Сывороточное железо ниже нормы что это значит. Как подготовиться к сдаче анализа крови на железо? Что может повлиять на показатели? Повышенное сывороточное железо в крови

Сывороточное железо – показатель, который определяется при проведении биохимического анализа крови. Это очень важное вещество, принимающее участие в транспортировании атомов железа из селезенки в красный костный мозг, где образуются эритроциты. Микроэлемент находится в сыворотке крови, принимает активное участие в процессах тканевого дыхания. Организм получает вещество с пищей. Если концентрация сывороточного железа повышена, причины установить можно при помощи проведения дополнительных обследований.

Высокий или низкий уровень этого микроэлемента в крови может свидетельствовать о протекании в организме опасных патологических процессов. Чтобы определить отклонения, следует знать, какие показатели считаются нормой: для женщин – 11,64-30,43 мкмоль/л, для мужчин – 8,95-30,43 мкмоль/л.

Повышение сывороточного железа

В организме человека содержится около пяти граммов этого важного микроэлемента. Он входит в состав гемоглобина и других порфириновых соединений. Четверть железа не используется активно, а находится в красном костном мозге, селезёнке и печени. Вещество принимает участие в насыщении тканей кислородом, кроветворных процессах, выработке коллагена.

Сниженное или повышенное железо в крови считается патологическим состоянием, является причиной для проведения тщательной диагностики и начала терапии.

Избыток железа в организме в большинстве случаев является признаком развития опасного заболевания, известного под названием «гемохроматоз». Это значит, что из пищи усваивается слишком много микроэлемента. Патология носит наследственный характер. Избыток железа не выводится нормально, а откладывается на внутренних органах, становясь причиной нарушения их функционирования. Вторичный гемохроматоз – приобретённая форма заболевания.

Факторы, способствующие повышению железа в крови:

• передозировка препаратами железа;
• соблюдение низкобелковой диеты;
• онкологические патологии;
• заболевания печени (гепатит, цирроз);
• кожная порфирия;
• талассемия;
• частое переливание крови.

Определить, повышено ли железо в крови, можно при помощи сдачи биологического материала на биохимические показатели. Забор проводится из вены утром обязательно натощак. На содержание железа в крови могут влиять различные факторы, в том числе и приём лекарственных препаратов из некоторых фармакокинетических групп, а именно: оральные контрацептивы, гормональные средства, Аспирин.

Клиническая картина

Если уровень железа в крови повышен незначительно, можно даже не подозревать нарушение, так как выразительными симптомами оно не сопровождается.

Однако при отсутствии адекватной терапии для снижения микроэлемента становится всё больше и больше, могут происходить сбои в работе внутренних органов, что сопровождается типичной клинической картиной:

• Повышенная утомляемость.
• Снижение работоспособности.

• Необъяснимая потеря массы тела.
• Сухость кожных покровов.
• Бронзовая пигментация кожи.
• Деформация ногтевой пластины.
• Выпадение волос.

Если не выяснить, от чего бывает избыток железа в организме, не принять должные меры для его понижения, может возникнуть множество осложнений.

При существенном повышении сывороточного железа возрастает риск развития таких опасных заболеваний, как цирроз печени, сахарный диабет, печеночная недостаточность, импотенция, атрофия яичек у мужчин, бесплодие, аменорея у женщин.

Если вовремя обратить внимание на избыток железа в организме, установить, почему оно повышается, можно эффективно снизить концентрацию микроэлемента и предупредить опасные осложнения. Повышенное содержание железа в организме может стать причиной развития онкологических заболеваний, переизбыток приводит к гибели пациента, если уровень вещества не понизить.

Лечение

Что делать при повышенном уровне железа? Терапия заболевания направлена на снижение его концентрации, предупреждение осложнений. Пациенту в обязательном порядке назначают диету, из рациона исключают продукты, в которых много железа, ведь они могут повысить содержание микроэлемента (говяжье мясо, печень, шпинат, яблоки). Нельзя употреблять алкогольные напитки, поливитаминные комплексы, аскорбиновую кислоту, биологически активные добавки, в составе которых присутствует железо, ведь из-за этого уровень вещества будет только повышаться.

Вывести избыток железа можно при помощи таких методик:

• кровопускание;
• цитаферез;
• гемосорбция;
• плазмафарез;
• введение препаратов, действие которых направлено на связывание ионов сывороточного железа.

Одновременно проводят патологическую и симптоматическую терапии. Если правильно подойти к лечению заболевания, есть все шансы на продление жизни пациента и повышение её качества.

Важно вовремя диагностировать патологию, до тех пор, пока начнут происходить нарушения в работе внутренних органов. Неблагоприятный признак – возникновение таких заболеваний, как сердечная недостаточность, цирроз печени на фоне гемохроматоза.

При наследственной форме заболевания профилактика заключается в своевременном выявлении патологического процесса и начале лечения на ранних стадиях. Чтобы не допустить развития вторичного гемохроматоза, следует регулярно сдавать кровь на анализ, наблюдать за всеми важными показателями, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Содержание

При недостаточном поступлении железа из пищи или большой потере этого микроэлемента у человека развивается железодефицитная анемия. Данное отклонение особенно часто диагностируется у младенцев и беременных женщин. Железо важно для организма, поскольку оно участвует в транспортировке кислорода. Недостаток, как и избыток этого микроэлемента, негативно сказывается на многих функциях организма. Человек начинает испытывать сильную утомляемость, недомогание, учащенное сердцебиение. При таких симптомах врач и назначает анализ на сывороточное железо.

