Кистозно-солидное образование - что это такое? Неоперабельная опухоль головного мозга Лечится у ребенка кистозно солидное образование

02.07.2020

Пилоцитарная астроцитома МКБ/О 9421/1 (G I)

Общая характеристика

Пилоцитарная астроцитома чаще встречается у детей, располагается инфратенториально, и представляя собой кисту (звёздочка на рис.1) с пристеночным узлом (головка стрелки на рис.1). Реже встречается у взрослых, преимущественно в виде солидного образования и располагается супратенториально (головка стрелки на рис.2).

Рис.1 Пилоцитарная аситроцитома мозжечка (ЗЧЯ, характерно для ПА детей и подростков)

Рис.2 Пилоцитарная аситроцитома хиазмально-селлярной зоны и супратенториальной области (характерно для ПА поздней молодости и взрослых)

Эпидемиология

0,6-5,1% от всех опухолей ЦНС,
6% от опухолей ЦНС детского возраста,
80% всех мозжечковых астроцитом,
пик встречаемости 5-15 лет (статистика).

Морфология

Имеется три разных типа морфологической структуры:

киста с пристеночным узлом (наиболее распространенная форма), такая форма наиболее характерна для инфратенториальной локализации и встречается преимущественно у детей;
полностью солидное образование ;
кистозно-солидное образование .

На МРТ киста Т2 и Flair, ↓Т1, а солидный компонент → по Т2 и Т1 веществу мозга. Киста стенки обычно состоит из здоровой мозжечковой ткани, значительно реже из опухолевой ткани. Кальцинаты встречаются в 11% случаев, а вазогенный отек - в 5%. На КТ содержимое кисты → ликвору, а структуры солидной части → мозговым. Кровоизлияния и некроз не характерны.

Опухолевая киста в левой гемисфере мозжечка (головки стрелок на рис.3), содержимое кисты имеетМР-сигнал по Flair по сравнению с неизменённым цереброспинальным ликвором (звёздочка на рис.3). Пристеночный узел на внутренней стороне стенки кисты (стрелка на рис.3).

Локализация

Киста с узлом более характерна для инфратенториальной локализации опухоли, а солидное образование для супратенториальной.

Опухолевая киста в гемисфере мозжечка (звёздочки на рис.4 и головка стрелки на рис.4), приводящая к сужению IV желудочка и вызывающая окклюзионную гидроцефалию с расширением желудочковой системы (головки стрелок на рис.4).

При локализации в задней черепной ямке (60%) опухоль может происходить в любом месте мозжечка – из полушария или червя .

Пилоцитарная астроцитома растет вдоль зрительных трактов (головки стрелок рис.5), а так же неравномерно контрастируется (головки стрелок на рис.5).

Супратенториально локализуется в области дна III желудочка (часто ассоциированы с НФ1) и хиазмы (25 - 30%).

Кистозно-солидное образование в области III желудочка (головки стрелок на рис.6). Следы оперативного лечения в виде повреждения ствола мозолистого тела (стрелка на рис.6). Опухоль полностью не удалена (стрелка на рис.6), неоднородный конгломерат гетерогенно накапливает контраст (головка стрелки на рис.6).

Другие, менее распространенные места: мозговой ствол, полушария головного мозга и желудочки мозга (чаще у взрослых).

Биологическое поведение и динамическое наблюдение

Динамические изменения в отсутствии лечения выражаются у росте опухоли, увеличении ее кистозной части, которая сдавливает и деформирует IV желудочек, уменьшая сообщение вентрикулярного и субарахноидального пространства, что приводит к повышению давления ликвора в желудочковой системе, ее расширению и повреждению вещества головного мозга. Динамические изменения не скоротечны, но всегда прогрессивны.

При росте опухоли определяется увеличение кисты (рис.7), а так же оказываемый ею “масс-эффект” со сдавлением IV желудочка и формированием окклюзионной гидроцефалии с расширением III и боковых желудочков, а так же сглаживанием борозд.

Контрастное усиление

Контрастирование происходит в 95%. Солидная часть относительно гомогенно интенсивно накапливает контраст, киста не усиливается .

Опухоль интенсивно неоднородно накапливает контрастный агент в области солидных участков (головки стрелок на рис.9), кисты остаются не усиленными (стрелка на рис.9).

Дифференциальный диагноз

Гемангиобластома

Гемангиобластома - кистозная опухоль с мелким пристеночным узлом, располагается инфратенториально, может встречаться интрамедуллярно в спинном мозге, ассоциирована с болезнью фон Гиппеля-Линдау, при которой обнаруживается поражение других органов и систем, в частности почек (поликистоз) и надпочечников (феохромоцитома). При перфузионном исследовании отмечается выраженное превалирование показателей гемодинамики (rCBF и rCBV) у гемангиобластомы над пилоцитарной астроцитомой . Кроме того, астроцитома встречается чаще у детей и подростков, а гемангиобластома - у взрослых.

* Рис. 10 был заимствован из “Диагностическая нейрорадиология” 2009г. Корниенко В.Н., Пронин И.Н. 2009г. с целью наглядной демонстрации патологического процесса.

Мелкая гемангиобластома в области левой мозжечковой миндалины (стрелка на рис.10). После внутривенного контрастирования происходит интенсивное накопление контраста в пристеночном сосочке (стрелка на рис.10). Объёмный мозговой кровоток гемангиобластомы (стрелка на рис.10) существенно превышает те же показатели пилоцитарной астроцитомы (головка стрелки на рис.10).

Хориоидпапиллома

Хориоидпапиллома заполняет IV желудочек, характеризуется фестончатым контуром, гиперпродукцией ликвора и расширением желудочковой системы, и не поражает мозжечок. При перфузионном исследовании показатели гемодинамики существенно превышают те же показатели у пилоцитарной астроцитомы, однако они ниже, чем гемангиобластомы.

Внутрижелудочковая масса в просвете IV желудочка (головки стрелок на рис.11), связанная с сосудистым сплетением.

Эпендимома

Эпендимома имеет ячеистую структуру и при росте распространяется в отверстия Люшка и Мажанди, для нее более характерны петрификаты. Кистозные компоненты в эпендимоме встречаются реже, чем в пилоцитарной астроцитоме. При МР-спектроскопии соотношением метаболитов Cr/Cho пилоцитарной астроцитомы ниже, чем у эпендимомы. Интенсивность сигнала по T2 от солидного компонента аналогична ликвору в 50% случаев. У пилоцитарной астроцитомы солидный компонент изоинтенсивен серому веществу по Т2.

Внутрижелудочковое объёмное кистозно-солидное образование (стрелки на рис.12), растущее из области IV желудочка вдоль заднего края спинного мозга в позвоночном канале (головки стрелок на рис.12).

Медуллобластома

Медуллобластома предпочитает поражать мужское население (соотношение полов М:Ж - 4:1). Медуллобластома обычно наблюдаются у более молодых пациентов (пик медуллобластомы 2-6 лет), а пик пилоцитарной астроцитомы в 10-20 лет. На МРС NAA/Cho у пилоцитарной астроцитомы выше, чем у медуллобластомы. Пилоцитарная астроцитома растет из гемисферы или ножки мозжечка. Медуллобластома возникает из червя мозжечка и распространяется в полость IV желудочка, отличается более агрессивным поведением, может прорастать в дорсальные отделы моста и метастазировать по оболочкам ЦНС.

Крупное солидное образование в полости IV желудочка, раздвигающее его стенки (звёздочка на рис.13). Кистозно-солидное образование, растущее из червя мозжечка (стрелки на рис.13), интенсивно накапливающее контрастный агент (головка стрелки на рис.13).

Метастаз

Метастатическая опухоль менее характера для детского возраста, чем для взрослого, однако может встречаться. Метастаз, как правило, сопровождается выраженным перифокальный отеком и масс-эффектом. Скриниг легких, кожи, молочной железы, почек и желудочно-кишечного тракта поможет исключить природу вторичного генеза инфратенториального образования. При наличии других очаговых и объемных образований супратенториальной локализации диагноз метастатической опухоли более очевиден. Затруднения возникают, если метастаз солитарный и имеет кистозный компонент.

