Татьяна Соломатина

Особенности санаторно курортного лечения: вся правда и заблуждения

Здравствуйте, дорогие читатели! Давно собиралась написать какие особенности санаторно курортного лечения нужно учитывать, прежде чем выбирать этот вид отдыха. И вот наконец руки дошли.

В этой статье постараюсь подробно изложить все минусы и плюсы. Это позволит развеять заблуждения людей, которые плохо себе представляют регламент такого отдыха. Расскажу, как выбирать санаторий и с какими документами туда нужно приезжать, дам практические советы по прибыванию в санатории, основываясь на своем опыте и личных впечатлениях.

Сразу скажу, что в санатории я езжу регулярно, минимум один раз в год (есть определенные проблемы со здоровьем), и рекомендую такой вид лечения всем, страдающим хроническими заболеваниями.

Эта статья заинтересует людей, которые едут в санаторий в первую очередь за лечением, а отдых рассматривают как приятное дополнение.

Считаю, что им будет полезно заранее представлять специфику лечения в санаториях, чтобы потом не было таких разговоров:

«Заплатила большие деньги, а они ничего не вылечили, кормили вареной пищей, процедур назначили мало, хотя на сайте их целая гора, выспаться не удалось, устала от такого отдыха и т.д.».

Слышали такие речи от друзей, родственников и знакомых? Думаю, да. И ведь люди не врут, все так и было. Однако, они неправы. Почему – в процессе чтения вы это поймете.

Толчком для написания статьи послужил пример моей близкой подруги, у которой есть проблемы со спиной. До этого она пользовалась услугами грамотного мануальщика, но врачи тоже люди, могут заболеть, что и случилось в ее случае.

Подруга, не найдя подходящей замены, срочно купила десятидневную путевку в санаторий и с радостью человека, удачно нашедшего решение проблемы, мне об этом сообщила. Ох как не хотелось ее разочаровывать, однако пришлось поведать ей об особенностях санаторно курортного лечения.

Вот тогда я поняла, что есть люди, которые не понимают специфики данных учреждений. Они думают примерно так: «Приеду в санаторий, пройду полное обследование, найдут болячки и вылечат их, вернусь оттуда и проблема со здоровьем исчезнет».

Однако – это заблуждение. И не потому — что санатории плохие, там не лечат, нет врачей и аппаратуры (это тоже заблуждение). А потому, что нужно знать особенности санаторно курортного лечения и приобретать путевку понимая, что это не скоропомощная больница и задача у такого учреждения совсем другая.

Как выбрать санаторий?

От правильно выбранного санатория зависит 90% успеха лечения. Поэтому отнеситесь к данному вопросу серьезно. Причем не надо основываться только на бытовых условиях, хотя это тоже важно. В первую очередь обращайте внимание на профиль учреждения и направления лечения.

В идеале, основным профилем должно быть ваше заболевание, но не всегда можно найти санаторий, который занимается только узкой специализацией, особенно тяжело, когда у вас редкое заболевание.

Обратите внимание на место расположение учреждения. В некоторых случаях это важно. Например, если вы страдаете хроническим урологическим заболеванием, то лучшее место лечения – . Потому что именно там есть минеральные источники, которые хорошо помогают при этом недуге.

Второе, на что нужно обращать внимание, это наличие нужных вам специалистов (об этом подробнее напишу ниже) и оснащение необходимой медицинской техникой. Очень важный пункт, потому что отсутствие этого, приведет к обычному оздоровлению, а не серьезному лечению.

И только на третье место я бы поставила комфорт, проживание, питание и т.д.

Ищите официальный сайт санатория, подробно читайте всю информацию, не пренебрегайте звонками туда, если возникают вопросы. Старайтесь покупать путевки напрямую на сайте или бронируйте по их телефону.

Обязательно читайте свежие отзывы, желательно на других ресурсах. Таким образом можно узнать особенности санаторно курортного лечения в конкретном, выбранном вами регионе.

Необходимые документы

По приезду в санаторий вы должны предъявить документы

1. Паспорт
2. Путевку или бронь (иногда оплаченную квитанцию)
3. Медицинский страховой полис
4. Санаторно курортную карту

Желательно иметь выписку из медицинской карты, в некоторых местах требуют справку в бассейн.

Этот перечень основной для всех санаториев. Обязательно уточните список необходимых документов перед поездкой (иногда требуются дополнительные документы, а для людей по льготным путевкам – перечень немного другой, как и для семей с детьми).

Основные заблуждения новичков

Чтобы вы разобрались во всем и не совершили необдуманных шагов, развею мифы о санаторно курортном лечении и открою всю правду, которую лучше знать, перед принятием решения о такой поездке.

Обострилось заболевание – поеду в санаторий

Представьте такую ситуацию. Обострилось хроническое заболевание. Вы бегаете по врачам, курс за курсом пропиваете лекарства, а лучше не становится и острое состояние не снимается. Устав обивать пороги разных кабинетов, берете последние деньги и покупаете путевку в санаторий, в надежде на отдых, ежедневное наблюдение врачей, консилиум и грамотное лечение.

К сожалению, такой сценарий всегда заканчивается разочарованием. Все дело в том, что в санатории не лечат заболевания в острой форме, здесь проходят реабилитацию тогда, когда наступает ремиссия.

Проще говоря, одно из противопоказаний к лечению в таких учреждениях, как раз являются заболевания на острой стадии развития.

Сюда нужно приезжать в состоянии ремиссии. Тогда вы пройдете полный курс лечения. А во время обострения процедуры противопоказаны, вы сможете только отдохнуть и получить минимальное медикаментозное лечение.

