Везикулярный стоматит у ребенка долго не проходит. Энтеровирусная инфекция (энтеровирус). Противовирусная и иммуномодулирующая терапия

Везикулярный стоматит у ребенка долго не проходит. Энтеровирусная инфекция (энтеровирус). Противовирусная и иммуномодулирующая терапия

05.04.2020

Слизистая оболочка во рту служит отличным барьером для проникновения опасных вирусов и микробов. Стрессы, болезни, снижение иммунитета способствуют уменьшению этих защитных функций и проникновению бактерий и вирусов в организм. Одним из опасных заболеваний, проникающих через рот, является энтеровирусный везикулярный стоматит. Он протекает сначала бессимптомно, похож на обыкновенную простуду, однако его последствия гораздо опаснее.

Описание заболевания

Энтеровирусным везикулярным стоматитом именуется болезнь, вызывающая высыпание прыщей и язв на внутренней поверхности щек, на деснах и слизистых рта, верхних и нижних конечностях. Больше всего от нее страдают маленькие дети с низким иммунитетом. У них заболевание может вызвать более тяжелые последствия. Иногда энтеровирусный везикулярный стоматит поражает и ослабленный взрослый организм.

Иначе такую форму стоматита именуют «рука-нога-рот», что в наибольшей мере отражает клинику заболевания. Высыпания на слизистой и коже – экзантема.

Причины и возбудители

Заболевание вызывает вирусная инфекция, достаточно устойчивая к внешним воздействиям, носящая имя Коксаки, или энтеровирус. Вирус может прожить в окружающей среде до нескольких недель. Переболев, организм вырабатывает к нему иммунитет. Тем не менее, заразиться другой формой возбудителя вполне реально.

Причина заражения стоматитом – проникновение энтеровирусной инфекции через слизистую в организм. Вирус активизируется, начинает развиваться заболевание.

Болезнь передается чаще всего воздушно-капельным путем. Вирус высвобождается, когда больной человек чихает или кашляет. Длительное нахождение подле заболевшего также способствует заражению. При оральном контакте также существует шанс заразиться. Не пользуйтесь совместно предметами личной гигиены, продезинфицируйте игрушки заболевших детей и прокипятите постельное белье.


Для зарождения патологии необходимо, чтобы у организма не было возможности сопротивляться. Берегите и поддерживайте свой иммунитет. Не вступайте в контакт с заболевшими.

Пути передачи инфекции

  • воздушно-капельный;
  • от насекомых (укусы);
  • от носителей.

В качестве еще одного достаточно распространенного способа заражения следует назвать халатное отношение к личной гигиене. Подхватить энтеровирусный стоматит вполне реально, если вы не моете купленные на рынке овощи или руки после улицы. Как только инфекция попадет в рот, возникнет воспаление.

Энтеровирусы могут жить везде и уберечься от них сложно, однако далеко не каждый человек после заражения будет страдать везикулярным стоматитом. Вирус Коксаки и энтеровирус особенно долго живут в мягком, теплом и влажном климате, поэтому пик заболевания приходится на весну и осень.

Симптомы

На первом этапе инкубационного периода вирус похож на обычную простуду или грипп. Изредка симптоматика схожа с ветряной оспой – резкий скачок температуры, озноб и пузырьковые высыпания (в случае со стоматитом пузырьки образуются не на теле пациента, а на слизистых поверхностях ротовой полости). Энтеровирусная болезнь плохо диагностируется на начальном этапе, поскольку вирус может прожить в теле человека до двух недель и лишь затем проявиться.

Высыпания

Везикулярный стоматит – болезнь с острым течением. Если его не лечить, могут начаться осложнения ввиду появления экзем и прыщей, которые дополняют высыпания во рту (рекомендуем прочитать: что делать, если во рту на щеке образовались прыщи?). Болезненные пузырьки и язвочки на теле, руках, ногах доставляют массу неудобств заболевшему.

Везикулярный стоматит, осложненный экзантемой, вначале может локализоваться на ступнях, ладонях и во рту (на щеках, языке, губах, в горле). Высыпания имеют сероватый, немного белесый оттенок, сопровождаются сильным зудом. На фото представлена пораженная полость рта.

Лихорадка и озноб

Первая стадия заболевания очень похожа на простуду. Из-за этого больного не успевают изолировать от окружающих и ставят неправильный диагноз. Лихорадка может быть как сильной (при резком скачке температуры до 39), так и сопровождаться лишь мышечной и суставной ломотой как при переохлаждении. Озноб характерен для более остро развивающегося везикулярного заболевания. Особенно явно он проявляется в вечерние и ночные часы.

