Делается узи яичников. УЗИ-исследование яичников у женщин. Подготовка к УЗИ-исследование яичников. Кистозные образования – норма или патология

06.11.2019

На УЗИ видны форма, размеры, положение яичников.

Именно по объёму этих органов выявляется их патология.

Для диагностики болезни у женщин важно знать, каковы размеры яичников в норме.

Яичник (женская половая железа) - парный орган. Он отвечает за продуцирование гормонов и яйцеклеток.

Яичники располагаются в брюшинной полости в районе 1-го крестцового позвонка. У нерожавшей женщины связка железы размещается почти вертикально, у рожавшей, яичник находится больше в горизонтальном положении.

Орган напоминает уплощённый эллипсоид:

длиной 3-5 см;
шириной 1,5-3 см;
толщиной 0,7-1,5 см;
объёмом 4-10 см 3 .

Масса каждого яичника 5-6 г.

Размеры обоих желёз могут расходиться на 0,2 мм.

Наружная поверхность органа плотная, розово-белая, матовая, гладкая, с возвышениями, вдавлениями и рубцами.

С возрастом их количество увеличивается, но сама поверхность яичника в целом не бугристая. Железа покрыта в один ряд клетками редуцированной брюшины. С 35-40 лет размеры яичников уменьшаются независимо от беременностей и родов.

В постклимактерическом периоде наступает их атрофия (масса и размеры понижаются почти вдвое):

длина - до 2-2,5 см
ширина 1,2-1,5 см
толщина не более 1,2 см
объём 1,5-4 см 3 .

Оба яичника приобретают одинаковый размер.

Картина УЗИ яичника

В период беременности габариты желёз увеличиваются на несколько мм из-за притока к внутренним половым органам питательных веществ с кровью. Яичники могут быть смещены вверх из-за увеличившейся матки. По прошествии 2 месяцев после родов, железы уменьшаются до своих привычных размеров.

Если женщина кормит, период возвращения яичников к репродуктивной функции затягивается до момента отлучения ребёнка от груди. В первые несколько лет менопаузы возможны отклонения размеров яичников до 1 см из-за остаточной выработки фолликулов - носителей яйцеклетки.

Разброс нормальных значений величин желёз достаточно велик, поэтому при установлении патологии учитываются многие другие характеристики.

Яичник закладывается на 4-й неделе утробного развития в виде утолщения половых складок, тянущихся между брыжейкой и бороздой, в которой расположена первичная почка.

Параметры яичников по УЗ-диагностике

УЗИ проводится на 5-7-й день цикла, при этом объём яичника имеет первостепенное значение по сравнению с другими показателями.

Основная ткань органов пронизана кровеносными сосудами, ультразвук отражается от желёз приблизительно так же, как и от матки.

В каждом яичнике около 12 созревающих фолликулов 3-8 мм в разрезе. Менее 5 фолликулов в обоих органах является серьёзной патологией.

В середине цикла (примерно 12-14-й день) на УЗИ может выделяться один «главный» фолликул 10-24 мм в диаметре, из которого в маточную трубу выйдет яйцеклетка (произойдёт овуляция). На его месте образуется жёлтое тело беременности, работу которого по его размерам можно оценить с помощью УЗИ на 18-23-й день.

Размер яичников зависит от:

возраста;
количества беременностей;
наличия детей;
воспалительных заболеваний;
нарушения в развитии половых органов;
дня цикла;
приёма гормонов;
индивидуальных особенностей.

Раньше для постановки диагноза врачи прислоняли к животу широкий датчик. Такой вид исследования даёт меньше всего информации и способен выявить только серьёзные проблемы со здоровьем. Сейчас во влагалище вводят тонкий длинный датчик со специальным презервативом. У девственниц он вводится в анальное отверстие.

За 3 дня до процедуры УЗИ, необходимо исключить продукты, вызывающие газообразование:

бобовые;
сладости;
капусту.

За 1-2 дня принимать сорбенты или сделать очищающую клизму.

В норме на органах не должно быть кист, опухолей или других новообразований. В целом киста прослеживается на УЗИ в виде шара 25 и более мм в диаметре.

Размеры желёз могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла и количества гормонов, поэтому незначительное отклонение в ту или иную сторону не всегда означает проблемы со здоровьем.