Куплю полную путевку, в нее все входит

Однако, если вглядеться внимательно в длинный перечень, то можно увидеть, что 10% из них делаются только мужчинам или только женщинам, еще 20%, это общепринятые по типу – климатолечение, терренкур, питьевое лечение, фитолечение и т.д.

Или, например, все видят массаж, но никто не обращает внимание на то, что рядышком написано 1.5 ед., это подразумевает всего лишь массаж полутора зон (например, шеи), а все остальные зоны уже не входят в стоимость санаторно курортного лечения.

Эти примеры я привожу для того, чтобы вы понимали, что несмотря на то, что список достаточно большой, особенно ценные процедуры туда не входят, да и доктор обычно назначает не весь список, а что-то одно из направлений (грязелечение, физио-процедуры, водолечение и т.д.), причем выбрать вам позволяют не всегда, обычно на усмотрение врача.

Все это ни есть плохо или хорошо, просто нужно знать, что в санатории реально качественно поправить здоровье, но надо сразу ориентироваться не только на стоимость санаторно курортной путевки, а еще иметь средства в размере минимум 30% от стоимости путевки на дополнительные платные процедуры (твердый вывод на богатом личном опыте).

Если же вы заранее примите этот факт, то никаких разочарований по поводу стоимости лечения и количества процедур, тоже не будет.

Приеду и пройду всех специалистов

Еще одно заблуждение, которое может испортить все планы. Дело в том, что почти нет таких санаториев, в которых все узкие специалисты работают на постоянной основе. Как правило, есть терапевты и 2-4 узкопрофильных врача. Все остальные выходят на работу по договору.

Хорошо, если они работают два раза в неделю по 4 часа, тогда есть шанс попасть к ним через неделю, там тоже запись и очередь. А если приходят реже, то удастся проконсультироваться только к отъезду.

Чтобы понимать, как обстоит ситуация в выбранном вами месте, нужно искать на сайте учреждения такие рубрики как «Наши сотрудники» или «Коллектив санатория». Обычно там есть фотографии персонала, опубликованы их специализации и часы работы. Из чего можно примерно понять, насколько укомплектовано учреждение кадрами.

Если же на официальном сайте санатория таких данных нет, то почитайте свежие отзывы или позвоните в санаторий и поговорите с кем-то из врачей.

Не забывайте, что в стоимость путевки входит максимум три специалиста (включая терапевта), за консультацию остальных придется заплатить.

Сделаю санаторно курортную карту на месте

Конечно, никому неохота стоять в очереди к участковому терапевту, брать направления, сдавать анализы, делать флюорографию и проходить узких специалистов. Практика бесплатных медицинских учреждений сейчас такова, что на получение санаторно курортной карты нужно потратить не один день.

Купить таковую тоже не вариант, потому что тема нашей статьи подразумевает, что вам лечение необходимо не для галочки. Поэтому не в ваших интересах отправляться в санаторий с нарисованными анализами и выдуманными заключениями врачей.

Исходя из вышеизложенного, многие совершают ошибку, рассчитывая оформить санаторно курортную карту по приезду. Дело не в том, что не во всех санаториях есть такая услуга, а в том, что в этом случае, вы потратите на все манипуляции минимум два дня. Ведь там тоже придется собирать анамнез и сдавать анализы.

Соответственно, потеряете оплаченные дни, ведь в это время доктор не назначит вам никакого лечения. Плюс придется заплатить за санаторно курортную карту, потому что такая услуга не входит в стоимость путевки. Возможно деньги для кого-то и не играют значения, но потерянные 2-5 дней (бывает к узкому специалисту быстро не попадешь), должны заставить вас задуматься.

Двух недель достаточно

Часто слышу такие слова: «Мне отказались делать 10 сеансов процедур и назначили только 6, хотя я приезжала на 14 дней». Дальше идет обида и жалобы на плохое отношение. Кто виноват? Точно не санаторий. Удивлены? Сейчас объясню.

Дело в том, что во всех санаториях количество назначенных процедур напрямую зависит от количества дней, купленной вами путевки.

По 10 штук каждой процедуры предлагают лишь в том случае, если путевка от 18-20 дней. Если же вы приехали на две недели, то скорее всего, в такую курсовку входят 6-7 процедур, на 16-17 дней – 7-8 процедур. И дело не во вредном характере врача, просто такой официальный регламент, да и сделать больше — физически не получится. Ниже, вы в этом убедитесь.

Шесть процедур для полноценного санаторно курортного лечения недостаточно – факт. Если ваша цель лечение, а не оздоровление, то приезжать в санаторий нужно минимум на 21 день, причем желательно не в сезон, меньше людей, не задерганный персонал, нет очередей. Об этом я подробно писала .

Есть еще один момент, который подтверждает эти особенности.

Надо учитывать, что многие процедуры невозможно совмещать, поэтому их назначают через день. То-есть, сегодня вы идете на грязь, а завтра на физио, потом опять грязь и т.д. Соответственно, если нужно сделать по десять каждой, то это займет 20 дней, прибавьте еще день приезда и отъезда. Сколько получится?

Ну и когда тут выкроить еще пару дней на санаторно курортную карту, о ней я писала выше. Не забудьте, что воскресенье выпадает, чаще всего лечебный корпус не работает. Так что считайте сами, я открыла реальное положение вещей.

Обычно на официальном сайте все это написано, только заходят туда не все, или читают информацию не всю, отсюда обиды и разочарования.