Что такое анализ крови на железо

Большую часть железа (Ferrum или феррум) в организме содержат красные кровяные тельца – эритроциты, а конкретно, их составляющая – гемоглобин. Небольшое количество также включают ткани и плазма – в виде комплексных соединений с белком трансферрином и в составе гемосидерина и ферритина. За сутки уровень железа в крови значительно меняется. В целом, оно выполняет следующие функции:

• активизирует работу пигментов дыхания, которые транспортируют кислород;
• участвует в синтезе гемоглобина и окислительных клеточных реакциях;
• обеспечивает нормальную работу кроветворных процессов;
• участвует в связывании и переносе кислорода, удерживает его в эритроцитах.

При недостатке железа нарушается процесс синтеза гемоглобина и транспортировки кислорода по организму. Следствием этого становится кислородная недостаточность – гипоксия. Избыток данного микроэлемента встречается реже, но тоже несет угрозу для здоровья человека. Чтобы определить уровень железа и отклонения от нормы и назначают биохимический анализ на железо.

Показания

Общим показанием к проведению анализа крови на железо является подозрение на повышение или понижение его уровня. Такое происходит при некоторых заболеваниях, которые врачу и требуется подтвердить. Для исследования берется венозная кровь. Концентрация феррума определяется по интенсивности окраски раствора, которая напрямую зависит от количества данного микроэлемента. Такой анализ крови на железо считается одним из самых точных. Показаниями к его проведению являются:

• подозрение на железодефицитную анемию;
• дифференциальная диагностика анемии;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• контроль эффективности лечения анемии;
• отравление железосодержащими таблетками;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют нормальному всасыванию железа;
• кровотечения различной этиологии;
• выявление в общем анализе крови на железо отклонений относительно эритроцитов и гематокрита;
• воспалительные процессы, острые инфекционные заболевания;
• диагностика гемохроматоза (наследственной патологии, при которой нарушен железообмен).

Как подготовиться

Чтобы результат исследования был более точным, к анализу необходимо правильно готовиться. Кровь сдают на голодный желудок с утра – примерно с 8 до 10 часов, поскольку на это время приходится максимальная концентрация феррума. Железосодержащие препараты должны быть отменены за 6 дней до процедуры. За такой же срок нужно исключить из рациона жирные и жареные блюда. Подготовка предполагает соблюдение еще нескольких правил:

• за сутки до процедуры исключить курение и алкогольные напитки;
• последний раз принять пищу за 8–9 часов до исследования (перед анализом допускается только чистая вода);
• за пару дней до процедуры перестать пользоваться оральными контрацептивами;
• перед анализом не проходить флюорографию и рентгенографию;
• за пару дней до анализа ограничить физическую активность;
• хорошо выспаться ночью перед процедурой, не допускать эмоциональных нагрузок.

Как сдавать анализ

Процедура проводится в лабораторных условиях. Утром в районе 8–10 часов пациенту нужно прийти в поликлинику. Специалист будет брать венозную кровь из локтевой вены при помощи одноразового шприца. Перед началом место прокола дезинфицируют медицинским спиртом, затем из вены берут кровь. Вся процедура занимает около 1,5 минут, а процесс практически безболезненный. Биологическим материалом для анализа является сыворотка. Это значит, что взятую кровь специалист помещает в пробирку, которая ни разу не использовалась и не контактировала с моющими средствами.

Расшифровка

За расшифровку отвечает квалифицированный специалист, который проводит процедуру в лабораторных условиях. Весь процесс занимает около 3 часов. Поскольку уровень железа меняется на протяжении дня, нормой считаются не конкретные числа, а интервалы значений. Для мужчин средняя концентрация феррума составляет 14,3–25,1 мкмоль/л, для женщин – 10,7–21,5 мкмоль/л. Различия связаны с физиологической ежемесячной кровопотерей при менструациях, которая присуща только представительницам слабого пола. Существует три варианта результатов анализа:

• Если уровень железа находится внутри указанных интервалов, это говорит о нормальном электролитном балансе.
• Когда количество феррума ниже нормальных значений, врачи диагностируют железодефицит (анемию).
• Если норма железа в биохимическом анализе крови превышена – специалисты констатируют переизбыток этого элемента в организме.

При интерпретации результатов врач учитывает не только полученные значения, но и ряд других факторов, таких как питание, менструальный цикл, прием некоторых лекарственных препаратов. Перед и во время месячных у женщин отмечается повышенный уровень железа. По этой причине им рекомендуют сдавать анализ после окончания менструации. Иногда у пациента наблюдаются колебания уровня феррума: они бывают связаны с резким увеличением потребления пациентом мяса. На уровень данного микроэлемента влияют и препараты, такие как:

• ацетилсалициловая кислота;
• Метотрексат;
• оральные контрацептивы;
• антибиотики;
• препараты с эстрогенами;
• Метформин;
• Аспарагиназа;
• Кортизол;
• Холестирамин;
• препараты с тестостероном.

Норма железа в крови

Показатели уровня этого элемента зависят не только от пола, но и от возраста. Для каждой возрастной категории врачами определена своя норма сывороточного железа в крови. У новорожденных встречается уменьшение объема феррума на протяжении нескольких часов после рождения. По мере взросления его уровень постепенном повышается. Конкретные нормы железа в крови у женщин и мужчин с учетом возраста отражает таблица:

Возраст	Норма для женщин, мкмоль/л	Норма для мужчин, мкмоль/л
Менее 1 месяца
От 1 месяца до 1 года
От 1 до 4 лет
От 4 до 7 лет
От 7 до 10 лет
От 10 до 13 лет
От 13 до 16 лет
От 16 до 18 лет
Старше 18 лет

Низкий уровень железа в крови

Основные признаки железодефицита проявляются симптомами малокровия. К таким относятся головные боли, мелькание мушек перед глазами, сухая и бледная кожа. Из внешних признаков отмечаются и ломкость ногтей, выпадение волос. На ранней стадии симптомы не слишком ярко выражены. С течением времени, когда запасы феррума полностью истощаются, человек начинает чувствовать слабость, мигрень и головокружение. На следующей стадии анемии присоединяются другие признаки:

• боль в грудной клетке;
• необычные вкусовые предпочтения (желание съесть мел или глину);
• слабость в ногах;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• мышечная гипотония.