Существенные отклонения габаритов говорят о патологии, в этом случае следует незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

На УЗИ иногда не виден яичник. Это может наблюдаться вследствие его истощения, вздутия кишечника, спаечной болезни органов малого таза, а также при его отсутствии (врождённом или после операции). Тогда проводится повторное УЗИ с тщательным соблюдением подготовки к процедуре.

При необходимости исследование повторяют на 8-10-й, 14-17-й, 22-25-й день цикла, раз в полгода.

Сбой в процессе овуляции может привести к развитию кист яичников. возникает у женщин репродуктивного возраста.

Каждая женщина должна знать, где расположены яичники и каковы их размеры. Если вы еще не знаете, читайте .

О причинах и методах лечения гипофункции яичников вы можете почитать .

Причины изменений размеров

Яичники увеличиваются в объёме при:

их дисфункции;
беременности;
раке, метастазах;
кистах;
поликистозе (многочисленные кисты);
доброкачественных образованиях;
врождённой аномалии.

Уменьшение в объёме (истощение) свидетельствует об угасании способности к размножению у женщин 35-40 лет.

Рак яичников - 2-е по распространённости заболевание после рака молочной железы.

Патологии, приводящие к изменению размеров яичников

Если хотя бы одна из желёз увеличилась в 2 раза (на 1,5 см 3), нужно бить тревогу!

При перекруте или гнойном воспалении яичника незамедлительно проводится хирургическая операция.

Наличие кисты не всегда является патологией. При изменении гормонального фона возможны такие физиологические варианты нормы как фолликулярная киста или киста жёлтого тела беременности.

Эндометриоз и киста яичника

В 1-м случае фолликул не лопнул и не освободил яйцеклетку (не произошла овуляция), а наполнился жидкостью. На месте разорванного фолликула в норме возникает жёлтое тело, которое вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность. Если не произошло оплодотворение, оно исчезает. Киста жёлтого тела образуется, когда оно не рассосалось.

Эти быстро проходящие физиологические состояния на УЗИ выглядят как тёмные шарики с тонкими стенками. Фолликулярная киста вырастает с 1-го дня цикла до его середины, киста жёлтого тела исчезает за один или несколько циклов, а в случае беременности - во 2-м триместре.

К доброкачественным опухолям относится дермоидная киста. Она формируется при неправильной дифференцировке зародыша, когда ткани, из которых должны развиться покровы, остались в яичниках. Эндометриоидная киста возникает из клеток слизистой оболочки матки при эндометриозе.

Рак яичника

Поликистоз встречается у молодых девушек при избыточном выделении мужских половых гормонов и корректируется оральными контрацептивами, в тяжёлых случаях - операцией.

Рак чаще поражает после менопаузы, изредка бывает у неполовозрелых девочек. Одна из его разновидностей - цистаденома - очень похожа на кисту. При подозрении на онкологию назначают повторное УЗИ, а если у пациентки ещё не наступила менструация или ей более 45 лет, проводят взятие ткани на раковые клетки.

Таблица. УЗ-характеристика различных патологий яичников

	рак	киста
	рак	эндометриоидная	дермоидная	фолликулярная	жёлтого тела	поликистоз
расположение		с одного бока
вид	шарик со множеством камер непонятного наполнения	шарообразная или вытянутая, ровная снаружи, гладкая или бугристая изнутри	круглая	до 5 см в диаметре	30 мм в разрезе	яичник увеличен более 10 см 3 , кисты 2-9 мм в разрезе
толщина стенок, мм		2-8, неравномерная	7-15
внутренние участки, повышенно отражающие ультразвук (более светлые)		в виде сот толщиной до 2 мм	есть
матка		увеличена, без изменений формы, строения				увеличена
фолликулы		в здоровом яичнике много, 2-3 «главных»				увеличены
прочие особенности	«захват» прилегающих органов, жидкость в малом тазу, животе	яичник с кистой не специализирован	заполнена кожей, хрящами, ногтями, волосами

При истощении яичников выработка фолликулов прекращается, не происходит овуляции или выброса половых гормонов, матка также уменьшается в размерах, её стенки истончаются. Первое, на что стоит обратить внимание при подозрении на данную патологию, - необильные менструации. Они могут происходить реже, с малым количеством выделяемой крови.

