Частый короткий сухой кашель. Длительный кашель у взрослых и детей: причины. Сильный сухой кашель

15.03.2020

Длительный кашель – неспецифический симптом, то есть он возникает при многих заболеваниях. Для выяснения его причины требуется осмотр врача, нередко – дополнительные исследования.

Причины длительного кашля могут быть связаны с возбуждением центров головного мозга (например, при неврозе) или раздражением чувствительных окончаний, лежащих вне дыхательных путей (в пищеводе, среднем ухе). Однако чаще всего этот признак возникает при заболеваниях органов дыхания.

Таким симптомом практически всегда сопровождаются поражения так как именно в этих областях больше всего чувствительных рецепторов. Информация об их раздражении по нервам передается в головной мозг, где формируются сигналы к мышцам грудной клетки. Формируется защитная реакция, направленная на удаление раздражителя из дыхательных путей.

Самые частые причины

Зоны расположения “кашлевых рецепторов”

Длительный кашель сохраняется 3 недели и более. При появлении этого симптома нужно обратиться к врачу. Возможные причины:

хронический ларингит, фарингит, тонзиллит;
разного происхождения;
(ХОБЛ);
и пневмосклероз;
легочный , ;
опухоли бронхов, легких, средостения, метастазы или первичные опухолевые поражения плевры;
увеличение грудных лимфоузлов;
аневризма аорты;
диффузные легочные заболевания;
дискинезия трахеи и бронхов;
инородное тело дыхательных путей;
туберкулезный бронхоаденит;
хроническая сердечная недостаточность, вызывающая застой крови в легочных сосудах.

Основные причины длительного кашля, не поддающегося лечению:

трахеобронхиальная дискинезия;
бронхоэктазы;
полип или инородное тело бронха;
сдавление бронха увеличенными внутригрудными лимфоузлами.

Длительный кашель у взрослых

Практически все заболевания, сопровождающиеся этим признаком, могут наблюдаться и у взрослых, и у детей. Однако частота этих болезней в разном возрасте различается. Поэтому мы отдельно рассмотрим состояния, более характерные для людей старше и младше 18 лет.

Болезни верхних дыхательных путей

Хронический ларингит развивается как осложнение острого. Заболевание поражает гортань и голосовые связки. Поэтому основные симптомы патологии – хриплый голос, быстрая голосовая утомляемость при разговоре, пении, першение в горле, непостоянный кашель с небольшим количеством мокроты.

Хронический фарингит сопровождается длительным воспалением глотки. Для него характерны саднение, небольшая боль при глотании. В глотке постоянно накапливается слизь, поэтому больной все время вынужден откашливаться. Особенно сильно этот признак выражен утром, причем он может быть настолько интенсивным, что вызывает рвоту.

При хроническом тонзиллите этот симптом непостоянный. Больной может откашливать комочки слизи – пробки, выделяющиеся из лакун (углублений) миндалин. Иногда его беспокоит приступообразный рефлекторный сухой кашель. При этом заболевании самочувствие больного ухудшается, снижается работоспособность, может отмечаться длительное небольшое повышение температуры.

При подозрении на эти заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу. Они обычно легко диагностируются уже при осмотре носоглотки.

Заболевания бронхов

Легкое, пораженное бронхоэктатической болезнью

Длительный воспалительный процесс в бронхах с образованием в них расширений и застоем мокроты называется бронхоэктатической болезнью. Кашель может быть единственным симптомом заболевания в течение нескольких лет. Его характеристики:

возникает утром;
сопровождается выделением гнойной мокроты;
объем мокроты может достигать 500 мл, она отходит за один – два раза «полным ртом», имеет неприятный запах;
нередко в мокроте есть примесь крови.

У больного также может быть слабость, потливость, одышка, повышенная температура. Если заболевание развивается у ребенка, он начинает отставать в развитии от сверстников. Диагностируется причина болезни с помощью и .

Похожие симптомы наблюдаются при , однако откашливание мокроты «полным ртом» нехарактерно. Больной по утрам некоторое время прокашливается, чтобы очистить бронхи от скопившейся в них за ночь слизи. Основной метод диагностики – рентгенография.

Трахеобронхиальная дискинезия обычно встречается на фоне эмфиземы легких или после ОРЗ. Стенка трахеи состоит не только из хрящевых колец, но в ней есть и соединительнотканная стенка. При дискинезии эта стенка атрофируется или происходит ее длительное расслабление, и при выдохе она западает в просвет трахеи. На фоне хорошего самочувствия по этой причине возникает приступ лающего кашля, одышка с затруднением выдоха, возможна потеря сознания. При выдохе возникает дребезжащий звук, похожий на блеяние козы.

