Тазобедренный корсет. Бандаж для тазобедренного сустава: виды и способы применения. Какой тазобедренный бандаж выбрать

Для восстановления утраченных функций сустава недостаточно приёма лекарств и специальных упражнений – сочленению требуется дополнительная поддержка. Для этого существуют ортопедические изделия, создающие искусственную внешнюю опору. Современный тазобедренный ортез или бандаж серьёзно отличается от своих предшественников, которые применялись в лечебных целях несколько десятилетий назад.

Благодаря инновационным технологиям и материалам удалось достичь максимального упрощения конструкции. Из поддерживающих элементов практически полностью удалось убрать громоздкие детали, которые увеличивали вес приспособлений. Это позволило создать совершенно новую линейку бандажей и ортезов для тазобедренного сустава.

Современные изделия стали незаменимым средством реабилитации, которая становится необходима пациентам после травм или операций на этом сочленении. Но выбор ортопедического приспособления нередко вызывает затруднения у недавних больных. Поэтому нужно как следует разобраться в тонкостях строения и предназначения различных видов бандажей и ортезов.

Бандаж

Под этим термином понимается наиболее мягкое ортопедическое средство, которое лишь оберегает сочленение от чрезмерно активных движений. При этом суставные поверхности перемещаются без ограничений – бандаж в большей степени воздействует на мягкие ткани. Такое ортопедическое изделие для тазобедренного сустава имеет следующие составные элементы:

• В основе бандажа находится эластичная ткань, которая содержит дополнительные опорные элементы. Они выполнены из различных полимеров, способных к растяжению. Их количество изменяется на разных участках, чтобы обеспечить равномерное растяжение при движениях.
• Снаружи бандаж покрыт материей, устойчивой к трению – в паху и на боковой поверхности бедра нередко имеются дополнительные укрепляющие заплаты. Изнутри же изделие покрыто натуральной тканью, которая обладает согревающим действием, а также хорошо впитывает пот.
• Односторонний бандаж не бывает цельным – этому препятствует положение тазобедренного сустава. Он выпускается в форме ленты, которая фиксируется на области сочленения с помощью липких лент. Двусторонние же изделия чаще выпускаются в цельном виде, что позволяет надевать его словно лосины.

Бандаж для тазобедренного сочленения лучше приобретать в модулируемой форме (на липучках) – так в случае изменения веса тела не придётся покупать новое ортопедическое средство.

Предназначение

Мягкий вариант изделий используется при широком списке показаний, но только при сохранении нормальной подвижности. Бандаж применяется лишь для поддержки мягких тканей, которые немного снизили свою функциональную активность. Поэтому его рекомендуется надевать в следующих случаях:

• В период полного восстановления после серьёзных травм, а также на тазобедренном суставе. Изделие позволит лучше адаптироваться мышцам и связкам к прежнему объёму движений, снижая риск осложнений.
• Во время лечения небольших повреждений мягких тканей, окружающих сочленение – ушибов или . В таком случае бандаж создаёт опорный и прогревающий эффект, который уменьшает неприятные симптомы при повседневной активности.
• При начальных стадиях – для замедления темпов прогрессирования заболевания. Дополнительная опора позволит устранить нестабильность в суставе, избавляя пациента от постоянных болей.

Также самые облегчённые варианты средства используются спортсменами – для профилактики развития травм в период интенсивных тренировок.

Чтобы изделие служило вам долго, не омрачая утратой своих полезных функций, необходимо соблюдать правила его хранения и использования. Они включают в себя ряд небольших советов:

1. При покупке приспособление обязательно пробуется в движении – при этом даже малейший дискомфорт должен стать поводом для отказа. Если этого не сделать, то любое трение и давление со временем станет невыносимым.
2. Бандаж должен быть строго индивидуальным средством – при коллективном использовании у него быстро теряются лечебные свойства. Это связано с анатомическими особенностями каждого человека, что приводит к растяжению эластичных нитей на отдельных участках.
3. Не рекомендуется часто стирать бандажи (особенно в горячей воде) – от этого происходит их быстрая деформация.
4. Нельзя сушить изделие после снятия над горячими приборами или батареей отопления – быстрое нагревание лишает его опорных свойств. Достаточно оставить бандаж для просушки на несколько часов при комнатной температуре.

