Норма содержания эритроцитов в крови женщин. Эритроциты в крови, норма у женщин по возрасту. Причины и симптомы снижения уровня эритроцитов в крови

19.10.2019

Эритроциты составляют большую долю общего объема элементов крови, их количество достигает около 100 триллионов. Важно поддерживать количество эритроцитов в норме, так как отклонение в большую или меньшую сторону дают знать о сбоях в организме.

Отсчитайте 5 секунд. За это время в Вашей крови образовалось около 10 миллионов эритроцитов, и такое же количество погибло. Не правда ли, важная часть работы организма? Живут они примерно 110 суток, перемещаясь по организму вместе с кровью, и именно эти кровяные тельца доставляют кислород к мышечным тканям, и «выводят» углекислый газ.

Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться эритроциту по мелким кровеносным сосудам.

В эритроцитах присутствует гемоглобин, что придает им алые оттенки, то есть делает кровь красной. Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться ему по мелким кровеносным сосудам.

Количество этих кровяных телец в организме зависит от нескольких факторов:

Возраст
Состояние здоровья

Сколько эритроцитов приходится на 1 мм³ крови?

Количество красных клеток на 1мм³ крови у мужчин, является немного выше, нежели у женщин. Показатель мужчин составляет 4,500,000 – 5,500,00, в то время как у женщин 4,000,000 – 5,000,000.

Какие нормы эритроцитов для разных категорий людей?

Нормы красных телец для детей

В растущем организме нормы меняются достаточно быстро, и для разных месяцев жизни, существуют разные нормы в крови. (Табл.1)

Табл.1

После 12 лет и вплоть до 15 эритроциты постепенно уравниваются к размеру норм у взрослых.

Нормы красных телец для женского организма

В среднем показатель нормы для женщин находится: от 3,8 до 5,1.
Так же в зависимости от возраста показатели варьируются. (Табл.2)

Табл.2

В подростковом и среднем возрасте эритроциты находятся в одинаковом положении. Но в возрасте, после 65 лет, количество их немного падает, но является нормальным для организма.

Беременным женщинам положена своя норма таких клеток. Объяснить это легко, во время беременности объем воды в организме матери крови растет, что разбавляет кровь, за счет повышения жидкости. Количество их может возрасти до 5,6 х г/л.

Так как большинству беременных не хватает железа в организме, то и уровень их может упасть до показателя в 3,0.

Норма концентрации красных телец для мужчин

Мужской организм содержит большее количество эритроцитов, чем женский. В среднем это показатель от 3,9 до 5,6х г/л. До 65 лет, их количество не должно превышать этот показатель. А в более пожилом возрасте (65+) верхний порог немного поднимается (5,7), а нижний падает (3,5). (Табл.3)

Табл.3

Отклонения эритроцитов от нормальных показателей

Концентрацию красных телец в крови можно определить, сделав общий анализ крови. Сейчас анализы обрабатываются с помощью современного оборудования, так что безошибочный результат Вы получите сразу.

Увидеть состояние и насыщенность эритроцитов, можно в бланке общего анализа, с помощью такого анализа, врачу будет легче провести оценку Вашего организма, и поторопится с последующим лечением, если таковое потребуется.

Эритроциты иногда меняют свой размер и форму, что приводит к:

Микроцитоз – кровь содержит большое количество эритроцитов размером меньше среднего (4,9 – 6,4 мкм). Такое количество телец маленьких размеров свидетельствует о возможных:
злокачественных опухолях, талассемии, гемолитической анемии.
Макроцитоз – клетки являются больше обычно принятых норм. Может возникнуть по таким причинам:

Мегацитоз – размер эритроцитов значительно превышает стандартные их размеры (более 12 мкм). В процессе увеличения, они становятся овальными. К таким изменениям могут приводить:

Глисты;
Фолиеводефицитное малокровие;
Дизэритропоэз.

Почему повышаются эритроциты?

Повышение красных клеток (эритроцитоз) может иметь абсолютно разные причины, связанные как с физиологическими, так и с патологическими факторами. Изменения могут наступать в течение суток.

Повышаются на 0,5х на один литр крови в случаях:

Стрессов
Голоде
Сильном выделении пота в жару
Пребывании на высоте (горы, самолеты и т.п.)

Наши красные кровеносные тельца часто могут превышать нормы из-за болезней, среди них:

Лейкоз Вакеза (хронический);
Легочная гипертензия (первичная);
Заболевания почек (поликистоз, гидронефроз, стеноз почечных артерий);
Онкологические заболевания: рак почек, печени, надпочечников; аденома надпочечников;
Обезвоживание при поносе, рвоте;
Потеря жидкости от ожогов;
Лечения мочегонными препаратами;
Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обструктивная эмфизема легких.

Какие симптомы повышенных эритроцитов?

Симптомы повышения эритроцитов в крови преимущественно зависят от первоначального заболевания, а так же от эритроцитоза (физиологические причины которые его вызвали). При небольшом повышении красных телец, цвет кожи не меняется, а при абсолютном, кожа становится красного оттенка.

Среди признаков, указывающих на их повышение, чаще следующие:

Повышенная планка эритроцитов возможна в следствии, когда человек долго находится на высоте больше, чем несколько километров над уровнем моря, за счет того, что кислорода там меньше. При наличии такого воздуха, клетки страдают в связи с недостатком кислорода, и вырабатывают эритроцитов больше, чем обычно.

