Как узнать о состоянии здоровья своего ребенка? Проще всего – сдать его кровь на анализ. На основе десятка показателей можно составить достаточно полную картину о том, насколько хорошо себя чувствует ваш малыш. Один из индикаторов детского здоровья в этом списке – показатель СОЭ.
Что такое СОЭ
СОЭ – это слово-аббревиатура, за которым скрывается словосочетание «скорость оседания эритроцитов». Этот процесс тесно связан со способностью крови разделяться на плазму и эритроциты. Забранную для анализа кровь оставляют на определенный промежуток времени, а потом измеряют высоту верхнего плазменного слоя. Она и показывает, насколько быстро оседают эритроциты.
Закономерность проста: чем эритроцитов меньше, тем быстрее они осядут, и наоборот. Недостаток эритроцитов – признак, конечно, настораживающий, но, по словам врачей, СОЭ не может являться его определителем на 100 %. Полную информацию о здоровье при повышенном или пониженном СОЭ можно получить только по совокупности результатов других анализов. Тем не менее показатель СОЭ как один из индикаторов клинической картины очень важен при диагностике.
Как измерить СОЭ
СОЭ можно определить при общем анализе крови. Ее забирают как из пальца, так и из вены. Для объективности результатов ребенка перед сдачей крови обязательно нужно успокоить, чтобы он не плакал. Анализ проводится натощак. Также предварительно нужно воздержаться от различных медицинских процедур.
Для измерения СОЭ используется специальная единица – мм/ч (миллиметров в час), которая показывает, насколько активно за это время осели эритроциты.
Норма СОЭ у детей – относительное понятие. Мало того, этот показатель зависит от возраста и пола ребенка, так как на него еще очень большое влияние оказывают малейшие физиологические изменения в организме, которые никак не связаны с заболеваниями. Так что коридор, по которым определяется уровень СОЭ, считающийся нормальным, довольно широк.
У новорожденных уровень СОЭ минимальный, так как у них еще не налажен обмен веществ. Но по мере взросления ребенка уровень СОЭ в его крови повышается. В подростковом возрасте этот показатель у девочек будет несколько выше, чем у мальчиков. Еще один нюанс: чем старше ребенок, тем шире нормативные границы этого анализа. Но даже если его результаты покажут незначительное отклонение от нормы, то, как правило, для волнений причин нет. Настороженность врачам и родителям нужно проявить тогда, когда уровень СОЭ повышен или понижен значительно. Опасно, когда СОЭ превышает показатель на 15–20 единиц. Это значит, что в крови слишком много воспалительных белков, из-за которых эритроциты активно склеиваются и быстрее оседают. Это явный признак того, что где-то в детском организме случилась беда.
Если показатель СОЭ повышен
Повышенное СОЭ – это не обязательно признак заболевания. Иногда на этот показатель влияют некоторые внешние факторы:
- ребенку не хватает витаминов;
- у малыша режутся зубки;
- нарушен режим питания: либо кормящая мама недостаточно внимательно составляет свое меню, чем вредит грудничку, либо родители несерьезно относятся к меню ребенка постарше, включая в него слишком много жирного;
- СОЭ может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, к примеру парацетамола;
- у ребенка глисты;
- малыш находится в состоянии эмоционального возбуждения, стресса.
Это те причины, которые не связаны напрямую со здоровьем ребенка, но могут оказать влияние на результаты анализа крови.
Если СОЭ повышен на несколько единиц, но при этом ребенок ни на что больше не жалуется, то, скорее всего, проблема некритична. Но если анализ показал, что скорость оседания эритроцитов превышает норму значительно, зачастую в несколько раз, то это признак какого-либо заболевания. В этом случае следует провести дополнительные обследования – сдать биохимический анализ крови, анализ мочи, сделать УЗИ внутренних органов, чтобы подтвердить или исключить медицинские патологии, для которых повышенный уровень СОЭ в крови является одним из симптомов.
Итак, что может повлиять на изменение СОЭ в крови ребенка в сторону увеличения:
- Инфекционные (бактериальные, вирусные, кишечные) заболевания. Корь, коклюш, скарлатина, грипп, ОРВИ, туберкулез, ангина – любая инфекция способна повлиять на показатели крови.
- Аллергия.
- Глисты.
- Интоксикация.
- Онкологические проблемы.
- Травмы и ожоги.