Другие признаки

Как лечить?

Прежде чем начинать какое-либо лечение, следует изолировать заболевшего человека. Если речь идет о ребенке, не нужно водить его в детский сад или школу. Это позволит сократить количество потенциально заболевших, поскольку вирус наиболее активен в первые недели после заражения.

Затем осмотрите ротовую полость, защечное пространство. Нашли на слизистой пузырчатые образования? Запишитесь на прием к врачу. Только он сможет правильно подобрать необходимую комбинацию препаратов и купировать заболевание.

Препараты местного действия

Никаких особых лекарственных средств при заболевании не применяют. Тщательное внимание больным необходимо уделять гигиене тела и полости рта - как при обычном заболевании десен, так и при везикулярном.

Обязательно применение антибактериальных гелей. При сильном зуде высыпания рекомендуется обрабатывать зеленкой или бесспиртовым раствором йода.

Ранки на теле заболевшего ребенка можно смазать маслом облепихи, которое богато витамином А и способствует быстрому заживлению, а также оксолиновой мазью. Если температура высокая и сама не снижается, рекомендуется давать легкие жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).

Общая терапия

Заболевшему при сильных болях прописывают курс обезболивающих и специальные анестезирующие полоскания. Применяют также противовирусные средства. Отдельное внимание уделяется иммуномодулирующей терапии и витаминизации организма для повышения защитных сил. Для вымывания вируса из организма рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Заболевшему с сильным недомоганием лучше соблюдать постельный режим. Из питания необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию. Сбивают температуру у взрослых только в том случае, когда организм не может сам с ней справиться.

Народные средства

Народные средства не должны являться основой вашего лечения, они только дополняют курс препаратов, прописанных лечащим врачом. При стоматите хорошо помогают полоскания, промывающие носоглотку и вымывающие налет из болезнетворных бактерий:

Возможные осложнения

При адекватном и своевременном лечении заболевание не вызывает осложнений у пациентов. Оно проходит само, требуется лишь поддерживающая терапия. Тем не менее, некоторые формы вирусов (Коксаки, энтеровирус), могут вызвать страшные последствия: энцефалит, менингит – смертельно опасные для человека.

При везикулярном детском стоматите рекомендуется особенно тщательно следить за изменениями в течении болезни. Если наблюдается ухудшение, необходимо срочно обратиться к доктору. Чем больше ребенок подвержен различным заболеваниям, тем выше вероятность развития у него осложнений.

Особенности везикулярного стоматита у детей

У вашего ребенка обнаружили энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой? Немедленно оградите его от контактов с другими детьми. Следите за гигиеной малыша, мойте руки, следите, чтобы не брал их в рот. Не давайте расчесывать ранки, через них может проникнуть опасная инфекция извне. Ранки обрабатывайте антисептическим раствором, который их посушит и поспособствует скорейшему заживлению.

Давайте малышу много жидкости для выведения токсинов. Из питания исключите соль, острые и кислые продукты.

Не давайте ему твердую пищу - раздраженный желудок будет болеть и нервировать малыша. Из рациона исключают употребление соленой, острой, кислой пищи. Не рекомендуется есть твердые продукты, способные травмировать слизистые оболочки.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой энтеровирусного стоматита является поддержание сильного иммунитета и постоянное соблюдение личной гигиены. Не контактируйте с заболевшими людьми - даже если вы не заболеете, можете стать переносчиком заболевания.

Следите за состоянием здоровья вашего ребенка, вовремя изолируйте его от заболевших детей. При проявлении симптомов и резком ухудшении самочувствия сразу обращайтесь к врачу. Помните, детский иммунитет может оказаться слишком слаб перед вирусом везикулярного стоматита, осложнения после которого нанесут непоправимый ущерб здоровью вашего ребенка.

Инфекционная болезнь, что поражает слизистые оболочки рото- и носоглотки, а также кожные покровы руки и ноги, и проявляется в виде большого количества маленьких язв (везикул) называется энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот). Он может проходить бессимптомно или с ярко выраженной симптоматикой. Инфекция проникает в организм человека от животного или насекомого, поэтому наиболее благоприятной средой для его распространения является жаркий климат.

В чем опасность?

Энтеровирусный везикулярный стоматит в начальных стадиях дает о себе знать везикулами на слизистых рта и носа, возможно, на губах. Запущенная стадия болезни называется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, когда сыпь распространяется на кожные покровы рук, ног и т. д.

