Синдром легочной гипертензии. Легочная гипертензия: симптомы и лечение, опасности заболевания. Классификация легочной гипертензии по классам

Синдром легочной гипертензии. Легочная гипертензия: симптомы и лечение, опасности заболевания. Классификация легочной гипертензии по классам

Легочная гипертензия (ЛГ) – это заболевание, в ходе которого увеличивается давление в легочной артерии. В норме систолическое давление в малом круге кровообращения должно составлять 18-25 мм рт.ст., диастолическое — 6-10 мм рт.ст., а среднее удельное давление – в пределах 12-16 мм рт.ст. Диагноз «легочная гипертензия» ставится в случае, если среднее удельное давление превышает 30 мм рт.ст. при физической нагрузке и 25 мм рт.ст. в состоянии покоя.

Этот недуг значительно ухудшает состояние пациента и имеет неблагоприятный прогноз . В некоторых случаях он развивается медленно, поэтому пациенты могут долгое время не подозревать о том, что имеют легочную гипертензию, и начинают лечение на поздней стадии . Но помните, что в любом случае не все потеряно: если у вас диагностировали данную болезнь, вы можете улучшить свое состояние благодаря специальным народным средствам . Они уменьшают давление в легочной артерии и снимают неприятные симптомы.

  • Стадии легочной гипертензии

    Итак, мы знаем, что такое ЛГ, теперь пора поговорить о ее стадиях. На основании давления, измеренного в легочной артерии, заболевание делится на три группы:

    • легкая легочная гипертензия — соответствует среднему удельному давлению 25-36 мм ртутного столба;
    • умеренная легочная гипертензия – давление составляет 35-45 мм рт.ст.;
    • тяжелая легочная гипертензия – давление превышает 45 мм рт.ст.

    Естественно, чем выше степень тяжести болезни, тем хуже ее прогноз.

    Причины и виды легочной гипертензии

    Причина ЛГ – устойчивое повышение давления в легочных сосудах. Это может быть следствием следующих факторов:

    • болезни сердца, пороки клапанов (митральная регургитация) или синдром Айзенменгера при врожденных аномалиях;
    • заболевания легких, такие как пневмокониоз, (ХОБЛ), синдром апноэ сна;
    • заболевания соединительной ткани, такие как , системная красная волчанка и пр.;
    • осложнения после тромбоэмболии легочной артерии;
    • другие заболевания, повреждающие легочные сосуды (ВИЧ-инфекция, портальная гипертензия, отравление токсичными препаратами).

    Легочная гипертензия с точки зрения причин появления делится на 4 группы:

    • легочная артериальная гипертензия — в основном вызвана заболеваниями соединительной ткани, ВИЧ — инфекцией, портальной гипертензией, пороками сердца;
    • венозная легочная гипертензия – развивается в результате болезней левого клапана или левого желудочка сердца;
    • легочная гипертензия, связанная с заболеваниями органов дыхания или гипоксией — в основном появляется за счет интерстициального заболевания легких, ХОБЛ, нарушений дыхания во время сна, хронической горной болезни;
    • легочная гипертензия, связанная с хронической тромбоэмболией — вызвана закупоркой легочных артерий.

    Первичная легочная гипертензия

    Первичная форма также иногда называется термином «идиопатическая легочная гипертензия». Она возникает редко (примерно 2 случая на миллион человек), ее этиология неизвестна. Заболевание чаще диагностируется у женщин среднего возраста. Факторами риска, в дополнение к сказанному выше, является наличие в семейном анамнезе гипертонии, инфекционных заболеваний и портальной гипертензии.

    Первичная легочная гипертензия протекает со спазмом сосудов в малом круге кровообращения. При этом наблюдается чрезмерная свертываемость крови. Прогноз очень неблагоприятен. Однако, если вам поставили диагноз первичная легочная гипертензия, не стоит отчаиваться. Лучше возьмите себя в руки и начните лечение народными средствами – это поможет продлить жизнь на много лет.

    Вторичная легочная гипертензия

    Она развивается на фоне других заболеваний – бронхиальной астмы, пороков сердца, фиброза легких, гипертонии, системной красной волчанки и пр. Таким образом, для того чтобы избавиться от ЛГ, нужно вначале вылечить первичный недуг, если это возможно.

    Симптомы

    Первые признаки легочной гипертензии – это ощущение непрерывной усталости и трудности с дыханием, особенно после физической нагрузке. Пациентам тяжело ходить, подниматься по лестнице, наклоняться и делать обычную работу по дому.

    На более поздних стадиях заболевания появляются такие симптомы:

    • сухой кашель;
    • осиплость;
    • боль в груди;
    • кровохарканье;
    • синюшный оттенок губ;
    • обмороки;
    • холодные конечности.

    Легочная гипертензия у новорожденных проявляется втяжением податливых мест на грудной клетке, одышкой и выраженной синюшностью кожных покровов. При этом лечение кислородом не даёт никаких результатов.

    Прогноз и последствия

    Любая разновидность ЛГ даёт один и тот же результат: увеличивается легочное сосудистое сопротивление. Такие условия вынуждают правый желудочек работать сильнее, что приводит к гипертрофии сердца и дилатации в пределах правого желудочка. Как следствие, развивается застойная сердечная недостаточность и недостаточность митрального клапана. Чрезмерная перегрузка правого желудочка из-за болезни легких называется «легочное сердце». Эти изменения приводят к снижению сердечного выброса, а если болезнь не лечить – то и к смерти.
    Прогноз зависит от запущенности ЛГ. Если вы будете беречь себя, выполнять некоторые рекомендации и проводить лечение, то сможете приостановить развитие болезни.

    Лечение

    Итак, вы уже знаете, что такое лёгочная гипертензия и каковы ее симптомы. Теперь пора рассмотреть лечение.

    Если у вас идиопатическая (первичная) легочная гипертензия, то проводится паллиативное лечение , которое позволяет продлить жизнь пациенту и улучшить ее качество. При вторичной легочной гипертензии устраняются заболевания, которые привели к такой проблеме.

    Ниже мы дадим пациентам советы по образу жизни и представим народные средства, которые уменьшают давление в легочной артерии.

    Диета и образ жизни

    Пациенты должны избегать ситуаций, при которых ухудшаются симптомы заболевания. Откажитесь от физических усилий, не поднимайтесь на большие высоты, не летайте в самолетах. При ухудшении состояния здоровья можно использовать дыхание через кислородные баллоны.

    Очень важно стараться избегать стрессов, так как это повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Для борьбы со стрессом используйте медитацию, прогулки по свежему воздуху, встречи с друзьями, хобби и другие подходящие способы.

    Что касается диеты, то главное правило здесь — уменьшить потребление соли. Замените ее другими специями. Также пациенты должны выпивать не более 1,5 литра воды в день, чтобы не повышать давление. Естественно, алкоголь и сигареты при таком заболевании полностью запрещены.

