Возможные осложнения скарлатины. Скарлатина у ребенка — опасна и сама болезнь, и ее осложнения Что такое скарлатина и чем она опасна

«Крайне незначительная, едва требующая упоминания страдания» – так известный английский врач XVII века Томас Сиденхем говорил о скарлатине.

Но когда через два года он столкнулся с эпидемией этой болезни, то уже сравнивал ее с чумой. «Пурпурной лихорадкой» называют скарлатину врачи XXI века.

Скарлатина – детская болезнь

Скарлатина – не новая болезнь. Ее знали еще в древности. В переводе с латыни “scarlet” означает ярко-красный цвет. Заболевание так названо по типичности своего проявления.

Это заболевание встречается достаточно часто. Педиатры и инфекционисты сталкиваются с заболевшими детьми в возрасте от 1 года до 9 лет.

Скарлатина – очень серьезная инфекционная болезнь. Если ее не лечить, исход может быть трагическим.

Это детская болезнь. Она встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Реже скарлатиной болеют младшие школьники и подростки. Если малыш находится на грудном вскармливании, то вместе с молоком матери ему передается антитоксический иммунитет.

Дети грудного возраста в таких случаях скарлатиной не болеют.

В последнее время возрастная планка заболеваемости поднялась. Но у взрослого населения старше 30 лет случаев скарлатины не наблюдается.

Заболевание имеет сезонность – осенне-зимний период. Факторами риска для скарлатины являются также:

• скопление детей в детских учреждениях;
• переутомление;
• чрезмерная физическая активность;
• дефицит витаминов;
• железодефицит.

Скарлатина – заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Попадая на слизистую, он вызывает значительные воспалительные изменения. Микробы вырабатывают большое количество эритротоксина, который очень ядовит. В крови токсин разрушает и вызывает интоксикацию, то есть отравление всего детского организма.

Пути передачи скарлатины

Стрептококки

Бета-гемолитический стрептококк очень устойчив во внешней среде. Он может длительное время сохраняться в выделениях больного – слюне, слизи, гное.

Заразиться инфекцией можно разными путями:

• воздушно-капельным;
• контактно-бытовым – через предметы быта, игрушки, дверные ручки;
• пищевым – через подверженные стрептококку продукты.

Скарлатина является так называемой «палатной» изолированной инфекцией. Передача возбудителя, в отличие от кори, не происходит из помещения в помещение.

Стрептококк, вызывающий скарлатину – не только опасный возбудитель, он длительное время сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Попадая на слизистые оболочки миндалин, он размножается там, прогрессирует и вырабатывает токсины.

Этим он обусловливает определенный симптомокомплекс в виде лихорадки, (катаральной, лакунарной), лимфодермитом и мелкоточечной сыпью.

Эритрогенный токсин попадает в кровяное русло и бурно воздействует на:

• сердечно-сосудистую систему;
• эндокринную систему.

Действие токсина приводит к развернутой клинической картине. Заболевание сопровождается повышением температуры, синдромом интоксикации, высыпаниями на коже, ангиной и лимфодермитом.

О детской болезни скарлатина слышал каждый взрослый. Но на практике лишь единицы могут распознать симптомы этой инфекции. Часто ее принимают за ангину и неправильно лечат. Это приводит к тяжелым осложнениям сердца, почек и суставов.

Родители обязаны знать, что такое скарлатина и как она проявляется у детей. Это поможет им в случае обнаружения у ребенка симптомов инфекционного заболевания сразу их выявить и принять необходимые меры. Очаги скарлатины нередко возникают в детских учреждениях в осенне-зимний период.

Самое важное для стрептококковой инфекции – правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение. А для этого нужно знать все симптомы заболевания.

Симптоматика скарлатины

Скарлатина – острое заболевание. Это первая встреча детского организма со стрептококковой инфекцией. На фоне абсолютного здоровья у ребенка внезапно повышается температура и развиваются признаки интоксикации, то есть слабость, головная боль, тошнота, иногда рвота в первые сутки. Далее появляются типичные для скарлатины признаки.

Как понять, что ребенок заболел именно этой вирусной инфекцией. Первоначально наблюдается продромальный период. Малыш будет вялым, отказываться от еды, капризничать. На следующий день у него появятся специфические высыпания на гиперемированном фоне: ребенок будет покрыт мелкоточечной сыпью ярко-розового цвета. Основными очагами ее распространения являются:

• лицо;
• верхние и нижние конечности;
• грудь и спина.

Особенностями проявления сыпи следует отметить бледность носогубного треугольника.

Характерным симптомом скарлатины является ангина.

– это увеличение миндалин, покрытых гнойным налетом. Заболевание без нее практически не протекает. В медицинской литературе гиперемированные миндалины при скарлатине получили название «пылающего зева».

Гланды гипертрофированы, в лакунах содержится гной. При легких формах болезни ангина катаральная, миндалины ярко гиперемированы. При скарлатине средней и тяжелой формы на гландах видны серовато-желтоватые отложения – некрозы.

Очень типичны изменения языка. В первые два дня болезни он обложен белым густым налетом. Затем язык очищается, начиная с кончика. К четвертому дню заболевания он становится ярко-красным с резко увеличенными сосочками, которые по форме и цвету отдаленно напоминают малину.

Это скарлатинозный, так называемый «малиновый язык» (фото у детей наглядно это демонстрирует).

К концу первой – началу второй недели гиперемия сохраняется, сосочки начинают атрофироваться. Язык выглядит гладким, отполированным – «лаковый язык». Через 10 дней он приобретает обычный вид.

