Кто должен отвечать за наше здоровье? Государство? Врачи? Наши близкие? Фармацевты? Работодатели? Как выглядит самолечение с точки зрения аптекаря и пациента?
Ранее мы уже выяснили, что здоровье — это .
Более четверти века Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) проводит политику «осознанного контролируемого самолечения» или «ответственного самолечения» , направленную на снижение суммарной стоимости лечения, повышение доступности медицинских и фармацевтических услуг, повышение эффективности системы здравоохранения. Концепция ВОЗ утверждает право каждого человека на получение исчерпывающей информации относительно рекомендуемого порядка действий по самолечению при небольших и не систематических нарушениях здоровья и самочувствия (головная боль, простуда, и др.). Естественно, в случае необходимости самолечение должно сочетаться с профессиональной медицинской помощью.
Политику ВОЗ в области самолечения критикуют и западные, и российские врачи, поскольку симптоматическое лечение даже обычного насморка без клинической диагностики может привести к вполне предсказуемым последствиям позднего обращения к врачу в виде хронических заболеваний и аллергических реакций. Кроме того, прием распространённых и разрекламированных безрецептурных лекарственных препаратов приводит к росту количества нежелательных эффектов фармакотерапии во всем мире.
Взгляд на проблему с точки зрения аптекаря
К сожалению, фармацевт не может отправить посетителя аптеки к врачу в принудительном порядке – полномочий нет, да и руководство не одобрит, так как этичный с точки зрения взаимодействия «врач – фармацевт» подход ведет к снижению прибыли аптеки. Продажа препаратов безрецептурного отпуска составляет значительную долю в обороте, и отказаться от нее, даже с благой целью качественного лечения пациента в кабинете врача, ни одна аптека не сможет. Остается лишь поддержать посетителя и помочь ему, сделав самолечение осознанным и ответственным.
Функция аптечного сотрудника при реализации политики ответственного самолечения ВОЗ – разъяснить возможные последствия бесконтрольного применения лекарственных средств, уточнить противопоказания и предупредить о возможных нежелательных эффектах приема, посоветовать обратиться к врачу, особенно в том случае, когда состояние клиента вызывает опасения.
Задайте вопросы вашему посетителю: как давно продолжается недомогание? Обращался ли он к врачу? Какие препараты он принимает помимо тех, что собирается приобрести? Если из ответов клиента вы выяснили, что самолечение выходит за рамки ответственного, обязательно порекомендуйте посетить врача.
Есть случаи, когда самолечение недопустимо и может привести к смерти пациента:
- потеря или помутнение сознания
- потеря чувствительности или паралич в отдельных частях тела
- любые недомогания в период беременности и лактации
- боли в области сердца или перебои в его работе, отмеченные впервые
- боли неясного происхождения в области грудной клетки и живота
Долг сотрудника аптеки в ситуациях этого рода – настоятельно рекомендовать обратиться к врачу, а в ряде случаев (например, при боли в области сердца или параличе конечностей) вызвать скорую медицинскую помощь и передать пациента медикам.
При бесконтрольном приеме препаратов под угрозой находится самое важное – человеческая жизнь. Пусть с вашей помощью самолечение ваших клиентов станет максимально грамотным, осознанным и ответственным.
А вот взгляд на проблему с
Если, в силу каких – либо жизненных обстоятельств, или привычки решать свои проблемы самому, Вы решите бороться с Панической Атакой самостоятельно, прочитайте текст на этой страничке. Надеюсь, он будет Вам полезен.
Затея самому, без помощи специалистов, справиться с приступами паники, не лишена здравого смысла и имеет свои плюсы и свои минусы.
Плюсы самолечения:
- в случае успеха Вы сэкономите деньги;
- станете специалистом по лечению ПА;
- пробуя разные приемы, вы лучше узнаете себя и научитесь лучше управлять собой.