Такой стоматит является легко распространяющимся заболеванием, поэтому зараженного взрослого и ребенка следует немедленно оградить от других, чтоб не возникло эпидемии. Болезнь опасна тем, что она трудно диагностируется. Поэтому на начальных стадиях зараженного могут отправить домой, а не поместить в инфекционное отделение больницы для лечения. Заболевание часто путают с ветрянкой из-за схожей симптоматики.

Чем спровоцирован?

Возбудителем везикулярного стоматита является вирус, обычно это вирус Коксаки А5, А16, А 9 или энтеровирус. Энтеровирусы локализуются и проводят свою жизнедеятельность в системе пищеварения. Вирусы такого типа не поражают каждого человека. Например, вирус Коксаки делится на виды, один поражает печень и сердечную мышцу, другой – кожные покровы и слизистые оболочки.

Энтеровирус, что способен вызвать везикулярный стоматит, распространяется воздушно-капельным путем. Он может стать причиной других болезней. Вирус практически всегда обитает в неразвитых странах, так как ему комфортно размножаться в условиях антисанитарии.

Способы заражения

Путями распространения являются:

  • воздушно-капельный;
  • фекально-оральный;
  • контактный.

Поэтому заразиться можно, не помыв перед употреблением овощи/фрукты или руки, при разговоре с больным. Чаще всего болезнь переносится, попадая на слизистую оболочку носо- или ротоглотки. В месте локализации вируса появляется воспаление.

Болезнь больше характерна для детей, особенно маленького возраста и среди взрослых практически не встречается.

Это происходит по той причине, что малыши менее тщательно придерживаются гигиенических правил, что способствует заражению, особенно, если иммунная система недавно подвергалась активной борьбе с патологическими микроорганизмами. Это ослабило иммунитет, отчего он не смог защитить организма от нового вируса.

Симптомы

Главным признаком болезни является сыпь в виде пузырьков, что заполнены жидкостью прозрачного или желтоватого цвета. Везикулы выглядят вытянутыми, они красные или розовые. Обычно они располагаются на слизистой оболочке во рту или носу, но бывает, что везикулы появляются на ноге или руке.

Во рту сыпь более похожа на язвы, нежели на водянки. После того как лопнет, водянка покрывается корочкой и заживает без рубцевания. Чаще всего сыпь появляется у малышей или у людей с ослабленным иммунитетом. Больной может жаловаться на зуд. Иногда повышается температура тела. У здорового человека заболевание может проходить бессимптомно.

Диагностика

Диагностировать энтеровирусный стоматит может стоматолог или инфекционист. Если симптоматика ярко выражена, то предварительный диагноз поставить не затруднительно, так как способ протекания и отличительные черты трудно не распознать.

Бывает, синдром проходит бессимптомно или слабо выражено. Тогда для окончательного диагноза необходимо учти эпидемиологическую ситуацию, симптомы, патологоанатомические данные и результаты диагностических процедур.

Проводится анализ мазка из носа, диагностика содержимого везикулы. Нужны и другие вирусологические и серологические исследования. Иногда необходимо сделать дифференциальный анализ с ветрянкой, грибковыми заболеваниями и т. д.

Методы лечения

Везикулярный стоматит требует следующих методов лечения:

  • медикаментозное;
  • диетическое питание.

Взрослые обычно переносят болезнь в более легкой форме, так как неприятные ощущения удается перетерпеть. Лечение взрослого пациента намного проще, так как ему показаны сильные противовирусные средства, что недопустимы в лечении маленьких пациентов.

Больным на везикулярный стоматит назначают иммуномодуляторы, что помогает быстрее справиться с заболеванием и восстановить защитные механизмы иммунной системы. Если человек переболел энтеровирусным везикулярным стоматитом, скорей всего, еще раз он не заразиться.

Медикаментозная терапия болезни заключается в употреблении следующих фармацевтических средств:

  • противовирусные препараты (оксолиновая мазь);
  • гормональная терапия (назначается в редких случаях, не следует пить такие средства самостоятельно, так как неправильная дозировка и ошибка в выборе препарата могут негативно сказаться на организме);
  • антисептические медикаменты, чтоб полоскать рот;
  • лекарства от аллергии (например, «Супрастин»);
  • иммуномодуляторы;
  • средства, что ускоряют регенерацию пораженных тканей (например, «Прополис спрей»);
  • средства от боли («Лидокаин»);
  • лекарства от герпеса («Ацикловир», «Герпевир» и т. д., как в форме мази, так и в виде таблеток).

Важным аспектом терапии является гигиена полости рта и других участков, пораженных везикулами. Иногда рекомендуют противовоспалительные лекарства, но не «Аспирин». Если беспокоят боли (особенно у маленьких пациентов), можно полоскать или протирать рот отварами из таких трав, как ромашка, зверобой, лопух и т. д.

