Методы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Отличие сколиоза от остеохондроза Методы профилактики остеохондроза и сколиоза

Патология осевого скелета представляет серьезную проблему для многих людей. А существенная доля в структуре заболеваемости принадлежит остеохондрозу – с таким диагнозом живет не менее 80% населения. При этом поражается весь позвоночник, а особенно часто – поясница. Но изменения в шейном и грудном отделах порой доставляют даже больше неприятностей пациентам.

Причины

Остеохондроз шейно-грудного отдела является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое поражает хрящевую ткань дисков и позвонки. Вопреки расхожему мнению, этот процесс развивается не только у пожилых людей, а начальные изменения появляются уже после 30 лет. Развитию патологии способствуют различные внешние и внутренние факторы, воздействующие на организм человека в повседневной жизни. К ним относятся:

• Избыточные физические нагрузки.
• Длительное нахождение в неудобных позах.
• Нарушения осанки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Обменные нарушения.
• Погрешности в питании.
• Ожирение.
• Травмы позвоночника.
• Возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность.

Под влиянием повышенной нагрузки и обменных нарушений в межпозвонковых дисках, происходит потеря их амортизационных свойств и уплощение. В местах наибольшего давления образуются костные наросты – остеофиты, которые со временем увеличиваются, приводя к сжатию нервных корешков и сосудов. В фасеточных суставах нарастают артрозные изменения, усугубляя двигательную функцию позвоночника.

Невнимательное отношение к своему здоровью рано или поздно приведет к ограничению повседневной активности. Как видим, остеохондроз не возникает сам по себе, а существенную роль в его развитии играет образ жизни. Поэтому каждый человек в состоянии предотвратить болезнь, нужно лишь этого захотеть.

Причины остеохондроза многогранны, затрагивают аспекты трудовой и бытовой деятельности, а также системные изменения в организме.

Симптомы

Шейно-грудной остеохондроз развивается постепенно. Пациенты не могут заподозрить его возникновение, пока не появятся первые симптомы. Да и они не всегда приводят человека на прием врача, ведь чувство дискомфорта и усталости в позвоночнике списывается на повышенную физическую нагрузку. Поэтому заболевание часто выявляется на стадии разгара или осложнений, когда ущемляются нервные волокна и формируются межпозвонковые грыжи. Тогда разворачивается яркая клиническая картина, на которую сложно не обратить внимания.

Когда предполагается шейно-грудной остеохондроз, симптомы обязательно включают боль. Это основное, что беспокоит пациентов. Следовательно, необходима тщательная детализация подобного признака. Боль при остеохондрозе обладает такими особенностями:

• Колющая, стреляющая, ноющая.
• Периодическая или длительная.
• Умеренная или сильная.
• Локализуется в шее или грудном отделе.
• Отдает в голову, надплечье, область сердца, верхние отделы живота.
• Усиливается при движениях туловищем, головой, руками, во время глубокого дыхания или кашля.

Появление ранней боли обусловлено мышечным напряжением, но по мере образования остеофитов происходит компрессия нервных корешков. Сначала возникают симптомы раздражения, к которым и относится боль, а затем присоединяются признаки выпадения функции чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Это сопровождается следующими проявлениями:

• Онемение, «ползание мурашек», покалывание.
• Снижение поверхностных ощущений.
• Изменение сухожильных рефлексов.
• Мышечная слабость в руках.
• Бледность, «мраморность» кожи, смена дермографизма.

При остеохондрозе шеи у пациентов часто болит и кружится голова, шумит в ушах, что связано с сопутствующим сжатием позвоночной артерии. Может появиться раздражительность, бессонница, снижение внимания. Поражение грудного отдела позвоночника отражается на функции внутренних органов, из-за чего у пациентов появляются такие жалобы:

• Учащение сердцебиения.
• Подъем давления.
• Одышка.
• Вздутие живота.

Локальные симптомы шейно-грудного остеохондроза включают напряжение околопозвоночных мышц, которые пальпируются в виде валиков. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов или появление патологических искривлений. Движения головой и туловищем ограничены.

Учитывая разнообразие клинической картины, остеохондроз необходимо дифференцировать от заболеваний нервной системы и внутренних органов.

Диагностика

Выявить остеохондроз позвоночника можно с помощью дополнительного обследования. Большое значение имеют визуализационные методы, позволяющие оценить степень дегенеративно-дистрофических изменений. К ним относят:

• Рентгенографию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию.

Для выявления обменных нарушений назначают биохимический анализ крови, а нервную проводимость анализируют с помощью нейромиографии. При головных болях показано проведение эхо- и реоэнцефалографии, а дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов проводят с помощью ЭКГ, УЗИ и других методов. Пациентам требуется консультация вертебролога и невролога.

Лечение

Лечить остеохондроз необходимо комплексно, используя все доступные способы. Не нужно затягивать с решением этой проблемы, ведь со временем состояние позвоночника будет лишь усугубляться. После диагностических мероприятий врач формирует программу лечения, которая может включать следующие компоненты:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная гимнастика.
• Массаж и мануальная терапия.
• Операция.

В первую очередь необходимо снизить нагрузку на позвоночник. Для этого может потребоваться ношение воротника Шанца или специального корсета на грудной отдел. Следует избегать статических и неестественных поз.

Каждый из методов должен применяться дифференцировано, учитывая клиническую ситуацию и особенности организма пациента. Только так можно получить положительный эффект.

Медикаментозная терапия

При остеохондрозе применяют различные лекарственные средства, воздействующие не только на симптомы, но и на механизм развития болезни. Они имеют локальные и системные терапевтические эффекты, поэтому отражаются на состоянии организма в целом. Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Витамины (Витаксон, Мильгамма).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
• Сосудистые (Актовегин, Трентал).

При компрессии нервных корешков могут проводить блокады с анестетиками (Новокаин) и гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). Местное лечение включает применение мази, геля или крема (Диклак, Долобене, Траумель С).

Физиотерапия

Лечение шейно-грудного остеохондроза включает методы физического воздействия на позвоночник. Они помогают уменьшить боль, убрать мышечный спазм и улучшить локальные биохимические процессы в тканях. Как правило, при такой патологии используют следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Волновая терапия.
• Лазерное лечение.
• Магнитотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Парафинотерапия.
• Водо- и грязелечение.

Благодаря положительному трофическому эффекту происходит замедление дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, что способствует восстановлению движений в шейном и грудном отделах.

Оптимальные процедуры подберет врач-физиотерапевт. Курс лечения составляет 7–12 сеансов.

Лечебная физкультура

Эффективно лечить остеохондроз без гимнастических упражнений невозможно. Они позволяют вернуть мышечный тонус, гибкость и подвижность позвоночного столба. Но к занятиям можно приступать только после ликвидации острых явлений болезни. Упражнения выполняются в размеренном темпе, без резких движений, чтобы не спровоцировать боль.

Для шейного отдела рекомендуют занятия по методике постизометрической релаксации: статическое напряжение мышц сменяется их расслаблением. Сначала проводят наклоны головой вперед, назад, в стороны, а также повороты. Затем выполняют те же движения, но с противодействием, положив ладонь соответственно на лоб, затылок, теменно-височную и скуловую область. Гимнастика для грудного отдела включает следующие элементы:

• Лежа на спине, сгибать приводить ноги к груди, касаясь коленей лбом.
• Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и разведенными в стороны руками, наклонять нижние конечности к полу, а голову поворачивать в противоположную сторону.
• Сидя на стуле, наклонять туловище в стороны, опуская одноименные руки вниз.

Для каждого пациента врач составляет индивидуальный комплекс упражнений. Гимнастика должна проводиться регулярно, сначала под контролем инструктора, а затем и в домашних условиях.

Массаж и мануальная терапия

С помощью массажа достигаются эффекты расслабления мышц, улучшения кровообращения в мягких тканях, повышения общего тонуса. Используются не только классические приемы, но и аппаратные техники: вибрационный, вакуумный, гидромассаж. Ручное воздействие включает такие элементы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.
• Надавливание.
• Глажение.

Хороший эффект при остеохондрозе дает гидромассаж. Для лучшего результата его чередуют с классическими приемами. При этом используют локальные процедуры (душ Шарко) или ванны для гидромассажа. В первом случае струя воды подается из шланга с различными наконечниками. Сначала кругообразными движениями массируется спина вдоль позвоночника, а затем и конечности. На живот и внутреннюю часть бедер воздействуют только веерообразной струей. Гидромассаж в ванне оказывает не только локальное, но и общее воздействие на организм, расслабляя и снижая возбудимость.

Мануальная терапия призвана устранить функциональные блоки и подвывихи суставов, уменьшить компрессию нервных корешков, улучшить подвижность шейного и грудного отделов. Для этого используют приемы вытяжения (тракции), мобилизации, кручения, сгибания и разгибания позвоночника.

Ручное воздействие на ткани, а также гидромассаж имеют широкий спектр положительных эффектов, что позволяет лечить заболевания опорно-двигательной и нервной систем.