Причины

Основной причиной железодефицита является недостаточное поступление феррума с пищей, т.е. алиментарный дефицит железа. Такое происходит при соблюдении строгой диеты, неполноценном питании. Железодефицит характерен для вегетарианцев, поскольку железо из мяса легче усваивается организмом по сравнению с растительным. То же отмечается у детей до 2 лет и подростков во время полового созревания. Железодефицит у них вызван стремительным ростом, который требует большого расхода микроэлементов. Кроме питания и возраста, к причинам недостатка этого микроэлемента относятся:

• железодефицитная анемия;
• избыточные физические нагрузки;
• хроническая почечная недостаточность, холестаз, нефротический синдром;
• обильные менструации;
• гепатит, цирроз печени;
• гипотиреоз;
• тромбоцитопения;
• хроническое переутомление;
• гастрит с пониженной секреторной способностью;
• энтероколиты, энтериты;
• новообразования в желудке и кишечнике;
• кровотечения в ЖКТ, в том числе из-за опухолей;
• третий триместр беременности;
• маточные кровотечения;
• продолжительные инфекции;
• кровопотери при оперативных вмешательствах;
• период кормления грудью;
• анорексия;
• климакс;
• остеомиелит, ревматизм;
• инфаркт миокарда.

При нормальном гемоглобине

Недостаток феррума при нормальном уровне гемоглобина указывает на скрытый (латентный) железодефицит. Он обусловлен тем, что на ранней стадии нехватки этого микроэлемента организм напрягает собственные ферментные системы и изымает его из собственных запасов. По этой причине остальные показатели крови остаются нормальными, число эритроцитов и гемоглобина не снижается –изменяется лишь общая железосвязывающая способность сыворотки. Все это объясняется тем, что феррум в организме присутствует в 3 видах:

• клеточном – в составе гемоглобина;
• внеклеточном – в форме плазменных свободных микроэлементов, транспортных белков;
• в виде запасов – гемосиридин, ферритин.

Гемоглобин влияет только на уровень клеточного феррума, а вот уменьшение количества внеклеточного железа в начале протекает без анемии. Гемоглобин снижается, но только со временем. Это диагностируется уже после того, как скрытый дефицит железа из-за полного истощения его запасов трансформируется в железодефицитную анемию. Железодефицит при нормальном гемоглобине отмечается в следующих случаях:

• при нарушении обмена минеральных веществ;
• после гемодиализа, форсированного диуреза;
• после процедур, связанных со стимуляцией дефекации или мочевыделения.

Как повысить

Выраженная анемия лечится на протяжении полугода и дольше, более легкая форма – на протяжении 2 месяцев. Подавляющему числу пациентов назначают железосодержащие препараты, но, кроме их приема человеку необходимо соблюдать особую диету. Поскольку железодефицит часто связан с погрешностями в питании, первым делом необходимо пересмотреть свое меню. В рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие максимальное количество этого элемента:

• гречка;
• печень;
• фисташки;
• шпинат;
• чечевица;
• овсянка;
• кукуруза;
• кешью;
• кизил;
• брокколи;
• морская капуста;
• говядина;
• курага;
• курица;
• свекла;
• яблоки;
• рыба;
• бобовые;
• куриный желток;
• тыквенные семечки;
• сушеные грибы.

Ежедневно нужно употреблять белковые продукты, поскольку белок участвует в построении гемоглобина, который в дальнейшем участвует в обогащении организма кислородом. Чтобы усилить всасывание феррума в кишечнике, необходимо ввести в рацион аскорбиновую кислоту (витамин С) – она содержится в цитрусовых фруктах и квашеной капусте. При беременности железодефицит бывает вызван недостатком фолиевой кислоты. В таком случае женщинам назначают ее в виде препаратов, хотя она содержится и в продуктах, таких как капуста и кефир.

Второй способ борьбы с железодефицитом – прием железосодержащих препаратов. Если всасывание лекарств из ЖКТ не может осуществляться, то пациенту назначают парентеральные формы указанных лекарств. Их вводят внутривенно или внутримышечно при критическом снижении гемоглобина или феррума. В первом случае сначала вводят тест-дозу, которая поможет исключить побочные реакции. Часто инъекции процедуры сочетаются с переливанием крови. Инъекции выпускаются преимущественно на основе трехвалентного железа:

• Фербитол;
• Ферковен;
• Феррум Лек.

Их вводят внутримышечно, поскольку при внутривенном вливании высок риск развития аллергии. Препараты вводят разведенными физиологическим раствором со скоростью 50 мг/мин. Каждую неделю делают по 2 инъекции. Средняя дозировка для взрослого составляет 100 мг на 1 введение. Курс лечения длится 2–3 недели. Показаниями к внутривенному введению являются и заболевания желудочно-кишечного тракта, которые снижают всасываемость железа.

