Очень часто кашлевые приступы сопровождаются болевыми ощущениями в области грудной клетки. Некоторые больные просто не обращают внимания на такое состояние, и даже не задумываются над тем, почему появляется боль в груди при кашле. При этом причин таких проявлений может быть множество, и в большинстве случаев они указывают на протекание каких-либо заболеваний в организме человека. В таких случаях главная задача больного и врачей – своевременно определить наличие нарушений в функционировании определенных органов и систем, и провести надлежащее лечение.
Почему кашлевые приступы сопровождаются болевыми ощущениями?
Боль в грудной клетке при кашле не считается нормальным явлением и неизбежно указывает на определенные нарушения. Болевые ощущения могут возникать в таких случаях:
Пускать заболевание на самотек нельзя, так как часто боль в груди, появившаяся на фоне простуды, может свидетельствовать о повреждениях слизистой оболочки, легочной ткани или плевры.
Диагностика возникающих болей
При ухудшении здоровья, которое проявляется кашлем и болями в груди, необходимо посетить таких врачей как пульмонолог, терапевт, невролог. В случае, когда причину болей установить не удается, врачи для диагностики могут использовать развернутую рентгенограмму легких, общий анализ крови, посев мокроты, туберкулиновую пробу, анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции.
Чтобы исключить наличие опухоли в легких, необходимо сделать пункцию легочной ткани для гистологического исследования. При подозрении на такие заболевания как трахеит, бронхит, фарингит, ОРВИ, назначается рентгенография легких и анализ мокрот.
Изучив показатели развернутого анализа крови, можно определить глубину воспалительного процесса в органах дыхательной системы.
Какие предпринять меры?
При возникновении кашлевых приступов, вызывающих болевые ощущения в грудине, можно немного облегчить состояние больного. Но стоит отказаться от самостоятельного лечения в случаях, когда неизвестна причина такого процесса. Если больной знает, что боль в груди при кашле возникает в результате растяжки мышц, можно использовать согревающую мазь. Купить мазь нужно по назначению врача, нанести на больное место и хорошо втереть, чтобы пораженная область была горячей. Такие действия нужно делать на протяжении 3 дней, за это время снимется воспалительный процесс.
Также рекомендуется принимать препараты, подавляющие кашлевые приступы или же средства, увеличивающие количество мокроты и способствующие ее отхождению. Боль в груди при кашле в любом случае является показателем нарушений, происходящих в функционировании организма, именно поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту.
При кашле болит в грудной клетке
Сдавливающие, колющие и другие неприятные ощущения в области груди, как правило, свидетельствуют о заболеваниях дыхательных путей, особенно при наличии кашля. Однако данный симптом не всегда является признаком бронхита, воспаления легких или туберкулеза. Бывает, что при кашле болит в грудной клетке из-за патологий сердца, пищеварительной, нервной системы и болезней опорно-двигательного аппарата.
Почему при кашле болит грудная клетка?
Основными причинами рассматриваемого состояния считаются патологии дыхательных путей:
- острый, хронический бронхит;
- ОРВИ;
- легочная эмболия;
- трахеит;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- плеврит (воспаление легочной мембраны);
- бронхиальная астма;
- пневмоторакс;
- фарингит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- эмфизема легких.
При перечисленных заболеваниях развивается сильный сухой или влажный кашель и болит грудная клетка. Указанные клинические проявления могут возникать в виде приступов, часто наблюдаются в ночное и утреннее время.
Кроме того, причинами болевого синдрома в районе груди становятся такие болезни и состояния:
- разрушение, травма реберного каркаса;
- остеохондроз позвоночника;
- опухоли в грудной клетке;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- межреберная невралгия;
- грыжа пищевода;
- рефлюксный эзофагит;
- аллергическая реакция;
- сердечная недостаточность;
- наличие инородного тела в дыхательных путях;
- эпиглоттит;
- укорочение межпревральной связки;
- почечная колика.
Стоит заметить, что приведенный список патологий довольно редко сопровождается кашлем. Если присутствует этот признак, скорее всего, имеются сопутствующие заболевания.
Что делать если от кашля болит грудная клетка?
Для начала лечения важно установить причину описываемых клинических проявлений. Поэтому следует обратиться к нескольким специалистам:
- терапевт;
- отоларинголог;
- пульмонолог;
- невропатолог;
- хирург;
- онколог.
Когда выяснен фактор, провоцирующий проблему, нужно обратить внимание на характер кашля и наличие сопутствующих симптомов.
Если причиной болевого синдрома стало неврологическое заболевание или остеохондроз, необходимо снизить нагрузку на позвоночник, выполнять прогревания и принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
При сухом мучительном кашле требуется использование противокашлевых препаратов. Они способствуют угнетению приступов, обеспечивают нормальный ночной сон. Дополнительно можно принять НПВС, чтобы снять боль.
Влажный кашель предполагает разжижение и облегчение выведения мокроты. Для этих целей назначаются муколитики, бронхолитики. Немаловажно соблюдать питьевой режим, включающий обильное количество теплой жидкости.
Важно отметить, что кашель и боль в груди – это всего лишь признаки основного заболевания. Без его терапии бороться с такими проявлениями бессмысленно.
Болит грудная клетка во время кашля – чем лечить такие симптомы?
Из нестероидных противовоспалительных средств рекомендуются:
- Ибупрофен;
- Ортофен;
- Парацетамол;
- Диклофенак;
- Аспирин.
Противокашлевые препараты:
- Кодтерпин;
- Синекод;
- Терпинкод;
- Коделак;
- Либексин;
- Стоптуссин.
Отхаркивающие лекарства, облегчающие выведение бронхолегочного секрета:
- Амброксол;
- Лазолван;
- Мукалтин;
- Бромгексин;
- корень солодки.
По необходимости врач также может назначить противоаллергические медикаменты:
- Диазолин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Тавегил;
- Зиртек.
Антибиотики при бактериальной природе кашля:
- Цефтриаксон;
- Амоксиклав;
- Сумамед;
- Юнидокс Солютаб.
Иногда требуются противовирусные средства:
- Интереферон;
- Оциллококцинум;
- Амизон;
- Ремантадин.
Боль в груди при кашле
Причинами боли в груди при кашле могут быть заболевания, о которых человек даже не подозревает. Наиболее распространенные причины – заболевания области около сердца или вокруг него либо в его средней стенке, которые проявляются в виде болей. Боли во время дыхания и кашля могут быть признаками заболеваний дыхательной системы, хотя их легко перепутать с заболеваниями сердца. Такие боли чаще всего локализуются сбоку груди – справа или слева. Они могут быть острыми, колющими или, наоборот, тупыми, тянущими. О каких конкретно заболеваниях сигнализирует боль в груди при кашле?
Более подробно о причинах боли в груди при кашле
Причинами боли в груди при кашле, кроме заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы, могут быть инфекции. Они вызывают кашель, чихание, нехватку воздуха и другие симптомы, которые не слишком приятны для человека и побуждают его немедленно обратиться к врачу. Вот неполный список самых распространенных причин боли в груди при кашле.