Приобретать средство лучше в специальных ортопедических салонах, где работают грамотные консультанты, знающие о преимуществах и недостатках каждого приспособления.

Ортез

Благодаря современным технологиям, внешний вид такого средства практически не отличается от мягкого бандажа. Полезные свойства ортезу придают жёсткие рёбра, которые скрыты внутри изделия. В старых моделях эту роль играли специальные шарнирные соединения, которые обеспечивали дополнительную поддержку суставу при движениях.

Но такое строение не позволяло человеку носить обычную одежду – шарниры не помещались под брюками или штанами. Поэтому ортез на тазобедренный сустав приходилось носить снаружи, что существенно изменяло внешний вид пациента. Современные же изделия приобрели компактный вид, а их разнообразие позволяет удовлетворить интересы больного не только в плане лечения, но и в удобстве повседневного использования.

Регулируемый

Этот вариант ортеза наиболее подходит пациентам в период реабилитации, когда на фоне лечения постепенно возвращаются утраченные функции сустава. Благодаря регулируемой конструкции жёсткость изделия удаётся существенно изменять, что позволяет постепенно увеличивать нагрузку на сочленение. Типичное строение такого средства включает следующие элементы:

• Снаружи такой ортез тазобедренный представляет собой неполный цилиндр, имеющий специальные выточки под анатомические выступы тела. Основная часть выполнена из плотной материи, способной немного растягиваться.
• Жёсткость конструкции придают особые рёбра, сделанные из плотной пластмассы или лёгкого металла. Они вставляются во внутренние карманы, придавая изделию необходимую твёрдость. Их количество там можно изменять, чтобы создать необходимую опору на отдельных участках.
• Изнутри средство покрыто мягкой тканью, которая исключает давление или трение плотных рёбер об выступы тела.
• Также регулируемое строение придаётся обилием застёжек и липучек, которые расположены на всех свободных краях ортеза. От них полностью зависит плотность прилегания изделия, а также его эластичные качества.

По мере выздоровления приспособление постепенно облегчается – из дополнительных карманов удаляются жёсткие элементы, что увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав.

Жёсткий

Такое изделие рекомендуется для ношения пациентам, у которых опорная и двигательная функция тазобедренного сочленения необратимо нарушена. Ортез у них играет роль искусственного сустава, создающего внешнюю поддержку при движениях. Такое действие обусловлено особым строением жёсткого ортопедического приспособления:

• Внешне оно выглядит достаточно громоздким – под оболочкой из плотной ткани скрываются множественные опорные элементы. Современные полимеры позволили отказаться от шарниров, которые раньше располагались по всей поверхности ортезов.
• Жёсткая конструкция полностью преобразует движения в тазобедренном суставе, усиливая утраченные в результате болезни функции. При этом патологическая подвижность устраняется, что обеспечивается укрепляющими пластинами.
• Внутри имеется мягкая подкладка, изгибы которой полностью соответствуют внешним выступам на теле пациента.
• Фиксируется ортез надёжно – для этого на его внутреннем крае имеются специальные застёжки, которые закрепляются на бедре и талии. При движениях они не распускаются, что исключает смещение средства после надевания.

Подбирается жёсткий ортез индивидуально – пациент измеряет анатомические окружности бедра и талии, после чего по результатам приобретается наиболее подходящий размер.

При использовании ортезов нередко возникают проблемы, которые не позволяют в полной мере оценить их достоинства. Поэтому необходимо перечислить некоторые советы, касающиеся их повседневного использования:

1. Надевать изделие лучше в положении лёжа – так лучше расслабляются мышцы, окружающие тазобедренный сустав. Это позволяет более плотно зафиксировать ортез на нужном месте.
2. Под средством должна быть надета тонкая одежда из хлопчатобумажной ткани – она впитает лишний пот, а также защитит кожу от раздражения, возникающего от трения.
3. Когда не предстоит нагрузка на сочленение (отдых, сон), то изделие рекомендуется снимать. Такое действие обеспечит нормальное проветривание ортеза, препятствуя возникновению неприятного запаха от него.
4. Стирать разрешено не все виды ортопедических приспособлений – подробно об этом необходимо узнать при покупке у консультанта, или в техническом паспорте.