Операция

Если консервативное лечение остеохондроза не привело к улучшению состояния пациента, то приходится рассматривать вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Хирургическим путем устраняют структурные нарушения в позвоночнике: грыжи, смещения дисков, остеофиты, искривления. Одновременно производят стабилизацию отдельных сегментов осевого скелета. После операции нужно будет пройти курс реабилитации.

Шейно-грудной остеохондроз актуален для многих людей. Его проявления заставляют обращаться к специалистам и искать пути решения проблемы. А оптимальные методы лечебной коррекции подскажет врач исходя из результатов обследования.

Сколиоз шейного отдела позвоночника опасен не только болевым синдромом и нарушением кровоснабжения в головном мозге. Патология нередко сопровождается сдавлением позвоночной артерии, проходящей в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Данный сосуд кровоснабжает около 25% структур головного мозга.

Причины развития патологии

Истинные причины шейного сколиоза до сих пор не установлены. Врачи при определении этиологических факторов ориентируются на провоцирующие факторы:

1. Нейромышечная теория утверждает, что в основе искривления шейного отдела лежат нарушения в мышечной ткани. У детей на фоне активного роста скелета скелетная мускулатура не успевает за увеличением размеров позвонков. На фоне слабости связочно-мышечного аппарата возникает шейная асимметрия, приводящая к искривлению данной части позвоночного столба;
2. Гормональная теория в основу заболевания ставит нарушения обмена гормонов, приводящие к размягчению костной структуры. На фоне эндокринных нарушений появляется также гипертонус мышечной ткани. В результате данный симптомокомплекс вызывает деформацию позвоночного столба;
3. Дегенеративно-дистрофическая (диспластическая) теория утверждает, что шейный сколиоз формируется на фоне нарушения поступления питательных веществ и патологии кровоснабжения в позвоночнике;
4. Нейрогуморальная теория связывает заболевания с нарушением иннервации скелетной мускулатуры плечевого пояса и шеи.

Существует идиопатическое искривление шейного отдела позвоночника в боковой плоскости, при котором причины заболевания остаются не выясненными.

Симптомы боковой деформации шеи

Симптомы деформации шеи возникают не только на фоне патологии позвоночника, но и нарушения микроциркуляции в головном мозге. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы:

1. Верхнешейная;
2. Шейная;
3. Нижнешейная.

Верхнешейный сколиоз характеризуется боковым изгибом на уровне C1-C4. При 1 степени заболевания может не наблюдаться клинических признаков, так как не возникает ущемления нервных корешков и сдавления позвоночной артерии. О заболевании свидетельствуют следующие признаки:

• Общая утомляемость;
• Периодические головные боли и головокружения;
• Невозможность полного сгибания шеи;
• Болевой синдром в височной области.

При 2 и 3 степени болезни появляются следующие симптомы:

• Радикулит – воспалительные изменения спинномозговых нервов на фоне выпадения межпозвонковых дисков. Клинические признаки проявляются односторонней боли в шее со стороны поражения. Болевой синдром с течением времени распространяется на верхнегрудную и затылочную область. Классическим симптомом патологии является онемение верхней конечности со стороны искривления. При работе за компьютером данные симптомы усиливаются;
• Боковое искривление приводит к остеохондрозу (снижению высоты межпозвонковых дисков). На этом фоне часто возникает ущемление нервных корешков при сужении позвонковых отверстий костными остеофитами (разрастания при отложении солей кальция);
• При нижнешейном сколиозе появляются болевые ощущения в области плечевого пояса и верхней части спины. Боль усиливается при вдохе и наклонах. Данная форма болезни нередко провоцирует онемение в верхней конечности со стороны деформации шеи;
• Шейная форма заболевания характеризуется локальной болезненностью в затылке по утрам после сна. В течение дня болевые ощущения уменьшаются. Из-за гипертонуса затылочных мышц человек не может осуществлять сгибательные и разгибательные движения в шее.

При всех формах деформации шеи могут появляться следующие симптомы:

• Болезненные ощущения в шее с иррадиацией на плечевой пояс, затылок, кожу лица. Они появляются на фоне обострения патологии;
• Дискомфорт в верхней конечности возникает при наличии остеохондроза 2 степени при физической нагрузке или поднятии тяжестей;
• Нарушение функциональности в верхней конечности сопровождается потерей чувствительности кожных покровов, ослаблением мышечной силы;
• Выраженная тугоподвижность и чувство «затекания» в верхней конечности, которые появляются при поворотах головы и шеи, наблюдаются на фоне нагрузки на верхнюю конечность;
• Головокружение и остеохондроз приводит к «мельканию мушек», тошноте и шуму в ушах;
• Головные боли при ущемлении позвоночной артерии в шейном отделе усиливают при пребывании в неудобном положении, физическом перенапряжении, чувстве тяжести в голове;
• На фоне ухудшения кровоснабжения в головном мозге возникают ухудшения остроты слуха и зрения, а также онемение языка и потеря вкусовых ощущений;
• Болевые ощущения в области сердца не устраняются приемом нитроглицерина, но снимаются обезболивающими препаратами – «Аскофеном», «Цитрамоном» и «Баралгином».

Электромиография в крупных медицинских центрах применяется перед лечением деформации шеи и позволяет выявить погрешности в функционировании мышц и более рационально назначить терапию. Методика помогает выявить нарушения двигательной активности в шейном отделе.

Анализ мышечных сокращений позволяет определить нарушения в биоэлектрическом процессе передачи нервных импульсов. Диагностика помогает устранить поражения нервно-мышечного аппарата с помощью мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры.

При боковом искривлении шеи применяются следующие методики электромиографии:

• Стимуляционная;
• Нейрография.

Стимуляционная электромиография используется для оценки передачи возбуждения по двигательным и чувствительным нервным волокнам. Оптимальная скорость передачи нервного импульса по волокнам верхней конечности равна 40-60 метров в секунду. При патологических изменениях скорость передачи снижается.

Электронейрография применяется для оценки пороговых значений передачи по двигательным волокнам. Поражение головного мозга наблюдается на фоне нарушений кровоснабжения при сдавлении позвоночной артерии вследствие нестабильности шейных позвонков.

Актуальноые способы лечения

Лечение бокового искривления шеи 1 и 2 степени базируется на следующих принципах:

• Лечебная физкультура;
• Остеопатия;
• Массаж и мануальная терапия;
• Применение фармацевтических средств.

При деформации 3 степени применяются хирургические методы:

1. Резекция межпозвонкового диска при грыже или протрУЗИи;
2. Операция по стабилизации деформации с применением костных трансплантатов;
3. Косметические манипуляции по устранению внешних дефектов.

Таким образом, сколиоз шейного отдела позвоночника является серьезной патологией, приводящей с течением времени к изменениям в головном мозге. Его обнаружение и лечение должно проводиться с ранних стадий заболевания. Ускорить процесс выздоровления поможет качественная диагностика с применением электромиографии.

Или ортопеда спрашивают: является ли сколиоз причиной остеохондроза, или, наоборот – может ли «хондроз» привести к сколиозу. Бывают и более простые вопросы, например, «сколиоз и остеохондроз это одно и то же? А если нет, то в чем их различие»? Попробуем простыми словами ответить на этот вопрос.

Анатомические особенности позвоночника

Позвоночник человека является уникальным образованием. Являясь сравнительно молодой эволюционной конструкцией, он развился в структуру, которая поддерживает наше вертикальное положение. Таким образом, именно благодаря позвоночному столбу человек смог освободить руки, которые впоследствии развились в орган труда, которым была построена вся цивилизация.

Искривление позвоночника – сколиоз

Организм человека хорошо приспособлен к процессу прямохождения. У нас существуют следующие компенсаторные механизмы защиты от тряски и вибрации при ходьбе и беге:

• свод стопы, который начинает амортизационный процесс;

• эластичные межпозвонковые диски, которые являются «прокладками», отделяющими позвонки друг от друга;

• физиологические изгибы позвоночника, которые делают его похожим на знак интеграла, или вертикально вытянутую букву «S». Эти изгибы образованы в сагиттальной плоскости, то есть «в профиль.

Позвоночный столб в поясничном и шейном отделе обращен выпуклостью (дугой) кпереди. Эти изгибы называются лордозом. У человека есть шейный и поясничный лордозы. В грудном, самом длинном отделе, позвоночник образует дугу, обращенную вершиной кзади. Этот физиологический изгиб именуется грудным кифозом. Таким образом, лордоз сменяет кифоз.

Cколиоз, кифоз, лордоз

Тем не менее, эти механизмы тоже подвержены «срыву», ведь за прогресс нужно платить. И расплата эта состоит в том, что человек неизбежно благодаря самому процессу прямохождения изнашивает свой позвоночный столб гораздо быстрее, чем это происходит у других млекопитающих, которые перемещаются на четырех конечностях. У них позвоночный столб не несет на себе всю массу тела.

Что лежит в основе остеохондроза?

Это заболевание, в основе которого лежит «проблема» с межпозвонковыми дисками, называется остеохондрозом. Со временем диски обезвоживаются, их высота и эластичность снижается, При сильной нагрузке хрящ деформируется, образуя протрузию или грыжу, которая способна сдавливать нервные корешки, вызывая боли и мышечные спазмы.