Так же существует менее приятная причина. Во время купания в бассейне или на природе, в водоемах, внутрь может попасть грязная вода, или вода с высоким содержанием хлорки.

Как снизить уровень эритроцитов?

Состояние повышенных красных телец в крови, не является заболеванием. Что бы снизить содержание эритроцитов, следует найти исходную причину – заболевание или фактор, который влияет на организм, и бороться непосредственно с ней.

Врачи рекомендуют соблюдать диету, убрав из рациона жирные и содержащие железо продукты. Людям с лишним весом, рекомендуется привести его в норму. Тем, кто привык к сигаретам – отказаться от этой вредной привычки.

В больнице могут назначить кровопускание (принудительное выведение крови из организма), или кислородотерапию. В самых тяжелых случаях существует вариант хирургического вмешательства.

Малая концентрация эритроцитов на литр крови называется эритропения – малокровие. Оно появляется в следствие больших утрат крови, в случае травм, хирургических операций, хронических кровотечений, либо возникает с нарушением деятельности создания эритроцитов.

Количество их сократилось из-за недостатока железа в организме, наиболее распространено у детей маленького возраста и беременных женщин.

Снижает показатель эритроцитов и нехватка витаминов В12 и В9.

Инфекционные болезни (дифтерия, коклюш и др.), тоже влияют на уменьшение эритроцитов в организме. Многие болезни влияют на отклонение эритроцитов от нормы, по этому любые проверки лучше начинать с анализа крови. Это позволит быстрее установить диагноз, и подобрать лучшее лечение.

Заключение

Эритроциты – являются кровяными тельцами, основной функцией которых является питание мышц кислородом и вывод углекислого газа в легкие.

Для поддержания отличного состояния организма, стоит заботиться о том, чтобы они не отклонялись от нормальных, ни в меньшую, ни в большую стороны. Ведь любые отклонения этих красных клеток гласят о том, что организм болен, и возможно серьезно.

Определить количество эритроцитов можно, сделав общий анализ крови. Врач имеющий на руках общий анализ крови, сможет найти развитие болезней заранее, до обнаружения явных признаков.

Содержание

Красные кровяные тельца, производимые костным мозгом, называются эритроцитами. Их функция заключается в транспортировке кислорода из легких по всему организму через кровеносные пути. Клетки забирают углекислый газ у тканей и органов и доставляют его к легким, являются важной составляющей процессов водного и солевого обмена. Для нормального функционирования человеческого организма требуется поддержание определенного уровня красных клеток.

Что такое эритроциты

Это красные клетки, присутствующие в крови. Представляют двояко выгнутый диск, благодаря чему увеличивается их поверхность. Эритроциты своего белка не синтезируют, на 71% состоят из воды, 10% приходится на оболочку, покрытую мембраной. Клетки питаются глюкозой. Эритроциты в лабораторных анализах отмечают аббревиатурой rbc. Среди основных показателей: скорость оседания красных клеток (СОЭ). Если концентрация эритроцитов превышает норму, то речь идет о каком-то сбое. Функции красных телец значительны:

Защитная. Эритроциты выводят из организма токсины, ядовитые вещества и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Транспортная. Эта функция основная. Тельца поставляют кислород, углекислый газ, липиды, аминокислоты, белки и другие полезные компоненты к разным «пунктам назначения» в организме.
Питательная. Эритроциты переносят все необходимые для жизнедеятельности вещества по всему организму.
Эритроциты помогают в поддержании кислотно-щелочного баланса, обновлении состава плазмы, участвуют в свертываемости крови.

Норма эритроцитов

Чтобы понимать, повышена ли концентрация эритроцитов, важно знать показатели нормы. Они различаются, цифры зависят возраста человека и пола. Эритроциты в анализе крови должны иметь следующие показатели:

У взрослого мужчины: от 4 до 5,1 млн/мкл, от 4 до 5,1 х 10¹²/л.
У женщины: от 3,7 до 4,7 млн/мкл, или 3,7–4,7 х 10¹²/л.
У беременной женщины: может снизиться до 3–3,5 х 10¹²/л.
У детей до года концентрация красных телец часто меняется, для каждого месяца – своя норма. Если повышены эритроциты у двухнедельного младенца (до 6,6 х 10¹²/л), то это не говорит о патологии. У новорожденных норма (4,0 – 6,6 х 10¹²/л). Незначительные колебания могут наблюдаться даже после года жизни. У подростков 12-13 лет уровень красных телец соответствует норме взрослого человека.

Причины повышения эритроцитов

Если эритроциты в крови повышены, то это сигнализирует о наличии патологии. Увеличение количества красных телец происходит из-за следующих недугов:

Порок сердца (врожденный или приобретенный). Патология приводит к нарушению кровоснабжения, доставка кислорода к тканям замедляется, вырабатывается повышенное количество эритроцитов.
Болезни дыхательной системы (астма, пневмония, ларингит, бронхит). Не происходит достаточного насыщения клеток кислородом, поскольку поступает меньше воздуха.
Новообразования (органы поражения: почки, надпочечники, печень). Опухоль приводит к нарушению функционирования органов, тормозится также процесс разложения старых эритроцитов.
Острые инфекционные заболевания: коклюш, дифтерия.
Синдром Аэрза-Аррилага. Редкая болезнь. Имеет другое название: идиопатическая легочная гипертензия (ИЛГ). Происхождение неизвестно. Возникает рост давления в легочной артерии и повышение легочного сосудистого сопротивления. Недуг сопровождается декомпенсацией правого желудочка сердца, что опасно для жизни.
Синдром Пиквика. При патологии наблюдается дыхательная недостаточность, происходит при этом повышение кровяного давления. Болезнь сопровождается ожирением.
Болезнь Вакеза (истинная полицитемия (доброкачественное онкологическое заболевание)). Безопасная разновидность рака крови, при правильной терапии больной может жить десятилетиями. Болезнь редкая, проявляется у пожилых людей.
Болезнь Иценко-Кушинга. Нейроэндокринное расстройство, возникающее на основе избыточного синтеза кортикостероидов (гормонов надпочечников). Редкий недуг, встречающийся часто у женщин.
Курение. Повышение эритроцитов в крови у мужчин часто бывает на фоне вредных привычек.