Отмечается также реакция региональных лимфоузлов. В основном это околочелюстные. Они множественные, болезненные, особенно при глотании.

Признаки скарлатины у всех детей разные. Стрептококк выделяет в кровь ядовитый токсин, который и вызывает симптомы болезни. Они таковы:

• высокая температура тела, достигающая иногда 40 градусов;
• увеличение небных миндалин;
• боль в горле при глотании;
• слабость.

Характер сыпи при скарлатине

Все эти симптомы очень похожи на ангину. Но в отличие от нее к концу первого дня болезни на шее, верхней части тела появляется обильная пурпурная сыпь, которая быстро (в течение 2 часов) распространяется по всему телу.

Лучше всего она выражена на нижней части туловища, сгибательной поверхности рук, в подмышечных областях. (смотрите фото ниже). Здесь, в естественных складках кожи, сыпь особенно насыщенна. Часто высыпания локализуются на внутренней поверхности бедер и боковых частях грудной клетки.

У некоторых больных детей может быть милиарная сыпь. Она состоит из мелких, в пределах 1 мм в диаметре, пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью. Если на них надавить или растянуть кожу над ним пальцами, то они быстро исчезают. Затем вновь появляются при отпускании.

Сыпь имеет тенденцию расположения на теле в виде темно-красных полос. На животе она еле заметна и имеет бледно-розовый цвет. На локтевых и паховых складках, в области промежности, и у мальчиков, и у девочек, сыпь ярко выражена.

Кожа у малыша сухая, чем-то напоминает наждачную бумагу. Если провести ладонью по груди, то можно ощутить мурашки, как будто ребенок замерз. Это не что иное, как папулезная сыпь, очень характерная для скарлатины.

Своеобразны изменения кожных покровов на лице: сыпь располагается на висках, коже лба и щеках. Области носа, верхней губы и подбородка остаются бледными, без высыпаний. Это создает резкий контраст с пурпурностью щек. Сыпь держится в течение 4-х дней.

Она не исчезает бесследно, а оставляет после себя шелушение, начало которого приходится на вторую неделю заболевания: крупнопластинчатое и отрубевидное. После исчезновения сыпи на теле могут оставаться полоски пигментации. Этот признак называется симптомом Пастиа. Он очень патогномоничен для скарлатины.

Характерный признак скарлатины – это резкий контраст между красными, ярко-пылающими щеками и бледным носогубным треугольником (как на фото).

Со скарлатиной схожи многие заболевания и не всегда она имеет типичную клиническую картину:

• может протекать без температуры;
• не сопровождаться появлением сыпи.

Поэтому нередко ее путают с другими инфекционными заболеваниями.

Родителям необходимо быть бдительными и не впадать в панику от первого появившегося на коже пятна. В первый же день высыпания ребенка необходимо показать врачу-педиатру, которого необходимо вызвать на дом. Это поможет точнее диагностировать заболевание и правильно назначить лечение.

Диагностика скарлатины

Выявить заболевание и поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение можно с помощью нескольких процедур. Они включают в себя:

• объектный осмотр больного ребенка;
• серологический метод;
• иммунофлуоресцентный метод;
• бактериологический метод.

Лечение скарлатины

Скарлатина сама по себе может быть абсолютно безопасной при ее правильном лечении. Если соблюдать все рекомендации врача, выполнять назначенные процедуры, то никакие осложнения ребенку не грозят.

На весь острый период скарлатины, у ребенка должен быть постельный режим по всем правилам. В некоторых случаях больных приходится госпитализировать. Родители должны быть готовыми к такому, и ни в коем случае не отказываться от стационарного лечения.

На первом месте находится антибактериальная терапия. Антибиотики принимаются курсом не менее 10 дней. Это убивает микробы и предупреждает развитие осложнений данной инфекции. Если у ребенка на фоне антибактериальной терапии возникают диспепсические явления, то оправданным будет назначение и прием пробиотиков.

Для лечения скарлатины назначают антигистаминные препараты. Они уместны в случае сопровождения кожных высыпаний сильным зудом. Назначаются они также при очевидной сухости кожных покровов.

При выраженной ангине, боли и дискомфорте в горле ребенку необходимо теплое обильное питье. Это гораздо важнее обработки полости рта. Вода помогает активно бороться с интоксикацией организма, которая наблюдается при скарлатине.

Диета при скарлатине

Пища, которая дается ребенку в период заболевания, должна быть мягкой и щадящей, чтобы не вызывать дополнительное раздражение слизистых оболочек. Но при этом она должна нести определенную пищевую нагрузку. Питание ребенка при скарлатине должно быть:

• гомогенным;
• легко глотающимся;
• преимущественно молочно-растительным;
• вся пища подается в протертом и проваренном виде и только теплой.

В качестве питья используются теплые компоты, ягодные морсы, кисели. Полезны брусника, клюква, шиповник. Они насыщают организм витаминами и способствуют восполнению энергетического баланса.

Реконвалесценция

Через 7 – 10 дней при среднетяжелом течении заболевания начинается период реконвалесценции:

• снижается температура тела;
• уменьшается боль в горле;
• исчезает слабость и вялость;
• появляется аппетит;
• сыпь исчезает полностью.

На второй неделе появляется важный ретроспективный патогномоничный признак скарлатины – шелушение. Оно происходит в результате паракератоза. Там, где кожа нежная, шелушение отрубевидное, словно кожа присыпана мукой. Это наблюдается на щечках, шее, подмышечных впадинах.

На груди, животе кожа немного грубее. Шелушение в этих местах пластинчатое. На кончиках пальцев оно крупнопластинчатое.