Межпозвоночная грыжа при остеохондрозе

Такой межпозвонковый диск является неполноценной «прокладкой», и соседние поверхности позвонков, прилежащие к нему сверху и снизу, испытывают повышенное трение и давление. В ответ они формируют костные разрастания, которые изменяют края позвонка и называются остеофитами. В результате возникает нестабильность позвоночника в различных отделах, остеофиты травмируют и без того полуразрушенный диск, сдавливая проходящие рядом сосуды и вызывая различные расстройства, например, синдром вертебральной артерии при шейном остеохондрозе.

Что такое сколиоз?

Сколиоз (сколиотическая деформация позвоночника) – это уже не патология дисков – «прокладок» между позвонками, а «крупная игра». При сколиозе возникает деформация этих самых длинных физиологических изгибов позвоночника, в результате чего возникает сколиоз. Это заболевание при выраженных признаках можно заметить на глаз: возникает «кривая спина», лопатки находятся на разных уровнях справа и слева.

Сколиоз начинается с нарушения осанки, и прогрессирует иногда до очень выраженных степеней, при которых трудно двигаться и выполнять элементарные действия в быту. А вот остеохондроз позвоночника «на глаз» заметить не удается.

Сколиоз, остеохондроз являются взаимосвязанными заболеваниями. Так, при сколиотической деформации возникает неравномерное давление на межпозвонковые диски, в результате чего развивается остеохондроз в пораженном отделе. Это приводит к дальнейшему нарушению уже в костной структуре позвонков. Развивается клиновидная деформация тел позвонков с присоединением вторичных неврологических расстройств.

Можно сказать, что при сколиозе всегда будут выражены изменения в межпозвонковых дисках. А вот при остеохондрозе позвоночника у человека может быть нормальная осанка, прямая спина и не наблюдаться никаких признаков сколиотической деформации.

Еще одно отличие остеохондроза от сколиоза состоит в том, что остеохондроз – это неизбежная «расплата» за прямохождение, он возникает у всех, и чем человек старше, тем больше изменений можно найти в дисках, даже при полном отсутствии жалоб.

Сколиоз же часто начинается в подростковом возрасте, вследствие неправильной позы во время занятий в школе и за компьютером, слабости мышечного каркаса спины, а также некоторых заболеваний. Иногда сколиоз достигает такой выраженной степени, что вызывает изменение положения внутренних органов.

Лучшим средством профилактики, как от первого, так и от второго недуга является здоровый образ жизни, двигательная активность, борьба с лишним весом, плавание и гимнастика.

2374 0

Как только у человека начинает по-настоящему болеть спина, услужливая память тут же подсказывает ему 5-6 диагнозов, которые в подобных случаях ставили себе дед, бабка, отец, двоюродный брат и коллега по работе.

Как правило, мы называем состояние болей в позвоночнике прострелом, радикулитом, отложением солей или ревматизмом.

Немногие начинают подозревать у себя заболевания почек.

Еще меньший процент без подсказки терапевта назовет свое состояние остеохондрозом. И совсем ничтожное количество страдальцев придет к врачу.

Во-первых , радикулит, ревматизм и отложение солей имеют к болям в позвоночнике опосредованное отношение. Первые два - это уже последствия серьезного заболевания, а последнее - вообще скорее яркая метафора, чем медицинский факт.

Во-вторых , правильный диагноз - остеохондроз - может поставить только врач после соответствующих анализов и обследования.

В-третьих , остеохондроз нужно грамотно лечить, и лечить всю жизнь, так как это заболевание всегда хроническое.

В-четвертых , только специалист может исключить или, наоборот, обнаружить скрывающуюся за болями в области позвоночника истинную патологию - заболевания почек, мочевыделительной системы и прочих наиважнейших органов и систем нашего организма.

По статистике, остеохондрозом страдают до 85 % жителей нашей планеты.

Если бы все мы правильно изучали собственную анатомию и физиологию - этот процент был бы значительно меньше. Ведь, как правило, к остеохондрозу приводит неправильное «пользование» собственным позвоночником.

В переводе с древнегреческого «osteon» означает «кость», «chondros» - «хрящ».

То есть в буквальном переводе остеохондроз - это заболевание кости и хряща, а если подробнее - хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника, а также тазобедренных и коленных суставов.

История остеохондроза уходит корнями в глубокое прошлое, и это касается как филогенеза (развития отдельной особи), так и онтогенеза (развития биологического вида в целом). Справедливо говорят, что остеохондроз - расплата человечества за прямо-хождение.

В рамках эволюции вида все мы еще не так долго ходим на двух ногах, чтобы к этому адаптировался наш позвоночник. Рыбы, земноводные и млекопитающие ведут более щадящий по отношению к этому органу образ жизни, лучше всего позвоночник чувствует себя в воде, ведь время пребывания живых организмов в этой среде несравнимо с эпохой прямохождения - именно поэтому плавание до сих пор спасает человечество от остеохондроза.

Что же касается отдельно взятой человеческой жизни, то первые проблемы позвоночного столба могут появляться сразу после рождения ребенка. Процесс родов, являющийся настоящим испытанием для матери, является еще большим испытанием для несформировавшейся костной системы младенца, кроме того, при прохождении малыша через родовые пути его позвоночник изгибается, следуя движениям потуги, и при каких-то нарушениях в процессе родов нарушается и позвоночник.

Даже если такое нарушение незначительно и сразу же сглаживается и становится незаметным - в любом случае это начало остеохондроза. Современные специалисты родильных домов считают, что при рождении ребенка наряду с акушерами и педиатрами должен присутствовать врач-остеопат, который обязательно обследует череп младенца, оценит состояние позвоночника и снимет напряжение между костями.

Дальнейшая история взаимоотношений человека с собственным телом находится на полном контроле у родителей.

И роль их должна заключаться только в одном мудром правиле: не мешать позвоночнику развиваться и крепнуть.

Природа не закладывала в генетические коды никакой излишней родительской опеки вроде усаживания младенцев в подушки, покупки ходунков и перин в кроватках. Роль родителей с точки зрения природы (и здравого смысла) заключается в том, чтобы любить ребенка, обеспечивать ему питание и комфорт и обучать жизни в сообществе себе подобных, а вот что касается роста и развития тела - поверьте, ребенок все знает лучше вас.

Он сам определит, когда сесть, поползти, стать на ножки, сделать первый шаг.

Ребенок сам выберет, где спать - и если не приучить его к вреднейшей любви к мягким матрасикам, он превосходно будет высыпаться на жесткой доске, покрытой тоненьким одеялом.

Пеленание, обилие одежды, изобилие подушечек, подставочек, ходунков и прочих родительских «игрушек» лишь приближают малыша к сколиозу и остеохондрозу. Поэтому единственно разумным вмешательством в физическое развитие младенца является как-раз таки невмешательство. Конечно, если малыш здоров и не нуждается в поддержке докторов.

А вот когда ребенок вырастает и вливается в социум, весьма далекий от той жизни, которую уготовала своим созданиям мудрая Природа, появляется множество факторов, приближающих развитие остеохондроза. Многочасовые занятия за партой, портфели и сумки, неграмотные занятия физкультурой, телевизор и компьютер - все это лучшие друзья хронических заболеваний позвоночника.

Костная система у мальчиков развивается до 27 лет, у девочек до 18 лет. Поэтому в рамках этих возрастных границ нужно быть особенно внимательными к здоровью позвоночника. А поскольку как раз в этом возрасте забота о здоровье стоит в системе ценностей молодого человека отнюдь не на первом, и даже не на пятом месте, и это факт, с которым бесполезно спорить, единственно правильным решением является возведение заботы о позвоночнике в ранг естественных гигиенических навыков, вроде мытья рук перед едой и чистки зубов.

Нельзя допускать такие вредные позы, как посадка в кресле, ссутулившись или расположив локти так, что плечи поднимаются неестественно высоко, лежание у телевизора с прижатым к груди подбородком, сидение за столом «подбородок на руки» и т. д.

Причины, способствующие возникновению заболевания во взрослом возрасте, могут быть самыми разнообразными.

В половине случаев это травма или микротравма позвоночника.

В 30 % случаев причиной возникновения и развития остеохондроза является хроническое физическое перенапряжение позвоночника при работе в неудобной или однообразной позе.

В остальных 20 % случаев медики винят инфекции, переохлаждение, комплексные причины (физическое напряжение и переохлаждение), беременность и роды.

Cтадии остеохондроза

В медицинской науке различают 4 стадии остеохондроза

1. На первой стадии саму болезнь без помощи специалиста заподозрить очень трудно.

Да и вообще практически невозможно связать общее недомогание и дискомфорт, который ощущает человек, именно с остеохондрозом. Болезнь на этой стадии протекает вяло и скрыто, без видимых симптомов, и поэтому распознать ее, как правило, удается только случайно во время общих или частных обследований.

2. На второй стадии остеохондроза появляются боли в области позвоночника, пораженного болезненным процессом.

Боли возникают от того, что именно на второй стадии происходит разрушение хрящевого кольца, нарушается фиксация позвонков между собой, возникает их патологическая подвижность. Вследствие этого уменьшаются межпозвонковые щели, сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды.

