В наше время нужно быстро двигаться, чтобы все успеть. Редко можно увидеть неспешно прогуливающихся людей. Ведь утром на работу, затем домой, там тоже много чего необходимо сделать. И так почти каждый день. А от этой беготни чаще всего страдают ноги. Мы редко сразу обращаемся к врачу, обычно идем в аптеку и покупаем обезболивающее.
Сейчас в аптеках такой большой ассортимент лекарств, что можно запутаться в одних названиях. А уж для чего предназначены и от чего помогают не всегда есть время читать листок-вкладыш. Но самолечение редко помогает, особенно если у вас развивается артроз коленного сустава.
Когда нужно обратиться к врачу?
Каждый должен понимать всю важность того, что при своевременном обращении к врачу артроз коленного сустава можно остановить и вылечить.
Что такое артроз коленного сустава? Это хроническая болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань.
Вот признаки при наличии хотя бы одного-двух срочно обратитесь к ревматологу для проверки:
- Хруст в колене при движении;
- Скованность в сочленении;
- Болевые ощущения при ходьбе в коленном соединении;
- Отёк колена;
- Сустав быстрее устает.
Доктор, после осмотра и определения стадии развития заболевания, прописывает комплексное лечение. Рассмотрим подробнее какие препараты при артрозе коленного сустава рекомендованы.
Внимание! Лекарства вам должен выписывать только ваш лечащий доктор!
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Они действуют не только на воспалительные процессы, которые происходят в коленном сочленении, данные лекарства так же имеют обезболивающий эффект. Но у них есть ряд противопоказаний, поэтому необходимо их пить очень аккуратно.
1) Мази и гели. Они эффективно снимают боль и воспаление в первой стадии артроза. И не имеют побочных эффектов.
Диклак-гель
Состав: диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательные вещества.
Показания: купирует отек, воспаление, боль при ревматических процессах в мягких тканях, травмах, заболеваниях суставов. Эффективен при артрозе и артрите любой локации (коленный, голеностопа и т.д.).
Применение: нанести тонким слоем на проблемные участки.
Длительность применения: 10-14 дней по 3-4 раза в день.
Вольтарен-Эмульгель
Состав: диклофенак диэтиламин. Вспомогательные вещества.
Показания: устраняет болевой симптом и отек при воспалении. Эффективен при болезнях суставов и мышц, в т.ч. артрозе коленного сустава.
Применение: Необходимое количество зависит от площади, которую нужно обработать. Наносить необходимо понемногу, легонько втирая лекарство.
Длительность применения: 2 недели по 3-4 раза в день.
Ибупрофен
Состав: ибупрофен. Вспомогательные вещества.
Показания: Радикулит, ревматизм, травмы, миалгия, люмбаго, артрит и артроз любой локации (коленный, плечевой, голеностопный и т.д.).
Применение: небольшое количество лекарства наносят, втирая легкими движениями до полного впитывания. Наносить на пораженное место необходимо с интервалом в 4 часа не больше четырех раз в сутки.
Длительность применения: 2-3 недели.
2) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Способ применения таблеток прост, но необходимо учитывать побочные действия, которые может вызвать прием на желудочно-кишечный тракт. Ведь мало кто захочет, избавившись от артроза коленного сустава, заработать язву желудка.
Диклофенак (вольтарен
)
Состав: диклофенак натрий, вспомогательные вещества.
Показания: воспалительные, дегенеративные патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Снижает температуру, выраженное противовоспалительное действие, анальгезирующий эффект.
Применение: Подбирается индивидуальная дозировка лекарства. 25-50 мг принимается внутрь 2-3 раза в сутки.
Длительность применения: По усмотрению лечащего врача.
Индометацин
Состав: индометацин. Вспомогательные вещества.
Показания: Выраженные противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие действия. Помогает при воспалительных, дегенеративных заболеваниях сочленения (артроз коленного сочленения, артрит и т.д), околосуставные болезни и т.д.
Применение: Лекарство назначается лечащим врачом. Им же устанавливается доза и продолжительность приема. Начальная доза – 25-50 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная дозировка 200мг в сутки.
3) Противовоспалительные нестероидные средства (коксибы). Данную подгруппу лекарств разработали специально для лечения симптомов артроза. Но побочные действия эти лекарства тоже имеют. Они пагубно влияют на сердце, почки, печень. Если есть серьезные заболевания этих органов данные препараты категорически запрещены к применению. Также необходимо следить за совместимостью с другими лекарствами.
Рофика
Состав: рофекоксиб. Вспомогательные вещества.
Показания: лечение симптомов артроза коленного сустава и других локаций, первичная дисменорея.
Применение: Индивидуальное назначение лекарства. Лечение курсами первый составляет 4-6 недель. Минимально – 12,5 мг, максимальная доза в сутки – 25 мг.
Целебрекс
Состав: целекоксиб. Вспомогательные вещества.
Показания: Лечение симптомов артрита и остеоартроза (артроза коленного сустава в том числе). Возможно применение детям от 2 лет (масса тела 10 кг и более) для облегчения симптоматики ювенильного идиопатического артрита.
Нимулид
Состав: нимесулид. Вспомогательные вещества.
Показания: Лечение болей при заболеваниях сочленений, мышц и костных тканей, в т. ч. артроз коленного сочленения, артрит, миалгия и т.д. Обезболивающее при травмах, заболевания ЛОР-органов, послеоперационный период в стоматологии и гинекологии.
Применение: Назначение лекарства индивидуально. Обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимально – 400 мг.
4) НПВП вводимые внутримышечно. Они не дают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Таким образом пожилые люди или те, кому противопоказано принимать перорально данные лекарства, могут получить лечение.
