Анализ крови дает представление о здоровье женщины — практически при любом обращении к врачу назначается данное исследование. Один из основных параметров анализа крови - СОЭ - может указать на развитие серьезного заболевания. Однако его уровень изменятся под воздействием физиологических факторов, и не представляет угрозы для женского здоровья. Для регистрации отклонений показателей СОЭ от нормы врачи используют таблицу по возрастам для женщин и мужчин.
Что такое СОЭ? Это скорость разделения эритроцитарной массы и плазмы в лабораторных условиях (аббревиатура от «скорость оседания эритроцитов»), измеряемая в мм/ч. Определяется по высоте столбика плазмы в пробирке за определенный промежуток времени. СОЭ указывает на нарушения в организме и может определить характер заболевания лишь при рассмотрении в совокупности с другими характеристиками анализа крови - количество тромбоцитов, гемоглобин, лейкоциты и т. д.
Правила сдачи анализа крови
На сегодняшний день определение уровня СОЭ производится в автоматическом режиме. Лабораторная аппаратура дает максимально точные результаты и позволяет избежать ошибки медика при подсчете показателя. Также СОЭ зависит и от условия забора крови на анализ:
- Кровь из вены следует сдавать натощак. Прием пищи за 8 ч до посещения лаборатории. Накануне запрещено употреблять острую/жирную пищу, газировку, фаст-фуд. Плотный ужин приводит к повышенному СОЭ в крови женщины.
- Разрешается выпить немного воды за 3 часа до сдачи анализа.
- Женщине следует исключить эмоциональное напряжение, «перевести дух» после физической нагрузки (подъем по лестнице и т. д.), отказаться от курения.
- По возможности отказаться от приема лекарственных средств. Врача необходимо предупредить о принимаемых, необходимых для жизни лекарствах.
- Если у женщины началось менструальное кровотечение, забор крови по возможности (отсутствие срочных показаний для исследования) переносят на несколько дней.
Важно! Головокружение в момент забора крови на анализ чаще всего обусловлено чрезмерными переживаниями и страхом «перед иглой». Болевые ощущения при сдаче анализа минимальны.
Норма СОЭ у женщин в крови по возрасту (таблица)
С возрастом изменяются все показатели крови, в том числе и СОЭ. Поэтому для определения отклонения врачи руководствуются четким регламентом таблицы норм СОЭ у женщин по возрасту. Каждой возрастной группе соответствуют минимальные и максимальные показатели, считающиеся нормальными.
Столь значительный разброс нормы СОЭ в зрелом возрасте обусловлен тем, что у женщин после 50 лет начинается менопауза. Гормональный уровень напрямую влияет на скорость оседания на дно пробирки красных клеток.
В пожилом возрасте большая разница в минимальных и максимальных показателях нормального СОЭ обусловлено физиологическим старением организма: в этом возрасте угнетается работа костного мозга, происходят изменения в сосудистом русле, присоединяется масса заболеваний.
СОЭ в крови при беременности
Организм беременной женщины претерпевает сильные изменения уже с первых дней вживления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Женщина может пока не подозревает о беременности, а СОЭ уже повысилось. Норма СОЭ у беременных женщин колеблется в пределах 7-45 мм/ч. При этом столь высокое СОЭ не критично для здоровья женщины и обеспечивает защиту от кровотечения.
Факты о СОЭ у беременных:
- СОЭ увеличивается с ростом плода примерно до 6 мес. беременности: в первом триместре показатель ниже, чем перед родами. Лишь в исключительных случаях показатель снижается.
- Средний показатель у беременных - 20 мм/ч.
- Значительно повышен СОЭ в крови при беременности незадолго до родов: уровень подскакивает в 3 раза. Так организм женщины защищается от чрезмерной кровопотери во время родовой деятельности.
- После родов показатель приходит к возрастным нормам лишь спустя некоторое время, не мгновенно.
Причины повышения СОЭ в крови
Почему показатель превышает норму?
Самый высокий уровень наблюдается в утренние часы. Незначительное превышение нормы СОЭ у женщин может свидетельствовать о гельминтозе, или недостатке витаминов, однако не всегда указывает на патологический процесс. Показатель 20-30 мм/ч может означать:
- наступление беременности;
- начало менструального кровотечения;
- соблюдение женщиной строгой диеты;
- состояние восстановления после операции;
- элементарную простуду или грипп.
Важно! При простудном заболевании изначально нарастает количество лейкоцитов, СОЭ повышает на второй день болезни и достигает самых высоких отметок в период выздоровления.
Повышение до 30 мм/ч не считается критичным. При серьезных заболеваниях СОЭ в крови женщины повышен до 40 мм/ч, а уровень 60 мм/ч указывает на острую стадию воспалительного процесса или обострение хронически протекающего заболевания. Нередко такой показатель наблюдается при некрозе тканей в организме женщины - гангренозный аппендицит, инфаркт и т. д.
