Антитела mycoplasma pneumoniae igg положительный. Mycoplasma hominis: характеристика, анализ, симптомы, лечение. Лечение бактериальной инфекции

В ответ на инфицирование микоплазмой иммунная система начинает вырабатывать ряд специфических иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса A начинают вырабатываться в самую последнюю очередь, уже после появления IgG, и производство это продолжается на протяжении долгого времени: года и более. У пожилых пациентов уровень IgA повышается сильнее, чем уровень IgM.

Наличие в крови иммуноглобулинов класса A к Mycoplasma hominis говорит о наличии острого заболевания, а также о хронической или же рецидивирующей форме инфекции.

Метод

Иммуноферментный анализ (ИФА) — лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс выявляют с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала. За счёт несомненных преимуществ - удобства в работе, быстроты, объективного автоматизированного учёта результатов, возможности исследования иммуноглобулинов различных классов (что играет роль в ранней диагностике заболеваний, их прогноза) в настоящее время ИФА является одним из основных методов лабораторной диагностики.

Референсные значения - норма
(Mycoplasma hominis (микоплазмоз), IgA антитела, качественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Исследование качественное, результат определяется как «положительно»/«обнаружено» или «отрицательно»/»не обнаружено»

Показания

• Симптомы острой или хронической микоплазменной инфекции: зуд, жжение, боли в уретре при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, выделения из половых путей, дискомфорт в нижней части живота, болезненность при половых контактах.
• Подозрение на хроническую или персистирующую форму микоплазменной инфекции, которая может стать причиной патологий беременности или бесплодия.

Повышение значений (положительный результат)

Результат «положительно»/«обнаружено»:

• Имеет место текущая острая микоплазменная инфекция,
• Имеет место хроническая микоплазменная инфекция,
• Имеет место бессимптомное носительство Mycoplasma hominis,
• Наличие IgA при отсутствии IgM говорит о реинфекции Mycoplasma hominis.
• У новорождённых - перинатальная инфекция.

Понижение значений (отрицательный результат)

Результат «отрицательно»/»не обнаружено»:

• Инфицирование Mycoplasma hominis отсутствует,
• Инфицирование Mycoplasma hominis имеет место, однако не прошел достаточный срок для выработки иммунного ответа.

Отмечено, что заражению данной инфекции больше подвержены дети и молодые люди в возрасте до 30 лет. Наиболее часто заражение вирусов происходит в больших городах, где происходит скопление групп людей. На микоплазматическую пневмонию приходится 1/4 часть всех воспалений легких.

У микоплазм нет собственного приспособления для того чтобы синтезировать энергию, поэтому они применяют ресурсы зараженных ими клеток, чтобы жить и плодиться. Это обусловлено рядом факторов:

• они имеют небольшой размер и обитают внутри зараженных клеток. Кроме того, возбудители имеют схоже структурное строение с элементами нормальных здоровых тканей. Эти факторы позволяют скрывать их от влияния иммунной системы и снижать чувствительность к антибиотикам;
• возбудители подвижны, поэтому в случае уничтожения одной клетки, они перемещаются к другим и заражают их;
• они очень прочно крепятся к клеткам, что позволяет возникать микоплазмозу пневмония даже в том случае, если в организм проникло не большое количество возбудителей.

Микоплазма чувствительна к ультрафиолетовому облучению и резкому перепаду температурного режима, поэтому во внешней среде они не могут долго существовать. В 90% случаев заражение реализуется через воздушно-капельный путь передачи. К детям часто этот вирус цепляется в детском саду или школе. Наибольшая вероятность заразиться – в холодное время года.

Симптоматика микоплазменной пневмонии у взрослых и детей

Инкубационный период заболевания варьируется от 10 до 20 дней. В этот период микоплазменная пневмония практически всегда никак себя не проявляет. Особенность течения пневмонии, вызванной микоплазмой, состоит в том, что она может длиться 4-5 недель, а в некоторых случаях и несколько месяцев.