    Чеснок

    Легкий подвид легочной гипертензии можно полностью вылечить с помощью чеснока. Дело в том, что этот продукт расширяет сосуда малого круга кровообращения, убирает заторы в венах, тем самым снижая давление. Также он очень полезен для сердца, а ведь именно сердечные проблемы часто приводят к ЛГ.

    Самый простой рецепт – это каждое утро натощак съедать 2 зубчика чеснока, запивая стаканом воды. Если вы боитесь неприятного запаха изо рта, зажуйте чеснок листиком мяты.

    Хорошо помогает чесночный чай. Пусть вас не пугает столь экзотическое название – такой напиток очень вкусный и полезный. Он поможет восстановить не только кровеносную и дыхательную систему, но и весь организм. Ингредиенты на одну порцию:

    • 1 зубчик чеснока;
    • 1 стакан воды;
    • немного молотого имбиря (около 7-8 граммов);
    • 1 столовая ложка лимонного сока;
    • 1 столовая ложка мёда.

    Поставьте воду на огонь. Когда она начнет кипеть, добавьте предварительно измельченный зубчик чеснока, имбирь и ложку меда. Все хорошо перемешайте и оставьте на малом огне вариться около 20 минут. Затем процедите полученный настой. В конце добавьте немного лимонного сока. Мы рекомендуем пить этот чай на пустой желудок дважды в день.

    Клевер

    Клевер очень полезен для сердечнососудистой системы и поможет при вашем заболевании. Его можно использовать разными способами.

    Если есть возможность, посадите у себя дома клевер в горшке, и кушайте молодые ростки этого растения. Столовой ложки травы будет достаточно.

    Можете также делать чай из засушенных цветков клевера. На стакан воды понадобится чайная ложка измельченного растения. Залейте клевер кипятком, настаивайте 15 минут, затем пейте. В день принимают 2-3 стакана данного снадобья.

    Наперстянка

    От болей в области груди и сильной одышки спасет наперстянка, но пить ее нужно осторожно, повышая дозировку и следя за состоянием организма.

    Приготовьте спиртовую настойку из расчета 1 часть сухой травы наперстянки на 10 частей спирта крепостью 70 градусов. Настаивайте смесь 2 недели, затем процедите. Начните с дозировки 3 капли дважды в день. Настойку нужно растворять в небольшом количестве воды и пить на голодный желудок. Примерно через неделю дозировку можно увеличить до 5 капель, затем еще через неделю – до 7 капель. Затем перейдите на 10 капель настойки дважды в день. Курс лечения длится от 2 до 4 месяцев.

    Боярышник

    Боярышник расширяет сосуды, помогая уменьшить систолическое и диастолическое давление в легочной артерии. Его можно использовать несколькими способами.

    Способ первый – чай. Для приготовления напитка десертную ложку высушенных цветков и листьев боярышника засыпьте в кружку и залейте стаканом кипящей воды. Подержите стакан в накрытом состоянии в течение 15 минут, затем процедите напиток. Его нужно пить по 1 стакану утром и вечером.

    Способ второй – целебное вино. Вам понадобится 50 г зрелых плодов боярышника и 500 мл натурального красного сладкого вина. Ягоды раздавите в ступке, вино нагрейте до температуры примерно 80 С. В стеклянную банку или бутылку налейте теплое вино, добавьте боярышник, закройте крышкой и настаивайте 2 недели, затем процедите. Пейте каждый вечер перед сном 25 мл этого вина.

    Способ третий – спиртовая настойка. Соедините цветки боярышника со спиртом в соотношении 1 к 10 и настаивайте в стеклянной емкости 10 дней, затем процедите. Пейте примерно по половине чайной ложечки этой настойки утром и вечером на голодный желудок.

    Омела белая

    Пациенту будет намного легче, если он начнет принимать омелу белую. Вечером чайную ложку травы залейте стаканом холодной воды, пусть смесь настаивается ночь. Утром слегка подогрейте ее и выпейте. Так нужно делать каждый день.

    Можете также приготовить вино из омелы. Вам понадобится 50 г растения и 500 мл белого сухого вина. Соедините эти компоненты и настаивайте 1 неделю, затем процедите. Принимайте по 25 мл дважды в день перед едой.

    Плоды рябины

    Благотворно влияют на сердечнососудистую систему плоды рябины. Поэтому обычный чай замените чаем из этого растения. Столовую ложку плодов разомните в кружке, добавьте небольшое количество сахара и 200 мл кипятка. Размешайте и выпейте. В день рекомендуется принимать 3 порций такого чая.

    Знахарский сбор

    Есть хороший сбор растений, который рекомендуют опытные знахари. Соедините в равных частях траву адониса, корень валерианы, листья мяты, траву зверобоя и семена укропа. На ночь в термосе заваривайте столовую ложку это смеси с литром кипятка и настаивайте до утра. Это будет ваша порция на весь день, пить настой нужно в перерывах между едой. Курс лечения продолжайте 2 месяца, затем нужно сделать перерыв хотя бы на 2 недели.

    Лечение соками и смузи

    Сок – это природный лечащий врач, который поможет справиться со многими проблемами, в том числе и с ЛГ. Мы дадим несколько самых эффективных рецептов.

    Сок для сердца

    При легочной гипертензии нужно поддержать работу сердца. Для этого готовьте такой микс:

    • 2 стакана красного винограда;
    • 1 грейпфрут;
    • 1 чайная ложка измельченных цветков липы;
    • ¼ чайной ложки гвоздики, измельченной в порошок.

    Соедините все эти ингредиенты и смешайте в блендере. Пить смузи нужно сразу после приготовления, в день рекомендуется принимать стакана. Уже через недели вы заметите позитивные сдвиги.

    Сок для нормализации давления

    Соедините следующие компоненты:

    • сок 1 грейпфрута;
    • сок из 2 апельсинов;
    • 6 веточек свежей петрушки;
    • 2 столовые ложки цветков боярышника;
    • 3 очищенных и нарезанных киви.

    Все смешайте в блендере и выпейте сразу после приготовления. Принимайте данное средств утром и вечером, чтобы артериальное и легочное давление было всегда в норме.

    Сок от одышки

    Если замучила одышка, проведите месячный курс лечения таким соком:

    • 5-6 свежих листьев одуванчика;
    • 1 столовая ложка цветков красного клевера;
    • 1 красное яблоко;
    • 1 стакан измельченной брюссельской капусты;
    • 1 морковка большого размера;
    • 0,5 стакана нарезанной петрушки.

    Из яблока, морковки и брюссельской капусты выжмите сок, смешайте соки, добавьте петрушку, красный клевер и мелко нарезанные листья одуванчика. Принимайте сок на голодный желудок по 1 стакану дважды в день.