Мелксикам (мовалис, артрозан)
Состав: мелоксикам. Вспомогательные вещества.
Показания: краткосрочная терапия симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита.
Применения: Внутримышечные инъекции необходимо делать в первые 2-3 дня. Затем переходить на другие лекарственные формы.
Глюкокортикостероиды.
В случае, если артроз коленного сустава осложнён синовитом, или НПВП не эффективно справляется с лечением, лечащий доктор назначает внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами.
Но следует знать, что эти лекарства не лечат от артроза, а только купируют симптомы: уменьшают отек, убирают боль, уменьшают воспаление.
Кеналог
Состав: Триамцинолон ацетонида, вспомогательные вещества.
Показания: вводится внутрисуставно при нарушениях функций суставной сумки, суставной водянки, артрите и артрозе любой локации. (Коленный, локтевой, голеностопный и т.д.)
Применение: 10-40 мг до 80 мг вводится в больное сочленение. Повторное введение при необходимости через 3-4 недели.
Целестон
Состав: бетаметазон, вспомогательные вещества.
Показание: Положительно влияет на лечение артрита и остеоартроза (в том числе коленного, плечевого и. т.д.).
Применение: индивидуальное назначение лекарства. Разовая доза: 0,4-6 мг.
Хондропротекторы.
Можно с уверенностью сказать, что хондропротекторы – лекарство от артроза коленного сустава.
Ведь данные препараты действуют на саму причину появления артроза – разрушение хрящевой ткани. Они способствуют укреплению и восстановлению хряща.
В этом процессе участвуют два вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.
Данные лекарства могут содержать в себе один из данных веществ или же быть комбинированными.
Комбинированные препараты хондропротектора являются более действенными.
Комбинированные лекарства.
Терафрекс
Состав капсулы: глюкозамин — 500 мг, хондроитинсульфат – 400 мг, вспомогательные вещества.
Показания: Дегенеративные-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз 1-3 стадии, остеохондроз.
Применение: сначала 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсула – 2 раза в сутки. Прием должен быть длительным от 2 до 3 месяцев. Затем повторный курс с интервалом в 3 месяца.
Артра
Состав капсулы: глюкозамин – 500мг, хондроитинсульфат – 500 мг, вспомогательные вещества.
Показания: артроз периферических суставов и позвоночника. Незаменим в лечении заболеваний, связанных с разрушением хрящевой ткани.
Применение: 1 таблетка в день в течении 6 месяцев.
Моно-препараты.
Дона
Лекарство выпускается в виде порошка, раствора для внутримышечных инъекций.
Состав: глюкозамин сульфат, вспомогательные вещества.
Показания: профилактика и лечение артроза любой локализации (тазобедренный, коленный и т.д.), периартрита, хондромаляции надколенника. Оказывает анальгезирующий эффект и нормализует обменные процессы в сочленении.
Применение: порошок: 1 пакетик развести с водой, принимать раз в сутки.
Раствор: Ампула А смешивается с ампулой Б. Укол внутримышечный 3 мл 3 раза в неделю.
Хондролон
Состав ампулы: хондроитинсульфат, вспомогательные вещества.
Показания: Дегенеративные болезни суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающий эффект и улучшает подвижность сочленения.
Применение: растворив порошок в 1 мл воды для инъекций, ввести внутримышечно. Курс 25-30 уколов. Лекарство по назначению.
Протезы суставной жидкости.
Лекарства гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении действуют на хрящ: восстанавливая его, обеспечивая более легкое скольжение коленного сустава. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость защищая хрящ. Если правильно ввести почти нет побочных эффектов. Это почти идеальное лекарство от артроза коленного сустава. Единственный минус — его стоимость.
Ферматон
Состав: гиалуронат натрия.
Показание: Обезболивает и улучшает подвижность коленного сочленения и других соединений, в которых присутствует синовиальная жидкость у пациентов с разной степенью остеоартроза.
Применение: Лекарство вводится медицинским работником, который прошел специальное обучение. В полость сустава вводится раз в неделю от 1 до 3 уколов.
Остенил
Состав: гиалуроната натрия, вспомогательные вещества.
Показания: Дегенеративные и травматические изменения в коленном, тазобедренном или другом синовиальном суставе, которые сопровождаются болью и ограничением двигательной функции.
Применение: 1 раз в неделю 3-5 недель. При необходимости повторить курс через 6 месяцев.
Дьюралан
Состав: Гиалуроновая кислота неживотного происхождения, стабилизированная. Вспомогательное вещество: 0,9% раствор натрий хлорида.
Показания: Лечение симптомов артроза коленного или тазобедренного сустава.
Применение: 1 инъекция внутрь сустава.
Подведение итогов
Не нужно забывать, что сустав — это взаимодействие не только костей, но и мышц со связками. Поэтому для эффективного лечения необходимо принимать не только препараты. При артрозе коленного сустава нужно соблюдать ортопедический режим, а также посещать постоянно физиотерапию, массаж. При необходимости откорректировать вес и свое меню, добавив больше зерновых и фруктов.
К тому же лекарства необходимо принимать постоянно и желательно в одно и тоже время. Только так можно достигнуть положительного эффекта.
Можно использовать народную медицину. Вреда от нее не будет, только предварительно нужна консультация с доктором. А вот польза может быть ощутима, ведь если положить разогревающий компресс, кровь быстрее будет циркулировать, а значит лекарства быстрее попадут в сустав.
Артроз – заболевание современного человека, образующееся и развивающееся в суставах. Болезнь эта может развиться как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний. Для лечения артроза используются различные препараты: таблетки, мази, инъекции, также могут использоваться компрессы и примочки.