Основные причины увеличения СОЭ:
- анемия, кровотечения;
- пищевое отравление с рвотой и поносом (повышение СОЭ обусловлено потерей жидкости);
- инфекции дыхательных путей - бронхиты, пневмонии, ангины, ОРВИ;
- патология ЖКТ - гепатит, холецистит, панкреатит;
- хроническое грибковое поражение - масштабная трихофития (грибок стоп) и онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
- инфекции мочеполовой сферы - цистит, пиелонефрит, эндометрит, аднексит;
- заболевания кожи - фурункулез, аллергические реакции;
- эндокринная патология - болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение;
- системные заболевания - ревматоидный артрит, красная волчанка;
- сосудистая патология - височный артериит, системный васкулит;
- острые заболевания, сопровождающиеся некрозом тканей, - туберкулез, инсульт, инфаркт (СОЭ повышается на 2-3 день после некроза миокарда);
- злокачественные новообразования, в том числе метастазировавшие в костный мозг (лимфома, миеломная болезнь, разные типы лейкоза).
Важно! Повышение СОЭ может быть обусловлено приемом противозачаточных средств, вит. А, и других препаратов. При этом анализ крови дает ложноположительный результат. Уровень СОЭ может не соответствовать действительности, если у женщины наблюдается анемия, проведена вакцинация от гепатита В, повышенный холестерин в крови.
Также ложноположительные показатели нередко регистрируются в пожилом возрасте, у женщин с тяжелой степенью ожирения, при почечной недостаточности. Повышение белка в плазме (С-реактивный белок, исключение - фибриноген) и СОЭ в крови также взаимосвязаны. Для получения более точных результатов анализ крови сдается повторно.
Расшифровка анализа — что означает повышенное СОЭ?
Все показатели крови взаимосвязаны. Оценка всех показателей анализа крови в совокупности дает наиболее точное представление о характере повреждения.
Снижение гемоглобина, повышение СОЭ и лейкоцитов характерно для острой кровопотери (роды, травмы, кровотечение в брюшную полость и т. д.).
- Повышенные СОЭ и тромбоциты в крови часто указывают на несостоятельность костного мозга (миелолейкоз, эритремия). Также подобное изменение фиксируется после оперативного удаления селезенки, при язвенном колите, циррозе печени, остеомиелите, туберкулезе. Иногда этот признак развития гемолитической анемии, обострения ревматизма и онкопатологии.
- Завышенное СОЭ при нормальном уровне лейкоцитов может указывать на доброкачественную опухоль.
- Низкое СОЭ и высокий уровень тромбоцитов указывают на сгущение крови вследствие тяжелых системных заболеваний или обусловлены длительным/бесконтрольным приемом некоторых лекарственных препаратов.
- С-реактивный белок - специфический маркер воспаления. Повышенный белок и СОЭ в крови всегда констатируют серьезный воспалительный процесс или скрытую инфекцию. При хроническом воспалении уровень белка 10-30 мг/л (уровень показателя отражает степень тяжести патологии). При острой бактериальной инфекции белок повышается до 80-1000 мг/л с одновременным увеличением. Вирусная инфекция, напротив, дает незначительное увеличение С-реактивного белка - 10-30 мг/л. Чем выше уровень белка при онкопатологии, тем хуже прогноз для пациента.
Повышенное СОЭ - не отдельное заболевание, а лишь признак воспалительного процесса иди другой патологии. Поэтому нормализация уровня происходит при излечении основного заболевания. По изменению показателя в процессе лечения врач судит и о динамике болезни, эффективности лечебного курса. Чаще всего СОЭ приходит в норму спустя 1-2 нед. после выздоровления. Однако после тяжелых болезней норма может фиксироваться только спустя несколько месяцев. Если показатель повышен без видимых причин — следует исключить наличие скрытой инфекции.
Известно давно, хотя раньше этот показатель назывался РОЭ. Однако старшее поколение даже и не обратило внимания на замену первой буквы, поскольку мало кто вдумывался в суть этого показателя. Знали, что повышенное СОЭ (раньше РОЭ) – это плохо и нужно что-то сделать, чтобы его понизить. А что и как не имело значения.
На самом деле, считается, что показатель СОЭ может косвенным образом указывать на наличие воспалительного процесса в организме, то есть на наличие какого-то заболевания. Методу определения показателя около ста лет. Он привлекает простотой и очевидностью. Ну а современное оборудование дает возможность увеличить его достоверность.
СОЭ расшифровывается как “скорость оседания эритроцитов”. Эритроциты в крови выполняют часть важнейших функций (подробней в статье здесь ) и их в плазме крови больше всего. Исследование их поведения привели в 1918 году к обнаружению некоторых закономерностей, которые и позволили сформулировать новый метод диагностики.
Суть исследования сводилась к тому, что в пробирку помещалось некоторое количество крови, которое лишено возможности свернуться, и наблюдалось оседание эритроцитов как более плотных, чем плотность плазмы, клеток. Оседание происходило под воздействием гравитации. Замерялось количество осевших на дно пробирки красных кровяных клеток (в миллиметрах) за определенное время (в итоге выбрали час в качестве контрольного времени), что и было определено как скорость оседания за час.