    Сок для улучшения общего самочувствия

    Вам понадобится:

    • половинка дыни;
    • 1 стакан свежей клубники;
    • кусочек корня имбиря длиной 2,5 см;
    • 1 апельсин;
    • 1 грейпфрут;
    • ¼ стакана натурального йогурта (без добавок);
    • половина горсти ростков пшеницы.

    Из апельсина, дыни, клубники и грейпфрута выдавите сок. Имбирь натрите на терке. Соки соедините, добавьте имбирь, йогурт и пшеничные ростки. Пейте на здоровье!

  • Легочная гипертензия проявляется в высоком артериальном давлении в артериях легких. Артерии сужены, что затрудняет кровообращение. ЛАГ является редким опасным заболеванием, которое поражает преимущественно женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

    В связи с распространением болезни возникает необходимость выяснить: что такое лёгочная гипертензия, ее симптомы, лечение.

    Сердце — это мышечный насос, который циркулирует по всему телу через сеть каналов, называемых «артериями». Левая сторона сердца получает богатую кислородом кровь, которая поступает из легких и продвигает ее по всему телу, чтобы снабжать органы.

    Эта частичная обструкция вызывает увеличение давления в легочных сосудах и его необходимо снизить. Сердце, которое должно проталкивать кровь через легкие, чтобы насытить кислородом.

    Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) — это увеличение давления в легочных артериях, идущих от сердца к легким.

    Повышенное давление при слишком высокой отметке приводит к повреждению легочных артерий. Когда они становятся более узкими и жесткими, кровообращение затруднено.


    Давление может быть повышено в сосудах, которые переносят кровь из сердца в легкие (в малом круге кровообращения), чтобы насытить кислородом (венозная кровь без кислорода). Или с левой стороны, когда переносят богатую кислородом кровь из легких в сердце.

    Это дополнительное усилие иногда приводит к увеличению объема (гипертрофии) в правом желудочке, что может вызвать сердечно — сосудистую недостаточность.


    ЛГ оказывает сильное давление на правую сторону сердца и вызывает такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, одышка, головокружение или сердечная недостаточность. Легочная гипертензия лечится медикаментами, изменениями образа жизни и хирургией.

    Давление в легочной артерии — норма:

    Причины заболевания

    Многие заболевания могут стать причиной возникновения легочной гипертензии:

    • Использование кокаина или других запрещенных наркотиков или некоторых препаратов для похудения.
    • Врожденных пороках сердца.
    • Кардиомиопатия.
    • Серповидноклеточная анемия.
    • Наследственные заболевания.
    • Заболевания легких.
    • ВИЧ-инфекция.
    • Синдром апноэ во сне (временное и повторяющееся прерывание дыхания во время сна).
    • Сосудистые заболевания (состояния, влияющие на кровеносные сосуды).
    • Болезнь митрального клапана.
    • Наличие сгустков крови в легких.
    • Эмфизема, часто вызываемая курением.

    Если причины легочной гипертензии остаются неопределенными: это называется идиопатическая ЛГ.

    Что говорят врачи о гипертонии

    Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

    Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

    Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

    Симптомы легочной гипертензии

    Иногда это необычная одышка во время упражнений (главный признак легочной артериальной гипертонии). Боль в груди может также наблюдаться, что сильно напоминает стенокардию, сухой кашель при болезни, дискомфорт без потери сознания, который может включать обморок, постоянную интенсивную усталость, учащенное сердцебиение, кашель с кровью или голосовая модификация.

    Многие из них можно спутать с симптомами распространенных заболеваний, таких как бронхиальная астма.


    Косвенные симптомы, связанные с легочной гипертензией, включают:


    Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением...

    Классификация по основной причине заболевания

    Существует пять групп и две категории: первичная ЛГ и вторичная ЛГ. Во всех разных группах среднее давление в легочных артериях составляет 25 мм рт.ст. при норме в состоянии покоя или 30 мм рт.ст. во время умеренной физической активности, нормальные уровни между 8 и 20 мм рт.ст. в состоянии покоя.

    Стадии Симптомы (основные, хронические, временные)
    Группа 1 Начальный этап (первичный). Подтипы ЛГ (1 степени), связанные с аномалиями артериол, небольшими ветвями легочных артерий, диагностированные, когда причины болезни неизвестны. Также в этой группе унаследованы признаки легочной гипертензии, а также легочная гипертоническая болезнь, которые влияют на структуру или состав тела:
    Склеродермия.
    Врожденные проблемы с сердцем.
    Высокое кровяное давление в печени (портальная гипертензия).
    ВИЧ.
    Щитовидная железа -
    расстройство.
    Серповидно-клеточная болезнь.
    Нарушения хранения гликогена и редкие состояния крови.
    Группа 2 Признаками являются заболевания сердца:
    Кардиомиопатия.
    Диастолическую дисфункцию.
    Митральный стеноз.
    Митральную регургитацию.
    Аортальный стеноз.
    Аортальную регургитацию.
    Группа 3 Вызвана заболеваниями легких или нехваткой кислорода в организме (гипоксия), с хронической обструктивной болезнью легких.
    Группа 4 Относится к легочной гипертензии, по отношению к сгусткам крови, может нанести вред сердцу и легким, когда они происходят без видимой причины. Легочная эмболия - это сгустки крови, которые перемещаются в легкие, а тромбоз легких - это сгустки, которые образуются в легких, блокируют легочные артерии.
    Группа 5 Является последней категорией и включает в себя другие менее распространенные причины, которые не вписываются ни в одну из четырех других групп:
    Саркоидоз, который является следствием воспаления различных органов, таких как легкие и лимфатические узлы.
    Гистиоцитоз X, редкое расстройство, которое вызывает рубцевание, гранулемы и заполненные воздухом кисты.
    Компрессию кровеносных сосудов в легкие.

    Видео

    Прогноз и диагностика заболевания

    Чтобы установить диагноз, врач делает первый клинический осмотр и может направлять пациента к кардиологу. Дополнительные исследования также могут быть выполнены для выявления причины ЛАГ и оценки ее тяжести: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томографии (МРТ), рентгенография, эхокардиография (эхокг), стресс-тест отправить на узи сердца.

    Врач будет подозревать легочную гипертензию при наличии необъяснимой одышки. Выборным инструментом является ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет оценить давление легочной артерии. Легочная гипертензия должна быть подтверждена несколькими обследованиями, включая катетеризацию сердца, легочную сцинтиграфию и легочные функциональные тесты.

    Как лечить легочную гипертензию?

    Лечение легочной гипертензии часто требует нескольких подходов. Люди с легочной гипертензией относятся к специалистам, которые могут принимать наилучшие рекомендации в зависимости от состояния пациента.


    Фармацевтические препараты

    Лечение легочной артериальной гипертензии основано на препаратах, назначаемых по причине, когда она идентифицирована. Лекарственные препараты должны приниматься всю жизнь в случае ЛАГ. Возможны антикоагулянты (кроме противопоказаний) и /или диуретики. Хирургическая операция возможна, только если ЛА следует эмболии: вмешательство заключается в разблокировании легочной артерии.