- Сахарный диабет.
- Анемия и другие проблемы, связанные с качественным и количественным составом крови.
- Гормональные сбои в организме.
Чужеродные тела в организме, новообразования в нем, нарушение целостности тканей и органов, воспалительные процессы – на скорость оседания эритроцитов в крови может повлиять практически все. Получается, что анализ на СОЭ – это один из главных инструментов диагностики, лакмусовая бумажка, которая может дать зеленый свет на пути к другим исследованиям, если возникнет такая необходимость.
Если показатель СОЭ понижен
Низкий показатель СОЭ встречается гораздо реже, чем высокий. Но он точно так же не может играть самостоятельной роли при постановке диагноза. Низкая скорость оседания эритроцитов лишь косвенный признак проблем со здоровьем ребенка, среди которых значатся:
- нарушения кровообращения;
- болезни сердца;
- истощение и обезвоживание организма на фоне голодания, рвоты и диареи;
- некачественная свертываемость крови;
- нарушение кислотно-щелочного баланса;
- аутоиммунные заболевания (волчанка, астма);
- проблемы с печенью.
Прояснить клиническую картину можно только при комплексном лабораторном и аппаратном обследовании.
Что делать для нормализации уровня СОЭ
Сам по себе повышенный или пониженный уровень СОЭ не лечится. Вылечить можно лишь то заболевание, которое спровоцировало отклонение от нормы этого показателя. Значит, задача номер один – провести правильную диагностику, чтобы назначить необходимые лекарственные средства или спланировать оперативное вмешательство. Скорость оседания эритроцитов стабилизируется после выздоровления маленького человека. Но при этом следует иметь в виду некоторые нюансы:
- при инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах уровень СОЭ нормализуется не сразу после излечения, а спустя некоторое время, как правило – по истечении пары месяцев;
- иногда незначительно повышенный или пониженный уровень СОЭ является всего лишь физиологической особенностью человеческого организма;
- у каждой лаборатории свои методы исследования СОЭ, поэтому в разных медицинских учреждениях результаты этого анализа могут отличаться друг от друга;
- повышенный или пониженный уровень СОЭ может вообще не отражать истинную клиническую картину, то есть ребенок может быть абсолютно здоров, и наоборот – за нормальной скоростью оседания эритроцитов иногда скрывается еще не успевшая проявить себя болезнь, поэтому углубленная диагностика не будет лишней.
Чтобы всегда держать ситуацию со здоровьем своего ребенка под контролем, рекомендуется проверять уровень СОЭ в его крови не реже чем 1 раз в год. Грамотный врач-педиатр при отклонениях показателя от нормы непременно назначит повторный анализ либо проведет дополнительную диагностику. Главное – не пренебрегать походами в поликлинику и не заниматься самолечением.
Клинический анализ крови позволяет оценить общее состояние ребенка, выявить воспалительные процессы на ранних этапах. Тест отражает показатели форменных элементов. Их повышение или понижение указывает на наличие какой-то патологии. О том, что в организме идет воспалительный процесс, говорит высокое значение СОЭ. Чем выше показатель, тем сильнее воспаление. Но чтобы понять, какие значения считаются высокими, необходимо знать норму СОЭ у ребенка в 2 года или в том возрасте, в котором проводится исследование. Помимо возраста на показатели влияет и пол.
Что такое СОЭ?
Определение скорости оседания эритроцитов - это лабораторный тест, дающий информацию о степени агрегации эритроцитов. Анализ позволяет выявить воспалительные, аутоиммунные, инфекционные и опухолевые процессы. Тест не является специфическим - с помощью него невозможно выявить источник воспаления. Анализ относится к ориентировочным дифференциально-диагностическим тестам. Результаты применяют для диагностики и прогнозирования воспалительных заболеваний фактически во всех областях медицины.
Определяют либо «ручным» методом (по Панченкову) либо с помощью автоматических анализаторов. Технология проведения тестов разная, что, естественно, сказывается на результатах. Так, например, норма СОЭ у ребенка 2 года по Панченкову будет несколько отличаться от показателей капиллярной фотометрии. Судить о результатах нужно, опираясь на референтные значения.
Как проводят анализ у детей?