Среди общих способов лечения артроза выделяют:
Основными методами являются медикаментозный и диеты
Итак, медикаментозное лечение – фармакотерапия – назначено на снятие болевых симптомов и снижение воспалительных процессов. Поэтому в первую очередь врач назначает внутривенно или внутримышечно противовоспалительныйнестероидныйпрепарат. Применение местных средств – гелей и мазей – не даст ожидаемого эффекта для начальной стадии развития заболевания. Могут быть назначены более сильные лекарства – анальгетики. Такой метод, как компресс здесь практически бессилен.
Начинают прием противовоспалительныхнестероидных веществ с небольших доз, которые окажут необходимый эффект. Дозы определяются в каждом случае индивидуально. Специалисты рекомендуют начинать с самого легкого противовоспалительного нестероидного препарата. Как правило, совместно назначают таблетки в форме капсулы «Омепразол» для нормализации работы желудка. Противовоспалительные нестероидные препараты применяются по назначению врача, также нестероидные противовоспалительные препараты желательно перед применением протестировать на переносимость.
Назначаются хондропротекторы – лекарства для восстановления хряща. Например, «Глюкозамин». Эти препараты применяются длительное время, до момента получения ожидаемого эффекта. Однако существует и определенное ограничение – если в течение полугода препарат не оказывает на организм никакого лечебного воздействия, применение его необходимо остановить. Вводятся эти препараты внутрисуставно.
Иногда врач назначает «Диацереин» – данный препарат не относится к «классическим» препаратам. Эффект от него наступает, как правило, не ранее 2-3 недель.
В особо сложных формах назначаются препараты, содержащие в себе наркотические элементы – анальгетики.
Что же касается диеты , то при артрозе она не столь строгая, как, например, при подагре. Рекомендовано употреблять в пищу холодец, только при условии чередования его с овощами и легкими кисломолочными продуктами. Лечение артроза при помощи диеты полностью исключает употребление алкоголя. Однако питье должно быть обильным.
Консервативные и оперативные методы лечения артроза
Консервативные методы , как было сказано, включают общие способы: таблетки, компрессы, физкультуру, а вот к оперативным методам относится хирургическое вмешательство – эндопротизирование. Оперативный метод – это крайняя мера, в случае, если медикаментозное лечение уже бесполезно ввиду полного разрушения суставов.
Бесспорно, хирургическое вмешательство – это самый крайний вариант решения проблемы. Медики делают все возможное, чтобы вылечить пациента терапевтическим способом, используют компресс, лекарства, физиотерапию. Препараты, назначаемые во время лечения артроза весьма «сильные», поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Группы назначаемых препаратов
При артрозе используются лечащие препараты различных групп:
Лечение артроза в зависимости от стадии заболевания
На первом этапе – симптоматическом – основной задачей является устранение беспокоящих ощущений. Здесь будут применены обезболивающие препараты и в некоторых случаях – противовоспалительные.
Противовоспалительные препараты при артрозе делятся на 2 группы:
- гормональные;
- не гормональные.
Препараты обеих групп имеют ряд побочных эффектов.
На остальных этапах заболевания применяется метод комплексного лечения, направленный на максимально полное восстановление суставов.
Наиболее распространенные препараты для лечения артроза
Обезболивающим, противовоспалительным антисептическим препаратом, проверенным временем является «Димексид». Его почти моментальное действие обусловлено глубоким проникновением в поврежденные ткани. С его применением используют компрессы.
«Димексид» назначается на 15-20 дней. Лечение «Димексидом» проводится совместно с «Лидокаином», для получения жидкости для примочек. Разведенный «Димексид» нужно использовать в течение 5 дней. «Лидокаин» и «Димексид» используются для компрессов: накладывается марля, смоченная в растворе. Компрессы при артрозе накладываются не более чем на 20 минут. Такие компрессы можно ничем не накрывать. «Димексид» и «Лидокаин» продаются в аптеках во флаконе и в ампулах. Раствор с «Димексидом» и «Лидокаином» обязательно разводится водой, иначе компрессы могут навредить кожному покрову. Для людей, возможно страдающих аллергической реакцией, необходимо провести тест на чувствительность к «Димексиду». Такие компрессы с «Димексидом» должны использоваться по рекомендации врача. «Димексид» при артрозе используется в комплексном лечении.
«Димексид» сегодня достаточно популярен, также «Димексид» практически не имеет противопоказаний.
Широко применяется «Мумие» приартрозе. «Мумие» содержит около 30 полезных микроэлементов и макроэлементов, также аминокислоты, витамины, эфирные масла. В «Мумие» даже находится пчелиный яд.
«Мумие» при лечении артроза – это средство общеукрепляющее. Также «Мумие» способно нормализовать кровь, улучшить сон, восстанавливает защитные свойства организма. Особенно хорош «Мумие» при лечении артроза тем, что оказывает прекрасный болеутоляющий эффект.
Не малозначительно и такое свойство «Мумие», как способность регенерировать костную ткань. «Мумие» – прекрасное безопасное лекарство от артроза.
Несмотря на то, что препарат «Мумие» считается малотоксичным, все же не рекомендовано его применять без назначения врача.
Для устранения спазм мышц, вызывающих болевой эффект, используются миорелаксанты. Так: «Сирдалуд» и «Мидокалм» не только быстро устраняют боль в мышцах, но также способствуют улучшению кровообращения в пораженных суставах.
Однако миорелаксанты должны использоваться с соблюдением мер предосторожности, так как может повлиять на скорейшее разрушение суставов. Это значит, что миорелаксанты должны использоваться только при комплексном методе лечения. Абсолютно бессмысленно и опасно использовать миорелаксанты как самостоятельный метод лечения артроза.