Причины ложного и физиологического повышения

Повышение красных телец не всегда говорит о патологии. Выделяют еще эритроцитоз физиологический и ложный (или относительный). Последний вариант возникает в результате обезвоживания из-за диареи, рвоты, ожога, потения. Количество красных клеток при этом находится в пределах нормы, а в капле крови, взятой для анализа, их будет больше, поскольку происходит уменьшение содержания плазмы. Физиологический эритроцитоз возникает в результате:

активных занятий спортом;
стресса;
проживания высоко в горах (разреженный воздух способствует выработке красных телец, чтобы человек не страдал от нехватки кислорода);
употребления хлорированной или загрязненной воды;
авитаминоза (при нехватке витаминов организм начинает усиленно вырабатывать красные клетки);
недостатка ферментов, ответственных за своевременное расщепление продуктов питания;
употребления стероидов продолжительное время.

Причины повышения эритроцитов у ребенка

Рост количества красных клеток у детей имеет не патологическую, а физиологическую природу. Одна из основных причин – внутриутробная гипоксия плода. Выделяют еще ряд факторов:

Проживание в высокогорных регионах, при разряженном воздухе происходит повышенная выработка красных клеток.
Физические и эмоциональные нагрузки, с которыми ребенку тяжело справиться.
Обезвоживание (вызванное потоотделением и расстройством работы ЖКТ (рвота, понос)).

Симптомы повышенных эритроцитов

Эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием, он сопровождает какой-либо недуг. Если количество красных клеток превышает допустимую норму, то патологический процесс проявит себя симптоматикой:

покраснение кожи, зуд;
головокружения, хроническая усталость, слабость, потеря сил, головные боли;
гипертония, носовые кровотечения;
ушной звон, боль в мышцах;
повышение температуры;
отек слизистой носа, кашель;
тошнота, диарея;
потеря веса;
гормональный сбой (повышенный уровень эритроцитов в крови у женщин часто бывает по этой причине).

Негативные последствия

Эритроцитоз опасен образованием тромбов, которые приводят к закупорке сосудов. Возможно появление эмболии (легочной или сердечной), развитие инсульта, инфаркта. Возникают кровотечения (носовые, десен). Негативным последствием является появление зуда после приема душа. Нарушения отмечаются в работе всех тканей и органов, эритроцитоз приводит к циррозу печени, лейкозу. Кровь становится густой, ухудшаются процессы кровоснабжения, возникают нарушения в работе коры головного мозга. У больного увеличиваются селезенка, печень и почки. Происходит нарушение дыхания.

Причины низкого содержания эритроцитов

При сниженной концентрации эритроцитов возникает эритропения. Это состояние возможно при васкулитах (иммунопатологическое воспаление сосудов). Эритропения бывает абсолютная (эритроциты незначительно вырабатывает костный мозг) и относительная (количество клеток уменьшается из-за большего поступления жидкости). Причины, которые приводят к этому состоянию, следующие:

Лечение повышенных и пониженных эритроцитов

Эритроцитоз требует принятия мер по снижению концентрации эритроцитов. Необходимо сделать кровь менее вязкой, для этого применяются медикаменты. Если эритроцитоз развивается на фоне недугов, связанных с сердечно-сосудистой или дыхательной системами, то следует устранить основную болезнь. На фоне терапии полезно употреблять большое количество фруктов и овощей, витамины и микроэлементы необходимы для формирования красных клеток, еще помогают им иметь правильную форму, избегая возникновения сферических, эллиптических и серповидных деформаций.

Анализ полезно делать, если наличествуют клинические симптомы болезни. Понять происходящее в организме может только терапевт или гематолог, специалист должен определить заболевание и назначить лечение. Эритроцитоз возникает на фоне других патологий, и для их определения могут потребоваться различные анализы и обследования, но точный диагноз и верно назначенная терапия помогут быстро решить проблему, и эритроциты в крови придут в норму. Важно еще не забывать о превентивных мерах:

Уменьшите количество газированной воды, при ее употреблении в большом количестве появится излишек красных клеток.
Не употребляйте воду из-под крана. Хлор и вредные соединения повышают количество красных клеток даже после кипячения.
Включите в меню свежие овощи и фрукты.
Нормализуйте работу ЖКТ. При наличии проблем с усваиванием пищи растет число эритроцитов. В крови скапливаются газы и токсические соединения, нейтрализующие кислород, и чтобы все сбалансировать, костный мозг выбрасывает дополнительно красные тельца.
Выявите причину гипоксии (нехватки кислорода) и начните своевременное лечение.