    Лечение, обычно используемое для лечения легочной гипертензии, включает препараты, которые расширяют (открывают) кровеносные сосуды, чтобы сердце могло легче перекачивать кровь. Легочная трансплантация — последнее способ, если медикаментозной терапии недостаточно (используется при необходимости продления жизни, как у взрослых, так и детей).

    Это препараты, которые должны:

    • Остановить сужение кровеносных сосудов.
    • Расслаблять кровеносные сосуды (блокаторы кальциевых каналов).
    • Помогают предотвратить сгустки крови.
    • Устранение избыточной жидкости в организме (диуретики).
    • Увеличивают перекачивающую способность сердца.
    • Понизить давление.

    После применения измерить самым легким способом. Существует несколько типов и классов препаратов для снижения симптомов легочной гипертензии. Не все лекарства оказывают благотворное влияние на всех пациентов. Фактически, эффект зависит от основной причины. Пациенту придется попробовать несколько лекарств, прежде чем найти лечение, эффективное для него.

    Некоторым пациентам необходимо дышать чистым кислородом, вводимым с маской или трубками, вставленными в нос. Вдыхание чистого кислорода может помочь уменьшить одышку и уменьшить напряжение в артериях.

    Хирургическое вмешательство

    Легочная трансплантация является стандартизированным методом лечения легочной гипертензии. Легочная трансплантация может использоваться только у людей с серьезными заболеваниями, которые достаточно здоровы, чтобы противостоять последствиям и трудностям, присущим процедуре.

    Изменения в образе жизни

    Легкие упражнения помогают уменьшить симптомы заболевания. Прекращение курения помогает улучшить общую функцию легких и облегчить симптомы легочной гипертензии.

    Природные лекарства

    Народные средства не могут претендовать на лечение ЛАГ, но они имеют свое место в рамках прекращения курения и снятия определенных синдромов.

    • Прекращение курения важно, и все методы хороши для этого, начиная с использования заменителей никотина.
    • Лечение акупунктурой.
    • здоровое питание и поддержания здорового веса.
    • Физическая активность является важной частью здорового образа жизни. Старайтесь регулярно заниматься физическими упражнениями, такими как ходьба. Это будет поддерживать сильные мышцы и поможет вам оставаться активными.

    Профилактические меры легочной гипертензии

    1. Ограничьте интенсивность нагрузок. Желательно поддерживать минимальную физическую активность — ходьбу, чтобы избежать ухудшения физических возможностей и увеличения симптомов, даже если эти упражнения могут показаться болезненными.
    2. Следует избегать общей анестезии.
    3. Рекомендуется вакцинировать против гриппа и пневмококка.
    4. Женщнам следует применять контрацепцию. Беременность действительно формально противопоказана из-за значительного риска обострения болезни, которая может поставить под угрозу жизнь матери как ребенка.

    Не стесняйтесь обращаться к психологу, когда чувствует себя беспомощным перед лицом болезниБолезнь опасна и не легкая при лечении.

    Из этой статьи вы узнаете: что такое легочная гипертензия. Причины развития заболевания, виды повышения давления в сосудах легкого, и как проявляет себя патология. Особенности диагностики, лечение и прогноз.

    Дата публикации статьи: 01.07.2017

    Дата обновления статьи: 29.05.2019

    Легочная гипертензия – это патологическое состояние, при котором происходит постепенное повышение давления в системе сосудов легких, что ведет к нарастающей недостаточности работы правого желудочка и в итоге заканчивается преждевременной смертью человека.

    При заболевании в кровеносной системе легких происходят следующие патологические изменения:

    Для того чтобы кровь прошла через измененные сосуды, происходит повышение давления в стволе легочной артерии. Это приводит к повышению давления в полости правого желудочка и ведет к нарушению его функции.

    Такие изменения в кровотоке проявляют себя нарастающей дыхательной недостаточностью на первых этапах и тяжелой сердечной недостаточностью – в финале заболевания. С самого начала невозможность нормально дышать накладывает значительные ограничения на привычную жизнь пациентов, заставляя ограничивать себя в нагрузках. Снижение устойчивости к физическому труду усугубляется по мере прогрессирования заболевания.

    Легочную гипертонию считают очень серьезным заболеванием – без лечения пациенты живут менее 2 лет, и большую часть из этого времени им требуется помощь в уходе за собой (приготовление пищи, уборка помещения, закупка продуктов и пр.). При проведении терапии прогноз несколько улучшается, но полностью вылечиться от заболевания нельзя.


    Нажмите на фото для увеличения

    Проблемой проведения диагностики, лечения и наблюдения людей с легочной гипертензией занимаются врачи многих специальностей, в зависимости от причины развития заболевания это могут быть: терапевты, пульмонологи, кардиологи, инфекционисты и генетики. Если необходима хирургическая коррекция, присоединяются сосудистые и торакальные хирурги.

    Классификация патологии

    Легочная гипертензия является первичным, самостоятельным заболеванием только в 6 случаях на 1 млн населения, к этой форме относится беспричинная и наследственная форма болезни. В остальных случаях – изменения в сосудистом русле легких связаны с какой-либо первичной патологией органа или системы органов.

    На этом основании создана клиническая классификация повышения давления в системе легочных артерий:

    Основная группа Подгруппы заболевания
    Легочная артериальная гипертензия Идиопатическая или без первичной причины
    Семейная (вызвана мутациями в определенных генах)
    Связанная, или ассоциированная, с:
    • сосудистым отложением коллагена (системная красная волчанка, склеродермия);
    • врожденными пороками сердца;
    • печеночной гипертонией;
    • ВИЧ-инфекцией;
    • лекарственным или токсическим поражением;
    • заболеваниями щитовидной железы;
    • болезнью Гошера (отложение в тканях глюкоцереброзида);
    • болезнью Рандю – Ослера;
    • болезнью накопления гликогена;
    • патологиями строения молекулы гемоглобина (гемоглобинопатии);
    • удалением селезенки;
    • болезнями, сопровождающимися повышенной активностью красного костного мозга (миелопролиферативные).
    Связанная с большим поражением капилляров и вен:
    • легочная вено-окклюзионная болезнь (образование тромбов в венозной системе легких),
    • легочный капиллярный гемангиоматоз (разрастание ткани мелких сосудов с образованием доброкачественных образований - гемангиом).
    Персистирующая (длительно текущая) легочная гипертензия новорожденных
    Легочная гипертензия, связанная с поражением левых отделов сердца Поражение левого желудочка
    Поражение клапанов левого желудочка
    Гипертензия, связанная с заболеваниями дыхательной системы и (или) низким содержанием кислорода в крови Нарушение развития легких (наследственные и врожденные формы недоразвития)
    Высокогорная (связана с низким давлением воздуха в горах)
    Патология дыхания во время сна (синдром ночного апноэ)
    Нарушение функции альвеол – основных активных единиц ткани легкого
    Хроническая обструктивная болезнь легких
    Поражение межклеточного пространства легочной ткани (интерстиция) – воспаление, разрастание соединительной ткани
    Легочная гипертензия на фоне или эмболии Закупорка конечных ветвей легочных артерий
    Перекрытие просвета начальных ветвей сосудов
    Не связанное со сгустками тромбирование:
    Смешанные формы Саркоидоз – формирование в ткани легкого гранулем из соединительной ткани
    Гистиоцитоз – образование в легких очагов скопления гистиоцитов
    Лимфангиоматоз – доброкачественные опухоли лимфатических сосудов
    Сдавление легочных сосудов извне:
    • увеличение внутригрудных лимфоузлов (лимфаденопатия);
    • воспаление средостения (медиастинит).