Признаки скарлатины у ребенка дошкольного возраста ярко выражены и неизменны на протяжении уже многих лет. Это относится к общему состоянию организма, ротовой полости и кожным покровам. При первых их проявлениях необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы ребенок вышел победителем в борьбе со скарлатиной.

Необходимо помнить, что ребенка нельзя сразу после выздоровления отдавать в детский коллектив – детский сад или школу. Клинические симптомы проходят за 10 – 12 дней, полное выздоровление наступает еще через неделю. Поэтому ребенок может посещать детские учреждения:

• через 22 дня от начала заболевания;
• через 12 дней после выписки из стационара.

До тех пор, пока врач не даст допуск на посещение детского учреждения, ребенок должен находиться в изоляции: в стационаре или под домашним наблюдением.

Для того чтобы ребенок скорее оправился от перенесенного заболевания, ему необходимы небольшие физические занятия. Помогут в этом обычные теннисные мячики. Можно использовать также мячики с колючками.

Чем опасна скарлатина

Скарлатина опасна, прежде всего, своими осложнениями. Она может вызывать:

• лимфаденит,
• мастоидит,
• абсцесс шеи.

Но есть и более поздние тяжелые осложнения на уровне иммунной системы. Они возникают, если ребенок рано уходит в детский коллектив и повторно встречается с возбудителем заболевания.

Скарлатина – это бактериальная инфекция, вызываемая стрептококками. А они поражают мышцы сердца и ткани почек. Самое грозное осложнение, которое формируется при скарлатине – это стрептококковое поражение сердца в виде или хроническое заболевание почек.

Своевременное обнаружение симптомов заболевания, обращение в медицинские учреждения, правильное диагностирование и выполнение всех предписаний лечащего врача позволяют избежать опасных осложнений.

В настоящее время скарлатина протекает в более легких формах, чем это было несколько десятков лет назад. Осложнения после нее – довольно редкое явление, обычно все заканчивается благополучно. Не стоит заниматься самолечением, лучше отдать эту прерогативу докторам.

После перенесенной скарлатины обычно развивается стойкий иммунитет к этой инфекции. Но лучше постараться уберечь ребенка от опасной болезни.

Профилактика скарлатины

Скарлатина – это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Прививок от нее, к сожалению, нет. Меры профилактики от этой болезни – неспецифические. Это:

• общее оздоровление организма;
• закаливание и посильная физическая нагрузка;
• отсутствие контакта с больными – носителями стрептококковой инфекции;
• укрепление местного иммунитета со стороны носоглотки и зева;
• употребление природных фитонцидов (лука и чеснока) в осенне-зимний период;
• витаминизация;
• избегание переохлаждений и сырости.

Выводы

Во время осенне-зимнего периода организм каждого человека, а в особенности детей, подвергается воздействию различных инфекций. В такую погоду и время года врачи рекомендуют уделять повышенное внимание здоровью малышей и предостерегают об опасных болезнях. В их числе и весьма неприятное инфекционное заболевание – скарлатина. У детей симптомы, лечение и профилактика имеют некоторую определенность.

Скарлатину относят к инфекционным болезням, передаваемым в основном воздушно-капельным путем. Ей чаще всего подвергаются дети в возрасте от 5 до 9 лет, но встречается она и в более позднем возрасте. Возбудителем инфекции является стрептококк. И многие люди, хоть и не болеют сами, являются ее носителями.

Скарлатина очень похожа на ангину, но отличительным признаком заболевания является мелкая , как на лице, так и на других частях тела. В последние годы заболеваемость во многих регионах повышена, но течение болезни происходит в более легких формах.

Первые симптомы скарлатины у ребенка – это появление мелкопятнистой розовой сыпи на лице, туловище и конечностях. Причем выраженность их может быть самой разнообразной. Наряду с сыпью всегда поражаются миндалины.

В легких случаях течение скарлатины возможно без температуры.

Эти признаки заболевания не стоит игнорировать и сразу обращаться за помощью в медицинские учреждения. Ведь при отказе или неправильном лечении могут возникнуть тяжелые осложнения. Скарлатина требует антибактериальной терапии в течение 5 – 10 дней. Хорошо воздействуют на стрептококк препараты пенициллиновой группы.

После выздоровления к болезни обычно вырабатывается иммунитет, и практически она бывает всего один раз в жизни. Однако, следует уделять больше внимания детскому здоровью и не забывать о профилактических мероприятиях.

Видеозаписи по теме

Интересное

Содержание

Отсутствие опасных последствий характерно только для легкого течения скарлатины. В остальных случаях возбудитель вызывает тяжелые последствия: скарлатину провоцирует стрептококк, который влияет на лимфоузлы, сердечно-сосудистую систему, суставы, иммунитет, гемостаз, почки, печени и другие внутренние органы.

Почему возникают осложнения

Входными воротами для проникновения стрептококка в организм являются слизистая миндалин, ротоглотки и поврежденная кожа. После попадания в тело человека бактерия вызывает инфекцию. Механизм ее развития:

1. Стрептококк прикрепляется к лимфоцитам за счет липотейхоевой кислоты в составе его клеток.
2. Далее происходит активное выделение токсинов: стрептолизина, пептидогликана, гиалуронидазы, А-полисахарида, белка М.
3. Токсины подавляют деятельность фагоцитов, предотвращая тем самым захват патогенных клеток.
4. Эритрогенный токсин вызывает появление сыпи вследствие резкого расширения капилляров и острой воспалительной реакции кожи.
5. Стрептолизин провоцирует гемолиз, кардиогепатотоксин поражает диафрагму, миокард, печень. Это и ведет к развитию у детей других нарушений.