Болезни легких

Заболевания легких нередко становятся причиной длительного кашля. Обычно это поражения, распространяющиеся на всю легочную ткань:

токсический или
саркоидоз;
карциноматоз легких и плевры;
и другие.

Для этих заболеваний более характерно длительное покашливание без мокроты, постоянная одышка, синюшность кожи, признаки Повышение температуры обычно не наблюдается. Для их диагностики и лечения необходимо обратиться к пульмонологу.

Еще одна причина длительного кашля без температуры – . Она может возникать как при заболеваниях легких, так и при патологии сердца. В этом случае проявления болезни чаще беспокоят больного ночью, в положении лежа.

Длительное покашливание, иногда сильное, но без мокроты, при заболеваниях сердца и сосудов – нередкий побочный эффект лечения ингибиторами АПФ (эналаприл, лизиноприл и другие).

Среди очаговых поражений легких, вызывающих длительный кашель, можно отметить наиболее частые причины:

очаговый туберкулез;
абсцесс легкого;
, метастазы из других органов.

Для ранней стадии туберкулеза характерно длительное, тихое, короткое покашливание.

Самостоятельно диагностировать эти поражения невозможно. Для распознавания причин патологии применяется компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия, нередко требуется биопсия легких.

Патология плевры

Гидроторакс на рентгенограмме

В плевре много рецепторов, в отличие от собственно легочной ткани. Поэтому иногда болезни легких начинают сопровождаться кашлем только при вовлечении в патологический процесс плевральных листков (например, при раке). Этот симптом вызывают и патологические состояния самой плевральной полости. В этом случае он длительный, плохо поддается лечению, часто не сопровождается температурой. При болезнях плевры больных нередко беспокоит одышка и боль в груди при дыхании.

Возможные причины:

плевриты при абсцессе легких, бронхоэктазах, туберкулезе, лейкозе, системной красной волчанке, склеродермии, карциноматозе или мезотелиоме плевры;
гидроторакс (скопление невоспалительной жидкости) при сердечной недостаточности, тяжелой анемии, нефротическом синдроме, циррозе печени, голодании, а также при опухолях средостения и яичников;
гемоторакс (скопление крови) при туберкулезе, опухолях органов грудной клетки.

Длительный кашель у детей

Причиной длительного нарушения дыхания у детей чаще всего становятся такие состояния:

бронхиальная астма;
коклюш;
мелкое инородное тело бронхов;

Для бронхиальной астмы у детей, особенно в начале ее развития, характерны кашлевые приступы по ночам. Вначале он сухой, а в конце эпизода может выделяться небольшое количество вязкой мокроты. Подробнее о симптомах астмы у детей можно прочитать .

Коклюш поражает детей младшего возраста, но нередко является причиной длительного сухого кашля и у взрослых. Болезнь сопровождается приступами спазматических кашлевых толчков, которые на вдохе сменяются своеобразным свистящим звуком, в конце эпизода нередко бывает рвота. Такие симптомы возникают неоднократно в течение суток.

Иногда в дыхательные пути маленького ребенка может попасть мелкое инородное тело, например, батарейка или косточка от яблока. Это может остаться незамеченным для родителей. Постепенно чужеродный предмет становится причиной длительного воспаления. При этом появляется приступообразный кашель, сухой или с выделением небольшого количества мокроты. Во время такого эпизода может развиться одышка и удушье, кожа приобретает синюшный оттенок. Температура тела не повышается. Меняется характер плача – он становится сдавленным, прерывистым, более тихим, чем раньше. При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу, потому что инородное тело может сместиться и вызвать остановку дыхания, а также стать причиной пневмонии или абсцесса легких.

Туберкулезный бронхоаденит на рентгенограмме

Туберкулезный бронхоаденит – самый частый вариант туберкулеза. Он обычно развивается у детей и связан с проникновением возбудителей заболевания во внутригрудные лимфоузлы. Они воспаляются, увеличиваются и сдавливают бронхи, нарушая их проходимость. Для болезни характерны такие симптомы:

лихорадка, потливость, слабость;
длительное покашливание;
у маленьких детей кашель может быть звонким, битональным или коклюшеподобным.

Для диагностики используется рентгенография и туберкулиновые пробы.

Другие возможные причины

Среди состояний, которые могут сопровождаться длительным покашливанием, отметим такие:

гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод);
дивертикулы (выпячивания стенки) пищевода;
свищ (сообщение) между пищеводом и трахеей.

В этих случаях такой симптом возникает после еды.

Еще одна причина появления этого симптома – аскаридоз. При этом заболевании в ходе развития личинки аскарид попадают в легкие и раздражают рецепторы дыхательных путей.