    Повышение давления в кровеносной системе легких по причине нарушения строения сердца отмечают при пороках, связанных со сбросом артериальной крови в венозную систему: дефекты перегородок между предсердиями и желудочками, открытый артериальный проток.

    Причины и факторы риска развития

    На повышение давления в легочных артериях могут влиять следующие причины:

    Проявления патологии, классы заболевания

    Первичная стадия изменения сосудистой системы легких протекает незаметно – компенсаторные, заместительные механизмы справляются с возникшей патологией, и этого достаточно для нормального состояния пациента.

    Когда уровень среднего давления в легочной артерии достигает критического показателя в 25–30 мм рт. ст. появляются у легочной гипертензии первые симптомы. На этом этапе заболевший испытывает ухудшение состояния только при физическом перенапряжении и живет полноценной жизнью.

    По мере прогрессирования изменений в сосудах снижается толерантность к нагрузкам, в итоге даже дела по дому могут требовать посторонней помощи.

    Симптомы заболевания Их характерные особенности
    Одышка Затруднение возникает только на вдохе

    Первое проявление патологии

    Вначале возникает только при физической нагрузке

    На поздних стадиях присутствует и в покое

    Нет приступов удушья

    Боли в грудной клетке Могут быть любыми: ноющими, сжимающими, колющими или давящими

    Нет четкого начала болевого синдрома

    Продолжительность от нескольких секунд до суток

    Усиливаются при физическом напряжении

    Нет эффекта от приема Нитроглицерина

    Головокружения, обмороки Всегда связаны с нагрузкой

    Продолжительность от 2–5 до 20–25 минут

    Перебои в работе сердца, сердцебиение По данным ЭКГ регистрируют синусовую тахикардию
    Кашель Возникает у 1/3 заболевших

    В большинстве случаев сухой (если нет сопутствующего заболевания дыхательной системы)

    Кровь в мокроте (кровохарканье) Есть только у 10% пациентов

    Возникает однократно

    Редко сохраняется в течение нескольких дней

    Связана с образованием сгустков в мелких сосудах

    С целью оценки тяжести заболевания, в зависимости от выраженности проявлений, используют разделение легочной гипертензии на классы.

    Диагностика

    Определившись с тем, что за болезнь легочная гипертензия, как она себя проявляет и почему возникает, можно перейти к особенностям постановки диагноза. В таблице представлены методы обследования пациента и патологические изменения, характерные именно для повышения давления в кровеносной системе легких. Признаки заболевания, ставшего причиной патологии (если оно есть), в данной статье не указаны.

    Метод диагностики Какие изменения можно увидеть
    Первичный осмотр пациента Синюшность кожи на руках и ногах (акроцианоз)

    Изменение формы кончиков пальцев и ногтей (утолщение, расширение по типу «барабанных палочек» и «часовых стекол»)

    Увеличение в размере грудной клетки у пациентов с эмфиземой («бочкообразная»)

    Увеличение печени (гепатомегалия)

    Скопление жидкости в полостях живота и груди (асцит, плеврит)

    Отеки на ногах

    Увеличение и набухание вен на шее

    Аускультация или выслушивание легких и сердца Усиление 2 тона над легочной артерией

    Систолический шум недостаточности клапана между правыми предсердием и желудочком

    Сухие, единичные хрипы над поверхностью легких

    Другие шумы, характерные для порока сердца, если он является причиной патологии

    ЭКГ (электрокардиография) – эффективна в 55%. Утолщение и расширение правого желудочка (гипертрофия и дилатация) – выявляется у 87% заболевших

    Признаки перегрузки правых отделов сердца – есть менее чем в 60% случаев

    Отклонение электрической оси сердца вправо – в 79%

    ВКГ (векторэлектрокардиография) – оценка сердечного цикла не на линии (ЭКГ), а на плоскости. Эффективна в 63%. Те же изменения, что и на ЭКГ
    ФКГ (фонокардиография) – регистрация шумов, возникающих при работе миокарда. Эффективность диагностики повышается до 76–81% Начальная стадия повышения давления в легочной артерии

    Первичные изменения строения правого желудочка до присоединения снижения его функции

    Застой крови в малом круге кровообращения

    Изменение функции трикуспидального клапана

    Диагностика пороков развития сердечной мышцы

    Рентгенография грудной клетки Выбухание легочной артерии

    Расширение корней легких

    Увеличение правых отделов сердечной мышцы

    Высокая прозрачность по краю ткани легких

    (ультрасонография) через грудную клетку Повышенный уровень давления в стволе легочной артерии

    Степень недостаточности трикуспидального клапана

    Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки (при сокращении отклоняется в полость правого желудочка)

    Наличие сердечных пороков со сбросом крови в венозную систему

    Расширение полостей правых отделов сердечной мышцы

    Утолщение передней стенки правого желудочка

    Катетеризация правых отделов сердца – инвазивная процедура введения датчика в сердце через систему крупных вен Точные цифры повышенного давления в стволе легочной артерии, полости желудочка

    Изменение объема крови, поступающего из желудочка в артерию при сокращении миокарда

    Повышение сосудистого сопротивления в малом круге кровообращения

    Уровень насыщения кислородом артериальной и венозной крови

    Проведение лекарственных проб при катетеризации сердца Реакцию на введение антагонистов кальция (основные лекарственные средства для лечения)

    Дополнительные методы исследования

    Используют для уточнения причины повышения давления в системе легочных артерий и проведения уточняющей диагностики, если нет уверенности в точном заболевании. Эти исследования необходимы также для установления клинического класса легочной гипертензии.