Если в изделии появились какие-то неполадки, то дальше использовать его не рекомендуется. Самостоятельный ремонт также запрещается – в результате него средство может полностью утратить лечебные свойства.

Каждый год большое количество людей получают различные травмы. Довольно часто у людей случается именно травма бедра. Этот элемент нашего скелета особо важен, потому как на нём нагрузка от всего организма. Для уменьшения этой нагрузки и лечения повреждения применяют ортез на тазобедренный сустав.

[ Скрыть ]

Особенности приспособления

Восстановить потерянную функциональность сустава лишь лекарственными препаратами нельзя. Сочленению нужна определённая фиксация. Для её выполнения применяют специальные ортопедические изделия, которые искусственно фиксируют элемент скелета в нормальном положении. Ортез, который применяют в современности, очень отличается от тех, которые применяли десятилетия назад.

Посредством инновационных технологий и материалов учёные смогли максимально упростить конструкцию. Из элементов, которые выполняют поддерживающую функцию, полностью изъяли громоздкие детали, предававшие корсету вес. Это поспособствовало созданию совсем новой линейки бандажей для таза.

Изделия смогли стать незаменимыми, что повысило комфорт от реабилитации, которая нужна людям, получившим травму или перенёсшим операцию в данном сочленении. Выбор бандажа часто вызывает трудности у людей, которые в этом не разбираются. Из-за этого следует внимательно изучить нюансы строения приспособления, его виды и для чего они нужны.

Ортез с шарниром

Показания к использованию

Перед принятием решения, нужен ли вам корсет, подробно рассмотрите причины к его применению. Самостоятельно с их определением вы можете не справится или допустить ошибку. Так что обратитесь к доктору, и он вам точно скажет, требуется вам такое приспособление или нет.

Вот возможные причины, по которым врач может назначить применение ортеза тазобедренного сустава:

• перелом костей, который также называется коррекционной остеотомией;
• недавно проведенная процедура эндопротезирования, то есть если был поставлен протез вместо сустава;
• операция на суставе (корсет ставят в восстановительный период);
• при вывихе, подвывихе суставов, смещение костных образований;
• полученная травма в области бедра;
• перелом внутри сустава и изолированный перелом (краевой, прямой, неполный, отрывной);
• разрыв сухожилий, растяжение, сильный ушиб;
• артропатия;
• при коксартрозе, виде артроза, которому сопутствуют деформации;
• нестабильное положение тазобедренного сустава;
• некроз асептического характера, затрагивающий головку бедра;
• перестройка кистовидного типа.

Бандаж для мышц малого таза

Противопоказания

Противопоказаний к применению данного приспособления не очень много. Но они все же есть, поэтому рассмотрим их:

• Женщинам в период беременности.
• При заболеваниях связанных с венозными нарушениями, особенно в период воспаления и когда нарушено кровообращение.
• При дерматитах кожного покрова.
• При наличии ран, ссадин, ушибов.
• Когда отекает сустав.
• При наличии опухолевых новообразований в тазобедренной области.
• При невправимых грыжах.

Также очень важно, что в первый день после травмы не желательно использовать данное приспособление, но проконсультируйтесь с врачом. В первые четыре-пять дней после начала воспаления тоже корсет не нужен. Ещё обратите внимание на то, что размер приспособления должен быть тщательно подобран. По той причине, что неправильный бандаж может нарушить кровоток крови и спровоцировать образование тромбов.

Регулируемый тазовый ортез

Разновидности

Из-за того, что тазобедренный сустав довольно велик и имеет сложное строение, его не может зафиксировать ортопедическая шина или лангеты. Именно по этой причине специалисты назначают различные корсеты, вид которых зависит от ситуации.