- Простуда, сезонный грипп (грипп), свиной грипп, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
- Эпиглоттит (раздувание надгортанника), трахеит, острый или хронический бронхит, пневмония и дифтерия
- Туберкулез
- Инфекция дыхательных путей
- Астма
- Хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких.
- Вдыхание дыма
- Аллергия
- Инородное тело
- Опухоли
- Плеврит, который может вызвать боль в груди и кашель при глубоком дыхании
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечная недостаточность.
- Легочная эмболия
Какие заболевания вызывают боль в груди при кашле?
Давайте более подробно рассмотрим заболевания, которые могут вызывать боль в груди при кашле.
Воспаление мембраны (плеврит)
В грудной полости и легких есть специальная мембрана, которая выполняет роль своеобразной подстилки. Если эта мембрана воспаляется, у человека может возникнуть кашель – глухой и лающий или сухой, не проходящий. Такое заболевание чаще всего диагностируют как плеврит либо сухой плеврит. Чаще всего он является следствием пневмонии.
Симптомы
Если человек поражен сухим плевритом, у него могут возникать следующие симптомы.
- Переворот на бок, который болит, может вызывать снижение болевых ощущений.
- Сложно дышать, в особенности страдает одна сторона грудной клетки, в которой появляются болевые ощущения.
- Дыхание может быть ослаблено, особенно если человек старается не напрягать больную сторону груди.
- При прослушивании дыхания врач может определить шумы в грудной клетке и легких – это происходит из-за трения плевральных оболочек.
- Может возникать субфебрильная температура тела (37, 5 – 38 градусов Цельсия)
- Озноб и ночное потение, а также учащенное дыхание и быстрая утомляемость.
Разрушение каркаса ребер
При этом заболевании у человека тоже может возникать боль в груди при кашле.
Симптомы
Реберный каркас или грудной отдел позвоночника может быть разрушен или поврежден в результате травмы, отчего он становится не таким подвижным как раньше. При этом человек может страдать также от опухолей плевры либо заболевания, которое называется перикардит. Боль в груди в таких случаях становится сильнее во время кашля, элементарных движений, бега, даже ходьбы. Возникает одышка, а боль при одышке может быть либо сильной, либо временами ослабляться.
Слишком короткая межплевральная связка
Если межплевральная связка короче, чем необходимо физиологически, человек может кашлять и у него болит грудь. Связка называется межплевральной, потому что она находится между двумя частями плевры – париетальной и висцеральной, которые находятся возле так называемых корней легких. Эта связка обеспечивает сопротивление легких, когда диафрагма при каких-либо усилиях смещается. О том, что с легкими проблемы, можно судить по смещению межплевральных связок. К примеру, они укорачиваются при развитии воспаления легких.
Симптомы
Кашель и боль в груди усугубляется, когда человек разговаривает, вздыхает глубоко, активно дышит, дает себе физическую нагрузку большую, чем обычно. У него могут возникать боли в груди в виде покалывания при беге или ходьбе.
Межреберная невралгия
Это заболевание характеризуется сильными болями в груди в виде выстрелов. Они беспокоят человека так сильно, что он может кричать от боли. Важно не перепутать межреберную невралгию с приступами сердечной боли, потому что симптомы похожи.
Симптомы
Боли в груди при межреберной невралгии резко усиливаются, как только человек закашляется или если он просто резко вдыхает.
Почечная колика
От этого заболевания может возникать боль не только в области спины, где находятся почки, но и боль в груди при кашле. Почечная колика может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, который развивается по причине плохой работы мочевыводящих путей и почек.
Симптомы
Боль под ребрами справа в груди усиливается при кашле и движениях. Боль при почечной колике может также беспокоить под ложечкой (распространенный симптом) и еще у человека болит в области всего живота. Боль при почечной колике может отдавать под лопатку с правой стороны или в правое предплечье. Если врач обследует больного и методом пальпации проверяет работу желчного пузыря, боль может беспокоить и там. Особенно могут сигнализировать о боли десятый и двенадцатый позвонки грудной клетки.
Травмы груди
Они тоже могут быть причиной боли в груди, которая усиливается при кашле. В число травм груди могут входить переломы или ушибы ребер, а также вывихи и подвывихи плечевого сустава.
Симптомы
Боль при травмах груди обычно резкая, стреляющая, усиливается с каждым движением. Важно не перепутать такую боль с остеохондрозом. При этом заболевании боль в груди тоже усиливается при кашле, но лечится совершенно по-другому.
Боль в груди при кашле из-за простуды
Причинами боли в груди при кашле могут быть простудные заболевания, возникающие из-за вирусов или бактерий. Сами заболевания – это грипп, ОРВИ, коклюш, воспаление трахеи (трахеит) и другие заболевания простудного характера.
Симптомы
- Сухой кашель, который долго не проходит
- Озноб
- Боли в горле
- Высокая температура
- Быстрая утомляемость
- Ощущения, как будто грудную клетку внутри кто-то царапает
Как правило, такие боли проходят сразу, как только человек устраняет источник заболевания – бактерии или вирусы, вызвавшие боли и кашель.
Рак легких
Рак легких - заболевание, которое характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях легких. Если рак не лечить, этот рост может распространиться за пределы легких (метастазы) в близлежащие ткани и другие части тела. Наиболее распространенной причиной рака легких является долгосрочное воздействие табачного дыма. Важно знать, что на некурящих приходится 10-15% случаев рака легких, и эти случаи врачи часто связывают с комбинацией генетических факторов. Остальные 80-85% случаев возникновения рака легких – это последствия курения.
Симптомы
Характер болей в груди при кашле, которые возникают из-за рака легких – острые, покалывающие, опоясывающие всю грудную клетку. Боль может беспокоить человека только в одной части груди или отдавать в руку, живот или шею. Если метастазы проникают в отдел ребер либо позвоночник, человек испытывает очень сильные, нестерпимые боли в груди, которые усиливаются при малейших движениях.
Пневмоторокс
Коллапс легкого, или пневмоторакс, - это воздушная подушка в пространстве вокруг легких. Это накопление воздуха оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расшириться настолько, насколько нужно для нормального дыхания. Коллапс легкого возникает, когда воздух выходит из легких и заполняет пространство за пределами легких, внутри грудной клетки. Это заболевание может быть вызвано огнестрельным или ножевым ранением в грудь, переломом ребер или медицинскими процедурами. В некоторых случаях коллапс легкого возникает без причины. Это состояние называется спонтанным пневмотораксом.
Симптомы
Нестерпимые боли в груди, которые иногда проходят самостоятельно, а иногда требуют хирургического вмешательства. Боли в груди могут быть и умеренными, но усиливаться при кашле или резких движениях.