Ночной кашель может сопровождать стекание слизи по задней стенке глотки при хроническом синусите, в том числе и у детей.

Диагностика зависит от того, поражение какого органа заподозрит врач при осмотре. Она может включать не только исследование бронхов или легких, но и сердца, почек, печени, половых органов. Нередко требуется микробиологическое исследование мокроты, а в диагностически неясных случаях – биопсия легочной ткани. Лечение длительного кашля зависит от его причины. Чаще всего обычные не помогают устранить этот симптом.

Здоровье

Вы кашляете в течение нескольких недель. Как вам определить это затянувшаяся простуда или нечто более серьезное? На самом деле только доктор сможет наверняка ответить на этот вопрос. Причин возникновения кашля может быть несколько, в том числе астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронические заболевания легких, такие как эмфизема легких и бронхит и т.д.

Астма и аллергия

Астма является хроническим заболеванием, при котором дыхательные пути в легких склонны к воспалению и отекам. Наряду с чувством скованности в груди, одышкой и затрудненным дыханием, кашель является характерным симптомом астмы, которая, как правило, проявляется в ночное время или же рано утром.

Но даже у людей без астмы, часто бывает аллергический ринит, это реакция на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных и другие мелкие раздражители, которые могут вызывать кашель, наряду с такими симптомами, как заложенность носа и чихание.

Хронические заболевания легких

Такие болезни развиваются, когда дыхательные пути в легких повреждаются или воспаляются, в большинстве случаев это провоцируется курением, и чаще всего наблюдаются у людей старше 45 лет. В легких скапливается избыточное количество слизи, от которого организм рефлекторно пытается освободиться посредством кашля. Развитие хронических заболеваний легких провоцируют появление одышки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ – это болезнь желудка и пищевода, которая развивается, когда желудок не в состоянии справляться с желудочным соком, содержащимся в нем, и он поступает в пищевод. Основные симптомы? Сильнейшая изжога. Кашель также является еще одним распространенным симптомом ГЭРБ, наряду с болью в груди и одышкой. На самом деле, ГЭРБ является достаточно распространенной и непризнанной причиной развития хронического кашля.

Инфекции дыхательных путей

Кашель является одним из самых распространенных симптомов простуды и гриппа, а также других инфекций дыхательных путей. Кашель может продолжаться дольше, чем другие симптомы, возможно, потому что воздушные коридоры в легких еще определенный период времени остаются чувствительными и воспаленными.

Более серьезной инфекцией дыхательных путей является пневмония, которая может быть спровоцирована бактериями и вирусами. Часто кашель, вызванный пневмонией, сопровождается зеленоватой или красноватой мокротой. Он также является одним из характерных симптомов болезни, наряду с повышением температуры, ознобом, болью в груди, слабостью, утомляемостью и тошнотой.

Загрязненный воздух

Различные загрязнители и раздражающие вещества в воздухе могут спровоцировать кашель. Даже кратковременное воздействие таких веществ, как, к примеру, выхлопные газы дизельных двигателей, может привести к легкому раздражению, развитию кашля, выделения мокроты. Пары также могут спровоцировать приступ астмы или аллергии.

Кроме того, споры плесени, найденные внутри и возле жилых домов, могут привести к развитию хрипов и кашля при вдыхании воздуха.

Острый бронхит

Если вы поправляетесь от простуды, и вдруг вас одолевает кашель с мокротой, возможно, у вас развился острый бронхит, заболевание, при котором, инфицируются и воспаляются проходы в легкие. В дополнении к кашлю и резким приливам крови к груди, бронхит может провоцировать повышение температуры, озноб, боли в горле и другие гриппоподобные симптомы. Эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней, но кашель может затянуться на несколько недель.

Если кашель не проходит или же признаки острого бронхита появляются слишком часто, это может быть признаком развития хронического бронхита. Хронический бронхит – это серьезное заболевание, при котором из-за раздражения легкие вырабатывают чрезмерное количество мокроты, и которое считается формой хронического заболевания легких.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ является своего рода лекарственным препаратом, который используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Приблизительно у 1 из 5 человек, которые принимают эти препараты, развивается сухой кашель. У некоторых кашель может продолжаться в течение недели после того, как они прекратили принимать лекарства. Женщины, афроамериканцы и азиаты более всего подвержены риску развитию кашля, чем другие люди.

Коклюш

Коклюш – это вирусное заболевание, которое сопровождается небольшим повышением температуры, насморком и, прежде, всего, сильным кашлем, из-за которого становится трудно дышать. Попытка вдохнуть воздух в легкие при таком кашле сопровождается судорожными звуками. В первые дни развития болезни повышение температуры может отсутствовать, но кашель, который является неизменным спутником коклюша, может длиться в течение нескольких недель.