В каких ситуациях и для чего предназначены различные виды фиксирующих приспособлений:

1. Мягкий бандаж носят при растяжении, разрыве или ушибе бедренных мышц. Приспособление способно снять болезненность, оказать согревающий эффект, и защитить таз от травмы. Также оно способно эффективно разгрузить поражённую часть при артрозе. Бандажи ещё пригодны для профилактических целей. Такие фиксаторы не доставят неудобств и не будут заметны под одеждой.
2. Ортезы рекомендуют использовать в достаточно серьёзных ситуациях. Часто их применяют при переломах. Такое устройство применяют для простой фиксации. Его преимуществами есть доступный способ применения и комфорт, который повышает качество ткани. Он бывает как односторонним, так и двухсторонним.
3. Тутор является регулируемым приспособлением. Его обычно рекомендуют использовать, если была проведена операция. Часто назначают после эндопротезирования, удаления головки бедренной кости остеотомии или перелома шейки бедра. Они способны заменить гипс. В начале реабилитационного периода тутор регулируют так, чтобы сустав был полностью стабилизирован. С течением времени при помощи шарнира постепенно увеличивают величину угла отведения, разгибания или сгибания конечности.

Бедренный ортез AM-SB-03

Внешний вид фиксаторов тоже обладает некоторыми отличиями. Для понимания их особенностей подробно рассмотрим характеристики каждого из них:

1. Бандаж. Мягкое изделие, которое прикрепляют к поясу или на бедро. Оно сделано из эластичной основы, обладающей дышащей структурой. Его прикрепляют, используя липучки. Такие бандажи предпочитают спортсмены.
2. Ортез. Это устройство более жёсткое. Внутрь его конструкции вставляют металлические или пластиковые пластины, которые способны обеспечить высокий уровень защиты от травмирования. Фиксируют такие устройства с помощью шнурков, ремней.
3. Тутор. Очень жёсткое изделие, которое дополнительно комплектуют шарнирами. Он довольно схоже с ортезом. Также выпускают туторы с повышенной жёсткостью. Они полностью заменяют гипсовую шину.

Как выбрать и носить?

Выбор бандажа следует осуществлять особо тщательно. Нужно чтобы он подходил по размеру, и носить его было удобно. При тяжёлых травмах или заболеваниях бандаж следует подбирать под грамотным присмотром доктора. Но есть общие указания к покупке приспособления, которые способны помочь вам с выбором. Мягкий фиксатор выбирают, руководствуясь только ими, а твёрдый ещё с участием специалиста.

Фиксирующий вид приспособления

1. Сначала следует определить ваш размер. Для этого возьмите сантиметровую ленту и измерьте ею тазовую окружность, среднюю часть бедра. Размер должен полностью соответствовать. Если вы с ним ошиблись, то корсет либо будет сильно натирать, либо не зафиксирует повреждённую область.
2. Прежде чем покупать изделие примерьте его. Убедитесь, что вам в нём удобно. Если оно хоть немного жмёт, то ищите другую модель.
3. Фирма производитель тоже имеет значение. Не покупайте сильно дешёвый ортез, китайского производства, но и самый дорогой тоже обойдите стороной. Выберите средний вариант, хорошего качества.
4. Следует покупать модель с мягкими вставками. Они поспособствуют минимальному сдавливанию и не допустят дискомфорт от ношения.
5. Обязательно ознакомьтесь с составом бандажа. Для того чтобы не приобрести приспособление, которое вызовет у вас аллергическую реакцию.

Ещё немаловажно, как правильно и сколько носить корсет. Надевают тазобедренный бандаж на голое тело или на хлопковый чулок. С какой периодичностью одевать и снимать изделие подскажет вам врач, это индивидуальный параметр. Жёсткий ортез следует носить до целостного восстановления суставных тканей. Мягкий корсет можно носить от 1 до 4 часов в день.

Корсеты начали использоваться много веков назад в качестве средств, помогающих усовершенствовать контуры фигуры. Сегодня ортопедические корсеты для выпрямления спины и ее поддержания способны творить настоящие чудеса.

Эта часть гардероба, незаметная для постороннего взгляда, прекрасно помогает в создании красивой фигуры и исправлении различных нарушений осанки.

Следует отметить, что большинство ортопедических корсетов не разгружает мышцы спины полностью, а лишь берут на себя часть нагрузки, приходящейся на них, препятствуя развитию и прогрессированию патологических процессов позвоночника.

Также носить корсет для спины назначают пациентам после травм и операций на позвоночнике.

Виды ортопедических корсетов

Ортопедические корсеты различают по функциональному назначению, по степени жёсткости и по отделу позвоночника.
По функциональному назначению различают фиксирующие и корригирующие корсеты.