Крупный кистозно-солидный метастаз рака молочной железы в мозжечке (звёздочка на рис.14). Метастаз аденокарциномы лёгкого в правой гемисфере мозжечка, интенсивно накапливающего контраст (стрелка на рис.14). Метастазы в большинстве случаев множественные и могут быть обнаружены и супратенториально (головки стрелок на рис.14).

Абсцесс мозжечка

Абсцесс возникает в полушарии мозжечка, частым его источником является гноеродная флора из воспаленной барабанной полости (на фоне экссудативного отита), стенка которой подвергается гнойному остеолитическому расплавлению с проникновением инфекции интракраниально. Таким образом, одним из признаков абсцесса мозжечка является деструкция пирамиды височной кости. Абсцесс, вызванный оппортунистической флорой на фоне иммунодефицита предпочитает локализоваться супратенториально. Характерными признаками гнойника является четкость контуров, округлая форма, однородное содержимое. При контрастировании накопление контраста происходит по контуру, где формируется грануляционная ткань. На МРТ при использовании импульсной последовательности DWI возникаетМР-сигнала и↓на картах ADC. В клинической картине, кроме мозжечковой симптоматики, имеется гипертермия и воспалительный процесс внутреннего уха.

Многоузловое объёмное образование в левой гемисфере мозжечка (чёрная стрелка на рис.15), окружённое перифокальным отёком (головка стрелки на рис.15). Так же визуализируется воспалительный процесс в пирамиде левой височной кости (белая стрелка на рис.15). Образования интенсивно накапливают контраст по типу “кольца” с чётким и ровным контуром (стрелки на рис.15). На DWI указанные образования имеют МР-сигнал и↓по ADC (стрелки на рис.15).

Атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль

Чаще локализуется в области мосто-мозжечкового угла. Имеет большую массу и выраженную гетерогенную структуру.

Клиническая картина, лечение и прогноз

Клинические проявления у детей достаточно выраженные, характеризуются мозжечковой симптоматикой (атаксия, нистагм) и набором симптомов внутричерепной гипертензией из-за окклюзионной гидроцефалии.

При тотальном удалении прогноз хороший, высокая выживаемость, рецидивы редки. ПА медленно растёт, прогноз (более 90% с 5-летней выживаемостью и более 70% с 20-летней выживаемостью). Некоторые хирурги выступают только за резекцию узелка, так как стенки кисты не содержат опухолевых элементов, даже если усиливаются.

В случае невозможности проведения удаления, оно заменяется паллиативным лечением (вентрикуло-атриальное и вентрикуло-перитонеальное шунтирование). Кистозные опухоли имеют лучший прогноз. Клиническое течение доброкачественное, даже при не полной хирургической резекции 5 летняя выживаемость 90-100%, рецидивы редки.

Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник

Тест

Список используемой литературы

Б.В. Гайдар, Т.Е. Рамешвили, Г.Е. Труфанов, В.Е. Парфенов, Лучевая диагностика опухолей головного и спинного мозга - СПб: ООО ”Издтельство ФОЛИАНТ”, 2006г-336с.
В.Н. Корниенко и И.Н.Пронин Диагностическая нейрорадиология Москва 2009г. 0-462.
Abdullah ND, Mathews VP (1999) Contrast issues in brain tumor imaging. Neuroimaging Clin North Am 9(4):733–749
Abul-kasim K, Thurnher MM, Mckeever P et-al. Intradural spinal tumors: current classification and MRI features. Neuroradiology. 2008;50 (4): 301-14.
Agrawal V, Ludwig N, Agrawal A et-al. Intraosseous intracranial meningioma. AJNR Am J Neuroradiol. 2007;28 (2): 314-5

Карина Жаркова , Мужчина, 77 лет

Добрый вечер. Отец 77 лет три неделе назад упал в обморок дома. Вызвали скорую, врач сказал,что инсульт, но в больницу не нужно, да и папа сам не хотел так как чувствовал себя на тот момент уже хорошо. врач скорой рекомендовал обратиться к неврологу по месту жительства. На следующий день у отца стало очень высокое давление 209 на 90 и он стал немного заговариваться. Пошли к неврологу, она еще раз подтвердила,что это инсульт и навыписывала кучу препаратов от давления. Но лучше не становилось, Наоборот начались проблемы с памятью и стал отец больше заговариваться..2 января утром он проснулся и стал жаловаться,что что то с головой не так. Стал делать все медленно...Забыл как нас звать, как зовут его и когда он родился. Мы вызвали скорую и на этот раз уже сами настояли на госпитализации в НИИ дженелиде чтобы провериться. В приемном покое папа вел себя не адекватно, не понимал где мы,что происходит, говорил всякую ерунду на совсем простые вопросы. После МРТ выяснилось, что это не инсульт! А объемное образование головного мозга! Мы были в шоке! Его госпитализировали. Стали делать капельницы и уже на второй день он пришел в себя. Вспомнил все и всех узнал. 6 января было проведено повторное МРТ с ведением контраста. Диагноз:МР-картина новообразования левой затылочной доли с отеком и латеральной дислокацией.МР-картина единичных очагов белого вещества головного мозга, более вероятно, сосудистого генеза. Признаки церебральной атрофии с викарным расширением наружных и внутренних ликворных пространств. Образование с нечетким неровным контуром, размером 5,8 на 2,3 на 2,4 см, неоднородной кистозно -солидной структурой, окруженная зоной отека вещества головного мозга.....Прошу Вас ответить на вопрос как Вы считаете возможна ли операция в нашем случае? Что можно сделать чтобы помочь отцу? И самый страшный для нашей семьи вопрос-является ли это образование глиобластомой? Заранее благодарю за ответ. Прилагаю заключение мрт с контрастом.

К вопросу приложено фото

Карина! Не совсем понимаю Вашего обращения в интернете, тем более что Ваш папа находится, скорее всего, в нейрохирургическом отделении. Почему Вы не спрашиваете всё, что написали у лечащего нейрохирурга? Тем более про необходимость операции. У каждого нейрохирурга своё мнение. Особенно касаемо операции в таком возрасте. Если Вас интересует «возможна ли» операция – возможна, сейчас оперируют в любом возрасте. Вопрос должен быть другой – зачем? смысл? В плане помощи – только глюкокортикоиды, например . Глиобластома или нет – может «сказать» только гистологическое исследование патологической ткани.

Карина Жаркова

Добрый вечер! В отделении нейрохирургии где лежит отец еще не решили делать операцию или нет так как еще праздники и ее делает только директор института Дженелидзе....Суть вопроса -операция поможет? Она сможет продлить жизнь отцу? Есть ли смысл? Есть ли у отца шанс прожить дольше с операцией или как есть сейчас........получая только полиатив?

Карина! Вынужден повториться – «У каждого нейрохирурга своё мнение. Особенно касаемо операции в таком возрасте.» Я Вам скажу одно, Дженелидзе будет вероятнее всего говорить другое. В 77 лет, со, скорее всего, злокачественной опухолью (в таком возрасте, в таком месте, с выраженным отёком доброкачественных опухолей не бывает) оперировать человека большого смысла нет. Не совсем понял вопроса поможет? – в плане восстановления психических функций? – очень и очень сомнительно, так как к возрастным изменениям мозговой ткани, атеросклеротическим изменениям, опухолевому воздействию ещё прибавится и наркотическая депрессия. Продлить жизнь уж точно не сможет. Что с операцией, что без, при злокачественных опухолях сроки жизнедеятельности максимум 2 года. Если лично моё мнение – то больше шансов быть рядом с Вами – это получая дексаметазон, но не мочегонное.