Минусы самолечения:
- Вы потеряете гораздо больше времени;
- в случае, если не сумеете решить проблему, у Вас может укрепиться неверное убеждение, что с этой болезнью ничего поделать нельзя.
Итак, Вы решили бороться с ПА самостоятельно. В самом деле — как говорил классики — спасение утопающих — дело рук самих утопающих.
В любом случае я знаю несколько примеров того, как люди избавлялись от панического расстройства без посторонней помощи. Так что это возможно.
Панические атаки лечение в домашних условиях:
1) Первое что нужно сделать — перестаньте читать форумы, где общаются Ваши «друзья по несчастью». Мало где еще Вы найдете такое огромное количество совершенно нелепых «знаний» о том, что такое ПА, и как с ней бороться. И, хотя там попадаются и дельные советы, но, если Вы не знаете, как правильно отделить «зерна от плевел», для вас эта помойка будет только вредна. Кроме того, для того чтобы правильно выполнить дельный совет, часто нужно еще десяток дельных советов.
2) Прежде чем вплотную заняться самолечением, имеет смысл пройти полное обследование в нормальной клинике и убедиться, что все органы, которые Вы вините в своих бедах, и за работу которых Вы опасаетесь, работают нормально. Это обычная стандартная процедура обследования.
Бояться результатов не стоит. Обычно панические атаки — это удел вполне здоровых людей. И даже если врачи что – то у Вас обнаружат, лучше сразу отладить работу больного органа, чем ждать пока сбой в одном месте приведет к разбалансировке всего организма.
Но повторяю – Паническая атака, в подавляющем большинстве случаев, болезнь здоровых людей, как ни парадоксально это звучит.
Итак, Вам сообщили, что у Вас здоровая сердечно — сосудистая система, печень, почки, поджелудочная и щитовидная железа. И все остальные органы в хорошем состоянии. Ну, или, по крайней мере, Ваше состояние здоровья не позволяет надеяться на завершение жизни в ближайшие, по — крайней мере лет 20 — 30.
Но Вас ведь «колбасит»! Вы ЭТО чувствуете, и, несмотря на насмешки и непонимание окружающих, для Вас это совершенно реальные сильные неприятные ощущения и реальная беда!
3) Для того, чтобы понять, что с Вами происходит, найдите хороший, достоверный источник информации. Почитайте, например, книгу Курпатова «Паническая атака или невроз сердца». Она написана живым, понятным языком, Автор, по-моему, несколько многословен, но хорошо и понятно описывает, что происходит в организме при панической атаке.
Итак, Вы прочитали книгу, хорошо разобрались в том, что такое ПА, и как Ваш организм Вам ее организовывает.
Теперь пришло время встретиться с «врагом» лицом к лицу.
П режде всего, нужно понять, что никто кроме Вас самих Вам не поможет. Вы сам(а) себе врач, и сам(а) себе пациент.
Это в определенной степени касается, кстати, и работы со специалистом. Врач подскажет Вам ЧТО делать, но ДЕЛАТЬ придется Вам самому(ой).
Если Вы будете лечиться самостоятельно, Вам придется самому разбираться во всем, что происходит, самому осваивать все, что Вам рассказал бы психотерапевт, двигаться методом проб и ошибок, что, конечно, потребует больше времени и сил.
Очень важен настрой на успех.
Паническая атака, как Вы знаете, прочитав Курпатова, состоит из двух, так сказать, частей.
— физиологической — то есть то, что делает тело, и
— психической, то есть — мысли, которые запускают и поддерживают ПА.
4) Сначала займитесь телом. Я бы рекомендовал уделить особое внимание дыхательным упражнениям – особенно – дыханию животом. Это, по- моему опыту, самая эффективная техника остановки панической атаки.
Тренироваться нужно в спокойном состоянии, строго следя за правильностью выполнения этого упражнения. Неправильное выполнение не только не убирает паническую атаку, но и может запускать ее.