Причины сухого кашля у взрослых и способы лечения в домашних условиях

Сухой кашель, так же известный как непродуктивный кашель, имеет разные причины происхождения. Он может быть как у взрослых, так и у детей.

Для лечения сухого кашля, главным образом применяются препараты, которые подавляют кашель за счет непосредственного влияния на кашлевой рефлекс. То есть, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля именно этот подход является эффективным, потому как в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума.

Подавить (вылечить) сухой кашель у взрослых можно разными способами, каждый из которых можно комбинировать между собой.

Определение симптома

Чаще всего кашлем сопровождаются простудные заболевания. Сухой кашель является непродуктивным, он мучительный и сопровождается сильным першением в горле, но выделения мокроты отсутствуют.

В зависимости от длительности кашель делится на четыре вида: острый (менее двух недель), затяжной (от двух до четырех недель), подострый (от одного до двух месяцев) и хронический (дольше двух месяцев).

При правильном лечении приступы сухого кашля возникают все реже, и он переходит во влажный. Начинают выделяться слизь и мокрота. Но если сухой кашель так и не проходит, то необходимо обратиться к специалисту и поменять тактику терапии. Патологический сухой кашель сопровождается такими симптомами как хрипота в голосе, тошнота, насморк и заложенность носа, отдышка, увеличение лимфатических узлов в области шеи, слабостью.

Разновидности кашля

Если прислушаться к кашлю, то можно услышать разные его оттенки и разновидности. Существует несколько видов:

При коклюше характерны множественные кашлевые толчки, которые сопровождаются глубоким вдохом со свистящим звуком.
Если он не слишком навязчивый, с короткими покашливаниями, то его называют фарингеальным. При этом пересыхает слизистая глотки или слизь скапливается на входе в гортань.
Когда вы слышите низкие тона с постепенным нарастанием, то это может быть симптомом туберкулеза.
Лающий кашель появляется при ларингите и трахеите. Он возникает при воспалительном процессе голосовых связок. Если к лающему сухому кашлю присоединится затрудненное клокочущее дыхание, то это проявления крупа.
Спастический кашель говорит о бронхиальной астме. Он малопродуктивный и навязчивый. Он появляется ближе к утру. Такое состояние может свидетельствовать об обструктивном бронхите, но без череды приступов.
Во время простудного заболевания может появиться коклюшевый кашель навязчивого характера.
Металлический оттенок сухого кашля, который появляется при разговоре, во время еды может говорить о психическом расстройстве, но это диагностируется только после серьезного обследования.

Причины сильного кашля

Спровоцировать сильный сухой кашель у взрослого могут различные факторы. К ним относятся:

Стрессовые ситуации и эмоциональные переживания.
Аллергические реакции.
Курение, когда табачные смолы раздражают бронхи.
Пыль, которая вызывает в дыхательных путях першение.
Инородное тело при попадании на слизистую оказывает раздражающее действие.
Сердечная недостаточность.
Побочная реакция на лекарственные препараты.
Онкологические заболевания.
Заболевания щитовидной железы.
Проблемы в желудке и кишечнике, когда образовывается свищ пищеводно-трахейной области и рефлекторный сухой кашель появляется после еды.

Сухой кашель без температуры у взрослого

Редко инфекционные заражения для человеческого организма проходят незаметно. Однако в нашем регионе все-таки имеются заболевания, формирующиеся и иссякающие без повышения температуры тела. Например:

паракоклюш, который вызывает навязчивый непродуктивный кашель ночью;
риновирусный ринит (насморк), провоцирующий частое покашливание от стекающего в глотку экссудата;
атипично протекающий грипп наиболее распространенного подтипа H1N1, приносящий затяжные приступы «лающего» непродуктивного першения.

Сухой кашель без температуры у взрослого формируется также при:

онкологии;
астмах и перикардите;
сухом плеврите и пневмотораксе;
тромбоэмболии легочной артерии;
относительно слабых химических отравлениях;
аспирации (засасывании) инородных тел;
приеме специфических лечебных препаратов;
гастроэзофагеальном рефлюксе (обратном движении содержимого желудка к горлу);
глистных инвазиях.

Сухой удушающий кашель

Возникновение удушающего кашля может быть вызвано множеством факторов. Нередко это случается, когда в дыхательные пути попадает инородное тело, и аллерген раздражает слизистую оболочку. Чаще симптом указывает на серьезное заболевание, к которым относятся:

бронхит;
бронхиальная астма;
сердечная недостаточность;
фаренгитотрахеит;
туберкулез;
коклюш;
онкологические заболевания;
ларингитотрахеит

Такой кашель зачастую наблюдается у курильщиков со стажем. Отсутствие лечения хронического бронхита может привести к вторичному туберкулезу.