Видео

При заборе крови из пальца или из вены лаборанты исследуют нашу кровь с целью найти отклонения от норм. Например, недостаток эритроцитов может говорить об анемии, а избыток лейкоцитов или низкий показатель СОЭ свидетельствует о возможном воспалительном процессе. Все эти показатели должны контролироваться. Тем более контролируется норма эритроцитов у мужчин.

Остановимся на эритроцитах. Эти элементы имеют алый оттенок, так как переносят красный белок железа - гемоглобин. А если выявлен недостаток гемоглобина, нужно исследовать причину, так как организм недополучает кислорода, и это может быть опасно. Также необходимо иногда проверить, есть ли отклонения в таком показателе, как норма эритроцитов в моче у мужчин.

Работа эритроцитов в организме

Эритроциты - самые, можно сказать, необходимые элементы крови в перечне гематологических показателей. Благодаря их работе организм дышит столь необходимым газом - кислородом; клетки могут получать питание и полноценно функционировать. Тельца-эритроциты также выводят углекислоту из тканей, участвуют в защите организма от инфекций. И что как не кровь помогает нам поддерживать постоянную температуру тела.

Без эритроцитов человек не смог бы жить. В организме взрослого мужчины находится где-то 5 л крови (8 % всего веса тела). При этом объеме крови какая у мужчин? Рассмотрим подробнее эти вопросы.

Чем эритроциты отличаются от ретикулоцитов?

Кровь постоянно обновляется. И если вдруг в процессе обновления кровяных телец возникают нарушения, человек может серьезно заболеть. Эритроциты зарождаются внутри костного мозга. Называется процесс создания и развития этих клеток эритропоэзом. А процесс обновления всей крови - гемопоэзом. Производство ретикулоцитов стимулируется гормоном эритропоэтином (почечный гормон).

Если организм внезапно теряет запасы крови или ему не хватает воздуха, то костный мозг получает команду срочно выработать новые эритроциты. Эти молодые клетки еще полностью "пустые", и в течение 2 часов их задача - наполниться гемоглобином.

Только тогда эти клетки можно называть эритроцитами. А совсем еще молодые клетки называют ретикулоцитами. Их уровень также проверяют при общем анализе. Нарушения в процессе образования ретикулоцитов ведет и к нарушению нормального уровня эритроцитов.

Вот насколько важны для нас эритроциты (норма у мужчин по возрасту). Таблица с описанием возрастных норм будет приведена ниже.

Существенный недостаток эритроцитов из-за каких-либо проблем косвенно говорит о начале тяжелой анемии или даже рака крови. Иногда анемия начинается из-за того, что спинной мозг мало производит новых телец. Анемия бывает легкой степени тяжести, средней и тяжелой. отмечается, когда HGB 70 г/л. Но для определения рака нужно сдавать множество иных, более точных и сложных анализов.

Общий анализ крови

Форменные основные элементы крови имеют свои функции и свои нормы. Для каждого элемента есть таблицы, где указаны нормы для разных возрастов. Малейшее несоответствие данных, полученных при анализе, нормам, настораживает врачей. Терапевт обязан назначить комплексное обследование, если норма эритроцитов в крови у мужчин либо женщин не наблюдается.

Какие же величины действуют для взрослых людей?

Мужчин и женщин немного различается. Все отличия есть в таблице ниже.

Это основные показатели. Их достаточно, чтобы определить, здоров человек или нет.

Причины изменения уровня RBC

Повышение уровня RBC называется эритроцитоз. А для характеристики понижения этого уровня есть термин "эритропения", который также известна под названием "анемия". Эритропения бывает у людей, которые плохо питаются, мало употребляют в пищу витаминов. Или потеряли много крови из-за внутреннего кровотечения.

Повышение эритроцитов имеет под собой такие основания:

болезни ССС;
воспаление легких, бронхиты;
заболевания крови;
поликистоз почек (или другие почечные болезни).

Кроме этих заболеваний причиной может быть обычное обезвоживание. Или же применение препаратов стероидной группы. Если человек принимает такие препараты, то врача нужно предупредить об этом заранее. Иначе норма будет превышена по ложным причинам.

по возрасту. Таблица нормальных показателей для мужчин и женщин

Все нормы в общем анализе имеют временные рамки. Приведенные данные рассчитаны на мужчин и женщин зрелого возраста. В норме количество эритроцитов у мужчин - более 5. А вот к старости эти нормы изменяются. Проследим, как изменяются цифры, считающиеся нормой, в зависимости от возраста.

Очевидно, что 40 % от общей массы крови составляют эритроциты. Норма у мужчин, женщин лишь на десятые доли отличается. Как видно из таблицы, уровень RBC в крови мужчины выше, чем у женщины. К тому же у женщин этот уровень практически неизменный на протяжении всей жизни. Но СОЭ (ESR) у мужчин ниже. Это связано с физиологией.

Эритроциты в моче. В чем причина?

Для установления заболевания исследуются также эритроциты в урине. Норма эритроцитов в моче у мужчин оценивается с помощью анализа Нечипоренко. В клинике под микроскопом изучается количество красных телец в миллилитре мочевины. Эритроцитов (RBC) не может быть больше 1 тысячи на миллилитр.

В принципе, эритроциты "путешествуют" по всему организму. И через сосуды они проникают в мочевыводящие пути. Однако гематурия (увеличение эритроцитов) - плохой показатель. А есть еще макрогематурия - это повышение эритроцитов в крови настолько, что моча изменяет свой цвет на розовый или красный.

Что же это значит? Иногда эти физиологические изменения связаны с общим перегревом на солнце или в сауне. Быть может, мужчина сильно перетрудился физически, или было в пище много пряностей; а может, в организме присутствовал алкоголь.

Но также это могло означать, что в организме не все благополучно. И причина в соматических изменениях. Можно ожидать в таком случае следующих заболеваний:

заболевания почек (очень часто обычные камни в почках дают такой цвет мочи) и мочеполовой системы;
серьезная интоксикация;
тромбоцитопения (снижено количество тромбоцитов в крови);
также это говорит о гемофилии, которая является генетическим отклонением.

На самом деле медицинских причин гематурии насчитывается более 100. B каждом конкретном случае нужно собирать детальный анамнез и искать причины в истории болезней пациента и наблюдать за его самочувствием. Норма RBC в осадке мочи у мужчины - от 0 до 14, а женщинам считается нормальным иметь показатель до двух единиц, то есть клеток.

Гематокрит

Итак, ОАК кроме основного показателя (норма эритроцитов у мужчин или женщин) непременно исследует и такие пункты:

состав крови, качество основных телец.
гематокрит;
гемоглобин;
уровень лимфоцитов.

Что это такое - гематокрит? Этот показатель определяет соотношение количества эритроцитов к клеткам плазмы. Норма эритроцитов у мужчин по отношению к плазме - 39-49 %. А после 65 лет - 37-51 %. У женщин картина чуть-чуть другая: до 65 - от 35 до 47 %; после данного возраста - 35-47.

Для более детального биохимического анализа кровь забирается из венозного потока. В этом случае анализируются такие показатели, как холестерин, глюкоза, белки крови, мочевина, уровень билирубина и другие.

СОЭ (ESR)

Этот показатель дает докторам информацию о Кровяные тельца заряжены отрицательно и при движении в плазме один от другого отталкиваются. Все же при определенных условиях они изменяют свой заряд и начинают склеиваться.

Показатель СОЭ или ESR в пробирке кровяных телец) у женщин больше, чем у мужчин. То есть у мужчин СОЭ до 10 - норма, а у женщин - до 15. Однако при беременности или в период месячных показатель может увеличиваться до 20. Хотя у каждой женщины могут быть свои, отличные от других нормы. Более высокие показатели, явно не вписывающихся в норму, являются прямым доказательством воспалительных процессов, происходящих в организме.

Любое обследование крови не обходится без изучения эритроцитов. Отклонение от нормы эритроцитов в крови может снижать качество жизни, провоцировать возникновение инфекций и значительно ухудшать прогноз при хронических патологиях (особенно поражающих сердце). Следует контролировать этот показатель не реже 1 раза в год.

Что такое эритроциты?

Эритроциты (красные кровяные тельца) выполняют не только эстетическую функцию. Их приблизительно в 1000 раз больше, чем других клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и т.д.) и такое распределение не случайно. Меньшего количества было бы недостаточно для выполнения их основной задачи – транспорта кислорода ко всем тканям человека.

По своей структуре, это овальные клетки, вогнутые с двух сторон, по форме напоминающие обычный бублик. Практически все пространство внутри них заполнено гемоглобином – сложной белковой структурой, которая связывает кислород и углекислый газ. Циркулируя между легкими и всеми остальными тканями по току крови, эти образования позволяют каждой клетки полноценно «дышать», производя обмен перечисленных газов.

Создание эритроцитов происходит в «красном мозге», который находится внутри костей организма. Их средний срок жизни составляет практически полгода, после чего они разрушаются в селезенке, а остатки гемоглобина выводятся вместе с калом и мочой. Нарушение жизненного цикла эритроцитов может привести к различным нарушениям, из-за которых процесс клеточного дыхания становится неполноценным.

Количество эритроцитов в норме

Уровень эритроцитов у здорового человека зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей. До 18 лет, организм ребенка постоянно растет, у него изменяется объем крови, что влияет на содержание кровяных клеток. У женщин, после периода полового созревания, происходит ряд гормональных изменений. Одним из их результатов является меньшая норма эритроцитов в крови, чем у мужчин.

Для более точной оценки показателя, следует учитывать все эти нюансы. Ниже представлены показатели, взятые из научного журнала «Практическая медицина» и публикации фонда независимого мониторинга «Здоровье». Именно эти данные рекомендуют использовать врачи-клиницисты, при изучении анализа крови.

Следует помнить, что практически в каждой лаборатории существуют свои усредненные значения, которые указываются на бланке с анализами.

Причины снижение уровня

Острая или хроническая кровопотеря. Острые возникают во время и после операций, травмах. Хронические: при внутренних кровотечениях при язвенной болезни, заболеваниях ЖКТ, геморрое, раке кишечника;
Дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в продуктах питания или плохое их усвоение;
Избыточное поступление в организм жидкости (внутривенные вливания), употребление жидкости в большом количестве;
Быстрое разрушение эритроцитов из-за наследственных болезней (серповидно-клеточная анемия) или ошибок при переливании крови, у пациентов с искусственным клапаном сердца и при отравлении ядами, тяжелыми металлами;
При злоупотреблении алкоголем, при опухолях в костном мозге или метастазах в нем снижается количество ретикулоцитов в крови.

Кожа при гемолитической анемии

Чаще всего снижение эритроцитов обусловлено анемией. Уменьшение показателя ниже нормы эритроцитов в крови у женщин или мужчин практически всегда является проявлением болезни. У здорового человека их количество не должно снижаться, даже при тяжелых физических или эмоциональных нагрузках.