Микоплазменная пневмония у взрослых проявляется иначе, чем у детей. Наиболее распространены следующие симптомы у взрослых:

• протяженный кашель с обильным выделением вязкой мокроты. В исключительных случаях он может перерастать в хроническую форму и сохраняться до 5 недель;
• осиплость голоса;
• головные боли;
• заложенность носа;
• дерматологические заболевания (полиморфная эритема);
• повышенное потоотделение;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• болевые ощущения в суставах и мышцах;
• ухудшение общего физического состояния.

Согласно статистическим данным, микоплазма пневмония у детей в возрасте 3-6 лет встречается чаще и проявляется более выраженными симптомами:

• регулярные приступы мигрени;
• появление сильного озноба при небольшом повышении температуры;
• нарушения координации движений;
• возникновение лихорадочного состояния;
• появление мучительного сухого кашля.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременной терапии, заболевание может привести к таким серьезным осложнениям, как гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких (абсцесс легкого), воспаление головного мозга или сустава, пониженный уровень гемоглобина в крови. У пожилых людей в связи с ослабленным иммунитетом заболевание может сопровождаться временным воспалением периферических нервов, что приводит к резкой мышечной слабости.

Важно!!! Микоплазменная пневмония в запущенной стадии может привести к летальному исходу, поэтому при возникновении похожих симптомов, срочно обратитесь к врачу.

У детей дошкольного возраста осложнения проявляются иначе:

• возникают расстройства органов пищеварения (диарея и рвота) в 35% случаев поражения бактерией микоплазма пневмония;
• в большинстве случаев детей поражают геморрагические диатезы, локализирующиеся на всех конечностях. Обычно они исчезают самостоятельно на 7-10 день заболевания;
• в редких случаях может происходить воспаление сердечной мышцы или поражения суставов (артриты).

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания пациенту следует обратиться к врачу-инфекционисту или пульмонологу. На первичном осмотре врач занимается сбором анамнеза и слушает пациента фонендоскопом, при пневмонии в легких пациента буду слышны хрипы. Симптомы микоплазматической пневмонии схожи со многими другими заболеваниями дыхательной системы (например, гриппа или хронического бронхита), поэтому для постановки точного диагноза врач назначает пациенту ряд диагностических и лабораторных исследований.

Из диагностических исследований предпочтение отдают рентгенографии и компьютерной томографии. Они позволяют увидеть усиление легочного рисунка с мелкоочаговыми тенями преимущественно в нижних отделах легких.

Из молекулярно-биологических исследований для диагностики микоплазмоза пневмонии наиболее точными являются:

• определение ДНК бактерий Mycoplasma pneumoniae. Чаще всего материал для ПЦР берут из зева (мазок), реже им служит мокрота или кровь. Важное достоинства метода – короткое время проведения анализа, что особенно важно для скорейшей постановки диагноза и назначения лечения;
• общий анализ крови. Во время воспалительного процесса, анализ показывает повышенное содержание лейкоцитов в крови;
• аллергодиагностика (определение специфических антител IgG, LgA и IgM). При заражении организма инфекцией, иммуная система вырабатывает антитела. IgM к Mycoplasma pneumoniae в крови появляются на 2-3 день после начала заболевания, в то время, как anti-mycoplasma pneumoniae IgG начинают повышаться на 1-2 недели позже и могут продолжительное время сохраняться в крови после полного выздоровления. Рекомендуется проводить диагностику на титр всех антител. Если в анализах обнаружен положительный титр IgM, то человек в ближайшие дни был инфицирован микоплазмой, если положительный только титр IgG – возбудители давно проникли в организм, но к настоящему времени от них успели избавиться. В том случае, если анализ показал оба положительных результата – заражение есть, и лечение стоит начать, как можно скорее. IgA к микоплазме пневмония не относится, если обнаружен положительный титр, значит пациент является носителем микоплазмы хоминс (возбудитель урогенитального микоплазмоза).

Лечение и профилактика заболевания

При своевременном обращении к врачу, прогноз лечения благоприятный. Схему лечения подбирают индивидуально в зависимости от стадии заболевания и проявленных симптомов. Если заболевание протекает в острой стадии, то терапевтическую помощь оказывают , где больным прописывают постельный режим. Увидеть результативность лечения пациент сможет через 5-10 дней терапии, но добиться полного восстановления организма удастся примерно через 3 недели.

Как правило, болезнь протекает с сильным кашлем, поэтому специалист может назначить противокашлевые и отхаркивающие средства (например, амброксол). Лечение антибиотиками направлено на устранение возбудителей заболевания. Первые дни их вводят внутривенно, а затем перорально. Общий курс антибактериальной терапии обычно длится не менее 14 дней. Наибольшей результативностью обладают следующие антибактериальные препараты: эритромицин, ципрофлоксацин, кларитромицин. Детям врачи выписывают специальные антибиотики группы макролидов, поскольку они являются наиболее безопасными. Гормоны в лечении микоплазменной пневмонии назначают только в запущенных случаях, когда антибактериальная терапия не приносит видимых результатов.

Важно!!! Отмечается высокая резистентность микоплазмы пневмония к антибиотикам большинства видов. Препарат должен назначить специалист.

Лечить заболевание следует комплексно, к медикаментозному лечению рекомендуется добавить комплекс лечебно-физических упражнений, физиотерапевтических процедур и массаж (в период выздоровления). Поскольку микоплазмы наносят ущерб не только легким, но и верхним дыхательным путям, важно регулярно полоскать горло и промывать носовые пазухи.

Дополнительно можно применять народные средства, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления. Они обладают противовоспалительным действием, помогают снять местные симптомы и способствуют укреплению иммунитета. Рассмотрим рецепты популярных настоев и отваров:

• Для приготовления настоя берут целебные травы – зверобой, ромашку и василек в равном соотношении 1:1:1. Все компоненты измельчают, 2 столовые ложки сыплют в емкость и заливают 500 мл горячей воды. Оставляют настаиваться в темное место на 60-90 минут, после чего процеживают. Употреблять полученное средство рекомендуется по 150 мл не менее 3 раз в день.
• Ингаляции с отварами целебных трав очень эффективны в лечении заболеваний дыхательных путей. Можно использовать рецепт с ранее описанными компонентами, добавив к ним хвою и эвкалипт. Проводить ингаляцию можно ежедневно по 8-12 минут 1-2 раза в сутки.
• Настой из ежевики укрепляет иммунитет и помогает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. 2 столовых ложки листьев ежевики заливают 400 мл кипятка. Когда настой немного остынет, его можно употреблять. Полученного количества хватает на 4 приема в сутки.

Важно!!! Во избежание появления аллергических реакций на натуральные компоненты, проконсультируйтесь заранее со специалистом.

В качестве профилактических мер рекомендуется по возможности избегать мест с большим скоплением людей во время эпидемических вспышек (или носить защитные маски), пить иммуноукрепляющие препараты 1-2 раза в год, соблюдать личную гигиену. Соблюдение правильного питания положительно сказывается на здоровье, поэтому желательно добавить в рацион, как можно больше овощей, мяса и фруктов (с высоким содержанием полезных микроэлементов и витаминов). Если у пациента присутствуют хронические заболевания дыхательной системы, важно после выздоровления наблюдаться несколько месяцев у врача-пульмонолога.

Для того, чтобы не только выявить микоплазму в организме человека, но и оценить в полной мере степень его развития, а также правильно подобрать лечение, необходимо провести анализ крови на выявление антител. Как правило, в результатах будет указано количество трех типов антител - lgM, lgA и lgG, если результат на них положительный, либо же будет отметка об их отсутствии.

Микоплазма lgG положительный

Если выявленные в анализах антитела к микоплазме - lgG, это вовсе не является поводом для паники, вне зависимости от того, какие именно показатели указываются в результатах. Дело в том, что положительный lgG говорит исключительно о том, что когда-то вашему организму пришлось столкнуться с микоплазмозом, однако lgG не свидетельствует о наличии проблемы в данный момент. В данном случае разные показатели lgG несут в себе исключительно информацию о том, насколько давно перенесено заболевание и следует ли беспокоиться о возможности его возобновления. Опасения должен вызывать только положительный lgG, если выявлен он одновременно с lgM, поскольку два положительных антитела означают рецидив хронического микоплазмоза.

Микоплазма lgM

Положительные показатели lgM - прямое указание на то, что в данный момент инфекция вовсю распространяется в организме. lgM вырабатывается в самом начале заболевания, показатели остаются позитивными на протяжении всей болезни, а вот сами цифры помогают врачу определиться, насколько давно инфекция попала в организм и к какому типу лечения следует прибегнуть. У ограниченного количества людей антитела lgM оказываются положительными даже при отсутствии активного роста бактерий, поэтому данный показатель не является решающим для установки окончательного диагноза.

Микоплазма lgA

Присутствие в результатах анализов антител lgA - это показатель того, что пациент перенес либо является носителем активной формы инфекции типа hominis . Данное исследование проводится при уретритах, разнообразных воспалительных процессах органов малого таза, а также при необходимости установить причину бесплодия у женщин. Наличие lgA, а точнее - его уровень в крови пациента, изменяется в зависимости от степени патологического процесса. Выявляют lgA при помощи ПЦР-исследования, при этом данные о количестве бактерий имеют важное значение для определения схемы лечения.

Представляет собой инфекционное заболевание респираторной системы, которое вызывают патогенные микроорганизмы . Определение типа возбудителя имеет большое значение при диагностике и лечении болезни, так как каждый из них обладают чувствительностью к определенной категории препаратов. Чаще всего патологический процесс вызывают пневмококки и стафилококки, но встречаются и другие виды бактерий, в частности, микоплазма пневмонии . Что представляет собой пневмония, вызванная данным возбудителем, и как ее лечить?

Микоплазма – это бактерия, которая может вызывать мочеполовые и респираторные инфекции. В перечень разновидностей данного микроорганизма входит микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae), вызывающая , или респираторный микоплазмоз.

Обычно бактерия передается как воздушно-капельным путем, так же встречается и эндогенный путь заражения. Микоплазма присутствует в организме каждого человека, и при благоприятных условиях (иммунодефицитные состояния, патологии респираторной системы, опухолевые процессы крови) начинает активно размножаться. Данный вид заболевания диагностируется у 20% людей с воспалением легких, причем чаще всего оно поражает детей до 5 лет и молодых людей , а у больных старше 35 наблюдается достаточно редко.

Инкубационный период микоплазменной пневмонии составляет от 1 до 3-х недель , симптомы напоминают проявления гриппа или фарингита, и включают:

• повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• боли в горле, сухой кашель;
• заложенность носа;
• головные, мышечные и суставные боли;
• сыпь на коже;
• увеличение лимфоузлов;
• ухудшение общего самочувствия.

Как правило, симптоматика нарастает постепенно, но встречается острое начало заболевания с проявлениями интоксикации организма. Характерный признак микоплазменной пневмонии – сухой изнуряющий кашель с отделением небольшого количества вязкой мокроты. Он продолжается не менее 10-15 дней после заражения организма, а иногда может сохраняться до 4-6 недель, так как микоплазма вызывает обструкцию дыхательных путей.

ВАЖНО! Микоплазменная пневмония относится к категории атипичных форм заболевания, и обычно протекает в тяжелой форме – из-за особого строения бактерии, которое напоминает строение клеток человеческого организма, антитела к ней начинают вырабатываться достаточно поздно.

Как определить заболевание

Диагностика микоплазменной пневмонии требует особого внимания, так как признаки заболевания напоминают симптомы других респираторных инфекций. Для выявления возбудителя и постановки точного диагноза необходим ряд инструментальных и клинических исследований.

1. Внешний осмотр и прослушивание грудной клетки. Классические проявления пневмонии (высокая температура, кашель) при микоплазменной форме заболевания выражены не слишком сильно, но присутствует внелегочная симптоматика – кожная сыпь, мышечные и суставные боли, иногда боль в ушах и глазах. При прослушивании грудной клетки слышны редкие средне- или мелкопузырчатые, что говорит о наличии жидкости в легких и бронхах.
2. , МРТ, КТ. На рентгеновском снимке заметно усиление рисунка легких с типичными для болезни очагами инфильтратов, которые, как правило, располагаются в нижней части легких. Иногда для уточнения диагноза и выявления сопутствующих патологий требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
3. Общий анализ крови. Клинический анализ крови определяет умеренный лейкоцитоз и небольшой подъем СОЭ (при микоплазменной пневмонии признаки патологического процесса в общем анализе крови выражены меньше, чем при воспалении легких бактериального происхождения).
4. ПЦР. Полимеразно-цепная реакция, или метод ПЦР – один из наиболее информативных способов выявления микоплазмы пневмонии в организме. Он позволяет отыскать в исследуемом материале (образец венозной крови больного) фрагменты патогенных микроорганизмов, выделить их среди других и размножить, что позволяет точно определить возбудителя патологического процесса.

СПРАВКА! Остальные методы, которые применяются для выявления других форм воспаления легких (например, исследование мокроты), при микоплазменной пневмонии не используются, так как не имеют диагностической ценности.

Антитела IgA, IgM и IgG если обнаружено

После попадания микоплазмы пневмонии в дыхательные пути организм начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины, которые можно выявить методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить не только наличие заболевания, но и особенности его клинической картины – острая, хроническая форма или повторное заражение.

Существует три типа антител, которые положительном анализе позволяют определить наличие инфекции – IgA, IgM и IgG, что это значит?

Сразу после заражения начинается выработка иммуноглобулинов IgM, а через 5-7 дней – антител IgG, причем их уровень остается повышенным дольше, чем титр IgM, а при выздоровлении значительно снижается. Производство белков IgA начинается в последнюю очередь, после появления IgG, и продолжается на протяжении года или более.

Для постановки точного диагноза проводится выявление иммуноглобулинов IgM и IgG, анализ рекомендуется сдавать через 1-4 недели после начала заболевания как минимум два раза (однократное измерение уровня антител не дает достоверного результата). О наличии заболевания свидетельствует динамическое повышение уровня антител IgM, а также увеличение концентрации белков IgG в пробах, взятых последовательно с промежутков не 2-х недель. Повышенный титр иммуноглобулинов IgA говорит об остром или хроническом течении микоплазменной пневмонии, а также о повторном инфицировании.

ВАЖНО! Диагностика патологического процесса, вызванного микоплазмой пневмонии, обязательно должна быть комплексной, и включать сбор анамнеза, анализ симптомов и жалоб, а также определение антител IgM и IgG.

Методы исцеление

Пневмония, вызванная микоплазмой, может привести к серьезным осложнениям, поэтому лечение должно быть начато незамедлительно после постановки диагноза. Основа лечения у взрослых и детей – , как правило, из группы макролидов, но при наличии противопоказаний и аллергических реакций могут назначаться препараты других групп, причем курс длится не менее 2-х недель.

Вместе с противомикробными средствами врачи прописывают жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные и . Кроме того, больным необходим постельный режим, диета с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, обильное питье.

В период выздоровления особое внимание следует уделить реабилитационным мероприятиям – массаж, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, курортное лечение. Особенно это актуально для детей, пожилых людей и больных, которые перенесли тяжелую форму воспаления легких, сопровождающуюся ухудшением дыхательной функции.

Исследование, направленное на выявление специфических антител класса IgM к возбудителю урогенитального микоплазмоза (Mycoplasma hominis) для диагностики острого и текущего инфицирования.

Синонимы русские

Антитела класса IgМ к Mycoplasma hominis; иммуноглобулины класса М к Mycoplasma hominis, микоплазма.

Синонимы английские

Mycoplasma hominis Antibodies, IgМ; Mycoplasma hominis Specific IgМ; Anti-Mycoplasma hominis – IgМ.

Метод исследования

ИФА (иммуноферментный анализ).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Микроорганизмы Mycoplasma hominis (M. hominis) относятся к роду Mycoplasma, семейству Mycoplasma toceae. Они занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, не имеют клеточной стенки и характеризуются значительным внешним полиморфизмом. Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или бессимптомный носитель M. hominis. Основным путем передачи инфекции является половой путь. Возможны также заражение через общее пользование бытовыми предметами, при трансплантации органов и вертикальный путь передачи, от инфицированной женщины к ребенку во время беременности или родов. Инкубационный период составляет три-четыре недели.

Возбудитель микоплазмоза относится к условно-патогенной микрофлоре и в определенных количествах входит в состав нормальной микрофлоры слизистых мочеполового тракта. При усиленном размножении M. hominis могут развиваться воспалительные заболевания мочеполового тракта. У женщин при этом, наряду с увеличением количества Gardnerella vaginalis, развивается состояние, известное как бактериальный вагиноз. Симптомы микоплазмоза чаще всего неспецифичны, иногда инфекция может длительно протекать без клинических проявлений. У женщин возбудитель M. hominis также может быть причиной развития уретрита, цистита, пиелонефрита, вагинита, цервицита, эндометрита. Данные заболевания сопровождаются слизисто-гнойными или кровянистыми выделениями из половых путей, дискомфортом, зудом, жжением в области половых путей, нижней части живота, болезненностью во время мочеиспускания и при половых контактах. При хроническом инфицировании M. hominis может стать причиной развития бесплодия, спонтанных выкидышей и преждевременных родов. У беременных женщин возможны преждевременные роды, послеродовой или послеабортный эндометрит. При передаче инфекции от матери у ребенка могут развиваться инфекции дыхательных путей, вызванные M. hominis. В некоторых случаях присоединяются более тяжелые осложнения: менингит и сепсис новорождённых. У мужчин инфицирование M. hominis приводит к уретриту, острому/хроническому простатиту, орхоэпидидимиту. Данные заболевания могут проявляться зудом, жжением, частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью при мочеиспускании, бесплодием.

Диагностика микоплазменной инфекции, вызванной M. hominis, основана на сочетании анамнестических, клинических данных и результатах лабораторного обследования. К современным методам диагностики данной инфекции относится выявление специфических антител к M. hominis методом твердофазного иммуноферментного анализа, а также определение генетического материала возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Серологическая диагностика основана на выявлении антител классов IgA, IgM и IgG к возбудителю M. hominis. Выработка антител класса IgM начинается в первые 6-7 дней заболевания, затем их количество нарастает в течение двух-четырех недель, впоследствии постепенно снижаясь и исчезая после выздоровления. На второй неделе заболевания начинается выработка антител класса IgG. В некоторых случаях антитела класса IgM могут сохраняться в сыворотке крови в течение нескольких месяцев, а также у лиц – носителей инфекции без клинических симптомов заболевания. В случае обнаружения антител класса IgM рекомендуется повторное их определение в свежем образце крови в целях определения нарастания их количества в процессе заболевания. Следует отметить, что у пациентов со слабым иммунным ответом на воздействие возбудителя M. hominis, у беременных женщин антитела данного класса могут не определяться при наличии инфицирования. Поэтому рекомендуется дополнительное определение и подтверждение возбудителя микоплазмоза методом полимеразной цепной реакции.