Диагностика болей в груди при кашле
Чтобы полностью исключить серьезные повреждения легочной ткани или выяснить, что причинами болей в груди при кашле являются заболевания сердца и сосудов, врач может назначить следующие методы диагностики
- развернутая рентгенограмма легких в нескольких проекциях;
- общий анализ крови
- посев мокроты
- туберкулиновая проба
- анализ крови на наличие бактериальной или вирусной инфекции
При подозрении на наличие онкологическое заболевание нужна пункция легочной ткани для гистологическое исследование. Только после этого можно будет говорить о том, какое именно заболевание вас беспокоит
При наличии явных симптомов бронхита, фарингита, трахеита и ОРВИ проводится рентгенография легких, туберкулиновая проба и анализ мокрот. Врач может назначить еще и развернутый общий анализ крови. По его показателям можно будет судить о глубине воспалительного процесса в дыхательных органах.
Боли в груди при кашле, как вы уже поняли, могут возникать из-за разных заболеваний. Поэтому и лечение в каждом случае применяется разное. Метод лечения болей в груди при кашле полностью зависит от квалификации врача, поэтому важно найти такого специалиста, которому вы могли бы всецело доверять.
Многие люди обращают внимание на кашель, только если он сопровождается температурой. В остальных же случаях относятся к симптому несерьезно, ожидают когда неприятное явление пройдет само. Они даже не задумываются о посещении больницы, а длительный кашель без температуры преследует их месяцами.
Легкомысленное отношение к сигналу организма в большинстве случаев заканчивается достаточно плачевно:
Тяжелые последствия игнорирования длительного кашля без температуры объясняются тем, что часто он является спутником достаточно серьезных и опасных процессов, происходящих в организме. Они могут затрагивать различные органы, а также ухудшать состояние иммунной системы в целом.
Длительный кашель, боль в грудной клетке без температуры из-за хронического бронхита
Рефлекторные спазмы дыхательных путей часто выступают признаком недугов, не обязательно имеющих острую форму. Длительный кашель (больше месяца) без температуры очень часто наблюдается при бронхитах в хронической стадии. Основными его признаками выступают:
- Параллельное возникновение болезненных ощущений в грудной клетке.
- Усиление при ветреной и сырой погоде.
- Выделение обильной мокроты.
Длительное игнорирование симптома и отсутствие адекватного лечения основного заболевания может приводить к возникновению хронической обструктивной болезни легких.
Долгий кашель без температуры при туберкулезе
Кроме затяжного бронхита, существует и более серьезное заболевание органов дыхания, о котором могут свидетельствовать бронхоспазмы, не дающие покоя продолжительное время. Длительный кашель (3 недели) без температуры может быть признаком такого страшного недуга, как туберкулез. Симптом, сопровождающий это заболевание, имеет следующие характеристики:
Опасность игнорирования длительного кашля без температуры, вызванного туберкулезом, заключается в том, что во время рефлекторных спазмов, становящихся все более интенсивными, могут травмироваться органы дыхания и возникать легочные кровотечения. Основное же заболевания при отсутствии адекватного лечения будет прогрессировать, перерастая в более тяжелую форму.
Постоянный кашель без температуры у курильщиков
Рефлекторные спастические выдохи, продолжающиеся длительное время, могут вызываться не только непосредственно заболеваниями бронхов или легких. Часто они развиваются по причине наличия вредной привычки - никотиновой зависимости, провоцирующей начало развития различных патологических процессов в органах дыхания.
Если продолжается кашель 3 недели (температуры нет), а человек при этом имеет длительный стаж курильщика, то стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- Отсутствуют ли признаки проявления каких-то инфекционных заболеваний.
- Появляется ли кашель чаще всего по утрам, после физических нагрузок (даже быстрой ходьбы), при резких вдохах.
- Сопровождаются ли бронхоспазмы выделением плотных сгустков слизи.
Если длительному кашлю без температуры у курильщика сопутствуют подобные симптомы, то существует большая вероятность того, что неприятное явление вызывается именно постоянным вдыханием табачного дыма.
Единственным путем избавления от длительного кашля без температуры в этом случае является прекращение курения. Все другие способы (ингаляции, мятные или эвкалиптовые конфеты, смягчающие горло полоскания) могут немножко ослабить интенсивность рефлекторных спазмов, однако избавить от них полностью не смогут.
Так же как невозможно без отказа от вредной привычки и остановить патологические процессы, начавшиеся в дыхательной системе. Ведь очень часто длительный кашель у курильщиков перерастает в хроническую обструктивную болезнь легких, грозящую тяжелыми последствиями для здоровья.
Затяжной кашель без температуры при заболеваниях сердца
Не прекращающиеся длительное время рефлекторные спазмы диафрагмы могут быть вызваны не только патологическими процессами, происходящими непосредственно в органах дыхания. Если, например, продолжается кашель 2 недели без температуры, то стоит обратить внимание и на другие ощущения и признаки:
Продолжительный кашель без температуры при аллергических реакциях
Сверхчувствительность организма к различным раздражителям также может вызывать рефлекторные спазмы дыхательных путей. Возникший от воздействия аллергенов неприятный симптом бывает достаточно длительным. Он преследует человека, пока не будет исключен контакт больного с провокатором. Если продолжается кашель две недели (без температуры), то не будет лишним посетить больницу и сдать анализы на выявление различных непереносимостей.
Для неприятного симптома, вызванного аллергией, характерно следующее течение:
- Возникновение после контакта с определенным раздражителем.
- Отсутствие таких признаков болезненных состояний, как: температура, лихорадка, боль, слабость.
- Возможное наличие зуда, насморка, чиханий.
- Отсутствие мокроты.
Длительный кашель без температуры может быть свидетельством аллергической реакции организма на такие обыденные вещи, как:
- Пыльца растений.
- Шерсть.
- Мороз.
- Солнце.
- Косметические средства.
- Бытовые химические препараты.
Причинами развития аллергии и возникновения длительного кашля без температуры, могут быть:
- Чрезмерная гигиена, снижающая защитные функции иммунной системы.
- Антибиотики.
- Продукты питания, перенасыщенные химическими элементами.
К сожалению лекарств, лечащих аллергию, не существует. Поэтому единственный способ избавления от длительного кашля без температуры состоит в полном исключении контакта с раздражителем, вызывающем непереносимость.
Конечно, общего знания о причинах возникновения рефлекторных спазмов дыхательных путей недостаточно для того, чтобы самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Только врач может правильно понять отчего возник неприятный симптом, проанализировать всю имеющуюся клиническую картину и определить заболевание, вызывающее неприятный длительный кашель без температуры. Лишь после этого специалистом назначается оптимальная схема лечения, которая поможет больному в кратчайшие сроки избавиться от неприятного симптома и основного недуга.
О чем сигнализируют боли в грудной клетке при вдохе
Плевральная оболочка грудной клетки содержит множество нервных окончаний, поэтому боль при вдохе может возникать при многих заболеваниях и повреждениях.
Не всегда боль в груди, ощущаемая при дыхании, свидетельствует о болезни легких. Боль может ощущаться в дыхательной мускулатуре после чрезмерной нагрузки на нее – так бывает, например, после сильной многократной рвоты.