Для многих пациентов медицинская терминология является непонятной и диагнозы вызывают панику, даже если на самом деле под сложным названием кроется обычная простуда.
Сейчас не редко приходится слышать о диагностировании у человека кистозно-солидных образований. На самом деле это не редко и достаточно успешно излечимое заболевание. Зная, что такое кистозно-солидное образование и что это излечимо пациент перестает паниковать и быстрее идет на поправку.

Что такое кистозно-солидное образование

Все кистозные образования представляют собой полость заполненную или жидкостью, или тканевым содержимым. Из этого выделяют три вида образований в органах.

Образование, полость которого заполнена вязким веществом, относится к доброкачественным опухолям. Оно может в течении жизни появляться, исчезать, увеличиваться или уменьшаться в размерах. Такой вид опухоли относится к доброкачественным кистозным образованиям и редко перерождается в злокачественную опухоль.
В медицинской терминологии под солидным образованием понимают опухоль, которая имеет твердую оболочку, четкие границы. Внутри образования содержится тканевый компонент. Такое образование не исчезает и не меняет размеры. Как правило, подобная опухоль относится к злокачественным.
Образования внутри которых содержится и жидкость и части тканей считаются кистозно-солидными. Имеет значение их место локализации. От этого во многом зависит какое содержимое будет преобладать внутри полости. Такие образования в большинстве случаев являются доброкачественными. В редких случаях опухоль изначально является злокачественной.

Кистозно-солидные образования в органах

Подобные образования могут возникать практически в любом органе. Об их возникновении могут свидетельствовать нарушения в работе или сопутствующие заболевания. Но не редки случаи, когда развитие патологии происходит практически бессимптомно, и о ее наличии пациент узнает случайным образом.
Наиболее часто кистозно-солидные образования обнаруживаются при обследовании щитовидной железы, мочеполовой системы, головного мозга.

Образования щитовидной железы

Кистозно-солидное образование на щитовидной железе представляют собой частицы ткани самого органа, которые ограничены плотной оболочкой. Такие образования могут быть как одиночные, так и множественные.
Специалисты выделяют несколько причин возникновения узлов щитовидной железы что есть основными:

генетическая предрасположенность;
перенесенные ранее заболевание, вызванное инфекцией;
постоянное нервное перенапряжение и частые стрессы;
расстройство гормонального фона.

Большое влияние на нормальное функционирование щитовидной железы оказывает содержание йода в организме. При его нехватке этот орган начинает давать сбой, который ощущает весь организм.
Даже если пациент не подозревает о наличии у себя этой патологии, то это не значит, что она никак не проявляет себя. К симптомам заболевания можно отнести постоянную сонливость и чувство усталости. Оно отражается и на внешнем виде пациента. Волосы становятся ломкими и начинают выпадать. Кожа становится сухой, склонной к шелушению, и имеет нездоровый вид.

Образования органов малого таза и почек

Почки и яичнике являются именно теми органами на которых чаще всего появляются кистозные образования. Даже если они доброкачественные, то их несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнением.
Такой патологии, как киста яичников, наиболее подвержены женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Основной причиной ее возникновения является дисбаланс гормонального фона. Существует ряд факторов, которые приводят к его сбою и повышают вероятность появления кистозно-солидной патологии.

Период полового созревания.
Период беременности и послеродовой период. Прерывание беременности.
Климакс у женщин по 50 лет.
Различные заболевания, приводящие к сбою гормонального фона, в том числе заболевания эндокринной системы.
Прием гормональных препаратов.
Недостаточный уровень личной гигиены.

Кисты, поражающие почки, довольно частое явление в медицине. Образования на органе могут быть различных видов, как кистозные, солидные, так и смешанного типа. Несмотря на то, что почки парный орган, нарушение в работе хотя бы одной из них приводит к серьезным последствиям.
Медицинская статистика свидетельствует, что наиболее подвержены патологии люди после 40 лет. В основном заболевание поражает одну из почек, намного реже - обе. На образование кисты влияет ряд факторов, к которым относится:

различные травмы и ушибы почек;
поражение почки инфекционным заболеванием;
туберкулез органа;
операции или другие хирургические вмешательства;
предрасположенность к камнеобразованию в органе или уже наличие их;
высокое артериальное давление;
патологии органа при рождении.

К почечным кистам относят как врожденные аномалии органа, так и приобретенные в течении жизни. Независимо от этого симптомы наличия кистозно-солидного образования во многом схожи. Как правило, это:

болевые ощущения в нижней части поясницы;
«скачки» артериального давления;
трудности с мочеиспусканием

О заболевании почки всегда свидетельствует постоянная боль. Она может быть острой или тупой и ноющей.

Образование головного мозга

Главной причиной возникновения смешанной кисты головного мозга, как и любого другого органа, является воздействие на него неблагоприятных факторов. К ним относят:

излучение ионов;
длительное воздействие на организм солнечных лучей;
постоянный контакт с агрессивными жидкостями и парами;
вирусы и генетическая предрасположенность.

Кистозно-солидная патология головного мозга очень опасно своими осложнениями. Опухоль воздействуя на любую часть органа и сдавливая ее, тем самым нарушает снабжение ее кровью. Это означает, что питание части мозга осуществляется неполноценно. Как результат, это может повлиять на способность человека нормально передвигаться, нарушается работа пищеварительной системы, половой системы.
Симптомы заболевания головного мозга могут самыми различными. Они зависят от места расположения кисты и ее размеров. Но как свидетельствует практика не всегда наличие образования крупного размера проявляется яркими симптомами.
Основными симптомами кистозно-солидной опухоли головного мозга является повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружения и рвота.

Диагностика патологии

На сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают диагностировать кисту смешанного типа.

Ультразвуковая диагностика. В ходе проведения исследования есть возможность точно определить структуру образования, его размеры и расположение. Также УЗИ позволяет увидеть какая структура преобладает внутри кисты и сделать вывод о принадлежности ее к одному из видов. Но данный вид исследования не позволяет определить к доброкачественной или злокачественной относится опухоль. Именно эта информация позволяет назначить эффективное лечение.
Для определения злокачественности опухоли применяется биопсия. Взятие материала на анализ из капсулы кисты достаточно проста и безболезненна. Тонкая игла вводится во внутрь образования и с помощью нее содержимое набирается в шприц. Далее оно отправляется в лабораторию на анализ.
Диагностировать кистозно-солидную опухоль помогает и анализ крови. По результатам анализа и содержанию гормонов и соотношения составляющих крови специалист может сделать заключение о наличии патологии и ее характере.
Компьютерная томография является основным способом диагностики перед оперативным вмешательством в качестве лечения. С помощью такого метода диагностики можно определить расположение в органе крупной опухоли, и получить точные сведения о характере патологии.

В зависимости от результатов диагностики врач назначает соответствующее лечение. Оно может быть как традиционным, так и оперативным. Способ лечения зависит от размеров опухоли и возможных осложнений, связанных с ней.

На сегодняшний день киста в головном мозге - довольно часто встречающееся заболеваний, которое требует своевременного диагностирования для эффективного лечения. Важно знать, что это такое и как её лечить. Визуально она выглядит следующим образом: это пузырь, наполненный жидкостью, локализация которого возможна в любой области мозга.

Зачастую, киста в мозге головном мозге имеет место быть в паутинной сетке, прикрывающей кору полушария, потому как нежный слой этой сетки уязвим к влиянию внешний факторов, включая воспаления и травмы. Симптомы не всегда сразу проявляются, часто больной просто страдает от перепадов артериального давления. Но даже при незначительных симптомах, киста головного мозга что это и как диагностировать, следует знать каждому, так как никому заведомо неизвестно, пострадает ли его здоровье от этого недуга или нет.