Правила диеты

Питание при заболевании должно быть щадящим, и не вызывать дополнительного раздражения. При запущенной стадии болезни, трапеза может быть затруднительной.

Кушать нужно небольшими порциями и часто, еда не должна быть горячей или холодной. При обострении рекомендуется употреблять все в жидком виде, используя трубочку. Обязательно термически обрабатывать продукты, свежие овощи и фрукты есть запрещено.

Синдром рука-нога-рот требует придерживания специального диетического питания. Не следует есть кислые продукты (например, цитрусы, консервы в маринаде и т. д.) или пить кислые напитки (соки, фреши). Не рекомендуется употреблять еду всухомятку или сухую пищу (например, хлеб). Кислые или соленые соусы для блюд следует отложить на потом.

Запрещается есть острые блюда, пищу, что богата на специи. Горькое в это время под запретом (например, красный перец). Сладости не рекомендуются.

Полезно при везикулярном стоматите употреблять молочку (йогурты, молоко, творожки и другое). Полезно пить соки из овощей и фруктов, что не кислят (из свеклы, морковки, дыни или персика). При синдроме необходимо кушать отварное мясо, но оно обязательно оно должно быть мягким. Пить можно компот или чай. Полезными будут каши в мягком виде. Можно пить бульон из курицы, но соли в нем должно быть мало.

Профилактика

Чтоб уберечься от синдрома, необходимо исключить возможность заражения, поэтому не следует контактировать с человеком, что болеет энтеровирусным стоматитом. Важным моментом профилактики является поддержание иммунной системы, поэтому не следует заниматься самолечением простудных заболеваний, особенно антибактериальными средствами. После такой терапии иммунная система сильно ослаблена, что увеличивает вероятность заражения.

Важно придерживаться личной гигиены (чистить зубы и мыть руки после улицы, туалета, перед едой и т. д.). Важно укреплять иммунитет витаминами. Поэтому в сезон овощей и фруктов необходимо максимально стараться есть такие продукты, а в зимний сезон обратиться к врачу за таблетированным комплексом витаминов и минералов.

Важно заниматься спортом, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек. Это укрепит защитные механизмы организма и убережет от появления синдрома.

Напомним, что заболевание везикулярным стоматитом чаще всего диагностируется в летний период времени, когда буйствуют насекомые, а жаркая погода провоцирует появление различных заболеваний. Инкубационный период вируса после попадания его в организм человека составляет 2-6 дней, после чего заражённый начинает ощущать головную боль, боль при движении глаз, общую мышечную слабость, появляется озноб, насморк, повышается температура. Больные также нередко жалуются на увеличение лимфоузлов в шейном отделе. Характерным для данного заболевания является появление на слизистой оболочки рта пузырьков наполненных водой – везикул, вокруг которых образуется красный контур. Эти пузырьки локализируются, в основном, на губах, дёснах, языке и внутренней поверхности щёк. Везикулы носят довольно болезненный характер, поэтому приём пищи при данном заболевании вызывает очень неприятное ощущение.

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей

Заболеванию энтеровирусного везикулярного стоматита подвержены маленькие дети, поэтому среди взрослых данное заболевание практически не встречается. Недуг носит вирусный характер, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и фекально-оральным. Возбудителем же энтеровирусного везикулярного стоматита является Коксаки вирус А-16 из рода Энтеровирусов. Наиболее благоприятной средой обитания вируса отмечается жаркая погода с повышенной влажностью, поэтому именно в летний период дети более всего склонны подхватить эту инфекцию. Необходимо заметить, что данный вид недуга не передаётся через животных, а является именно детским вирусным заболеванием.

Главным симптомом данного вирусного заболевания является появление водянистых пузырьков не только на слизистой оболочки рта, но и на ладонях и ступнях, от чего энтеровирусный везикулярный стоматит прозвали синдромом «рука-нога-рот». Иногда в литературе можно встретить и альтернативное название этого заболевания: энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус. Детки попадают в зону риска этого недуга после перенесения респираторного заболевания, так как иммунная система еще ослаблена, и противостоять в полную силу новому вирусу еще не может. Энтеровирусы достаточно быстро распространяются, так как их переносчиками являются как люди, так и насекомые.

Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Симптомами заболевания, помимо водянистых пузырьков (везикул), являются повышенная температура, насморк, боль в голе, слабость в теле и боль в мышцах. Активность ребёнка заметно падает, он становиться раздражительным и вялым. Отметим, что везикулы носят достаточно болезненный характер, а их появление провоцирует зуд.