Эритроциты могут склеиваться между собой (агрегация), что приводит к увеличению скорости выпадения на дно пробирки. Но главными ускорителями оседания являются так называемые белки острой фазы, которые являются маркерами воспалительных процессов. Прежде всего это фибриноген и иммуноглобулины.
Организм реагирует на любой воспалительный или патологический процессы выбросом в кровь “солдат” иммунитета, которыми и являются фибриноген и иммуноглобулины. Есть и еще, но эти самые узнаваемые. Увеличение концентрации белков острой фазы приводит к повышенной агрегации эритроцитов (утяжеляет их), что приводит к увеличению скорости оседания.
Впервые изменение скорости оседания эритроцитов было замечено у беременных. Дальнейшие исследования показали, что СОЭ изменяется при различных заболеваниях. Все эти наблюдения позволили сформулировать метод диагностики заболеваний.
Внимание. Исследование крови на СОЭ является лишь предварительным диагнозом для многих заболеваний, позволяющее дать предварительное понимание наличия воспалительного процесса или патологии. При отклонении от нормы требуется углубленное исследование, основанное на симптомах.
Например, при подозрении на онкологию требуется консультация специалиста, взятие биологического материала и специальное его исследование.
Определение СОЭ
Для определения скорости оседания эритроцитов в настоящее время используется два общепринятых метода: метод Панченкова и метод Вестергрена. Принципиальных отличий в этих методах нет, но есть отличия технического характера. Тем не менее метод Вестергрена считается международным методом и используется в мировой практике.Кроме медицинского оборудования в исследовании используется антикоагулянт цитрат натрия в растворе, который предотвращает свертывание крови в течение необходимого для измерения объема выпавших в осадок эритроцитов времени.
Метод Панченкова
Основным инструментом в этом методе является капилляр Панченкова (его еще называют пипетка Панченкова). Это стеклянная трубка, изготовленная строго по определенным размерам и градуированная по установленным нормам.
Для качества работы с образцами крови у исходной прямой трубки шлифуют верхний и нижний концы под определенными углами (20 градусов на длину до 7 мм от основания трубки). На внешнюю поверхность трубки наносят шкалу с делениями 1.0 мм. Важный параметр – внутренний диаметр трубки строго 1.2 мм.
Дополним сведения тем, что капиллярами укомплектовывается прибор СОЭ-метр ПР-3, который называется медиками “аппарат Панченкова”.
Как все это работает? Сначала в пипетку набирают раствор цитрата натрия (обратите внимание, что в этом методе используется 5%-ный раствор). Выдувают набранный раствор на часовое стекло (не прямом смысле часовое, а так называемое из-за его вогнутой формы). Фактически это стекло используют для смешивания раствора цитрата с пробой крови.
Затем набирают в ту же пипетку кровь из пробирки с образцом и выдувают в раствор цитрата на стекле. Выдувают дважды, чтобы получился раствор крови к цитрату в соотношении 4 к 1. Тщательно смешивают и набирают снова в пипетку, но уже до уровня метки “К” (кровь).
Подготовленная таким образом пипетка устанавливается в специальный штатив аппарата Панченкова, засекается время начала, а ровно через час делается замер в миллиметрах выпавшего осадка (эритроцитов). Хотя при необходимости время исследования может быть продлено до 24 часов.
Метод Вестергрена
Напомним, что это метод международный и по этой причине характеристики приборов и калибровка их шкалы результатов отличается от используемых в методе Панченкова. Хотя результаты, представленные в нормальных (одинаковых) значениях, совпадают. Главным отличием этого метода относительно результатов является более точные значения при повышенных значениях СОЭ.
По техническому обеспечению данного метода есть следующие отличия:
- вместо капилляра используется специальная пробирка Вестергрена,
- для анализа используется венозная кровь,
- в качестве коагулянта используется либо цитрат натрия (но 3.8%-ный раствор вместо пятипроцентного) либо ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота).
Пробирки Вестергрена градуируются не так, как капилляры Панченкова и результат анализа скорости оседания считывается в мм за один час. Все остальные действия производятся как и в предыдущем методе.
Норма СОЭ
В стандартных бланках для заполнения результатов анализа крови указываются нормы скорости оседания, которые статистическим путем 
установлены для разных возрастов и пол. Полученный результат каждый пациент может сравнить с нормой и сделать предварительный вывод для себя (до похода к врачу).
Значения нормы для детского возраста:
- для новорожденных 1мм/ч;
- до полугода 2-4 мм/ч;
- 6-12 месяцев 4-9 мм/ч;
- от года до десяти лет 4-12 мм/ч;
- до совершеннолетия 2-12 мм/ч.
Норма СОЭ у женщин находится в пределах от 2 до 16 мм/ч. В период беременности показатель может превышать норму в несколько раз.
Норма СОЭ у мужчин до 12 мм/ч.
У пожилых людей характеристика еще выше, у женщин старшего поколения норма до 30 мм/ч, а у мужчин до 20 мм/ч.
Справочно. Повышенное СОЭ не всегда соответствует наличию патологических изменений в организме.
Спровоцировать повышение скорости оседания могут следующие факторы:
- голодные диеты,
- прием пищи (этот момент следует учесть при подготовке к сдаче крови),
- ограничения в потреблении жидкости,
- прием некоторых лекарств,
- интенсивные физические нагрузки.