3. На третьей стадии заболевания происходит разрыв фиброзного кольца, образуются межпозвонковые грыжи.

Развивается фиксированная деформация пораженных отделов позвоночника - кифоз (формирование горба, выпуклость позвоночника сзади), лордоз (пригибание позвоночника спереди) и сколиоз (боковые искривления) позвоночника.

4. Четвертая, заключительная стадия остеохондроза характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков, образованием патологических костных разрастаний.

У больного снижается двигательная активность, нарушается подвижность позвоночника, резкие движения причиняют острую боль. Именно у больных четвертой стадии чаще всего определяют показания к установлению инвалидности.

Такое развитие заболевания присуще всем видам остеохондроза - шейному, грудному и пояснично-крестцовому.

При шейном остеохондрозе человек ощущает ноющие, сдавливающие, иногда жгучие боли в заднем и боковом отделах шеи, в затылке, ему с трудом и не без боли даются движения головой. Именно шейный остеохондроз является одной из самых частых причин появления мигрени и приступообразной головной боли. Нарушения слуха, зрения, сердечной, дыхательной деятельности, а также заболевания гортани, верхних дыхательных путей, гайморит, кариес - эти заболевания напрямую связаны с поражением шейного отдела позвоночника.

Грудной остеохондроз дает себя знать болями в сердце, симптомами заболеваний кишечника (изжога, запоры, поносы, язва, гастрит, колит). Болевые ощущения между лопатками и ребрами также характерны для этого вида остеохондроза. При грудном остеохондрозе нарушаются функции печени, поджелудочной железы, почек,

При пояснично-крестцовом остеохондрозе больные жалуются на боли, жжение и прострелы в пояснице, боли по ходу седалищного нерва и других нервных стволов пояснично-крестцового сплетения, онемение ног, зябкость, судороги в икроножных мышцах, заболевания сосудов ног. Кстати, радикулит обусловлен именно пояснично-крестцовым остеохондрозом.

Сколиоз является одним из самых распространенных проявлений детского остеохондроза.

В народе это заболевание известно как искривление осанки, таковым оно, собственно, и является, только еще и тянет за собой массу осложнений и сопутствующих болезней. То есть сколиоз - это не просто проблемы фигуры и походки.

Это проблемы многих органов и систем.

Неправильная осанка не всегда есть сколиоз, тогда как сколиоз - это всегда неправильная осанка. Диагноз «сколиоз» может поставить только врач, а вот неправильную осанку заметить может каждый. Естественно, родители должны следить за осанкой детей - как раз для того, чтобы обычный дефект манеры держаться не перерос в остеохондроз.

Оценивать осанку нужно в тот момент, когда человек находится в естественной позе своего нейтрального настроения - вряд ли можно говорить о проблемах с осанкой, если плечи и спина человека согнулись от горя или грусти. Если тот, чью осанку вы беретесь оценить, слишком часто принимает одну и ту же неестественную позу (клонит голову на одно плечо, горбится, сутулится, держит одно плечо выше другого - пора обращаться к специалисту.

Но даже после обращения к врачу может выясниться, что это еще не сколиоз, а, так сказать, дефекты образа жизни.

Например, изнеженный, не знакомый с гимнастикой ребенок вяло и мешковато держит себя в обычной жизни, или высокий парень, с трудом умещаясь за маленькой партой, горбит спину, стараясь уместиться в отведенные рамки. Такие проблемы легко поправить с помощью обычных комплексов упражнений или смены мебели.

Общеизвестно, что нормальная осанка имеет следующие признаки:

• прямое положение головы и позвоночника;
• симметричные лопатки;
• горизонтальная линия ключиц;
• одинаковые «треугольники талии» («окошки», образованные контуром талии и опущенных рук);
• симметричное положение ягодиц;
• одинаковая длина нижних конечностей и правильное положение стоп: внутренние их поверхности должны соприкасаться от пяток до кончиков пальцев.

Если названные признаки не характеризуют осанку того, кого вы наблюдаете, есть основания заподозрить сколиоз.

Повторимся: правильный диагноз может поставить только дипломированный специалист, практикующий в лечебном учреждении. Ни один домашний костоправ, каким бы гениальным человеком он не был, просто не в состоянии провести анализы, которые требуют лабораторных условий. Чтобы поставить верный диагноз, врач обязательно должен видеть результаты анализов крови и мочи пациента - чтобы исключить вероятность совершенно другого заболевания.

Нет ничего страшнее неправильно поставленного диагноза. Представьте себе хотя бы больного пиелонефритом, у которого тоже болит спина в области поясничного отдела позвоночника.

Не дай Бог ему назначают массаж и согревающий компресс!

В отличие от некоторых других книг серии «Два пути к здоровью», в компетенцию этой книги не входит описание медикаментозных способов лечения сколиоза и остеохондроза, принятых официальной медициной. И это неслучайно.

Пациент должен узнавать индивидуальную схему терапии только в кабинете лечащего врача.

Сегодня существует немало препаратов и терапевтических процедур, способных облегчить состояние человека и начать его лечение. Однако общие рекомендации, которые в обязательном порядке даст вам лечащий врач, мы с большим удовольствием приводим ниже.

Во-первых, начинать лечить остеохондроз или сколиоз тогда, когда его замечает пациент, невероятно трудно. Это требует больших моральных и материальных затрат. Гораздо проще предупредить развитие заболеваний позвоночника.

Для этого нужно выполнять четыре основных условия:

• правильно питаться;
• не наклоняться вперед без опоры;
• не поднимать тяжести;
• не сгибаться в полном наклоне (что называется «до земли») для выполнения разнообразных действий.

Проследите, как вы или ваш ребенок завязывает шнурки. Скорее всего, вы как раз таки просто сгибаетесь в пояснице и, дотягиваясь до обуви, некоторое время замираете в такой позе, пока не справитесь с бантиками.

Если вам нужно что-то поднять с пола, вы делаете это точно так же - сгибаясь в пояснице. Это абсолютно неправильно!

Любые манипуляции подобного рода нужно проводить только присев (согнув ноги в коленях). Это движение должно быть отработано до автоматизма: вам просто в голову не должно приходить сгибаться в пояснице!

Правильно завязывать шнурки и поднимать предметы, как бы странно это не звучало, - первое дело в профилактике остеохондроза.

В быту есть множество занятий, которые словно созданы для того, чтобы разрушать наш позвоночный столб. Это и подметание, и мытье полов, и стирка вручную, и садово-дачные работы - словом, практически любая физическая деятельность (не путать с грамотными физическими нагрузками, то бишь с гимнастикой).

При этих обычных для нас занятиях растягивается задняя продольная связка позвоночника и возникает нагрузка на его хрящи. Так начинается болезнь. Поднятие тяжести губительно действует на позвоночный столб. Подсчитано, что если человек поднимает груз массой 45 кг, то его поясничный межпозвонковый диск испытывает нагрузку более чем в 750 кг; если масса груза 90 кг, то нагрузка на поясничный диск составляет 1000 кг.

Происходит прямое разрушение костной структуры, не выдерживают большой нагрузки хрящи, кости, связки, мышцы. Когда человек поднимает груз, прилагая при этом большое усилие, может произойти смещение в позвоночнике (подвывих), «выскочить» хрящ (дисковая грыжа).

Иногда такие изменения с трудом поддаются лечению.

Из этого положения есть несколько выходов.

Первый - вообще не заниматься домашней и дачной работой.

Сомневаюсь, что он кому-нибудь подходит.

Поэтому разумным будет действовать по второму варианту : все нагрузки должны быть правильно распределены, обязательно должны чередоваться с отдыхом в горизонтальном положении, желательно как можно больше пользоваться достижениями прогресса: пылесосы, современные швабры, стиральные машины - не роскошь, а забота о своем здоровье и свободном времени.

Даховский А., Стогова Н.

Патологии позвоночника лечатся сложно, и остеохондроз не исключение. Если заболевание запустить (2 степень и выше), поможет лишь нож хирурга. В то же время ежедневные занятия обычной зарядкой, ЛФК и (или) йогой помогут сохранить гибкость позвоночника, а своевременное обращение к врачу позволит затормозить дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Лечение остеохондроза грудного отдела всегда комплексное – медикаментозное (таблетки, мази, уколы), физиотерапевтическое (магнит, электрофорез, лазеротерапия и другое), массаж (самомассаж), использование коврика Кузнецова или Ляпко, ЛФК, йога.

Не стоит сбрасывать со счетов и народные методы. Сделанные в домашних условиях, самодельные растирки и мази могут снять боль, тем самым уменьшив прием обезболивающих таблеток.

Мази, таблетки, инъекции

Медикаментозные средства направлены, в первую очередь на снятие болевого синдрома (нестероидные противовоспалительные и другие анальгетики), во вторую на питание межпозвонковых дисков (хондропротекторы). Если наблюдается сильный мышечный спазм, врач может прописать миорелаксанты, дополнив их успокоительными или, в случае диагностированной у больного депрессии, антидепрессантами.