5) Другой эффективный подход состоит в умении расслаблять мышцы тела в моменты панической атаки.
Страх является комплексом эмоций. Всякая эмоция имеет в теле свой рисунок мышечных напряжений. Если научиться хорошо расслаблять мышцы, это помогает быстро и эффективно снимать паническую атаку.
Аутотренинг при панических атаках
Есть несколько направлений, которые помогают научиться расслабляться. Обучение этим техникам занимает достаточно много времени – от нескольких недель до месяцев.
- Аутогенная тренировка. Почитайте, например Леви «Искусство быть собой ».
- Техники расслабление через напряжение по-Джобсу.
- Нидра — Йога. Есть видео и очные курсы.
Медитация при панических атаках
Если Вы хорошо и правильно усвоите приемы управления психическими состояниями через управление телом, вполне вероятно, что панические атаки прекратятся сами собой.
Если ПА все- таки продолжаются, а это обычно связано с навязчивыми мыслями и состояниями, Вам придется поучиться управлять мыслями. То есть переключать Ваше внимание на темы, не связанные с Вашими страхами.
Лучше всего, по моему опыту, с этой темой работает когнитивно – поведенческая терапия . В этой психотерапевтиче ской школе хорошо и детально разработаны техники управления мыслительными стратегиями при навязчивых состояниях. Однако для эффективной работы в этом подходе все же лучше обратиться к специалистам.
Суть метода состоит в том, что человек учится управлять собственными плохо осознаваемыми мыслями и эмоциями и прерывать автоматическое поведение.
Также, освоить управление вниманием хорошо помогают техники медитаций. Однако для достижения хороших результатов с помощью медитации тоже требуется много времени.
Статьи
Вопрос-ответ
Вопрос: Как быстро лечатся панические атаки? Сколько сеансов потребуется?
Ответ:
Обычно, если работать приходится только с панической атакой, требуется от 2 до 4 сеансов.
Вопрос: Какие лекарства лучше всего помогают при лечении?
Ответ:
Я глубоко убежден в том, что успешное лечение фобий и страхов не требует применения лекарственных средств. И мой опыт подтверждает это.
Бывает что на самом начальном этапе, в очень тяжелых и запущенных случаях, а также когда человеку психологически тяжело отказаться от привычных таблеток, я не настаиваю на немедленном отказе от лекарств. Но это бывает редко и обычно, освоив приемы управления своими состояниями, довольно скоро человек убеждается что легко может обходиться без лекарств.Вопрос: Вы утверждаете, что не применяете в своей работе медикаменты. Почему? Оправданно ли это?
Ответ:
Большинство фармакологических препаратов, нормализуя одни функции организма, нарушают работу других. Основной принцип нашего подхода состоит в том, чтобы вернуть организм в естественное состояние гармонии, помочь устранить те психофизиологические, «вирусные» программы, которые привели к разбалансировке работы тела и психики. Лекарства только мешают этой задаче.
Вопрос: Возможно ли излечиться самостоятельно? Знаете ли Вы случаи самоизлечения, то- есть излечения без помощи врачей?
Ответ:
Все, кто не страдает от фобий и панических атак, много раз в своей жизни самостоятельно вылечивались от фобий и панических состояний.
Вряд – ли найдется такой человек, который бы никогда в своей жизни не пугался. Но испугавшись, человек включает встроенный в психику механизм оценки реальности и корректирует необходимость реагировать на сигналы опасности а также интенсивность этой реакции.
Причина фобий — в сбое этого механизма оценки реальной опасности, образовании устойчивого неестественного рефлекса. Задача терапевта- помочь вернуть этот механизм в прежнее, естественное состояние.
Я знаю достаточно много случаев, когда человек сам, усилием воли или используя прочитанные, и даже придуманные самостоятельно техники, избавлялся от ПА и фобий.
Профессиональная помощь нужна тогда, когда Вам не удается справиться самостоятельно.Вопрос: Почему ВСД так сложно лечится?
Ответ:
ВСД – не столько сложная в излечении, сколько коварная болезнь. Многие узкие специалисты – кардиологи, невропатологи, дерматологи, хирурги, эндокринологи и пр… просто не понимают, что имеют дело с психическими процессами, и лечат, находя знакомые симптомы, несуществующие болезни.
Вторая причина — на сегодняшнем постсоветском пространстве предпочитают лечить ВСД с помощью лекарственных методов. Они требуют от врача меньше сил и времени, чем психотерапевтические подходыПри этом медикаменты устраняют симптомы а не причину, да и то обычно только на время приема лекарств.
Третья причина — обычно работают только с о одной стороной — либо с психикой, либо только с физиологией- различные приемы расслабления или релаксации, дыхательные техники и т. п.
К сожалению, бывает, что врачи и откровенно заработать на чужой беде, сознательно вводя больных в заблуждение. Например, моей клиентке с ВСД из одного сибирского города, однажды даже предлагали поставить дорогой кардиостимулятор для улучшения работы совершенно здорового сердца.
Наш подход устраняет все эти недостатки и позволяет решать задачи быстро, эффективно и без ущерба для здоровья. А главное — Вы можете сразу, на собственном опыте убедиться в действенности применяемых техник.Вопрос: Что можно почитать о Панических атаках и Навязчивых состояниях?
Ответ:
Хороших книг по этой теме не так уж мало, но они, к сожалению, не всегда делают акцент на особенно важных аспектах проблемы.
Нужно понимать что для лечение ПА и навязчивых состояний не достаточно ЗНАТЬ. Гораздо важнее – УМЕТЬ.
Основная сложность в том, чтобы научить ДЕЛАТЬ правильно. Книги здесь обычно помогают плохо. Только грамотный специалист может увидеть ваши ошибки, показать, как делать правильно, проследить за тем, чтобы вы делали именно так, и только тогда Вы получите желаемый результат.
Хорошие книги, с моей точки зрения можно посмотреть в разделе «Библтотека» В процессе лечения Вы получите эффективные инструменты излечения и от любых новых страхов, если они возникнут.
Этот опыт вполне может пригодиться Вам для приведения себя в порядок в будущем. Более того, Ваши знания могут оказаться полезными и для Ваших друзей, близких и знакомых.
Вконтакте
Тут будет твиттер
Когда есть подозрение на серьезное заболевание, человек должен обратиться за помощью врача. Это истина, но у нее есть уточнение. Консервативная медицина, как способ спасения жизней, себя скомпрометировала. Нередко, ее специалисты, в большей степени заинтересованы в переводе патологии в хроническую форму, чем в излечении больного.
В то же время, лечение народными средствами все чаще подтверждает свою эффективность именно для выздоровления. А та же цена Тодикампа - экстракта, изобретенного много лет назад, но только сейчас применяемого в качестве поддержки в медицинской сфере, - позволяет говорить не только об эффективности, но и о финансовых выгодах самолечения.
Где все-таки истина? Может ли человек вылечить себя и членов своей семьи сам или обращение в больницу обязательно? Оправдывает ли на Тодикамп цена решение отказаться от профессиональной помощи?
Аргументы в пользу лечения проверенными средствами
Начать надо с того, что каждый случай индивидуален, а хороший врач де-факто может помочь практически в каждом случае. Потому, однозначно говорить о необходимости или обоснованности решения полностью отказаться от посещения доктора нельзя.
Хотя, многочисленные исследования (в том числе, проведенные клиниками) подтверждают, что цена Тодикампа действительно выгоднее стоимости более раскрученных, но менее действенных препаратов.
В целом же, говоря о самолечении, нужно выделить следующие его плюсы:
- стоимость;
- понимание проблемы (когда человек начинает задумываться о причинах заболевания, его провокаторах, механике процессов, которые запускает болезнь, он осознанно или интуитивно исключает многие факторы риска);
- эффективность при грамотном подборе средств;
Аргументы за консервативную медицину
Безусловно, обращаться к врачу с серьезными отклонениями в состоянии здоровья, нужно обязательно. В первую очередь, для постановки правильного диагноза. К тому же, при выборе средств самостоятельного лечения нужно сохранять предельную бдительность. Даже проверенные средства могут оказаться подделкой (в случае с экстрактом Тодикамп цена может быть очень показательным знаком подлинности или неоригинальности).
Золотая середина и оправданная цена за Тодикамп
Сами представители консервативной медицины часто рекомендуют своим пациентам рецепты и средства, проверенные на практике официального лечения. Так, Тодикамп сегодня применяется в платных клиниках по всему миру (более чем в 60 странах).
То есть, отнести его исключительно к средствам самолечения нельзя. Хотя, за Тодикамп цена оправдана еще и тем, что полезен он не только при тяжелых заболеваниях. Экстракт активно применяется при профилактике болезней, ожогах, болях после растяжений или травм. А это уже «чистое» самолечение.
Будучи проверенным средством для самостоятельного использования, он остается:
- профессионально исполненным продуктом (это не домашний рецепт настойки, а сертифицированная биоактивная добавка, и цена Тодикампа установлена на одном уровне для всех);
- действенным средством, которым может воспользоваться каждый;
- экстрактом на натуральной основе, который можно применять без медицинской консультации, следуя инструкции.
Когда в основе самолечения (или самостоятельного дополнительного лечения) применятся такое средство, риска для здоровья нет, а перспективы улучшения состояния растут.
Если обратиться к исследованиям, проведенным Всемирной ассоциацией Здравоохранения, смертность от приема лечебных препаратов без согласования с врачом занимает пятое место, уступая только серьезным заболеваниям, неподдающимся лечению, травмам, несовместимыми с жизнью. Это достаточно высокое место, риск от приема препаратов без понимания их действия и регулярности приема способны нанести серьезный урон для здоровья, вплоть до летального исхода. Стоит уточнить – речь идет именно о неправильном и самовольном приеме лекарственных средств.
Совсем другой подход – это грамотное и ответственное использование препаратов, отпускаемых без рекомендаций и специальных рецептов, для облегчения симптомов легких заболеваний до оказания медицинской профессиональной помощи http://yvonnecatterfeld.com/map192 .
Так же невозможно не обратить внимание на тот факт, что самолечение препаратами, имеющимся в общем доступе, сильно разгружает бюджет здравоохранительных органов. Каждый потраченный клиентом доллар на лекарства в Аптеке Арт+ экономит до семи долларов бюджета поликлиник. Сокращаются очереди в поликлиниках на прием к специалистам по общим заболеваниям, практически в половину уменьшает вызовы экипажей «скорой помощи» по вызовам, не требующим немедленного медицинского вмешательства, и в тоже время дает возможность оказать помощь тем, кто действительно в ней нуждается.
Даже упорным скептикам самолечения сложно спорить о полезности ответственного подхода к самолечению. Прежде всего польза состоит в том, что применяя лекарства, имеющиеся в свободном доступе, возможно облегчение симптомов легких заболеваний, а так же более раннее их лечение еще на начальном этапе, которые вы можете приобрести в Аптеках Черкассы .
Однако грамотное применение такого подхода требует определенных знаний о медицине и о лекарствах. К сожалению, уровень медицинских знаний среди населения не достаточно высок, большинство лекарств покупаются по рекомендации знакомых или спрашиваются непосредственно у фармацевтов. К сожалению, даже не все работники аптек могут дать полную информацию о тех или иных лекарствах, не говоря уже о людях не медицинских специальностей.