Выделяют 4 вида анемий и 4 механизма нарушений, которые приводят к этому заболеванию. Для каждой из них разработаны специальные лечебные подходы, которые действуют только на один определенный вид патологии, и не оказывают влияния на остальные. Наиболее характерные причины снижения эритроцитов и механизмы их действия описаны ниже:

Анемия, характерные причины	Как влияют на организм?
Железодефицитная Кровотечения, в том числе хронические (при язвенной болезни, НПВС-гастропатии, носовых кровотечениях, обильных менструациях и т.д.); Вегетарианство; Язвенная болезнь 12-персной кишки или ее отсутствие (после операции).	Железо – важный компонент гемоглобина, без которого невозможен перенос кислорода. Его избыточные потери или недостаточное поступление неизбежно приводит к снижению количества эритроцитов.
В12-дефицитная Нерациональное питание, исключающее мясные, рыбные и молочные продукты; Любые патологии желудка (гастрит, НПВС-гастропатия, язвенная болезнь, состояние после удаления части желудка и т.д.).	Без этих двух витаминов невозможно создание клеток в организме. Поэтому их недостаток приводит к отклонению от нормы показателей эритроцитов.
Фолиево-дефицитная Диета, исключающая свежие овощи/фрукты; Повреждение тонкой кишки (язва 12-перстной кишки, болезнь Крона, целиакия и т.д.); Хронический панкреатит; Алкоголизм; Побочное действие препаратов (Метотрексат)
Гемолитическая Гемолитическая болезнь новорожденных (при повторном рождении резус-отрицательной матерью резус-положительного ребенка); Побочное действие лекарств, например: сульфаниламидных антибиотиков (Бисептол), цитостатиков (Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн и т.д.), противоопухолевой терапии; Увеличение селезенки (при циррозе печени, любых раковых заболевания).	Гемолиз – это разрушение кровяных телец. Чем агрессивнее протекает этот процесс, тем больше симптомов беспокоит пациента.

В редких случаях, найти отклонения от нормы анализа крови на эритроциты можно у пациентов с болезнями почек. Наибольшую опасность представляют различные гломерулонефриты, поражения органа при аутоиммунных болезнях (волчанке, склеродермии) и гломерулосклерозе. Это нарушение возникает из-за недостатка почечного гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных клеток.

Симптомы

Недостаток кислорода в тканях практически всегда влияет на самочувствие пациента. К наиболее частым проявлениям анемий относят:

Постоянную слабость;
Утомляемость;
Раздражительность;
Приступы головокружения, головных болей или чувства сердцебиения;
«Ломота» в мышцах.

При незначительном снижении уровня кислорода, человек может долгое время не обращать внимания на эти симптомы. Их выраженность увеличивается, по мере уменьшения эритроцитов. В тяжелых случаях, у больного могут возникать обмороки, появляться шумы в сердце и признаки кислородного голодания всех тканей.

Помимо перечисленных симптомов, которые могут сопровождать различные заболевания (ОРВИ, бактериальных инфекции, онкологические патологии и другие), существуют специфические проявления каждого вида анемий. Наличие перечисленных признаков позволяет не только с высокой долей вероятности определить снижение нормы эритроцитов у детей или взрослых, но и предположить возможную причину этого процесса.

Характерные симптомы	Дополнительные изменения в анализах
Железодефицитная «Извращение» вкуса – человека привлекают достаточно специфические пряности и запахи (бензина, солярки, лакокрасочной продукции и т.д.); Появление ломкости волос и ногтей; Сухость и повышенное шелушение кожи; Постоянная жажда; Появление голубого оттенка склер (видимой белой части глаза); «Заеды» в углах рта.	Биохимический анализ: Снижение уровня железа сыворотки менее 9 мкмоль/л; Повышение железосвязывающей способности (ОЖСС) более 66 мкмоль/л; Повышение уровня трансферрина более 3,8 г/л; Снижение уровня ферритина менее 10 мкл.
В 12 -дефицитная Чувство покалывания или «ползанья мурашек» по рукам или ногам.	Крупные лаборатории могут измерить уровень витамина В 12 и фолиевой кислоты, но эти исследование достаточно дорогие (около 1000 руб каждое).
Фолиево-дефицитная Специфических проявлений нет.
Гемолитическая Желтушное окрашивание слизистых рта, кожи и склер; Появление кожного зуда; Потемнение мочи (окраска цвета темного пива).	Биохимический анализ: Повышение уровня билирубина более 17 мкмоль/л.

Повышение уровня

Кожа при эритроцитозе

Увеличение эритроцитов (эритроцитоз) практически всегда является признаком болезни. Само по себе большое количество клеток не влияет на самочувствие пациента. Часто, единственным проявлением этого состояния является красный оттенок кожи (румянец на щеках) и слизистых. Все другие симптомы, которые могут беспокоить больного, вызваны основным заболеванием.