Если появлению боли предшествовало падение или удар по грудной клетке (например, при дорожно-транспортном происшествии), то причиной боли является ушиб или перелом ребер. В этом случае пострадавшего нужно срочно доставить в больницу. Транспортировать его следует в получисидячем положении, приложив холод к груди.
Заболевания легких
Боль в груди при дыхании – характерный признак пневмонии (воспаления легких). Другие проявления этой болезни – высокая температура, кашель с мокротой, жесткое, хрипящее дыхание.
Не менее серьезную опасность представляет собой легочная эмболия – закупорка тромбом одной или нескольких артерий, питающих легкие. Наряду с внезапной болью при дыхании наблюдается одышка, потливость, посинение кожных покровов, кашель с кровью.
Болью при вдохе, а также при кашле характеризуется плеврит – воспаление оболочки, которая окружает легкие. Боль может быть тупой или резкой, походить на жжение. Другие симптомы плеврита – сухой кашель, озноб, повышенная температура, затрудненное дыхание.
Все эти заболевания достаточно серьезны и могут представлять опасность для жизни, поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать врача, не прибегая к самолечению.
Заболевания других органов
Боль при дыхании может возникнуть при обострении остеохондроза, поразившего грудной отдел позвоночника. В этом случае наблюдается колющая боль в грудной клетке, «заставляющая» больного принять определенную позу и задержать дыхание. Боль может возникать не только при вдохе, но и при выдохе. Снять такое состояние можно только с помощью инъекции обезболивающего – это сделает врач «Скорой помощи», после чего следует обратиться к терапевту.
Тупая боль при дыхании и кашле в сочетании с высокой температурой свидетельствует о реберном хондрите – воспалении хрящей в местах соединения ребер с грудиной. Чем глубже вдох, тем сильнее боль. При нажатии пальцами на грудь боль усиливается.
Боль в области грудной клетке при дыхании возникает и при сердечных заболеваниях – на пример, при приступе стенокардии, которую в народе называют «грудной жабой». Боль возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, сопровождается одышкой, ощущением распирания в груди, приступ длится до 15 минут.
Если боль ощущается в середине груди или слева, сопровождается одышкой в положении лежа, недомоганием, температурой 37-37,5, речь идет о перикардите – воспалении серозной оболочки, которая окружает сердце.
Изнуряющий сухой кашель, сопровождающийся болью в груди – это симптомы множества опасных проблем со здоровьем. Даже если они возникли из-за привычных ОРВИ или гриппа, такие симптомы – это явный повод обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего это признак воспаления дыхательных путей, вызванного инфекцией. В редких случаях это может быть признаком серьёзных заболеваний сердца и сосудов, а также нервной системы. Чаще всего боль при кашле локализуется слева или справа в грудной клетке. Она может быть острой и колющей либо наоборот тупой, «тянущей».
Причины возникновения кашля в грудине и боли в грудной клетке посередине
Определить точную причину возникновения этих симптомов может только врач. Если же боль при кашле сопровождается ощущением удушья, обращаться за помощью нужно немедленно.
При вирусной инфекции она сопровождается , ощущением нехватки воздуха. Часто боли в грудине сопровождаются чувством дискомфорта, иногда головной болью или болями в руках. При этом боль длится всего несколько секунд и пропадает после приступа кашля. Самое опасное, если есть сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине, но при этом нет высокой температуры. Это может быть признаком таких серьёзных проблем, как:
- плеврит;
- туберкулёз;
- бронхиальная астма;
- инородное тело в дыхательных путях;
- лёгочная эмболия;
- межрёберная невралгия;
- хронические заболевания лёгких;
- почечная колика;
- травма груди;
- рак лёгких;
- дифтерия.
Также это может быть хронический « », вызванный табачным дымом. Ещё одна важная причина – это аллергический ринит, вызывающий раздражение дыхательных путей.
Если сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине не проходит дольше, чем 5 дней, нужно срочно обращаться к врачу.
Дополнительные симптомы – температура, болит горло, насморк и головная боль
Врач нужен срочно, если к постоянному кашлю и даже незначительной боли в грудине присоединяются такие симптомы, как:
- резкое повышение температуры, особенно выше 38 С и сильно болит голова;
- сильная слабость, потливость;
- боли в горле;
- приступы кашля всё больше усиливаются;
- затруднённый вдох либо выдох;
- выделение слизи с кровью;
- боль в боку;
- резкое побледнение лица.
Эти симптомы могут означить угрозу для жизни. Поэтому за помощью нужно обращаться немедленно, вызвав «Скорую».
Если такие симптомы появились у ребёнка, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.
Если же сухой кашель сопровождается умеренной болью и незначительным повышением температуры к вечеру, это может быть признаком таких болезней, как:
- трахеит;
- эпиглоттит;
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Все эти состояния часто сопровождаются сильной слабостью и быстрой утомляемостью. Незначительное повышение температуры в этом случае происходит ближе к вечеру.
Каждая болезнь вызывает характерную локализацию боли. Это облегчит врачу установление диагноза.
Для того, чтобы установить точную причину проблем, врач может назначить такие виды исследований:
- клинический анализ крови;
- развёрнутая рентгенограмма лёгких;
- туберкулиновая проба;
- исследование мокроты;
- анализ на наличие ;
- анализ на наличие бактериальной инфекции.
Развёрнутый анализ крови позволяет определить распространённость и длительность воспалительного процесса.
Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома
Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:
- острый трахеит;
- двухсторонняя пневмония;
- сухой плеврит;
- сухой перикардит.
При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.
Переход лёгочных заболеваний в хроническую форму может привести к серьёзным проблемам в будущем.
Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.
Профилактикой фиброза лёгких служит своевременное лечение инфекционных болезней, вызывающих воспаление.
Лечение – какие лекарства помогут подавить симптом
Конкретный метод лечения таких симптомов, как сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине напрямую зависит от причины его возникновения. Даже если причиной болезни служит обычная вирусная инфекция, например сезонный грипп, его неправильное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Назначать лечение при сухом кашле, сопровождающемся даже незначительной болью в грудной клетке должен только врач.
Основная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей – сделать сухой кашель влажным и продуктивным. Это облегчит отход мокроты, предотвращая её застаивание в лёгких.
Чтобы выздоровление стало быстрым, важно создать организму подходящие условия для этого. В первую очередь, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура воздуха не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность не менее 60%. Это поможет не засохнуть мокроте в дыхательных путях.
Ежедневная влажная уборка в доме сокращает количество частичек пыли в воздухе. Это поможет уменьшить сухой кашель из-за раздражения дыхательных путей.
При лечении сухого кашля важно пить много жидкости. Это способствует эффективному увлажнению слизистой и разжижению мокроты. Более жидкую мокроту намного легче откашлять, из-за чего она не застаивается в лёгких. Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения даже при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потери жидкости из-за повышенной температуры.
Схема подбора методики медикаментозного лечения заболеваний с симптомом кашля
Как избавиться от боли в легких и сильного кашля медикаментозным способом
Частая причина возникновения таких симптомов – это растяжение мышц после серьёзных физических нагрузок. В этом случае стоит обратиться за помощью к хирургу. Он назначит согревающую мазь, уменьшающую боль в мышцах. Если же сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным.