Для безопасного и эффективного самолечения, прежде всего необходимо провести работы как с гражданами, так и с работниками медицинских учреждений. Прежде всего, граждане должны знать основные списки препаратов от большинства легких заболеваний, их применение и возможные негативные последствия и противопоказания. Работники аптек же должны пройти курсы повышения квалификации, что бы иметь возможность всегда грамотно предоставлять правильную информацию клиентам о тех или иных лекарствах, в том числе и такие, как
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), смертность от самовольного приёма лекарственных средств занимает пятое место, уступая только травмам, заболеваниям системы кровообращения, онкологическим и пульмонологическим болезням. Специалисты уточняют: речь - о бездумном приёме препаратов.
Совсем другое дело, если иметь в виду «разумное применение самими пациентами безрецептурных лекарственных средств, находящихся в свободной продаже, в целях профилактики или лечения лёгких расстройств здоровья до оказания профессиональной врачебной помощи». В последнее время такой подход, получивший название ответст-венного самолечения, привет-ствуют не только эксперты ВОЗ, но также врачи и фармацевты.
Заведующая кафедрой организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, доктор фармацевтических наук, профессор Роза Ягудина :
У концепции ответственного самолечения (подчёркиваю, именно ответственного!) много положительных аспектов. Позволяя людям получить быстрый доступ к необходимым лекарствам, ответственное самолечение существенно снимает нагрузку с бюджета здравоохранения. И в первую очередь - с поликлинического звена. Доказательство тому - многочисленные исследования, проведённые в Европе и Америке, согласно которым грамотное использование безрецептурных препаратов (жаропонижающих, обезболивающих, противоаллергических и других средств, снимающих острые симптомы) на 40% снижает количест-во визитов к врачам общей практики и на 50% - число вызовов «скорой помощи». А каждый доллар, затраченный гражданами на безрецептурные медикаменты, сохраняет от 6 до 7 долларов, которые тратятся на систему здравоохранения. Только в США ответственное лечение безрецептурными препаратами ежегодно экономит 102 млрд долларов.
Желаемое и действительное
Скептики не спорят. Польза от разумного подхода к самолечению, безусловно, есть: ведь чем раньше начать правильное лечение болезни, тем меньше шансов получить её осложнения. Вот только придерживаются у нас в стране такого подхода единицы. Большинство наших граждан лечатся по принципу «Одна бабка сказала», ориентируясь в выборе лекарств на советы родных, друзей и Интернет, где далеко не всегда можно встретить адекватную медицин-скую информацию, которая к тому же часто носит рекламный характер. Учитывая, что большая часть рекламируемых сегодня в России безрецептурных препаратов не имеет достаточной доказательной базы и при этом обладает серьёзными побочными эффектами, получается и вовсе неутешительная картина.
Ещё одна беда - доступность рецептурных лекарств. Придя в аптеку, сегодня каждый россиянин может свободно купить антибиотики, цитостатики, гормональные и другие препараты, которые в Европе и Америке так просто не купишь. К чему это приводит, ни для кого не секрет. По разным оценкам, число жертв самолечения в России в три раза превышает число погибающих в автомобильных катастрофах.
Попытки упорядочить эту ситуацию у нас в стране предпринимались неоднократно. Законодатели даже хотели добиться того, чтобы по рецептам у нас в аптеках продавали всё, в том числе и… безрецептурные лекарства. Специалисты убеждены: это не выход.
Роза Ягудина:
В США как-то подсчитали: если бы безрецептурные препараты не отпускались без рецепта, дополнительно Америке потребовалось бы 56 тысяч полностью занятых медицинских работников. Думаю, в нынешней ситуации, в условиях оптимизации первичной медицинской помощи, когда доступ к врачу затруднён, у нас в стране такое решение вызвало бы настоящий коллапс.
Где же выход?
Эксперты сходятся во мнении: бороться с самолечением бесполезно. И не нужно. Ведь даже в таких благополучных странах, как Великобритания и США, при жалобах на здоровье большинство граждан идут не к врачу, а в аптеку.
