Беременность и роды при опущении шейки матки. Если опущена шейка матки у женщины, можно ли забеременеть, выносить и родить естественным путем при опущении Опущение матки при беременности на поздних сроках

06.11.2019

Опущение матки является опасной патологией, поскольку после изменения расположения органа яйцеклетка прикрепляется к эндометрию не сразу. течение беременности отличается от нормального состояния.

В «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» специалисты ведут беременность на протяжении всего периода вынашивания плода, контролируя здоровье беременной женщины.

Как правило, причиной формирования пролапса является особенность анатомического строения, хроническое воспаление органов малого таза, повреждение мышечных волокон после родов или гинекологических манипуляций, неэластичность соединительной ткани.

Симптомы опущения матки

Клиническая картина смещения женского органа такова:

Боль в нижней трети живота, иррадиирущая в крестец, поясницу.
Ощущение инородного тела в промежности.
Чувство тяжести в нижней части туловища.
Частые запоры и нарушенное опорожнение мочевого пузыря.
Недержание мочи при напряжении.
Дискомфорт, легкая болезненность при интимной связи.
Изменение выделений во время менструации в большую или меньшую сторону.

Степени опущения матки

Смещение матки может быть:

1 стадии. Характерно некоторое изменение положения стенок шейки матки и влагалища при натуживании. Изменяется длина влагалища – она становится меньше на треть за счет смещения наружного зева.
2 стадии. При натуживании видна шейка матки. Слизистая оболочка влагалища выступает наружу. Опускается прямая кишка, а также мочевой пузырь.
3 стадии. Уже без напряжения шейка матки постоянно находится внутри влагалища. Интимная связь затруднительна.
4 стадии. Выпадение матки, при котором орган вправляется, но часто смещается. Женщине трудно ходить и сидеть. В этом случае беременность не может наступить, однако патология редко фиксируется в репродуктивном возрасте.

Признаки интенсивные, не заметить их невозможно.

Возможность наступления беременности

Препятствий для наступления беременности при первой и второй степени патологии нет.

При третьей и четвертой стадии имеются ограничения на оплодотворение яйцеклетки:

Во-первых, при прогрессировании смещения изменяется гормональный фон женщины.

Во-вторых, при полном опущении и выпадении матки половой акт невозможен.

В-третьих, при смещении стенок шейки матки повышается вероятность воспалительного процесса.

Эти факторы делают невозможным наступление беременности до полного излечения.

Течение беременности

На протяжении первого триместра женщина испытывает некоторый дискомфорт. Во втором триместре по ходу роста матки симптомы минимизируются, а сама матка поднимается выше.

Опущение матки грозит наступлением преждевременных родов и прерыванием беременности. Для недопущения выкидыша устанавливается маточное кольцо. Конструкция поддерживает матку на нужном уровне, уменьшает давление плодного пузыря на шейку матки, предотвращая ее раскрытие. Устанавливает маточное кольцо гинеколог после осмотра, учитывая степень опущения и состояние женщины.

Во время беременности женщина должна несколько раз проходить обследование. По результатам обследования врач определяет оптимальный способ родоразрешения.

Беременной девушке необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Как можно меньше находиться в вертикальном положении.
Не стоит поднимать тяжести, заниматься спортом.
Запрещено заниматься активным сексом.
Обязательно нужно носить специальный бандаж, распределяющий нагрузку на позвоночный столб и фиксирующий половые органы в нужном положении.
Следует ежедневно выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышечную ткань тазового дна.

Опущение матки во время родов не прогрессирует, а лечение откладывается на послеродовой период.

Послеродовое лечение опущения матки

Откладывать лечение надолго нельзя. Спустя 6-8 недель после рождения ребенка нужно прийти на прием к гинекологу.

Лечебный процесс зависит от степени смещения. Наибольшую результативность приносит лечение 1 и 2 стадии. Назначается консервативная терапия, предполагающая установку гинекологического кольца. Его размер, форма, материал подбирается индивидуально. Срок ношения от четырех месяцев. В этот период нельзя вести активную половую жизнь. Кроме того, назначается прием противовоспалительных средств, гормональных медикаментов.