Размеры образовавшегося пузыря может быть разным. Если образование небольшое, то симптоматика слабая, наиболее крупного размера киста лобной , можно сказать, «давит» на оболочку, поэтому пациент чувствует:

Ухудшение слуха и зрения;
Частые головные боли, которые не поддаются «замораживанию» при помощи медицинских препаратов;
Отсутствие полноценного сна, могут свидетельствовать о том, что присутствует кистозно - солидное образование;
Отсутствие координации – результат того, что находится киста в мозжечке;
Парализация конечностей рук и ног, частично проявившаяся;
Нездоровое психо - эмоциональное состояние;
Чрезмерное напряжение всех групп мышц тела;
Слышимость посторонних шумов;
Потеря рассудка, судорожные приступы;
Импульсы в голове;
Рвота, чувство тошноты, которое не проходит;
Ощущение давления в голове;

Характер заболевания определяется в связи с местом локализации пораженного участка, которые отвечает за выполнение определенных функций. Особое значение играет роль область, на которую воздействует причина болезни, так как это отражается на проявлении симптомов.

К примеру, киста мозжечка, который отвечает за координацию, подвергшись патологическому изменению, может спровоцировать нарушение координации, вызывая шаткость и неустойчивость, выполнения упражнений, дестабилизировать способность глотать и передвигаться.

В месте, которое соединяет теменную и височную зоны, накапливает жидкость. После перенесенного сложного заболевания, операции, или черепно-мозговой травмы, данная жидкость начинает накапливаться на месте отмершей ткани, тем самым заменяя её. Как только уровень скопившегося вещества превышает допустимую норму, то наполненный водой пузырь начинает расти, сдавливая оболочки. Итак, что является причинами возникновения данной болезни:

Врожденная киста головного мозга образуется ещё в утробе матери;
Мультикистозная энцефаломаляция;
Гематомы, переломы, механические повреждения головы;
Инфекции;
Менингит;
Порэнцефалия;
Нарушения, в результате появления которых ткани оболочек мозга замещаются кистой;
Нарушение поступления крови;

Врожденная, киста мозжечка

В случае несвоевременного обнаружения такого диагноза, киста человека может увеличиваться, что станет причиной следующих изменений:

Кистозно - мозга;
Чрезмерное влияние на отмершую ткань;
Эпидермоидная;
Правой верхнечелюстной пазухи;
Нарушение циркуляции крови;
Отмирание большей площади ткани в результате перенесенного инсульта;
Инфекция после энцефаломиелита;
коллоидная;
атрофия сосудистой системы.

В тех случаях, когда диагностика не была проведена своевременно или потеряно время при установлении точного диагноза, последствия могут быть опасными:

Нарушения в осуществлении движения;
Ухудшение способности видеть и слышать;
Постоянное накопление лишней жидкости;
Биологическая смерть;

Порэнцефалическая киста - что это такое и как лечиться также следует знать, чтобы предотвратить наступление последствий. Обычно выявление незначительных образований происходит при обследовании на наличие иной болезни. В таких случаях уместна медикаментозная терапия. При порэнцефалической кисте мозга более крупного размера пузырь удаляется путем проведения операции.

Терапия

Процесс лечения кисты начинается после полного и тщательного обследования, которое проводится методом компьютерного или магнитно-резонансного исследования. Такой способ исследования позволяет подробно рассмотреть размер, форму, определить код выявленного образования.

Не стоит отчаиваться и думать о плохом, если наличие диагноза, как коллоидная киста 3 нашло своё подтверждение. Ведь это не онкологическое заболевание и практически всегда устраняется лечением. Когда проводится МРТ, вводится такое средство, которое точно определяет, что находится в мозге: опухоль либо киста. Периодически прибегать к такому виду исследованию рекомендуется,чтобы контролировать процессы жизнедеятельности организма.

Следует определить точную причину возникновения, чтобы в дальнейшем предупредить появление новых очагов заболевания. Для этого проводятся разные виды исследования, чтобы стопроцентно убедиться в поставленном диагнозе. Самыми распространёнными способами диагностики, которые давно уже вышли на международный уровень, являются:

Исследование доплера, которое направлено на выявление возможного сужения сосудов, через которые кровь поступает к клеткам. Нарушение циркуляции становится причиной отмирания ткани и серого вещества, что приводит к образованию киста мозга лобной части;
Экг имеет место, чтобы обнаружить возможную сердечную недостаточность;
Сдача крови на обнаружение в ней повышенного содержания холестерина и проверку способности сворачиваться. Повышение свёртываемости и излишек холестерина могут спровоцировать образование бляшек в сосудах;
Контроль показателей тонометра, чтобы предотвратить наступление инсульта и его последствий;
Сдача крови на наличие инфекционных возбудителей в ней;

Лечение назначается на основании полученных результатов обследования и установления причин, спровоцировавших заболевание. Неотложная помощь должна быть оказана:

При постоянных приступах судорог;
Возникновение гидроцефалии;
Рост кисты;
Выбросы крови;
Отмирание тканей вокруг кисты;

Медленный и незначительный рост образования не требует проведения операции, чего не сказать о динамичном и резком росте, когда должно как можно скорее назначено лечение, а возможно даже хирургическим способом.

Универсальное лечение основывается на применении медикаментозных средств, действие которые направлено на ликвидацию первопричин развития заболевания. Медики стараются путем назначения препаратов для улучшения циркуляции крови или нормализации уровня холестерина в ней нормализовать здоровье и не допустить развитие болезни. Выписывая пациенту лекарства, такие как пикамилон, инстенон, можно насытить клетки необходимым количеством глюкозы и кислорода. Антиоксиданты способствуют устойчивости к давлению.

Кардинальное решение принимает врач, когда обнаруженный диагноз невозможно излечить при помощи лекарственной терапии, поэтому в таком случае назначается проведение операции, которая может быть проведена разными способами, зависимо, какая место быть у пациента:

Способ шунтирования проводится с использованием трубки для дренажа. Через такую трубку осушается пузырь, что приводит к сращиванию стенок. Стоит отметить, что такой способ рискован получением инфекционного возбудителя, особенно в случае, когда шунт находится продолжительное время в черепно-мозговой коробке;
Операция эндоскопии заключается в удалении киста клиновидной пазухи головного мозга путём прокола. Такой метод зачастую не имеет последствий и осложнений. Но есть ряд противопоказаний, которые запрещают проведение такой операции пациентам с нарушением зрения. Такая операция проводится только для удаления конкретного типа образований;
Вмешательство путём проведения трепанации черепа коробки весьма эффективно, но стоит отметить, что риск нанести травму – велик.

Младенцам такое лечение назначают тогда, когда кистозное образование находится в динамике, наблюдается её в размерах, что представляет опасность для жизни малыша. Перед проведением операции назначают тщательное и подробное компьютерное изучение организма в целом, чтобы принять правильное решение и эффективно ликвидировать возможную болезнь, такую как киста головного.

Проведение хирургических операций предупреждает наступление опасных для жизни и здоровья последствий, полученных в результате такого заболевания, как киста височной доли головного мозга. К таким последствиям относятся утрата способности слышать, видеть, говорить, постоянная головная боль, замедленный процесс развития, психические нарушения.

Если операция прошла без эксцессов, то период реабилитации составляет около недели, после пациент подлежит выписке и дальнейшему наблюдению у врача в поликлинике. Современные методы диагностирования и способы лечения позволяют предупредить появление повторных признаков болезни, а также наступление серьёзных последствий.

Видео

Киста щитовидной железы – полостное новообразование в одной из самых важных. По структуре это небольшая опухоль, наполненная коллоидной жидкостью разной степени вязкости. Принято считать, что новообразование размером до 15 мм в диаметре дифференцируется как расширение фолликула.

Большие образования на щитовидной железе уже имеют признаки патологии. Теоретическая эндокринология четко не разграничивает узлы, кисты и на щитовидке, хотя эти состояния имеют разную структуру.

В самом начале патологического процесса, еще на стадии расширения фолликула, болезнь протекает зачастую бессимптомно и обнаруживается случайно, во время диспансеризации или диагностики другого заболевания.