Эти факторы следует иметь в виду, если вы разбираетесь с повышением скорости оседания эритроцитов.
Повышенное СОЭ
Как правило, повышенный показатель реакции осаждения эритроцитов – наиболее распространенный случай среди пациентов. У женщин превышение нормы может быть связано с беременностью, после родов или даже с менструальным циклом.
Самый вероятный случай при сильном превышении результата – наличие воспалительного процесса, при этом не имеет значение, пневмония ли это или всего лишь ОРВИ. Также СОЭ увеличивается при хронических заболеваниях, таких как аллергия или гайморит, диабет.
Если скорость оседания увеличена на 60 и более единиц – стоит срочно принять меры, вполне возможно в организме есть опухоль.
Внимание! Наличие онкологии должны подтвердить целый ряд специализированных исследований . Поэтому не привязывайте немедленно к повышенному показателю СОЭ какое-либо заболевание. Проверяйте, проверяйте и еще раз проверяйте.
При тяжелых операциях, сильных ожогах или значительной потере крови в организме часто скорость оседания тоже увеличивается. Процесс реабилитации в таких случаях может затянуться на несколько месяцев в зависимости от повреждений и особенностей организма пациента, и все это время результат СОЭ будет увеличен. При вич-инфекциях этот показатель, как правило, увеличен в несколько раз.
Не стоит пугаться, если вы полностью здоровы, а значение СОЭ в анализе крови все равно превышено. Такой результат может быть связан со стрессом на работе, при ведении нездорового образа жизни (курение и употребление алкоголя), чрезмерной физической активности, при приеме некоторых лекарственных средств (у женщин число может быть увеличено из-за приема оральных контрацептивов или витаминов, при «быстрых» диетах). По статистике, у людей, которые страдают лишним весом, этот показатель выше нормы, это связано с высоким содержанием холестерина в организме.
По значениям скорости оседания эритроцитов можно определить, как давно протекает болезнь. В первые несколько дней после начала болезни уровень скорости оседания увеличивается, а в период от семи до четырнадцати дней показатель принимает максимальные цифры и постепенно идет на спад при правильном лечении.
Причины повышения
Накопленная статистика по причинам повышения скорости оседания эритроцитов позволяет частично систематизировать результаты анализа крови и сделать предварительные выводы:- Повышенный показатель может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, ревматизм, туберкулез, пневмония, сифилис, сепсис). По динамике изменения значения показателя можно говорить о стадии заболевания, состоянии процесса, контролировать эффективность терапии. Отметим, что бактериальные инфекции показывают в результатах более высокие цифры по сравнению с вирусным вторжением.
- Развитие коллагеноза (ревматоидный полиартрит).
- Возможное поражение сердца (инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы, воспаление).
- Возможное поражение печени (гепатит), заболевание поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), заболевание почек (нефротический синдром).
- Эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
- Возможные заболевания крови (миеломная болезнь, анемии, лимфогранулематоз).
- Возможные травмы внутренних органов и тканей (ранения и переломы, хирургические операции) – любое повреждение приводит к способности эритроцитов к агрегации.
- Возможное отравление свинцом или мышьяком.
- Состояния, в которых прослеживается интоксикация организма.
- Возможное развитие онкологии, особенно при отсутствии явных признаков воспалительного процесса. Однако тест на скорость оседания эритроцитов может претендовать лишь на предварительную диагностику.
- Возможное превышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия).
- К неявным причинам повышения скорости можно отнести прием некоторых лекарств (например, метилдофа, декстран, морфий, витамин Д).
Следует обратить внимание на то, что при разных причинах повышения СОЭ, да и на разных стадиях одной болезни скорость оседания может меняться не одинаково:
- резкое повышение скорости оседания (до 60-80 мм/час) характерно для онкологических заболеваний (например, при миеломе, лимфосаркоме).
- на начальных этапах туберкулеза скорость оседания заметно не меняется, однако при прогрессировании заболевания или е его осложнении показатель быстро увеличится.
- острый период инфекции даст знать о себе повышением СОЭ только со 2-3 дня, но часто не снижается долго. В качестве примера крупозная пневмония – кризис уже прошел, а уровень скорости оседания все держится.
- не следует ожидать повышения и при остром аппендиците, особенно в первые сутки.
- ревматизм как хроническое заболевание может длительно протекать с повышенным СОЭ, но с небольшим повышением. А вот снижение скорости оседания должно насторожить, поскольку может развиться сердечная недостаточность за счет сгущения крови или ацидоза.
Способы уменьшения СОЭ
Внимание. Высокое значение скорости оседания эритроцитов само по себе не является заболеванием, а лишь показывает его наличие.
Таким образом, для снижения значения скорости оседания следует воздействовать на заболевание, например, с помощью антибиотиков или противовоспалительных средств. Для назначения лекарств лучше обратиться к врачу, который даст рекомендации.
Беременность является одной из причин повышения СОЭ и уровень показателя вернется к норме после родов. То есть ничего делать не надо.