Лечение 3 и 4 стадии только хирургическое. Существует несколько видов операции, корректирующих пролапс:

Кольпорафия. Ушиваются стенки влагалища, и укорачивается шейка матки.
Гистеропекия. Матка подшивается к передней стенке брюшины.
TVT-операция. После процедуры сшивания стенок влагалища накладываются специальные сетки, препятствующие опущению органа.
Сшивание маточных связок. После процедуры матка не сокращается и не растягивается, поэтому в дальнейшем повторная беременность невозможна.

Беременность при опущении матки может иметь дополнительные осложнения. Ранее такая патология зачастую приводила к бесплодию. Благодаря современным методам лечения у каждой пациентки с подобным заболеванием появляется возможность выносить и родить полноценного малыша, при этом, не навредив собственному состоянию.

Особенности зачатия

Пролапс матки нередко приводит к развитию гормональных нарушений. Именно они чаще всего и становятся препятствием для зачатия ребёнка. При данном виде нарушений рекомендуется поступить следующим образом:

Обратиться к врачу-гинекологу.
Пройти назначенное им обследование.
Пройти несколько курсов гормональной терапии.
Укрепить мышцы промежности при помощи специальных упражнений (наиболее популярен комплекс Кегеля).

Наиболее серьёзными проблемами для беременности является полное опущение шейки матки во влагалище.

Это делает зачатие невозможным до проведения специального лечения. Одним из эффективных методов является установка гинекологического пессария. Он представляет собой специальное кольцо, поддерживающее матку в нормальном положении. Также не удастся забеременеть женщине и в том случае, если после опущения матка воспалилась. Зачатие в таких ситуациях становится возможной только после лечения.

Течение беременности

Если при опущении матки беременность наступила, то зачастую оно сопровождается некоторыми проблемами, с которыми здоровые женщины сталкиваются значительно реже. Одной из наиболее распространённых проблем является повышенное давление на матку. У беременной женщины с расположенной слишком низко маткой развиваются следующие симптомы:

боли внизу живота;
недержание мочи;
частые запоры.

Стоит отметить, что все эти симптомы зачастую настигают и здоровую женщину. К сожалению, у тех будущих мам, у которых диагностировано опущение матки при беременности, все эти неприятные проявления выражены в несколько раз сильнее. При этом клиническая картина нарастает с ростом плода и усилением давления на стенки матки.

Опущение матки и беременность – не самое безопасное для плода сочетание. Дело в том, что его развитие при этом патологическом состоянии находится под угрозой из-за значительно повышенной вероятности выкидыша, преждевременных родов и замирания беременности. Относительно неплохой эффект для профилактики такого вида осложнений даёт установка гинекологического пессария. К сожалению, у его применения есть свои недостатки:

Возможно формирование пролежней.
Пациентке с установленным гинекологическим пессарием приходится еженедельно приходить на приём к врачу-гинекологу.
Ежедневно необходимо проводить спринцевание отваром ромашки.
Максимальный срок ношения гинекологического пессария ограничен всего 4 неделями.

При этом установка пессария возможна только для тех пациенток, у которых матка опущена незначительно. В более серьёзных случаях данное приспособление бесполезно.

Ещё одним возможным крайне негативным последствием беременности в сочетании с опущением матки является вероятность формирования сильных воспалительных процессов. В некоторых случаях они достигают такой выраженности, что приходится проводить гистерэктомию. Чаще всего это происходит тогда, когда на фоне воспаления в матке развивается абсцесс. Оперативное вмешательство проводится для сохранения жизни матери. Естественно, что удаление органа, в котором проходит вынашивание ребёнка, сопровождается прерыванием беременности.

Кроме этого опущение матки во время беременности подразумевает более частое нахождение пациентки в условиях стационара. Также таким будущим мамам приходится значительную часть времени проводить в положении лёжа, ведь именно в таком положении на беременный живот оказывается максимально низкое давление.

Как избежать осложнений?

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом, можно ли забеременеть при опущении матки и при этом не столкнуться с серьёзными осложнениями. Современная медицина действительно позволяет избежать большинства негативных последствий. Для этого пациентке до зачатия ребёнка придётся:

Проконсультироваться у врача-гинеколога.
Укрепить мускулатуру промежности.
Пройти назначенный курс лечения.