Через несколько месяцев после прекращения менструаций наступает климакс: бессонница, раздражительность, потливость, неожиданные приливы жара, снижение или набор веса. Лечение производится грамотным подбором гормональных контрацептивов. Если угасание функции яичников выявили вовремя, женщина с успехом сможет забеременеть.

Кистозные полости на узи

Любую патологию женских половых желёз часто сложно диагностировать только по внешнему виду, поэтому врач проводит несколько процедур УЗИ, направляет на КТ, МРТ.

Если фолликулярная киста не прошла сама по себе, а разорвалась, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Женское здоровье напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Нетипичные выделения, боль, нарушения цикла - всё это служит поводом немедленного посещения специалиста.

Чаще всего кисты яичников лечатся хирургическим путем. в некоторых случаях тоже применяются.

О методах лечения кисты яичника народными средствами расскажем . Насколько это может быть эффективно?

Видео на тему

УЗИ яичников редко проводят как самостоятельную процедуру – обычно оно делается в рамках УЗИ органов малого таза у женщин. Но в отдельных случаях доктор назначает сканирование яичников для отслеживания их функциональной активности. Это происходит при подозрении на заболевания органов, гормональных нарушениях, при диагностике бесплодия и других проблемах.

Зачем нужно УЗИ сканирование яичников?

Яичники – это половые железы, которые выполняют в женском организме множество самых разнообразных функций. Они отвечают за половое созревание, сексуальную активность, репродуктивное здоровье. А также поддерживают регулярный менструальный цикл и влияют на общее состояние организма женщин.

Выяснить состояние этих органов и определить их работоспособность лучше всего помогает ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно определить:

размеры и форму женских половых желез;
четкость и ровность их контуров;
состояние фолликулярного аппарата (количество зреющих фолликулов).

Состояние женских яичников постоянно меняется в течение месячного цикла – зреют фолликулы, один становится доминантным, происходит овуляция (выброс яйцеклетки), развивается желтое тело. Все эти процессы можно хорошо разглядеть с помощью ультразвука. Это позволяет оценить состояние репродуктивной системы и вовремя распознать любые патологии половых желез.

Показания к УЗИ сканированию яичников

Сканирование яичников в обязательном случае проводится, если женщине назначено гинекологическое УЗИ. В этом случае делают ультразвук органов малого таза – матки, шейки матки, маточных придатков (сами яичники и фаллопиевы трубы), мочевого пузыря. Такое исследование делается один раз, повторить его нужно, только если результаты оказались неточными.

Специальное УЗИ яичников проходит несколько раз в течение одного менструального цикла. Это необходимо, чтобы отследить состояние половых желез на каждой фазе женского цикла.

Сканирование яичников (или одиночное, или мониторинг их функциональной активности) требуется, когда есть следующие показания:

менструальный цикл нерегулярный (задержки месячных или полное отсутствие);
регулярные тянущие или острые боли внизу живота, справа или слева;
слишком скудные, обильные или очень болезненные менструации;
подозрение на опухоль;
явные симптомы воспаления придатков матки;
подготовка к ЭКО;
признаки кисты;
диагностика и лечение бесплодия;
профилактическое обследование.

Как проводится процедура УЗИ?

УЗИ яичников, как и обычный ультразвук ОМТ у женщин, делают 3 способами. Основные методы – это наружный (трансабдоминальный) и полостной (трансвагинальный). В исключительных случаях применяют трансректальное сканирование.

Трансабдоминальный ультразвук.

Такое сканирование делают через низ живота с помощью внешнего датчика УЗИ. Из всех видов УЗИ-обследования органов малого таза этот является наименее информативным. Поэтому внешнее УЗИ обычно используют при диспансеризации, общем осмотре, а также для женщин, не живущих половой жизнью.

Кроме того, для наружного ультразвукового исследования требуется очень тщательная подготовка, а это не всегда удобно для пациентки.

Трансвагинальный ультразвук.

Такой вид УЗИ-сканирования считается оптимальным для обследования яичников, прежде всего для изучения их функциональной активности. При такой процедуре используется внутренний датчик, на который надевается специальный презерватив для УЗИ. Процесс сканирования занимает 15-30 минут и проходит абсолютно безболезненно для женщин.

Внутренний ультразвук является наиболее информативным при обследовании органов малого таза. В этом случае датчик находится на максимально близком расстоянии от женских половых органов, и картинка на экране выходит очень четкой.