Воспаление можно попытаться снять и народными средствами. Отвары, настойки, чаи из трав помогут во многих случаях. Можно использовать мать-и-мачеху, ромашку, малину, липовый цвет.
Традиционно используют лук, чеснок, лимон, свеклу, мед.
Для лечения подходят все цитрусовые: апельсины, грейпфруты, лимоны. Очень полезен чай с малиной и липовый отвар.
Следует подумать также об избавлении от вредных привычек и перейти на правильное питание. Не лишним будет проверить работу печени и пропить курс препаратов, направленных на выведение вредных веществ из организма.
Причины низкого показателя СОЭ
Низкая скорость оседания тоже является отклонением от нормы. Пониженное значение может быть обусловлено ДВС-синдромом или наличием в организме вируса гепатита.
Врачи склонны к мнению, что у людей, которые сознательно отказались от мяса и животных продуктов значение СОЭ ниже естественного диапазона. Еще одной из причин может быть патология у человека или генетические заболевания, такие как анемия.
На понижение значения может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов.
Напомним, что по показателю СОЭ диагноз не ставится, поэтому причину отклонения от нормы устанавливают путем проведения дополнительных специальных исследований. У некоторых людей значение превышено постоянно, это может быть обусловлено особенностями организма. В любом случае следует отказаться от вредных привычек, соблюдать правила здорового питания – это простые рекомендации, которые сохранят ваше здоровье.
Скорость оседания эритроцитов – это важный лабораторный показатель крови, по результатам которого можно определить соотношение фракций белков плазмы. Если СОЭ отклонился от нормы, то это указывает на наличие определённого патологичного процесса в организме.
Кому назначают анализ?
СОЭ – это один из самых важных способов диагностики многих болезней. Как правило, при помощи этого анализа удаётся обнаружить следующие патологии:
- Воспалительные болезни.
- Инфекции.
- Новообразования.
- Скрининговая диагностика при профилактических осмотрах.
Определение СОЭ – это скрининговый тест, который не обладает специфичностью для определённого недуга. Скорость оседания эритроцитов – это исследование, активно применяемое при общем анализе крови.
Подготовительные мероприятия
Определение СОЭ – анализ, проводить который необходимо на голодный желудок. Необходимо за 3 дня до обследования оседания эритроцитов не употреблять жирную, жареную пищу и спиртные напитки. За час до того как будут брать кровь на определение скорости оседания эритроцитов, нужно воздержаться от табакокурения.
Расшифровка
Трактовка СОЭ в анализе очень неспецифична. Более точно определить тип заболевания у женщин и мужчин можно при совместном взятии уровня СОЭ и количества лейкоцитов. Определение этих показателей у женщин и мужчин осуществляется после того, как врач изучит их в динамике по дням болезни.
Например, если имеет место острый инфаркт миокарда, то норма лейкоцитов повышена уже в первые часы болезни, а вот СОЭ у женщин и мужчин соответствует норме. На 5–10 день возникает симптом «ножниц», при котором норма лейкоцитов падает, а вот норма скорости оседания эритроцитов у женщин и мужчин повышена. После этого норма лейкоцитов сохраняется, а вот по скорости оседания эритроцитов у мужчин и женщин судят об образовании рубцов на сердечной мышце и эффективности проводимой терапии.
Комбинация высокого содержания лейкоцитов и повышенная скорость оседания эритроцитов даёт возможность продолжить диагностику и отыскать источник воспаления.
Норма скорости оседания эритроцитов у женщин и мужчин повышена в случае диагностирования аллергических процессов, особенно это относится к таким заболеваниям, как красная волчанка и ревматоидный полиартрит.
Трактовка повышенных цифр скорости оседания эритроцитов позволяет определить опухолевые заболевания, острый лейкоз, миеломную болезнь. Также скорость оседания эритроцитов имеет важное значение при диагностике малокровия, определении степени кровопотери при травмах, хирургическом лечении, болезней почек.
Норма скорости оседания эритроцитов может быть повышена ещё и при заболеваниях инфекционного характера:
- ревматизм;
- туберкулёз;
- вирусная инфекция.
Низкие показатели скорости оседания эритроцитов указывают на изменения в отношении компонентов крови и структуры самих эритроцитов. В таком случае диагностируют следующие заболевания:
- полицитемия;
- серповидноклеточная анемия;
- сфероцитоз;
- гипербилирубинемия;
- гипергидратация.
Очень часто низкое СОЭ становится вариантом нормы у вегетарианцев, которые не употребляют мясо и различную пищу животного происхождения.
Причины повышенного СОЭ:
- беременность, послеродовой период, менструации;
- заболевания воспалительного характера;
- парапротеинемии;
- опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз);
- болезни соединительной ткани;
- гломерулонефрит, амилоидоз почек, протекающие с нефротическим синдромом, уремия;
- тяжёлые инфекции;
- гипопротеинемии;
- анемии;
- гипер- и гипотиреоз;
- внутренние кровотечения;
- гиперфибриногенемия;
- геморрагический васкулит;
- ревматоидный артрит.