Консультация доктора поможет выбрать правильное направление в подготовке организма. Он осмотрит пациентку, расскажет, как забеременеть при данном заболевании и при этом не столкнуться с наиболее грозными осложнениями опущения матки. Врач-гинеколог назначит необходимое обследование. Минимальный их объём будет включать следующие мероприятия.

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на уровень содержания глюкозы;
биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание женских половых гормонов;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

После данного обследования доктор уточнит степень опущения матки. Если такая патология не очень выражена, то специалист расскажет об упражнениях по укреплению мускулатуры промежности. Наиболее часто применяется комплекс Кегеля. Он позволяет уже через несколько месяцев практически полностью восстановить расположение матки. К сожалению, эффективны такие упражнения только в лёгких случаях заболевания.

Для того, чтобы обеспечить нормальное расположения тела и шейки матки при беременности, женщинам с выраженным пролапсом этих органов проводится хирургическая операция. Она подразумевает фиксацию матки к окружающим тканям. Тем самым возможный выкидыш или прерывание беременности становится куда менее вероятными исходами после зачатия ребёнка.

При любом опущении матки значительно большую опасность для беременности представляют разного рода воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому важно провести специфическое лечение такой патологии ещё до зачатия малыша. В противном случае может не только случится выкидыш или прерывание беременности, но также возникнуть необходимость в проведении сложнейшего оперативного вмешательства – гистерэктомии. После такого лечения забеременеть женщине уже не удастся.

Помимо всего прочего доктор вполне может назначить женщине заместительную терапию в тех случаях, когда опущение маточного органа приводит к снижению выработки женских половых гормонов.

Все рекомендации специалистов при этой патологии обязательны к соблюдению. Если сделать именно так, как советуют врачи-гинекологи, то вероятность рождения здорового малыша значительно возраст, а риск развития серьёзных осложнений резко снизится.

В наше время, у многих женщин любого возраста врач-гинеколог может диагностировать опущение матки. Если всё же такой диагноз поставлен, вопрос о беременности стоит под угрозой.

Вся суть в том, что в период развития плода, матка будет опускаться быстро. Такая ситуация будет провоцировать много проблем, а также мешать нормальному вынашиванию плода. И хотя специалисты положительно смотрят на беременность с таким диагнозом, всё же советуют сначала разрешить проблему и только потом планировать зачатие.

Так в каких же случаях беременеть всё-таки нельзя?

Когда гормональным сбоем было вызвано опущение матки. У женщин, способность к деторождению напрямую зависит от гормонального фона, что в таких случаях делает возможность беременности крайне тяжелой.

Еще одной серьёзной проблемой является последняя стадия данной патологии, когда зачатие невозможно, поскольку матка выпала. Также не получится забеременеть, если матка находится в тонусе, либо начался воспалительный процесс, который закрывает отёком вход в шейку матки, что также делает процесс зачатия невозможным.

Опасности заболевания

В самом начале беременности есть шанс замирания плода или выкидыша. Дело в том, что нет оптимальных условий для развития эмбриона, и шейка матки находится под сильным давлением органов.

Также, стоить обратить внимание, что возможны тяжелые случаи срыва беременности и потери матки. Тяжелая беременность вместе с воспалительным процессом может закончиться гнойным воспалением тканей матки. Что бы предотвратить нежелательные последствия лучше удалить матку.

Развитие эмбриона может нести за собой опущение матки, чем может плохо повлиять на органы малого таза, поскольку на них будет оказано большое давление. Это может стать причиной недержания мочи, запоров и изжоги. С ходом беременности эти проблемы будут усугубляться.

Роженицы с таким заболеванием, с самого начала беременности находятся под постоянным наблюдением врача, а с начала второго триместра должны лечь на сохранение. Причём до самых родов должны сохранять постельный режим, потому что, как говорилось выше, внутренние органы оказываются под большим давлением и могут не выдержать.

Если забеременеть всё-таки удалось, будущей маме нужно позаботиться обо всех мерах предосторожностей.

Для начала, внимание стоит обратить на бандаж. Он будет поддерживать плод и внутренности в правильном и нужном положении. Помимо этого, он снимет напряжение с позвоночника и даст правильное расположения плода в утробе матери.