    1. ФВД (функция внешнего дыхания). Необходимо оценить для исключения патологии дыхательной системы. При повышенном давлении в кровеносной системе легких отмечают умеренное снижение парциального давления кислорода и оксида углерода (основные газы крови).
    2. Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких – исследование легких с помощью введения в кровь радиоактивных частиц. Проводят для исключения закупорки сгустками разветвлений артерий легких, как основной причины проблем с дыханием.
    3. МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) сердца и легких с контрастным усилением – рентгенологический метод создания трехмерного изображения органа с помощью компьютерной программы. Позволяет точно установить причину повышения давления, если она связана с сердечно-сосудистой или дыхательной системами, а также оценить степень нарушения функции сердечной мышцы и уровень замещения соединительной тканью сосудов легких.
    4. АПГ (ангиопульмонография) – введение контрастного вещества в сосуды легких и фиксация полученной картинки с помощью рентгена. Показана при подозрении на тромбоэмболию, которую не смогли выявить при других исследованиях.

    Методы лечения

    Любые методы лечения легочной гипертензии дают лишь временный эффект. Полностью избавить пациента от заболевания, независимо от причины повышения давления в сосудах легких, невозможно. При хорошем ответе на лечение, улучшается общее состояние заболевшего, возможность выполнять физические нагрузки и более чем вдвое увеличивается продолжительность жизни. Если не лечить патологию, то летальный исход наступает в течение 2 лет после выявления заболевания.

    • избегать физических нагрузок после употребления пищи и при неблагоприятных температурных условиях (очень жарко или холодно);
    • выполнять ежедневные дозированные физические упражнения, которые не вызывают появления симптомов и поддерживают хороший тонус сосудов;
    • использовать кислородотерапию при авиаперелетах;
    • избегать и профилактировать воспалительные заболевания бронхов и легких;
    • не использовать гормонозамещающую терапию в менопаузе;
    • по возможности воздержаться от беременности и родов;
    • не использовать гормональные методы предохранения от беременности;
    • не допускать снижения уровня гемоглобина (анемии).

    Лекарства

    Медикаментозная терапия – основной способ коррекции легочной гипертензии. В лечении используют несколько групп препаратов, чаще всего в сочетании друг с другом.

    1. Базовое лечение – пациент получает лекарство на постоянной основе

    2. Курсовое лечение – используют несколько раз в год или по необходимости

    Кислородотерапия – высокоэффективный способ повышения уровня насыщения крови при ухудшении состояния или в неблагоприятных условиях внешней среды.

    Оксид азота – обладает высоким сосудорасширяющим эффектом, используется для ингаляций в течение нескольких часов только при госпитализации в стационар.

    Хирургические методы лечения

    Применяют в случае низкой эффективности проводимого медикаментозного лечения и при пороках развития сердечной мышцы.

    Метод Когда используют
    Предсердная септостомия – создание сообщения между предсердиями При выраженной недостаточности функции правого желудочка, как подготовительный этап перед и легких
    Тромбэндартерэктомия – удаление сгустков крови из артерий Производят удаление сгустков из начальных отделов ветвей легочной артерии, чтобы снизить нагрузку на правый желудочек и уменьшить проявления сердечной недостаточности.

    Можно провести только при условии, что тромб не начал перерождаться в соединительную ткань (первые 5–10 дней)

    Пересадка сердца или комплекса «легкие – сердце» Проводят у пациентов с первичной, идиопатической легочной гипертензией в последней стадии сердечной недостаточности

    При тяжелых пороках сердца, ставших причиной нарушения кровотока в легких

    Прогноз

    При установке диагноза легочной гипертензии прогноз на полное выздоровление неблагоприятный. Срок жизни пациентов, даже при условии проведения лечения, ограничен. При любой форме болезни происходит быстрое или медленное нарастание недостаточности работы правой половины сердечной мышцы, на фоне чего наступает смерть заболевшего.

    • Самым неблагоприятным течением отличается легочная гипертензия на фоне системной склеродермии (перерождение клеток органов в соединительную ткань) – пациенты живут не больше года.
    • Прогноз при первичной форме повышения давления в кровеносных сосудах легких чуть лучше: средний срок жизни – до 3 лет.
    • Развитие сердечной и легочной недостаточности при пороках развития сердца – показание к оперативному лечению (трансплантации органов). Пятилетний срок переживают 40–44% таких пациентов.
    • Крайне неблагоприятным фактором является быстрое нарастание недостаточности функции правого желудочка и ее крайние формы проявления. Лечение в таких случаях не дает эффекта, заболевшие погибают в течение 2 лет.
    • При хорошем ответе на проводимое лекарственное лечение (при «мягкой» форме легочной гипертензии) более 67% пациентов переживают пятилетний срок.

    Легочная гипертензия (ЛГ) является патологическим состоянием, которое характеризуется плохим самочувствием и повышенным кровяным давлением. Заболевание без своевременного вмешательства постепенно прогрессирует и приводит к серьезным нарушениям работы и поражениям правого желудочка сердечной мышцы.

    Патология отличается выраженной симптоматикой, способной привести к летальному исходу. Важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к предупреждению негативных последствий.

    Что такое легочная гипертензия?

    Легочная гипертензия представляет собой сужение сосудов легких, что ведет к перегрузке правого желудочка сердца и проявляется повышенным артериальным давлением. Наиболее часто болезнь является вторичным синдромом вследствие других нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Но ЛГ также может быть идиопатической патологией.

    ВНИМАНИЕ! Основным отличительным признаком гипертензии является легочное артериальное давление выше 25 мм ртутного столба. Его постоянное отклонение от нормы и развитие патологии приводит к нарушению и прекращению функциональности миокарда, что в короткие сроки может повлечь за собой летальный исход.

    Развивающаяся ЛГ способна влиять на состояние всей сердечно-сосудистой системы, затрагивая ее прекапиллярные (артериолы) и посткапиллярные (венулы) отделы, отвечающие за сопротивление кровотоку в сосудах внутренних органов.

    Наиболее часто первичный и вторичный виды легочной гипертензии встречаются у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Причины их возникновения и дальнейшее развитие болезни различаются по этиологии.

    Первичная

    Легочная идиопатическая артериальная гипертензия (болезнь Аэрза) является малораспространенным заболеванием, в большинстве случаев - передающимся по наследству. Характерное проявление первичной ЛГ - изменение в размерах правого желудочка и патологические поражения легочной артерии.

    Заболевание быстро прогрессирует, из-за чего люди, страдающим им, подвержены риску раннего смертельного исхода. Предотвратить его возможно при своевременном обнаружении гипертензии, отличающейся яркой симптоматикой, а также при обязательном ее лечении.

    Вторичная

    Вторичная ЛГ является не отдельным видом заболевания, а осложнением уже имеющихся болезней, вследствие которых она возникает. В их числе:

    • аутоиммунные заболевания, в частности, ВИЧ;
    • болезни соединительной ткани;
    • наличие ВПС ();
    • болезни и патологии дыхательной системы;
    • недостаточность левого желудочка.

    Проявление внешних и внутренних признаков гипертензии при вторичной ее форме не отличается от идиопатической ЛГ, за исключением сопутствующей симптоматики болезней, спровоцировавших развитие патологии.

    СПРАВКА! Данный тип заболевания встречается чаще, чем его первичная форма, является излечимым при своевременном установлении диагноза и причины развития осложнения.