Причины пониженного СОЭ:
- эритремии и реактивные эритроцитозы;
- выраженные явления недостаточности кровообращения;
- эпилепсия;
- гемоглобинопатия С;
- гиперпротеинемии;
- гипофибриногенемия;
- вирусный гепатит и механические желтухи;
- приём кальция хлорида, салицилатов.
При нормальных условиях процесс оседания эритроцитов у мужчин и женщин происходит медленно, показатель спустя час будет ниже нормы. При диагностировании различных болезней состав крови будет предполагать повышенное содержание фибрина, белков. Под их действие происходит быстрое оседание эритроцитов, а величина СОЭ повышается.
Нормальный уровень
Норма СОЭ в крови зависит от таких параметров, как физиологическое состояние, возраст пациента. У мужчин и женщин они отличаются. Имеется информация, что этот показатель отличается у жителей различных территорий.
Таблица 2 - Нормальные значение СОЭ
Общий анализ крови – это очень важное исследование, которое помогает доктору определить некоторые отклонения от норм для здорового человека. Он показывает несколько очень важных параметров, среди которых важен показатель СОЭ. Если со здоровьем у человека все в порядке, соя в крови находится в пределах нормы. У взрослых и детей нормальные показатели различаются.
Что такое СОЭ?
Эритроциты – это кровяные тельца, которые выполняют очень важную функцию в организме. Эти частички транспортируют кислород в крови человека. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это показатель, который определяется путем проведения исследования общего анализа крови. Его отклонения не всегда однозначно говорят, что у человека есть какие-то заболевания или воспалительный процесс.
Если показатель СОЭ превышает норму, нужно обратить внимание и на другие данные анализа, которые могут подтвердить наличие болезни. Если же все остальные характеристики нормальны, стоит провести дополнительные исследования. Повышение или понижение этой характеристики – сигнал для врача, который он не может игнорировать. Своевременное принятие мер позволит сохранить здоровье человеку.
Физиологические пределы нормы у женщин
Для здоровой женщины имеются свои критерии и норма сои в крови. Скорость оседания эритроцитов зависит от состояния здоровья и возраста. Так, если девушка не находится в состоянии беременности, то этот показатель должен быть в пределах от 3 до 15 мм/ч. Если сравнивать с мужчинами, то у них СОЭ должна находиться в диапазоне от 2 до 10 мм/ч. После 60 лет у женщин и мужчин норма этого показателя одинакова – 15-20 мм/ч.
Для беременных очень часто характерна повышенная СОЭ, показатель иногда достигает отметки в 25 мм/ч. У женщин в положении нередко возникает анемия, вследствие которой наблюдается разжижение крови и повышение скорости оседания эритроцитов. В связи с индивидуальными особенностями организма такие характеристики могут быть различны для каждого отдельно взятого человека.
Как проводится анализ крови?
Для начала больному нужно будет сдать кровь. Оптимально сделать это утром и натощак, чтобы предупредить отклонение показателя в связи с наличием других факторов. Биологический материал отправляется на исследование, которое проводит специально обученный лаборант, или же это делается в автоматическом режиме с помощью особого прибора. Для исследования потребуется всего несколько капель жидкости.
Определяют скорость оседания эритроцитов с помощью специального теста, который с большой долей вероятности выдаст реальный показатель сои в крови человека. Исследование биологического материала – процесс несложный, для его проведения требуется приблизительно час времени. Жидкость помещается в пробирку, и лаборант следит за тем, насколько быстро оседают эритроциты на ее дно. Сама плазма крови имеет немного меньшую плотность, чем эритроциты, поэтому они и опускаются на дно.
Очень важно не зацикливаться на этом параметре, он только подскажет, на что стоит обратить внимание. Эффективность исследования повышается совместно с другими диагностиками, которые могут больше сказать о состоянии человека. Весь процесс исследования имеет три фазы, самая продолжительная из них – вторая, которая длится 40 минут. Первая и третья стадия занимают по 10 минут. В течение этого времени эритроциты опускаются на дно, отстаиваются и превращаются в сгусток.
Показатель результата исследования получен как следствие простых математических действий. Расстояние, на которое опустились красные кровяные тельца, делится на время, потраченное на эту операцию. Единица измерения - мм/ч. Расшифровка полученных данных производится специалистом, который должен учесть все сопутствующие характеристики. Чем более выражено отклонение показателя СОЭ от нормы здорового человека, тем опаснее и длительней воспалительный процесс в организме.
Почему уровень СОЭ в крови повышается?
Скорость оседания эритроцитов говорит о том, что не все в порядке с кровообращением или же наоборот. Иногда повышенный уровень СОЭ обусловлен особыми причинами, такими как беременность или последствия хирургического вмешательства. Если в организме имеются воспалительные процессы или заболевания онкологического характера, то уровень СОЭ будет несколько завышенным. Нормальные данные СОЭ для разных категорий людей свои. Если показатель высокий, значит:
- Плотность эритроцитов понижена.
- В крови имеется большое количество щелочи.
- Снижается уровень содержания альбумина.