Существует лишь несколько противопоказаний для трансвагинального исследования. Оно запрещено для девственниц и при маточных кровотечениях.

Трансректальный ультразвук.

Такое УЗИ проводится внутренним датчиком, который вводится в анальное отверстие. Делается трансректальное сканирование в исключительных случаях. Когда наружный ультразвук недостаточно информативен, а трансвагинальный невозможен по объективным причинам.

Подготовка к УЗИ-сканированию яичников

Чтобы результаты УЗИ яичников оказались максимально точными, нужна тщательная подготовка к процедуре. В первую очередь это касается наружного, трансабдоминального ультразвука.

Подготовка к наружному УЗИ-исследованию яичников у женщин включает следующие процедуры:

Специальная диета. Перед наружным ультразвуком важно обеспечить отсутствие газов в кишечнике, поэтому придется подкорректировать меню. За 3-4 дня до УЗИ нужно отказаться от сладостей, черного хлеба, бобовых, капусты, свежих фруктов, газированных напитков.
Прием аптечных препаратов. Чтобы усилить эффект от диеты, за 1-2 дня до анализа можно пропить небольшой курс активированного угля или «Эспумизана».
Слабительное или очищающая клизма. Чтобы сканирование прошло успешно, необходим пустой кишечник. поэтому при склонности к запорам накануне можно принять слабительное или сделать клизму. Но только при согласовании с врачом!

Мочевой пузырь перед трансабдоминальным сканированием должен быть полным. Для этого нужно за час-полтора до процедуры выпить литр любой жидкости без газа и не ходить в туалет. В некоторых случаях может потребоваться сразу 2 ультразвука – внешний и полостной. В этом случае пациентка после наружного УЗИ отправляется в туалет, а потом доктор проводит процедуру с помощью внутреннего датчика.

Для трансвагинального УЗИ специальной подготовки не нужно. Главное, чтобы кишечник и мочевой пузырь были пустыми. Готовиться к трансректальному ультразвуку у женщин необходимо так же, как и к трансабдоминальному.

Еще одно важное требование к любой разновидности ультразвука яичников – правильно подобрать день. Гинеколог обязательно скажет пациентке, когда лучше всего приходить на УЗИ. Если процедура одинарная, лучшее время – это начало цикла, 5-7-й дни. Когда проводится мониторинг состояния яичников, требуется как минимум 3 процедуры – в каждой фазе цикла.

Нормы и расшифровка УЗИ-сканирования яичников

На мониторе ультразвукового аппарата каждый яичник визуализируется как небольшое овальное образование. Поверхность каждой железы слегка бугристая, поскольку покрыта зреющими фолликулами. Чем больше дней прошло с начала цикла, тем больше эти бугорки.

Довольно скоро среди общего числа фолликулов выделяется один доминантный, на УЗИ его отчетливо видно. Именно он в момент овуляции выпустит созревшую яйцеклетку.

В расшифровке результатов УЗИ всегда указываются размеры самих органов и фолликулов. Размеры половых желез могут слегка варьироваться в зависимости от фазы цикла, количества беременностей, возраста женщин и т.д. Нормы каждого яичника для УЗИ таковы:

в длину – 20-37 мм;
в ширину – 18-30 мм;
объем – 4-10 куб. см;
толщина органа – 14-22 мм.

Нормы для фолликулов различаются в зависимости от дня менструального цикла:

5-7-й дни – 5-10 образований, размеры – 2-6 мм;
8-10-й дни – 5-9 фолликулов, размеры до 10 мм, доминантный – 12-15 мм;
11-14-й дни – доминантный фолликул вырастает до 16-20 мм, овуляция обычно происходит при 18 мм;
15-18-й дни – на месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело размером 15-20 мм;
19-23-й дни – желтое тело увеличивается до 25-27 мм;
24-27-й дни – желтое тело достигает 10-15 мм.

Затем наступает менструация.

Какие патологии можно распознать с помощью УЗИ- сканирования яичников?

В норме на мониторе УЗИ яичники не должны быть увеличены, на них нет никаких кистообразных или опухолевидных образований. По размеру они обычно совпадают, разница между левым и правым органом у женщин минимальна.

С помощью УЗИ-аппарата можно разглядеть следующие патологии женских половых желез:

функциональные, или физиологические кисты (фолликулярная и лютеиновая –киста желтого тела);
патологические кисты (дермоидная, эндометриоидная, цистаденома);
поликистоз (яичники сильно увеличены, и в них видны многочисленные кисты размером 2-9 мм);
злокачественные опухоли.