Нельзя самостоятельно применять любые препараты «от кашля», поскольку это может ухудшить ситуацию.
Чаще всего сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным. Для этого используются отхаркивающие или комбинированные препараты, способствующие лёгкому отходу мокроты.
Лечение отхаркивающими препаратами должно сопровождать обильное питьё. Это не даст загустеть образующейся в бронхах мокроте.
Если же сухой кашель вызван неинфекционными болезнями, такими как туберкулёз или астма, он становится непродуктивным. В этом случае сильно изматывают, мешая есть и спать. Чтобы облегчить состояние, врач назначит специальные препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.
Ни в коем случае нельзя применять препараты «от кашля» для самолечения или давать их детям. Далеко не каждый кашель вреден, а значит назначить адекватное лечение может только врач.
Народными средствами
Применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью можно только если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Они могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом. Лучше всего, если это будет обильное тёплое питьё, облегчающее сухой кашель.
Любые народные средства при таких симптомах можно применять только после консультации с лечащим врачом.
Домашний чай из трав не только эффективно увлажняет слизистую, но и улучшает самочувствие. Лучшими вариантами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:
- чай с лимоном;
- чай с малиной;
- компот из сухофруктов;
- ягодный морс;
- травяной чай.
Отличным напитком при сухом кашле может стать подогретый сок из фруктов или ягод: апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный. Это отличный источник витаминов для ослабленного болезнью организма.
Нельзя использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.
Видео
Данное видео расскажет о причинах кашля.
Когда во время кашля начинает болеть грудная клетка и подобные ощущения появляются постоянно – следует обратиться к врачу за консультацией. Если этого не сделать, то существует реальная угроза пропустить развитие патологии, на лечение которой может уйти много сил и времени.
Причины болей
Причинами болевых ощущений бывают недуги, о которых человек никогда не подозревал и, может быть, не слышал. Часто больные не обращают внимания на подобные симптомы, пока те не переходят в слишком интенсивную форму.
Болезненные ощущения при кашле в области грудной клетки нередко возникают на фоне обычной простуды. Они сигнализируют о том, что повреждена слизистая, легочная ткань или плевра.
Причинами болезненных ощущений выступают:
- Плеврит – воспаление двойной мембраны (плевральных листков), которая окружает легкие и выравнивает грудную клетку. Это патологическое состояние значительно осложняет работу легких. Плеврит отягощает течение многих недугов в кардиологии, фтизиатрии, пульмонологии, онкологии и ревматологии. Воспаление часто сопровождает пневмонию. Даже небольшое покашливание вызывает болезненное покалывание в грудине.
- Травмы грудного отдела . В результате ударов возможны трещины, переломы ребер, вывихи плечевого сустава. Боль ощущается не только во время кашля, но и при незначительных поворотах туловища, при ходьбе.
- Сухой перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки, перикарда). Одна из причин его развития – нанесение сильного удара в область сердца, повреждения при травмах и операциях. Боли в грудной клетке довольно ощутимы и становятся еще интенсивнее, когда человек кашляет. Одновременно происходит нарушение глубины дыхания, усиливается одышка.
- Сокращение межплевральной связки – сопровождается постоянным покашливанием. От него побаливает грудная клетка. Кашель усиливается, когда человек разговаривает или занимается физкультурой.
- Межреберная невралгия – раздражение нервов, расположенных между ребрами, или их сдавливание. Заболевание сопровождается периодической или приступообразной острой и пронзительной болью. Она усиливается при кашле, чихании, незначительном изменении положения тела. Важно отличить недуг от сердечного приступа, поскольку симптоматика очень похожа.
- Появление новообразования в легких , при развитии которого происходит неконтролируемый рост клеток, и опухоль распространяется на соседние органы.
- Трахеит – один из недугов, поражающий верхние дыхательные пути. Заболевание может появиться во время ОРВИ, гриппа, ларингита или фарингита. Трахеит часто развивается самостоятельно. Его могут вызвать различные аллергены, стафилококки и стрептококки. В грудной клетке ощущаются боли, которые усиливаются при кашле. Оба симптома проходят при лечении трахеита.
- Бронхит – недуг системы дыхания, при котором воспалительный процесс проникает в бронхи. Заболеванию сопутствует боль в груди и жжение при покашливании.
- Туберкулез – опасный инфекционный недуг, который вызывается палочками Коха. Длительный кашель – один из классических симптомов заболевания. Он влажный или сухой, усиливает боль в грудине.
- Растяжение мышц – наверное, самая безобидная причина болей в области грудной клетки при сухом кашле. Правильно назначенный курс лечения избавит от мучительных ощущений. Они быстро проходят без следа.
- При приступе почечной колики очаг боли сосредоточен под правым подреберьем и ложечкой. Постепенно ее волна разливается по всей поверхности живота, отдает в лопатку и плечо. Она возрастает не только при кашле, но и при небольшом вздохе.
- Межпозвонковый остеохондроз – возможная причина болей в грудной клетке при кашле и вдохе. Заболевание развивается из-за искривления или травм позвоночника, больших нагрузок на хребет.
- Пневмоторакс – острое состояние, при котором в пространстве между грудной стенкой и легким скапливается воздух. Он проникает в листки плевры. В результате при вдохе легкие не могут достаточно расшириться. Дыхание сокращается, появляется боль, которая особенно ощутима при кашле. Пневмотораксы нередко возникают после травмирования грудной клетки или как осложнение вирусного заболевания.
- Сердечно-сосудистые недуги . Они также способны спровоцировать боли при кашле. Среди таких заболеваний: аритмия и стенокардия; ишемическая болезнь сердца; заболевания периферических сосудов; гипертония и инсульт.
Когда кашель отзывается болью в районе грудной клетки, необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, невролога.
Диагностика
Специалист приступит к лечению только после проведения тщательного обследования, в процессе которого будут выявлены истинные причины болей в грудине и поставлен диагноз. Исследования состоят из:
- анализа крови общего и на наличие инфекции;
- развернутой рентгенограммы легких (в нескольких проекциях);
- посева мокроты;
- электрокардиограммы;
- туберкулиновой пробы.
Для исключения онкологических заболеваний берется проба (пункция) легочной ткани, и проводится гистологическое исследование.
Результаты анализов подскажут, чем вызваны болевые ощущения в груди при кашле. Они помогут определить, насколько глубоко проник воспалительный процесс в органы дыхания, существуют ли повреждения легочной ткани и какова степень их серьезности. Не исключено, что причины кроются в недугах сердца и сосудов.
Помощь при болях в груди
Когда причиной болей при кашле является напряжение мышц, то можно использовать любую согревающую мазь. С ее помощью снимается отек мышц. Мазь, проникая под кожу, уберет болевые ощущения, поскольку нормализует сокращение мышечных волокон. Если температура тела в норме, стоит использовать компрессы или горчичники.