Диагностика

Сильный кашель у взрослого может быть симптомом целой гаммы заболеваний. Чтобы точно определить, чем болен конкретный пациент врачи используют целый ряд диагностических методов:

Группа классических физикальных методов осмотра, которые будет применять врач, если, например, вы вызовете его на дом: внешний осмотр пациента, перкуссия, аускультация; пальпация грудной клетки.
Сбор анамнеза, который подразумевает самые разнообразные вопросы от наличия аллергии до выявления родственников с туберкулезом.
Флюорография – самый простой, дешевый и информативный метод определения состояния легких и бронхиального дерева. В настоящее время используется в качестве скринигового для выявления туберкулеза и онкологических заболеваний. Флюорографию необходимо проходит ежегодно каждому человеку.
Спирография – тестирование функционального состояния дыхательной системы в целом.
Бронхоскопия – специфичный и информативный метод, который проводится для более точной диагностики.
Бактериологический анализ отделяемого, если таковое имеется, с последующим посевом на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам.

Обзор лекарств от кашля

Все известные сегодня препараты делятся на три группы с точки зрения их действия:

Отхаркивающие препараты	действие этих препаратов направлено на облегчение отхаркивания мокроты. Благодаря этому кашель быстрее переходит в мокрый кашель. Примерами таких средств являются: Солутан, Муколтин, Бронхолитин, Корень алтея, Корень солодки и многие другие.
Муколитические препараты	предназначаются для разжижения мокроты, которая скапливается глубоко в бронхах. Примерами наиболее эффективных препаратов этой группы являются: Амброксол, Бромгексин, АЦЦ, Месна и прочие препараты.
Противокашлевые препараты	главная цель препаратов этой группы – воздействие на кашлевой центр в нервной системе и устранение всех симптомов. Примерами таких лекарств являются: Либексин (также хорошо помогает при бронхите) и Тусупрекс.
Комбинированные лекарства	обладают отхаркивающим и муколитическим воздействием одновременно. Примерами таких лекарств являются: Доктор МОМ, Коделак фито и другие.

Если все вышеперечисленные лекарства не справляются, и кашель становиться длительным, изнуряющим, то доктор может прописать Этилморфин, Окселадин, Кодеин, Бутамират и другие подобные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Лечение сухого кашля

Успешное лечение сухого кашля у взрослых который долго не проходит основано на точном установлении диагноза и устранении причин каждого из них. Все терапевтические мероприятия проводятся под тщательным наблюдением врача!

Общие принципы облегчения состояния подразумевают:

увлажнение воздуха в помещении;
обильное теплое питье;
рассасывание леденцов (не обязательно на основе растительных лекарственных компонентов), поскольку такой процесс стимулирует активность желез и сглатывание слюны, что рефлекторно облегчает приступ кашля;
ингаляции с физраствором.

Для разжижения мокроты при бронхите могут использоваться таблетки и муколитики (Амброксол, Карбоцистеин, АЦЦ), тогда как у маленьких детей их применение категорически запрещено, и отхаркивающие средства (Мукалтин, Солутан).

Непродуктивный, изнуряющий, длительный, приступообразный - может потребовать назначения следующих препаратов от кашля: моно- (Синекод) или комбинированных препаратов (Стоптуссин), а также более серьезных лекарственных средств (Кодеин).

При подтвержденном бактериальном характере инфекционного заболевания назначаются соответствующие антибиотики (пенициллинового (Амоксициллин) или цефалоспоринового (Цефтриаксон) ряда при стафилококковой или стрептококковой инфекции, макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – при хламидийной или микоплазменной).

Гомеопатические и растительные препараты при сухом кашле:

Стодаль – еще одно проверенное временем средство, чем лечить сухой кашель у взрослых быстро и недорого. Лекарство не имеет противопоказаний, а принимать взрослому необходимо по 15 мг до 3 раз за сутки.
Бронхипрет – проверенный временем сироп от кашлевого рефлекса. Лечение разрешено даже беременным женщинам, а список противопоказаний минимальный. Если принять разовую дозу на ночь, уже утром наступило желаемое облегчение. Рекомендовано по 20 капель трижды за сутки.
Гербион – растительный сироп от влажного кашля, который разрешен к применению взрослым и детям. Экстракт подорожника отделяет мокроту, повышает защитные свойства иммунитета. Принимать по 2 мерные ложки за раз по 3-5 подходов за сутки.