Выбор методики проведения теста не зависит от возраста пациента. Решающую роль играет оснащенность лаборатории. В медицинской практике используют 2 метода определения СОЭ - по Панченкову и по Вестергрену. Автоматические анализаторы выполняют тест по схожему с методом Вестергрена принципу. Только подсчет осуществляет машина, которая может одновременно сделать несколько десятков тестов.
- Метод Панченкова. Определение СОЭ проводится с помощью специального капилляра, градуированного на 100 делений. В него набирают антикоагулянт (обычно раствор цитрата натрия 5 %) до метки «Р» и переносят его на смотровое окно. В капилляр 2 раза набирают кровь и выдувают ее на часовое стекло (смотровое окно). Кровь перемешивают с антикоагулянтом и снова набирают в капилляр. Его устанавливают строго вертикально в специальный штатив. Через час подсчитывают «вручную» количество осевших эритроцитов.
- Метод Вестергрена признан медицинским сообществом как оптимальный и применяется во всех странах. Способ наиболее чувствительный к повышению СОЭ, поэтому и результаты значений будут более точными. Для проведения теста берут кровь и смешивают с 3,8 % цитратом натрия в пропорции 4:1. Анализ выполняют в специальной пробирке с просветом 2,4-2,5 мм и градуировкой в 200 мм. Подсчет эритроцитов проводят в мм за час.
После проведения анализа крови норма СОЭ у детей зависит от метода выполнения теста. Если родители сомневаются в результатах, они вправе выбрать лабораторию и способ выполнения исследования самостоятельно.
В каких случаях врач назначает исследование
По установленным нормам, у детей анализы СОЭ проводятся до года планово. У малышей без наследственных патологий тест выполняют в профилактических целях. У детей с врожденными заболеваниями исследование позволяет выявить изменения и дает возможность назначить своевременную терапию или откорректировать применяемую.
У детей в 2 года анализ выполняют с целью выявления инфекций, острых и хронических воспалительных процессов. Несмотря на то, что тест является дифференциально-диагностическим, он относится к высокочувствительным. Педиатр может его назначить при подозрении на возникновение бактериальных инфекций: синусита, ангины, тонзиллита, пневмонии. Если у ребенка вирусное заболевание, показатель СОЭ остается неизменным. Это позволяет с точностью определить, какого именно типа инфекция.
Анализ позволяет выявить хронические воспаления, даже при слабых симптомах или их отсутствии. Если у ребенка онкологическое заболевание, исследование назначают для оценки и прогнозирования эффективности лечения.
Как правильно подготовить ребенка к обследованию?
Чтобы наиболее точно определить отклонение от нормы СОЭ у детей в 2 года (девочки или мальчика), необходимо правильно подготовиться. Правила подготовки несложные и практически не влияют на привычный ребенку образ жизни.
- Кровь для анализа берут натощак. Малышу можно дать с утра немного воды. Еда на ужин должна быть легкой (каша, йогурт).
- Если ребенок пьет какие-нибудь медикаменты, об этом необходимо сообщить педиатру. На достоверность результатов также может повлиять прием витаминов группы А.
- Накануне следует исключить слишком активные игры.
- В лаборатории могут отказать в проведении исследования, если ему предшествовали физиотерапевтические процедуры. В день сдачи теста от них лучше вообще отказаться.
- Если ребенок капризничает, его необходимо успокоить. Постараться не допустить, чтобы малыш плакал.
Результаты анализа обычно готовы через час после сдачи. Их можно забрать в лаборатории или заранее обговорить возможность того, чтобы их отослали на электронную почту.
Норма СОЭ у детей по возрасту
На показатели оказывают влияние многие причины. Один из факторов - количество эритроцитов, их морфологические и физико-химические особенности. Однако при большинстве патологий физические характеристики красных телец кардинально не меняются, поэтому данный фактор не является решающим.
Измеряется скорость оседания эритроцитов в миллиметрах плазмы, которая отслаивается в течение часа (мм/ч). Норма СОЭ у детей по возрасту:
- Новорожденные от 3 до 7 дней - не более 1.
- Для детей от недели до шести месяцев нормальными значениями считаются 2-5.
- С 6 месяцев до 1 года - 4-10.
- У детей в возрасте от года до 5 лет нормальными являются показатели 5-11.
- 5-14 лет: девочки - 5-13, мальчики 4-12.
- 14-18 лет: девочки - 2-15, мальчики - 1-10.