Наконец-то высплюсь

Совсем не заблуждение, если ваша цель только отдых и оздоровление. Однако для тех, кто едет лечиться все немного иначе.

Как правило, процедур назначается много, они идут одна за одной, начинаются с семи часов утра, расписание настолько плотное, что даже на завтрак и обед выделяется ограниченное время. Заканчивается беготня по кабинетам около трех часов дня, и то, если в этот день нет вечернего приема узкого специалиста или исследования УЗИ.

Немного легче со временем становится по прошествии десяти дней, когда уже сделаны процедуры, которые ежедневные и остаются те, что делаются через день.

Поэтому приготовьтесь к тому, что первая половина пребывания в санатории будет очень насыщенная и поспать утром подольше вряд ли удастся.

Зато во второй половине отдыха, у вас будет прекрасная возможность не только больше спать, но и уделять время прогулкам и осмотрам местных достопримечательностей, если конечно приедете на 21 день.

Как все происходит на самом деле?

Про заблуждения и особенности мы поговорили, если еще что-то вспомню – обязательно добавлю в статью. Теперь попробую вкратце рассказать, как все происходит на самом деле. Во всяком случае, так было в тех местах, которые посетила я (шесть разных санаториев). Отличия конечно есть везде, но они незначительные.

Вы приезжаете в санаторий, регистрируетесь на ресепшен, там выдают ключи от номера и карточку на питание. Иногда сразу говорят в каком кабинете и во сколько вас примет доктор. Если нет, то сообщат позднее.

Приходите к доктору, отдаете медицинские документы, вас осматривают и делают назначения. Желательно в этот момент решать вопрос с платными процедурами, сообщить о своих предпочтениях. Врач сразу внесет их в список назначений и не надо будет приходить еще раз.

Дальше пойдете к старшей медсестре или другому сотруднику (иногда на ресепшен), отдадите бумаги с назначениями и через какое-то время вам выдадут книжку (бегунок), где расписано ваше санаторно курортное лечение по дням и часам на весь срок.

Как правило, это не окончательный вариант. Процедуры могут отменить, заменить или добавить после сдачи анализов, новых назначений от узких специалистов или по вашей просьбе, если определенный вид процедур не подходит (например, плохо переносите).

Однако, изменения делает лечащий врач, поэтому идти к нему для этого обязательно.

Прием пищи проходит в зависимости от расписания (в отведенные часы).

Имейте в виду, что питание в санатории — это тоже часть санаторно курортного лечения. Пища строго сбалансирована по диетам. Ничего жаренного и копченого. Но это только на пользу вашему организму, три недели можно и потерпеть.

Вечером обычно проходят развлекательные программы в духе СССР. Пение под баян, дискотеки – кому за 50, выступления местных самодеятельных коллективов, просмотр кинофильмов и т.д. Учтите, что вход на некоторые мероприятия может быть платным, добавьте эти расходы в бюджет на отдых.

Выводы на моем примере

После прочтения статьи у вас могло сформироваться ощущение: «Никогда не ездила, ну и нечего там делать». На правах человека, регулярно посещающего санатории, позвольте с вами не согласиться и доказать эффективность санаторно курортного лечения на своем примере. Поверьте – польза огромная. Читайте мою историю.

Имея неприятное хроническое заболевание, я долгое время игнорировала данный вид реабилитации. Семь лет назад, после длительного и сложного лечения в стационаре, заведующий отделением при выписке мне сказал: «У вас хроническое заболевание и для того, чтобы не доводить свой организм до такого состояния, нужно обязательно один раз в год проходить санаторно курортное лечение в Железноводске. Попробуйте Татьяна, я даю гарантию, вы забудете о своем недуге на долгое время».

В том момент я так устала от плохого самочувствия и бесконечного принятия пилюль, которые одно лечат, другое калечат, что отнеслась к его словам серьезно. И не прогадала. Мне действительно санаторно курортное лечение помогает. Но при условии регулярного посещения курорта и четкого выполнения всех процедур.

Если вам также трудно, как было когда-то мне, попробуйте, хуже точно не будет, зато пользу почувствуете сразу. А если лечение в санатории изначально воспринимать не как отдых, а как тяжелую работу (ранний подъем, не всегда приятные процедуры, непривычная еда и т.д.), то не будет разочарований и обид, о которых я писала выше, реальность воспримется совсем иначе, с пониманием ситуации и юмором.

Дорогие читатели! От всей души желаю вам здоровья и долгих счастливых лет жизни!

Практическую информацию для гостей, впервые собирающихся на отдых и лечение в Минеральные воды я написала в статье .

Если у Вас есть свой опыт посещения санатория, поделитесь с читателями, напишите рассказ, пришлите его мне, обязательно опубликую его в новой рубрике «Путешествия читателей». Подробнее об этом, читайте .

Сейчас ненадолго прощаюсь с вами, до скорых встреч!

Татьяна Соломатина

Право на бесплатное санаторно-курортное лечение может быть предоставлено гражданам различных льготных категорий как К федеральным льготным категориям граждан относятся:

• инвалиды войны;
• участники Великой Отечественной войны;
• ветераны боевых действий;
• военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
• члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
• инвалиды;
• дети-инвалиды;
• лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

">федерального , так и К региональным и московским льготным категориям граждан относятся:

• неработающие и получающие ежемесячную городскую денежную выплату ветераны труда и ветераны военной службы, в том числе предпенсионного возраста (55 лет для женщин и 60 лет для мужчин), труженики тыла, реабилитированные лица, а также лица, подвергшиеся политическим репрессиям и пострадавшие вследствие политических репрессий;
• граждане, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России» или «Почетный донор СССР»;
• неработающие граждане предпенсионного возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), имеющие страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости и получившие статус в целях предоставления дополнительных мер социальной поддержки;
• неработающие пенсионеры (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), не относящиеся к льготным категориям граждан;
• граждане, получившие повреждения здоровья в результате террористических актов;
• супруги погибших (умерших) в результате террористических актов;
• родители погибших (умерших) в результате террористических актов;
• дети в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов.