Лекарство от сухого кашля для разжижения мокроты:

Бронхикум – отхаркивающее средство при сухом кашле, которое выпускается в форме сладкого сиропа. Принимать по чайной ложке до 4 раз за сутки. Курс лечения – 1-2 недели.
Кофанол – комбинированный препарат растительного происхождения. Если появился сухой кашель у взрослого, принимать желательно по 2 таблетки до 4 раз за сутки.
Теркодин – еще один ответ на вопрос, что пить при сухом кашле у взрослых. Препарат разжижает мокроту, суточная доза – по 2 пилюли до 3 раз за сутки.

Примерная цена некоторых средств:

Амброксол – 40 – 540 руб.;
Эреспал – 212 – 253 руб.;
Гербион – 145 – 340 руб.;
Стоптуссин – 49 – 125 руб.;
Синекод – 170 – 642 руб.;
Бронхолитин – 53 – 90 руб.;
Амоксициллин - 10 – 846 руб.;
Цефтриаксон – 13 – 477 руб.;
Кларитромицин - 22 – 1487 руб.

Сухой кашель у взрослых всегда имеет определенную причину. Поэтому очень важно провести обстоятельное предварительное обследование, по результатам которого и будет назначено адекватное лечение.

Что делать в домашних условиях?

Успех терапевтического вмешательства взаимно связан с установлением диагноза и устранением причинных факторов. Все меры должны осуществляться строго под наблюдением лечащего специалиста. По сути, лечение являет собой терапию симптоматического характера, нацеленную на уменьшение рефлекса. Потому что в данной ситуации есть риск осложнений.

Вот несколько общих принципиальных особенностей проводимой терапии:

Проведение регулярной влажной уборки в помещении нахождения больного;
Обеспечение контроля температуры воздуха в доме (главное условие – не выше 22 С);
Наложение соответствующих лечебных процессов на грудную клетку;
Использование рационального режима питьевого типа (лучше всего пить чай, воду, боржоми, молоко в теплом виде);
Неиспользование моющих средств агрессивного состава;
Осуществление ингаляций посредством пара, в воду при этом добавляется сода пищевая, травяные отвары;
Соблюдение принципа специального диетического питания с достаточным числом калорий.

Есть немало средств фармацевтики, это продукты оказывают центральное и периферическое действие, но наиболее эффективными считаются народные средства. Они также хороши в плане безопасности применения.

Народные средства

Отличный способ вылечить сильный сухой кашель у взрослых в домашних условиях, если нет температуры - прогревание в русской бане с использованием лекарственных трав, хвойных растений.

Полезно дышать настоем, взятых в равных пропорциях растений (по 2 столовых ложки, отваривать в 2 л воды 10 минут):

ромашки, побегов сосны, чабреца, шалфея, побегов эвкалипта;
листья березы, побеги ели, можжевельника, черной смородины, чабрец, шалфей, мелисса;
зверобоя, лабазника, мяты, ромашки, шалфея, почек сосны.

Баня для взрослого человека, не имеющего заболеваний сердца, дает двойной оздоравливающий эффект – прогревание в сочетании с вдыханием влажного теплого воздуха.

Для размягчения мокроты, улучшения ее отхождения применяют ингаляции с содой, ромашкой, мать-и-мачехой. Взрослым можно воспользоваться рецептами, в которые входят компоненты, усиливающие кровообращение - перец, этиловый спирт.

смешать по 2 столовых ложки - мёд с водкой;
добавить яичный желток, перемешать;
пить по 1 чайной ложке до еды трижды в день.

Взрослому поможет лекарство с молоком, в составе которого есть лук, чеснок. Чтобы приготовить средство, нужно:

сварить в 0,25 л молока луковицу с 1 головкой чеснока;
прибавить по 1 чайной ложке мёд, сок мяты;
пить каждый час по 1 столовой ложке.

Противокашлевым действием обладает мать-и-мачеха, календула и солодка. Эффективным средством является мед. Он благотворно влияет на горло, обволакивая его и снижая проявление симптома. Мед можно применять как самостоятельно, так и в составе питья. Для этого основной ингредиент растапливается в стакане теплого молока. Мед вместе с соком винограда ускоряет процесс отхаркивания.

Ингаляции на картофельном пару позволяют не только устранить кашель, но и насморк. Для улучшения эффекта в отваренный картофель добавляется несколько капель пихтового масла.

Паровые ингаляции на основе минеральной воды оказывают благотворное воздействие на дыхательную систему человека. Усиливает эффект масло лаванды, мяты и кедра. Хорошим действием характеризуется отвар ромашки и шалфея.