Стоит помнить, что эти препараты могут спровоцировать обострение некоторых других заболеваний, связанных с почками, или, например, с печенью.
Лечение артроза народными средствами
Для лечения болезней суставов, в том числе и артроза, в народной медицине широко используется сабельник. Обычно применяется его надземная часть. Некоторые лекарства от артроза содержат сабельник. Также он входит в состав многих других препаратов: мазей, масел, настоек для лечения болезней суставов. С ним можно использовать компресс или принимать внутрь настойку.
(гонартроз) не влияет на продолжительность жизни, но может серьезно нарушать качество жизни из-за выраженных болей в суставах и ограничения подвижности. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава помогает справиться с болью и остановить прогрессирование болезни. Читайте в этой статье: подробная характеристика самых действенных средств на сегодняшний день, которые гарантированно помогут в лечении.
Обезболивающие мази при гонартрозе
Если боль умеренная, помочь избавиться от нее помогут мази на основе препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Популярные местные средства от артроза коленного сустава – мази и гели с диклофенаком и индометацином.
Несмотря на то, что мази наносятся поверхностно на кожу, они проникают глубоко внутрь тканей, в том числе в сам коленный сустав и даже в хрящ. НПВС обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому облегчение наступает быстро.
Преимуществом мазей и гелей для наружного применения является их безопасность: они не повреждают слизистой желудка и кишечника, не воздействуют отрицательно на организм.
Препараты от боли в коленях для приема внутрь
Четыре действенных медикамента:
Высокоэффективным и недорогим средством из тех, что принимаются внутрь, является парацетамол . Он значительно более безопасен для желудочно-кишечного тракта, нежели все другие лекарства от артроза, даже самые современные, не оказывает негативные эффекты на сердечно-сосудистую систему, не влияет на уровень артериального давления. Но у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, парацетамол может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Большая часть препаратов, применяемых для лечения артроза принадлежит к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств неизбирательного действия. Это и хорошо известные пациентам диклофенак, индометацин, и другие действенные средства.
Эффективность всех НПВС примерно одинакова. Основные различия заключаются в безопасности лекарств этой группы. Ибупрофен, индометацин и диклофенак действуют не избирательно: они не только подавляют воспаление в суставах, но и провоцируют образование язв в желудке и кишечнике, вызывают опасные колебания артериального давления, способны повышать риск инфаркта и инсульта. Столь популярный у врачей амбулаторного звена и самих пациентов индометацин нарушает обменные процессы в хрящевой ткани, из-за чего хрящ разрушается быстрее.
На сегодняшний день наилучшим соотношением эффективности и безопасности обладают НПВС избирательного действия. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект в тканях пораженного сустава и практически не влияют на желудок, кишечник, обменные процессы в хряще, сердечно-сосудистую и свертывающую системы. Недостатком НПВС избирательного действия является их высокая стоимость. В некоторых ситуациях выбирают однозначно их, например, когда речь идет о пациентах старше 65 лет, имеющих серьезные сопутствующие болезни или принимающих лекарства из группы антикоагулянтов (гепарин, фраксипарин и другие) и глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, метипред).
К НПВС избирательного действия относят целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб и другие коксибы. Уступают им по безопасности, но все же являются более безопасными, чем неизбирательные НПВС такие лекарства, как нимесулид, мелоксикам.
При очень сильных болях, вызванных обострением артроза коленного сустава, врач может выписать рецепт на трамадол. Фактически он является опиатным наркотиком (к опиатам относятся также героин, морфин). Он прекрасно справляется с болью, но очень быстро вызывает привыкание, оказывает множественные побочные эффекты на здоровье, поэтому применяется в исключительных случаях.
Нажмите на картинку для увеличения
Лекарства, восстанавливающие разрушенный хрящ
Ранее считалось, что суставной хрящ не имеет способности к самообновлению. Последние исследования доказали обратное. Это стало толчком к созданию препаратов на основе глюкозамина, гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Глюкозамин и хондроитин сульфат при длительном приеме постепенно восстанавливают структуру хряща, поэтому прогрессирование заболевания останавливается, боль уменьшается или проходит вовсе, а объем движений в коленных суставах увеличивается.
Гиалуроновая кислота внутрь не принимается, но вводится в полость коленного сустава. Ее инъекции проводят 2–3 раза в год, в результате чего наступает ощутимое улучшение функции пораженного колена.
При тяжелом остеоартрозе медикаментозное лечение оказывается малоэффективным. В такой ситуации требуется операция.
Подведем итоги
Чтобы лечение дало наилучший эффект и было безопасным для здоровья, его обязательно должен назначать врач. Только он сможет учесть все данные о сопутствующих болезнях, принимаемых препаратах и подобрать правильную схему лечения. Будьте здоровы!
Артроз характеризуется поражением суставов и костной ткани. Главным отличительным признаком заболевания является присутствие дегенеративных изменений непосредственно в суставе. Лечение этого заболевания направлено на нейтрализацию острого патологического процесса, восстановление хрящевой и костной структуры с одновременным повышением защитных сил организма.
В настоящее время фармацевтическая промышленность переполнена медикаментозными препаратами для лечения артроза. Пациенту без помощи специалиста разобраться в них достаточно сложно, поэтому лекарство от артроза должен назначить непосредственно врач, опирающийся на выраженность симптоматики заболевания.
Характеристика заболевания
Непосредственно суставной хрящ, при полном отсутствии кровеносной системы, обеспечивает себя всеми необходимыми веществами из жидкости, которая вырабатывается суставной капсулой. При нарушении этого процесса и развивается артроз, при котором даже небольшая нагрузка на сустав является стрессовой ситуацией для хрящевой ткани. При этом выделяются ферменты, оказывающие разрушающее действие вначале на поверхностный слой, а затем оказывая негативное воздействие на более глубокий слой.