Классификация последствий скарлатины

По одной из классификаций осложнения после скарлатины делятся на виды в зависимости от формы протекания этой болезни. Выделяют следующие группы последствий:

• Инфекционные. Связаны с распространением стрептококка из первичного очага по кровотоку по всему организму.
• Токсические. Развиваются из-за продуктов жизнедеятельности стрептококков.
• Аллергические. Возникают как ответная реакция иммунитета на клетки стрептококка в организме.

Осложнения при скарлатине у детей

В зависимости от времени возникновения все осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек делятся на две группы. У детей выделяют такие последствия:

• Ранние. Формируются из-за сильной интоксикации организма еще во время активной фазы и в первые дни после излечения. Ранние последствия напрямую зависят от тяжести протекания болезни. Они чаще выявляются при выраженной симптоматике стрептококковой инфекции или ее токсико-септической форме.
• Поздние. Их причина – аллергический фактор. Все стрептококки – это сильнейший провокатор иммунитета. Под воздействием этой бактерии иммунная система начинает «бороться» с собственным организмом. С формой и выраженностью стрептококковой инфнекции поздние последствия не связаны.

Ранние

В группу ранних относятся варианты развития самой стрептококковой инфекции в организме. Последствия возникают из-за того, что стрептококки распространяются из первичного очага воспаления и поражают другие органы.

При тяжелом и гипертоксическом течении заболевания возможно нарушение работы кровеносных сосудов. Это может привести к кровоизлияниям во внутренние органы, включая головной мозг.

Другие ранние осложнения:

• скопление гнойных масс в области гланд;
• шейный лимфаденит;
• отит;
• тонзиллит;
• синусит;
• гнойные процессы в почках и печени.

Поздние

К поздним относятся последствия, которые возникают спустя примерно 3 недели после излечения от скарлатины. Случается и рецидив этого заболевания. Другие их виды:

• Ревматизм суставов. Развивается приблизительно спустя 15 дней после излечения от стрептококковой инфекции. Ревматизм вызывает боли в коленных, локтевых и суставах пальцев. Заболевание отличается несимметричным поражением, т.е. болевой синдром возникает то с одной, то с другой стороны тела. Также наблюдается гиперемия кожи в области над суставом.
• Нарушения со стороны клапанов сердца. Связаны с заболеванием аллергической природы. Осложнение можно устранить только хирургическим путем. Клапаны становятся менее эластичными и могут лопаться. Это нарушение – одна из причин развития сердечной недостаточности в молодом возрасте. Пациентам, перенесшим скарлатину и страдающим от болей в суставах, настоятельно рекомендуется пройти обследование у кардиолога.
• Хорея Сиденгама. Начало ее развития приходится на 15–20-й день после окончания болезни. Рассеянность, нервозность, плохой сон, неадекватная реакция на раздражители – основные симптомы хореи Сиденгама. Спустя время начинают трястись руки и ноги, изменяется речь. В ряде случаев ребенок так и остается с нарушениями, например, походки или координации.
• Стрептококковый гломерулонефрит. Боль внизу спины, увеличение температуры уже после скарлатины, отеки, снижение объема мочи – основные признаки патологии. Часто лечится до конца и не оставляет никаких следов.

На чтение 6 мин. Просмотров 721 Опубликовано 21.11.2018

Детки часто забывают о соблюдении правил гигиены, иммунная система работает у них не в полную силу, поэтому различные инфекционные болезни возникают довольно часто. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает и как протекает скарлатина у детей, какие симптомы наблюдаются при заражении, и можно ли предотвратить это заболевание.

Скарлатина – что это за болезнь

Скарлатина – инфекционная бактериальная патология, протекает в острой форме, сопровождается сильной интоксикацией, сыпью, повышением температуры, покраснением языка и слизистых ротоглотки. Чаще всего заболевание диагностируют у детей в возрасте 2-10 лет.

Возбудители скарлатины – стрептококки группы A, которые проникают в организм человека чаще всего воздушно-капельным путем. Но при сильном иммунитете эти бактерии не способны спровоцировать развитие болезни, патологические процессы возникают при ослаблении защитных функций.

Стрептококки передаются не только по воздуху, заразиться можно при одновременном использовании предметов обихода, постельных принадлежностей с больным человеком. Иногда бактерии проникают в организм через порезы и царапины на коже, при нарушении правил дезинфекции медицинских инструментов.

Признаки скарлатины

Инкубационный период – 1-10 дней, при этом особых проявлений заболевания не наблюдается. Первые симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Патогенные микроорганизмы выделяют много токсинов, поэтому в месте их проникновения развивается воспалительный процесс – горло становится красным, миндалины отекают, язык малиновый, на поверхности хорошо заметны сосочки, иногда возле корня появляется белый налет.

Симптомы скарлатины у детей:

• резкое повышение температуры до 38,5 и более градуса, показатели начинают снижаться через 3-5 дней;
• слабость, апатия или повышенная возбудимость;
• на слизистых и кожных покровах на 1-3 день заболевания появляется сыпь;
• учащение сердечного ритма;
• рвота, боль в животе;
• все слизистые ротоглотки приобретают интенсивный красный цвет, развивается ангина;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Сыпь при скарлатине мелкая, красного или ярко-розового цвета, распространяется сверху вниз, при этом в области носогубного треугольника высыпаний нет, кожа в этой зоне бледная. Много везикул, папул, мелких кровоизлияний можно увидеть в подмышечных впадинах, местах сгиба суставов, складках кожи.