">регионального уровня.

Путевки на бесплатное санаторно-курортное лечение выдаются в порядке общей очереди, но есть несколько категорий граждан, которые могут получить путевки в первую

инвалиды и участники Великой Отечественной войны;

ветераны войны из числа тружеников тыла;

реабилитированные лица, подвергшиеся политическим репрессиям;

лица, пострадавшие вследствие политических репрессий.

">очередь . Инвалидам I группы и детям-инвалидам, а также гражданам, получившим повреждения здоровья в результате террористических актов, и детям в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов дополнительно выдается санаторно-курортная путевка для сопровождающего их лица.

Для санаторно-курортного лечения существует Санаторно-курортное лечение не осуществляется при наличии следующих заболеваний:

2. Как встать в очередь на получение путевки?

Чтобы встать в очередь на получение санаторно-курортной путевки, вам понадобятся:

• личное заявление;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в Москве;
• медицинская справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение Обратите внимание: эта справка может пригодиться и тем, кто не претендует на бесплатное лечение, а собирается поехать в санаторий на собственные средства. В справке в любом случае будут указаны рекомендованный сезон лечения, рекомендованные курорты и лечебно-оздоровительные процедуры. Кроме того, в процессе получения справки вы узнаете, есть ли у вас противопоказания к санаторно-курортному лечению.

  Чтобы оформить медицинскую справку для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/у, необходимо обратиться к участковому терапевту, который сделает соответствующее заключение, и следовать его указаниям.

  Если вы не согласны с заключением врача (например, с его точки зрения, вам не нужно санаторно-курортное лечение), ваш случай должна будет рассмотреть врачебная комиссия лечебного учреждения.

  Срок действия справки - 12 месяцев. Если с момента получения справки до момента, когда органы соцзащиты будут готовы выдать вам путевку, пройдет более года, вам придется получать справку еще раз.

  ">формы № 070/у , подтверждающая, что обратившийся нуждается в санаторно-курортном лечении;
• документ, подтверждающий право на льготы (во всех случаях, за исключением обращений неработающих пенсионеров по возрасту, лиц, пострадавших в терактах и родственников погибших в терактах);
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность ребенка (в случае постановки на учет ребенка до 18 лет);
• справка, выданная отделением Пенсионного фонда России (ПФР) по Москве и Московской области, о праве на получение путевки (в случае обращения федерального льготника, получающего ежемесячную денежную выплату в ведомственном пенсионном отделе или отделении ПФР за пределами Москвы и Московской области);
• трудовая книжка для подтверждения факта увольнения с работы (в случае обращения неработающего пенсионера). В случае отсутствия трудовой книжки - справка с последнего места работы (службы), заверенная в установленном порядке, подтверждающая факт увольнения;
• копия заключения бюро судебно-медицинской экспертизы, либо копия постановления о признании потерпевшим по уголовному делу, возбужденному по признакам преступлений, предусмотренных статьей 205 УК РФ, либо сведения органов здравоохранения о получении повреждения здоровья в результате террористического акта (в случае обращения гражданина, получившего повреждения здоровья в результате теракта; супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
• свидетельство о смерти погибшего (умершего) в результате террористического акта (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
• документы, подтверждающие родственные отношения с погибшим (умершим) (свидетельство о браке, свидетельство о рождении и иные документы, подтверждающие родство или свойство) (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет).

Потом вам необходимо будет обратиться в центр госуслуг со следующим пакетом документов:

• личное заявление;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в городе Москве;
• документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) - если документы будет подавать представитель заявителя;.

Выдача путевки производится не ранее чем за месяц до даты заезда в санаторий, указанной в путевке.

После получения путевки вам нужно будет обратиться к для получения санаторно-курортной карты.

Одним из видов воздействия на организм является санаторно-курортное лечение. В основе этого направления лежит использование в целях лечения и профилактики заболеваний естественных факторов определенных климатических зон и природных ресурсов.

На санаторно-курортное лечение направляет лечащий врач после оценки состояния пациента, показаний и возможных противопоказаний для данного вида воздействия. Для получения путевки доктор выдает пациенту справку о состоянии его здоровья, проводит необходимый перечень обследований и оформляет санаторно-курортную карту. Существует утвержденный алгоритм действий врача и пациента для предоставления последнему санаторно-курортного лечения. В первую очередь доктор выявляет показания и противопоказания для данного метода воздействия на организм.

Показания

Санаторно-курортное лечение дополнит и закрепит терапию многих заболеваний.

Санаторно-курортное лечение показано для профилактики и лечения множества заболеваний органов и систем организма человека. Большинство из этих заболеваний мы указали ниже.