Фиксирующие корсеты

Помогают держать в неподвижном состоянии поражённый отдел позвоночника (это хорошо видно на фото), исправляя при этом его деформации и работая ещё и как поддерживающий корсет.

Размер и тип фиксирующего корсета выбираются в зависимости от степени поражения позвоночника. К примеру, корсет для фиксирования отдела поясницы обычно захватывает также таз и нижнюю часть грудной клетки.

Чтобы зафиксировать грудной отдел, используют фиксационно-реклинирующий корсет, а для фиксации шейного отдела применяют жилет с головодержателем.

Корригирующие корсеты для осанки

Предназначение таких приспособлений заключается в исправлении искривлённого позвоночника.

Такие корсеты корректируют и в какой-то степени поддерживают и разгружают позвоночник.

Они прекрасно подходят для того, чтобы избавиться от сутулости и для формирования правильной осанки.

Рёбра жёсткости в таких корсетах могут быть изготовлены из пластика или металла.

Жёсткие медицинские корсеты, которые необходимо носить в ранний реабилитационный период после травм или операций, выполняют такие функции:

• заменяют опорные возможности поражённого участка;
• предохраняют от смещения повреждённые позвонки;
• уменьшают период реабилитации.

Полужёсткие пояснично-крестцовые корсеты

Их специалисты советуют носить в тех случаях, когда предвидятся тяжёлые физические нагрузки.

Также корсеты можно применять при длительном управлении автомобилем или во время выполнения спортивных упражнений.

Также эти корсеты помогают избавиться от боли в спине, вызванной остеохондрозом, радикулитом, и грыжей межпозвоночных дисков.

Перед полужёстким корсетом стоят такие задачи:

1. фиксирование пояснично-крестцового отдела позвоночника снаружи;
2. предохранение мышц от ненужного напряжения;
3. освобождение от лишней нагрузки поражённого участка позвоночного столба;
4. лёгкий массаж и согрев поясницы.

Грудопоясничные корсеты охватывают практически всю грудную клетку и поясницу.

Такие корсеты бывают жёсткими и полужёсткими. Их применяют для реабилитации после травм и операций, а также для профилактики и лечения при сколиозе, остеохондрозе, остеопорозе, остеохондропатии.

Пояснично-крестцовые корсеты охватывают таз, задняя стенка у них низкая. Могут быть как жёсткими, так и полужёсткими.

Такой лечебный корсет необходим для посттравматической реабилитации, консервативной терапии при межпозвонковой грыже, радикулите, миозите. Подходит он и для профилактики повреждений позвоночника во время активных спортивных занятий.

Поясничные корсеты целиком охватывают поясницу, часть таза и грудной клетки. Этот вид корсетов – самый короткий из всех ортопедических корсетов.

Отдельно стоит выделить корсеты, применяющиеся во время беременности, а также корсеты для детей.

Корсет-бандаж для беременных женщин уменьшает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, избавляет от боли в спине, поддерживает живот во втором и третьем триместрах беременности, предотвращает чрезмерное растяжение кожи и мышц живота, осложнения при многоплодии, многоводии и заболеваниях поясничного отдела позвоночника, которые возникают до беременности, препятствует появлению гипертонуса матки, а также значительно сокращает срок восстановления мышечного тонуса после родов.

Корсеты для детей нормализуют работу мышц, которые поддерживают позвоночник, восстанавливают работу опорно-двигательного аппарата.

Данные изделия не оснащены жесткими вставками, помогающими фиксировать осанку и, влияя на мышечную память, учат мышцы спины самостоятельно удерживать позвоночник в правильном положении.

Показания к применению лечебных ортопедических корсетов

Использование ортопедического корсета предписывает врач после проведения обследования и постановки диагноза как средство комплексной терапии.

У каждой модели имеются особые указания по правилам надевания и продолжительности использования.

Например, некоторые модели корсетов можно надевать только на нижнее белье, тогда как другие – на голую кожу.

Ограничивающие движения корсеты надевать следует только в положении лежа, контролируя оптимальную утяжку и правильность расположения вставок. Вставать в подобном корсете следует очень осторожно и медленно.

Частыми показаниями к ношению ортопедического корсета являются такие заболевания как спондилез, сколиоз, остеохондроз, остеопороз. Также корсеты используют при грыже, переломах, в реабилитационный период после операций и травм, при защемлении нервов.