Если на слегка надавить, они становятся более четкими, но при сильном надавливании исчезают, при этом кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.

Через 7 дней сыпь проходит, но кожные покровы становятся очень сухими, начинают шелушиться, на стопах и ладонях кожа отслаивается большими пластинами.

В редких случаях при атипичном течении при скарлатине сыпь и другие явные признаки отсутствует.

Диагностика

При появлении признаков скарлатины вызовите врача на дом, поскольку заболевание очень заразное. После осмотра педиатр назначит анализы для подтверждения диагноза, определения степени тяжести патологии.

Основные методы исследований:

• клинический и биохимический анализ крови;
• бакпосев мазков из носа и ротоглотки, мокроты;

Через 7-10 дней необходимо повторно посетить врача, обычного этого времени хватает, чтобы ребенок перестал быть заразным для окружающих.

Но доктор Комаровский рекомендует начинать посещать школу или детский сад через 3 недели после выздоровления, поскольку при повторном проникновении в ослабленный организм стрептококков может возникнуть аллергия, тяжелые осложнения.

Как лечить скарлатину

Ребенку со скарлатиной показан постельный режим на протяжении 1,5 недель – организму требуется много сил для борьбы с патогенными микробами.

Выделите больному отдельную посуду, не забывайте регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку. Лечение, чаще всего, проводят дома, при условии, что не наблюдается осложнений.

Препараты для лечения скарлатины:

1. Антибиотики – Амоксициллин, Цефазолин, принимать эти лекарства нужно обязательно, поскольку скарлатина относится к бактериальным заболеваниям. Продолжительность курса – 10 дней, лечение нельзя прерывать раньше, даже если симптомы болезни полностью исчезли.
2. Жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен, давать их нужно только в том случае, если показатели поднимаются выше 38,5 градуса.
3. Иммуномодуляторы – Иммунал, Имудон, аскорбиновая кислота.
4. Пробиотики – Линекс, Аципол, предназначены для восстановления баланса кишечной микрофлоры.
5. Энтеросорбенты – Энтеросгель, Атоксил, выводят из организма токсичные продукты жизнедеятельности бактерий.
6. Антигистаминные препараты – Супрастин, Зодак, устраняют зуд, предотвращают появление аллергических реакций от сильнодействующих препаратов.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и детоксикации, чаще поите больного ребенка – морсы, компоты, отвар шиповника, чай с малиной. Минимальный объем жидкости – 2 л в сутки.

До полного выздоровления исключите из рациона ребенка жирную, жаренную, копченую пищу, сладости, газированные напитки. Основу меню должны составлять легкие супы, жидкие каши, овощи и фрукты, кисломолочная продукция.

Купаться при скарлатине не только можно, но и нужно, водные процедуры помогают устранить зуд. Если температуры нет, можно купать ребенка в теплой воде, но тереть кожу мочалкой не нужно. При лихорадке купание замените обтиранием.

После выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому если вы переболели скарлатиной в детстве, заразиться от ребенка вы не сможете, при условии, что у вас все в порядке с иммунитетом. Антитела передаются новорожденному от переболевшей мамы, поэтому скарлатину редко диагностируют у грудничков младше 6 месяцев.

Можно ли лечить скарлатину народными методами

Средства нетрадиционной медицины помогут устранить проявления заболевания, укрепить иммунитет, но использовать их можно только в комплексе с лекарственными средствами.

Растворы для полоскания горла:

• залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного шалфея, оставьте в закрытой посуде на четверть часа, процедите;
• в 50 мл воды добавьте 5-7 капель свежего сока алоэ;
• в 70 мл воды растворите 30 г лимонной кислоты.

Горло нужно полоскать каждые 2-3 часа, каждый раз готовить новую порцию раствора.

Чем опасна скарлатина

Без правильного и своевременного лечения бактерии и токсины распространяются по всему организму, проникают во внутренние органы, что становится причиной развития тяжелых сопутствующих болезней.

Возможные последствия скарлатины:

• лимфаденит гнойного или некротического характера;
• гломерулонефрит;
• отит среднего уха;
• сердечные патологии – перикардит, миокардит, эндокардит;
• менингит;
• ревматизм, ревматоидный артрит;
• заражение крови;
• васкулит, рожистые воспаления.

Но подобные осложнения возникают редко, чаще всего у деток с иммунодефицитными состояниями, тяжелыми хроническими заболеваниями.

Методы профилактики

Большинство вирусных и бактериальных инфекций не страшны детям с крепким иммунитетом, поэтому ваша задача регулярно укреплять защитные функции организма.

Как защитить ребенка от скарлатины:

• больше времени проводите на свежем воздухе, желательно регулярно выезжать в хвойный лес, к морю;
• составьте здоровый рацион для ребенка – вся вредная и тяжелая пища негативно влияет на работе пищеварительной системы, что приводит к ослаблению иммунитета;
• соблюдайте режим дня, найдите вместе с ребенком вид спорта, которым ему будет интересно заниматься;
• не кутайте детей, всегда одевайте ребенка по погоде;
• в комнате температура должна быть 20-22 градуса, влажность – 50-70%;
• дважды в год принимайте витаминные комплексы.

Прививки от скарлатины нет, сейчас специалисты даже не занимаются изобретением вакцины от стрептококков группы A, поскольку большинство детей переносит заболевание легко, при правильном лечении все негативные симптомы исчезают в течение нескольких дней.