Среди самых распространенных причин кисты щитовидной железы отмечают следующие:

наследственные факторы;
врожденные патологии органа;
травмирование железы: механическое, температурное (переохлаждение, перегрев);
повышение активности железы, нарушение выработки гормонов;
гормональный дисбаланс организма;
реабилитационный период после тяжелых заболеваний;
дефицит йода;
отравление ядовитыми веществами, сильная интоксикация организма;
влияние негативных факторов внешней среды, в том числе несбалансированный рацион, употребление в пищу химических добавок и ГМО;
нарушение психоэмоциональной стабильности, синдром хронической усталости, постоянные стрессы.

Некоторые причины носят сугубо субъективный характер и напрямую зависят от образа жизни человека. Именно эти факторы можно исключить, чтобы не допустить развития патологии.

Разновидности заболевания

Что такое киста щитовидки и каковы причины ее возникновения, мы уже выяснили. Теперь следует разобраться в разных видах патологии, что зависит от степени локализации процесса, количества полостных образований, их токсичности или нетоксичности, доброкачественного и злокачественного течения.

Патологическое поражение обеих долей щитовидной железы наблюдается крайне редко.

Множественные кисты щитовидной железы – это скорее результат исследования, а не диагноз. показывает наличие патологических изменений, которые принято считать начальной стадией.
Коллоидная киста щитовидной железы – результат узлового нетоксического зоба с одним или несколькими узлами, если не наблюдается изменения структуры тканей. Если же паренхима имеет морфологические изменения, то диагностируется. Зачастую болезнь имеет доброкачественный характер (95% всех случаев). При небольшом количестве узлов и их незначительном размере требуется лишь диспансерное наблюдение. Лишь в 5% заболеваемости коллоидные кисты щитовидной железы перерождаются в.

Фолликулярная киста щитовидной железы имеет плотную структуру. Полости, наполненные коллоидом, практически отсутствуют. При ультразвуковом обследовании наблюдается солидное образование щитовидной железы, когда узлы полностью состоят из эпителиальной ткани. При этом типе кисты также может диагностироваться наличие кистозно-солидного образования щитовидной железы - когда в опухоли присутствует как солидный (плотный), так и кистозный (коллоидный) компонент в различном процентном соотношении. Такая киста, как правило, не рассасывается и не уменьшается в размерах. Именно эта опухоль может трансформироваться в рак. В большинстве случаев наблюдается у женщин.
Киста правой доли щитовидной железы встречается значительно чаще, так как именно правая доля во время внутриутробного развития формируется первой и имеет несколько больший размер, нежели левая. Характерным симптомом заболевания будет крайняя степень раздражительности и выпученные глазные яблоки. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, носит доброкачественный характер.

Киста левой доли щитовидной железы встречается реже. Если ее размеры менее 1 см., то она не требует лечения, а лишь динамического наблюдения. При больших размерах часто проводится, когда из полости откачивают коллоидную жидкость и вводится склерозант, который «склеивает» фолликул, не давая набираться новой жидкости.
Киста перешейка щитовидной железы – наиболее опасное заболевание, так как именно этот вид патологии подвержен перерождению в злокачественное новообразование. Диагностируется болезнь на ранних стадиях, так как перешеек, в отличие от долей, очень хорошо пальпируется и при возникновении первых признаков болезни «дает о себе знать» сдавливанием, першением в горле и чувством достаточно сильного дискомфорта в области гортани.
Киста щитовидной железы у детей в последнее время диагностируется все чаще. Влияние на ее образование имеют неблагоприятные факторы внешней среды, патологии беременности и множество других причин. Киста щитовидной железы у ребенка, как правило, развивается в утробе матери, но такая патология встречается довольно редко.

Киста щитовидки диагностируется при помощи пункции, если размер новообразования превышает 1 см. Такой метод используют для исключения злокачественного процесса и определения тактики лечения узлов и кист щитовидной железы.

Методы лечения

Как лечить кисту в щитовидной железе, заинтересует тех, кто уже знает свой диагноз. И, несомненно, тех, кто обнаружил у себя явные симптомы и собирается обращаться к специалисту.

Методы лечения напрямую зависят от степени заболевания, размера новообразования и динамики развития патологии. Прочный принцип – обращение как можно раньше, чтобы избежать неконтролируемого развития болезни и ее перерождения.

Контроль динамики развития без применения каких-либо лекарственных препаратов возможен в случае раннего обнаружения процесса, малых размеров опухоли и отсутствия выраженных дискомфортных симптомов. Лечащий врач, проводящий диспансерное наблюдение, констатирует этот факт и составит график контрольных осмотров.
Консервативный метод применяется в случаях, если опухоль имеет значительные размеры, которые, однако, не влияют существенно на качество жизни пациента и поддаются медикаментозному лечению. Некоторые виды кист можно полностью вылечить с помощью лекарственных препаратов, коррекции рациона и проведении физиотерапевтических процедур.
Хирургический метод может заключаться в проведении пункции, во время которой выкачивается коллоид из полости, образующей узел, и вводится склерозирующее средство. Это инновационный метод, применяемый при определенном виде кист и небольших размерах опухолей. Также проводят резекцию (удаление небольшой части пораженного органа), удаление доли щитовидной железы или.

Только специалист после проведения полного обследования может сказать, как лечить кисту щитовидной железы. Не исключается возможность изменения способа терапии, когда проводимое лечение не дает определенных результатов или киста под воздействием медикаментов рассосалась.

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами возможно в качестве дополнительной терапии к той, что назначена специалистом. При прогрессирующем течении заболевания народные методы практически не дают эффекта. Пациент теряет время, и патология бесконтрольно развивается. Такое отношение к достаточно серьезной болезни чревато последствиями – опухоль может переродиться в злокачественную.

Последствия кисты щитовидной железы прочно связаны с диагностируемым видом заболевания и результатами лечения. Если выявлен доброкачественный процесс, то в 100% случаев прогноз благоприятный. Только нужно учитывать, что даже в случае полного излечения необходимо проходить контрольные обследования, так как возможны рецидивы болезни.

Список литературы

Восстановление щитовидной железы - Ушаков А.В. - Руководство для пациентов
Заболевания щитовидной железы - Валдина Е.А. - Практическое руководство
Болезни щитовидной железы. - Москва: Машиностроение, 2007. - 432 c.
Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. - М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. - 128 c.
Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. - М.: Рид Элсивер, 2010. - 392 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Многие люди пугаются, если у них в организме вдруг обнаруживается опухоль. Почему-то большинство пациентов связывают эти образования только с раком, который непременно приводит к смерти. Однако в действительности все не так печально. Среди многочисленных видов опухолей есть и вполне безобидные, которые не оказывают существенного влияния на продолжительность жизни. К таким «хорошим» опухолям относится и кистозно-солидное образование. Что это такое, известно далеко не каждому человеку, не связанному с медициной. У некоторых людей слово «солидное» ассоциируется с понятием «большое, объемное», что вызывает еще большую тревогу и опасения за свою жизнь. В данной статье мы доступно и понятно объясним, что означает вышеупомянутая патология, как и почему она появляется, какие при этом бывают симптомы и много другой полезной информации.

Насколько кистозно-солидное образование опасно для жизни

Для начала отметим, что все многообразные виды опухолей, известные на данный момент, можно разделить на две категории:

Доброкачественные (не образующие метастазы и, следовательно, не являющиеся раковыми).
Злокачественные (образующие единичные или множественные метастазы, которые почти всегда распространяются по всему организму, что является одной из основных причин гибели пациента).

Примерно в 90 % случаев можно сказать о кистозно-солидном образовании, что это опухоль доброкачественная, то есть безопасная для жизни. Разумеется, этот прогноз сбывается, только если пациент не отказывается от предлагаемого доктором лечения и скрупулезно выполняет все рекомендации. Лишь небольшой процент таких патологий носит злокачественный характер. В данном случае речь о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную не идет. У тех немногих пациентов, кому «повезло» попасть в те роковые 10 %, патология изначально диагностируется как злокачественная.