Все эти факторы являются следствием разжижения крови. Но на ускорение оседания эритроцитов оказывают влияние и другие моменты, например, неправильное питание, если в организме наблюдается недостаток витаминов и минералов. У грудного ребенка СОЭ увеличивается во время прорезывания зубов. Иными причинами могут быть гормональные нарушения, беременность, повышенная температура тела, рак крови, туберкулез. Такое явление часто возникает по причине хронических заболеваний в активной фазе.
Причины пониженной СОЭ
Врачи говорят, что более опасной является повышенная скорость оседания эритроцитов. Но не стоит забывать и о нижних границах данного параметра. Причиной снижения уровня СОЭ могут стать следующие заболевания или патологии:
- Полицитемия. Кровь становится очень вязкой, а СОЭ – минимальной.
- Болезни печени и почек. При этом понижается уровень фибриногена в крови.
- Некоторые сердечные патологии.
Понижать СОЭ может голодание, хроническая недостаточность кровообращения, вирусный гепатит, прием некоторых лекарств (кальция хлорида, салицилатов). При эпилепсии и неврозах также отмечается низкая скорость оседания эритроцитов. Но все это выявляется в процессе комплексного анализа многих характеристик состояния здоровья человека, поэтому, назначая лечение, врач должен опираться не только на СОЭ.
Лечение при повышенной СОЭ в крови
Повышенный показатель СОЭ не говорит однозначно о патологиях. Лечение назначается с целью понижения его до нормы. Единого алгоритма для избавления от этого явления нет. Прежде всего выявляется причина повышения СОЭ. Для этого может понадобиться не одно лабораторное исследование. Если в результате у человека не будут выявлены другие симптомы заболеваний или воспаления, то лечение не назначается.
Если же причина ясна, врач назначит соответствующий курс лечения, на протяжении которого нужно будет периодически сдавать общий анализ крови и наблюдать СОЭ. Чем ближе этот показатель к норме, тем более правильным и эффективным является лечение. Соя в крови человека – важный показатель, но необходимо контролировать этот параметр, особенно, если человек находится в группе риска.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Обсудить
Благодаря развитию медицины и науки многие сегодня лечатся на ранних стадиях своего развития. За счет этого значительно повышен процент выздоровления среди пациентов. С введением в медицинскую практику новых диагностических приемов, можно не только ставить точные диагнозы многих заболеваний, но и выявлять причины их возникновения. Обычно появление любого заболевания в организме в первую очередь отражается на составе крови. Именно благодаря ее анализу удается выявить фактор, обуславливающий появление данных изменений.
Одним из таких составляющих человека является скорость оседания его эритроцитов или СОЭ. На основании данного показателя можно судить о появлении в организме текущих изменений. СОЭ на сегодняшний день позволяет диагностировать различные патологии у детей и взрослых. СОЭ реагирует на появление в теле человека различных патологий путем повышения своего значения. Это может бы вызвано различными факторами. Основная задача врача служит в определении данных факторов для назначения пациенту соответствующего лечения.
Под аббревиатурой определяется понятие, трактующееся как скорость оседания эритроцитов. Данный показатель выявляется при . После забора крови у человека, пробирку с данным биоматериалом помещают в особую установку, где и определяется этот показатель. При этом на клетки крови воздействуют особые вещества, которые называются антикоагулянтами. Под действием данных соединений начинают опускаться вниз. Время оседания фиксируется и на основании его врачи делают определенные выводы.
В результате такого разделения в пробирке невооруженных глазом становится заметно два слоя: внизу и вверху. Специалисты измеряют высоту образующегося нижнего слоя плазмы.
СОЭ измеряется в миллиметровых значениях за одну единицу времени, равную часу.
СОЭ одной из первых начинает реагировать на происходящие в организме изменения. В результате повышения уровня СОЭ можно выявить природу появившихся в теле патологий. Они могут быть вызваны агентами: онкологической, ревматологической и инфекционной природы. На основании уровня СОЭ в организме можно ставить предварительный диагноз, который в большинстве случаев с течением времени подтверждается.
С помощью СОЭ можно устанавливать различного рода , которые развиваются в настоящее время в организме. География данных заболеваний различна: начиная от сердечных патологий и заканчивая злокачественными новообразованиями.
Расшифровка показателя СОЭ
СОЭ имеет определенную расшифровку, которая различается у мужчин и женщин. Данный показатель зависит также от возрастных характеристик человека.
Норма СОЭ в крови:
- В мужском организме, не достигшем возраста 50 лет, нормальным значением СОЭ является показатель с 1 до 10 миллиметров за час.
- Для мужчин, превышающих по возрасту пятидесятилетний показатель норма СОЭ измеряется от 2 до 20 миллиметров в час.
- Для женщин, не достигших 30 возраста, это значение определяется интервалом от 3 до 15 миллиметров за час.
- Если женщина относится к возрастной категории от 30 до 60 лет, то ее нормальным показателем СОЭ является диапазон от 8 до 25 мм/ч.
- Нормальным показателем СОЭ у женщин более зрелого возраста – это предел с 12 до 53 мм/час.
- Важным значением показателя СОЭ является у беременных женщин. Уже на ранних стадиях развития плода внутри материнского организма нормальным значением СОЭ является интервал от 25 до 45 мм/ч.