При этом сустав старается восстановить свою структуру любыми способами, что опасно образованием остеофитов (костных наростов, которые замещают поврежденные участки хряща).
Сравнительная характеристика изменения структуры сустава при развитии артроза
Понимание механизма развития артроза позволяет определить дальнейшую терапию и алгоритм использования лекарства при артрозе для достижения положительного эффекта.
Характеристика медикаментозных средств
Существующая классификация разделяет все лекарственные препараты от артроза:
По форме
- мазь, гель;
- аэрозоль, спреи;
- капсулы, таблетки;
- витамины;
- инъекционные растворы;
- компрессы.
По воздействию
- хондропротекторы;
- гомеопатические;
- нестероидные;
- противовоспалительные;
- миорелаксанты;
- обезболивающие;
- препараты, воздействующие на костную минерализацию;
- противоподагрические.
Каждая из этих групп назначается исключительно врачом и предусматривает индивидуальный подход к пациенту.
Обзор медикаментозных средств
Лечение артрозов предусматривает использование комбинаций нескольких лекарственных групп.
Нестероидные (НПВП)
При различных формах артрозов для снятия болевого симптома и снижения воспалительного процесса назначаются НПВП, после лечения которыми рекомендуется воспользоваться методами вспомогательной терапии (ЛФК, физиопроцедуры, массаж и т.д.).
Однако следует учитывать их нежелательное длительное использование, так как они со временем «стирают» картину заболевания. Например, купирование боли дает пациенту уверенность в том, что заболевание пошло на спад, хотя это не является показателем выздоровления, и болезнь вполне может прогрессировать.
Кеторолак не рекомендуется к приему при деятельности, связанной с повышенным вниманием, так как он обладает способностью к затормаживанию реакции
Все препараты этой группы снимают отдельные симптомы, но не приводят к общему выздоровлению.
Наиболее часто назначаются следующие средства:
- Диклофенак, Пироксикам;
- Мелоксикам, Бутадион;
- Кетопрофен, Индометацин;
- Нимесулид, Целебрекс и т.д.
Гранулы Нимесулида для приготовления суспензии
Необходимо учитывать, что бесконтрольное лечение НПВП оказывает негативное воздействие на протеогликановый синтез, при котором молекулами обеспечивается поступление жидкости в хрящи. Это способствует резкому обезвоживанию с ускорением разрушения сустава артрозом.
Кортикостероиды
Препараты этой группы предусматривают снятие воспалительного процесса любой тяжести, однако все стероидные средства обладают рядом противопоказаний и побочными проявлениями, в том числе на органы ЖКТ, усиливая кислотность и способствуя язвенным образованиям.
Кортикостероидные препараты действуют максимально быстро, снимая боль, отеки и воспаление, однако их рекомендуется использовать только для кратковременного лечения, чтобы избежать привыкания и возможных осложнений. Важно отметить, что кортикостероиды хорошо сочетаются практически со всеми медикаментами, использующимися в терапии артрозов и артритов.
Чаще всего используются:
- Дипроспан – обладает множеством противопоказаний, поэтому довольно часто его заменяют Бетаспаном;
- Флостерон – назначается кратковременно, преимущественно для купирования болевого синдрома;
- Гидрокортизон – приостанавливает чувствительность нейронов, снимая боль;
- Лоракорт – оказывает воздействие на сосудистую и нервную системы, что обусловливает его крайне редкое применение (1-2 раза в течение 3 недель).
Несмотря на эффективное применение кортикостероидов, их назначение сопровождается рядом противопоказаний и побочных проявлений, осложняющих течение болезни. Иначе говоря, препараты этой группы наиболее подходят для начальной стадии заболевания.
Кроме того, гормонотерапия требует постепенной отмены стероидных средств. В противном случае возможно развитие острой недостаточности почек, увеличение массы тела, что при поражении коленного и тазобедренного сустава абсолютно недопустимо.
Обезболивающие
Наружные средства негормонального характера, входящие в эту группу, направлены на снятие боли. Важно отметить, что у многих негормональных противовоспалительных препаратов присутствует обезболивающее действие, так как в их составе есть натуральные компоненты, избавляющие от суставных болей.
К плюсам обезболивающих средств относится их прямое воздействие (через кожный покров) на пораженные суставы, крайне редко провоцируя негативные реакции.
Чаще всего назначаются:
- Бутадион, Кармолис;
- Меновазин, Фастум;
- Диклофенак, Финалгон;
- Вольтарен, Никофлекс, Апизатрон и т.д.
Бутадион при артрозах может использоваться в разных формах, в том числе в таблетках
Крайне редко возможна аллергическая реакция, которая исчезает сразу после отмены препарата.
Хондропротекторы
Лечение заболевания предусматривает использование препаратов этой группы, однако, несмотря на их достаточно сильное воздействие, использование хондропротекторов будет неэффективным при сохранении причины развития болезни. Активными компонентами ходропротекторов являются Глюкозамин и Хондроитин.
Хондроитин – способствует стимуляции и восстановлению нарушенных фосфорно-кальциевых обменных процессов в хрящах. По сути, Хондроитин относится к высокомолекулярным мукополисахаридам, обеспечивающим эластичность хрящей и ускорение регенерации.
Глюкозамин – активизирует выработку гиалуроновой кислоты, влияющей на подвижность сустава. Кроме того, Глюкозамин усиливает активизацию собственного коллагена, предупреждая его разрушение.
Во многих лекарственных препаратах эти компоненты сочетаются, усиливая взаимодействие.