При использовании пероральных форм железосодержащих лекарств пациент должен получать 20–30 мг недостающего нутриента за сутки. С этой целью применяют препараты на основе:

• Двухвалентного железа. Считаются устаревшими, но имеют меньшую стоимость. Назначаются при повышенной кислотности желудка, поскольку соляная кислота нарушает всасывание трехвалентного феррума. Примерами этой группы препаратов выступают сульфат, глюконат и хлорид железа. Эффект от лечения ими заметен уже на 10–12 день курса терапии.
• Трехвалентного железа. Их выбирают преимущественно на начальном этапе терапии железодефицита. Эти препараты имеют высокую эффективность и не требуют соблюдения строгих промежутков между приемами пищи и таблетки. Минус – их биодоступность ниже по сравнению с двухвалентными. Примерами препаратов на основе трехвалентного железа являются Ферроцен, Феррум лек, Мальтофер.

Повышенное содержание железа в крови

Состояние, при котором уровень феррума в крови повышен, является более редким по сравнению с железодефицитом. Избыток этого элемента диагностируется, когда его поступление в организм превышает расход и выделение. Критическим значением считается 30,4 мкмоль/л. При превышении этого числа у пациента констатируют избыток феррума. Такое возможно при некоторых заболеваниях и передозировке железосодержащих препаратов. Симптомами данного отклонения являются:

• боль и отечность суставов;
• потеря аппетита;
• артрит;
• тошнота, рвота, изжога;
• запор или диарея;
• выпадение волос;
• болезненность мышц;
• снижение либидо.

Причины

Менее опасной причиной избытка данного микроэлемента является передозировка железосодержащими препаратами. В этом случае их отменяют, после чего уровень железа за пару дней должен нормализоваться. Передозировка происходит при употреблении до 200 мг феррума за сутки. К причинам избытка относятся и некоторые заболевания и особые случаи:

• гемохроматоз;
• разные виды анемии (гемолитическая, апластическая, сидеробластная, гипопластическая)
• гемосидероз;
• талассемия;
• предменструальный период;
• частые переливания крови;
• вирусный и острый гепатит;
• нарушения железообмена;
• острый некроз печени;
• хронический холецистит;
• гепатопатия.

Как снизить

В отличие от лечения железодефицита, для снижения уровня феррума требуется исключить продукты с высоким его содержанием, которые были перечислены выше. Это мясо, фасоль, грибы, морепродукты, яблоки, груши и пр. Отказаться нужно и от препаратов, которые улучшают всасывание данного элемента в кишечнике. Это касается витаминов группы В и С, фолиевой кислоты. Из медикаментозных препаратов понизить уровень феррума помогают:

• гептапептиды;
• гепатопротекторы;
• препараты цинка;
• комплексообразователи.

Могут применяться и препараты, связывающие железо, такие как Тетацин кальция, Дефероксамин, Десферал. Кроме лекарственных средств, проводят специальные процедуры:

• Флеботомия – периодическое кровопускание. Еженедельно у человека забирают около 350 мл крови.
• Гирудотерапия. Это лечение пиявками, которые питаются кровью человека. За счет такого процесса и снижается уровень железа. Это обусловлено тем, что кровь теряет гемоглобин.
• Донорское переливание крови. Такое донорство еще называется обменным. Заключается в заборе крови из кровеносного русла и одновременном вливании донорской.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Железо в организме человека является необходимым элементом, без которого невозможно протекание многих процессов и нормальная жизнедеятельность. Врачами установлена норма железа в крови. В организме человека присутствует от 4 до 5 граммов железа. В крови содержится 80% этого объёма. Остальные 20% распределены между печенью, селезёнкой и костным мозгом. Постоянно используется тканями человека только 75% железа, а оставшиеся 25% являются резервом, который позволяет восстановиться при кровопотерях и временном недостатке вещества. В тяжёлых случаях, когда резервный объём израсходован, отмечается стойкая железонедостаточность.

Во время биохимического исследования крови определяют показатель сывороточного железа, который и показывает максимально точный уровень вещества в организме. Причин пройти проверку на сывороточное железо достаточно много. Очень важно не пропустить как понижение, так и повышение уровня содержания железа в крови.

Для чего требуется железо в организме

Норма железа в организме показывает, какое количество этого элемента необходимо человеку для поддержания многих жизненно важных процессов, к которым относятся:

Кроветворение;

Внутриклеточный обмен;

Перенос кислорода;

Формирование гемоглобина (при недостатке которого развивается железодефицитная анемия);

Формирование миоглобина;

Поддержание правильной работы щитовидной железы;

Обеспечение полноценного усвоения витамина В;

Выработка ряда ферментов (в том числе участвующих в построении ДНК);

Обеспечение нормального процесса роста у ребёнка;

Поддержание здорового иммунитета;

Обезвреживание токсинов в печени;

Выработка окислительных ферментов;

Поддержание хорошего состояния волос, кожи и ногтей.

Так как данный химический элемент участвует в основных процессах в организме, его дефицит является опасным и может приводить к серьёзным последствиям. Зная, что такое состояние, как нарушенное содержание железа в крови, может отразиться на здоровье крайне негативно, надо внимательно относиться к своему самочувствию, чтобы не пропустить первых симптомов патологии.

Пути поступления железа в организм

Для поддержания нормы железа в крови требуется его достаточное поступление в организм. Основной источник поступления железа в организм – это пища. Максимальное усвоение элемента происходит в том случае, если его потребление сочетается с получением дозы витамина С, которым богата зелень, такая как петрушка и укроп.

Наибольшее количество доступного для человека железа содержат следующие продукты, представленные в таблице:

Однако слишком налегать на продукты, в которых отмечается высокое содержание необходимого вещества, не следует, так как может образоваться избыток железа в организме, что не пойдёт на пользу так же, как и его недостаток, и потребуется предпринять меры, чтобы его понизить.

Всасывание железа у людей происходит в двенадцатиперстной кишке, из-за чего при дефиците этого элемента в первую очередь проверяют состояние кишечника.