Если бандаж и занятия не помогают, то стоит обратиться к акушерскому пессарию. Это пластиковое или силиконовое кольцо, которое вводят во влагалище для правильного поддержания матки. Проблема заключается в том, что бы разместить кольцо правильно и не нанести вреда малышу.

В тех случаях, если после родов опущение матки все же осталось и медикаментозное лечение не даёт ни каких результатов, требуется хирургическое вмешательство. Данное заболевание является большой проблемой, особенно после беременности. Именно поэтому роженица должна находиться под постоянным наблюдением врача и выполнять все его требования и рекомендации.

приходится слышать такой диагноз, как опущение шейки матки.

При своевременном выявлении заболевания оно не представляет опасности для женского здоровья.

Но, к большому сожалению, данная патология довольно часто диагностируется на поздних этапах своего развития.

Это, в свою очередь, затрудняет процесс лечения и восстановления.

Беременность при опущении матки ранее считалась не возможной. Однако сегодня выносить и родить здорового ребенка с таким диагнозом можно!

Все, что для этого потребуется тщательно следить за состоянием своего здоровья, найти хорошего врача, который будет вести беременность и при этом выполнять все его рекомендации.

Опущенная матка – неприятная болезнь, при котором орган занимает не совсем правильное положение. При этом наблюдается нарушение размещения шейки матки и дна (допустимая граница нормы в этот момент не соответствует стандартным показателям). Патология подобного характера становится причиной того, что происходит резкое ослабление мышц таза и маточных связок в организме.

У большого количества больных опущение может дополняться и смещением уровня самого влагалища. В этот момент женщина может ощущать сильное давление изнутри и чувство дискомфорта во время передвижения и в состоянии покоя.

Выявить опущение матки возможно при гинекологическом осмотре, который каждая женщина в обязательном порядке должна ежегодно проходить. В зависимости от степени и тяжести недуга, специалисты принимают решение относительного дальнейшего лечения. Оно может носить, как хирургический, так и консервативный характер.

Причины опущения матки могут носить самый разнообразный характер. Наиболее часто встречаемой среди них является ослабление и потеря эластичность мышц, которые располагаются в женском тазу.

Из-за потери своих функциональных способностей мышцы постепенно теряют способность держать все мочеполовые органы в необходимом для развития и функционирования положении.

Что важно знать

Опущение шейки матки во время беременности в значительной степени усложняет весь процесс вынашивания малыша. При данном диагнозе роды и сама беременность протекают тяжелее, что в свою очередь может стать причиной угрозы здоровья для будущей матери.

Когда болезнь диагностируется в момент беременности, то ее лечение может быть отложено. Такие случаи довольно редкие и допускаются только тогда, когда патология подобного характера не угрожает жизни малыша и матери.

При отсутствии лечения опущения при женщине необходимо вести спокойный образ жизни. В первую очередь придется избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

По причине того, что заболевание не во всех случаях диагностируется своевременно, бывают случаи, когда специалисты все же не рекомендуют и запрещают женщине беременеть и вынашивать малыша. К ним относят следующие:

Когда матка опускается в результате гормональных сбоев, женщине достаточно не просто будет зачать ребенка. Ведь в данном случае репродуктивная функция в большей степени будет зависеть именно от выработки женских гормонов.
Не рекомендуется беременность в том случае, когда возможность интимной близости становится невозможной по причине сильных осложнений заболевания или куда хуже полным выпадением матки.
Довольно тяжело будет забеременеть и тогда, когда матка будет сильно воспалена, в результате чего в ее мышцах сосредоточился сильный тонус, и появилась отечность.

При наличии таких осложнений вопрос стоит не в том, сможет ли женщина забеременеть и выносить малыша, а в том, действительно ли нужно ей это делать!