Что влияет на показатель СОЭ у детей
Оседание красных телец происходит в плазме крови, ее белковый состав значимым образом отражается на скорости процесса оседания. Эритроциты оседают из-за того, что их удельная плотность превышает плотность жидкости, в которой они находятся.
Известно, что высокое содержание в плазме фибриногена, глобулинов приводит к увеличению СОЭ. Таким образом, факторы, влияющие на увеличение в крови грубодисперсных белков, влияют и на скорость опускания на дно эритроцитов. Условия, при которых у ребенка СОЭ выше нормы:
- Нервно-психическое напряжение.
- Чрезмерная физическая активность.
- Наличие в рационе железосодержащих продуктов.
- Количество жидкости, потребляемое ребенком.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Прорезывание зубов.
СОЭ выше нормы у ребенка что значит?
Тест не является специфическим. Его результаты рассматриваются в комплексе с другими исследованиями. Показатели в пределах нормы не означают, что у ребенка нет патологии. Помимо скорости отслаивания красных телец педиатр оценивает показатели лейкоцитов, содержание гемоглобинов и только на совокупности результатов делает выводы.
В норме СОЭ у детей в 2 года мальчиков и девочек - 5-11 мм/ч. Более высокие показатели указывают на наличие в организме ребенка патологического процесса. Причины повышения значений делят на несколько групп:
- Воспалительные процессы в острой или хронической форме.
- Инфекционные заболевания бактериальной этиологии.
- Опухолевые патологии.
Увеличенное значение СОЭ у детей бывает при следующих заболеваниях:
- Бактериальные инфекции: тонзиллит, синусит.
- Аутоиммунные патологии.
- Аллергические заболевания.
- Малокровие (анемия, в возрасте 2 лет чаще всего железодефицитная).
- Некроз сердечной мышцы.
- Сахарный диабет.
- Нефротический синдром.
- Заболевания печени.
- Воспаление желчного пузыря.
- Опухолевые заболевания лимфатической и кроветворной ткани.
Высокий показатель СОЭ наблюдается после перенесенных заболеваний, операций, после травм и ожогов. Также необходимо учитывать наличие врожденных заболеваний и прием лекарственных средств. Даже предварительное заключение не ставится сразу, а только после прохождения полного обследования, основываясь на результатах специфических анализов.
Что влияет на понижение показателей?
Норма СОЭ у детей 2 лет - 5-11 мм/час. Более низкие показатели свидетельствуют о нарушениях в работе организма. Обычно снижение показателей не имеет клинической зависимости и не учитывается доктором при диагностике и прогнозировании заболевания. Однако педиатр может назначить повторное обследование, и, если картина останется прежней, это повод для выяснения причины низких показателей.
Чаще всего СОЭ снижается из-за изменения вязкости крови. Это происходит по причине недостаточного потребления жидкости ребенком. Также может быть нарушен электролитный баланс. Факторов, влияющих на подобные расстройство, несколько: недостаток в организме калия или его плохая биодоступность, патологии почек. К другим причинам понижения СОЭ относят:
- Увеличение гемоконцентрации.
- Хронический гемобластоз.
- Недостаточность всех форменных элементов крови.
- Серповидо-клеточная анемия.
- Наследственная мембранопатия эритроцитов.
- Сердечная или дыхательная недостаточность.
- Расстройства функциональности печени.
- Длительная диарея.
- Некоторые виды вирусных заболеваний.
Снижение показателей может наблюдаться на фоне приема кортикостероидов или плазмозамещающих препаратов («Альбумин»).
Лечение отклонений от нормы
Исследование выполняется в рамках клинического анализа крови. Тест не является специфическим и обычно назначается при первичном обследовании для мониторинга течения патологии. При постановке диагноза педиатр или другой специалист учитывает не только норму СОЭ у ребенка в 2 года, но и остальные результаты ОАК.
Значение является своеобразным маркером различных патологических процессов. Если показатели превышают норму, следует пройти как можно раньше полное обследование, назначенное врачом. По его результатам будет определена адекватная терапия. Заниматься самостоятельным лечением крайне опасно для здоровья, а иногда и жизни малыша. Даже прием витаминных комплексов должен осуществляться по показаниям и назначению педиатра или другого специалиста.
Профилактические мероприятия
Чтобы у ребенка в 2 года норма СОЭ не превышалась и не снижалась, следует придерживаться простых правил:
- Правильное питание. Дети должны получать все необходимые макро- и микроэлементы, достаточное количество белков, углеводов, жиров.