Заключение

Скарлатина – частое, но не самое опасное заболевание у детей. При правильном лечении уже через 10 дней ребенок будет абсолютно здоров, а неприятные симптомы исчезают еще раньше.

Детские инфекции – самая частая проблема, с которой сталкиваются родители по мере роста и развития малыша. Данные заболевания весьма опасны, поскольку несвоевременное лечение приводит к тому, что они принимают характер эпидемии. Одной из немногих и является скарлатина – стрептококковое заболевание, которое может сопровождаться интоксикацией, ангиной и появлением сыпи.

Скарлатина представляет собой обычную инфекцию, источником которой является больной человек или же ее носитель . Самыми опасными являются больные, у которых поражены нос, глотка, рот и остальные дыхательные пути.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Распространение этой инфекции возрастает при кашле или чихании. Стрептококк группы А передается за счет запыленности воздуха, контакта с больным или же нахождения источника инфекции в большом коллективе детей. Также распространение стрептококка может происходить через игрушки, различные предметы. Не исключено заражение пищевым путем. В основном через молочные продукты.

Восприимчивость к этому заболеванию высока в младшем возрасте. У только появившихся на свет детей имеется высокий титр стрептококкового антитоксина, который они приобретают от матери. По этой причине в первые 3-6 месяцев жизни дети практически не подвержены скарлатине. Интенсивное заболевание отмечается в возрасте от 3 до 8 лет. Кроме того на это также влияет и климат , где проживает ребенок: в регионах с сырым и холодным климатом скарлатина встречается очень часто, реже – в жарких местах, в тропиках об этом заболевании даже не знают.

Чем опасно данное заболевание?

Чаще всего инфекция проникает через небные миндалины. Реже стрептококк попадает в организм через раны и ожоги, в крайних случаях – через дыхательные пути. При попадании микроба начинает развиваться патологический процесс, который можно разделить на отдельные синдромы: токсический, септический и аллергический.

Токсический синдром формируется в результате влияния на организм токсических веществ стрептококка. Его развитие происходит в первые несколько часов после заражения и сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, сыпью, реакцией лимфатических узлов, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Септический синдром появляется при воздействии микробных факторов и проявляется воспалением горла, которое быстро переходит в гнойную форму.

Аллергический синдром вызывается определенными субстанциями стрептококка, обуславливает развитие аллергических осложнений . В большинстве случаев они проявляются на 2 неделе болезни, в это же время у ребенка возникает новый стрептококковый процесс.

Проявление скарлатины.

Скарлатина обладает цикличностью с четко выраженными периодами:

1. Инкубационный период.

Может варьироваться от нескольких часов до 7 суток, чаще всего это 2-4 дня.

1. Начальный период.

Время от появления первых признаков заболевания до образования сыпи – может составлять от нескольких часов до 1-2 дней. Сопровождается этот период интоксикацией и ангиной. Интоксикация проявляется увеличением температуры, возникновением головной боли, рвоты и учащенного сердцебиения. Ангина выражается болями в горле, краснотой в области слизистых и миндалин, увеличением лимфоузлов.

1. Период высыпания.

Появляется сыпь на коже, которая держится в течение 4-5 дней. Сначала наступает стадия разгара, которая продолжается 1-2 дня, затем симптомы уменьшаются, что вызвано стадией угасания.

Сыпь мелкоточечная. В первые дни она довольно обильная , ярко-красного цвета. Локализуется сыпь на шее, груди, животе, бедрах и голенях. В местах сгибов сыпь сильнее и остается намного дольше, чем на других частях тела.

Кроме того скарлатину можно легко обнаружить по внешним изменениям ребенка: носогубный треугольник становится очень бледным, щеки приобретают яркий румянец, а губы – вишневый окрас.

Также изменяется вид языка малыша. В первые дни заболевания он имеет белый налет, затем через несколько дней он начинает очищаться, на пятый день язык приобретает малиновый вид. Это обуславливается гипертрофией сосочков.

Выздоровление начинается на второй неделе болезни. Через 1,5-2 недели ребенок практически здоров. Скарлатина напоминает о себе лишь шелушением кожи и изменением языка.

Лечение скарлатины.

Лечение осуществляется, как в домашних условиях, так и в стационаре. Госпитализация проводится лишь в случаях тяжелого состояния ребенка, если ребенку меньше трех лет и если карантин дома невозможен. В течение всего заболевания должен соблюдаться постельный режим. Кроме того должна быть диета , соответствующая возрасту малыша.

Все больные скарлатиной проходят антибактериальную терапию . При стрептококке обязательно назначаются антибиотики, чтобы не повредить сердце и почки. В большинстве случаев врач рекомендует применять пенициллин и аналогичные препараты, которые вводятся внутримышечно или же внутривенно на протяжении двух недель.

Если скарлатина приняла более тяжелую форму, осуществляется дезинтоксикационная терапия , при которой назначают введение в организм раствора глюкозы, альбумина, реополиглюкина и гемодеза.

Вовремя обнаруженная скарлатина и правильно назначенное лечение очень быстро помогают справиться с заболеванием без развития последующих осложнений.

Скарлатина – опасное инфекционное заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком. Симптомы болезни ярко выражены, иногда развивается скрытая форма, представляющая наибольшую опасность для окружающих.

Скарлатина у детей протекает тяжело, развивается интоксикация организма, тело покрывается сыпью. Вакцина пока не разработана. Группа риска – дети 3–10 лет. У грудничков сохраняется иммунитет, переданный от матери. После достижения детьми 10-летнего возраста заболевание регистрируется редко.