1. Профилактика заболеваний и их обострений.
2. Восстановление после болезни, в т. ч. последствия менингита, энцефалита, миелита, полиомиелита.
3. Реабилитационные мероприятия после травм, ОНМК, инфарктов миокарда и оперативных вмешательств.
4. Патологии органа зрения (глаукома, конъюнктивит, блефарит, склерит, дакриоцистит, иридоциклит).
5. Заболевания нервной системы: функциональные расстройства (переутомление, синдром хронической усталости, нарушение внимания, памяти, сна, тревожно-мнительные состояния, фобии, дезадаптация), невриты, радикулиты, невралгии, невропатии, мигрень, транзиторные ишемические атаки.
6. Заболевания сердечно-сосудистой системы вне обострения: пороки сердца, гипертоническая и гипотоническая болезни, нарушения кровоснабжения сердца и других органов и тканей, патологии сердечной мышцы, тромбофлебит, облитерация сосудов, аневризма, атеросклеротическое поражение, кардиомиопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей.
7. Патологии дыхательной системы вне обострения: аллергический ринит, хронический фарингит и бронхит, трахеит, бронхиальная астма, бронхоэктазия, эмфизема легких, остаточные явления плеврита, пневмонии, пневмосклероз, силикатоз, пневмокониоз.
8. Эндокринные и обменные патологии: подагра, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреозы, диффузный зоб, дислипидемии.
9. Патологии желудочно-кишечного тракта вне обострения: эзофагит, гастрит с различной кислотностью, язвенная болезнь, ахалазия кардии, дистония кишечника, болезни оперированного желудка, спаечная болезнь, воспалительные заболевания кишечника.
10. Заболевания печени и желчных путей вне обострения: дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь, гепатит, холангит, холецистит.
11. Урологические патологии (заболевания почек, мочевого пузыря, простатит, нефротический и нефритический синдром).
12. Хронические гинекологические заболевания вне обострения: сальпингит, оофорит, эндометрит, метрит, параметрит, спаечная болезнь, аменорея, нарушения менструального цикла, менопауза, бесплодие, дисфункция яичников.
13. Поражения опорно-двигательного аппарата вне обострения: артропатии, артриты, ревматические поражения, спондилиты, травматические повреждения костей, мышц и сухожилий, остеомиелит, периостит, контрактуры.
14. Заболевания кожного покрова вне острой стадии: трофические язвы, псориаз, нейродермит, экзема, себорея, лишай, дерматит, почесуха, алопеция, угри, ихтиоз, кератоз, склеродермия.
15. Патологии крови вне обострения: лейкоз, эритремия, болезнь Ходжкина, анемия, воздействие радиации и тяжелых металлов.
16. Часто и длительно болеющие дети.
17. Аллергические заболевания (вне обострения).
18. ДЦП, миастении, последствия полиомиелита и другие тяжелые заболевания в детском возрасте.

Необходимо отметить, что существуют специализированные санатории для лечения определенных заболеваний и состояний, в том числе для беременных женщин, а также для больных туберкулезом и другими патологиями.

При направлении пациента на санаторно-курортное лечение принимается во внимание не только основное заболевание, но и сопутствующие патологии, так как сочетание определенных состояний может быть поводом к назначению иной климатической зоны с более подходящим комплексом воздействия на конкретный организм.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения

В некоторых случаях санаторно-курортное лечение может быть противопоказано больному. Основные противопоказания мы перечислили ниже.

1. Острые заболевания.
2. Обострение или декомпенсация хронических патологий.
3. Туберкулез в активной стадии (существуют специализированные для этой патологии санатории).
4. Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма.
5. Эхинококкоз.
6. Заболевания крови в стадии обострения.
7. Злокачественные патологии (при удачном лечении и отсутствии метастазирования пациенты могут быть направлены в санатории, расположенные вблизи места проживания).
8. Рубцовые поражения, стриктуры с нарушением проходимости ЖКТ, мочеполовой системы.
9. Желтуха, цирроз печени.
10. Период после аборта до первой менструации, кисты яичников, миома матки.
11. Беременность на любых сроках – для курортов с резкой сменой климатической зоны, после 26 недели - для санаториев, расположенных в привычном климате.
12. Кахексия.
13. Склонность к кровотечениям.
14. Отслойка сетчатки и 1 год после оперативного лечения этой патологии. После хирургического лечения по другим поводам органа зрения – до трех месяцев.
15. Невозможность самообслуживания.
16. Состояния, требующие стационарной медицинской помощи.

Если пациент страдает одним или несколькими вышеуказанными заболеваниями, то о санаторно-курортном лечении не может идти и речи - этот вид лечения не только не принесет пользу здоровью, но может и существенно ему навредить. Стоит отметить, что помимо этих - общих - противопоказаний существуют и относительные - это заболевания, при которых нельзя пребывать в определенных климатических зонах и контактировать с имеющимися там естественными природными факторами. Состояние здоровья и возможность направления на то или иное курортолечение оценивает врач.

Классификация

Курорты подразделяют на климатические, грязелечебные и бальнеологические.

Климатические курорты разделяются на:

• Пустынные. Характеризуются высокой температурой и низкой влажностью, показаны при заболевании почек.
• Степные зоны с более резкими перепадами суточной температуры.
• Лесостепные курорты с ровной суточной и мягким сезонным колебанием температуры и умеренной влажностью. Удачны для людей с хроническими заболеваниями, в том числе при поражении ССС.
• Горные районы с повышенной ультрафиолетовой радиацией, пониженным атмосферным давлением. Подходят для людей с функциональными расстройствами ЦНС, а также компенсированными заболеваниями ССС.
• Приморские зоны с высоким содержанием отрицательно заряженных ионов и солей. Укрепляют и тонизируют организм. Климатические особенности курортов разных побережий имеют свои показания.