Осложнения беременности при опущении матки

В том случае, если женщина решила на беременность ей необходимо осознавать и быть проинформированной обо всех возможных проблемах и осложнениях, с которыми она может столкнуться на протяжении 9 месяцев:

При опущении матки увеличивается вероятность выкидыша, замирания плода и ранних родов. Из-за того, что ежедневно растет и развивается, матка начинает так же растягиваться и увеличиваться. В результате чего эластичность и упругость ее мышц значительно снижается. У здоровых женщин матки при беременности может выдерживать подобные нагрузки, а вот в случае с опусканием это не всегда удается организму. В силу этого довольно часто женщины сталкиваются с преждевременными родами либо же выкидышами на ранних сроках вынашивания плода.
Преждевременный срыв беременности и потеря матки. Когда матка опущена и при этом заболевание сопровождается сильным воспалительным процессом и отечностью, то увеличивается шанс образования патологического абсцесса. Для того, чтобы сохранить жизнь женщине врачи рекомендуют проводить гистерэктомии.
Нарушения в процессах функционирования внутренних органов и всего организма. С ростом и увеличением размеров малыша женщине становятся все более ощутимы неприятные симптомы заболевания. Ее довольно часто тревожат ноющие и тянущие боли, редко встречается недержание мочи и запоры. С появлением такой симптоматики начинает развиваться вдвойне интенсивнее.
Ношение специальных бандажей и пессариев. Для того, чтобы сохранить беременность и иметь возможность выносить ребенка до необходимого срока, специалисты могут порекомендовать женщине использовать устройство, которое называется пессарий. Оно представляет собой резиновое кольцо, которое размещается внутри влагалища. Благодаря этому, удается поддерживать матку на нужном уровне и положении, которое в свою очередь обеспечивает правильное течение беременности. Длительность использования подобного кольца не должна превышать 1 месяца. За этот временной промежуток пациентке потребуется особое внимание уделить гигиене половых органов (для этого отлично подходит отвар из ромашки).
Госпитализация в медицинское учреждение. Для женщины с диагнозом опущение или выпадение матки в обязательном порядке на окончательных сроках вынашивания обратиться за врачебной помощью. Чаще всего врачи в последнем триместре рекомендуют госпитализировать будущую мать для того, чтобы иметь возможность наблюдать за ее состоянием здоровья и при необходимости провести экстренное сечение.

Первая степень опущения матки

Опущение матки, как и любое заболевание, протекает в различных стадиях и степенях. При этом каждая стадия заболевания проявляется различными .

Беременность при опущении матки 1 степени характеризуется проявлением следующей симптоматики:

Возникновение частых тянущих и ноющих болей.
Неприятные боли, которые в большинстве случаев локализуются в области поясницы и нижней части живота.
Опущенная матка может стать причиной того, что в момент полового акта у женщины будут проявляться острые боли и чувство дискомфорта.
Сильная пересушенность влагалища.
При неправильном лечении увеличиваются шансы развития бесплодия и новообразований.

Опущение матки первой степени не является полным противопоказанием к тому, чтобы вынашивать ребенка. Однако, в такой ситуации женщине необходимо быть максимально осторожной и внимательной к собственному состоянию здоровья.

На протяжении всего периода будущей маме придется регулярно проходить медицинские осмотры, посещать различных специалистов, носить поддерживающий бандаж и при необходимости ложиться на лечение в условиях стационара.

Вторая степень опущения матки

Беременность при опущении матки 2 степени является более опасной. На данном этапе протекания недуга симптоматика имеет более выраженный характер, что в свою очередь доставляет массу дискомфорта беременной.

Так, во второй стадии опущения проявляются следующие признаки:

Частые запоры и диареи.
Ночное недержание мочи, которое так же может проявиться и в дневное время суток.
Развитие цистита.
Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках и органах мочевыделительной системы).
Развитие мочекаменного заболевания (при этом женщина чувствует постоянный позыв к мочеиспусканию, хотя на самом деле мочевой пузырь остается пустым).
Начинают часто тревожить , которые сосредоточенны в сфинктере заднего прохода.
Развиваются тенезмы (ложная потребность в опорожнении кишечника).
Ощущение того, что во влагалище находится посторонний предмет большого размера.

При опущении 2 степени не все гимнастические упражнения могут позволить поставить матку на нужное место. Именно в таких ситуациях врачи рекомендуют своим пациенткам прибегать к хирургическому вмешательству.

Дополнительно может назначаться терапевтическое лечение, которое будет направленно на устранение воспалительного процесса и уменьшения проявления болевых синдромов.

Профилактические мероприятия

Опущение матки относится к числу распространенных заболеваний.

Именно по этой причине очень важно придерживаться всех правил и профилактических мероприятий, которые при регулярном выполнении помогут избежать встречи с неприятными симптомами болезни.

Особо внимательными должны быть женщины, возраст которых перешагнул отметку в 40 лет и тем, кто рожал не один раз.