Энтеровирусный везикулярный стоматит лечится достаточно быстро и проходит бесследно, если вовремя обратиться к врачу. В качестве лекарства можно порекомендовать иммуномодулятор «Интерферон», который не только поможет быстро справиться с недугом, но так же станет хорошим профилактическим препаратом для борьбы с детскими вирусными заболеваниями. Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводиться тем же методом, что и везикулярный стоматит, то есть симптоматическим. Болезнь требуется не запускать, так как есть опасность появления осложнений в виде менингита, острого вялого пареза, энцефалита.

Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита и его осложнений

Профилактикой заболевания же является общее укрепление организма ребёнка, здоровое и полноценное питание. Тщательное мытьё рук так же является хорошей профилактикой энтеровирусного везикулярного стоматита, так как вирус может передаваться и контактным путём. Закаливание организма очень положительно влияет на укрепление иммунной системы. Если же какой-то ребёнок подхватил данный недуг, его необходимо на время изолировать от других деток, так как инфекция очень быстро распространяется.

Профилактикой возникновения осложнений является исключение бесконтрольного употребления антибиотиков, которые лишь снижают защитную реакцию иммунной системы организма. Родители должны внимательно следить за ротовой полостью своего чада, вовремя проводить процедуру полоскания.

Везикулярный стоматит у животных

Везикулярный стоматит по своей природе является, в первую очередь, болезнью копытных животных, которая вызывает повышенную температуру, обильное слюноотделение, сниженный аппетит, а так же образование водянистых пузырей различных размеров – везикул. Сыпь наблюдается в ротовой полости и слизистой оболочки носа, нижней части живота, а так же в межкопытных щелях.

Вирус везикулярного стоматита обычно поражает крупный рогатый скот. Лошади, свиньи, мулы, овцы так же подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. В дикой природе везикулярный стоматит встречается среди диких кабанов, оленей, косуль, енотов. Молодняк от полугода до двух лет более всего восприимчив к заболеванию. Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем и через укусы насекомых – переносчиков недуга. Источником вируса служит инфицированное животное, вирус которого может быть распространён через воду, корм, доильные установки. Животное, перенесшее везикулярный стоматит приобретает иммунитет к данному вирусу на 6-12 месяцев.

Симптомы везикулярного стоматита у животных

Везикулярный стоматит вызывает лихорадку у животных, обильное слюноотделение, а так же появление везикул разных размеров. Водянистые пузырьки в основном сосредоточены на слизистой оболочке: на губах, внутренней стороне щек, языке, нёбе. Часто у животных поражаются носовое зеркало, вымя и межкопытные щели (у крупного рогатого скота), а так же крылья носа, ушные раковины, нижняя часть живота, венчик копыта (у лошадей). Обычно болезнь длится около двух недель, после чего животные идут на поправку. Но бывают случаи и летального исхода, в частности молодого поколения.

Лечение и профилактика везикулярного стоматита у животных

Лечение везикулярного стоматита у животных, как и у людей, подразумевает симптоматическую терапию. Во время лечения прибегают к антимикробным препаратам и противовоспалительным средствам. Животное, страдающее от заболевания, часто поят водой и кормят мягким кормом. Профилактикой стоматита везикулярного является вакцинация скота для укрепления иммунной системы. Замечено, что при первой вакцинации животное приобретает иммунитет на 2-3 месяца, а при повторном проведении процедуры продолжительность иммунитета составляет 12 месяцев. Если есть подозрение на заражение животного РНК-содержащим вирусом, его необходимо немедленно оградить от других млекопитающих. В случае распространения везикулярного стоматита среди скота, необходимо принять меры по карантинированию местности.

Вирусные заболевания могут быть достаточно коварными, буквально маскируясь под другие недуги и патологии, затрудняя своевременную диагностику. К таким болезням относится и синдром «рука-нога-рот», известный в медицине как энтеровирусный везикулярный стоматит.

В статье мы рассмотрим, что собой представляет данный недуг, какие возбудители его провоцируют и какой симптоматикой сопровождается. Также мы рассмотрим эффективные методы лечения и профилактические меры.

По характеру протекания синдром отнесли к группе стоматитов, хотя заболевание имеет свою специфическую клиническую картину.

Возбудителем являются энтеровирусы – микроорганизмы , попадающие в организм человека бытовым путем. Чаще всего везикулярный стоматит провоцирует вирус Коксаки. В неразвитых странах с отсутствием элементарной санитарии также процветает энтеровирус 71.