Грязелечебные курорты различаются по составу лечебного вещества: грязей, иловых отложений, поднятых со дна различных водоемов (пресных или соленых). Грязи образуются под действием климатических, географических, биологических, физических, химических и иных факторов.

По своему составу пелоиды разделяют на неорганические (сопочные и сульфидные) и органические (торфяные и сапропели).

Лечебные эффекты пелоидотерапии обеспечивают особые свойства грязей: теплоемкость, теплопроводность, пластичность, антибактериальность, регенераторная способность и другие.

По происхождению пелоиды бывают:

• Сопочные: результат деятельности грязевых вулканов.
• Торфяные: образуются вследствие процессов гниения растительного сырья при участии микроорганизмов в заболоченной местности.
• Сульфидные иловые: содержатся в богатых минеральными солями пресных или соленых водах. Обладают самой высокой (среди всех видов пелоидов) биологической активностью за счет входящего в их состав сероводорода.
• Сапропели: образуются вследствие разложения растительного сырья с участием микроорганизмов в пресных водоемах (озерах).

Бальнеологические курорты характеризуются воздействием на организм минеральных вод различного состава. Воды в глубине земли под действием различных природных факторов обогащаются минералами и газами.

Лечебные эффекты минеральных вод

• Углекислые минеральные воды увеличивают сократительную способность миокарда, кровообращение, снижают артериальное давление, улучшают деятельность желез внутренней секреции и нервной системы.
• Сероводородные (сульфидные) воды регулируют кровоснабжение, благотворно влияют на кожный покров, ускоряя заживление его дефектов, обезболивают, оказывают антиаллергическое и противовоспалительное действие.
• Азотно-кремнистые минеральные воды стимулируют кровообращение, улучшают качество кожи, обезболивают, успокаивают, нормализуют деятельность эндокринных желез и моторную функцию желудка, стимулируют обмен веществ.
• Радоновые воды оказывают обезболивающее и успокаивающее действие, восстанавливают нервные волокна, мышечную и костную ткани, омолаживают организм.
• Железистые воды увеличивают сопротивляемость организма к инфекциям и стрессовым факторам, улучшают работу пищеварительной системы, увеличивают уровень гемоглобина в крови.
• Йодобромные минеральные воды улучшают кровообращение, оказывают обезболивающий эффект, нормализуют действие эндокринных желез, нервной системы и обмена веществ.
• Хлоридные воды стимулируют образование соляной кислоты в желудке.
• Марганцевые воды благоприятно действуют на кроветворение и обменные процессы, регулируют уровень витаминов.
• Сульфатные и содержащие магний минеральные воды благотворно действуют на печень, желчный пузырь и желчные протоки.
• Мышьяксодержащие воды повышают тонус организма, нормализуют сон и деятельность гормонпродуцирующих органов, успокаивают, благотворно влияют на деятельность нервной системы и психическое состояние пациента.

По количеству растворенных в воде минеральных солей различают воды слабоконцентрированные (до 2,5 г/л), средней концентрации (до 15 г/л) и сильной минерализации (более 15 г/л). Степень концентрации лечебной воды подбирается в зависимости от заболевания, его стадии, наличия сопутствующих патологий и других факторов.

Виды бальнеологического лечения:

• ванны;
• души;
• питье;
• орошение слизистой оболочки рта;
• ингаляции;
• промывание желудка;
• дуоденальный дренаж;
• клизмы.

Для внутреннего применения минеральных вод существуют особые правила, выполнение которых обязательно для успешного лечения заболеваний.

Воду необходимо пить непосредственно около бювета, источника, не спеша, маленькими глотками, 3 раза в день после еды (конкретный временной промежуток до еды зависит от основного заболевания пациента). Курс лечения составляет 1-1,5 месяца. Температура принимаемой воды зависит от основного заболевания. Теплая вода обладает успокаивающим и спазмолитическим действием. Холодная вода стимулирует и усиливает секрецию.

При невозможности пребывания в санатории вполне реально использовать бутилированную воду по показаниям врача, который пропишет конкретный состав, количество выпиваемой воды и сроки лечения.

Льготы

Стоит отметить, что существуют категории лиц, которым положено бесплатное направление на санаторно-курортное лечение. К ним относятся:

• инвалиды (в том числе дети);
• участники ВОВ;
• ветераны боевых действий;
• жители блокадного Ленинграда;
• работники тыла;
• служащие в воинских частях и учреждениях, не входивших в состав действующей армии в период ВОВ не менее 6 месяцев;
• пациенты, которым необходимо долечиваться после стационара (регулируется региональными приказами);
• дети-сироты;
• члены семей погибших или умерших на войне, участников ВОВ;
• подвергшиеся действию радиации;
• сотрудники МВД, Управления делами Президента и т. д.

Помимо этого, существуют различные скидки и неполная оплата пребывания и лечения в санатории. Они предоставляются членам профсоюзов, несовершеннолетним и другим категориям граждан при наличии соответствующих распоряжений.

Заключение

На территории России имеются различные климатические и бальнеологические курорты, санатории предлагают широкий перечень оздоровительных процедур. Пациенты могут долечиться или восстановиться после перенесенного заболевания, а также нормализовать психоэмоциональное состояние. Многие из санаториев предоставляют возможность совместного отдыха с детьми, имея базу для проведения лечебно-профилактического лечения маленьких пациентов.

Воздействие природными лечебными и профилактическими факторами на организм оказывает множество различных эффектов, в том числе наполняя его силами для тяжелого трудового и учебного периода, позволяет после высокого повседневного будничного ритма почувствовать покой. Хорошее современное оснащение, высокий профессионализм медицинских работников помогает не только долечить имеющееся заболевание, но и влиять на органы и системы профилактически – увеличить резервные возможности человека, повысить иммунитет и совместить отдых с терапевтическим воздействием на организм.

Санаторий - стационарное лечебно-профилактическое и реабилитационное учреждение, применяющее различные лечебные методы для профилактики заболеваний и укрепления общего здоровья, но, прежде всего, для смягчения или устранения симптомов определенных хронических заболеваний. В санатории применяется физиотерапия, диетотерапия, лечебная физкультура, пропагандируется здоровый образ жизни. Успешно лечат различные состояния, сопровождающиеся болевыми ощущениями, (например, ревматические, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ и болезни, причиной которых является неправильное питание). Имеются санатории для взрослых, детей, детей с родителями. Почти все санаторные учреждения располагаются в курортных зонах страны, работают круглогодично - зимой и летом. В реабилитационных учреждениях для пациентов оборудованы спальные корпуса, столовые, кабинеты диагностики и лечебных процедур, помещения для отдыха и развлечений. Во многих санаториях имеются бальнеотерапия, физиотерапевтическая лечебница, лечебный пляж, бассейн, различные спортивные площадки, парк.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначает врач. Однако в санаторий можно отправиться и по собственному желанию, самостоятельно оплатив лечение. Но в любом случае необходимы рекомендация врача и санаторно-курортная карта с результатами обследования больного и диагнозом заболевания. Во всех санаториях работают врачи-специалисты различных областей. От природных факторов курорта, в котором расположен санаторий, зависит его профиль. Он может быть специализированным в соответствии с группой заболеваний или общего профиля. Согласно диагнозу врач подбирает соответствующий санаторий в благоприятной климатической зоне. При наличии минерального источника проводится исследование его химического состава, чтобы определить, для лечения каких заболеваний подойдет данная минеральная вода. Минеральная вода используется для ванн или для питья. Если вода теплая, то источник считается горячим.

В санаториях применяются различные физиотерапевтические средства, например, грязевые ванны , массаж, физкультура, тепловые и холодные процедуры и др. Кроме того, назначаются специальные диеты, оказывающие положительное влияние на нарушения, связанные с питанием, например, повышенная концентрация холестерина в крови, избыточный вес, сахарный диабет .

При каких болезнях эффективно лечение в санатории?

В санатории проводится лечение следующих заболеваний:

• Ревматические заболевания суставов, мышц.
• Заболевания эндокринной системы и обмена веществ, в том числе и сахарного диабета.
• Кожные и аллергические заболевания.
• Заболевания сердечно сосудистой системы.
• Гинекологические болезни.
• Заболевания, вызванные гормональными нарушениями.
• Послеоперационный период (например, состояние после ампутации конечности).
• Заболевания дыхательных путей, также и аллергические заболевания.
• Заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.
• Заболевание почек и мочевых путей.
• Заболевания нервов.
• Детские заболевания.
• Туберкулез легких и других органов.
• Последствия тяжелых травм.

В санаторий не направляются люди, страдающие заразными заболеваниями, с обострениями хронических болезней, с тяжелыми психическими заболеваниями, а также раковые больные. Не рекомендуется лечиться в санатории беременным и кормящим женщинам.

Соблюдайте санаторно-курортный режим

Для большей эффективности санаторно-курортного лечения пациент обязан соблюдать режим, действующий в санатории. Необходимо выполнять назначенные лечебные процедуры и соблюдать указания врача. Люди, не соблюдающие режим, могут быть выписаны преждевременно. Возможно, им придется самостоятельно оплатить медицинские услуги.

В санаториях применяется не только лечебно-профилактическая терапия, но и обучают вести здоровый образ жизни. Поэтому, находясь в санатории, используйте возможность приобретения навыков, например, йоги или аутогенной тренировки .

Санаторно-курортное лечение - это комплексное использование естественных курортных факторов и специальных процедур для лечения и реабилитации больных, а также профилактики различных заболеваний. Его часто назначают для восстановления работоспособности, укрепления здоровья после травм, тяжелых операций или болезней. Лечение подразделяется на восстановительное, антирецидивное и реабилитационное. В санатории пациент постоянно находится под наблюдением врачей и посещает назначенные ему процедуры, например, лечебную гимнастику, массаж или ванны. Часто во время процедур используется целебная минеральная вода из местных источников. В санатории пациент живет по строго установленному режиму дня. Многим показано соблюдение диеты.

Кто назначает санаторное лечение?

Санаторное лечение обычно назначает лечащий врач и заведующий отделением, а в сложных или конфликтных ситуациях - врачебная комиссия. Такое лечение показано всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или операцию на сердце. При наличии других болезней следует обратиться к своему врачу и узнать, не порекомендует ли он санаторную реабилитацию. Тип санаторно-курортного лечения пациент может выбрать самостоятельно, в таком случае медики подбирают ему необходимую оздоровительную программу. В каждом реабилитационном учреждении есть места для пациентов, которые готовы самостоятельно оплатить лечение. Как правило, пациент сам должен поинтересоваться, не положена ли ему санаторная реабилитация (в силу наличия определенной болезни, травмы и др.), так как врач не всегда информирует пациента о такой возможности.

Можно ли выбирать санаторий?

В каждом санатории лечат определенные заболевания. Если лечение конкретной болезни возможно в нескольких санаториях страны, то обычно, где и когда должно проходить санаторно-курортное лечение устанавливает лечащий врач и (или) страхователь. Однако каждый человек может высказать свои пожелания, которые по возможности будут учтены при выборе учреждения.