Причины возникновения

Возбудитель скарлатины – токсический гемолитический стрептококк группы А. У некоторых здоровых людей бактерии этого типа всегда присутствуют в организме.

Факторы, провоцирующие активность патогенной микрофлоры:

• ослабленный иммунитет;
• хронический тонзиллит;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• недостаток массы тела;
• СПИД;
• длительный приём глюкокортикостероидов;
• патологии надпочечников;
• сахарный диабет.

Пути передачи:

• воздушно-капельный. Возбудитель проникает в здоровый организм при кашле, чихании, разговоре, поцелуях;
• стрептококковая инфекция выделяется из зева, носоглотки. Концентрация болезнетворных бактерий в смывах с миндалин во много раз выше, чем у здоровых людей.

Обратите внимание:

• стрептококк не может долго существовать вне организма. Через предметы быта возбудитель не передаётся;
• учёные доказали – заразиться от носителей гемолитического стрептококка невозможно до наступления острой фазы заболевания.

Формируется ли иммунитет к скарлатине?Организм вырабатывает антитела к токсинам – отходам жизнедеятельности стрептококка.

Большинство пациентов, перенёсших это опасное инфекционное заболевание, в течение жизни может забыть о риске повторного инфицирования. Всего около 1% людей заражается вновь. Клиническая картина во второй раз не меняется.

Признаки и симптомы

Различают две стадии заболевания:

• токсическая. Отмечена на ранних этапах болезни. Под действием мощной дозы токсинов нарушаются обменные процессы, появляются расстройства нервной системы;
• аллергическая. Через две – три недели организм, насыщенный токсинами, остро реагирует на действие возбудителя: учащается сердечный ритм, наблюдаются приступы лихорадки. На этом этапе развиваются осложнения – лимфаденит, синовит, нефрит.

Клиническая картина заболевания крайне тяжёлая. Маленькие пациенты плохо переносят воздействие стрептококка.

Как проявляется заболевание? Основные симптомы скарлатины у детей:

• инкубационный период 3–7 дней, изредка – 11;
• резко поднимается температура до 39 С;
• глотание вызывает сильную болезненность;
• возникает тошнота, рвота;
• кожные покровы ещё чистые, но горячие.

Сыпь при скарлатине:

• в первые 12 часов высыпания появляются только в области зева;
• к концу второго дня болезни по телу распространяется характерная сыпь;
• цвет – от розового до тёмно-красного. Сыпь имеет точечный рисунок, на сгибах переходит в линейные полосы;
• высыпания в первую очередь возникают на шее, далее распространяются на верхнюю часть грудной клетки, спину, после на другие области;
• самые заметные, яркие высыпания находятся на внутренней стороне бёдер, по бокам живота, в паховых складках;
• мелкие точки появляются не везде. На губах, середине лица, подбородке, в носогубном треугольнике сыпь отсутствует.

Другие признаки скарлатины у детей:

• ангина. Характерный симптом приводит к боли в горле, ребёнку трудно глотать;
• миндалины покрываются плёнками, зев краснеет;
• воспаляются, припухают ближайшие лимфатические узлы;
• маленького пациента беспокоят сильные, частые головные боли;
• ребёнок становится раздражительным, беспокойным, изредка наблюдаются судороги;
• интоксикация, перегрев организма из-за высокой температуры провоцирует рвоту;
• ещё один признак – потрескавшиеся губы, бело-жёлтый налёт на языке;
• через 2 дня неприятной массы становится меньше, кончик и края языка окрашиваются в ярко-малиновый цвет;
• часто развивается запор, у младенцев, наоборот, диарея.

Сколько дней заразен ребенок? К счастью, мучения продолжаются не так долго:

• уже с 5-х суток симптомы ослабевают: понижается температура, улучшается общее состояние;
• через неделю неосложнённая ангина почти проходит;
• сыпь исчезает через 5–7 дней. Кожа выглядит здоровой, пигментированных участков не остаётся;
• через 14 дней язык очищается;
• ближе к концу второй недели начинает шелушиться кожа на разных участках тела;
• с пальцев, ладоней «слезает» кожа крупными кусками;
• через две – три недели кожные покровы полностью очищаются.

Лечение недуга

Пропустить первые признаки скарлатины невозможно. Сразу вызовите врача. Тяжёлые случаи с температурой 40 С требуют госпитализации маленького пациента. Лечением занимается детский инфекционист.

Амбулаторное лечение назначает педиатр. Распознать заболевание несложно. Ангина, характерная сыпь, температура – основные симптомы.

В некоторых случаях потребуется:

• общий анализ крови;
• исследование венозной крови для выявления уровня иммунного ответа;
• мазок из зева для подтверждения наличия стрептококка.

Задача врача и родителей – помочь ребёнку, особенно маленькому, справиться с проявлениями опасной инфекции.

• отведите больному отдельную комнату;
• обеспечьте покой;
• давайте больше жидкости. Количество подскажет врач;
• в острой фазе обязателен постельный режим;
• чаще проветривайте помещение;
• не допускайте излишней сухости воздуха, особенно в период повышения температуры;
• выделите больному отдельную посуду, полотенце;
• после еды на полчаса замачивайте тарелки, чашки, столовые приборы, которыми пользовался ребёнок, в горячем мыльно-содовом растворе;
• как можно чаще мойте руки с мылом;
• ежедневно проводите в комнате влажную уборку;
• хорошо мойте руки после контакта с больным.

Важно! Вы в детстве не болели скарлатиной? Надевайте медицинскую маску при уходе за сыном или дочерью.

О других детских заболеваниях прочтите также на нашем сайте. Например, про корь у детей прочтите , а о детском пеленочном дерматите статье.