Вирус Коксаки

Попадая в пищевой тракт человека, вирусы активно размножаются, и воздействуют на различные системы организма. В частности, упомянутые выше организмы, вызывают поражение кожного покрова, а также слизистых поверхностей.

Влияние вирусов не всегда вызывает везикулярный стоматит. Однако, наличие микротравм в полости рта и антисанитарные условия повышают риск заболевания в разы.

Что касается причин болезни , то не последнюю роль в процессе играет иммунитет человека. Как правило, взрослый человек, ведущий нормальный образ жизни и соблюдающий правила гигиены не подвержен воздействию энтеровирусов.

В это же время дети (особенно до 3 лет жизни), у которых от природы иммунитет достаточно слабый и есть большое желание исследовать окружающий мир, страдают синдромом чаще всего.

Известно, что пик заболеваемости везикулярным стоматитом перепадает на осенний и реже весенний период.

Существуют основные пути передачи возбудителя.

  1. Воздушно-капельный . То есть заразиться можно от больного человека через разговор, кашель, чихание, поцелуи и т.д.
  2. Контактный . Возбудитель сохраняет жизнедеятельность на бытовых предметах, посуде, средствах гигиены.
  3. Орально-фекальный. Нередко вирус проникает в сельскохозяйственную продукцию из навоза домашних животных. Жизнедеятельность микроорганизмов сохраняется до 4 месяцев.
  4. Пониженный иммунитет , не способный противостоять внедрению возбудителя.
  5. С помощью кровососущих насекомых.
  6. Пищевой . Очень часто заражение происходит через воду, особенно это касается загородной местности, где она не проходит необходимые стадии очищения.

Вирус обладает повышенной стойкостью к средствам гигиены, а также моющим растворам, хлорке (в общем, к кислой среде). Именно поэтому возбудителя нередко находят в некипяченых молочных продуктах и напитках, а также блюдах холодной закваски.

Также молекулы устойчивы к освещению и ускоряют развитие при повышенной влажности.

Способ борьбы с микроорганизмом – термическая обработка столовых приборов, некоторых средств гигиены, продуктов (температура от 50°С).

Симптомы синдрома «рука-нога-рот»

Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите

В большинстве случаев энтеровирусный стоматит протекает бессимптомно и только у 2-3% зараженных возможны серьезные последствия для организма.

Среди них известен везикулярный стоматит с экзантемой (на теле появляются белые или сероватые везикулы). Вытянутые пузырьки содержат прозрачный экссудат, иногда с примесями. В случае их вскрытия остаются язвы, которые в норме покрываются корочкой и заживают без образования рубцов.

Образования встречаются на поверхности ладоней, ступней, а также слизистой полости рта и горла (поэтому синдром и получил название «рука-нога-рот».

Высыпания сопровождаются сильным зудом и покраснением . Если они локализировались в полости рта и горла, то у пациента усиливается слюноотделение, а также ощущается болезненность во время жевания и глотания пищи, отекают мягкие ткани.

Обычная фаза заболевания не требует специфического лечения. Появившиеся на 2-4 сутки везикулы самостоятельно проходят в течение недели.

В острой фазе заболевание может сопровождаться гипертермией и лихорадкой, а также повышенной слабость, ломотой в мышцах, нарушением сна, гиперемией, расстройством пищеварения, респираторными признаками, головными болями, реакцией на освещение и т.д. Указанные симптомы могут держаться в течение 7-10 дней.

Наличие широкой симптоматики затрудняет диагностику заболевания – врачу приходится исключать ряд других похожих заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, дерматит, герпес, аллергия, реакция на прорезывание зубок).

Лечение заболевания

Терапия данного недуга представляет собой применение методов консервативной медицины, а именно медикаментозное лечение и использование местных средств.

Препараты местного воздействия помогают устранить зуд, болезненность, покраснение, а также способствуют заживлению ран и регенерации ткани.


Помимо общезаживляющих и антисептических препаратов наибольшую эффективность демонстрируют именно противовирусные средства.


Также необходима медикаментозная терапия противовирусными таблетками, рецепт которых выпишет врач в зависимости от остроты протекания и симптоматики болезни.

При сильных болях в полости рта, дискомфорте при жевании и глотании целесообразно успокаивать ткани с помощью целебных отваров. В качестве сборов используйте цветки тысячелистника, зверобоя, календулы, ромашки и липы, бузины, шалфея, а также листья лопуха и подорожника, корень аира.

В случае отсутствия своевременного лечения энтеровирусный везикулярный стоматит у детей и взрослых дает серьезные осложнения:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • острый вялый парез.