Обычно продолжительность пребывания в санатории составляет три недели. Однако, в зависимости от заболевания и возраста пациента, курс лечения может быть короче или длиннее (до шести недель). Кроме того, после лечения в санатории бюллетень обычно продлевают, и человек возвращается к работе только через некоторое время. Этот период нужен для того, чтобы человек снова привык к ритму повседневной жизни.

Для того, чтобы санаторное лечение было эффективно, важны не только физиотерапевтические процедуры, но и перемена обстановки. Сегодня часто пропагандируют санаторное лечение в домашних условиях.

Занимает основное место в системе лечебно-профилактических мер, в первую очередь в реабилитации больных.

Курортным стационарным лечебно-профилактическим учреждением является санаторий . Большинство санаториев организуют в курортных местностях с целью максимального использования природных особенностей данной местности.

Курорты и санатории

Курорт — местность, природные особенности которой позволяют эффективно заниматься лечением и профилактикой болезней. По характеру этих особенностей курорты делятся на три группы : (воды минеральных источников), грязевые (лечебная грязь) и климатические (приморские, горные, равнинные, лесные и степные). Для курортов установлены три зоны санитарной охраны, в пределах которых запрещается . Важная роль отводится местным курортам, предназначенным чаще всего для больных, которым после лечения по состоянию здоровья противопоказана смена климата.

Санаторий предназначен для лечения больных преимущественно естественными лечебными средствами в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, и лечебным питанием в условиях активного отдыха и специально организованного режима. Медикаментозное лечение и постельный режим не характерны для санатория, хотя и могут назначаться. В санаториях проходят лечение больные с самыми различными заболеваниями. В связи с этим бывают санатории с заболеваниями органов кровообращения, органов пищеварения, с гинекологическими заболеваниями и т. д. В зависимости от возраста больных санатории делятся на детские, подростковые и взрослые.

Основой санаторно-курортного лечения является санаторный режим, который обеспечивает наиболее благоприятные условия лечения и отдыха. Больные обеспечиваются лечением в грязелечебницах, соляриях, бассейнах и т. д. На большинстве курортов наряду с санаторным проводят и амбулаторное лечение больных, приезжающих по курсовым путевкам.

Широко используются и санатории-профилактории — организованные при промышленных предприятиях лечебно-профилактические учреждения, содержащиеся за счет средств государственного страхования. Рабочие этого предприятия по рекомендации лечащего врача получают возможность без отрыва от производства в течение 24 дней после работы проходить лечение в профилактории, куда их доставляют специальным транспортом. Кроме того, к санаторным учреждениям относятся курортные поликлиники, водолечебницы, грязелечебницы и т. д.

Порядок направления на санаторно-курортное лечение

Эффективность санаторно-курортного лечения зависит от правильного направления больных на курорт и в санаторий.

Для возможности санаторно-курортного лечения необходимо обратиться к врачу поликлиники по месту жительства. Врач дает направление на санаторно-отборочную комиссию (СОК), которая определяет необходимость санаторно-курортного лечения, профиль санатория и время года для лечения. После получения заключения СОК необходимо написать заявление о предоставлении путевки на имя председателя комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию по месту работы. Пенсионеры обращаются в органы социального обеспечения (районные отделения социальной защиты населения) по месту жительства. Комиссия по социальному страхованию должна рассмотреть заявление и принять решение в 10-дневный срок. В случае несогласия с решением комиссии можно обжаловать ее решение через отделение (филиал отделения) учреждения социальной защиты. Кроме решения вопроса о выделении путевки комиссия по социальному страхованию имеет право решить вопрос об оплате 50 % стоимости проезда в санаторий и обратно в зависимости от заработка пациента и семейного положения. Путевки выдаются только на период отпуска работающего. Участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица имеют право на получение путевки бесплатно.

По прибытии в санаторий больной сдает санаторно-курортную карту, которая заполняется в поликлинике по месту жительства: клинический анализ крови и мочи не более месячного срока давности, ЭКГ не более месячного срока давности, рентгенологическое обследование (ФЛГ или рентгеноскопия органов грудной клетки) не более чем шестимесячной давности, для женщин заключение гинеколога независимо от диагноза заболевания, заключения других специалистов в зависимости от профиля заболевания. Оформление и выдача медицинских документов и путевок осуществляется за 15-20 дней до начала срока путевки. Путевка должна быть должным образом оформлена и заверена печатью учреждения, выдавшего ее. Кроме путевки и санаторно-курортной карты при поступлении в санаторий необходимо иметь паспорт, детям до 16 лет свидетельство о рождении или его копию. Военнослужащие предъявляют удостоверение личности, а военные пенсионеры — пенсионное удостоверение, где в разделе для особых отметок должно быть указано, что пенсионер пользуется правом на санаторно-курортное лечение в санаториях Министерства обороны РФ.

В санаторной книжке, выдаваемой больному на руки, врач санатория отмечает изменение самочувствия больного, проведенное лечение и исследования, а по окончании срока путевки — результаты лечения и рекомендации о режиме труда и лечебных мероприятиях. По возвращении из санатория больной предъявляет санаторную книжку лечащему врачу, который все необходимые сведения переносит в амбулаторную карту для разработки дальнейших лечебно-профилактических мероприятий.

Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствуют длительное отсутствие обострений основного заболевания, стойкое восстановление трудоспособности, улучшение общего состояния здоровья и самочувствия больного.