Роза Ягудина:
Для того чтобы внедрить у нас в стране концепцию ответ-ственного самолечения, нужно сделать несколько важных шагов: облегчить пациентам доступ к врачу, научить врачей грамотно выписывать рецепты, сократить число аптек (оставив те, которые в состоянии поддерживать хороший ассортимент препаратов и высокое качество работы аптечных специалистов) и провести серьёзные образовательные программы по консультированию при отпуске лекарст-венного препарата для аптечных работников, которые, чего греха таить, далеко не всегда владеют такими знаниями в полной мере.
Большим шагом вперёд могло бы стать и введение у нас в стране страхового лекарственного обеспечения, при котором часть стоимости выписанного врачом рецептурного препарата возмещается страховкой (такая система дей-ствует во многих западных странах). В этом случае пациент волей-неволей, перед тем как купить лекарство, пойдёт к врачу, чтобы сэкономить.
И конечно, не обойтись без государственных образовательных программ для населения. Именно образовательных, а не рекламных по продвижению отдельных препаратов. Специалисты убеждены: такие программы не требуют больших материальных затрат, а их эффективность проявится очень быстро.
Правила приёма лекарств
1. Избегайте бесконтрольного приёма серьёзных препаратов (таких как антибиотики, гормональные препараты), а также биологически активных добавок и фитопрепаратов (особенно многокомпонентных).
2. При применении рецептурных и безрецептурных препаратов внимательно читайте инструкцию и убедитесь, что вы не превышаете рекомендованную дозу.
3. По возможности принимайте препарат коротким курсом. При длительном приёме препарата (более 10 дней) сдайте биохимический анализ крови с определением печёночных ферментов - АСТ и АЛТ. Если они повышены, проконсультируйтесь со специа-листом, который либо заменит препарат, либо назначит его в другой дозировке.
4. Составьте и всегда храните список всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые вы принимаете, включая травы, витамины и пищевые добавки. Всегда берите этот список с собой на каждый приём врача.
5. Если препараты вам прописали разные врачи, попросите их перед назначением посмотреть, не совпадают ли их компоненты с составом принимаемых вами лекарств, иначе существует риск передозировки или изменения воздействия лекарственных средств на организм.
6. Если вы страдаете заболеванием печени или почек, убедитесь, что, назначая вам новый препарат, ваш врач знает об этом. Желательно также проконсультироваться с гепатологом, нефрологом и гастроэнтерологом.
7. Избегайте одновременного приёма лекарств с алкоголем.
Чем запить таблетку
Иногда даже назначенные врачом препараты на нас не действуют или вызывают побочные эффекты. А всё потому, что мы неправильно их запиваем. Обратившись к специалистам, мы составили перечень напитков, которыми можно и нельзя запивать лекарства.
Можно
Вода - самая подходящая жидкость для приёма лекарств. Лучше, чтобы она была комнатной температуры, отфильтрованной или прокипячённой.
Минералка - допускается при приёме нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, анальгина и других средств, раздражающих слизистую желудка. Правда, минеральная вода в этом случае должна быть щелочной.
Молоко - в некоторых случаях даже рекомендуется для запивания лекарств. Например, препараты калия и жирорастворимые витамины. Однако противоязвенные препараты, сердечные лекарства, препараты железа, ферменты и некоторые антибиотики запивать молоком нельзя.
Компоты и кисели - можно рекомендовать пациентам с гастритом и язвой: кисель обволакивает стенки желудка. Однако лечебное действие препарата тоже снижается. Запивать пилюлю компотом нежелательно - фруктовые кислоты могут изменять фармакологический эффект лекарств.
Нельзя
Соки - неподходящая жидкость для запивания лекарств. Особенно грейпфрутовый сок. В сочетании с сердечными, противоаллергическими, противовирусными средствами, а также антидепрессантами и антибиотиками он может вызвать тяжёлые осложнения.