К профилактическим мероприятиям по предотвращению развития опускания необходимо отнести следующие:

Регулярные занятия спортом (особенно полезными окажутся упражнения, которые будут направлены на то, чтобы укрепить мышцы пресса).
В период беременности, а так же в послеродовой период женщине потребуется уделить внимание специальным упражнениям, которые помогут держать связки и мышцы брюшины в нужном тонусе и напряжении.
После рождения малыша женщине важно на некоторое время отказаться от тяжелой физической работы, резких наклонов и движений. Не нужно носить тяжести и перенапрягаться на протяжении всего дня.
Каждая женщина в обязательном порядке 1 в 12 месяцев должна проходить медицинский осмотр у врача-гинеколога. Осмотр специалиста поможет своевременно выявить проблему и предпринять определенные меры по ее устранению и поддержанию женского здоровья.

Соблюдая простые правила можно в значительной степени риск развития опускания матки и сохранить свое здоровье в норме!

Прогнозы будущего

Опущение шейки не будет представлять никакой опасности в том случае, если диагностика болезни будет проведена вовремя. На первоначальных этапах течения заболевания при отсутствии угрозы для здоровья матери и ее будущему малышу никакого терапевтического и тем более оперативного лечения не проводится.

В некоторых случаях смогут поддержать состояние здоровья физические упражнения и методы

Нарушение нормального анатомического состояния детородных органов, находящихся в малом тазу женщины, является негативным фактором для зачатия и вынашивания плода . Беременность при опущении матки протекает с осложнениями, а после родоразрешения следует опасаться быстрого прогрессирования заболевания с высоким риском полного выпадения матки .

Генитальный пролапс: каковы шансы для зачатия

невозможность интимной жизни при полном выпадении детородного органа;
наличие сопутствующего воспаления в области цервикального канала и эндометрия;
нарушение кровообращения по маточным артериям и венам;
сопутствующее изменение гормональной функции яичников;
неспособность матки, как вместилища для плода, создать оптимальные условия для эмбриона.

Для каждой женщины прогноз для зачатия индивидуален : после проведения полного обследования в Клинике можно выяснить степень пролапса и попытаться исправить ситуацию по возможности не прибегая к хирургическому лечению.

Рис. Пролапс гениталий

Опущение матки: какие могут быть осложнения при беременности

При успешном зачатии малыша надо максимально рано обратиться к специалисту, чтобы сделать все возможное для предупреждения осложнений и создания оптимальных условий для растущего плода. К опасным осложнениям относятся:
самопроизвольный аборт в 1 триместре на фоне недостаточного кровообращения в матке и замирании развития эмбриона на первых неделях гестации;
роды раньше положенного времени с появлением на свет недоношенного малыша при формировании истмико-цервикальной недостаточности (неспособности шейки удерживать закрытым выход из матки);
маточное кровотечение, связанное с неправильным местоположением или преждевременным отслоением плаценты.

К неприятным и менее опасным осложнениям относятся:

наличие постоянных тянущих болей в нижней части живота на протяжении всей беременности;
появление или обострение вагинальных инфекций с зудом, жжением и обильными белями;
проблемы со стулом (опущенные внутренние органы создают условия для задержки каловых масс в толстом кишечнике с формированием запора, справиться с которым можно только с помощью специальных лекарственных средств);
неспособность удерживать мочу (постоянное давление опущенной матки на мочевой пузырь приводит к различным формам патологии мочевыделительной системы);
болевые ощущения в тазовых костях спереди в области лобкового соединения (симфизит), возникающие на фоне выраженного давления опущенной матки на лоно.

На всем протяжении беременности женщине надо постоянно следить за состоянием собственного организма и регулярно посещать лечащего врача: только при строгом соблюдении советов и назначений специалиста можно доносить и родить здорового малыша.

После родов: какие могут быть последствия

Метод родоразрешения у женщин с генитальным пролапсом выбирается индивидуально. При низком риске опасных осложнений (кровотечение, выворот) можно попытаться родить самостоятельно. При наличии показаний врач предложит операцию кесарева сечения. Результатом естественных родов могут стать следующие последствия:

усугубление выраженности опущения матки (переход от II степени к III);
послеродовое маточное кровотечение, обусловленное неспособностью мышцы матки к сокращению.