В редких случаях яичники у женщин при ультразвуковом исследовании не просматриваются. Если один (или оба) органа не видно, основная причина – их отсутствие. Оно может быть врожденным или вследствие удаления яичника во время операции. Другие причины – преждевременное истощение яичника, сильные спайки в малом тазу или вздутие кишечника.

Яичники (гонады) представляют собой женские половые железы, располагающиеся в области малого таза. Данные органы репродуктивной системы обеспечивают овуляцию и возможность забеременеть.

Ежемесячно из этих половых желез выходит фолликул с яйцеклеткой, которая предназначена для оплодотворения мужской семенной жидкостью.

Размеры яичников у женщин – это именно тот показатель, по которому ориентируется гинекологи и медицинские работники относительно состояния здоровья репродуктивной системы. Если они увеличиваются, то это указывает на наличие воспалительного процесса, вызванного одним из заболеваний.

Основные функции яичников

Половые железы формируются еще задолго до рождения самой девочки.

Процесс их закладки начинается со второго месяца беременности и продолжается вплоть до начала менструальных выделений у представительниц прекрасного пола.

Главная функция яичников – генеративная, то есть образование яйцеклеток. Также данные органы влияют на развитие молочных желез у девочки.

Яичники регулируют выработку таких гормонов, как , андроген и эстроген.

Нормальные размеры яичников у женщин детородного возраста

Стоит изначально отметить, что нормальный размер яичников у женщин никогда не бывает фиксированными.

Параметры данных половых желез меняются в зависимости от возраста представительниц прекрасного пола и уровня производимых гормонов.

Размеры данных органов не являются симметричными. Это нормально, что один может быть на немного больше второго.

В этом нет патологии, когда нормальные размеры яичников отличаются несколькими миллиметрами.

Для определения размера гонад используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Его стоит проходить с 5 по 7 сутки после менструальных выделений.

Прохождение данного исследования не требует особой подготовки со стороны представительницы прекрасного пола. Девушке понадобится лишь выбрать способ его проведения.

Всего их существует 3:

Трансабдоминальный.
Трансвагинальный.
Трансректальный.

При трансабдоминальном УЗИ яичников нижняя часть живота девушки смазывается гелем, а затем по тому участку тела врач ультразвуковой диагностики водит датчиком для измерения параметров.

При трансвагинальном методе прибор вводится непосредственно во влагалище. Это самый точный вид исследования.

Трансректальный способ подразумевает проведение процедуры через прямую кишку. Обычно данный вид УЗИ применяется по отношению к девственницам для сохранности девственной плевы, когда трансабдоминальный метод не даёт никаких результатов.

Норма размера яичников определяется по его объёму. Именно последний показатель указывает на воспаление в гонадах, наличие кистозных заболеваний и злокачественных или доброкачественных образований.

Норма размеров яичников у женщин (выражено в миллиметрах):

Длина должна быть от 20 до 37.
В норме ширина варьируется от 18 до 30.
Толщина колеблется от 16 до 22.

Объём должен быть от 4 до 10 см 3.

Гинекологи отмечают, что параметры могут уменьшаться или увеличиваться в зависимости от дня менструального периода.

Таблица: размеры яичников в норме по УЗИ в разные дни

День менструального периода	Фолликулярная стадия	Размер яичников по УЗИ (выражено в миллиметрах)
5 – 7	Ранняя	6
10	Средняя	15
14	Поздняя	18

В норме яичники должны располагаться в задней части широкой маточной связки. Они прикрепляются к листкам брыжейками.

Причины изменений размеров яичников

Параметры гонад изменяются по многим причинам: возраст представительницы прекрасного пола, стадия менструального цикла, численность родов и проведенных абортов. Также на увеличение или уменьшение может повлиять приём медикаментов, содержащих гормоны.

Чаще всего у женщин, вынашивающих ребенка, яичники увеличиваются. Это происходит из-за усиления кровотока.

Также органы вовремя беременности немного поднимаются из-за увеличения матки. После родов яичники уменьшаются.

Параметры гонад при беременности (выражено в миллиметрах):

По длине – от 22 до 44.
По ширине – от 20 до 35.
По толщине – от 18 до 25.