Профилактика везикулярного стоматита

Для того чтобы избежать неприятных симптомов и серьезных последствий болезни следует соблюдать профилактические рекомендации, особенно в случае проживание в регионе с плохими санитарными нормами, в области разведения сельскохозяйственной продукции.

Профилактика везикулярного стоматита:


  • категорически запрещается пить некипяченую воду из-под крана, а еще лучше покупайте домой очищенную;
  • регулярно укрепляйте иммунитет с помощью правильного питания, полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и занятий спортом;
  • дополнительно принимайте витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки, антиоксиданты;
  • если вы живете в одной квартире с заболевшим обязательно пропейте курс противовирусных препаратов, а также иммуномодуляторов, и помните, что больного энтеровирусным стоматитом следует максимально изолировать от других.

Мы рассмотрели, что собой представляет заболевания и как с ним бороться в домашних условиях. В большинстве случаев комплексная терапия не требуется, как и пребывания в стационаре. Чтобы избежать последствий и длительного лечения соблюдайте профилактические меры и своевременно заботьтесь об иммунитете.

Энтеровирусный везикулярный стоматит возникает нечасто и, как правило, переносится больными легко. Не нужно особого лечения, если иммунная система у человека крепкая. Вместе с тем при неправильном уходе за больным и при сильном его физическом истощении возможно появление крайне опасных для жизни осложнений. Именно поэтому лечение под наблюдением специалиста является обязательным.

Стоматит энтеровирусный относится к инфекционным заболеваниям. Чаще всего его симптомы проявляются у детей до 10 лет, однако и взрослые могут заразиться им. Более частые вспышки заболевания возникают в конце весны и начале лета.

Болезнь вызывается целой группой патогенов, которые называются энтеровирусы. Они любят умеренное тепло и влагу. Именно поэтому ротовая полость человека становится для них наилучшей средой для размножения.

Вирусы данного типа могут в течение длительного времени обитать в воде, почве, передаются от живых носителей. Именно поэтому энтеровирусным стоматитом часто болеют люди, занятые на фермах, в сельском хозяйстве. Зафиксированы случаи переноса возбудителя заболевания насекомыми.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Энтеровирус выдерживает атаку сильных моющих средств и даже хлора. На поверхности продуктов он может проживать в течение нескольких месяцев. Сохраняется он и в сыром молоке. Оптимальным способом борьбы с этим микроорганизмом является термическая обработка. Варить или обжаривать продукты нужно при температуре не менее 50 °C.

Далеко не каждый человек, который заразился энтеровирусом, начинает . Этому должна способствовать слабая иммунная система или небольшие травмы в ротовой полости.

Если человек недостаточно спит, плохо питается, проживает в несоответствующих санитарных условиях, часто физически и умственно переутомляется или болеет сопутствующими заболеваниями, энтеровирусный стоматит будет протекать сложнее.

Заметив первые проявления патологии, человек обязательно должен оставаться дома до полного выздоровления. Заболевание редко длится дольше 10 дней. Симптомы исчезают постепенно. А у самого больного возникает стойкий иммунитет к возбудителю данного вируса.

Вместе с тем есть вероятность повторного проявления энтеровирусного стоматита. Основным возбудителем в этом случае может стать другой серотип вируса.

Причины возникновения и как предупредить

Можно выделить 2 группы возбудителей, которые провоцируют развитие энтеровирусного стоматита:

  1. Вирусы Коксаки (А5, А16, А9). Возбудители, которые содержат РНК, способны быстро населять ЖКТ и поражают кожу, слизистые оболочки тела.
  2. Энтеровирус 71. В человеческий организм попадает через дыхательные пути и может спровоцировать развитие самых разных заболеваний. В странах с высоким уровнем жизни этот возбудитель фактически не встречается. Наибольшим толчком к его негативному воздействию является полная антисанитария.

Основными путями заражения вирусами считаются:

  • фекально-оральный - когда человек работает на огороде, ухаживает за домашними животными, потребляет термически необработанные овощи и фрукты, пьет сырую воду, молоко;
  • воздушно-капельный - заражение происходит во время разговора с носителем вирусов;
  • контактный - имеет место, когда люди используют какие-то общие предметы быта.

Более податливыми к развитию стоматита являются дети, которые часто не соблюдают гигиенических правил. Стоматит энтеровирусный часто беспокоит малышей раннего возраста. Именно они большую часть времени проводят в песочнице, тесно контактируют с домашними животными, часто облизывают руки и грязные игрушки.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Чтобы предупредить заболевание, в первую очередь, нужно больше внимания уделять личной гигиене, мыть руки каждый раз после прихода с улицы, контакта с обувью. Мамы малышей должны следить, чтобы ребёнок не сосал пальцы и не протирал грязными руками глаза.