Эффективны также растирания средствами, оказывающими местное обезболивание, например меновазином.
Чтобы уменьшить интенсивность кашля, используются соответствующие препараты в виде таблеток или микстур. Они способны сократить количество приступов, блокируя кашлевой центр. Но следует учесть, что подобные препараты можно применять лишь тогда, когда нет необходимости в том, чтобы мокрота образовывалась и отходила. Они актуальны при заболеваниях ларингитом, фарингитом, ОРЗ.
Когда же поражено бронхиальное дерево, легочная ткань и трахея, мокрота необходима для того, чтобы очищать дыхательные пути от патогенов и разнообразных продуктов их жизнедеятельности. Поэтому препараты, способствующие блокированию кашля, следует принимать только один раз, перед сном. Это необходимо, чтобы больной смог нормально поспать. В дневное время используются лекарства, которые разбавляют мокроту и усиливают ее образование.
Доктор назначает препараты антибактериальные и противовирусные, направленные на терапию основного заболевания и способствующие уменьшению интоксикации организма. Они помогут кашлю уйти и ликвидируют очаг заболевания.
Большое значение отводится питьевому режиму. Желательно употреблять больше жидкости, в том числе молока и минеральной воды со слабым содержанием щелочи.
При наличии межреберной невралгии поможет избавиться от болей в груди лечебная гимнастика.
Определить причину неприятных ощущений, возникающих в грудной клетке, когда человек кашляет, может только специалист. Поэтому назначать лечение самостоятельно опасно и недопустимо.
Причин появления болей в грудной клетке, когда человек кашляет, множество. Предотвратить мучительные ощущения реально, если вести здоровую и активную жизнь. Регулярные занятия спортом, употребление полезных продуктов, отказ от вредных привычек способствуют повышению иммунитета. Это означает, что организм сможет противостоять любому недугу, избежать многих патологий.
Содержание
Болевые ощущения во время кашлевых приступов вызывают у человека физический дискомфорт. С появлением таких симптомов может возникнуть чувство тревоги, потому что не понятно, что не в порядке. Как разобраться, почему появляется боль в области грудной клетки во время кашля? К какому специалисту обращаться с такими проблемами? Полезно узнать симптомы, которые сопровождают различные патологии, чтобы своевременно начать лечение, предупредить развитие осложнений.
От чего появляются боли в грудной клетке при кашле
Возникновение неприятных признаков сигнализирует о непорядках функционирования организма. Кашель и боль – симптомы заболеваний, которые необходимо правильно диагностировать и начать лечение. Своевременное обращение к врачам поможет быстро справиться с проблемами. Боль в грудной клетке при кашле нередко возникает в результате развития таких патологий органов дыхания:
- пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области);
- обструктивная болезнь легких (ограниченные возможности дыхания);
- плеврит (воспаление легочной мембраны);
- тромбоэмболия (закупорка артерии).
Факторами, провоцирующими возникновение кашлевого приступа с болевым синдромом, становятся простудные заболевания. Мучительные признаки могут появиться, когда диагностируются:
- фарингит (воспаление слизистой глотки);
- ОРВИ;
- грипп;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония.
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- аллергия;
- остеохондроз;
- опухоли в легких;
- наличие инородного тела;
- болезни сердца, сосудов;
- травмы груди.
Сильный кашель и боль в грудной клетке могут вызвать такие патологии, развивающиеся в организме по всевозможным причинам:
- повреждение каркаса ребер при травмах;
- перикардит (воспаление серозной оболочки сердца);
- укорочение межплевральной связки;
- растяжение мышц грудной области;
- плеврит – воспаление мембраны, покрывающей изнутри грудную клетку, легкие;
- появление почечной колики.
Какие симптомы сопровождают боль в грудине при кашле
Пациент, обратившийся к врачу, должен подробно описать характер кашлевых приступов, их длительность, периодичность. Болевой синдром при этом имеет свои особенности. По его характеру можно предположить диагноз. Различают такие проявления боли:
- периодическая;
- постоянная;
- резкая;
- ноющая;
- меняющая интенсивность от слабой до невыносимой;
- тупая;
- острая, переходящая в режущую;
- сопровождающаяся учащением дыхания;
- отдающая в руку, спину;
- локализованная справа, слева, посредине;
- усиливающаяся при дыхании.
В зависимости от болезни, кроме кашлевых приступов, могут возникать дополнительные симптомы. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдается появление:
- высокой температуры;
- озноба;
- слабости;
- затрудненного дыхания;
- синюшности в области губ и носа;
- нарушения сердечного ритма;
- отделения мокроты;
- головокружения;
- одышки;
- болезненности во время движения;
- нарушения мочеиспускания;
- рвоты.
При простуде
Переохлаждение при прохладной погоде, перепадах температуры, нередко провоцируют развитие простудных заболеваний. Частый спутник такого состояния – кашель с болью в грудной клетке. Респираторные инфекции вызывают вредоносные вирусы и бактерии, которые активизируются в организме при ослаблении иммунитета. Кашлевые приступы сопровождают такие болезни:
- ОРВИ;
- бронхит;
- грипп;
- трахеит.
При простудном кашле происходит раздражение дыхательной мускулатуры, что вызывает болевые ощущения в нижней части грудной клетки, около диафрагмы, и в межреберных промежутках. Нередко они такой силы, что человеку трудно дышать. Для респираторных инфекций характерны дополнительные признаки:
- высокая температура;
- сухой, продолжительный кашель;
- дискомфорт в области груди;
- быстрая утомляемость;
- озноб;
- слабость.
При пневмонии
Для воспаления легких характерно появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки. Симптомы кашля при инфекционном заболевании имеют особенности. Во время развития у пациента пневмонии он может быть:
- сухим, сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, около грудины, причиной такого состояния становится подсыхающая мокрота в бронхах;
- влажным, что облегчает отхождение слизи, но вызывает колющие ощущения в зоне поражения.
Появление кашлевых приступов с болью во время пневмонии начинается с первых дней болезни. По мере развития недуга, кроме проблем с дыханием, могут возникнуть такие симптомы:
- нарушение сердечного ритма, если в процесс была вовлечена сердечно-сосудистая система;
- синюшность носогубного треугольника;
- изнуряющий приступ с отделением мокроты;
- болезненность при глубоком вдохе;
- красные пятна на лице;
- тяжелые хрипы;
- тошнота;
- слабость;
- озноб.
При плеврите
Легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки покрывает серозная оболочка – плевра. Под воздействием многочисленных факторов может произойти ее воспаление. Плеврит характеризуется скоплением плевральной жидкости и появлением таких признаков:
- одышка во время физической нагрузки и в покое;
- повышение температуры;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- ослабление дыхания;
- общая слабость;
- потливость.
Развитие плеврита нередко сопровождает сухой кашель с болью в грудной клетке. Он усиливается при вдохе, смене положения тела. Такое состояние провоцирует раздражение нервных окончаний, которые располагаются в плевре. Болезненность появляется при воздействии на болевые рецепторы и носит такой характер:
- усиливается во время кашлевого приступа, вдоха;
- локализуется в области поражения;
- распространяется на живот, плечо, под нижние ребра;
- имеет острую форму.