Во всех случаях надо прислушиваться к мнению доктора: если врач предлагает родоразрешение с помощью операции, то следует соглашаться на кесарево сечение, которое поможет предотвратить массу проблем с будущим женским здоровьем.

Лечебная тактика: что делать для сохранения беременности

На этапе прегравидарной подготовки необходимо использовать все методики для укрепления мышц тазового дна. При избыточном весе надо избавиться от лишних килограммов с помощью диетолога или врача-эндокринолога.

Зачав ребенка, с первых недель беременности женщине надо выполнять следующие назначения врача:

коррекция питания с отказом от большого количества жиров и углеводов в пищевом рационе (это необходимо для предотвращения быстрого набора массы тела);
отказ от половой жизни на весь период вынашивания плода;
прекращение тяжелой работы и физических занятий (при необходимости врач даст справку для работодателя о переводе беременной женщины на легкий труд);
при необходимости прием лекарственных препаратов для сохранения беременности;
регулярный ультразвуковой контроль за состоянием шейки матки (цервикометрия);
ношение дородового бандажа с 22-26 недель;
введение специального акушерского пессария (кольца на шейку матки) при сильном укорочении длины цервикального канала и риске преждевременных родов.

Фото. Введение акушерского пессария

Начальные формы генитального пролапса вовсе не препятствие для зачатия ребенка. При соблюдении советов доктора и своевременном применении современных методик лечения женщина сможет выносить и родить малыша.

Другие статьи по теме

При ослаблении мышечного каркаса промежности тазовые органы могут начать пролабировать, то есть провисать. При запоздалой диагностике это может привести к их полному выпадению....

Особое место в терапии начальных стадий пролапса гениталий занимают упражнения, специализированные на укреплении тазового дна, то есть мышц и связок промежности.

Элонгация (или удлинение) шейки матки возникает вследствие патологий этого органа, которые приводят к ее деформации и ослаблению мышечного слоя. Частой причиной являются травмы возникшие в ходе родов....

Степень смещения маточной полости определяется врачом на гинекологическом осмотре путем определения уровня расположения органа относительно стенок влагалища.

Опущение матки может произойти вследствие тяжело прошедших родов. Наиболее частый причинный фактор, из-за которого развивается эта патология, - чрезмерное давление на мышечные ткани промежности....

Среди акушерско-гинекологических заболеваний опущение репродуктивных органов занимает около 20% случаев. При этой патологии также затрагивается деятельность мочевыводящих путей и кишечника....

Лечащие
врачи

В нашем центре работает наиболее опытный и квалифицированный персонал региона

Внимательный
и опытный персонал

Жуманова Екатерина Николаевна

Руководитель центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н, врач высшей категории, доцент кафедры восстановительной медицины и биомедицинских технологий МГМСУ им А.И. Евдокимова, член правления ассоциации специалистов по эстетической гинекологи АСЭГ.

Окончила Московскую медицинскую академию им И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием, проходила клиническую ординатуру на базе Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова.
До 2009 г. работала в Клинике акушерства и гинекологии в должности ассистента кафедры акушерства и гинекологии № 1 ММА им. И.М. Сеченова.
С 2009 г. по 2017 г. работала в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ
С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»
Защитила диссертационную работу на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Оппортунистические бактериальные инфекции и беременность»

Мышенкова Светлана Александровна

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

В 2001 г. закончила Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ)
В 2003 г. завершила курс обучения по специальности «акушерство и гинекология» на базе НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
Имеет сертификат по эндоскопической хирургии, сертификат по ультразвуковой диагностике патологии беременности, плода, новорождённого, по ультразвуковой диагностике в гинекологии, сертификат специалиста в области лазерной медицины. Все знания, полученные во время теоретических занятий, успешно применяет в своей повседневной практике
Опубликовала более 40 работ по лечению миомы матки, в том числе в журналах «Медицинский вестник», «Проблемы репродукции». Является соавтором методических рекомендаций для студентов и врачей.

Колгаева Дагмара Исаевна

Руководитель направления хирургии тазового дна. Член научного комитета ассоциации по эстетический гинекологии.