Объём – от 5 до 12 см 3.

Параметры меняются и при наступлении менопаузы. В период климакса яичники уменьшаются до таких размеров (выражено в миллиметрах):

По длине – 20 – 25.
По ширине – 12-15.
По толщине – 9-12.

Объём – 1.5-4 см 3 .

Болезни и патологии которые могут сопровождать изменение размеров яичников

Параметры яичников у женщин нужно постоянно контролировать, ведь их изменение сигнализирует о неполадках в детородной системе.

О патологии или возникновении воспалительного процесса свидетельствует увеличение органов от 1.5 до 2 мм.

Изменение параметров в величину указывает на наличие кистозного поражения. Данный недуг возникает чаще всего из-за чрезмерной выработки инсулина.

Причинами появления кистозной дегенерации становится переизбыток в женском организме андрогена (мужской гормон).

Симптомами данного недуга становятся:

Болевые ощущения внизу живота.
Появление проблем с кожей лица.
Чрезмерная волосатость на теле.

Кистозная дегенерация

Кистозная дегенерация лечится при помощи , лапаротомии, овариэктомии и физиотерапии.

Причиной увеличения яичников может стать также поликистоз.

Это доброкачественное двухстороннее разрастание внутри или с внешней стороны органов множества кистозных образований, внешне напоминающих пузырьки. Данный недуг очень опасен, ведь он грозит многих женщинам бесплодием.

Проявляется нерегулярностью менструального цикла, ожирением, повышенной сальностью волос и кожных покровов, болезненными ощущениями в области низа живота.

При данном заболевании яичники увеличиваются в ширину до 4 см, и до 6 см в длину. Также на изменение параметров данных органов влияет наличие доброкачественных, злокачественных опухолей и метастаз.

Дисгенезия гонад

Часто причиной становится дисгенезия гонад. Это врожденная патология. Под дисгенезией гонад подразумевается глубокое недоразвитие органов.

Данная патология возникает из-за неправильного количества хромосом. При дисгенезии размеры яичников равны в длину 15 мм, а в ширину 10 мм.

Эрозия шейки

Эрозия шейки матки также провоцирует изменение параметров гонад.

Она возникает из-за гормональных нарушений, венерических заболеваний и получения травм после абортов.

Обратите внимание! Если не лечить эрозию шейки матки, то существует большая вероятность, что заболевание перерастет в рак.

Андексит

Андексит – это самая распространённая патология у женщин. Данный недуг характеризуется воспалением придатков детородной системы.

Возникает андексит из-за ранее перенесенного кандидоза, хламидиоза и микоплазмозома.

Апоплексия

Весьма редкое явление у женщин – апоплексия.

Это разрыв гонады, сопровождающийся кровоизлиянием в брюшную полость.

Симптоматика и диагностика

Самостоятельно определить наличие того или иного гинекологического заболевания крайне сложно.

Для этого потребуется посетить гинеколога, пройти УЗИ и сдать анализы крови на гормоны и наличие инфекционных заболеваний.

Также врач по необходимости может назначить компьютерную диагностику, магниторезонансную томографию или допплерометрий сосудов.

Стоит помнить, что увеличение яичников всегда сопровождается болевыми ощущениями (за исключением климакса и беременности).

Симптоматика патологий гонад:

Слабость.
Быстрая утомляемость.
Тянущие болевые ощущения в области низа живота.
Кровяные выделения не в период менструации.
Боль в пояснице.
Повышенная температура тела.
Выделения из влагалища в больших объёмах, чем обычно.

Заключение

В заключение стоит отметить, что чересчур маленькие размеры яичников свидетельствуют об угасании работы данных органов, а увеличение указывает на воспаление или патологии.

Видео: УЗИ яичников у женщин: особенности диагностики и результатов

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) является быстрым, безопасным и наиболее информативным методом обследования в медицине. В последнее время все чаще начали встречаться различные гинекологические патологии, поэтому важно знать нормальные размеры матки и яичников по УЗИ.

Существуют разные предпосылки, согласно которым врач может назначить ультразвуковое исследование. Распространенные из них:

сильные боли в период менструаций;
регулярные нарушения цикла;
частые болевые ощущения в районе яичников либо матки;
для установления возможной беременности и исключения формирования внематочной беременности;
при появлении странных влагалищных выделений, не связанных с менструациями.