Данное значение довольно долго остается на определенном уровне и сохраняется даже по прошествии родов. При нормальном ходе беременности показатель СОЭ не выходит за указанные выше пределы.
Повышение уровня СОЭ, наблюдающегося при беременности, связывают с появлением изменений в составе крови.
Обычно причиной этому служит увеличение белковой массы, которая обозначается процентным соотношением. У детей свое значение нормы СОЭ. Если ребенку не исполнилось шесть месяцев от рождения, то нормальное значение СОЭ для его организма измеряется в диапазоне с 2 до 17 мм/ч. Значение данного показателя у грудничков нестабильно и зависит от различных факторов.
Основными из них являются:
- Рацион питания
- Поступления в организм витаминов
- Развития малыша
- Активности ростовых процессов
- Наличия заболеваний
СОЭ ребенка не должно беспокоить родителей, так как детский организм растет и поэтому данное значение может отклоняться от нормы.
Причины повышения
Существует несколько причин, вызывающих повышение СОЭ организма. Главным фактором повышения данного показателя является увеличение соотношения глобулинов с альбуминами в крови. Это происходит под действием проникающих в организм микробов, грибков, а также вирусов.
В результате такого нежелательного проникновения, в организме значительно увеличивается количество глобулинов, выполняющих защитные функции. В ходе этого и повышается значение СОЭ. Повышение скорости, показывающий процесс оседания эритроцитов свидетельствует в данном случае о начале воспаления.
Данная ситуация проявляется при поражении человека:
- Туберкулезом
- Остеомиелит
- Артритом
- Ангиной
- Пневмонией
Список этих заболеваний можно еще пополнять, но эти патологии являются самыми распространенными, когда повышена СОЭ. При лечении этих патологий, СОЭ постепенно начинает уменьшаться, что свидетельствует о затухании болезни и скорейшем выздоровлении.
Больше информации о значении СОЭ можно узнать из видео.
Помимо этого, увеличение СОЭ может быть вызвано следующими причинами:
- Повышением либо понижением числа красных кровяных клеток
- Нарушением процесса образования белковых молекул в печени
- Изменением соотношения составляющих внутренней среды организма и многими другими.
СОЭ повышается в результате поражения человека следующими заболеваниями:
- Инсульт
- Инфаркт
- Аутоиммунные заболевания
- Злокачественные новообразования
- Болезни печени
- Патологии в почках
- Различные и прочее.
- Даже частые переливания крови могут стать причиной повышения СОЭ у человека.
При различного рода интоксикациях СОЭ также повышается. Потеря больших объемов крови также может отразиться повышением данного показателя.
При получении различных травм, а также переломов костей, СОЭ увеличивается.
В случае наступления у человека послешокового состояния скорость оседания красных кровяных телец также возрастает. К увеличению СОЭ приводит состояние , послеродовая стадия, менструальный цикл и пожилой возраст.
Нормализация СОЭ в крови
При обнаружении в пациента повышенного значения СОЭ не назначается лечение, направленное на понижение данного фактора. В большинстве случаев подразумевает устранение комплекса факторов, которые обуславливают появление значений, не соответствующих норме. При выявлении повышенного уровня СОЭ, доктор старается выявить фактор, приводящий к данному значению. Ведь повышение СОЭ говорит лишь о наличии в организме изменений, вызванных различными причинами, которые необходимо и установить.
Чтобы точно определить природу возникших в организме патологий, которые сигнализирует повышенный уровень СОЭ, человеку назначают сдачу дополнительных анализов, по результатам которых можно делать определенные выводы.
Только после установления истинных причин, назначается определенное лечение, направленное на устранение имеющихся патологий и как следствие – снижение уровня СОЭ.
Врачи прибегают к методам комплексной , на основании которых устанавливается вид болезни и период ее протекания.
Есть много способов понижения СОЭ в народной медицине. Хороша в этом случае столовая (красная) свекла:
- Необходимо отварить на протяжении трех часов небольшое количество данного овоща и ежедневно по утрам выпивать полученный отвар в количестве пятидесяти миллилитров.
- Данный профилактический прием безопасен и способствует снижению СОЭ в организме.
- Желательно принимать данный отвар до завтрака в течение семи дней.
- Эффект от такого лечения заметен при первой сдачи крови на определение СОЭ.
У детей СОЭ может быть несколько выше положенной нормы. Паниковать при этом не стоит, так как причинами могут выступать активный рост ребенка и процесс прорезания зубов. Несбалансированное и скудное по содержанию витаминов питание может также стать причиной повышения СОЭ у малыша. При этом нужно лишь позаботиться о сбалансированности рациона питания, от которого будет зависеть не только данный показатель, но и общее самочувствие малыша.
Показатель СОЭ очень важен для здоровья организма, так как он одним из первых начинает реагировать на происходящие в организме изменения и развитие .
Не стоит относиться к данному показателю равнодушно и не придавать ему значения. Именно СОЭ первым дает нам сигнал о том, что в нашем теле что-то идет не так, и поэтому стоит пройти полное обследование для выявления причин его отклонения от нормального значения.