Обнаружение повышенной нормы эритроцитов – повод начать полноценное обследование организма, с целью выявления причины этого процесса. В первую очередь, доктор исключает следующие патологии, оказывающие влияние на уровень кровяных телец:

Типичные проявления патологии	Как влияет на количество клеток крови?
Обезвоживание Наиболее распространенные причины этого состояния: Многократная рвота (более3-4 раз/сутки); Частый и обильный жидкий стул (более 7 раз/сутки); Большой объем выделяемой мочи (более 3-4 л/сутки) при сахарном или несахарном диабетах, гломерулонефрите. Симптомами обезвоживания являются сухость кожи и слизистых, жажда, стремительное снижение веса (из-за потерь жидкости) и общая слабость.	Обезвоживание не влияет на количество клеток, но из-за потерь воды происходит «сгущение» крови. По этой причине клинический анализ может показать наличие эритроцитоза.
Хронические заболевания легких (ХОБЛ, тяжелая бронхиальная астма, состояние после удаления легкого, профессиональные болезни и т.д.) Для каждого из этих состояний характерны свои специфические признаки, но часть симптомов могут возникать при каждом из них. К ним относятся одышка при нагрузке/в покое и приступы удушья.	Так как поступление кислорода в организм снижено, из-за недостаточной работы легких, организм пытается увеличить газообмен за счет клеток-переносчиков. Чем их больше – тем лучше переносятся газы крови и быстрее происходит тканевое дыхание.
Пиквикский синдром Это нарушение работы дыхательного центра в головном мозге, которое возникает на фоне ожирения крайней степени. Для него очень характерна следующая клиника: Внезапные повторные засыпания в течение дня (возникают в середине бодрствования); Одышка в покое; Артериальная гипертония; Спонтанные подергивания мышц.
Врожденные пороки сердца (незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки, наличие крупного артериовенозного шунта) Эти заболевания могут обнаруживаться не только у детей, но и в старшем возрасте. Наиболее часто пациентов беспокоит: «Посинение» кистей или стоп, возникающие при нагрузке; Одышка; Появление отеков (чаще на ногах).	Увеличение содержания эритроцитов – это попытка организма улучшить доставку кислорода к органам. Из-за постоянного сброса венозной крови в артериальную, этот процесс нарушается, что и вызывает развитие компенсаторных реакций.
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга Увеличение гормона гидрокортизола – причина развития практически всех симптомов этой патологии. Это состояние может возникать при опухоли мозга (гипоталамуса) или поражении надпочечников. Заподозрить болезнь можно по следующим признакам: Очень характерный тип ожирения – руки и ноги у пациента остаются худыми, при излишнем количестве жировой клетчатки на теле и лице; Любые мероприятия по снижению веса неэффективны (кроме лечения причины болезни); Постоянно высокий уровень «сахара» крови; Болезни желудка и 12-перстной кишки (гастрит, язвенная болезнь и т.д.).	Одно из действий этого гормона – стимуляция работы костного мозга, что приводит к возникновению эритроцитоза у пациента.
Онкологические болезни крови (эритремия, болезнь Вакеза), опухоли почек, желез внутренней секреции. В большинстве случаев, специфических симптомов нет. Больного может длительное время беспокоить слабость, небольшая лихорадка (до 38 о С), снижение веса.	Разрастание опухолевой ткани в костном мозге приводит к значительному (многократному) повышению количества эритроцитов.
Генетическое заболевание Как правило, дополнительные признаки патологии отсутствуют.	Причиной повышения пула клеток является врожденное нарушение в работе костного мозга.

При назначении стероидных гормонов при некоторых заболеваниях также могут повышаться эритроциты в крови. Или в ситуациях, когда человек испытывает недостаток кислорода (высоко в горах).

Если перед сдачей анализа у человека было кровотечение или проводилось лечение анемии, то ретикулоцитоз является положительным признаком, он указывает на восстановлении запасов эритроцитов в крови. Если причин для возрастания ретикулоцитов нет, то следует обратиться к гематологу, т.к. это может указывать на наличие опухоли или наследственном заболевании крови.

Если после полноценной диагностики не удается выявить причину увеличения показателя, скорее всего, такое состояние является индивидуальной особенностью человека. Такие случаи встречаются крайне редко, поэтому перед постановкой соответствующего диагноза (идиопатический эритроцитоз) требуется проведение тщательного обследования.

Другие характеристики эритроцитов

Классическая методика изучения крови (с помощью микроскопа) позволяет определить только количество эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ). Современные автоматические анализаторы дополнительно способны оценить состояние эритроцитов и их способность переносить гемоглобин. Эти характеристики также очень важны, для оценки состояния человека, поэтому их необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Как правило, бланк с результатом исследований (он похож на обычный кассовый чек) включает в себя следующие показатели:

Что показывает?	Какая норма эритроцитов?
СОЭ Это признак любого воспалительного процесса, который активно протекает в организме. Скорость оседания эритроцитов ускоряется при любых инфекциях, аутоиммунных болезнях, травмах и обострениях хронических патологий.	До 15 мм/час
MCV (Средний размер эритроцитов в крови). Показывает насколько меньше/больше объем эритроцитов, в сравнении с нормой. Позволяет определить вид анемии и причину ее развития: При дефиците витаминов наблюдается увеличение размера; При недостатке железа – объем телец уменьшается; При гемолизе – чаще всего размер остается в пределах нормы.	80-96 мкм 3 (или 86-99*10 -15 /л)
MCH (Усредненное количество гемоглобина). Еще один показатель, позволяющий диагностировать причину недостатка эритроцитов: Снижается при недостатке железа; Повышается при уменьшении количества витамина В 12 и фолиевой кислоты.	27-32 пикограмма
RDW (Насколько отличаются эритроциты по размеру). Неспецифическая характеристика, увеличение которой свидетельствует об усиленной выработке кровяных телец.	11,5-14,5%
HCT (Гематокрит). Это соотношение количества эритроцитов и жидкой части крови (плазмы). Гематокрит позволяет достоверно подтвердить наличие эритроцитоза или анемии.	Для мужчин 0,41-0,52; Для женщин 0,38-0,48.