К препаратам этой группы относятся:
- Терафлекс (капсулы), в составе которого присутствует только Хондроитин. Общий курс лечения может достигать полугода (2-4 капсулы в сутки);
- Артра (таблетки), в их составе присутствуют два активных компонента. Инструкция рекомендуется ежедневный прием таблеток по 2 шт. в течение полугода;
- Структум (капсулы) с Хондроитином, которые рекомендуется принимать от 2 до 4 капсул ежедневно в течение 6 месяцев;
- Донна (капсулы и инъекционный раствор) с Глюкозамином. Назначается врачом по определенной схеме;
- Хондролон (инъекционный раствор) с Хондроитинсульфатом. Общий курс медикаментозного лечения предусматривает от 25 до 30 инъекций (1 -2 раза через каждые полгода);
- Хондроитин АКОС (капсулы), которые принимаются по 2-4 в течение дня на протяжении полугода.
Этот список далеко не полный и существует еще много хондропротекторов, которые наиболее эффективны на начальной стадии заболевания, однако бесполезны при развитии 3 стадии артроза, когда хрящевые ткани уже полностью разрушились. Кроме того, они не способны устранить негативную симптоматику при артрозах тазобедренного, голеностопного и плечевого сустава, но могут воздействовать на непосредственную причину болезни.
Наиболее популярным хондропротектором является Терафлекс
Важно учитывать, что препараты этой группы обладают замедленным действием и перед использованием необходима обязательная консультация врача, который подскажет, какие дозировки подходят конкретному пациенту, и подберет лучшее средство для избавления от боли.
Миорелаксанты
Средства этой группы показаны при развитии артроза в крупных суставах, так как они оказывают на них расслабляющее воздействие.
К ним относятся:
- Сирдалуд;
- Мидокалм и т.д.
Для удобства дозировки на таблетках Баклофена присутствует риска
Миорелаксанты просто незаменимы при остром болевом приступе, сопровождающемся непроизвольными мышечными сокращениями, при которых наблюдается ограничение подвижности в пораженном суставе, что способно привести к негативным проявлениям впоследствии. Эти препараты позволяют снять тугоподвижность сустава и предупредить образование контрактуры.
Противоподагрические средства
Такие лекарства от артроза предупреждают накопление солей мочевой кислоты в крови с последующим «выпадением» в сустав. Наиболее часто поражаются кисти рук.
При этом чаще всего назначаются:
- Аллопуринол;
- Алломарон;
- Миллурит и т.д.
Согласно инструкции, Колхицин наиболее эффективен в первые сутки после принятия таблетки
Противопадагрические препараты обладают рядом противопоказаний, которые способны негативно отразиться на общем состоянии пациента, поэтому первичное применение должно выполняться при непосредственном наблюдении лечащего врача.
Гомеопатические средства
Группа этих препаратов в последнее время пользуется особой популярностью из-за минимальных побочных проявлений. Правильно подобранное гомеопатическое средство способно удлинить ремиссионный период артроза, снизить боли и улучшить общее состояние пациента.
Чаще всего назначаются:
- Траумель С;
- Реписан;
- Остеохель С и т.д.
Траумель С относится к комплексным препаратам лечения суставных заболеваний и применяется по назначению врача
Важно помнить, что гомеопатия выделена в отдельное направление и считается вспомогательным способом лечения, хотя эффективность многих препаратов доказана многолетними наблюдениями.
Витамины и минералы
Для нормализации минерального обмена костной ткани рекомендуется прием комбинированных средств, к которым относятся:
- Берокка с магнием и кальцием;
- Центрум (с кальцием);
- Юникам;
- Кальцимин;
- Матерна;
- Биовиталь (гель).
Лекарственное средство отпускается безрецептурно, но превышать дозировки не рекомендуется, так как это способно привести к нарушению работы ЖКТ
Эти средства восполняют минеральный недостаток и насыщают организм необходимыми витаминами, тем самым способствуя усилению иммунной системы.
Витаминный комплекс и минеральные вещества при артрозах в любом месте необходимо принимать постоянно. Много полезных веществ содержится в продуктах питания, например, витамины группы В присутствуют в бобовых культурах, хлебе грубого помола, апельсинах, свежей капусте.
Вазодилататоры
При комплексном лечении артроза широко используются сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). К ним относятся:
- Циннаризин;
- Трентал;
- Ксантинола никотинат и др.
Следует учитывать, что Пентоксифиллин обладает способностью к усилению диабетических и гипотензивных средств
Их активность предусматривает улучшение кровоснабжения околосуставной ткани, нормализацию питания суставной сумки. Сочетание вазодилататоров и НПВС оказывает положительное воздействие на ткани, снимая болевой симптом, однако нужно учитывать, что эти средства для лечения артроза назначаются исключительно врачом, так как они обладают огромным количеством негативных проявлений.
Инъекционные средства
Существуют препараты для лечения артроза, которые вводятся посредством инъекций (внутримышечных, внутрисуставных, внутривенных). Чаще всего такой способ лечения предусматривает экстренное снижение активности симптоматики и быстрое купирование болевого синдрома. Следует учитывать, что внутрисуставное введение лекарственного средства выполняет только врач.
Наиболее часто используются:
- Целестон;
- Дипроспан;
- Кеналог;
- Флорестон.
Инъекционный раствор Дипроспана исключает внутривенное введение
Эти средства эффективно снимают негативные проявления, но они не способны избавить от причины развития артроза, поэтому используются только в комплексном лечении артроза.
Гели и мази
Состав местных препаратов против артрозов аналогичен остальным формам НПВС, с единственным отличием: в них присутствует большая концентрация Кетопрофена, Ибупрофена и производных уксусной кислоты.