Норма железа в крови

Принята международная норма сывороточного железа в крови, которая применяется всеми врачами для выявления патологий. До 14 лет сывороточное железо в крови имеет одинаковые нормы, а вот позже его нижний предел у взрослого человека, в зависимости от пола, оказывается разным. Нормальным для каждой возрастной категории считается свой показатель железа в организме человека, значения приведены в таблице

Нормативы того, сколько должно быть железа, достаточно гибкие из-за особенностей восприятия его тканями. Также в некоторой степени повысить показатель могут определенные продукты.

Отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую сторону является патологией и требует терапии. Избыток железа, из-за того что при нём появляются риски тяжёлых заболеваний, оказывается даже более опасным, чем дефицит его.

Отдельного внимания заслуживают колебания в норме железа у женщин, так как для них в период беременности этот элемент требуется в большем объёме. Их норма повышается в полтора раза.

Причины пониженного уровня железа

Показатели железа в биохимическом анализе крови могут быть пониженными по целому ряду причин. Основными факторами, по которым показатель может быть снижен, врачи считают:

Дефицит поступления железа с пищей;

Нерегулярное питание – железодефицит означает то, что организм не успевает восполнять запасы, не дополучая питательных веществ.;

Повышение потребности в элементе – имеет место в период восстановления после тяжёлых болезней, кровопотери, а также при беременности, когда для нормального формирования плода организму всё необходимо в дополнительном объёме;

Патологии желудочно-кишечного тракта, приводящие к невозможности усвоения железа;

Болезнь Крона;

Системная красная волчанка — СКВ;

Туберкулёз;

Злокачественные новообразования в желудочно-кишечном тракте;

Тяжёлые гнойно-воспалительные заболевания;

Остеомиелит;

Инфаркт;

Ревматизм;

Переизбыток гемосидерина в тканях и внутренних органах;

Нехватка выработки эритропоэтина почками при почечной недостаточности;

Выделение большого количества железа почками при нефротическом синдроме;

Онкологические заболевания;

Цирроз печени;

Дефицит аскорбиновой кислоты в пище.

Для того чтобы точно установить причины, по которым уровень железа в крови понижен, требуется прохождение полного обследования. Исключением являются лишь случаи, когда железодефицит является очевидным, как при беременности, кровопотери и неправильном питании.

Симптомы недостаточности железа

Пониженный уровень вещества в организме имеет определённые симптомы, которые должны насторожить. О том, что железа в организме человека не хватает, говорят такие проявления:

Повышенная утомляемость;

Чрезмерная вспыльчивость;

Мигрирующие боли в теле;

Плаксивость;

Изменение вкуса;

Сухость слизистых оболочек;

Отрыжка;

Падение аппетита;

Частые запоры;

Некоторые затруднения при проглатывании пищи;

Боли в животе;

Бледность;

Задержка развития у детей – не только физического, но и умственного;

Снижение иммунитета;

Повышенная ломкость ногтей;

Изменение нормальной формы ногтей на ложкообразную — появление «часовых стекол», или симптома хронической гипоксии. Также может свидетельствовать о хронической легочной недостаточности;

Пониженная температура тела;

Сильная «мерзлявость»;

Нарушение в работе щитовидной железы.

Все эти проявления являются прямым показаниям для того, чтобы проверить уровень сывороточного железа в организме. Врач выдаёт направление на биохимический анализ крови и после получения его результатов определяет уровень железа в сыворотке крови и есть ли необходимость в терапии. При низком содержании железа обязательно назначается диета и далее подбирается лечение, которое будет оптимально для конкретного больного.

Причины повышенного железа в организме

Повышенный уровень железа в организме не менее опасен, чем пониженный. Если суточное употребление вещества слишком высокое, то это может приводить даже к летальному исходу. Смертельно опасной дозой железа считается объём в 7 г и выше. Повышение в крови сывороточного железа у людей отмечается по следующим причинам:

Чрезмерное получение вещества с пищей – может также появляться при высоком содержании железа в воде;

Заболевания поджелудочной железы;

Патологии селезёнки – орган из запаса, сосредоточенного в нём, начинает выделять большее количество элемента, чем нужно, из-за чего появляется избыток железа;

Патологии печени – при них происходит неправильное распределение вещества: его превышение в крови и недостаток в органе;

Переливание крови в большом объёме;

Неправильное употребление железосодержащих препаратов – в этом случае человек получает чрезмерно много железа, что приводит к тому, что его становится выше нормы. Употреблять железосодержащие препараты следует только в норме, указанной врачом, а не назначать их себе самовольно;

Хронический алкоголизм – при нём нарушается процесс усвоения и выведения веществ из организма, из-за чего железо в крови повышается;

Нарушения обмена железа;

Анемия, связанная с дефицитом образования красных кровяных телец;

Гемолитическая анемия – при патологии наблюдается чрезмерно быстрое разрушение эритроцитов с высвобождением из них железа, из-за чего и происходит его значительное повышение;

Дефицит в организме витамина В12;

Некроз печени;

Гепатит;

Плохое усвоение вещества тканями;

Наследственная предрасположенность.

Повышенное железо в крови непременно требует лечения — снижения уровня до приемлемой нормы. В тех случаях, когда происходит повышение уровня железа в крови, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний, и потому человеку требуется непременно пройти обследование.

Проявление превышения нормы железа в организме

Повышенное сывороточное железо всегда проявляется особой симптоматикой, игнорировать которую и списывать нарушения на простое переутомление не следует. Посетить врача и проверить, в норме ли присутствует железо в крови, необходимо при следующих явлениях:

Частая головная боль;

Головокружение;

Общий упадок сил,

Частая тошнота, вплоть до рвоты;

Чередование поносов и запоров;

Боли в желудке;

Снижение веса;

Падение иммунитета.