- Ребенок должен чаще гулять на улице.
- Активное умственное и физическое развитие.
- В 2 года малыш должен самостоятельно выполнять все элементарные правила гигиены: мыть руки перед едой, после прогулки чистить зубы.
- Если ребенок часто болеет, имеет смысл отдать его в спортивную секцию.
- Родители должны проводить все плановые обследования.
Заключение
Тест на СОЭ является базовым. Он помогает врачу понять, в каком направлении искать источник заболевания. Анализ помогает заподозрить патологию даже при внешнем нормальном самочувствии ребенка. Отклонения от нормы показателей должны не пугать родителей, а быть поводом лучше заботиться о ребенке, о его психическом и физическом здоровье.
Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.
Общая информация
СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.
Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.
Методы определения величины СОЭ
Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.
Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.
Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают у ребенка, повторной сдачи не требуется.
Нормативные показатели у детей
После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит с которой происходит данный процесс.
Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.
- Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
- Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
- Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
- Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
- Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.
У ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.
Повышенные показатели СОЭ у ребенка
Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.
Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.
Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.
Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?
Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.
- Изменение pH и вязкости крови.
- Уменьшение количества эритроцитов.
- Наличие гельминтов.
- Дефицит витаминов в организме.
- Стресс.
- Несбалансированное питание.
Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.
Основные причины увеличения СОЭ
Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.
К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:
- (красная волчанка, склеродермия).
- Болезни крови (анемия, лейкоз).
- Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
- Онкология.
У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.
Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.
Моноциты и у ребенка
Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.
Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.
Наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.
Какое требуется лечение?
Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.
Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.
Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.
Пониженное СОЭ у ребенка
Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.
Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.
Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.
Заключение
Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.
Состояние здоровья ребенка самый значимый вопрос у каждого родителя. Маленькие дети часто проходят обследования у педиатра для отслеживания общей картины здоровья и самочувствия малыша. Наиболее содержательный способ, чтобы вести наблюдение за организмом и своевременно выявлять те или иные нарушения- это клинический (или общий) анализ крови. С помощью него можно определить уровни таких показателей как: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, а также крайне важны показатели СОЭ в крови у детей. СОЭ- это скорость оседания эритроцитов, красных кровяных телец, имеющие свойство соединяться друг с другом и выпадать в осадок. Любые патологические процессы в организме в значительной мере могут повлиять на уровень СОЭ. Повышенное СОЭ у ребенка может говорить о воспалительных процессах и развитии некоторых заболеваний, пониженное- о недостаточности кровообращения или, например, повышении концентрации альбуминов. Прежде чем бить тревогу, мамам и папам нужно тщательно изучить сколько норма СОЭ в анализе крови у ребенка и возможные причины, влияющие на данный показатель.
Какая норма СОЭ в анализе крови у детей
Нормальные показатели СОЭ у детей и взрослых различны. Нужно отметить, что каждый малыш индивидуален, но все же есть допустимые пределы СОЭ, на которые опираются врачи, и значительное отклонение от которых дает основание назначить дополнительное исследование. Величина показателя колеблется в зависимости от возраста и пола ребенка. Поэтому норма СОЭ у детей до года и, например, норма СОЭ у ребенка 6 лет не будет одинаковой.
Нормативные значения СОЭ у детей (в миллиметрах в час):
- Новорожденные дети в первый месяц жизни- от 2 до 4 мм/ч;
- Груднички от 1 месяца до года- от 3 до 10 мм/ч;
- Дети от года до 5 лет- от 5 до 11 мм/ч;
- Девочки 6-14 лет- от 5 до 13 мм/ч;
- Мальчики 6-14 лет- 4-12 мм/ч;
- Девушки 14 лет и старше- от 2 до 15 мм/ч;
- Парни от 14 лет- 1-10 мм/ч.
Следует отметить, что рамки показателя увеличиваются, чем старше становиться ребенок, ведь значения могут отличаться по индивидуальным особенностям.
Если у ребенка СОЭ 10 и это немного ниже или выше относительно показателей нормы, но остальные значения при этом хорошие, то поводов для беспокойства не должно быть, скорее всего временное проявление или персональная характерность. Но все же, для спокойствия нужно уточнить у врача, ведь иногда и СОЭ 15 возможно, указывает на неприятности и нелады в организме.