Благодаря ультразвуковой диагностике можно своевременно выявить различные патологии внутренних органов женщины и предупредить формирование серьезных осложнений.

Как проходит УЗИ

Для ультразвукового обследования используются следующие методы:

Трансабдоминальный
Трансвагинальный.

Ознакомимся кратко с каждым из методов.

Трансабдоминальная УЗИ-диагностика

Данный метод исследования проводится сквозь живот. Для лучшего скольжения прибора по коже, на диагностируемый участок врачом наносится специальный гель. Для свободного проникания ультразвуковых волн важным требованием такого метода является заполненный мочевой пузырь.

Трансвагинальная УЗИ-диагностика

Исследование проводится специальным прибором через влагалище. Для избегания инфицирования на прибор надевают презерватив. При таком обследовании мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым. Данный метод является более точным, чем первый.

Процедура проведения диагностики не вызывает никаких дискомфортных и болевых ощущений, а также не оказывает негативное влияние на женский организм. Однако при этом важно знать какие размеры яичников и матки являются нормальными по УЗИ.

Норма УЗИ-диагностики яичников

Размеры яичников

Нормальными размерами яичников у женщин считаются:

ширина – 25 мм;
длина – приблизительно 30 мм;
толщина – 15 мм;
объем каждого яичника не должен превышать 80 мм³ .

В случае увеличения размеров яичников возможно присутствие воспаления или серьезной патологии данных органов.

Структура яичников

Правильное строение яичников: капсула и фолликулы. Количество последних может быть не одинаковым как в правом, так и левом органе.

Эхогенность и внешние контуры яичников

Яичники без патологий должны иметь четкую и бугристую внешнюю оболочку, а также однородную эхогенность. Нечеткие контуры свидетельствуют про развитие воспалительных процессов (например, ).

Норма обследования матки по УЗИ

Почувствовав тревожные симптомы, женщина направляется на обследование. При правильной работе репродуктивных органов все исследуемые показатели должны находиться в норме.

Чтоб оценить общее состояние матки доктор на УЗИ изучает следующие показатели.

Положение органа

Матка расположена между верхней частью прямой кишки и мочевым пузырем. Правильным считается, когда орган наклонен вперед в сторону прямой кишки либо мочевого. Доктор внимательно изучает расположение матки и указывает все в протоколе.

Контуры органа

В норме считается орган с ровной и гладкой поверхностью. На теле матки не должно присутствовать рубцовых изменений, новообразований, истончений. Неравномерный контур способен свидетельствовать про наличие воспаления.

Размер эндометрия

Эндометрий – слизистая выстилка матки. У пациенток репродуктивного возраста его толщина может варьироваться в зависимости от периода цикла. Если диагностика проводилась сразу после окончания менструаций, эта величина приблизительно составляет 1-2 мм, после овуляции ее ширина достигает 10-15 мм.

У женщин в период менопаузы толщина эндометрия не меняется на протяжении месяца. С годами, после прекращения своих функций, эндометрий постепенно истончается. В начале менопаузы его толщина около 8,5 мм, а спустя 10 лет может стать меньше – 1,32 мм.

Размер матки

Если матка в норме, то ее размер зависит от возраста, количества беременностей и примерно составляет 45-70 мм. Передне-задняя величина тела матки варьируется в диапазоне от 34 мм до 44 мм, ширина — 45-60 мм.

Если размеры матки меньше нормы, можно подозревать недоразвитие органа. Когда данные показатели увеличены, это говорит наличии беременности или .

Нерожавшая матка имеет следующие размеры:

длина – 4,5 см;
толщина – 2 см;
ширина – 2,5 см.

За период протекания беременности, матка в длину увеличивается до 40 см и становится тяжелее.

Параметры шейки матки

Шейка матки, не имеющая патологий, однородная. Ее правильный размер в среднем считается 35-40 мм. Цервикальный канал должен содержать однородную жидкость (слизь) и в диаметре достигать приблизительно 2-3 мм.

Увеличение цервикального канала или самой шейки могут свидетельствовать про развитие различных патологий.

Эхогенность

Данный параметр указывает плотность тканей. Нормой является однородная эхогенность. При присутствии любых других показателей возможно развитие новообразования либо миомы.