Кистозно-солидное образование - что это такое

И «хорошие», и «плохие» опухоли классифицируются по их морфологическим признакам. Среди новообразований выделяют:

Новообразования в головном мозге

Наибольшую тревогу у пациентов вызывают Кистозно-солидное образование (даже доброкачественное) всегда сдавливает соседние участки мозга, что вызывает у пациента невыносимые головные боли. Причина таких тяжелых ощущений кроется в том, что мозг заключен в твердую оболочку (череп), поэтому любой опухоли просто некуда деваться. Новообразование в мягких тканях имеет возможность выпячиваться наружу или занимать полости тела. Компрессия вынуждает опухоль мозга давить на соседние клетки, препятствуя доступу к ним крови. Кроме болей, это чревато нарушением работы всех систем организма (пищеварительной, двигательной, половой и так далее).

Причины возникновения

Науке пока доподлинно не известны все причины, вызывающие появление опухолей как злокачественных, так и доброкачественных. В случае с возникновением кистозно-солидных образований мозга выделяют следующие причины:

Облучение.
Длительное пребывание на солнце.
Стрессы.
Инфекции (особенно онковирусные).
Генетическая предрасположенность. Заметим, что наследственный фактор может называться причиной опухоли в любом органе, не только в головном мозге, но специалисты не считают его приоритетным.
Влияние (работа с реактивами, проживание в экологически неблагоприятной местности). По этой причине опухоли различного характера чаще всего возникают у людей, которые в силу своей профессии работают с пестицидами, формальдегидами, другими химическими веществами.

Симптоматика

Проявить себя данная патология может по-разному, что зависит от ее локализации. Так, для кистозно-солидного образования продолговатого мозга (напомним, этот отдел расположен в затылочной части головы и является продолжением спинного мозга) характерны следующие проявления:

Головокружение.
Глухота (обычно развивается в одном ухе).
Затруднение при глотании, дыхании.
Нарушение чувствительности в тройничном нерве.
Нарушение двигательной активности.

Опухоли в продолговатом мозге самые опасные, так как они практически не поддаются лечению. При травмировании продолговатого мозга наступает смерть.

В целом, для кистозно-солидных образований в различных отделах мозга характерны такие признаки:

Головные боли, вплоть до рвоты.
Головокружение.
Бессонница или сонливость.
Ухудшение памяти, ориентации в пространстве.
Нарушение зрения, речи, слуха.
Нарушение координации.
Частая смена настроения без видимой причины.
Напряжение мышц.
Звуковые галлюцинации.
Ощущение, что в голове какое-то необъяснимое давление.

Если возникло кистозно-солидное образование спинного мозга, это проявляется болями, усиливающимися в положении лежа и ночью, нисходящими прострелами, нарушением двигательной функции, парезами.

При появлении хотя бы некоторых признаков из приведенного списка, нужно немедленно отправляться к врачу.

Кистозно-солидное образование в щитовидке

Как правило, кистозно-солидное образование в щитовидной железе представляет собой ограниченную плотной оболочкой полость, заполненную клетками самой щитовидки. Такие полости наблюдаются единичными и множественными. Причины возникновения могут быть следующие:

Наследственный фактор.
Частые стрессы.
Гормональные расстройства.
Дефицит йода.
Инфекционные заболевания.

Симптомы

Кистозно-солидное образование щитовидной железы может вообще никак себя не проявлять и быть обнаружено случайно при плановом осмотре пациента. В таких случаях врач с помощью пальпации нащупывает мелкие уплотнения на щитовидке. У многих людей при данной патологии появляются жалобы:

Затруднения и даже болезненные ощущения при глотании.
Одышка (которой раньше не было) при ходьбе.
Осиплость голоса.
Болевые ощущения (нехарактерный признак).

Возникновение кистозно-солидного образования в левой или правой долях щитовидки ощущаются примерно одинаково. Чаще они бывают очень небольшого размера (до 1 см). Однако зафиксированы случаи очень объемного кистозно-солидного образования (более 10 см).

Кистозно-солидное образование в почках и в малом тазу

Опухоли в почках у мужчин и женщин возникают с примерно равной частотой. Но у женщин гораздо чаще, чем у мужчин появляются в малом тазу кистозно-солидные образования. Что это может принести пациенткам? Поскольку в основном такая патология наблюдается у представительниц слабого пола в детородном возрасте, без своевременного лечения она может привести к бесплодию. Основной причиной заболевания являются гормональные нарушения, вызванные:

Беременностью.
Климаксом.
Абортом.
Приемом противозачаточных таблеток.

Проявляются опухоли болями в области поясницы и/или внизу живота, головной болью, нарушением менструального цикла.

На почках кистозно-солидные образования появляются по таким причинам:

Травмы органа.
Туберкулез (развивающийся в почках).
Инфекции.
Операции.
Камни, песок в почках.
Гипертония.
Врожденные аномалии органа.

Больные жалуются на боли в области поясницы, на трудности с мочеиспусканием, нестабильное артериальное давление.

Диагностика

Кистозно-солидные образования любой локализации диагностируются с использованием следующих методов:

Осмотр врачом, пальпация.
Анализ крови.
Биопсия.

При возникновении кистозно-солидных образований в спинном мозге дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, электронейромиографию, спинальную ангиографию.

Лечение

Обнаружение кистозно-солидной опухоли не является поводом для приготовления к смерти. В подавляющем большинстве случаев такая патология успешно лечится. По показаниям доктор может назначить медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство. В основном это зависит от локализации опухоли. Так, при кистозно-солидном образовании на продолговатом мозге операции не производятся, практикуется только и радиотерапия. При локализации опухоли в других отделах мозга, как правило, назначается хирургическое вмешательство с использованием лазера и ультразвука. Назначают химиотерапию и лучевую терапию, только если новообразование неоперабельное. При данной патологии в щитовидной железе методы лечения зависят от размеров образования. Маленькие узелки (до 1 см) лечат таблетками. При появлении более крупных образований могут назначать пункцию с последующим удалением пораженной части щитовидки.

Прогнозы

Конечно, появление опухоли в каком-либо органе должно восприниматься со всей серьезностью. Если пациент вовремя обращается к врачу и выполняет все его предписания, то кистозно-солидное образование в почке, в щитовидной железе, в мочеполовой системе и некоторых других органах можно вылечить полностью и без осложнений. Исход лечения такой патологии в головном мозге менее благоприятен, так как при хирургическом вмешательстве практически всегда оказыаются задетыми и соседние ткани, что может повлечь за собой ряд осложнений. Опухоль в спинном или в продолговатом мозге - вариант с наименее благоприятным исходом. Но и в этих случаях своевременно начатое лечение может сохранить пациенту жизнь.

Кистоз яичников диагностируют как у молодых девушек, так и у женщин среднего возраста, иногда патология встречается даже у новорожденных девочек. При климаксе кистозные образования наблюдаются примерно у 10 женщин из 100. Доброкачественное образование обычно поражает только один яичник с правой или с левой стороны, редко патология носит двусторонний характер. Это часто встречающееся гинекологическое заболевания не представляет угрозы для жизни, но каждой женщине важно знать, какие бывают кисты яичников.

Киста – это патологическое новообразование, имеющее вид округлого уплотнения. Кисту относят к доброкачественным опухолям, которые образуются на фоне гормонального сбоя в женском организме. Гистологическое строение новообразования может быть совершенно разным, в зависимости от природы происхождения. В полости кисты находится разное содержимое, оно бывает: жидкостным, слизистым или желеобразным. Внутри может быть экссудат плазмы крови, кровяные и гнойные клетки.

Может образоваться только одна опухоль, но не редки случаи множественных образований. Когда на яичниках скапливается сразу несколько кист – такое состояние называют поликистозом или кистомой. В зависимости от интенсивности развития патологии, новообразования могут достичь очень больших габаритов. Кистозное образование очень редко трансформируется в раковую опухоль, но при отсутствии грамотного лечения может серьезно повлиять на здоровье и репродуктивную систему женщины.