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения острой и текущей инфекции, вызванной Mycoplasma hominis.
• Для подтверждения бессимптомного носительства Mycoplasma hominis.
• Для диагностики причин воспалительных заболеваний мочеполовой системы у женщин и мужчин.
• Для дифференциальной диагностики микоплазменной инфекции и других инфекционных заболеваний мочеполовых путей со схожей симптоматикой: хламидиоза, трихомониаза, гонореи, уреаплазменной инфекции.
• Для комплексной диагностики причин бесплодия у женщин и мужчин.
• Для диагностики микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых путей.
• Для профилактического обследования при планировании и ведении беременности для исключения инфицирования Mycoplasma hominis.

Когда назначается исследование?

• При клинических проявлениях и диагностике причин уретрита, цистита, пиелонефрита, вагинита, цервицита, эндометрита у женщин.
• При клинических проявлениях и диагностике причин уретрита, простатита, орхоэпидидимита у мужчин.
• При симптомах острого и текущего патологического процесса, вызванного Mycoplasma hominis у женщин: слизисто-гнойные или кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт, зуд, жжение в области половых путей, нижней части живота, болезненность во время мочеиспускания и при половых контактах.
• При осложнениях беременности у женщин: преждевременные роды, выкидыш, эндометрит.
• При симптомах острого и текущего патологического процесса, вызванного Mycoplasma hominis у мужчин: зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при мочеиспускании.
• При планировании беременности для исключения инфицирования Mycoplasma hominis – обоим партнерам.
• При подозрении на хроническую или персистирующую форму инфицирования Mycoplasma hominis, которая может быть причиной бесплодия, патологий беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

• Острая или текущая инфекция, вызванной Mycoplasma hominis;
• бессимптомное носительство Mycoplasma hominis.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие инфицирования Mycoplasma hominis;
• отсутствие или снижение иммунного ответа;
• инкубационный период заболевания и/или раннее взятие биоматериала на исследование, когда не начался иммунный ответ против инфицирования Mycoplasma hominis;
• поздние стадии инфекции, когда в сыворотке крови отсутствуют антитела класса IgM, но могут присутствовать антитела классов IgG и IgA.

Что может влиять на результат?

• Нарушения со стороны иммунной системы, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция;
• инфекционные заболевания, вызванные микоплазмами других видов, уреаплазмой.

Важные замечания

• Диагностика микоплазменной инфекции, вызванной Mycoplasma hominis, является комплексной и основана на сочетании анамнестических, клинических данных и результатах лабораторного обследования.
• Необходима расширенная серологическая диагностика с определением антител классов IgG и IgA.
• При отрицательном результате обследования, но при сохранении подозрения на инфицирование или носительство Mycoplasma hominis рекомендуется дополнительное исследование на определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.
• При подтверждении инфицирования необходимо оповещение полового партнера и его обследование.

• Mycoplasma hominis, IgA
• Mycoplasma hominis, IgG, титр
• Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Mycoplasma spp., ДНК [ПЦР]
• Посев на Mycoplasma species с определением титра и чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, терапевт, врач общей практики, педиатр.

Литература

• Никольская Н.Н., Шепелин И.А. Урогенительные инфекции – методы диагностики// Медицинский алфавит. 2010. Т. 3. № 15. С. 35-36.
• Jamalizadeh Bahaabadi S, Mohseni Moghadam N2, Kheirkhah B, Farsinejad A, Habibzadeh VIsolation and molecular identification of Mycoplasma hominis in infertile female and male reproductive system / Nephrourol Mon. 2014 Nov 11;6(6):e22390. doi: 10.5812/numonthly.22390. eCollection 2014.
• Baczynska A, Friis Svenstrup H, Fedder J, Birkelund S, Christiansen G.The use of enzyme-linked immunosorbent assay for detection of Mycoplasma hominis antibodies in infertile women serum samples / Hum Reprod. 2005 May;20(5):1277-85. Epub 2005 Feb 25.
• Kenny G.E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.