Чай - содержит танин - активное веще-ство, влияющее на скорость всасывания лекарств. Не рекомендуется запивать чаем таблетки «от сердца» и «от желудка», антибиотики.
Кофе - тонизирует и обладает сильным мочегонным эффектом. Если запить им лекарство, то можно вывести препарат из организма слишком быстро или же усилить его действие (такое возможно, например, с болеутоляющими).
4 опасности бесконтрольного приема лекарств
Лекарственная аллергия
Механизм развития. Механизм возникновения лекарственной аллергии (индивидуального иммунного ответа организма на приём медикаментов) до конца не изучен. Она не зависит ни от длительности приёма лекарства, ни от его дозы. Для того чтобы очутиться на больничной койке, порой достаточно микроскопической дозы агрессивного вещества. Врачам известны случаи, когда острая аллергическая реакция развивалась даже на… вдыхание паров потенциально опасного для человека препарата или случайное ранение иглой от шприца, которым пострадавший делал укол заболевшему родственнику.
Важные нюансы. Чаще всего лекарственную аллергию провоцируют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики пенициллинового ряда. Очень тяжёлые реакции встречаются на приём сульфаниламидов. Спровоцировать аллергию могут также понижающие давление гипотензивные препараты и даже витамины (чаще всего группы В).
Лекарственная устойчивость
Механизм развития. Как правило, она развивается после беспорядочного приёма антибиотиков, что может привести не только к снижению эффективности лечения и вызвать более серьёзный рецидив болезни, но и привести к формированию новых антибиотикоустойчивых (резистентных) штаммов бактерий. В следующий раз, если у такого пациента возникнет серьёзное инфекционное заболевание, вылечить его будет очень трудно.
Важные нюансы. Опасность представляет собой не только бессистемный приём (без учёта чувствительности бактерий к антибиотику, наличия у пациента хронических заболеваний, возраста), но и прерывание курса антибактериального лечения, снижения дозы или пропуск времени приёма лекарства.
Лекарственная зависимость
Механизм развития. Для того чтобы стать лекар-ственным наркоманом, злоупотреблять психотропными препаратами совсем необязательно. Достаточно переесть таблеток от… головной боли и вдобавок к мигрени заработать новую, так называемую абузусную головную боль, которая возникает из-за неправильного применения анальгетиков в сочетании с барбитуратами и кофеином, а также некоторых седативных препаратов, или в течение длительного времени закапывать в нос сосудосуживающие препараты. Сосуды очень быстро к ним привыкают и требуют всё большей дозы лекарственного вещества.
Важные нюансы. Чаще других зависимость вызывают психотропные препараты (транквилизаторы, снотворные), болеутоляющие сред-ства, биогенные стимуляторы.
Побочные эффекты
Механизм развития . При неправильном применении побочный эффект может возникнуть после приёма любого лекарства. Их спектр весьма обширен: от различных кожных реакций до развития смертельно опасных состояний. Неслучайно побочные реакции от применения медикаментозных средств признаны четвёртой по частоте причиной смерти.
Ситуацию усугубляет процветающая у нас в стране полипрагмазия - одновременный приём более пяти лекарственных средств, которые многие, особенно пожилые люди, принимают от разных болезней. Препараты могут не сочетаться между собой, может быть нарушена их дозировка. Последняя должна соответствовать возрасту, весу. Обычная терапевтическая доза, рассчитанная на человека весом около 70 кг, подходит не всем. Эти и многие другие нюансы может правильно оценить только врач.
Важные нюансы . Вызвать острое отравление может любой препарат. Даже безобидный на первый взгляд аспирин, который при превышении терапевтической дозы может вызвать острую почечную недостаточность, способствовать развитию язвы желудка и 12‑перстной кишки, возникновению кровотечений и даже повреждению слухового нерва. В чёрном списке у врачей-токсикологов также анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, нурофен), антибиотики, психотропные препараты (снотворные, антидепрессанты).