Однако надо подчеркнуть, что эти симптомы не всегда говорят о том, что сывороточное железо повышено, а только – в 90% случаев. Оставшиеся 10% , когда причиной плохого самочувствия не является избыток железа, бывают связаны с тяжёлыми патологиями внутренних органов, в том числе онкологией и системными болезнями.

Осложнения повышенного железа в крови

Повышенное содержание железа в организме увеличивает вероятность развития ряда заболеваний. Согласно медицинским данным, подобная патология может спровоцировать следующие болезни:

Атеросклероз сосудов;

Сахарный диабет;

Болезни сердца;

Болезни печени;

Инфекционные заболевания;

Новообразования;

Эти осложнения состояния также являются поводом для того, чтобы не игнорировать повышение уровня в крови железа. При своевременном выявлении проблемы, она в большинстве случаев решается эффективно и норма содержания железа в крови восстанавливается.

Как проходит анализ?

Точно о том, что это такое – анализ на высокий или низкий показатель железа – всегда может проинформировать врач. Исследование проводится на основании материала, полученного из вены. Для анализа требуется сыворотка, и потому кровь пропускают через центрифугу. Далее при помощи специальных реактивов выявляют железо в сыворотке. Сегодня анализ внедрён во всех медицинских учреждениях, поэтому практически всегда можно проверить показатель железа рядом с домом. Выявляется железо именно из сыворотки крови.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы значение анализа было точным, следует правильно к нему подготовиться. Забор крови проводится с 8 до 11 утра. Последний приём пищи может быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи материала. Пить разрешается без ограничений, но только чистую, не газированную воду. За 3 дня до сдачи крови требуется отказаться от алкоголя и оральных контрацептивов, так как они исказят нормальные показатели, потому что могут поднять железо.

Вследствие того что множество лекарственных средств могут нарушать результат биохимии, врач точно инструктирует человека о том, какие из них можно применять, а какие – нет.

Нежелательно сдавать анализы в период менструации, так как показатели будут с большими погрешностями из-за наличия кровотечения. В такой ситуации по возможности нужно перенести день забора материала, а если не удается, то надо проинформировать медсестру, чтобы она могла обозначить это на пробирке с материалом. Нельзя недооценивать значимость анализа крови на уровень железа.

Сывороточное железо является жизненно важным микроэлементом, обеспечивающим связывание, транспортировку и передачу кислорода в ткани, а также участвующим в процессах тканевого дыхания.

Функции сывороточного железа

Общее количество железа, содержащееся в организме человека, достигает 4-5 грамм. Конечно, в чистом виде его найти трудно, но оно входит в состав таких порфириновых соединений, как гемоглобин (составляет до 80 % от его общего количества), миоглобин (5-10 %), цитохромы, а также миелоферменты миелопероксидаза и каталаза. До 25 % железа в организме не используется и считается резервом, находясь в депо (селезенка, печень, костный мозг) в виде ферритина и гемосидерина. Гемовое железо, которое главным образом и выполняет функцию по обратимому связыванию кислорода и переноске его в ткани, преимущественно находится в составе ферментов. Кроме того, железо принимает непосредственное участие в ряде реакций окислительно-восстановительного характера, процессе кроветворения, синтезе коллагена и в деятельности иммунной системы.

Пути поступления

В организм железо поступает преимущественно с пищей. Продуктом с самым высоким его содержанием считается мясо, а именно говядина. Другие продукты, богатые этим микроэлементом, — это печень, рыба, гречневая крупа, фасоль, яйца. Витамин С, который содержится в свежей зелени и другой растительной пище, способствует оптимальному усвоению железа (именно поэтому диетологи рекомендуют к мясу подавать свежие овощи). Из того количества, которое поступает с пищей, усваивается, как правило, от 10 до 15 %. Всасывание происходит в двенадцатиперстной кишке. Именно поэтому чаще всего низкое сывороточное железо становится результатом различных патологий кишечного тракта. Концентрация его зависит также от величины запаса депонированного железа, располагающегося в селезенке, кишечнике, костном мозге, и от уровня синтеза и распада гемоглобина в организме. Физиологические потери микроэлемента происходят с калом, мочой, потом, а также с ногтями и волосами.

Сывороточное железо: норма

Железо относится к тем микроэлементам, чей уровень меняется в течение суток. Утром его показатели более высоки, а к вечеру они понижаются. Кроме того, они зависят от возраста и пола человека. Сывороточное железо у женщин, как правило, бывает ниже, чем у мужчин, при этом его концентрация напрямую связана с менструальным циклом (в лютеиновую фазу его содержание максимально, а после менструации его показатели снижаются). Стрессы, переутомление и недостаток сна также оказывают влияние на уровень этого микроэлемента.

Сывороточное железо, норма которого у мужчин составляет 11,64-30,43, а у женщин - 8,95-30,43 мкмоль/литр, изменяется также в зависимости от времени суток. Максимальная концентрация его фиксируется по утрам, а в течение дня показатели снижаются. У младенцев до года нормальными показателями считают интервал 7,16-17,90. У детей от одного года до четырнадцати лет норма составляет 8,95-21,48.

Сывороточное железо при беременности, особенно во второй ее половине, немного понижено. Это связано с формированием органов у плода. В целом его уровень не должен снижаться ниже 10 (в противном случае это будет считаться анемией) и превышать 30 мкмоль/литр.