Наличие свободной жидкости

После овуляции в позадиматочной зоне может наблюдаться жидкость в небольших количествах. Но в другие периоды менструального цикла присутствие данной жидкости свидетельствует о возможных патологиях, которые вызванные половыми инфекциями.

Структура полости

В здоровом организме полость матки однородная. Размытая структура указывает на болезни эндометрия или присутствие новообразований.

Все данные обследования врач заносит в протокол. Оценив вышеперечисленные показатели, он может установить точный диагноз.

УЗИ матки и яичников по праву считается достаточно информативным диагностическим методом, который назначают при нарушениях функционирования органов репродуктивной системы женщины. Если обследование ультразвуком не помогло установит точный диагноз или у врача имеются какие-либо сомнения, пациентке рекомендуется сдать кровь на гормоны, бактериальный посев и другие анализы.

УЗИ яичников проводится либо как профилактическая мера, либо если есть подозрения на опухоли, патологии и воспалительные процессы. Обнаружить данный орган специалисту не составляет труда. Если у женщины возникли боли внизу живота, кровяные выделения вне цикла, боли во время овуляции и иные тревожные симптомы, стоит немедленно обратиться к гинекологу, который после гинекологического осмотра сможет поставить предварительный диагноз и при необходимости направит на ультразвуковое исследование. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и диагностирование, так как от состояния и функционирования половой сферы женщины зависит не только ее половая жизнь, но и способность зачать и выносить здорового ребенка.

Ультразвуковое исследование назначается женщине, если:

Присутствуют постоянные боли внизу живота.
Планирует забеременеть ближайшее время.
Присутствует боль во время полового акта.
Боли при менструации слишком сильные.
Наблюдаются нарушения цикла.
Есть заболевания молочных желез.
Воспаление придатков.
Женщина наблюдается в процессе динамики ЭКО.
Врач подозревают патологию.
В качестве профилактики.

УЗИ яичников позволяет выявить у женщин большое количество патологий, заболевания на доклинической стадии. Исследование также помогает диагностировать новообразования, оценить фолликулярные аппарат и структуру яичников.

Как делают ?

Ультразвуковое исследование яичников у женщин делают несколькими способами:

Трансабдоминально. Трансдобинальное УЗИ считается классическим методом исследования. Признано информативным методом, если подготовка была выполнена согласно рекомендациям. Такое исследование безболезненно и неинвазийное. Длиться не более 15 минут. Расшифровкой результатов занимается специалист.
Трансректально. Данные способ исследования делают через анальное отверстие. При таком УЗИ должна быть специальная подготовка . Считается информативным методом. Используется в редких случаях.
Трасвагинально. Используется очень часто. Помогает диагностировать заболевания на ранних стадиях, есть возможность тщательно изучить правый и левый яичники. Предварительно необходимо подготовиться, так как такое исследование должно проводиться у женщин в определенный день цикла.

После того как врач вам назначил ультразвуковое исследование необходимо уточнить, как будет оно проходить, чтобы женщина смогла правильно подготовиться.

Подготовка к УЗИ

Ранее было разобрано, как проходит УЗИ яичников у женщин , а теперь более подробно разберем, как осуществляется подготовка к каждому виду в отдельности.

Как проходит процедура?

Проведение процедуры зависит от ее типа:

Трансабдобинальное УЗИ яичников у женщин проводится в лежачем положении. Предварительно пациента раздевается до пояса. На кожные покровы живота наносится специальный гель, который помогает датчику плавно скользить и предотвращает попадание воздуха под датчик. Воздух в такой ситуации может спровоцировать не точное показание аппарата. Благодаря такому способу левый и правый яичник у женщин более точно визуализируется . Киста яичника на УЗИ трансабдоминального типа просматривается без большого труда.
Трансвагинальное УЗИ яичников у женщин проводится также в лежачем положении, ноги обязательно сгибаются в коленях. Пациентке предварительно необходимо оголить нижнюю часть тела. На вагинальный датчик надевается презерватив и вводится во влагалище.
Трансректальное УЗИ яичников у женщин проводится в лежачем положении на левом боку. Предварительно пациентке стоит оголить нижнюю часть тела. В анальное отверстие вводиться датчик, который имеет маленькие размеры. Предварительно датчик смазывается специальным гелем и на него надевают одноразовый презерватив.

Все из предложенных видов УЗИ считаются информативными и помогают специалисту поставить верный диагноз, считаются безболезненными и неинвазивными.