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием
Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Имеет сертификаты: врача акушера-гинеколога, специалиста в области лазерной медицины, специалиста в интимной контурной пластике
Диссертационная работа посвящена хирургическому лечению генитального пролапса, осложнённого энтероцеле
В сферу практических интересов Колгаевой Дагмары Исаевны входят:
консервативные и хирургические методы лечения опущения стенок влагалища, матки, недержания мочи, в том числе с использованием высокотехнологичного современного лазерного оборудования

Максимов Артем Игоревич

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Окончил РязГМУ им академика И.П. Павлова по специальности «лечебное дело»
Прошел клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на кафедре клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова
Владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях, в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом
В сферу практических интересов входят: лапароскопические малоинвазивные хирургические вмешательства, в том числе однопрокольным доступом; лапароскопические операции при миоме матки (миомэктомия, гистерэктомия), аденомиозе, распространённом инфильтративном эндометриозе

Притула Ирина Александровна

Врач акушер-гинеколог

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.
Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
Имеет сертификат врача акушера-гинеколога.
Владеет навыками оперативного лечения гинекологических заболеваний в амбулаторных условиях.
Является регулярным участником научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
В сферу практических навыков входит малоинвазивная хирургия(гистероскопия, лазерная полипэктомия, гистерорезектоскопия)- Диагностика и лечение внутриматочной патологии, патологии шейки матки

Муравлёв Алексей Иванович

Врач акушер-гинеколог, онкогинеколог

В 2013 г. окончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
С 2013 г. по 2015 г. проходил клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
В 2016 г. прошёл профессиональную переподготовку на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Онкология».
С 2015 г. по 2017 г. работал в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ.
С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»

Мишукова Елена Игоревна

Врач акушер-гинеколог

Доктор Мишукова Елена Игоревна окончила с отличием Читинскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую интернатуру и ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
Мишукова Елена Игоревна владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях , в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
Мишукова Елена Игоревна ежегодный участник российских и международных конгрессов и научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Румянцева Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории.

Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Диссертационная работа посвящена теме органосохраняющего лечения аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Имеет сертификат врача акушера-гинеколога, сертификат по ультразвуковой диагностике. Владеет полным спектром хирургических вмешательств в гинекологии: лапароскопическим, открытым и влагалищным доступами. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
Автор ряда печатных работ, соавтор методического руководства для врачей по органосохраняющему лечению аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Участник научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Гущина Марина Юрьевна

Врач гинеколог-эндокринолог, руководитель направления амбулаторной помощи. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Врач ультразвуковой диагностики.

Гущина Марина Юрьевна окончила Саратовский Государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, имеет диплом с отличием. Награждена дипломом от Саратовской Областной думы за отличные успехи в учебе и научной деятельности, признана лучшим выпускником СГМУ им. В. И. Разумовского.
Прошла клиническую интернатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах Кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, кольпоскопии, эндокринологической гинекологии. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по «Репродуктивной медицине и хирургии», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии».
Диссертационная работа посвящена новым подходам к дифференциальной диагностике и тактике ведения пациенток с хроническим цервицитом и ранними стадиями ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий , гистеросальпингография), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
Гущина Марина Юрьевна имеет более 20 научных печатных работ, является постоянным участником научно-практических конференций, конгрессов и съездов по акушерству и гинекологии.

Малышева Яна Романовна

Врач акушер – гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста

Окончила Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, имеет диплом с отличием. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
Имеет сертификат врача акушера – гинеколога, врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, детской и подростковой гинекологии.
Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий, биопсия шейки матки), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)

брюшной полости

Прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
Имеет сертификаты: врача акушера гинеколога, специалиста в области кольпоскопии, неоперативной и оперативной гинекологии детей и подростков.

Барановская Юлия Петровна

Врач ультразвуковой диагностики, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

окончила Ивановскую государственную медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».
Прошла интернатуру на базе Тамбовской областной клинической больницы по специальности «акушерство и гинекология»
Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики; специалиста в области кольпоскопии и лечения патологии шейки матки, эндокринологической гинекологии.
Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по специальности «акушерство и гинекология», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии», «Основы эндоскопии в гинекологии»
Владеет полным объемом оперативных вмешательствах на органах малого таза, выполняемых лапаротомным, лапароскопичесим и влагалищным доступами.