Причины образования патологии

Гормональные нарушения – основная причина развития болезни. Низкий иммунитет может усугубить патологию, так как ослабленный организм не в силах сопротивляться инфекциям.

Основные причины:

пубертатный период;
беременность, роды, аборт;
менопауза;
ожирение;

хронические заболевания половой системы;
воспалительно-инфекционные процессы;
патологии эндокринной системы;
заместительная гормональная терапия;
несоблюдение половой гигиены.

Особенности патологии

Яичники – это парные половые железы, небольшие по размеру и расположенные с обеих сторон от матки. Основной функцией этих органов является производство главных женских гормонов (прогестерон и эстроген) и выработка яйцеклеток. От работы яичников зависит, сможет ли женщина иметь детей. Поэтому любая патология этих органов серьезно влияет на репродуктивную систему.

Киста бывает односторонней и двусторонней, в первом случае происходит поражение одного яичника, во втором сразу двух. Кистозные образования правого яичника по симптоматике практически ничем не отличается от аномалии левого яичника.

Эта патология в 90% случаев долгое время никак не проявляется. Обнаружить новообразование может врач во время профилактического осмотра и ультразвукового исследования.

Основные симптомы патологии:

болезненность внизу живота;
боль справа или слева живота возле яичников;
резкие колебания веса;
проблемы с зачатием;
дискомфорт при половом акте;
увеличение влагалищных выделений;
кровяные выделения между менструациями;
частое мочеиспускание;
затрудненная дефекация;
вздутие и появление округлого животика;
межменструальные влагалищные кровотечения;
сбой менструального цикла.

Обычно кисты яичников не доставляет женщине особого дискомфорта, но эта патология может сопровождаться тяжелыми осложнениями (перекрут ножки, разрыв, нагноение кисты) опасными для жизни женщины. В этом случае делают экстренную операцию и удалят кистозное новообразование. Поэтому важно своевременно пройти полную диагностику и начать необходимое лечение.

Диагностика и постоянное наблюдение за развитием болезни проводится с помощью ультразвукового исследования. Лечение может быть, как хирургическим, так и медикаментозным, в зависимости от клинической картины заболевания.

Виды кист

Самой опасной и трудноизлечимой патологией считается солидно-кистозные образование, такая опухоль имеет твердую оболочку, четкие границы. Внутри новообразования содержится тканевый компонент органа. Солидно-кистозная опухоль не может рассосаться самостоятельно и не меняет свои размеры. Такое образование со временем, как правило, перерождается в злокачественную опухоль. Поэтому важно посещать гинеколога минимум раз в год, это поможет своевременно выявить и вылечить болезнь. По общепринятой классификации, выделяют следующие виды:

Фолликулярная киста – самое распространенное новообразование. Причиной возникновения является не наступившая овуляция в период менструального цикла. Чаще такая киста встречается у девочек-подростков на этапе полового созревания. Функциональная киста часто рассасывается самостоятельно в течение двух-трех месячных циклов.
Параовариальная киста – формируется из придатка яичника. Это кистозная опухоль способна достигать самых больших размеров среди других видов. Симптоматика патологии слабовыраженная и опухоль может долгое время не проявляться. Из-за большого размера, происходит давление на ближайшие органы. По этой причине могут возникнуть частые позывы в туалет и боли при мочеиспускании.

Киста (лютеиновая) желтого тела – образуется в яичнике на месте не регрессировавшего желтого тела. Этот вид опухоли рассасывается самостоятельно через два-три менструальных цикла. Медицинское оперативное вмешательство необходимо только при возникновении кровотечений.
Дермоидная киста – доброкачественное объемное образование, внутри полости находятся сальные железы и волосяные фолликулы. Новообразование медленно увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет. При выявлении этой кисты, требуется оперативное вмешательство.
Эндометриоидная киста – возникает на фоне эндометриоза (разрастание клеток эндометрия). Симптомы патологии могут не проявляться довольно долгое время. Образование формируется из тканей, сходных с эндометрием, который изнутри выстилает матку. Если содержимое кисты попадет в брюшную полость, образуются спайки.

Если на яичниках образуется сразу несколько кистозных уплотнений, то эту патологию называют поликистоз яичников. Специфические признаки патологии – усиленный рост волос на теле, повышение инсулина в крови, резкое увеличение веса, появление угрей. Болезнь требует грамотного комплексного лечения направленного на устранение не только новообразований, но и на сопутствующую симптоматику.

Диагностика и лечение

Диагностировать кистозные образования яичников можно при стандартном гинекологическом осмотре. Врач сможет определить размер и локализацию опухоли при пальпации. Если киста плохо пальпируется, то проводят ультразвуковое исследование.

Лечение кистоза яичников будет зависеть от анамнеза и клинической картины заболевания. Учитывается, что это новообразование в течение нескольких месяцев может самопроизвольно рассасываться. Если опухоль значительно и интенсивно увеличивается, то у женщины могут появиться нарушения функций яичников. В случае выраженной угрозы здоровью и жизни пациентки, применяется оперативное вмешательство.

При наличии небольшой функциональной кисты, врач назначает лечение гормональными препаратами. Обычно терапия длится не более двух месяцев. Прогресс или ухудшение состояния диагностируются при ультразвуковом исследовании.

При неэффективности медикаментозной терапии, женщине рекомендуют удалить кистозные образования. Чаще всего проводится лапароскопия яичника, это наименее травматичная операция, после которой не остается некрасивых рубцов. В тяжелых случаях, когда врачи опасаются за жизнь пациентки, проводится овариоэктомия – удаление кистозных образований вместе с яичником. К этому методу прибегают только в крайних случаях.

После своевременного и качественного лечения кистоза яичников вероятность зачатия в будущем очень высока. Современная медицина успешно лечит различные виды кистозных образований с минимальными последствиями для здоровья женщины, сохраняя ее репродуктивные функции.

Что такое кистозно-солидное образование

Образование, полость которого заполнена вязким веществом, относится к доброкачественным опухолям. Оно может в течении жизни появляться, исчезать, увеличиваться или уменьшаться в размерах. Такой вид опухоли относится к доброкачественным кистозным образованиям и редко перерождается в злокачественную опухоль.
В медицинской терминологии под солидным образованием понимают опухоль, которая имеет твердую оболочку, четкие границы. Внутри образования содержится тканевый компонент. Такое образование не исчезает и не меняет размеры. Как правило, подобная опухоль относится к злокачественным.
Образования внутри которых содержится и жидкость и части тканей считаются кистозно-солидными. Имеет значение их место локализации. От этого во многом зависит какое содержимое будет преобладать внутри полости. Такие образования в большинстве случаев являются доброкачественными. В редких случаях опухоль изначально является злокачественной.

Кистозно-солидные образования в органах

Образования щитовидной железы

генетическая предрасположенность;
перенесенные ранее заболевание, вызванное инфекцией;
постоянное нервное перенапряжение и частые стрессы;
расстройство гормонального фона.

Образования органов малого таза и почек

Период полового созревания.
Период беременности и послеродовой период. Прерывание беременности.
Климакс у женщин по 50 лет.
Различные заболевания, приводящие к сбою гормонального фона, в том числе заболевания эндокринной системы.
Прием гормональных препаратов.
Недостаточный уровень личной гигиены.

различные травмы и ушибы почек;
поражение почки инфекционным заболеванием;
туберкулез органа;
операции или другие хирургические вмешательства;
предрасположенность к камнеобразованию в органе или уже наличие их;
высокое артериальное давление;
патологии органа при рождении.

болевые ощущения в нижней части поясницы;
«скачки» артериального давления;
трудности с мочеиспусканием

О заболевании почки всегда свидетельствует постоянная боль. Она может быть острой или тупой и ноющей.

Образование головного мозга

излучение ионов;
длительное воздействие на организм солнечных лучей;
постоянный контакт с агрессивными жидкостями и парами;
вирусы и генетическая предрасположенность.

Диагностика патологии

На сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают диагностировать кисту смешанного типа.

Ультразвуковая диагностика. В ходе проведения исследования есть возможность точно определить структуру образования, его размеры и расположение. Также УЗИ позволяет увидеть какая структура преобладает внутри кисты и сделать вывод о принадлежности ее к одному из видов. Но данный вид исследования не позволяет определить к доброкачественной или злокачественной относится опухоль. Именно эта информация позволяет назначить эффективное лечение.
Для определения злокачественности опухоли применяется биопсия. Взятие материала на анализ из капсулы кисты достаточно проста и безболезненна. Тонкая игла вводится во внутрь образования и с помощью нее содержимое набирается в шприц. Далее оно отправляется в лабораторию на анализ.
Диагностировать кистозно-солидную опухоль помогает и анализ крови. По результатам анализа и содержанию гормонов и соотношения составляющих крови специалист может сделать заключение о наличии патологии и ее характере.
Компьютерная томография является основным способом диагностики перед оперативным вмешательством в качестве лечения. С помощью такого метода диагностики можно определить расположение в органе крупной опухоли, и получить точные сведения о характере патологии.

Образования в печени диагностируют все чаще, что объясняется и распространением современных методов визуализации, таких как КТ.

В большинстве случаев образования в печени не являются злокачественными, а иногда даже не требуют лечения. Тем не менее, к обнаруженным в печени образованиям нельзя относиться беспечно.

В клиниках США такими заболеваниями занимаются специальные многопрофильные команды врачей, включающие радиологов, гепатологов (специалистов по болезням печени), онкологов и хирургов.

Доброкачественные образования в печени принято подразделять на солидные и кистозные.

Солидные образования в печении

1. Гемангиома печени.

Гемангиомы – это наиболее распространенные доброкачественные образования печени. Они чаще встречаются у женщин, и могут зависеть от гормонального фона. Симптомы гемангиомы могут включать боль (обычно при опухоли более 6 см), связанную с давлением на соседние структуры. Кровотечения возникают редко. Диагностика осуществляется при помощи КТ или МРТ. При асимптоматической гемангиоме, независимо от размера, американские врачи обычно не рекомендуют никаких вмешательств. При симптоматической опухоли – хирургическая резекция (удаление).

2. Очаговая узелковая гиперплазия (FNH).

Очаговая узелковая (нодулярная) гиперплазия – это второе по распространенности доброкачественное образование в печени. Оно обычно не вызывает никаких симптомов, не перерождается в рак и не связано с риском разрыва. Симптоматическая FNH обычно крупного размера и вызывает сдавливание соседних структур. Лабораторные показатели чаще в норме, образование подтверждается радиологически. Иногда рекомендуется сделать биопсию. Хирургическое удаление показано только тогда, когда образование беспокоит больного или диагноз под вопросом.

3. Аденома печени.

Аденомы печени довольно редки, причем имеется очень сильная связь с использованием оральных контрацептивов. Крупные аденомы могут вызывать боль, дискомфорт и чувство тяжести. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, жар. Крупные опухоли могут вызывать кровотечение (40%), а примерно в 10% случаев становятся злокачественными. Для диагностики применяется МРТ, иногда требуется биопсия.

Если опухоль была вызвана приемом оральных контрацептивов, то лечение состоит в отмене КОК с последующим мониторингом. Американские врачи рекомендуют удалять все аденомы, где нельзя исключить малигнизацию (злокачественное перерождение).

4. Очаговые жировые изменения.

Очаговые жировые изменения (FFC) возникают чаще у пациентов, которые имеют историю сахарного диабета, ожирения, гепатита С или тяжелых нарушений питания. FFC могут быть асимптоматическими, то есть никак не беспокоить больного. Эти образования диагностируют при помощи МРТ, а иногда и назначают биопсию. Специфическое лечение обычно не требуется.

5. Узелковая регенераторная гиперплазия.

Узелковая регенераторная гиперплазия печени очень близка к очаговой узелковой гиперплазии. Может вызывать симптомы, связанные со сдавливанием соседних структур. Встречается при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. В некоторых случаях может перерождаться в печеночно-клеточную карциному (рак).

Кистозные образования в печени

Неинфекционные кистозные образования в печени:

1. Киста холедоха.

Киста холедоха – это своеобразное расширение желчного протока печени. Может быть врожденным или формируется в течение жизни. В последнем случае она выявляется в основном случайно. Если киста холедоха вызывает симптомы, то это может быть боль, тошнота, рвота, жар, желтуха. Редко может наблюдаться воспаление печени и цирроз в результате хронической обструкции (непроходимости) желчных протоков.

При очень редком наследственном заболевании, синдроме Кароли, также может наблюдаться мешковидное расширение протоков. Для диагностики нужна визуализация и биопсия желчного протока, чтобы исключить рак. Лечение хирургическое.

2. Простая киста печени.

Простая киста печени – это полое образование, преимущественно одиночное, заполненное жидкостью. Простая киста может присутствовать с самого рождения и оставаться недиагностированной до 30-40 лет. Иногда киста вызывает симптомы: боль, дискомфорт, чувство переполнения. Диагностируется радиологически. Симптоматические кисты можно лечить путем марсупиализации (разреза и опорожнения содержимого кисты), иногда требуется частичная резекция печени.

3. Поликистозная болезнь печени (PCLD).

Поликистозная болезнь печени – это наследственное заболевание, которое может ассоциироваться с кистозными образованиями в почках. У большинства пациентов нет никаких симптомов, лабораторные анализы в норме. Печеночные кисты многочисленны и имеют тенденцию к медленному росту. Симптомы похожи на простую кисту печени. Ультразвук и КТ-сканирование надежно определяют эти образования.

В США давно разработаны генетические тесты, которые обнаруживают PCLD и помогают в генетическом консультировании семейных пар. Лечение при поликистозной болезни печени такое же, как и при простых кистах. При необходимости пациентов ставят в очередь на трансплантацию печени или почек, если эти органы повреждены слишком сильно.

Инфекционные кистозные образования в печени:

1. Абсцесс печени.

Абсцесс печени имеет бактериальное происхождение. Существует много ситуаций, при которых бактериальная инфекция может попасть в печень и вызвать абсцесс. Патологические процессы внутри желчных протоков, которые сопровождаются их обструкцией, отвечают за большинство случаев образования абсцессов в печени.

Другие возможные причины: абдоминальные инфекции, травма печени, некоторые виды терапии рака печени (TACE, RFA). Кроме того, инфекции из отдаленных очагов (инфекции зубов или эндокардит) могут заноситься в печень и вызывать абсцесс. По данным американских врачей, в 55% случаев точную причину абсцесса установить не удается. Симптомы абсцесса печени включают жар, озноб, тошноту, рвоту, боль в животе, потерю аппетита. Тяжелым осложнением является разрыв абсцесса. Лечение: антибиотикотерапия, хирургическое вмешательство.

2. Амебный абсцесс печени.

Амебные абсцессы характерны для людей со слабой иммунной системой, недоедающих или страдающих онкозаболеваниями. Перед образованием печеночного абсцесса кишечные симптомы наблюдаются менее чем у 1/3 пациентов. Симптомы абсцесса включают жар, острую боль, незначительную желтуху (8%). В 95% тест на антитела положительный. При постановке диагноза используют КТ или ультразвук. Лечение: борьба с инфекцией, иногда аспирация абсцесса, хирургическое лечение.

3. Гидатидные кисты.

При эхинококковой кисте печени пациента может беспокоить боль и чувство тяжести. Боль обычно отмечается при инфицировании или разрыве кисты. У некоторых больных при разрыве возникает острая аллергическая реакция.

Эхинококковые кисты диагностируются радиологически. В США широко применяют анализы крови на антитела, которые подтверждают инвазию. Лечение включает химиотерапию (мебендазол и альбендазол) и хирургическое вмешательство (дренаж или радикальное удаление).