При назначении врачом ношения корсета не нужно отказываться также от лечебной гимнастики и лекарственных средств. Избавление от подобных проблем возможно только при комплексном лечении.

Как выбрать медицинский корсет для спины?

Получив предписание носить ортопедический корсет, пациенты очень ответственно относятся к вопросу, как выбрать правильную модель, ведь неверно подобранный корсет способен существенно усугубить проблемы с опорно-двигательным аппаратом и навредить здоровью.

От выбора корсета зависит эффективность его воздействия на позвоночник. Основные параметры подбора изделия – это тип корсета, степень его жесткости и размер.

Тип и размер корсета должен подобрать врач после изучения истории болезни, рентгеновских снимков и тщательного обследования пациента.

Корсет необходимо подбирать строго по размеру и с обязательным учетом анатомических особенностей человека.

Поэтому перед тем как выбирать конкретную модель, обязательно измерьте обхват талии и поясницы. Производить замеры следует без одежды и накануне покупки – даже если вы измеряли себя неделю назад, процедуру стоит повторить заново.

Необходимая жесткость изделия полностью зависит от того, какая имеется проблема с позвоночником. К примеру, жесткий ортопедический корсет использовать можно строго по назначению врача. В данном случае самоопределение полностью исключается.

Отзывы о применении

Первый отзыв

Во время беременности гинеколог посоветовал мне носить корсет для беременных от болей в спине. Модель я выбирала очень долго. На 25-й неделе беременности все-таки определилась и купила ортопедический бандаж с четырьмя ребрами жесткости и дополнительными затяжками, помогающими зафиксировать органы малого таза и брюшной полости в более удобном физиологическом положении.

Этот корсет я использовала, когда требовалось много стоять – во время прогулок, походов по магазинам, уборки квартиры, приготовления еды. В последние недели беременности, когда боли в пояснице были особенно сильными, бандаж оказался просто необходимым, так как с ним болезненности практически не было. Конечно, такой корсет дороговат, но этих денег он однозначно стоит.

Второй отзыв

Еще в студенческие годы я купила ортопедический корсет – фиксатор осанки.

В то время я была уверена, что он мне не особо нужен, но все же купила для профилактики, так как от постоянного сидения немного болела спина.

Сначала корсет доставляет неудобства, носить его достаточно тяжело – оттягивает плечи назад.

Поэтому в первые дни его следует носить совсем понемногу, постепенно увеличивая время ношения. Я привыкла к корсету уже через неделю и носила его почти целый день. В основном корсет действует в стоячем положении, а сидя еще можно немного согнуться и расслабиться.

Буквально через несколько недель я заметила, что спина держится ровно, даже когда корсета нет, а желание согнуться отсутствует. Впервые эффект даже заметила не я сама – окружающие начали говорить, что у меня очень красивая осанка. Для меня это был лучший комплимент.

Советую такой корсет всем, у кого имеются проблемы с осанкой. Только носить изделие нужно постоянно – в таком случае результат не заставит долго себя ждать.

Модели и цены на ортопедические корсеты

Детский корректор осанки Т-1773

Цена 1100 рублей
Корсет изготовлен из «дышащего» трикотажного полотна, поэтому не вызывает раздражение кожи. Изделие состоит из пояса, который фиксирует поясничную область, и задней панели, на которой расположены лямки, обеспечивающие регулировку разведения плеч. Задняя поверхность корсета снабжена двумя съемными ребрами жесткости.

Пояснично-крестцовый корсет Lumbo Direxa 50R50

Цена 5210 рублей
Корсет с эластичными ремнями и пластиковыми шинами для фиксации позвоночного столба. Изделие создает поддерживающий каркас, помогает уменьшить болевой синдром, активизирует мускулатуру. Корсет изготовлен из «дышащего» материала, который хорошо отводит влагу.

Корсет ортопедический поясничный, усиленный IBS-3006

Цена 3614 рублей
Корсет оснащен ребрами жесткости и дополнительными затяжками. Изделие фиксирует поясничный отдел позвоночника, уменьшает нагрузку на мышцы поясницы, стабилизирует связочно-суставный аппарат. Упругие ребра в передней части изделия предотвращают скручивание корсета в положении сидя и при наклонах. Надевание корсета облегчают петли для пальцев в передней части изделия. С помощью эластичных боковых затяжек регулируется степень фиксации корсета.