Лекарственные препараты

Не затягивайте с вызовом врача. Своевременное назначение антибактериальных препаратов предотвратит развитие тяжёлых форм болезни.

• антибиотики при скарлатине у детей — группы макролидов (Азитромицин), пенициллинового ряда (Амоксицилин). Запущенные случаи, осложнения требуют назначения препаратов ряда цефалоспоринов (Цефтриаксона);
• при высокой температуре понадобится Парацетамол, Ибупрофен. Аспирин маленьким пациентам не рекомендован;
• обязательно назначение сорбентов, выводящих токсины. Эффективен Энтеросгель, Белый уголь;
• сильные дозы токсинов неминуемо ухудшают состояние пациента. Снять аллергические реакции помогут антигистаминные средства. Подходит Диазолин, Димедрол, Супрастин. Помните: некоторые препараты имеют возрастные ограничения;
• воспалённые миндалины полощите раствором Фупацилина, отваром шалфея, смазывайте Люголем. По окончании острого периода с остаточными явлениями ангины поможет справиться тубус-кварц;
• изредка отмечены мелкие кровоизлияния на отдельных участках. Эффективен Аскорутин, улучшающий микроциркуляцию крови.

Народные методы и рецепты

Терапию медпрепаратами хорошо дополняют домашние средства. Отвары, настои, полоскания укрепляют иммунитет, очищают организм от токсинов, успешно борются с ангиной.

Уточните у педиатра, можно ли использовать то или иное средство. Всегда учитывайте возрастные ограничения.

Как лечить скарлатину у ребенка? Помогут проверенные рецепты народной медицины. Выбирайте подходящий.

Порошок валерианы
Одно из лучших средств во время развития опасного заболевания. Ежедневно давайте больному 1–2 г средства. Чем меньше ребёнок, тем ниже дозировка.

Растворите порошок в воде, настое шиповника, травяном отваре. Количество приёмов – 3.

Тыква от нарывов
Необычный компресс поможет при волдырях, гнойных образованиях на миндалинах. С внутренней части спелой тыквы соберите длинные волокна. Смочите свежим молоком, аккуратно поместите на очаги инфекции.

Детей постарше попросите придержать волокна пальцем. По мере высыхания «компресса» заменяйте его свежим. Для младших измельчите волокна, разотрите с молоком. Несколько раз в день смазывайте воспалённые миндалины.

Лимон, лимонная кислота
Старинный рецепт эффективен в начале заболевания. Каждый час готовьте свежий ломтик лимона. Давайте больному, пусть понемногу высасывает сок.

Ещё один способ. Приготовьте 30% раствор лимонной кислоты. Полощите горло через час-два. Лимон насыщает организм витамином C, придаёт силы, растворяет налёт на миндалинах.

Витаминный напиток
Смешайте по стакану брусничного (клюквенного) и лимонного сока, подогрейте. Пейте тёплый напиток понемногу в течение дня. Хороший эффект даёт полоскание горла смесью соков.

Полоскания с лекарственными травами
Облегчить состояние при болях в горле, снять воспаление помогут целебные отвары. Приготовьте сбор или используйте лекарственное сырьё отдельно. На литр кипятка – 2 ст. л. травы шалфея, цветов ромашки, календулы.

Настой петрушки
Простое, доступное народное средство. Измельчите вымытые корни, поместите в термос, влейте 200 мл кипятка. Пусть средство настоятся 5–6 часов. Давайте больному тёплый настой трижды в день.

Диета при заболевании

В острой стадии аппетит снижен, малыш неохотно кушает. Тошнота, рвота, запоры ослабляют организм.

Чем кормить ребёнка? Несколько полезных советов:

• пища должна быть жидкой и тёплой;
• предлагайте небольшие порции 5–6 раз в течение дня;
• соблюдайте питьевой режим. Давайте настой шиповника, травяные отвары, некрепкий чай.

Разрешены:

• молоко;
• нежирные супы на курином бульоне, овощном отваре;
• протёртые варёные овощи;
• вязкие каши;
• соки;
• пюре из фруктов.

• жирные, острые, кислые, солёные блюда;
• твёрдая пища;
• сладости, мешающие процессу выздоровления.

Совет! Запоры – частое явление при скарлатине. Справиться с ними помогут запаренные, измельчённые сухофрукты, подходящие по возрасту слабительные, тёплая травяная ванна.

Возможные осложнения

Опасность гемолитического стрептококка – способность вызывать другие болезни. При несвоевременном обращении к врачу инфекция поражает соседние участки, развивается синусит, отит.

Иногда проявляются осложнения скарлатины у детей в более позднем периоде. На фоне основного заболевания развивается гломерулонефрит, рожистое воспаление, ревматизм.

Ослабевает иммунитет, повышается риск инфицирования во время посещения общественных мест, детского коллектива. Сразу после выздоровления запрещены контакты с другими детьми. В школу, дошкольное учреждение можно идти только через 22 дня.

Вакцинация от скарлатины не проводится. Пока не разработано средство, способное защитить от инфекции.

Как уберечься? Для профилактики скарлатины у детей рекомендации простые:

• укрепляйте иммунную систему;
• тщательно мойте руки после посещения общественных мест;
• при уходе за больными соблюдайте меры предосторожности.

Скарлатина – инфекционное заболевание с тяжёлым течением. Если вы желаете добра своему ребёнку, не медлите, вызывайте врача. Вовремя назначенные препараты предупредят осложнения.

Видео, в котором Доктор Комаровский рассказывает о скарлатине у детей: