Кровит киста симптомы. Кровотечение при кисте яичника: что делать. Диагностические мероприятия и помощь

02.07.2017

Киста яичника представляет собой опухолевидное образование, формирующиеся из-за чрезмерной секреции жидкости железой, либо закупорки выводного канала. Одним из возможных осложнений, которое может появиться в этом случае, является кровотечение при кисте яичника. Все женщины, у которых выявляется данный недуг, должны знать, что делать в этом случае, а также какие причины возникновения такой ситуации.

Когда развивается киста яичника, может случиться её разрыв, что приведет к образованию кровотечения. При этом каждый вид образования имеет свой определенный характер протекания осложнения. Чтобы понять, из-за чего разрывается киста, а также какие это приносит последствия – стоит разобрать каждый вид патологии отдельно.

Подобный вид аномалии появляется в женском организме в том случае, когда присутствует гормональное нарушение. По своим размерам, такие патологии достигают 13 см в диаметре. При этом такая киста яичника может со временем самостоятельно исчезнуть, когда нормализуется гормональный фон в организме. Когда аномалия была повторно выявлена у женщины – это будет свидетельствовать о наличии неправильного баланса гормонов. Что касается тех кист, которые в течение нескольких циклов самостоятельно не рассосались, то их уже называют персистирующими.

Если же случается разрыв кисты – это сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота. Также может быть еще тошнота и приступы рвоты, появляется общая слабость и небольшое температуры тела. Если же разрыв случился в сосуде яичника, то характерным является появление кровоизлияния в яичнике. При внезапном разрыве происходит нарушение целостности тканей самого органа.

При эндометриоидном образовании

Возникает такая патология из-за , когда происходит рост тканей, куда попали клетки эндометрия. Дело состоит в том, что подобные ткани, попадая в яичник, остаются там весь менструальный цикл, после чего выходят в период месячных. Когда случается аномальное развитие образования, то появляются своеобразные спайки, которые будут соединять яичник с находящимися рядом органами.

После достижения размеров кистозным образованием более 10 см, в нем появляется полость, где будет находиться густая темная кровь. В этом случае кровотечения в период месячных будут сильнее и длительнее, чем обычно, а до их начала есть вероятность появления мажущих выделений. Иногда женщины жалуются на то, что матка кровит, что наблюдается примерно в середине менструального цикла. Из-за этого у них возникает вопрос, может ли это быть связано с разрывом кисты.

В случае, наличия такового, его содержимое будет попадать также в брюшную полость, из-за чего будет наблюдаться повышение температуры тела, кожа начнет обретать бледный оттенок, появится сонливость и утомляемость. К тому же, когда присутствует разорванная киста яичника с кровоизлиянием, у женщин будет наблюдаться пониженное артериальное давление, а также сильные и острые боли в нижней части живота.

При параовариальной опухоли

Такое образование представляет собой с полностью гладкими стенками, имеющими толщину всего в несколько миллиметров. Внутри такой аномалии находится эпителиальная выстилка, а само содержимое прозрачное и в его составе находится белок, а также муцин. Снабжается кровью такая киста яичника через фаллопиевы трубы, а также через сосуды, находящиеся в стенках образования.

Из-за чрезмерных нагрузок может произойти разрыв такого образования. К тому же, нередки случаи, когда это происходит произвольно. При этом внутри обычно накоплен гной и лимфа. Поэтому в случае, когда такое содержимое попадает непосредственно в брюшину, у пациентки значительно поднимается температура, до 39 градусов, происходит интоксикация организма, а также развиваются сильные болевые ощущения в нижней части живота. Что касается проявления кисты с кровоизлиянием, то оно заключается в крайне сильных и резких болевых ощущениях и шоковом состоянии.

При дермоидной опухоли

Такие патологии является врожденными, к тому же их относят к разряду доброкачественных. В их состав входит жировая, мышечная, а также нервная ткань, в некоторых случаях внутри такой аномалии есть фрагменты волос или зубов. Причиной возникновения кровотечения такого образования только произошедший перекрут его ножки, когда нарушается кровоток.

Из-за этого происходит разрыв капсулы, после чего все содержимое проникает в брюшную область. Однако такая ситуация является крайне редкой, за счет того, что подобная киста яичника чаще перерастает в злокачественную форму, чем перекручивается.

Экстренные меры

Иногда может начаться даже без разрыва патологии, поэтому избежать последствий может помочь только своевременное лечение. Когда у врача будет присутствовать подозрение на разрыв аномалии, пациентку незамедлительно госпитализируют. В стационарных условиях ей будет поставлен диагноз, а также выявлено количество потерянной крови, после чего назначат план лечения.

Начальные стадии патологии обычно лечат при помощи консервативных методов, а в случае наличия кровотечения, специалисты стараются осуществлять оперативное вмешательство.

Лапароскопия

Для этого используется . Во время этой процедуры происходит частичное рассечение органа. К тому же, когда существует шанс малигнизации патологии, либо было потеряно большое количество крови, то используется уже лапаротомия. Это позволит вывести пациентку из шокового состояния и вернет организму возможность самостоятельно сохранять динамическое равновесие.

Здесь важно отметить, что лапароскопия является более щадящим типом операции, нежели лапаротомия. Первый вариант подразумевает отсечение лишь поврежденной части яичника, а второй предусматривает его полное удаление. Если из-за кровоизлияния происходит перитонит, то прописывается прием противовоспалительных, а также гормональных препаратов.

Киста яичника - это опухолеподобное образование, которое формируется вследствие задержки или избыточной секреции жидкости. Одним из осложнений и проявлений заболевания считается кровотечение при кисте яичника. Каждая женщина, у которой диагностирована такая патология, должна знать, что делать при кровоточивости и какие причины ее появления.

Виды кисты и причины развития

Различают следующие разновидности кисты яичника:

1. Фолликулярная (функциональная). Развивается из фолликулов. Новообразование растет в сторону брюшной полости. Часто встречается у молодых женщин.
2. Киста желтого тела. Это редкая форма заболевания. Развивается на фоне существования желтого тела при беременности. Чаще диагностируется на одном яичнике.
3. Текалютеиновая. Развивается на двух яичниках. Растет быстро.
4. Параовариальная. Формируется в параовариальных канальцах. Чаще выявляется только на одном яичнике.
5. Эндометриоидная. Наиболее распространенная форма заболевания. Опухоль формируется вследствие разрастания ткани, которая сходна по структуре со слизистой оболочкой.
6. Геморрагическая форма. Связана с нарушениями в развитии стенок сосудов, расположенных в яичниках.

Нередко диагностируется такое хроническое заболевание, как поликистоз яичников. Оно характеризуется скоплением фолликулярных кист в яичниках.

Основные причины формирования кист следующие:

• гормональные нарушения, связанные со снижением эстрогенной функции;
• наследственность;
• наличие в прошлом патологических родов;
• пузырный занос;
• хорионэпителиома;
• гинекологические операции: аборты, кесарево сечение, выскабливания, электрокоагуляция, криодеструкция и т. д.;
• снижение иммунитета;
• беременность (желтое тело);
• воспалительные процессы.

Своевременная диагностика и лечение поможет избежать серьезных осложнений в виде кровотечений.

Особенности выделений и причины кровотечений

Многие формы патологии отличаются бессимптомным течением без появления выделений разного характера.

В некоторых случаях, особенно на фоне отсутствия правильной терапии, появляются выделения таких видов:

• мажущие выделения, имеющие окрашивание от красно-коричневого до желтоватого;
• скудные выделения сукровицы, которые появляются только при надавливании на область яичника. Нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Такой симптом чаще сопровождает эндометриоидные формы заболевания;
• кровотечение при кисте яичника. Может иметь разные причины. Встречается как осложнение разных типов патологического процесса, в особенности геморрагического и желтого тела;
• внутренние кровотечения;
• нарушения менструального цикла, часто встречающиеся при поликистозе яичников;
• межменструальные кровотечения.

Два последних признака имеют чаще гормональную этиологию.

Если у женщины любого возраста диагностирована киста яичника, кровотечение различной интенсивности может развиться вследствие таких причин и факторов:

1. Разрыв кистозного образования.
2. Разрыв кровеносных сосудов, расположенных в области поражения.
3. Гормональные нарушения, которые приводят к изменению характера менструальных кровотечений.
4. Переход в злокачественную форму.

В большинстве случаев такое осложнение сопровождается выраженной болью в нижней части живота, которая отдает в ногу, поясницу или в область пораженного яичника. В некоторых случаях боль носит тянущий характер. В любом случае такой симптом не вызван болезненными менструациями.

Угрожающие признаки и осложнения кровопотерь

Если у женщины развилось кровотечение или появились выделения разного характера, особенно сопровождающиеся болью, тогда следует вызвать неотложную помощь. Важно понимать, что обильные или необильные потери крови могут угрожать жизни пострадавшей.

Другими симптомами, которые требуют обращения к врачу, являются следующие:

• сильная тошнота, рвота;
• резкие боли в животе;
• набухание живота, указывающее на внутренний характер кровотечения, в том числе при поликистозе яичников;
• стремительное понижение давления;
• нарушения сознания;
• сильные головокружения;
• повышенная температура тела на фоне отсутствия эффекта от применения жаропонижающих средств;
• побледнение кожных покровов;
• синюшный оттенок кожи, особенно лица.

В большинстве случаев такие признаки сопровождают кровотечение. Оказание медицинской помощи является обязательным.

Важно! Самолечение при кисте, в том числе при поликистозе яичников, недопустимо, поскольку угрожает развитием опасных осложнений.

Частые осложнения кровотечений при дисфункции яичников:

• бесплодие;
• обильные кровопотери;
• перитонит вследствие внутренней кровоточивости кисты;
• заражение крови;
• летальный исход.

Только своевременная реакция женщины на возникшие настораживающие признаки и обращение за квалифицированной помощью поможет избежать состояний, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни пациентки.

Диагностика и помощь при кровотечениях

Выявление кисты, как правило, не вызывает затруднений. Основные методы, позволяющие поставить точный диагноз:

• осмотр с помощью мануальных методик;
• лапароскопия;
• опрос пациентки.

Чаще таких методов достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие кист разных видов.

Перед оказанием помощи следует провести дифференциальную диагностику со злокачественными опухолями, а также исключить наличие беременности - маточной или внематочной.

Для предупреждения выделений крови при кистах очень важно начать лечение.

Основные методы терапии следующие:

• противовоспалительное. Часто назначается при новообразованиях желтого тела и фолликулярных формах патологии;
• хирургические. Пациенткам детородного возраста рекомендуется удалять только кисту с сохранением яичников. Женщинам после 40-летнего возраста показано удаление пораженного органа полностью. В период менопаузы и пожилым удаляют яичники и матку;
• гормональная терапия, которая часто применяется при эндометриоидных формах;
• этиотропное лечение, направленное на устранение причин заболевания;
• пункция с отсасыванием содержимого кистозных полостей.

При развитии обильного кровотечения основные меры помощи следующие:

• введение кровоостанавливающих препаратов - Дицинона, Аминокапроновой кислоты и т. д.;
• применение средств, которые повышают свертываемость крови - Викасола;
• внутривенное введение плазмозаменителей при потере больших объемов крови;
• введение препаратов, которые стимулируют сократительную активность матки - Окситоцина и т. д. Такое направление терапии применяется при обильных менструальных и межменструальных кровотечениях на фоне кист;
• препараты железа для устранения симптомов анемии;
• назначение гормонов, которые уменьшают менструальные кровопотери - андрогенов, гестагенов.

Рекомендации по профилактике осложнений:

1. Правильное лечение кист яичников.
2. Щадящий образ жизни.
3. Отсутствие интенсивных нагрузок.
4. Рациональное питание, богатое продуктами, содержащими железо для профилактики анемии.

Ранняя диагностика и правильное лечение часто позволяет сохранить функционирование репродуктивных органов, способность женщины иметь детей и предупредить развитие угрожающих осложнений.

Кровотечение при кисте яичника достаточно серьезное и опасное патологическое состояние. Внутреннее кровотечение происходит при разрыве кисты и есть большая вероятность таких последствий как перитонит. Однозначно в таких ситуациях, пациенту в срочном порядке требуется квалифицированная помощь врачей. Так же в некоторых случаях у женщин бывает влагалищное кровотечение, оно происходит, если новообразование растет. Разное по силе кровотечение может появляться, если у женщины есть геморрагическая киста. Кровить такая киста начинает только после того, как она переходит в стадию онкологическую. Еще один вид кисты считается опасным, это эндометриоидная киста. Она достаточно сложная по своей структуре и разрыв может застать врасплох пациента в любой момент.

Причины разрыва кисты яичника и его симптомы

Вызвать кровотечение в следствии разрыва образования могут:

1. Нарушенный гормональный фон.
2. Травмы в области живота.
3. Поднятие тяжелых предметов.
4. При наличии заболевания гемофилии.
5. Частые и активные половые акты.

Внутреннее кровотечение можно определить по некоторым симптомам, например, если появилась боль в области низа живота острого характера, а через небольшой период времени появление не сбиваемой высокой температуры. Кроме этого стоит обратить внимание на такие симптомы как:

1. Влагалищные выделения похожие на кровь.
2. Сложное мочеиспускание.
3. Бледная кожа.
4. Учащённый пульс.
5. Слабость.
6. Тахикардия.

Какие еще боли могут указывать на разрыв патологического образования на стенке яичника:

1. Если произошел разрыв кисты левого яичника, то могут ощущаться боли в области печени или очень схожи с болями при аппендиците.
2. Разрыв кисты правого яичника, характеризуется болевыми ощущениями схожими с болью при заболеваниях поджелудочной железы.

Диагностика разрывая яичника

При разрыве яичника требуется немедленное квалифицированное вмешательство, диагностика проводится в кротчайшие сроки. Медицинские работники должны провести такие процедуры и исследования:

1. Пункция. Если разрыв все-таки есть, то в шприце гарантированно будет кровь.
2. Компьютерная томография, это исследование поможет уточнить размеры разорвавшейся кисты, и сколько жидкости скопилось в брюшной полости.
3. Узи органов малого таза, чтобы установить скапливается ли в брюшной полости жидкость.
4. Еще как метод диагностики используется лапароскопия. Проведя её, есть возможность поставить точный диагноз.

Лечение разрыва кисты или хирургическое вмешательство

Многие врачи не торопятся отправлять пациента сразу в операционную, для начала, если диагностирована начальная стадия заболевания, осуществляется препаратами. Пациенту назначаются специальные препараты, а так же в дополнение холодные компрессы. Их прикладывают на низ живота, для скорейшего восстановления женщины. Не стоит думать, что даже на такой легкой стадии заболевания, Вас сразу отпустят домой. Вероятнее всего придется остаться в клинике.

На операционный стол вероятность попасть есть, если появились осложнения, или у пациента диагностировали среднюю или тяжелую форму заболевания. В таких случаях зачастую проводиться зачастую лапароскопия или достаточно редко лапаротомия.

Профилактика разрыва кисты яичника

Проводя профилактические меры для предотвращения разрыва кисты можно эти неприятные последствия избежать вовсе. Для этого стоит примерно раз в месяц проходить УЗИ органов брюшной полости, принимать назначенные врачом препараты. Если все-таки эти меры не помогают и киста растет и прогрессирует, то стоит удалить её, не допуская её разрыва.

Кистозное образование яичника – это доброкачественная опухоль. Ее формирование происходит в результате нарушений секреции жидкостей. Одним из осложнений болезни считается кровотечение при кисте яичника. Данная патология возникает при разрыве опухоли, что может привести к перитониту. При таком исходе требуется незамедлительная медицинская помощь. При росте кистозного образования может возникнуть кровотечение из влагалища. Кровотечение разной обильности возникает при геморрагическом виде кисты. Кровоизлияние в таком случае происходит только после перехода опухоли в злокачественную. Не менее опасным видом опухоли, является эндометриоидное образование. Имеет сложную структуру, может лопнуть.

Для лечения необходимо знать каждый из видов кист, причины возникновения и последствия кровотечений.

Возникает в процессе разрыва кисты. Характер кровоизлияния зависит от вида кистозного образования. Данный вид кисты образовывается в результате гормонального сбоя в организме. Размеры кист варьируются от одного до тринадцати сантиметров. Особенностью этого вида является самостоятельное рассасывание после восстановления гормонального баланса организма. При повторном образовании можно считать, что причиной гормонального дисбаланса является кистозное образование. Если киста не рассасывается по истечению 20-40 дней, ее называют персистирующей.

Симптомы фолликулярного кровотечения

Основные симптомы:

• При разрыве опухоли в нижнем районе живота ощущается резкий и сильный болевой синдром. Боль достигает такой силы, что пациентка может находиться только в лежачем положении. Данная патология сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью и повышенной температурой. При разрыве в сосуде, кровотечение произойдет непосредственно в яичнике, брюшине или в органах, расположенных в малом тазу.
• При внезапно лопнувшей кисте происходит повреждение ткани яичника. Необходимо знать, что при разрыве кисты пациентке присуще состояние слабости или шока. Это зависит от количества кровопотери и размера разрыва. При кровотечении в брюшине кожа приобретает бледный вид, нарастает тахикардия и падает АД.
• При разрыве кисты правого яичника причиной является интенсивный рост фолликулярной системы. Часто в начавшемся кровотечении виновата сама пациентка. Бурное занятие сексом, большие физические нагрузки провоцируют разрыв кистозной опухоли. При росте новообразования не во всех случаях происходит его разрыв. Иногда кровоизлияние бывает «скрытое». Его не видно по ряду каких-либо симптомов. Пациентка даже не знает, что киста лопнула, по истечению некоторого времени все рассасывается.

При разрыве данного вида опухоли и начавшемся кровотечении назначается медикаментозная терапия или рекомендуется хирургическое вмешательство. Выбор лечения зависит от количества крови, состояния пациентки, степени и тяжести кровоизлияния.

Эндометриоидная киста

Появляется при попадании клеток в ткань кисты. Происходит ее рост. Присутствует в течение всего предменструального цикла и покидает его во время менструации. При протекании жидкости находящейся в кисте и в брюшине, возникают спайки. Они соединяют яичник и ткань брюшной полости с близлежащими органами.

В начале своего появления кисты данного вида не беспокоят пациентку. В основном развитие и рост кистозных образований идет медленно. При возникновении спаек может ощущаться небольшой дискомфорт, локализующийся в нижней области живота. Присутствуют острые болевые ощущения, движущиеся в область прямой кишки.

При размере кистозной опухоли в десять сантиметров появляется полость, имеющая кровь густой консистенции и багрового цвета. При такой кисте кровоизлияния менструального вида отличаются обильными выделениями и длительным течением. До и после менструации могут возникнуть выделения мажущего вида. Они продолжаются в течение 2-5 дней. В особых случаях в середине менструации могут возникнуть кровотечения в матке.

Если киста лопнула, то содержимое, имеющее цвет шоколада, оказывается в брюшине. Процесс сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, слабость, бледный цвет кожи, женщину клонит в сон. Так же отмечается низкое АД и острая боль в нижней части живота.

Параовариальная киста и кровотечение

Киста овальной формы с гладкими, тонкими стенками. Внутри опухоль выстлана эпителием. Образование состоит из жидкости прозрачного цвета включающей в себя составляющие белка и муцина. Снабжение кровью происходит благодаря сосудам расположенным на стенках.

Причиной разрыва является большая физическая нагрузка или резкая смена расположения. Разрыв капсулы может произойти произвольно. В брюшину происходит излитие гноя и лимфы, которые находились в кисте. В результате этого происходит повышение температуры до тридцати девяти градусов по Цельсию. Происходит отравление организма и возникновение острых болевых ощущений, локализующихся в нижней области живота. Также у пациентки отмечается резкая боль и шок.

Дермоидное кистозное образование

Такая киста является доброкачественной опухолью. В свой состав включает жировую, мышечную и нервную ткань.

Вне зависимости от медленного роста, увеличение происходит в стабильном режиме. Рост происходит за счет непрерывного клеточного деления. Зачастую, именно этот вид образования перерождается в злокачественную опухоль. Опираясь на этот факт, в основном, врачи предлагают оперативный метод лечения.

Посредством перекрута ножки кистозного образования может возникнуть кровотечение. Этот процесс чреват разрывом, вследствие чего все содержимое кисты попадает в брюшную полость. Но такой исход событий является редким, поскольку чаще кисты этого вида быстрее перерастают в онкологию, нежели случается разрыв. Если в результате перекрута киста не лопнула, то может возникнуть воспаления и перерасти в перитонит.

Признаки и осложнения при кровотечениях

При возникновении кровотечения или выделений, которые сопровождаются болевыми ощущениями, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Следует помнить, что большая кровопотеря опасна для жизни человека.

Также при наличии следующих симптомов необходимо обратится к врачу за помощью:

• тошнота, рвота;
• боли резкого характера;
• вздутие живота;
• быстрое снижение АД;
• нарушенное сознание;
• головокружение;
• высокая температура;
• бледность кожи;
• синюшность кожных покровов.

Самолечение кистозного образования чревато опасными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Осложнения, возникающие при кровотечении:

• неспособность к деторождению;
• большая потеря крови;
• воспаление;
• заражение кровеносной системы;
• в редких случаях летальный исход.

При своевременном обращении за медицинской помощью можно избежать осложнений.

Диагностика кровотечений при кисте

Существует много вариантов по диагностированию болезни:

• Жалобы и анамнез женщины.
• Ручной осмотр гинекологом – позволяет обнаружить опухоль возле яичников, определить их болезненность и подвижность.
• УЗИ – благодаря эхоскопической картине органов, расположенных в малом тазу, можно обнаружить кистозное образование и следить за его состоянием в динамике.
• Забор ткани – позволит обнаружить присутствие крови в брюшине.
• Лапароскопия – метод, с помощью которого можно обнаружить и удалить кисту, а также провести гистологию для определения вида образования.
• Определить онкомаркер. Большое содержание данного вида маркера говорит о переходе образования в злокачественную опухоль. Но стоит помнить, что в репродуктивной фазе показатели увеличиваются на фоне эндометриоза и воспалительных процессов.
• МРТ, КТ - точные методы диагностики, с помощью которых можно определить место расположения структуру, размеры и содержимое опухоли.

Лечение кровотечений при кистозных образованиях

Нередко кровоизлияние происходит вследствие разрыва опухоли. При малейшем подозрении на данный вид патологии врачи госпитализируют женщину. В медицинском учреждении посредством диагностики подтверждают диагноз и подбирают необходимый вид терапии.

Легкую стадию кистозного образования лечат медикаментозно. Если присутствуют осложнения в виде кровоизлияния, назначается операция. В основном для прекращения кровопотери применяют лапароскопию. Такое оперативное вмешательство подразумевает небольшой разрез яичника.

При риске перерождения опухоли в онкологию и большой кровопотери применяется лапаротомия. С помощью этого вида операции пациентку выводят из состояния шока, и восстанавливают все жизненные показатели. Из этих двух видов наиболее деликатной является лапароскопическая операция, так как удаляется только та часть яичника, которая повреждена.

Помните, что помимо операции назначаются дополнительные лечебные процедуры. Они предупреждают появление спаек. Такие комплексы называют физиопроцедурные.

В результате кровотечения при возникновении воспалительного процесса назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс. В особых ситуациях назначается лечение гормонам. При большой кровопотере женщине делают переливание крови.

Функциональная киста может появляться периодами, в зависимости от протекания нормального менструального цикла. При грамотно подобранном лечении гормонами можно избежать повтора заболевания.

Киста эндометриоидного вида также имеют свойство появляться повторно, но это зависит от результата операции и эффективности сопутствующей терапии.

Образования дермоидного вида не имеют свойства появляться повторно. По окончанию медикаментозного лечения или хирургического вмешательства возможно успешное зачатие.

Профилактика

Для предотвращения кровотечения при кисте яичника, пациентки имеющие в анамнезе данный вид заболевания должны помнить о мерах профилактики:

• Регулярные обследования и контроль состояния у гинеколога.
• Своевременное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы.
• Придерживаться назначенному лечению и рекомендациям. Которые назначил гинеколог.
• Не нагружать организм тяжелыми физическими упражнениями.
• При планировании зачатия следует обратиться за консультацией к врачу. Забеременеть с кистой можно, но необходимо встать на учет в лечебное учреждении.

Важно помнить, что своевременное принятие мер для предотвращения кровотечений позволит избежать ряда непоправимых осложнений.

Кровотечение при кисте яичника появляется в результате разрыва образования. Каждый вид опухоли имеет особый характер кровотечения. Для того чтобы понять, почему разрывается киста и чем это чревато, разберемся, какие есть виды образования.

Фолликулярная киста яичника появляется в том случае, если в женском организме произошло гормональное нарушение. Размеры такого образования достигают от 1 до 13 сантиметров в диаметре. Данный тип образования имеет свойство самостоятельно исчезать, как только гормональный фон женщины придет в норму. Если фолликулярная киста образуется повторно у пациентки, это можно расценивать как причину и следствие сбоя баланса гормонов. Те образования, которые самостоятельно не исчезают в течение двух менструальных циклов, называются персистирующими.

Разрыв кисты характеризуется сильной и резкой болью внизу живота. Боль является настолько острой, что пациентка вынуждена принять лежачее положение. При этом может появиться тошнота, рвота, общая слабость или незначительное повышение температуры тела. Если разрыв произошел в сосуде яичника, то наступит кровоизлияние в яичник, область брюшины или органы малого таза. Внезапный разрыв нарушает целостность ткани яичника.

Важно! Женщина может испытывать слабость, заторможенность или шок, в зависимости от степени разрыва и количества потерянной крови. Если кровотечение произошло внутри брюшной полости, кожные покровы и слизистые оболочки пациентки стремительно бледнеют, сердцебиение учащается, а артериальное давление падает.

Разрыв кисты правого яичника появляется в результате быстрого роста фолликула. Не редко пациентки могут сами спровоцировать возникновение кровотечения. Это происходит при бурной интимной близости, высокой физической активности и резкой смены положения тела (например, кувырок или падение).

Важно! Рост образования не всегда провоцирует разрыв опухоли яичника. Иногда кровотечение имеет «скрытый» характер. Такое кровоизлияние не имеет ярко выраженных симптомов. Женщина даже и не подозревает, что киста разорвалась, потому что со временем она проходит самостоятельно.

При кровоизлиянии фолкулярной опухоли врачи назначают консервативное или оперативное лечение. Выбор терапии зависит от интенсивности кровотечения, степени его тяжести, свертываемости крови и самочувствия пациентки.

Кровоизлияние при эндометриоидном образовании

Причиной возникновения эндометриоидной кисты является заболевание эндометриоз. Данное образование появляется в результате роста ткани, в которую были занесены клетки эндометрия. Попадая в яичник, эндометрий находится в нем на протяжении всего менструального цикла, а затем выходит во время месячных. Если произошло аномальное развитие образования (содержимое кисты подтекло в брюшную полость), на нем появляются спайки, соединяющие яичник с тканью брюшины и расположенными поблизости органами.

Поначалу эндометриодные опухоли не дают повода для беспокойства. В большинстве случаев они развиваются медленно, без особых проявлений. Если на образовании возникли спайки, женщина может испытывать неприятные ощущения внизу живота. Боли имеют острый характер и постепенно перемещаются в прямую кишку или промежность.

Когда размеры эндометриоидной кисты достигают 10 сантиметров в диаметре, у нее образуется полость с густой кровью темного цвета. Менструальные кровотечения при эндометриоидной опухоли чаще всего бывают обильными и продолжительными. Перед началом и после месячных могут появиться мажущие выделения. Их длительность варьируется от двух до пяти дней. Некоторые пациентки жалуются на маточные кровотечения, которые происходят в середине менструального цикла.

При разрыве кистозного образования его содержимое шоколадного оттенка попадает в область брюшины. Женщина отмечает повышение температуры, общую слабость, бледность кожных покровов, сонливость и быструю утомляемость. Эндометриоидная опухоль яичника и ее разрыв сопровождаются высокой температурой тела, понижение артериального давления и острыми болями внизу живота.

Кровоизлияние при параовариальной опухоли

Параовариальная киста имеет овальную форму и гладкие стенки, толщина которых не превышает пары миллиметров. Внутри образования имеется выстилка из эпителия. Содержимое кисты прозрачного цвета, имеет в составе белок и муцин. Кровоснабжение опухоли осуществляется по фаллопиевым трубам и сосудам стенки кисты.

Разрыв кисты правого яичника происходит в результате чрезмерной физической нагрузки или резкого изменения положения тела. Капсула параовариального образования не редко лопается произвольно. При этом в ней накапливается гной или лимфа. Когда содержимое опухоли выливается в область брюшины, у пациентки поднимается температура тела до 39ºС, происходит интоксикация организма, появляются резкие боли внизу живота. Внутреннее кровотечение проявляется у женщины в виде ступора, резких болей и шокового состояния.

Кровотечение при дермоидной опухоли

Дермоидная киста является врожденным образованием. Данная опухоль относится к типу доброкачественных. Она состоит преимущественно из тканей пациентки: жировой, мышечной, нервной. Иногда фрагментами кисты бывают кожное сало, волосы или зубы.

Несмотря на то, что дермоидная киста растет медленно, этот процесс является стабильным. Увеличивается в размерах образование в процессе постоянного деления клеток. Данный тип опухоли в большинстве случаев может переродиться в злокачественное образование. Поэтому врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

Кровотечение дермоидной кисты возникает в результате перекрута ее ножки. Такая аномалия приводит к разрыву капсулы, во время которого содержимое опухоли попадает в область брюшины. Это явление редкое, поскольку образование данного типа обычно перерастает в злокачественное, нежели лопается. В том случае, если перекрут опухоли не спровоцировал разрыв фолликула, в ней может появиться воспалительный процесс — перитонит.

Экстренные меры при кровотечении

Иногда кровотечение начинается после разрыва образования, потому своевременное медицинское вмешательство поможет избежать последствий. Когда у врачей возникает подозрение на разрыв опухоли, пациентку немедленно госпитализируют. В больнице ей ставят точный диагноз, определяют уровень потери крови, а затем подбирают индивидуальный план лечения.

Если легкую форму опухоли можно вылечить консервативным путем, при наличии кровотечения врачи прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего остановить кровотечение можно с помощью лапарокопии. Данная операция предполагает частичное рассечение фолликула и яичника. Если существует риск перерождения опухоли в злокачественную, а количество потерянной крови оценивается, как высокое, врачи прибегают к лапаротомии. Данный вид операции помогает вывести женщину из шокового состояния, а также восстанавливает способность организма сохранять динамическое равновесие. Лапароскопия является более деликатной операцией, чем лапаротомия. В первом случае у пациентки отсекается поврежденная часть яичника, а во втором удаляется орган полностью.

Обратите внимание: Помимо оперативного вмешательства врачи назначают комплекс дополнительных процедур. Для того чтобы предупредить возникновение спаек после лапароскопии, пациентке назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если в результате кровоизлияния развился перитонит, женщине прописываются противовоспалительные препараты. В некоторых случаях назначается гормональное лечение. Если произошла значительная потеря крови, пациентке могут сделать переливание или назначить гомеостатические процедуры.

Профилактика

Для того чтобы избежать разрыва образования, пациенткам, у которых диагностировали заболевание, необходимо соблюдать профилактические меры:

• Обязательные визиты к гинекологу (если врач уже назначил лечение, он сам определяет, когда пациентка должна приходить на осмотр).
• Женщина должна обращать внимание на воспаления мочеполовой системы, чтобы вовремя их вылечить.
• Неукоснительное следование всем указаниям, которые дал гинеколог.
• Пациентка должна избегать тяжелых физических нагрузок и активных занятий любовью.
• Если женщина планирует беременность, ей необходимо проконсультироваться с врачом. Зачать ребенка при наличии опухоли возможно, но пациентка должна находиться на учете у лечащего врача.