При разрушении каркаса ребер
Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падения с высоты или иных причин, могут привести к повреждению ребер. Изменяется подвижность грудного отдела позвоночника. Такое состояние часто сопровождается возникновением одышки, затрудненного дыхания. Появляется болевой синдром, который усиливается во время:
- кашлевых приступов;
- движения;
- бега или ходьбы.
При пневмотораксе
При травмах, вызванных медицинскими процедурами, переломом ребер, ранениями, возможно нарушение целостности легкого. В результате воздух из него выходит в пространство грудной области. Такое заболевание называется пневмоторакс, сопровождается накоплением воздуха, его давлением на легкие. Это мешает им расправиться, расшириться, нарушает нормальное дыхание. При таком состоянии могут возникнуть:
- нестерпимые болевые ощущения;
- усиление симптомов при резком движении, кашле.
При невралгии
Существует множество причин, по которым происходит поражение межреберных нервов. Невралгия характеризуется появлением острого болевого синдрома. Состояние похоже на приступ стенокардии, но отличается от него такими признаками:
- при пальпации межреберных промежутков выявляется участок с сильной болезненностью;
- легко найти положение тела, при котором болевой синдром не будет проявляться.
При межреберной невралгии симптомы нередко усиливаются при кашле или резком вдохе. Боль отличается такими признаками:
- носит периодический характер или проявляется приступообразно;
- отдает под ребра;
- бывает острой, ноющей, пронзительной, стреляющей, заставляющей человека кричать;
- сопровождается жжением в грудной области, онемением, повышенной чувствительностью кожных покровов.
При укороченной межплевральной связке
При развитии воспаления легких, плевры, может возникнуть проблема – происходит укорачивание межплевральных связок. Такое состояние появляется и при врожденной патологии. Связки располагаются около корней легких, обеспечивают их сопротивление при смещении диафрагмы, способствуют стабильности работы дыхательной системы. Если они укороченные, могут возникнуть:
- усиление болевого синдрома при разговоре, активном или глубоком дыхании, физических нагрузках;
- жжение в центре грудины;
- покалывание при беге, ходьбе.
При травме груди
Появление кашля с болью в грудной клетке не исключено при ушибах, подвывихе, вывихе плечевого сустава, переломах ребер. Человек может забыть про травму, если она сразу не сопровождается выраженными признаками. Очаг повреждения при ушибе может выявиться только при внимательном осмотре врача, пальпации мягких тканей. При травме груди нередко происходит разрыв легкого, развитие пневмоторакса. При таких состояниях болевой синдром отличает:
- резкий, стреляющий характер;
- усиление симптомов при движении.
При почечной колике
Воспалительные процессы, камни в почках, могут привести к нарушению оттока мочи. Проблемы функционирования мочевыводящих путей иногда вызывают появление почечной колики . При заболевании не исключено возникновение болей, которые имеют особенности:
- образуются в области спины, груди, под ложечкой, во всех частях живота;
- отдают под лопатку, в предплечье;
- усиливаются во время движения;
- беспокоят при кашлевых приступах;
- ощущаются при пальпации десятого, двенадцатого позвонков грудного отдела позвоночника, желчного пузыря.
При опухоли
Одной из частых причин появления рака легких считается действие табачного дыма при курении. При развитии опухоли происходит неконтролируемый рост клеток, который в отсутствии лечения вызывает метастазы в соседние органы. Злокачественное новообразование воздействует на легкие, нарушая дыхание, провоцирует:
- легочные кровотечения;
- гипоксию внутренних органов;
- анемию;
- тошноту;
- рвоту.
Развитие онкологического процесса в легких сопровождается болью. Она при этой патологии имеет особенности:
- носит опоясывающий характер по всей грудной клетке;
- отличается острой формой;
- наблюдается сначала со стороны очага поражения, перемещаясь в другие места;
- усиливается при кашлевых приступах, движениях;
- отдает в живот, шею, спину;
- при метастазах становится интенсивной, невыносимой.
Опасен ли кашель и боль в грудной клетке без температуры
Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:
- ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
- заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму ;
- требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.
Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:
- аллергические патологии;
- сердечную недостаточность;
- туберкулез легких;
- хроническую форму бронхита;
- стенокардию;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболию.
При туберкулезе
Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких . Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:
- болезненность в области грудной клетки;
- затяжные кашлевые приступы с мокротой;
- затрудненное дыхание;
- бронхоспазмы;
- отхаркивание слизи с кровью;
- снижение веса;
- воспаление лимфоузлов.
При тромбоэмболии
Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии . Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:
- одышку;
- боли в груди, усиливающиеся при кашле;
- снижение давления;
- учащение пульса до 100 ударов за минуту;
- бледность кожных покровов;
- холодный пот;
- синюшность кожи;
- потерю сознания.
Для курильщиков
Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура . Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:
- кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
- усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
- появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.
При аллергии
Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители . Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:
- пыльца цветов, растений;
- пищевые аллергены;
- шерсть животных;
- химические вещества дома и на производстве;
- бытовая пыль;
- плесень;
- воздействие холода, солнца;
- косметические средства;
- лекарственные препараты.
При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:
- нарушение дыхания;
- чувство нехватки воздуха;
- бронхоспазмы;
- заложенность носа;
- высыпания на коже;
- слезотечение;
- насморк;
- чихание;
- кожный зуд;
- отеки шеи, лица;
- покраснение глаз;
- тошнота;
- диарея.
При заболевании сердца
Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:
- стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
- миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
- инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
- перикардит – возникает сухой, резкий кашель.
Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:
- сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
- врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
- недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
- увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.
Когда возникает боль в грудной клетке посредине
Локализация болевого синдрома помогает правильному определению причины ее возникновения. Кашель с болью посредине грудной клетки может появиться при воспалительном процессе, происходящем в центральном сегменте легких. Такое состояние характерно еще для нескольких патологий:
| Заболевание |
Особенности кашля |
Проявление боли |
|
стенокардия |
острая, за грудиной |
|
|
тромбоэмболия |
жгучая, сильная |
|
|
пролапс митрального клапана |
постепенно распространяется по всей груди |
|
|
со стороны спины |
||
|
очень сильная |
||
|
изнурительный |
Справа
Когда болевой синдром, сопровождающийся кашлем, появляется с правой стороны груди, необходимо провести дифференциальную диагностику. Такое состояние характерно для нескольких заболеваний. Болезненность справа может говорить о развитии:
- туберкулезного процесса;
- межреберной невралгии;
- правосторонней пневмонии;
- травматического повреждения ребер;
- инфекционных болезней органов дыхания;
- пневмоторакса;
- плеврита;
- рака легких.