Наиболее востребованными средствами наружного использования, в том числе в ходе терапии остеоартроза, являются:
- Вольтарен;
- Долгит;
- Диклофенак;
- Фастум.
Не рекомендуется длительное лечение Вольтареном, так как препараты этой группы обладают способностью к затормаживанию регенерации хрящевых тканей
Главное назначение наружных средств – лечить болезнь на всех стадиях ее развития, однако многочисленные наблюдения указывают на их максимальную эффективность именно на начальном этапе развития артроза. Через кожный покров поступает в организм не более 7% активного вещества.
Компрессы
При лечении артрозов наиболее эффективны компрессы с использованием:
Димексида
Это бесцветно-кристаллический раствор, обладающий эффективным обезболиванием и оказывающий противовоспалительное воздействие на пораженные суставы. Препарат обладает способностью к глубокому проникновению сквозь кожу. При этом отмечается снижение воспаления в очаге поражения и улучшаются обменные процессы, что имеет особое значение в случае присоединения синовита.
Бишофита
Это средство является производным нефти, получаемым во время бурения скважин. Препарат эффективно снимает воспалительный процесс, оказывает обезболивающее и согревающее воздействие.
Желчь медицинская
Лечебные качества желчи широко известны в медицине. Это средство оказывает рассасывающее и согревающее действие, однако ее не рекомендуется применять при гнойных воспалениях кожного покрова и открытых ранах. Помимо этого, нельзя использовать компрессы с добавлением желчи при гипертермии и лимфаденитах.
Необходимо учитывать, что все медикаментозные средства, назначаемые при артрозах, обладают похожим воздействием, однако существует множество нюансов, которые учитываются при назначении противовоспалительных препаратов. Исключено самостоятельное лечение, так как это способно привести к ряду негативных осложнений, усугубив тяжесть симптоматики.
Для эффективного и грамотного лечения следует обратиться за помощью к профессионалу, который назначит курс терапии, включающей проверенные временем и новые препараты, а также физиотерапевтические мероприятия и лечебные процедуры, направленные на скорейшее выздоровление. Только при тесном сотрудничестве пациента и врача можно добиться положительного результата, достигнув длительной ремиссии.
Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, в результате которого разрушается хрящ, возникают патологические изменения в капсуле, синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах. Основной причиной болезни является нарушение обменных процессов. Вместе с тем, определенную роль играют травмы, врожденные пороки развития, воспалительные заболевания суставов, чрезмерная нагрузка, излишний вес и ряд других факторов. Артроз проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Характерно постепенное прогрессирование симптомов, однако, скорость развития заболевания может быть различной. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического осмотра и результатов рентгенографии. Лечение артроза обычно консервативное: ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады и т.д. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.
Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата разработано множество средств. Одним из эффективных лекарственных препаратов признан «Хондроксид форте». Ведь он способен оказывать быстрое обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее воздействие.
Артроприм - натуральный эффективный растительный комплекс для профилактики и комплексного лечения опорно-двигательного аппарата. Артроприм снимает воспаление и обезболивает, улучшает реологические свойства крови (текучесть), укрепляет стенки сосудов и капилляров, восстанавливает трофику сустава и улучшает кровообращение в его тканях.
Таблетки Декстанол - нестероидный противовоспалительный препарат. Декстанол обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления циклооксигеназы.
Оксилитен - противовоспалительный препарат. Теноксикам - НПВП класса оксикамов. Он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен меньше. В основе механизма действия лежит неселективное блокировки активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Хондрозамин - препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани. Фармакологическое действие Хондрозамина обеспечивается входящими в его состав хондроитина сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом.
Препарат Струкнотин - средство, влияющее на опорно-двигательный аппарат. Хондропротекторное, хондростимулирующее, репаративное, противовоспалительное, обезболивающее средство. Хондроитин является высокомолекулярным полисахаридом, который содержится в значительном количестве в различных видах соединительной ткани, особенно хрящевой.
Таблетки Артрофиш - комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота.
Капсулы Бора Бора - натуральный препарат для профилактики и комплексной терапии артритов, остеоартрозов, остеохондроза, остеопороза, содержащий уникальную природную форму бора – фруктоборат кальция. Оказывает выраженное положительное влияние на процессы восстановления костной и хрящевой тканей
Гель-бальзам Ревмалгон
Гель-бальзам Ревмалгон оказывает питательную поддержку костно-суставной системе за счет глюкозамингликанов (протеогликанов), тормозит дегенеративные процессы в суставах, способствует восстановлению хрящевой и соединительной ткани, оказывает регенерирующее действие на хрящ, способствуя восстановлению хондроцитов и соединительной ткани.
Артрон Триактив Форте - средство, применяемое при патологии опорно-двигательного аппарата. Комбинированный хондропротекторный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, способствует формированию соединительной ткани.
Мелоксикам - лекарственное средство, которое применяется для лечения кратковременных обострений артроза, хронического полиартрита, ревматоидного артрита, а также болезни Бехтерева.
Хондроитиновая мазь – обладает противовоспалительным и хондропротекторным действием. В состав препарата входит хондроитина сульфат, получаемый из хрящевой ткани трахеи скота. Хондроитиновая мазь нормализует обмен кальция и фосфора в ткани хряща, снижает резорбцию костной ткани, уменьшает потерю кальция и стимулирует регенерацию костной ткани.
Никофлекс обладает сосудорасширяющим, согревающим и обезболивающим действие. Мазь Никофлекс оказывает выраженное противовоспалительное и отвлекающее действие. Активные компоненты препарата за счет влияния на простагландины оказывают прямое противовоспалительное действие, а также непрямое сосудорасширяющее и согревающее.