Профилактика

Лучшей профилактикой сухого кашля является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек:

Пейте больше жидкости.
Соблюдайте условия безопасности труда. Если на работе вы сталкиваетесь с профессиональными вредностями, то всегда используйте средства индивидуальной защиты – противогазы, маски и т. д.
Закаляйтесь, старайтесь не болеть простудными заболеваниями или не допускать их осложнений.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь длительное время. Воздух должен быть прохладным, однако, не стоит злоупотреблять кондиционерами, и уж тем более находиться под ним, когда он работает.
Не допускайте контактов с аллергенами, если вы знаете о наличии таковых.

Если вы курите, то нужно отказаться от этого. Не стоит находиться в одном помещении с курящими. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, которые сильно травмируют гортань.

Обновление: Декабрь 2018

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или .

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный , трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. ).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Кашель - это сложный защитный механизм организма в очищении дыхательных путей от опасных и чужеродных веществ. Патогенный агент, вызывающий повреждение слизистой, изгоняется вместе с мокротой. Дыхательные мышцы заставляют с усилием выдыхать воздух из бронхов, а бронхиальный эпителий ресничками проталкивает мокроту наружу. Но когда мокрота отсутствует, кашель называют сухим. Слизи либо нет, либо её значительно меньше. Это заставляет человека постоянно пытаться кашлять.

Сухой кашель продолжительностью не более 3 недель - это острый кашель, от 3 недель до 3 месяцев - затяжной. Непроходящий кашель более 3 месяцев - признак хронического процесса.

Причины сухого кашля

Причины недуга могут быть различны. Самыми распространенными из них являются различные виды воспалений в области:

трахеи;
гортани;
бронхов.

Пневмония и бронхиальная астма тоже могут являться причиной сухого кашля. Иногда причины кроются в наличии злокачественных новообразований в трахее, бронхах или легких. Коклюш у детей тоже способствует такому кашлю. Сухой кашель проявляется практически сразу и при вдыхании едких паров, в этом случае нужно как можно быстрее покинуть опасную зону. Это еще не симптом болезни, но предупреждение об опасности.

Условно все причины можно разделить на две основные группы:

Заболевания бронхолегочной системы и ЛОР-органов.
Состояния, не связанные с первичной патологией органов дыхания.

Заболевания бронхолегочной системы и ЛОР-органов

Раздражение слизистых дыхательной системы и возникновение кашля могут провоцировать различные факторы. К таковым относят:

1. Инфекции.

На первом месте в структуре этих причин стоят острые респираторные инфекции. Причиной ОРЗ бывает вирус или бактерия. Развиваются обычно ринит, синусит, фарингит, реже трахеит или бронхит. При этих заболеваниях наблюдается острый кашель, который может переходить во влажный. Возникает он из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов и воспаления слизистых носоглотки, которые раздражаются постназальным секретом. Беспокоит чаще ночью, так как днём постназальный секрет стекает вниз и рефлекторно сглатывается. Данный кашель может проходить самостоятельно. Хорошо помогают

обильное теплое питье;
противоаллергические препараты первого поколения;
местные антисептики;
противовирусные средства по показаниям.

При ларингитах и трахеитах кашель изнуряющий, надсадный, по ночам он усиливается. В таких случаях дополнительно назначают противокашлевые средства.

После ОРЗ простудный кашель может держаться одну неделю, три и даже месяц. Так организм пытается избавиться от остатков слизи. Обычно это редкий кашель, быстро проходящий после назначения бронхолитиков, так как простуда у таких пациентов затягивается из-за повышенной реактивности бронхов.

Опасность заболеваний дыхательной системы состоит в том, что пациенты любят лечить их народными средствами. Как итог - врачи лечат хронический процесс или его последствия. Периодический воспалительный процесс будет вызывать атрофию клеток, слизистая будет сухая, горло будет першить и даже короткий разговор вызовет покашливание.

Пневмонии несколько реже протекают с сухим кашлем, обычно так бывает при заражении атипичной флорой (микоплазмы, хламидии).

Сильный болевой синдром, усиливающийся при дыхании, может возникать на фоне плеврита. Важно, что плеврит бывает не только при инфекции, но возможен и при онкологии, циррозе печени, сердечной недостаточности. Поэтому так необходимо вовремя выяснять причины сухого кашля.

Страшный лающий кашель у детей в первую очередь наводит на мысль о коклюше. Заболевание характеризуется репризами (повторными эпизодами) непродуктивного кашля с рвотой. Осложнением заболевания выступает ложный круп. Если ребенок испытывает чувство нехватки воздуха, надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Туберкулез - социально значимое заболевание, некоторые его формы могут начинаться с покашливания, сопровождаться слабостью и легким субфебрилитетом вечером. В настоящее время туберкулез приобрел характер эпидемии. Болеют не только асоциальные слои населения, но и социально благополучные. Связано это с увеличением факторов, способствующих хроническому стрессу.