Несмотря на относительную нестабильность уровня этого показателя в крови, его исследование очень важно для дифференциальной диагностики и контроля за эффективностью лечения таких патологий, как анемии, которые являются наиболее распространенными заболеваниями человека. Они могут протекать как незаметно, так и вызывать тяжелейшие нарушения в работе организма. В некоторых случаях анемии могут привести к летальному исходу. Внешне снижение уровня железа проявляется общей слабостью, сонливостью, головокружениями, головными болями. Кроме этого отмечаются ломкость волос и ногтевых пластинок, трещины в углах рта, нарушения вкуса и обоняния. Кожные покровы бледные, сухие, возможен ничем не мотивированный субфебрилитет (температура повышается до 37-37,5).

Причины снижения сывороточного железа

Сывороточное железо в плазме крови может понижаться по многим причинам. Одни из них вызываются внешними факторами, другие же являются следствием внутренних изменений. Наиболее распространенными из них являются следующие:

железодефицитная анемия - заболевание может быть вызвано хронической кровопотерей, недостатком поступления железа в организм или нарушением его всасывания;

хронические системные заболевания - красная волчанка, туберкулез, ревматоидный артрит, эндокардит, болезнь Крона ;

резекция кишечника или желудка;

инфаркт миокарда;

• миома матки;

гемолитические анемии.

Повышенное содержание (гемохроматоз)

Повышенное сывороточное железо является довольно серьезной патологией, следствием которой может стать развитие многих опасных для жизни состояний вплоть до развития онкологических процессов в печени и кишечнике. Симптоматические проявления при этом схожи с проявлениями гепатита. Появляется желтушность кожи, увеличивается печень, происходит снижение веса, начинаются аритмии. Вследствие того что излишек железа депонируется в таких органах, как сердце, поджелудочная железа, начинаются сбои в их нормальной работе. Кроме этого следствием гемохроматоза может стать развитие таких патологий, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона.

Причины повышения

Повышенное содержание железа в плазме крови может вызывать такая патология, как наследственный гемохроматоз, при котором происходит высокое усваивание его из поступающей пищи. Его излишки откладываются в различные органы, вызывая различные нарушения в их работе. Также причинами повышения количества сывороточного железа могут стать следующие факторы:

В12-дефицитная анемия;

талассемия - патология, при которой изменяется структура гемоглобина;

переливание крови в больших количествах;

• гломерулонефрит.

У детей гемохроматоз может вызвать острое отравление препаратами железа.

Как сдавать анализ?

Забор крови осуществляется из вены утром. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Нежелательно перед сдачей анализа жевать жевательную резинку и чистить зубы. На достоверность полученных данных могут влиять следующие факторы:

значительно увеличить концентрацию железа может прием даже одной железосодержащей таблетки ;

оральные контрацептивы и алкоголь также повышают уровень микроэлемента;

"Метформин", тестостерон и аспирин в больших дозах снижают концентрацию железа;

употребление цианокобаламина (витамина В12) даже за двое суток до предстоящего анализ тоже повышает концентрацию;

менструация, недосыпание, стрессовые ситуации снижают уровень железа.

Человек в разные периоды жизни нуждается в определенном количестве витаминов, минеральных и органических веществ.

Одним из важнейших элементов, который влияет на жизненно важные процессы в организме, считается железо (Fe).

Мужчины и женщины, дети и пожилые люди нуждаются в нем в разной степени.

Норма железа в крови для женщин, например, отличается от нормы для мужчин. А у детей до 12 месяцев фактический уровень Fe существенно ниже нормального.

Железо в организм человека поступает вместе с пищей. Распределяется поступившее вещество неравномерно: большая его часть включена в гемоглобин, другая часть сосредоточена в сыворотке крови и клетках.

За сутки показатели уровня железа в крови меняются постоянно. Зависит это от многих факторов, в том числе от сферы деятельности человека, его активности в течение дня, качества сна и отдыха.

Роль железа трудно переоценить, так как многие процессы в организме происходят с его участием:

• Fe – неотъемлемый элемент состава крови, а также многих ферментов;
• дыхательные, иммунные реакции происходят в присутствии железа;
• входит в состав веществ, которые регулируют кроветворение, а также производят ДНК;
• железо непосредственно влияет на щитовидную железу, а также уровень ее гормонов;
• с его помощью транспортируются молекулы кислорода к разным клеткам и тканям;
• является иммуномодулятором;
• оказывает огромное влияние на рост и развитие детского организма;
• поддержание железа на требуемом уровне помогает улучшить состояние ногтей, кожи и волос.

Изменение уровня железа в сторону увеличения или снижения приводит к необратимым процессам.

Нормальные показатели уровня железа в крови

Норма сывороточного железа в крови – это такое его количество, при котором обеспечивается полноценная работа всех систем и процессов в организме.

Этот показатель зависит от пола, возраста, индивидуальных показателей здоровья, веса человека, образа жизни и прочих. Нормальным уровнем считается:

У взрослых людей обоих полов разница в нормативах наблюдается из-за того, что женщины каждый месяц теряют значительное количество крови.

Нестабильность показателей железа у женщин объясняется разными фазами цикла.

Повышенное содержание железа наблюдается в период, когда образуется желтое тело. Самого низкого уровня достигают показатели на момент окончания менструации.

На уровень железа также оказывает существенное влияние и возраст, что обязательно учитывается при анализе на сывороточное железо в крови.

Определение уровня сывороточного железа в крови

С каждым годом в организме женщины уровень железа снижается. Для точного определения количества микроэлемента проводят лабораторный биохимический анализ крови.

Общий анализ крови показывает содержание в ней определенных веществ:

• сахара;
• билирубина;
• фосфатазы щелочной;
• холестерина;
• альбумина;
• хлора;
• креатинина;
• железа;
• прочих элементов.