СОЭ 20-25 или увеличенное значение на 10 единиц и более, речь может идти о воспалительных процессах в организме или наличии серьезных инфекций. В этом случае, анализировать ситуацию должен врач педиатр, назначить доп. обследование, чтобы выявить корень и устранить неполадки в организме.
СОЭ 30 у ребенка может означать запущенных или хронических заболеваниях, которые требуют обязательного лечения. Возможно, лечение займет несколько месяцев.
Обнаруженное СОЭ 40 у ребенка и выше - это глобальные проблемы в организме, которые в незамедлительном порядке нужно обнаружить и начать курсовую терапию, чтобы наладить ситуацию со здоровьем.
Причины почему повышенная СОЭ в крови у ребенка
Чтобы при повышенной СОЭ констатировать наличие болезни или воспаления можно только тогда, когда данный факт подтвержден дополнительным обследованием, как минимум сдачей биохимического анализа крови, анализа мочи, внешнего осмотра. А также при надобности бактериологический анализ мокроты и мочи, рентген грудной клетки, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, консультация при надобности с инфекционистом, отоларингологом, гинекологом (урологом). Ведь подробные методы исследования помогут обнаружить заболевания, в том числе и скрыто протекающие.
Если у ребенка повышена СОЭ в крови и при этом присутствуют отклонения других показателей крови, скорее всего, в организме протекает инфекция вирусная или бактериальная. Высокая СОЭ в крови у ребенка в большинстве случаев указывает на одно из следующих патологий:
- Аллергия;
- Интоксикация и отравления;
- Ангина, ОРВИ, заболевания дыхательных путей;
- Сбои в работе щитовидной железы;
- Воспалительные или гнойные и процессы в органах и тканях;
- Ухудшение функции иммунитета;
- Любые виды травм;
- Недолеченое ранее вирусное заболевание.
Кроме различных патологических процессов есть ряд физиологических, в связи с которыми, у маленьких деток причиной повышенной СОЭ может послужить:
- Период прорезывания зубов;
- Недостаток определенных витаминов;
- Прием лекарственных средств с содержанием парацетамола (ибупрофена).
Высокая СОЭ в крови у ребенка может отмечаться после недавно перенесенного стресса. Важно знать, что увеличение скорости оседания эритроцитов может быть связано с некоторыми факторами, например:
- Избыточный вес у ребенка;
- Резкое понижение гемоглобина;
- Аллергическая предрасположенность;
- Прививка против гепатита.
Если СОЭ повышена постоянно на протяжении длительного времени, и по итогам обследования не выявлено никаких заболеваний и патологий, возможно это просто физиологическая черта организма вашего ребенка. В нынешних больницах и поликлиниках для определения уровня СОЭ используют метод Панченкова. Но, он этот метод иногда дает неверные данные, особенно если скорость оседания эритроцитов значительно увеличена. Если СОЭ по Панченковы повышено у детей, для наиболее эффективного и правдивого результата можно пересдать кровь в современной частной клинике, где чаще всего используют европейский ускоренный метод - по Вастергрену.
Как лечить повышенное СОЭ у детей? Если показатель незначительно отклоняется от нормы и ребенок чувствует себя прекрасно, не стоит лечить воображаемую болезнь. Для спокойствия родителей можно пройти дополнительное исследование и сдать анализ повторно спустя время. Если же СОЭ выше на 15 и более единиц от границы нормы в этом случае нужно устранять первопричину этого явления, а именно излечение инфекционного или вирусного заболевания. После комплексной терапии и выздоровлении показатель должен прийти в ному.
Почему СОЭ ниже нормы у ребенка
Пониженная СОЭ у детей встречается значительно реже, чем повышенная. Как правило, это связано с нарушением у ребенка кровообращения, низкой свертываемости и разжижжения крови. Также СОЭ может недотягивать до нормы, если:
- Есть нарушения в сердечно- сосудистой системе;
- Ребенок недавно отравлялся;
- В недавнем времени были длительные расстройства стула, обезвоживание;
- Наблюдается общее истощение организма;
- Диагностирован вирусный гепатит.
Дорогие родители, при любом тревожащем вас моменте касающегося здоровья вашего ребенка консультируйтесь с врачом педиатром, а не надумывайте себе несуществующих диагнозов и тем более не занимайтесь самолечение. Здоровья вам и вашему малышу!