    Классификация болезни по характеру течения

    Легочная гипертензия в зависимости от сложности и характера течения заболевания имеет классификацию по степеням согласно МКБ:

    1. 1-я степень, характеризующаяся отсутствием выраженной симптоматики, особенно у людей, страдающих . Патология начинает постепенно развиваться, артериальное давление будет незначительно повышенным, при этом мышечная активность и самочувствие больного остаются неизменными.
    2. 2-я степень, при которой артериальное давление увеличивается, возникают первые внешние признаки патологии, проявляющиеся после физической активности в виде одышки, быстрой утомляемости, нарушений координации. Также возможен упадок сил с ухудшением самочувствия больного.
    3. 3-я степень отличается усиленной даже в состоянии покоя и при незначительной физической активности. Артериальное давление больного будет значительно повышенным даже при наличии гипертонии.
    4. 4-я степень, являющаяся последней, характеризуется ярко выраженной симптоматикой с болезненными ощущениями и постоянной слабостью. Артериальное давление на данном этапе развития патологии будет значительно выше границ нормы, физическая активность пациента станет максимально затруднительной.

    ВНИМАНИЕ! Заболевание важно не запустить до крайней стадии, которая во многих случаях заканчивается летальным исходом. Больному требуется следить за показателями кровяного давления и самочувствием.

    Причины появления заболевания

    Изучением особенностей сердечно-сосудистого заболевания, а также определением основных причин ЛГ и зависящих от них мер лечения занимались Александр Бакулев, являющийся одним из основоположников сердечно-сосудистой хирургии, и Лео Бокерия - известный советский кардиохирург.

    К основным причинам развития ЛГ относят хронические заболевания и патологические изменения сердечной мышцы и дыхательной системы:

    • обструктивный бронхит;
    • бронхиальная астма и туберкулез в хронической форме;
    • бронхоэктаз (образование полостей и нагноения в легких);
    • фиброз ткани легких, вызванный патологическими изменениями в организме;
    • врожденные сердечные пороки, в частности, дефекты и перегородок, пороки желудочков и клапанов;
    • заболевания, провоцирующие нарушения работы кровеносной системы и ведущие к застою крови ( , ИБС, );
    • альвеолярная гипоксия, являющаяся самой распространенной причиной ЛГ;
    • дефекты структуры тканей легких;
    • приступы гипертонии, ;
    • отклонения структуры крови от нормы в связи с повышенной концентрацией эритроцитов;
    • ВИЧ-инфицирование;
    • цирроз печени в прогрессирующей стадии;
    • приобретенный ;
    • , характеризующаяся повышенным давлением в воротной вене вследствие поражений печеного отдела;
    • гипертиреоз, при котором происходит избыточное выделение гормонов щитовидной железы;
    • новообразования в отделе грудной клетки, ее деформация;
    • сдавливание легочных сосудов вследствие ожирения;
    • интракраниальная гипертензия, возникающая из-за патологий головного мозга с сопутствующим ;
    • левожелудочковая недостаточность;
    • нарушения метаболизма и обменных процессов в организме.

    Также спровоцировать возникновение легочной гипертензии могут внешние факторы влияния, в числе которых:

    • продолжительный прием препаратов наркотического содержания, антидепрессантов и анорексигенов;
    • влияние токсинов и биологических ядов при проживании в местах с плохой экологией;
    • , особенно у женщин, страдающих гипертонией;
    • проживание и частое пребывание в высокогорной местности.

    Часто ЛГ возникает вследствие сразу нескольких причин в виде заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Симптомы развития ЛГ

    На 1-й стадии развития легочная гипертензия часто не проявляет себя, за исключением незначительного повышения кровяного давления.

    Прогрессирование болезни происходит постепенно, его симптоматика начинает проявляться уже на 2-й стадии. Клиническая картина ЛГ включает проявление таких признаков:

    1. Одышка, затруднение дыхания в состоянии покоя, усиливающиеся при физической активности.
    2. Учащение сердцебиения (приступы тахикардии), возникающее вследствие дыхательной недостаточности и гипоксии.
    3. Болезненные ощущения сдавливающего характера в области груди.
    4. Обморочные состояния.
    5. Повышенная утомляемость и постоянная слабость.
    6. Головокружения.
    7. Приступы удушья в ночное время суток.
    8. Отечность конечностей.
    9. Синюшность кожных покровов.
    10. Боли в области печени, возникающие вследствие ее патологического увеличения в объемах.
    11. Болезненность и тяжесть в правом подреберье.
    12. Расстройства ЖКТ в виде тошноты, рвоты, вздутия живота и метеоризма.
    13. Резкая и стремительная потеря веса.
    14. Приступы сухого кашля с появлением охриплости.
    15. Приступы кашля с выделением мокроты и крови.
    16. Набухание и проступание вен на шее.

    ВАЖНО! Проявление симптомов возникает при повышении артериального давления в 2 раза и более. , в частности, у малышей, симптоматика проявляется тяжелее и в ускоренном темпе, из-за чего важно следить за состоянием их здоровья.

    Диагностические мероприятия

    Для определения легочной гипертензии нужно пройти полное обследование в медицинском учреждении. Прохождение диагностики включает следующие методы исследования:


    • Катетеризация легочной артерии, необходимая для уточнения артериального давления в ней.
    • Сдача анализов крови (общего и биохимического) для определения ее состава и сравнения со специальным кодом, отклонения от которого говорят о наличии сбоя в работе организма.
    • Ангиопульмонография, во время которой есть возможность оценить состояние сосудов легких.
    • КТ, по результатам которой можно определить размеры легочной артерии и наличие сопутствующих болезней и патологий сердечной мышцы и легких.
    • Тест на определение выносливости и переносимости физической нагрузки, способствующий диагностированию и уточнению стадии развития ЛГ.

    Также для исключения заболеваний с аналогичными симптомами может быть проведена дифференциальная диагностика с применением:

    • коагулограммы для определения свертываемости крови (исключение тромбоза);
    • УЗИ органов брюшной полости (исключение заболеваний ЖКТ);
    • функциональных тестов печени (исключение цирроза и гепатита);
    • анализа на ВИЧ.

    Только полноценное обследование позволяет установить точное заболевание и определить его стадию для назначения дальнейшего лечения.

    Способы лечения

    Лечением легочной гипертензии занимается терапевт и кардиолог. Его методы зависят от стадии прогрессирования патологии, общего состояния пациента и его индивидуальных особенностей.

    Независимо от причины возникновения заболевания и степени его развития алгоритм лечения является следующим:

    1. Определение и устранение первопричины заболевания.
    2. Снижение артериального давления легких.
    3. Предупреждение тромбоза в артериях.
    4. Симптоматическое лечение пациента.