Важно укреплять иммунную систему, а также в целях профилактики систематически ополаскивать её специальными аптечными препаратами или потреблять чаи из ромашки (обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами), тысячелистника, лопуха (борются с возбудителями и способствуют быстрому заживлению любых микротравм), липового цвета (способен убивать бактерии, хорошо стимулирует иммунную систему).

Проявления болезни и осложнения

Проявляется энтеровирусный вид стоматита не сразу. От нескольких дней до недели продолжается так называемый инкубационный период. Примерно на 3 день заболевания возникает его основной симптом - сыпь. Сначала она имеет вид небольших продолговатых розовых или красных пятен. Впоследствии они превращаются в везикулы, то есть пузырьки, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью.

На десне На губе Между десной и губой

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Обнаруживаются они, в первую очередь, на слизистой ротовой полости, но впоследствии могут распространяться на руки, ноги, живот, спину. После вскрытия везикул образуются небольшие эрозии, но они быстро заживают и не оставляют рубцов на теле.

Кроме сыпи, могут возникнуть и некоторые другие признаки болезни, в частности:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боль в ЖКТ;
  • насморк;
  • диарея;
  • боль в горле;
  • ломота костей и мышц.

Именно из-за этих симптомов энтеровирусный тип стоматита часто путают с гриппом, герпетической инфекцией, ОРЗ и некоторыми другими заболеваниями. У лиц с ослабленным иммунитетом, детей и стариков заболевание способно вызвать серьёзные осложнения. Среди наиболее опасных для здоровья и даже жизни человека следует назвать:

  • менингит;
  • воспаление лёгочной плевры;
  • воспалительный процесс в оболочке сердца;
  • энцефалит.

Срочно обращаться к врачу нужно при таких симптомах заболевания:

  • многократная рвота;
  • температура тела более 38,5ºC;
  • затруднённое дыхание;
  • сильная головная боль, которая отдаёт в глаза;
  • сложность передвижения;
  • появление генерализованных судорог;
  • чрезмерная возбудимость или, наоборот, притупленность мышления;
  • сильная боль в животе, конечностях или спине.

Методики лечения

Лечится и у взрослых амбулаторно. Больного обязательно нужно уберечь от общения с другими, ведь патология может передаваться от человека человеку. Лечение стоматита, как правило, является комплексным. Предусматривает использование средств общего и местного действия. Среди них:

  1. Антигерпетические препараты. Продаются в разных фармацевтических формах - мазях, таблетках. Должны уничтожить вирус внутри образований. К препаратам этой группы стоит отнести: Ацикловир, Пенцикловир, Валацикловир и др.
  2. Иммуностимулирующие препараты. Самостоятельно побороть заболевания медикаменты этой группы не могут, однако, они усиливают действие противовирусных средств, помогают иммунной системе активнее бороться с агентами. В эту группу лекарств можно внести: Имудон, Амиксин.
  3. Симптоматические препараты. Чаще всего при стоматите приходится использовать жаропонижающие средства. Лучше отдать предпочтение тем лекарствам, которые не только могут справиться с повышенной температурой, но и эффективно снимают боль. К таким, в частности, относятся препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
  4. Местные анестезирующие средства. Как правило, попав в ротовую полость, они начинают выполнять сразу несколько задач: бороться с бактериями, успокаивать место очагов, обезболивать. В перечень этих препаратов следует отнести: Гексорал Табс, Лидокаин Асепт, Камистад.
  5. Витаминные комплексы. Помогают восстановить обессиленную болезнью иммунную систему. Должны приниматься курсами, по меньшей мере, 3 недели.
  6. Противовирусные средства местного применения. К этой группе можно отнести все препараты, борющиеся с вирусами, антисептические спреи, мази.

Чаще всего стоматологи предлагают использование таких противовирусных средств:

  • Мирамистин - для ополаскивания полости рта, способен уничтожать бактерии;
  • Виферон-гель - может наноситься на поражённую сыпью слизистую оболочку рта, выполняет противовирусное и иммуностимулирующее действие;
  • Прополис спрей - способен бороться с вирусами, оказывает заметное противовоспалительное действие.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой не принесёт особых неприятностей, если придерживаться советов врача. Чтобы предупредить его, достаточно всего лишь соблюдать правила гигиены и следить за укреплением иммунитета.



© 2024 yanaorgo.ru - Сайт о массаже. В здоровом теле, здоровый дух