Препарат Остеоартизи Макс (Osteoarteaze Max) предназначен для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются варикозным расширением вен нижних конечностей, венозной недостаточностью и при сопутствующих нарушениях мозгового кровообращения.
Препарат Остеаль предназначен для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, при первичном и вторичном остеоартрозе, болезни Бехтерева, плечелопаточном периатрите. Совокупность действия компонентов препарата останавливает разрушения хряща, помогает строить новые хрящевые ткани
Пластырь Нанопласт Форте изготовлен на основе современных нанотехнологий, достижений традиционной и народной медицин. Нанопласт Форте обладает обезболивающим, противовоспалительным и мышечно-расслабляющим действиями, способствует восстановлению функции опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц и связок)
Артра - стимулятор регенерации хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса
Нестероидный противовоспалительный препарат Нимесулид относится к классу сульфонанилидов. Селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая способствует синтезу простагландинов (ПГ), являющихся непосредственными медиаторами (факторами) воспаления, боли и отека.
Ортофен - нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее (обезболивающее) и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением продукции простаглашшнов. (Простагландины -биологически активные вещества, вырабатываемые в организме.
Таблетки от артроза суставов
Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (это может быть артроз коленного сустава, голеностопного, тазобедренного или суставов кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.
Артроз представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания – артроз и артрит – совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.
Артроз лечение таблетки
Итак, медикаментозное лечение – фармакотерапия – назначено на снятие болевых симптомов и снижение воспалительных процессов. Поэтому в первую очередь врач назначает внутривенно или внутримышечно противовоспалительныйнестероидныйпрепарат. Применение местных средств – гелей и мазей – не даст ожидаемого эффекта для начальной стадии развития заболевания. Могут быть назначены более сильные лекарства – анальгетики. Такой метод, как компресс здесь практически бессилен.
Начинают прием противовоспалительныхнестероидных веществ с небольших доз, которые окажут необходимый эффект. Дозы определяются в каждом случае индивидуально. Специалисты рекомендуют начинать с самого легкого противовоспалительного нестероидного препарата. Как правило, совместно назначают таблетки в форме капсулы «Омепразол» для нормализации работы желудка. Противовоспалительные нестероидные препараты применяются по назначению врача, также нестероидные противовоспалительные препараты желательно перед применением протестировать на переносимость.
Назначаются хондропротекторы – лекарства для восстановления хряща. Например, «Глюкозамин». Эти препараты применяются длительное время, до момента получения ожидаемого эффекта. Однако существует и определенное ограничение – если в течение полугода препарат не оказывает на организм никакого лечебного воздействия, применение его необходимо остановить. Вводятся эти препараты внутрисуставно.
Иногда врач назначает «Диацереин» – данный препарат не относится к «классическим» препаратам. Эффект от него наступает, как правило, не ранее 2-3 недель.
В особо сложных формах назначаются препараты, содержащие в себе наркотические элементы – анальгетики.
Что же касается диеты, то при артрозе она не столь строгая, как, например, при подагре. Рекомендовано употреблять в пищу холодец, только при условии чередования его с овощами и легкими кисломолочными продуктами. Лечение артроза при помощи диеты полностью исключает употребление алкоголя. Однако питье должно быть обильным.
Таблетки от артроза коленного
Наиболее эффективны для лечения коленного артроза таблетки двух типов – противовоспалительные из нестероидной группы и хондропротекторы. Таких препаратов фармакологическая промышленность выпускает огромное количество, что позволяет медикам подобрать наиболее подходящий в каждом конкретном случае.
Какие лекарства принимать – решает исключительно специалист. Не следует думать, что пить их можно по собственной инициативе – самолечение крайне опасное занятие. Не стоит играть в эту игру, когда на кону стоит ваше собственное здоровье.
В составе нестероидных медикаментов нет гормонов. Они, как правило, прописываются в первую очередь для того, чтобы снизить остроту симптомов артроза. Улучшение после начала их приема наступает очень быстро.
Если боли при артрозе коленного сустава несильны, показано пить те таблетки, которые в первую очередь снимают воспаление:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Ибупрофен;
- Амидопирин.
При значительных болях лучше принимать обезболивающие:
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Индометацин;
Обезболивающие таблетки при артрозе
Обезболивающие при артрозе – группа обязательных лекарственных препаратов, задача которых состоит в купировании болевых синдромов, имеющих место при дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов. Они назначаются врачом, большинство из них отпускаются в аптеках только по рецепту. Наша статья посвящена описанию самых известных обезболивающих для лечения артроза с помощью консервативной медицины:
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Фенилбутазон;
- Кортикостероиды.
Таблетки от артроза тазобедренного сустава
Остеоартроз тазобедренного сустава - это прогрессирующее дистрофическо-дегенеративное заболевание. Чаще всего оно развивается в пожилом возрасте, при возникновении провоцирующих факторов - инфекционных, невоспалительных заболеваний сустава, травм, генетической расположенности, искривлением позвоночника.
Коксартроз - другое название артроза тазобедренного сустава, лечение которого очень сложное, длительное, сначала консервативное, затем хирургическое. Основным симптомом болезни являются болевые ощущения, ограничение движения, при поздних стадиях происходит укорочение больной конечности, атрофия бедренных мышц.
Однако с недавнего времени термин артроз упразднен и теперь заболевание именуется остеоартрит суставов. Ранее артроз считался не воспалительным процессом, но сейчас в артрозе тоже признано воспаление. Как и во всей теории старения - интерелейкины выделяются разными структурами хряща и запускают воспаление, результатом чего становится его дегенерация, то есть тресканье и распад. И поэтому артроза теперь нет, есть только остеоартрит.