    Комплексная терапия, основанная на данных принципах, включает:

    • применение курса препаратов в виде таблеток и инъекций;
    • базовое лечение пациента, страдающего ЛГ;
    • применение средств народной медицины;
    • хирургическое вмешательство при тяжелых стадиях патологии.

    СПРАВКА! В лечение может быть включена симптоматическая терапия для устранения причин, провоцирующих развитие ЛГ и других патологий, а также лучевая терапия при обнаружении в отделе легких опухоли, возникшей на фоне гипертензии.

    Медикаментозная терапия

    Применение препаратов является необходимым для устранения причины патологии и облегчения состояния больного. К медикаментам для обязательного приема относят:

    1. Антагонисты кальция - для снижения спазма сосудов малого круга кровообращения, уменьшения слипания тромбоцитов и устранения гипоксии («Нифедипин», «Верапамил»).
    2. Диуретики и мочегонные препараты - для выведения лишней жидкости из организма и снижения артериального давления («Лазикс», «Верошпирон»).
    3. Ингибиторы АПФ и - для снижения давления, расширения сосудов и снижения нагрузки на сердечную мышцу («Квадроприл», «Лизиноприл»).
    4. Нитраты - для снижения нагрузки на сердце («Кардикс», «Нитроминт»).
    5. Антиагреганты - для нормализации содержания и активности эритроцитов и тромбоцитов в крови («Клопидогрел», «Илопрост»).
    6. Антикоагулянты - для предупреждения тромбообразования («Аспинат», «Детромб»).
    7. Антагонисты рецепторов эндотелина - для расширения сосудов («Бозентан», «Ситаксентан»).
    8. Вазодилататоры - для расслабления гладкомышечного слоя сосудов («Нифедипин», «Празозин»).
    9. Бронходилататоры - для восстановления и улучшения вентиляции легких («Фенотерол», «Беродуал»).
    10. Антибиотики - для излечения от бронхолегочных инфекций при их наличии («Азитрокс», «Фромилид»).
    11. Простагландины - для усиленного расширения сосудов и («Вазапростан», «Эдекс»).

    Также допустимо применение препаратов симптоматического действия для облегчения общего состояния пациента. Их прием должен быть назначен врачом в необходимом количестве в зависимости от тяжести симптоматики.

    Базовое лечение на постоянной основе при ЛГ

    Кроме принятия медикаментозных препаратов важно придерживаться базового лечения при наличии легочной гипертензии. Оно основывается на следующих рекомендациях и требованиях:

    • снижение количества потребляемой жидкости до 1,5 литра в день;
    • уменьшение количества потребляемой соли;
    • проведение кислородных ингаляций;
    • соблюдение дозирования физической активности;
    • исключение тяжелых физических нагрузок, в частности, подъема на высоту;
    • контроль психического и эмоционального состояния;
    • отказ от вредных привычек, крепких кофеиносодержащих, а также тонизирующих и .

    ВАЖНО! Исключительно базовое лечение не способно повлиять на избавление от ЛГ, но в комплексе с медикаментозной и хирургической (при необходимости) терапией оно положительно сказывается на состоянии здоровья больного.

    Хирургическое вмешательство

    Тяжелые степени развития гипертензии легких требуют проведения операции. Хирургическое вмешательство, в зависимости от запущенности патологии, может проходить в одной из следующих форм:

    • Создание искусственного отверстия между предсердиями сердечной мышцы для снижения давления в правом желудочке.
    • Ликвидация легких.
    • Трансплантация сердца и/или легких в тяжелых случаях патологии при наличии необратимых изменений и хронических заболеваний.

    Операции в большинстве случаев проходят успешно, но требуют продолжительной реабилитации пациентов.

    Народная медицина

    Средства народной медицины способствуют лечению легочной гипертензии, укрепляют и усиливают действие обязательной медикаментозной терапии. К эффективным рецептам относятся:

    1. Отвар рябины. Нужно 1 ст. л. ягод залить 100 мл воды, прокипятить и дать остыть. Принимать средство следует по 0,5 стакана трижды в день. Отвар способствует нормализации артериального давления и укреплению сосудов.
    2. Отвар калины. Нужно 20 г ягод залить 200 мл горячей воды и прокипятить, дать средству час настояться. Употреблять средство рекомендуется по 50 мл 1 раз в день. Оно снижает давление и повышает иммунитет. Больше эффективных рецептов из калины собраны в нашей статье:
    3. Чеснок. Необходимо съедать по 3 зубчика 1 раз ежедневно для поддержания в норме давления и очищения венозных путей.
    4. Отвар адониса. Следует 1 ч. л. сушеной травы залить 200 мл кипятка, дать настояться в течение 2 часов. Нужно принимать средство по 2 ст. л. в день до еды, что благоприятно скажется на восстановлении кровяного давления;
    5. Отвар березовых почек. Следует 1 ч. л. набухших измельченных сухих почек залить 200 мл воды и уварить наполовину на водяной бане. Отвар процедить и принимать в течение суток по 1 стакану для нормализации давления.
    6. Настой мелиссы. Необходимо 1 ч. л. сухих листьев залить 250 мл кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Средство следует отжать и принимать по 1 ст. л. три раза в день. Настой позволяет снизить кровяное давление.

    ВНИМАНИЕ! Средства народной медицины разрешается принимать только после обсуждения с врачом!

    Возможные последствия и осложнения заболевания

    Легочная гипертензия в ходе своего развития может повлечь за собой негативные последствия и осложнения в виде хронических заболеваний и патологий. К ним относят:

    • правожелудочковую недостаточность;
    • тромбоз артерий легких, тромбоэмболию;
    • гипертонические кризы;
    • отек легких.

    Такие тяжелые осложнения без своевременного терапевтического вмешательства могут и дальнейшему летальному исходу.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз заболевания ЛГ при своевременном лечении чаще всего благоприятный. При отсутствии своевременной диагностики и терапии прогноз значительно ухудшается. Также на него влияет причина развития патологии. Так, при отсутствии сопутствующей тяжелой и хронической симптоматики шанс выздоровления значительно повышается, а при наличии тяжелых болезней сердечно-сосудистой системы наоборот возрастает риск смертельного исхода.

    Чтобы избежать развития легочной гипертензии, рекомендуется соблюдение простых профилактических правил:

    • вести здоровый и активный образ жизни;
    • отказаться от вредных привычек в виде курения и злоупотребления алкоголем;
    • не откладывать лечение инфекционных заболеваний;
    • соблюдать меру при физической активности;
    • избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных всплесков.

    Заключение

    Легочная гипертензия способна привести к летальному исходу. Выраженные симптомы заболевания требуют незамедлительного обращения в клинику для проведения диагностики и терапии. Важно следить за состоянием здоровья, поддерживать здоровый образ жизни и регулярно посещать врачей, чтобы предотвратить развитие гипертензии, ее прогрессирование и возникновение осложнений.



    © 2024 yanaorgo.ru - Сайт о массаже. В здоровом теле, здоровый дух