Общий анализ крови информативная процедура для врачей, которая может дать представление о здоровье ребенка. Одним из показателей состояния организма является СОЭ скорость, с которой оседают эритроциты. Она показывает, насколько быстро кровяные тельца могут связываться друг с другом. В то же время только СОЭ не может дать полной картины: интерпретация показателя происходит только в сочетании с другими критериями. И все же отрицать важность СОЭ для определения состояния здоровья нельзя. Какая норма СОЭ обычно бывает у детей до года и после?
Детская норма
Показатели СОЭ значительно отличаются у детей и взрослых и зависят от возраста и пола. В то же время этот критерий не может оставаться одинаковым, если человек перенес вирусную или бактериальную инфекцию.
Тем не менее, медики в своих оценках опираются на определенные нормы, выход за рамки которых считается отклонением. Таблица нормы СОЭ для детей дает представление об общепринятых показателях анализа крови.
Чем больше лет ребенку, тем более широкие рамки приобретает показатель. Если полученная при анализе крови цифра выше или ниже указанных пределов, врач может заподозрить патологию, хотя такое случается не всегда.
СОЭ превышает норму
Если анализ крови показал высокую СОЭ у ребенка, педиатр может заподозрить воспаление у малыша. Однако такой вывод должен быть подтвержден другими критериями:
o Количество лимфоцитов у ребенка после год выше нормы при высокой СОЭ говорит о заболевании вирусной инфекцией, уровень нейтрофилов выше нормы о присутствии патологических бактерий.
o У детей до года повышение СОЭ может происходить при появлении зубов или при гиповитаминозе.
o У ребенка после года высокий показатель может появиться при приеме жирной пищи или лекарственных препаратов, стрессе или глубокий переживаниях.
Последний фактор становится причиной повышенной СОЭ у ребенка после года в редких случаях. Чаще всего превышение нормы СОЭ свидетельствует о болезненных состояниях у детей:
o инфекции в хронической или острой форме;
o травмах или ушибах;
o интоксикации;
o аллергической реакции;
o нарушении в работе иммунитета.
В период лечения детей необходимо регулярно сдавать анализ крови. Уменьшение результата СОЭ в сторону нормы покажет, что курс терапии выбран правильно. Иногда бывает так, что состояние ребенка нормализовалось, но СОЭ не уменьшается или это происходит очень медленно. Не стоит пугаться: это вполне обычное явление. Показатели СОЭ могут оставаться повышенными в течение 1,5 месяцев после лечебного курса.
Если родителям или врачу необходимо подтвердить результат выздоровления, рекомендуется сдать анализ на С-реактивный белок. С его помощью медики получают более точный результат.
Хотя анализ крови у ребенка и является информативной процедурой, только на его основе поставить диагноз нельзя. Для этого понадобится пройти дополнительные исследования:
o анализ мочи;
o рентген;
o пробы на ревматизм и другие.
Пониженная СОЭ
Не только превышение нормы СОЭ, которое показывает анализ, но и ее результат ниже нормы может стать тревожным сигналом, однако этот симптом бывает гораздо реже. Причинами СОЭ ниже нормы могут стать:
o сбои в циркуляции крови;
o слишком жидкая кровь;
o плохая свертываемость;
o отравление;
o обезвоживание;
o состояние истощенности;
o нерегулярный стул;
o дистрофия сердечной мышцы у детей до года.
Если анализ дает показатель СОЭ ниже нормы, это может быть симптомом вирусного гепатита. При этом число эритроцитов в крови будет увеличено, но их взаимодействие будет значительно ниже.
Действия родителей
Если отклонение выше или ниже нормы СОЭ незначительное, а ребенок ведет себя как обычно и не жалуется на плохое самочувствие, на данный показатель можно не обращать внимания. Возможно, малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию в скрытой форме. Иммунитет поборол возбудителя, и внешне болезнь никак не проявилась.
Если скорость оседания эритроцитов превышает 15 мм/ч, стоит сдать дополнительные анализы и обратиться к врачу. Возможно, в организме ребенка только начинает развиваться заболевание.
При СОЭ 30 мм/ч и более необходимо бить тревогу: у малыша наверняка тяжелая болезнь, которая потребует длительной терапии.
Родителям стоит помнить, что лечить надо не СОЭ, а причину отклонения от нормы. Только в случае устранения заболевания показатель СОЭ вернется в норму.