Все медикаментозные средства, которые прописывают при остеохондрозе грудного отдела, делятся по формам выпуска:

• мази, кремы, гели;
• таблетки, капсулы;
• инъекции.

Мази, кремы, гели

Назначаются при первых неприятных ощущениях – слабом болевом синдроме, некоторой скованности. Чаще всего врачи рекомендуют:

• Для быстрого снятия боли Вольтарен, Долобене-крем, Фастум и Быструм-гель.
• Апизартрон и Випросал. Обладают неплохим обезболивающим действием. В составе обеих мазей присутствует пчелиный яд.
• Капсикам и Финалгон при остеохондрозе хорошо разогревают, улучшают кровообращение, снимают слабую боль.
• Хондропротекторы. Ввиде мазей действую слабо из-за того, что до хряща доходит лишь малая часть полезных веществ. Чаще всего прописывают на начальной стадии грудного остеохондроза Хондроксид.

На заметку. Хорошо снимает боль Меновазин. Растирка имеет приятный запах и явно выраженный охлаждающий эффект. После ее втирания нужно надеть х/б футболку, а сверху что-нибудь теплое.

Таблетки, капсулы, порошки

Также как и мази, назначаются, в первую очередь, для облегчения боли. Из нестероидных противовоспалительных средств хороший эффект дают таблетки Найз и порошок Нимесил. Сильным обезболивающим действием отличается Диклофенак и все препараты на его основе. Мягко действует при остеохондрозе Ибупрофен. К тому же это средство имеет минимум побочных эффектов и разрешается для однократного приема даже беременным женщинам.

Для снятия мышечных спазмов выписывают миорелаксанты – Мидокалм или Сирдалуд. В помощь им могут назначаться успокоительные на растительной основе – настойки пустырника или валерианы, капли Зеленина, Персен, Ново-Пассит и другие. Врачи также часто прописывают витаминные комплексы группы B – Нейромультивит при остеохондрозе улучшает проводимость нервных волокон и в комплексной терапии усиливает действие обезболивающих препаратов.

Из хондропротекторов для перорального приема назначают Дону, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин-АКОС, Инолтру и другие. Таблетки и капсулы дополняют действие наружных средств.

На заметку. Нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках (капсулах, порошке), инъекциях, мазях. Если финансы позволяют, больному прописывают одновременно пероральный прием и уколы – это дает ощутимый результат при курсовом лечении.

Инъекции

Для снятия сильной боли применяют эпидуральную новокаиновую блокаду. Это довольно сложная процедура, которую должен проводить опытный врач. Препарат вводится непосредственно в эпидуральное пространство, которое расположено между внутренним краем отверстия позвоночника и твердой оболочкой спинного мозга.

Инъекции анальгетиков прописывают при неэффективности таблеток. Их также могут дополнить уколами гормонов, например, Преднизолоном.

На заметку. Эпидуральную новокаиновую блокаду чаще всего рекомендуют при пояснично-крестцовом остеохондрозе. При грудной форме патологии укол могут назначить при межреберной невралгии с сильным болевым синдромом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры эффективны при любых формах остеохондроза. Магнитотерапия, воздействие лазером, волновая терапия, электрофорез дают выраженный обезболивающий эффект, усиливают кровообращение, улучшают проникновение в глубокие слои наружных лекарственных средств.

Если дома есть такие приборы как Алмаг, Витафон, СКЭНАР или ДЭНАС, после консультации с лечащим врачом на предмет исключения возможных противопоказаний можно приступать к самостоятельному лечению. Перечисленные виды терапии можно комбинировать, например, отлично сочетаются воздействия:

• Алмаг + СКЭНАР или ДЭНАС;
• Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС;
• Алмаг + Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС.

На заметку. Как бы ни была эффективна домашняя терапия, только врач сможет правильно подобрать схему воздействия. Обращайтесь в специализированные центры, чтобы пройти лечение вышеперечисленными приборами.

Массаж и самомассаж

Очень полезная процедура. Опытный массажист без труда расслабит зажатые мышцы и протонизирует те, которые в этом нуждаются.

Самомассаж непосредственно грудной зоны позвоночника невозможен, однако при остеохондрозе этой части позвоночника довольно часто страдает и шейно-воротниковая область. Вот ее вполне можно самостоятельно помассировать:

1. Сядьте на стул. Заведите руки за голову. Мягкими, поглаживающими движениями разомните заднюю, а затем боковые поверхности шеи.
2. Заведите правую руку за левое плечо. Чтобы размять зону лопатки, подтолкните локоть другой рукой. Проработайте плечо сначала мягко, затем с нажимом, прорабатывая мышцы на максимально возможную глубину. Боли не должно чувствоваться. Если она появилась, ослабьте нажим.
3. Доберитесь до позвоночника. Меняя руки, разомните его сначала с одной, затем с другой стороны.
4. Закончите самомассаж мягкими поглаживаниями, а затем примите теплый душ и разотритесь махровым полотенцем. Идеально, если после этого на зону боли кто-то из родственников нанесет лечебную мазь (или гель).

Аппликаторы

Коврик Кузнецова при остеохондрозе любого отдела позвоночника считается эффективным средством домашнего применения. Расположите его на диване и аккуратно лягте поверх. Не ерзайте, иначе поцарапаете кожу.

Примерно такой же эффект дает коврик Ляпко. В отличие от аппликатора Кузнецова его иглы выполнены из сплава различных металлов, которые «посажены» на плотную резиновую основу. Лежать на нем комфортнее и не так больно. Эффект заметен сразу, особенно при среднем и сильном болевом синдроме.

На заметку. Используйте коврик Кузнецова или Ляпко сразу после нанесения мази или геля. Аппликатор улучшает кровообращение, а это значит, что действующие вещества лекарственного средства быстрее доберутся до эпицентра боли и начнут «работать».

Рецепты народных целителей

Их очень много. Привести даже небольшую часть в одной статье нереально. Рассмотрите комплексную терапию народными методами:

1. Ежедневно на протяжении длительного времени принимайте утром и вечером 1 стакан теплого молока, добавляя туда по 1 ч.л. пчелиного подмора, спиртовой настойки прополиса и меда. Это настоящий витаминно-минеральный коктейль для организма.
2. Ежедневно проводите не менее 1 часа на свежем воздухе.
3. Ежедневно делайте самомассаж шейно-воротниковой зоны и части грудного отдела (куда достанете).
4. Каждый день утром и днем выполняйте несложный комплекс упражнений (см. ниже).
5. Каждый день перед сном примерно 30 минут лежите на аппликаторе Ляпко (или Кузнецова).
6. Ежедневно просите родственников делать вам медовый массаж всего позвоночника.
7. Если здоровье позволяет, посещайте 1 раз в неделю баню, а после нее обязательно пейте травяной чай.

Зарядка

О пользе физкультуры при остеохондрозе не упоминал только ленивый. И правда, классическое утверждение «движение – это жизнь» на 100% применимо при остеохондрозе грудного отдела. Эта часть позвоночника наименее подвижна. Здесь тела позвонков соединены с ребрами, а мышечный корсет гораздо мощнее, чем в шее или пояснице.

Гибкость грудного отдела с возрастом уменьшается, поэтому так важно регулярно выполнять упражнения из лечебной гимнастики или йоги. В противном случае к 40 годам спина в этой зоне «закостенеет», что не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.

Доктор Бубновский вообще советует даже при сильных болях заниматься физкультурой. В отличие от большинства врачей, который в период обострения остеохондроза рекомендуют больным полный покой, он говорит, что двигаться необходимо, чтобы расслабить спазмированные мышцы.

Что интересно, многие больные отмечают выраженный обезболивающий эффект от занятий по методике Бубновского. В период обострения упражнения выполняются сидя или лежа, что снижает нагрузку на позвоночник до минимума, а проработка мышц возможна благодаря применению специальных тренажеров.

На заметку. Занятия по Бубновскому помогают значительно снизить дозировку обезболивающих лекарств, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться.

Простые упражнения для грудного отдела

Следующий комплекс будет полезен для тех, кто катастрофически не находит времени для занятий физкультурой:

1. Сядьте на стул, на спинку не опирайтесь. Сделайте диафрагмальный вдох (выпятите живот), поднимите плечи, затем отведите их назад, чтобы сошлись лопатки, и на выдохе опустите вниз и расслабьтесь. Повторите 5 раз. Почувствуйте напряжение и расслабление мышц.
2. Встаньте, ноги на ширине плеч, руки в стороны параллельно полу. Чуть согните их в локтях, затем с усилием отведите назад – шумно выдохните ртом, чтобы сошлись лопатки, и верните в исходное положение – вдох носом. Повторите движение 10 раз, затем опустите руки вдоль туловища и расслабьтесь. Повторите еще раз.
3. Стоя, руки висят вдоль туловища как плети. Подтяните плечи к ушам, при этом голову не втягивайте. Задержитесь в положении на 3 — 5 секунд, затем расслабьтесь.
4. Стоя, обнимите себя. Сначала разведите руки в стороны, затем обхватите правой левое плечо и наоборот. Это упражнение на расслабление.
5. Стоя, руки вдоль туловища. Разведите их в стороны, затем поднимите вверх, одновременно приподнимаясь на носках, опустите вниз перед собой. Повторите 10 раз.

Возьмите на заметку комплекс упражнений из видео ниже.

Асаны

Йога многим покажется более привлекательной, чем ЛФК или занятия по авторским методикам. Здесь никто не требует идеального выполнения упражнений с первой же минуты. Асаны йога можно выполнять так, как удобно, день за днем совершенствуясь. В какой-то момент тело станет настолько гибким, что сможет выполнить любое, даже самое сложное движение.

На заметку. Несмотря на то, что йога заметно оздоравливает организм, приводя в равновесие дух и тело, многие асаны йоги имеют противопоказания. Важно начинать заниматься под руководством опытного инструктора и предварительно пройдя полное обследование.

Несколько асан, которые будут полезны при грудном остеохондрозе:

1. Поза кошки (Марджариасана).
2. Поза горы (Тадасана).
3. Поза дерева (Врикшасана).
4. Поза «собака мордой вниз» (Адхо Мукха Шванасана).

Это разминочные упражнения. Первую неделю выполняйте их под руководством инструктора.

Марджариасана

Выполнение идеально сразу после сна, только сначала лежа на спине хорошенько потянитесь пятками вниз, макушкой вверх, а затем расслабьтесь и минуту полежите. После чего встаньте на четвереньки – спина параллельна полу (поза чайного столика).

Теперь изогните спину дугой, представив кошку, которая сладко потягивается после сна – тянитесь макушкой к полу, растягивая шейный и грудной отделы позвоночника, и копчиком тоже к полу, растягивая пояснично-крестцовую зону. Плавно вернитесь в исходное положение и выгнитесь в обратную сторону, но голову назад сильно не запрокидывайте. Задержка в каждом положении минимум 10 секунд. Количество повторов – от 5 раз.

Тадасана

Встаньте прямо, ноги чуть расставлены. Подтяните ягодицы, руки вытяните вверх, чуть присядьте (представьте стул средней высоты). Тянитесь макушкой вверх, затем соедините ладони, устремившись ввысь. Почувствуйте, как напрягаются мышцы всех отделов позвоночника. Примите исходную позу и расслабьтесь. Повторите минимум 5 раз.

Встаньте прямо, поставьте стопу на внутреннюю сторону бедра как можно выше. Руки поднимите над головой и соедините ладони. Тянитесь вверх как дерево, ощущая каждую мышцу спины. Позу держите столько, сколько можете, затем встаньте прямо и расслабьтесь.

Адхо Мукха Шванасана

Поза требует определенной физической подготовки, поэтому новичкам ее выполнять самостоятельно не рекомендуется. Встаньте на четвереньки, ладони плотно лежат на полу. Изогнитесь в пояснице, постепенно выпрямляя локти и колени, опуская голову вниз.

Идеальная поза – гора с вершиной в копчике и двумя, склонами – первый образован задней поверхностью идеально прямых ног, второй ровной спиной. переходящей в выпрямленные руки. Стопы плотно стоят на полу, ладони чуть расставлены и тоже прижаты к полу.

Асан, которые лечат грудной остеохондроз, возвращая позвоночнику гибкость, намного больше. Для начала достаточно описанных четырех. Выполняя их, нужно ощущать спокойствие и комфорт. Недопустимы болевые ощущения. При головокружении занятие необходимо прекратить.

Как вылечить остеохондроз? Патология поддается терапии лишь на начальной стадии. Запущенные формы вылечить невозможно, однако вполне реально улучшить качество жизни пациента. Чем лечить болезнь, решает врач. Самолечение недопустимо. Остеохондроз – серьезная патология. Если ее запустить, можно легко стать инвалидом.

Смотрите видео в этой статье, консультируйтесь с врачом и приступайте к ежедневным тренировкам.

Достаточно часто на фоне остеохондроза, в результате постоянной нагрузки на позвоночный столб, и как следствие получение незначительных, но довольно частых травм, наличия воспаления, нарушении гормонального фона и обмена веществ, возникает такое заболевание как артроз позвоночника. Спондилоартроз – это недуг провоцирующий изменения в диартрозах (фасеточных суставах) позвоночника, которые сопровождаются воспалительным процессом, и в результате приводят к разрушению и деформации, что нарушает работоспособность и сбивает функции.

Причины возникновения спондилоартроза

Этиологию данного заболевания нельзя определить однозначно. К причинам, способствующим развитию артроза позвоночника, можно причислить некоторые типы остеохондропатий, возрастные изменения, сколиоз, воспалительные процессы в суставах, которые являются последствием переохлаждений или перенесённых инфекционных болезней, травмы, нарушившие суставную капсулу или связочный аппарат. Артроз межпозвоночных суставов чаще возникает у женщин, чем у мужчин, как и другие виды артроза.

Симптомы спондилоартроза

Артроз позвоночника, как правило, не имеет особо выраженных острых начальных симптомов. Болевые и неприятные ощущения появляются преимущественно после длительной нагрузки, затем быстро проходят, когда человек находиться в состояние недвижимости или покоя. При развитии артроза затрагиваются различные отделы позвоночника. Симптоматика заболевания существенно отличается и характеризует основные признаки, в зависимости от места локализации деструктивных изменений в шейном, грудном или поясничном отделах.

Наиболее характерным клиническим симптомом артроза является ноющая боль, которая чаще всего возникает в поясничном отделе, либо же в области шеи. Болевые ощущения провоцируют малейшие движения и изменения положения тела, но они быстро проходят, как только человек перестаёт двигаться. Важно акцентировать внимание на том, что при спондилоартрозе болевой синдром не имеет общего характера, он локализуется в определённой области и очень редко проявляется интенсивно и ярко, такая боль ноющая и зудящая, но не доставляющая особого беспокойства. Могут наблюдаться «стартовые боли», которые проявляются как утренняя скованность, но это чувство уменьшается при разминке и проходит уже к окончанию первой половины дня. При артрозе позвоночника могут возникать не только местные, а так же отражённые боли (псевдовисцеральные).

Основные признаки и диагностика заболевания

Артроз спины проявляет себя общими признаками, такими как: удержание в напряжении и спазмы мышц, боль при движении и её отсутствие в покое, усиление и ухудшение симптомов с течением времени.

Лучевая диагностика является основной для уточнения диагноза (обзорная рентгенография, томография). Лабораторные данные обычно без существенных отклонений от нормы, при наличии воспаления сустава СОЭ увеличивается.

Заболевание имеет 3 стадии:

Первая степень артроза позвоночника – уменьшение объёма движений между позвонками, снижение эластичности связок. Пациента беспокоят незначительные боли и скованность движений, которые возникают после пробуждения, но быстро проходят одновременно с тем, как человек начинает активно двигаться. На рентгене можно увидеть появление остеофитов (костных разрастаний), совсем незначительных, только по краям сустава;

Для второй степени характерно усиление выраженности и интенсивности боли. Возникает будто бы «заклинивание» и большая скованность в поражённом отделе позвоночника, наблюдается припухлости и отёки мягких тканей в данной области. На снимках рентгенологического исследования чётко видны остеофиты, окружающие сустав;

На третьей степени развития боль носит непрекращающийся, жгучий характер, значительно ухудшается качество жизнедеятельности и активность в повседневной жизни. Результаты рентгенологических исследований демонстрируют костные наросты, которые сращивают ранее подвижные суставные поверхности, то есть, как следствие они становятся совершенно неподвижными.

Методы терапии

Артроз позвоночника, имеет разные степени развития и тяжести, потому соответствующее лечение особо тщательно и внимательно подбирается специалистом. Терапия должна быть комплексной. Обычно при 1 и 2 стадии заболевания с помощью консервативного лечения удаётся добиться длительной ремиссии. Рекомендуется внешняя иммобилизация полужёстким корсетом, ношение ортеза с обязательным периодическим массажем спины.

Медикаментозное лечение

Когда развивается артроз позвоночника, специализированный врач, чтобы снять основные и второстепенные симптомы, назначает пациенту индивидуальное лечение, основываясь на степени, характере заболевания, анамнезе и результатах проведённых осмотров.

Прежде всего, терапия направлена на купирование болевых ощущений. Для того, чтобы снять данный симптом, пожалуй, один из самых главных, доктор прописывает курс нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых присутствуют такие действующие вещества: Диклофенак натрия; Индометацин, Фенилбутазон, Сулиндак.

Повсеместно используют спазмолитики. Аскорутин – это медикаментозное средство имеет целью уменьшить чувствительность сосудов в области поражения. В комплексной терапии назначают Трентал, который направлен на улучшение циркуляции крови; Актовегин – способствующий восстановлению питания в поражённой области на уровне клеток и веществ. Для этих же целей используют Нейрорубин, являющийся витаминным комплексом, принадлежащим к группе В. Локально для внешнего применения отлично подходят мази, с согревающим эффектом, такие как Никофлекс и Эспол.

Незаменимыми препаратами считаются хондропротекторы, обладающие специфическим действием, которое нацелено на постепенное восстановление суставной, хрящевой и соединительной ткани, примерами являются: Дона, Артра, Хондролон. Особые средства Траумель С и Дискускомпозитум, обладают гомеопатическими свойствами. Безусловно, консервативное лечение является ведущим, но так же используются внутрисуставные и параартикулярные блокады, денервация этих суставов химическими, лазерными, ультразвуковыми способами.

Физиотерапия

Благотворное влияние оказывают такие физиотерапевтические процедуры как: электрические токи малой силы (Миоритм), электрофорез с одновременным использованием обезболивающего мази или геля, раствором новокаина, пилоидофорез, амплипульс, магнитно-лазерная терапия.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Для того, чтобы приостановить артроз, поразивший суставы позвоночника, необходимо включить в лечение гимнастику и уделить особое внимание восстановлению эластичности грудного отдела средствами ЛФК, так как возвращение его подвижности ведёт к тому, что нагрузка распределяется равномерно на диски по всему позвоночнику. Лечебная физкультура предназначена для укрепления мышечной ткани.

Основные упражнения:

1. Висение на перекладине, способствующее мягкому, постепенному вытяжению позвоночника.
2. Лёжа на спине, руки свободно положите вдоль тела. Присогните ноги в коленях, выполняйте медленные подтягивание нижних конечностей к подбородку, будто бы пытаетесь ими достать к нему.
3. Исходное положение тела аналогично описанному во втором упражнении. Поднимите голову, так чтобы она не касалась пола, желательно удержать подъем 45°, медленно считайте от 1 до 8. Опустите голову, расслабьтесь, повторите ещё несколько раз.

Одним из методов, ускоряющих восстановительный процесс, является лечебный массаж. Он даёт положительный эффект благодаря нервно-рефлекторному механизму действия.

Диета

Питание у людей с артрозом позвоночника должно быть сбалансированным. Важно избавится от лишнего веса. В рационе должна присутствовать пища содержащая хондроитин, коллаген, глюкозаминогликаны (мясо, рыба, твёрдые сорта сыра).

Лечение народными методами

Наружные средства народной медицины так же помогают облегчить состояние и симптомы, но не стоит забывать, что следует искать причину заболевания. Наиболее эффективные следующие средства:

• Настой из эвкалипта. Чтобы его приготовить, необходимо мелко нарезать 100 грамм растения и залить полулитром водки. Настоять в течение недели и натирать больное место перед сном.
• Чтобы устранить отёчность и припухлости, необходимо принимать настой на основе таких трав: листьев подорожника (30 грамм), плодов шиповника (25 грамм), хвоща полевого (30 грамм). По 1-2 стакана 2-3 раза в день. Весьма эффективно совместно применять перцовый пластырь в месте болевых ощущений, для усиления кровообращения.

Хирургическое вмешательство

Наряду с традиционными методами лечения, при артрозе позвоночника используется оперативное вмешательство при наличии третей степени заболевания. Один из оперативных методов, предполагает использование радиочастотного воздействия на нервные волокна. Для этого в область межпозвоночных суставов вводятся особые иглы, которые полые внутри, их положение контролируется рентгенологически, так как важно попасть в точку наибольшей концентрации боли.
Суть данного метода заключается в проведение тока высокой частоты, который благотворно подействует на нервные окончания, в этой ситуации заблокирует их. Во время проведения процедуры пациент находится в сознании, и может отвечать на вопросы. Это особенно важно, ведь именно таким образом проверяется, нет ли воздействия на корешок нерва. Если пациент не испытывает болезненных ощущений, значит игла введена в нужное место и производится радиочастотное воздействие на диартроз, которое длиться не больше одной минуты. Проведение процедуры занимает небольшое количество времени, так же как и реабилитационный период. После проведения радиочастотного воздействия, пациент больше не испытывает совершенно никакой боли.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы избежать как болей в спине, так и заболевания артроз позвоночника, необходимо принимать профилактические меры. Врачи не рекомендуют долго пребывать в одной позе, их необходимо менять и поднимать тяжести. Следует регулярно заниматься любыми видами спорта, особенно благотворным является плаванье, больше времени проводить на свежем воздухе, закаляться, придерживаться здорового питания и установленного режима дня.

Дорсопатия - это болевой синдром, который возникает в различных областях туловища и конечностей человека. Связана болезнь с дегеративными изменениями позвоночника. Дорсопатия грудного отдела позвоночника должна заменить такой термин, как остеохондроз позвоночника. Болезнь может появиться не у всех людей, но есть ряд факторов, которые могут этому поспособствовать - это может быть малоподвижный образ жизни или заболевания позвоночника в виде искривления хребта. Возникновение заболевания также может спровоцировать какая-то хроническая инфекция или вследствие употребления алкоголя и курения.

Классификация болезни

Код по МКБ 10 подразумевает следующие виды болезни:

Деформирующая дорсопатия позвоночника. Процесс ее возникновения начинается из-за некоторых изменений межпозвоночных дисков. Смена высоты и формы дисков приводит к тому, что начинают деформироваться позвонки с корешковым ущемлением спинного мозга.

Вертеброгенная дорсопатия. Изменения начинают происходить сразу в позвонках и при этом, не цепляя диски. В околопозвоночных тканях начинается воспалительный процесс.

Дискогенная дорсопатия. В хрящах начинают происходить изменения с возникновением грыжи или протрузий, в результате чего поясничная область подвергается сильным болям.

Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника

Заболевание коварно тем, что может не проявляться на протяжении долгого времени. В практике терапевта известно, что диагноз дорсопатия грудного отдела позвоночника может выявиться совершенно случайно. Пациент может посетить врача по причине болей в разных частях тела. Чтобы лечение болезни проходило как можно эффективней, необходимо выявлять болезнь на ранних стадиях ее возникновения, но если диагностика произошла гораздо позже, то этого немного затрудняет весь ход ведения болезни.

Основные симптомы следующие:

• возникает резкая боль в грудном отделе позвоночника (ГОП), которая может появиться совершенно внезапно;
• ощущается постоянная боль в груди, которая может значительно усиливаться при резких движениях, при глубоком вдохе;
• возникают спазмы в области спины, верхней или средней ее части;
• могут онеметь некоторые участки грудной клетки.

Симптомы появления боли могут отличаться в зависимости от локализации дорсопатии. Она может появиться в шейном, грудном и поясничном отделе.

Если существуют проблемы в шейном отделе, то симптомы появляются при резком движении головы, может возникать головокружение.

Симптомы грудной дорсопатии - это боль в области груди и сильное покалывание в области сердца. Если же игнорировать симптомы болезни, то в большинстве случаев инвалидность для пациента неминуема.

Если же дорсопатия поясничного отдела, то наблюдается нарушение чувствительности, может онемевать нога и если же случай запущен, то ощущается слабость в ногах.

МКБ 10 подразумевает разделение дорсопатии на деформирующую, спондилопатию, дорсалгию и другие. Причины появления таких болезней могут быть самыми разными и в каждом случае возникают сильные болевые синдромы.

Классификация дорсалгии

Дорсалгия бывает нескольких видов, в зависимости от локализации:

• торакалгия - боль возникает в области груди;
• люмбалгия - ощущается боль в области пояснично-крестцового отдела;
• цервикалгия - шейные боли.

Торакалгия

Торакалгия может иметь такие симптомы болезни, как сильная боль в области левой или правой половины грудной клетки. Возникшая боль распространяется в межреберных промежутках и может усиливаться при каждом глубоком вдохе или движении человека.

Торакалгия может иметь хронический характер - в этом случае боль может внезапно возникать на несколько месяцев и потом так же внезапно исчезать.

Но через некоторое время они опять могу вернуться, но тогда уже будут проявляться с большей интенсивностью. В медицинской практике известно, что для правильного ведения болезни необходимо поставить правильный диагноз и провести диагностику. Торакалгия диагностируется такими исследованиями, как МРТ, ЭНМГ, рентгеном и прочими методами.

Торакалгия может иметь такие основные причины развития - это остеохондроз, спазмы мышц, стрессовые ситуации или была повреждена какая-либо часть грудного отдела и прочее.

Торакалгия подразделяется на такие синдромы:

Корешковый синдром.

Синдром с нестабильным вегетативным состоянием. В этом случае нестабильное давление, постоянная нехватка воздуха, ощущается комок в горле.

Висцеральный синдром. Нарушение работы органов в грудном отделе.

Люмбалгия

Причины такого заболевания, как люмбалгия пояснично-крестцового отдела можно условно разделить на две группы:

• пояснична боль, вызванная проблемой с позвоночником;
• поясничная боль, возникшая по какой-либо другой причине.

Остеохондроз, сколиоз, грыжа, дистрофические изменения позвонков могут стать основной причиной появления болезни люмбалгия.

Люмбалгия пояснично-крестцового отдела характеризуется такими симптомами:

• возникающие с одной стороны болезненные ощущения;
• боль усиливается с наклоном или поворотом туловища;
• при умывании лица, глажки белья или стирке могут появляться резкие боли;
• долго находясь в одном положении устает поясница;
• усиливающаяся боль при кашле, чиханье и прочих натуживаниях.

Для правильного лечения болезни, необходимо установить истинные причины появления такого заболевания, как люмбалгия пояснично-крестцового отдела. Как показывает история в медицинской практике, для того чтобы купировать болевой синдром крестцового отдела необходимо принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Также лечение подразумевает блокировку нервов, проведение иглоукалывания и прочее.

Когда люмбалгия начнет стихать, врачи назначают проведение лечебной гимнастики, массаж другие полезные методы. Если же люмбалгия пояснично-крестцового отдела имеет хронический характер, тогда лечение будет длиться дольше, и будут применять различные ортопедические конструкции и тренажеры. Таким образом ПОП (поясничный отдел позвоночника) можно очень быстро вылечить, используя комплексное лечение, включающее в себя медицинские препараты, гимнастику и дополнительные виды терапии. Главное выполнять все рекомендации врача.

Цервикалгия

Цервикалгия может развиться на фоне такого заболевания позвоночника, как остеохондроз. Но этому могут способствовать также и другие причины, как показывает история болезни.

Для правильного лечения больных врачи опираются на медицинские стандарты в лечении и назначают для начала противовоспалительные препараты в виде мазей и таблеток. Такое лечение блокирует синдром боли.

Если цервикалгия имеет острый характер, тогда назначаются для больных медикаментозные препараты, а также лечение при помощи вытяжения. Поставить диагноз цервикалгия очень просто, но для начала необходимо выяснить, почему возник болевой синдром. При сильных болях приветствуется психотерапия, чтобы восстановить эмоциональное состояние больных.

Берут ли в армию с остеохондрозом?

В армии существуют медицинские стандарты, по которым берут в армию или не берут призывников. Течение остеохондроза имеет всего четыре стадии, по которым и определяются возможности призывника и его годность:

При первой степени болезни боль возникает в области шеи и с таким диагнозом берут в армию.

При второй степени остеохондроз проявляется болью в шее и спине, но они не ярко выражены и с таким диагнозом берут в армию.

При третьей степени возникают протрузии и грыжи, которые сопровождаются сильными болями и если у больных будут все справки о наличии болезни третьей степени, тогда в армию не берут.

На четвертой стадии возникают патологические изменения позвоночника, в результате чего начинают развиваться остеофиты, спондилоартроз и неврологические осложнения. В армию не берут.

Таким образом, можно сделать вывод, что на первой и второй стадии болезни человек годен идти в армию, а на третьей и четвертой не берут в армию и присваивают категорию В и Д.

Чтобы попытаться избежать таких болезней, как остеохондроз и дорсалгия необходимо профилактические меры, которые заключаются в бережном отношении к позвоночнику, то есть не носить тяжестей, отдыхать на удобных поверхностях, правильно питаться. Также будет полезным заниматься спортивными упражнениями, чтобы мышцы всегда были в тонусе.

Что же такое сколиотическая болезнь? Какие формы его бывают? Как лечить эту патологию? » — вопросы, возникающие у людей, столкнувшихся с таким недугом, как сколиоз. В данной статье попробуем разобраться с этим патологическим состоянием и ближе ознакомимся с одной из его форм – шейным сколиозом.

Сколиоз (сколиотическая болезнь) является стойким боковым искривлением позвоночного столба по фронтальной плоскости с вращением вокруг оси. Как часто встречается эта патология?

Сколиоз является весьма распространенным заболеванием и встречается от 2% до 41% населения. Установлено, женщины болеют, чаще мужчины, соотношение по полу составило 3:1. Формы сколиотической болезни

Основная классификация учитывает уровень локализации искривления. Выделяют:

1. сколиоз шейного отдела позвоночника
2. сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника
3. cколиоз грудной части
4. искривление поясничного отдела.

Рассмотрим подробнее изменение шейного отдела позвоночного столба. Шейный сколиоз (высокий сколиоз) представляет собой стойкое искривление позвоночника по фронтальной плоскости на уровне шейного отдела позвоночника.

Каковы причины, вызывающие искривление в шейном отделе?

В этиологии патологии позвоночного столба выделяют ряд теорий с учетом основных причин, приводящих к искривлению.

1. Теория мышечно-связочной недостаточности обосновывает возникновение заболевания тем, что при быстром росте ребенка рост мышечного каркаса не успевает за увеличением костей, что приводит к развитию слабости мышц и связочного аппарата.
2. Теория дисфункции эндокринных желез объясняет частое возникновение кривизны позвоночника у детей во время полового развития, когда происходит гормональная перестройка организма, что приводит к размягчению скелета и его повышенной податливости при нагрузках.
3. Диспластическая теория основана на том, что диспластические процессы являются основой изменений в костной ткани.
4. Неврогенная же связывает возникновение сколиоза с патологией со стороны нервной системы (частое искривление позвоночника при сирингомиелии).

Классификация

В зависимости от происхождения выделяют следующие формы сколиоза (классификация Мошковича):

• диспластический
• идиопатический
• врожденный
• неврогенный
• статический.

Учитывая форму бокового искривления, сколиоз шейного отдела может быть представлен:

• С-образным — 1 дуга искривления
• S-образным — с 2 дугами деформации
• Z- образным — с 3 дугами искривления.

На основании рентгенологических признаков выделяют 4 степени сколиоза:

1. I степень — угол от 1° до 10°
2. II степень — угол 11° — 25°
3. III степень сколиоза — угол искривления 26° — 40°
4. IV степень сколиоза — искривление более 40°

Каковы клинические проявления заболевания?

Симптомы шейного сколиоза формируются 2 основными патологическими состояниями:

• искривлением позвоночника во фронтальной плоскости
• торсией вокруг оси.

Так I-II степени не имеют ярких клинических проявлений. При III-IV степенях кроме признаков искривления позвоночника появляется общая симптоматика. При внешнем осмотре можно увидеть асимметричное положение головы: она несколько смещена от центральной оси тела, отведена в одну из сторон. Наклон и разворот головы, в отличие от кривошеи, отсутствуют! Асимметрию головы можно еще заметить по разному уровню расположения ушей: одно ухо будет находить ниже второго.

Вторым симптомом искривления в шейном отделе является несимметричность контура плеч, а в особо тяжелых случаях искривление приводит к неправильному формированию костей черепа. При осмотре пациента со спины можно заметить измененный ход остистых отростков и отклонение их оси в сторону.

Торсия позвонков проявляется паравертебральной мышечной асимметрией, которая видна при наклоне тела вперед, опустив руки.

К общим симптомам, возникающим при патологии шейной части, относятся: головные боли, головокружение, слабость, вялость. Эти признаки обусловлены тем, что при искривлении происходит нарушение архитектоники позвоночника с частичным пережатием сосудов, приводящим к нарушению мозгового кровообращения и кислородному голоданию. Возникают эти симптомы на поздних стадиях сколиоза.

Основы диагностики

Диагностику сколиоза следует начать с измерения роста, стоя и сидя, определения веса,осмотра в положении наклона тела вперед с опущенными руками. В таком положении легко выявить асимметрию тела и искривление позвоночника.

«Золотым стандартом» в диагностике является рентгенография, с помощью которой можно установить причину деформации и степень искривления по углу Кобба. Для измерения этого угла на снимке позвоночника в переднее-задней проекции следует провести 2 линии параллельно пластинкам нейтральных позвонков. В месте пересечения линий и измеряется угол Кобба, на основании которого и выставляется степень тяжести состояния. Из дополнительных методов используют МРТ позвоночника.

Методы лечения данной патологии

Лечение сколиоза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от степени искривления.

Консервативные методы лечения

На начальных этапах пользуются консервативными методами лечения на амбулаторном уровне. Цель этого лечения заключается в торможении и прекращении прогрессирования сколиоза, улучшении статики, устранении нарушений, вызванных искривлением.

Огромное значение имеет закаливание ребенка, занятие лечебной гимнастикой и физкультурой (сочетание плавания и упражнений ЛФК). С целью укрепления мышечного каркаса рекомендовано проведение массажа и электростимуляции спинных мышц в области выпуклой стороны кривизны.

Пристальное внимание следует уделить питанию ребенка: в рационе белки должны быть в объеме до 100 гр. в сутки, обязательно употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора.

Для коррекции искривления используют специальные корсеты. Но они имеют один недостаток – приводят к гиподинамии мышц и их слабости, что не весьма хорошо при этой патологии.

Хирургические методы в лечении сколиоза

Если консервативное лечение не привело к стабилизации искривления и процесс прогрессирует, то проводится оперативное лечение. Так как шейный сколиоз формирует косметические дефекты шеи и головы, быстро прогрессирует и плохо лечится консервативно,то к хирургическому лечению следует прибегнуть, как можно раньше.

Виды оперативного вмешательства:

1. Операции по ограничению асимметричного роста тел позвонков представлены эпифизеодезом (резекцией части межпозвонкового диска и пластинок в области выпуклой стороны кривизны).
2. Операция по стабилизации искривления позвоночника — спондилодез костными трансплантатами.
3. Операции по коррекции и стабилизации искривления.
4. Косметические операции, направленные на устранение дефектов, обусловленных данной патологией.

Соблюдение гигиены поз, занятия спортом, правильное питание и постоянный контроль осанки помогут избежать развития сколиоза!