Анализ крови на сывороточное железо назначается тем, у кого в общем анализе выявлены были отклонения от нормативов.

Часто такую процедуру проводят для контроля эффективности лечения анемии и прочих болезней.

Врач может назначить данный анализ при подозрении на гемахроматоз или отравление лекарствами, в состав которых входит железо.

Существуют правила забора крови для данного анализа:

1. Кровь берется рано утром натощак, желательно отказаться от приема пищи за 12 часов до процедуры;
2. За семь дней следует прекратить прием железосодержащих лекарств, чтобы анализ был максимально точным;
3. Прием оральных контрацептивов увеличивает показатели уровня железа в анализе;
4. Менструация, нарушение сна снижают в анализе уровень железа.

Результаты анализа расшифровываются только врачом, который при этом учтет все факторы, влияющие на показатели.

Причины пониженного уровня сывороточного железа в организме женщины

Сывороточное железо ниже нормы бывает в организме женщины в тех случаях, когда:

• идет активный рост в подростковый период, что резко сокращает резервы, которые накопились в костном мозге и печени;
• теряется много крови при менструации;
• повышается количество женских гормонов, способствующих падению уровня железа в крови;
• наступает беременность и в последствие лактации;
• возникают воспаления в желудочно-кишечном тракте;
• в организме существуют язвы желудка, особенно протекающей с кровотечением.

При чрезмерно низких показателях обращают внимание на недостаток кислорода в организме женщины, что сопровождается постоянной слабостью и упадком сил.

Очень важно постоянно контролировать содержание железа в крови у женщин, так как норма часто нарушается по разным причинам.

Симптомы низкого уровня железа в организме

Прежде чем назначить анализы на определение железа в организме, врач опрашивает пациента о его самочувствии.

Существует ряд симптомов, указывающих на пониженный уровень железа:

• нарушение целостности ногтевой пластины;
• хрупкость и истончение волос;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• синеватый оттенок губ;
• часто возникающие стоматиты и простуды;
• пониженный мышечный тонус;
• предрасположенность к депрессивным состояниям;
• отсутствие аппетита;
• беспричинная усталость;
• нарушения стула;
• недержание мочи в детском возрасте и при кашле во взрослом.

Все эти симптомы могут провоцировать существенное снижение иммунитета у женщин, а это увеличивает вероятность возникновения инфекционных заболеваний и прочих патологий тканей и органов.

Последствия низкого уровня железа в организме

Низкие показатели железа в крови у женщин приводят к патологическим изменениям в различных тканях и органах:

• возникновение анемии;
• истощение тканей и органов;
• ослабление иммунитета и рост заболеваемости;
• чрезмерная утомляемость и угнетенность состояния;
• изменение интеллектуального развития детей в сторону ухудшения;
• неспособность к концентрации внимания;
• возникновение кожных заболеваний, чаще всего нейродермита;
• ослабление сердечно-сосудистой деятельности.

При первых же следует обратиться к доктору. Своевременность лечения помогает предотвратить серьезные нарушения в организме.

Лечение железодефицитных анемий заключается в приеме специальных железосодержащих препаратов и в правильно организованном питании. Все это способствует лучшему усвоению поступившего в организм железа.

Врач назначает определенные дозы витаминов С, В, согласно индивидуальным особенностям организма.

А также дополняет лечение препаратами Ферроплекс и Фенюльс. Эти медикаменты насыщают организм железом в количестве 50 мг за прием.

Причины повышенного уровня железа в организме женщины

В здоровом организме баланс между растворимым и нерастворимым железом всегда удерживается на определенном уровне.

Растворимое железо – это временный резерв, а нерастворимое связывает металл в тканях в гемосидерин – пигмент, который транспортирует кислород к клеткам организма.

Уровень железа поддерживается с помощью его усвоения в ЖКТ, когда микроэлемент откладывается на слизистой оболочке кишечника, а при необходимости переходит в печень и костный мозг.

Излишки железа систематически выводятся из организма с клетками слизистой кишечника, живущих около трех дней.

Существуют заболевания, в процессе развития которых данный механизм нарушается, а сывороточное железо повышено, то есть в кишечнике усваивается все поступившее железо.

Такое состояние называется пигментный цирроз, гемоглобин в этом случае возрастает выше 135 г/л.

Симптомы и лечение высокого уровня железа в организме

Среди симптомов повышенного уровня железа наиболее яркими считаются:

• снижение количества эритроцитов;
• регулярные боли в правом верхнем квадранте брюшной полости;
• оттенок кожи становится красного цвета.

Лечение заключается в назначении лекарств, которые нормализуют выведение железа из крови.

Норма железа в крови беременной женщины

Организм будущей матери требует железа на 50% больше, чем в обычном физиологическом состоянии.

Норма сывороточного железа при беременности находится в пределах 13-30 микромоль на литр, а гемоглобина – не ниже 110 грамм на литр.

В ситуации, когда показатели ниже указанной нормы, говорят об анемии беременных.

Во второй половине беременности женщина нуждается в железе в два раза больше, так как активно формируется кровеносная система малыша, а также активно развивается плацента.

Ежедневная норма употребления железа для будущей мамы составляет 18 — 27 мг в сутки во второй половине беременности.

При этом питание матери должно быть сбалансированным по уровню микроэлементов и витаминов.

При стабильно сниженном уровне железа у беременной женщины, врач выписывает лекарственные препараты для изменения состояния.

Самолечение в данном случае не только не помогает, но и может навредить.

Поэтому исследования, диагностику и лечение должен проводить только грамотный врач.

Вовремя обратившись к специалисту, можно избежать серьезных последствий патологических изменений в женском организме.