Видео о выборе корсетов

Тазобедренный сустав в теле человека выполняет множество функций: от возможности двигаться до защиты органов малого таза. В связи с тем, что он крупный и на него приходится большая нагрузка, лечение патологий сустава сложное и не всегда можно обойтись медикаментозным лечением больных. Так, наиболее распространенный метод восстановления подвижности и функции тазобедренного сустава – это эндопротезирование. Медицинские центры предлагают как само проведение операции, так и наблюдение в период реабилитации.

Медицина разработала несколько методик восстановления разрушенного или поврежденного сустава, но эндопротезирование - единственный вариант вернуть человеку подвижность и позволить ходить. С помощью медикаментозного лечения появляется возможность остановить прогрессирование патологии и избавить человека от симптомов заболевания, но для разрушенного сустава эта стратегия не позволит вылечить пациента. Прежде чем будет назначена операция, рекомендовано изучить медицинский центр, где будет проходить лечение, так как неудачно выполненная операция может навсегда привести человека к инвалидности.

Причины протезирования

Выделяют несколько причин, при которых назначается эндопротезирование тазобедренного сустава. Часто протезирование сустава требуется после травмы, при переломе шейки бедра или других частей таза.
Причем, объем операции зависит от возраста пациента, застарелости травмы и состояния организма.
Решается вопрос о полной замене сустава или операции по его восстановлению.

На втором месте по частоте проведения операций стоят патологические изменения в суставе вследствие артроза или остеопороза. Если сустав поврежден незначительно, то достаточно медикаментозной терапии для остановки прогрессирования болезни и устранения симптомов. При запущенных состояниях, когда сустав разрушен и человек не может нормально передвигаться, назначается протезирование.

Наиболее распространены два варианта эндопротезирования – цементное протезирование и бесцементное эндопротезирование. При каждой замене сустава на протез имеются определенные преимущества и недостатки. Так, бесцементное протезирование более дорогое, но сама операция менее сложная. Также протезирование при замене сустава долговечнее цементного. Но цементное эндопротезирование считается классическим и имеет ряд преимуществ:

• дешевизна протеза;
• минимальный процент травматизации костей;
• меньше шансов получить осложнение.

Несмотря на указанные плюсы, есть отрицательные стороны цементного эндопротезирования: малый срок службы, сложная операция по замене сустава.

Независимо от того, какое протезирование было выполнено, реабилитация требует от пациента сил и терпения, так как в тело человека вживляется посторонний предмет и существуют угрозы осложнений.

Период восстановления у каждого пациента индивидуальный, но принципы реабилитации схожи и состоят из определенных этапов. Современные медицинские центры позволяют сократить период реабилитации при соблюдении всех рекомендаций и позволить фазу восстановления проходить в домашних условиях.

После операции, касающейся эндопротезирования тазобедренного сустава, начинается нулевая фаза восстановления, которая сочетает лечение с обезболивающими препаратами. Лечение в нулевой фазе больше направлено не на восстановление двигательной активности, а на улучшение микроциркуляции крови, стимуляцию мышц.

Лечение в первой фазе направляется на осуществление начальных движений после операции, а также в этот период медицинский центр и его врачи наблюдают за тем, чтобы избежать осложнений, включая воспалительные процесс после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Следующие этапы необходимы для того, чтобы восстановить мышечную активность и со временем поставить пациента на ноги.

Нулевая фаза

Сразу после операции, в этот же день, рекомендовано начало нулевой фазы, необходимой для улучшения кровообращения в ногах, профилактики тромбов и стимуляции мышечной активности. Как только заканчивается действие анестезии после операции, то необходимо начинать делать первые упражнения из комплекса гимнастики, который предлагает медицинский центр.

Вначале выполнять движения будет сложно и болезненно, но именно в этот период необходимо активизировать восстановительные силы организма.
Гимнастику делают не торопясь, под контролем врача. В зависимости от состояния здоровья пациентов и результатов операции, врач выбирает упражнения для реабилитации так же индивидуально, как и количество подходов за сутки.