2. Аллергия. Атопия - это искаженная реакция иммунной системы организма на некоторые факторы окружающей среды или состояние самого организма. Аллергены попадают на слизистую дыхательных путей при дыхании, это может быть пыльца, пыль, частицы стирального порошка и другие. К таким заболеваниям относятся аллергический ринит и бронхиальная астма.

Аллергический ринит имеет хроническое сезонное течение, при этом страдает качество жизни пациента. На данный момент фармрынок предлагает большой выбор антигистаминных препаратов, способных уменьшить проявления болезни.

Бронхиальная астма - хроническое заболевание, сопровождающееся преимущественно одышкой и нехваткой воздуха. Изредка характерна кашлевая форма проявления заболевания. Кашель может быть как изнуряющий сухой, так и влажный. Уточнить диагноз позволяют пробы с бронхолитиками. Современные средства обеспечивают хороший контроль заболевания, но важно своевременно получить квалифицированную помощь.

3. Онкологическая патология органов дыхания и средостения. Долгий мучительный кашель должен быть обследован на возможность онкопатологии. Причиной кашля при раке легких, бронхов, гортани, органов средостения является уменьшение просвета дыхательных путей растущей опухолью и воспалительным секретом, а следом рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов. Раннее выявление рака дает огромный шанс на излечение.

4. Бронхит курильщика. Периодический кашель беспокоит как активного, так и пассивного курильщика.

5. Профессиональные заболевания легких. Причина в частицах производственной пыли, вызывающей хроническое воспаление и продолжительный кашель. Постепенно участки воспаления ограничиваются тяжами соединительной ткани (пневмокониоз). Легкие теряют эластичность, и дренажная функция дыхательных путей снижается.

6. Инородное тело в дыхательных путях. Кашель в этих случаях внезапный, надсадный без облегчения, сопровождается тяжелой одышкой и нарушением дыхания. Как правило, если инородное тело не откашляли, то удалить его можно на бронхоскопии.

Состояния, не связанные с первичной патологией органов дыхания

К таким состояниям относят:

Патология сердечно-сосудистой системы. Кашель бывает признаком застоя крови в сосудах легких. Лечение в данном случае направлено на улучшение кровообращения. Серьезным жизнеугрожающим состоянием является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), когда у пациента вдруг появляется резкая одышка, боль в груди, сухой кашель и кровохарканье. ТЭЛА может приводить к смертельному исходу.
Гасторэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Данное заболевание характеризуется слабостью жома между желудком и пищеводом. Кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и дыхательные пути, вызывая их раздражение. Кашель усиливается по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение. Усилению заброса (рефлюксу) способствуют переедание, повышенный вес, употребление некоторых продуктов (кофе, цитрусы, газированные напитки). Кашель в данном случае будет плохо поддаваться лечению, если не ликвидировать рефлюкс. Пациентам рекомендуют препараты, снижающие кислотность, улучшающие тонус гастроэзофагеального сфинктера, диету и сон с приподнятым положением головы и груди.
Глистное заражение. Личинки аскарид проходят легочный этап миграции в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие и бронхи, они раздражают слизистую и вызывают непродуктивный кашель.
Нервный и истерический кашель. Длительный стресс может провоцировать у людей приступ кашля.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Так частый побочный эффект приема ингибиторов АПФ - это легкий сухой кашель. Данные препараты применяются для снижения АД у гипертоников, поэтому замена препарата на другое средство поможет решить проблему.

Важно! Затяжной кашель может свидетельствовать о серьезном заболевании, потому надо обязательно обращаться к специалисту для диагностики и назначению правильного лечения.

Всегда обращайтесь к врачу, если кашель сопровождается следующими симптомами:

чувство удушья и невозможность сделать глубокий вдох;
одышка не дает говорить;
кашель сопровождается лихорадкой (температура тела выше 38С);
надсадный кашель сопровождается кровохарканьем, рвотой, сильной болью в груди или в горле;
сухой кашель сопровождается снижением массы тела, общей слабостью, потливостью.

Диагностический поиск при симптоме сухого кашля

Если кашель долго не проходит, надо обратиться к терапевту или врачу общей практики. По результатам опроса и тщательного осмотра они назначают общий анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки. При необходимости врач направит на дополнительные обследования или консультации:

спирография и проба с бронходилататором;
аллергопробы;
КТ или МРТ;
ЭФГДС;
консультации специалистов (аллерголога, оториноларинголога, пульмонолога, профпатолога, гастроэнтеролога, кардиолога или онколога).

Своевременное обращение и вовремя начатое лечение - это залог благоприятного исхода любого заболевания.