Слева
Болезненная симптоматика, возникающая при кашле с левой стороны груди, характерна для легочных патологий. Она сопровождает такие заболевания, как пневмония, плеврит, бронхит, тромбоэмболия. Не исключено возникновение левостороннего болевого синдрома при развитии межреберной невралгии. Появление тахикардии, нехватка воздуха, сдавливание в груди, жжение могут сигнализировать о развитии сердечных недугов:
- стенокардии;
- миокардита;
- сердечной недостаточности;
- инфаркта миокарда;
- врожденного порока сердца;
- перикардита.
За грудиной
Возникновение болезненного синдрома с кашлем в загрудинной области может говорить о развитии таких заболеваний, как межреберная невралгия, онкология, травмы позвоночника. Ситуация требует внимания к появлению дополнительных признаков. Врачи отмечают, что боль за грудиной – симптом развития:
- ишемии миокарда, стенокардии – сопровождаются резкой слабостью, рефлекторным страхом, учащенным пульсом;
- изжоги, эзофагита (болезни пищевода) – отмечается острое жжение;
- трахеита, бронхита – боль имеет ноющий характер.
Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии. Отличительные признаки заболеваний, кроме болевого синдрома:
- при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха;
- ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.
Диагностика
Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:
- терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
- хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
- невролог – выявит причину межреберной невралгии;
- кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.
Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:
- общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
- бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
- анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
- туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
- анализ крови на онкомаркеры.
Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:
- электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
- развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
- пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.
Что принимать
Выбор схемы терапии зависит от диагноза, поставленного после проведенных исследований, наличия сопутствующих симптомов. Врач назначает лекарства, чтобы устранить причину болевого синдрома, сопровождающего кашлевые приступы. Заболевания сердца требуют приема специальных средств, назначенных кардиологом. При диагностировании межреберной невралгии применяют:
- внутрь – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Найз, Диклофенак;
- согревающие мази, улучшающие кровоснабжение, – Финалгон, Капсикам;
- растирание перцовой настойкой.
Если воспалительный процесс вызвали бактерии или вирусы, например, тяжелый бронхит, пневмония, и болезнь сопровождается высокой температурой, схема терапии включает прием таких препаратов:
- жаропонижающие – Парацетамол, Фенацетин;
- противовирусные – Оцилококцинум, Интерферон, Кагоцел, Ремантадин;
- антибиотики – Сумамед, Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин;
- НПВП – Фенилбутазон, Индометацин.
Заболевания органов дыхания – трахеит, бронхит, пневмония, ОРВИ, – лечат препаратами, направленными на устранение симптомов недуга. Врачи рекомендуют весь период соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество теплой жидкости. Для лечения назначают такие препараты:
- противокашлевые – Коделак, Синекод;
- во время аллергии – антигистаминные средства – Зиртек, Кларитин, снимающие отек;
- муколитики – отхаркивающие, разжижающие мокроту, – Амброксол, Бромгексин, Лазолван;
- бронхолитики, устраняющие бронхоспазмы, – Беродуал, Эфедрин.
Физиотерапевтические процедуры
Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:
- Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
- Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.
Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:
- УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
- магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
- ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
- электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.
Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:
- вакуумный, ручной массаж;
- грязевые ванны;
- лечебная гимнастика;
- иглоукалывание;
- парафинотерапия.
Видео
Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.
Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.
Почему при кашле болит грудь: причины
Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.Они могут заключаться в:
- кардиологических патологиях;
- респираторных заболеваниях;
- невралгических нарушениях;
- травмах.
Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.
Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».
Сердечно-сосудистые болезни
Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:
- перикардита;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- миокардита.
Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.
Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.
Заболевания органов дыхания
Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:
Плеврит – вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий выстилающие легкие участки плевры. Очень часто он является осложнением пневмонии и проявляется сухим кашлем, апатией, ознобом, субфебрильной температурой (около 37 или 37,5 °), трудностями при вдохе.
Пневмония – воспаление легких. При ней наблюдается высокая температура тела, сильный сухой или влажный кашель. Характер симптомов зависит от степени поражения легких.
Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Он может протекать в разных формах и сопровождаться обструкцией (сужением) дыхательных путей. Это существенно затрудняет дыхание и вызывает потребность в назначение специальных препаратов. Также нередко диагностируется хронический бронхит, при котором пациенты жалуются на то, что колит и давит за грудиной.
Рак легких – опасное онкологическое заболевание, во многих случаях становящееся следствием курения. Для него типична острая, колющая, опоясывающая боль при кашле. Она нередко отдает в шею, руку или живот.
Туберкулез – серьезная инфекционная болезнь, при которой от сильного кашля болит грудная клетка, а спровоцировать его начало способна малейшая физическая нагрузка.
Укорочение межплевральной связки, образованной соединением двух листков плевры у корня легкого и соединяющей его с диафрагмой. Подобное становится последствием воспаления данной связки, в результате чего ограничивается подвижность мышц, что и провоцирует возникновение дискомфорта.
Источник: сайт Также корень проблемы может крыться в патологиях органов пищеварительной системы, в частности, пищевода или желудка.Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.
Невралгические патологии
Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:
- переохлаждением;
- стрессом;
- длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
- развитием остеохондроза;
- тяжелым физическим трудом.
Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.
Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.
Травмы
Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.
что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.
Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.
Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений
В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.
Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.
Боль в грудине посередине и кашель сухой
Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.
Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.
Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.
Кашель с болью в грудной клетке посередине
Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:
- укорочения межплевральной связки;
- присутствия инородного тела в дыхательных путях;
- онкологию.
При кашле боль справа в груди или слева
Подобная картина присуща:
Межреберной невралгии – заподозрить наличие патологии можно по наличию возможности занятия положения, в котором дискомфорт отсутствует. Также чтобы распознать ее необходимо осторожно подушечками пальцев надавливать на кожу по ходу межреберных промежутков. Это позволит точно установить область поражения.
Плевриту. При поражении листков плевры присутствует отдышка, а также отставание во время дыхательного движения больной половины.
Туберкулезу. Для него типично постоянное наличие кашля, причем в мокроте нередко отмечаются следы крови.
Заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Заподозрить неладное с сердцем можно по чувству жжения с левой стороны груди, изменению частоты пульса в ту или иную сторону, одышке и появлению рефлекторного страха.
Боль в груди при кашле у ребенка
В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.
В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.
Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:
- присутствует насморк и заложенность носа;
- снижается аппетит;
- слабость.
Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь
Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.
В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.
Когда нужно обращаться за медицинской помощью?
Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.
Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.
Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:
- сохранении жара более 3 дней;
- когда болит грудь и кашель;
- появлении примесей крови в мокроте;
- сильном ухудшении общего состояния;
- возникновении затруднения дыхания;
- иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.
Диагностика. К какому врачу обращаться?
Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.
Для точной диагностики назначаются:
- клинический анализ крови;
- рентген легких;
- бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
- биопсия тканей легких (при подозрении на рак).
На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.
Лечение и профилактические меры
Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:
- жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
- противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
- антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
- в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
- народные средства.
При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.
Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста. Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.
Таким образом, уже стало абсолютно очевидно, может ли от кашля болеть грудная клетка. Также ясно, когда появление этого симптома требует неотложного визита к врачу, но что делать, чтобы избежать его появления?
Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.