Оценив все перечисленные характеристики, учтя при этом количество клеток в крови, можно сделать вывод о состоянии организма. Несмотря на банальность этой процедуры – не стоит ей пренебрегать. Наличие большинства заболеваний отражается на этих показателях, поэтому в минимальный стандарт обследования обязательно включается анализ крови.

Частые вопросы

Вопрос:

Могут ли увеличиваться эритроциты при неправильной подготовке к анализу?

Нет. Согласно современным исследованиям, колебания эритроцитов крайне незначительно у здорового человека в течение дня.

Вопрос:

Требуется ли подготовка к сдаче анализов?

Для наибольшей точности, процедуру следует проводить утром, натощак, предварительно исключив курение, алкоголь, сахаро- и кофеинсодержащие напитки. Эти факторы могут оказать влияние на скорость СОЭ.

Вопрос:

Насколько опасно повышение уровня кровяных клеток? Может ли это провести к каким-либо осложнениям?

В большинстве случаев, повышенные эритроциты это признак только другого заболевания. Он возникает в том случае, когда организм не может справиться с патологией другими способами. Появление этого состояния – повод оценить работу различных органов для выявления причины.

Вопрос:

Как лучше сдавать кровь – из вены или из пальца?

Эритроциты или красные кровяные тельца содержат в себе гемоглобин, которые выполняет биологическую функцию транспортировки газов. Они представляют собой безъядерные клетки и имеют форму двояковогнутых дисков. Изменение концентрации гемоглобина в крови имеет тесную корреляцию с количеством эритроцитов, поэтому данные исследования у женщин в основном проводятся совместно.

Как сдается анализ?

Подсчет количества эритроцитов в крови у женщин выполняется в ходе проведения клинического анализа. Для этого кровь забирается в небольшом количестве после прокола кожи пальца медицинским персоналом. Так как процедура взятия крови является инвазивной, то она обязательно выполняется в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с соблюдением рекомендаций асептики и антисептики, направленных на исключение вторичного инфицирования пациента. После взятия кровь в определенном объеме вносится в специальный раствор, в котором проводится подсчет эритроцитов под микроскопом при помощи камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора. Для повышения достоверности результатов перед исследованием женщине необходимо выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий, к которым относятся:

Кровь должна сдаваться натощак, поэтому ее взятие обычно проводится утром, при этом на завтрак допускается минеральная вода без газа или несладкий чай.
Вечером накануне исследования ужин должен быть легким, без употребления жареной, жирной пищи, а также алкоголя.
В день исследования следует постараться избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, а также не курить.
В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как некоторые из них могут приводить к изменению количества эритроцитов, влияющему на результат исследования.

Норма эритроцитов в крови у женщин

Средний нормальный показатель количества эритроцитов в крови у женщин варьирует в пределах от 3,5 до 5х1012 л (количество клеток в 1 л крови). Нормальная величина данного показателя может изменяться с возрастом женщины, что можно представить в виде таблицы:

У беременных женщин возможно физиологическое снижение количества эритроцитов, обусловленное особенностями физиологического состояния организма, обычно нормальный показатель варьирует в пределах от 3,9 до 5,5х1012 л. Знание нормальных показателей количества эритроцитов в крови у женщин позволяет врачу правильно интерпретировать результаты исследования.

Причины повышения

Повышение количества эритроцитов в крови у женщин выше нормальных показателей является относительно редким явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:

Гипоксия (недостаточное поступление кислорода) тканей организма, спровоцированная патологией органов дыхания или структур сердечно-сосудистой системой, при этом для обеспечения тканей кислород реактивно повышается количество эритроцитов.
Дефицит поступления кислорода в почки вследствие патологической закупорки почечной артерии.
Проживание женщины в местности с низким парциальным давлением кислорода в воздухе (горы).
Длительные стрессы и умственное перенапряжение.
Изменение формы эритроцитов, следствием которого является ухудшение их прохождения через капилляры с реактивным увеличением количества.
Доброкачественная опухоль красного костного мозга с повышением активности течения процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритремия).

Такие причины обязательно выясняются врачом после получения результата анализа крови у женщин для дальнейшего назначения адекватных терапевтических мероприятий.

Причины понижения эритроцитов в крови у женщин

Снижение количества эритроцитов в крови у женщин называется анемия (малокровие). Это патологическое состояние является результатом воздействия ряда причинных факторов:

Реже у женщин возможно относительное снижение количества эритроцитов в крови, вызванное поступлением достаточно большого объема жидкости после внутривенных вливаний.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

На основании полученных результатов подсчета количества эритроцитов в крови у женщин врач может сделать первичное заключение. Достоверное выяснение причин и происхождения патологического процесса проводится при помощи дополнительных исследований, к которым относятся:

Определение скорости оседания эритроцитов, подсчет количества других форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты).
Изучение морфологических свойств красных кровяных телец (размеры, форма).
Определение концентрации гемоглобина в единице объема крови, а также его среднее содержание в 1 эритроците.
Подсчет патологически измененных эритроцитов с определением их процентного соотношения.
Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений, а также активности ферментов.
Микроскопическое исследование клеточного состояния красного костного мозга, взятого путем пункционной биопсии.

После проведенной достоверной диагностики при помощи различных методик исследования врач имеет возможность подобрать наиболее оптимальное лечение.