Основные упражнения:

1. Лежа на кровати нужно двигать стопой по направлению вверх и вниз, чтобы возникло чувство растяжения мышц голеностопного сустава.
2. В таком же положении нужно вращать ступню по часовой стрелке и назад. Ногу при этом нет необходимости приподнимать. Упражнение №1,2 выполняю от 5 до 10 раз в каждом направлении.
3. Положение лежа, ноги вытянуты. Нужно напрячь переднюю мышцу бедра и при этом выпрямлять колено, а голень прижимать к кровати. Получится вытягивание мышц ноги. В напряженном положении рекомендовано держать мышцы до 10 секунд в 5-10 подходов.
4. При следующем упражнении требуется сгибать колено, не отрывая ступню. Возникают скользящие движения ступни по кровати. Колено при этом должно подниматься ровно. Нужно выполнить до 10 подходов.

Также необходимо раздвигать ноги в стороны и слегка их приподнимать. В нулевом этапе все упражнения должны контролироваться реабилитологом, которого предоставил центр.

Чтобы избежать осложнений, для больных пациентов после операции назначается лечение антибиотиками, делаются инъекции для обезболивания.

Первая фаза

На вторые сутки после операции начинается следующая стадия реабилитации. В этот период рекомендованы поднятия с кровати, ходьба с помощью костылей или ходунков. Все это необходимо, чтобы избежать застойных явлений, пролежней и стимулировать мышцы.
Самостоятельно передвигаться по медицинскому учреждению запрещается.

В эту фазу разрешено наступать на ногу с замененным суставом, чтобы приспосабливаться к привычному ритму жизни. Опасное осложнение после эндопротезирования тазобедренного сустава – это возможные вывихи и подвывихи. Поэтому нужно выполнять такие рекомендации:

• нельзя лежать и спать на боку без подушки между ног;
• закидывать ногу на ногу в положении сидя;
• стараться при выполнении гимнастики держать ногу в колене ровно;
• не выполнять вращательные движения ногами.

Во время реабилитации обувь и одежда должны быть удобными, легко сниматься. Рекомендованы такие упражнения для восстановления:

1. Опираясь на спинку стула в стоячем положении (исходная поза - 1 далее) приподнимать колено в положении стоя. Приподнятую ногу задерживают на 2-3 секунды в воздухе и опускают.
2. Исходная поза – 1. Выпрямленная нога отводится назад и удерживается несколько секунд в таком положении.
3. Поза – 1. Нога в прямом положении отводится в сторону и задерживается в таком положении 2,3 секунды.

В указанных упражнениях опираются всегда на здоровую ногу, а отводят прооперированную. Гимнастика в таком режиме делается от 2 дней до недели. Дополнительно медицинский центр предоставляет массажиста. Кроме этого, эффективно лечение рефлексотерапией, физиотерапией.

Цель первой фазы – это научить больного вставать с кровати, ходить с костылями и ухаживать за собой в плане посещения туалета и купания. В этот период для пациентов опасны вывихи и другие травмы, поэтому нужно соблюдать рекомендации врача и щадить себя.

Через неделю после проведенного протезирования у больных появляется возможность самостоятельно ходить, практически не хромать.

Вторая фаза

После недели выполнения упражнений со стулом, лежа на кровати для больных нагрузку необходимо увеличить. Так, назначают подъемы, спуски по лестнице. Разрешается пользоваться костылями, перилами.

Дает эффект ходьба на прямые дистанции расстоянием не более 150 метров за раз, в таком случае нельзя переусердствовать. Пациенты в этот период ощущают прилив сил и нередко не соблюдают рекомендации врача, переутомляются и в итоге возвращается синдром болезненности. Это угрожает вывихом тазобедренного сустава.

Также в этот период важно восстановить лимфоток, кровоснабжение и укрепить мышцы тазобедренного сустава. Перед тем как перевести пациентов на домашние условия лечения, мед. центр осуществляет контрольное обследование, включая рентген. Проводится заключительный этап курса массажа, физиотерапии и гимнастики.

Последующие фазы

После двух месяцев лечения происходит укрепление мышц и фасций тазобедренного сустава и в последующем назначается увеличение нагрузки. Рекомендованы занятия на велотренажерах, гимнастика, физиопроцедуры.
Цель восстановления состоит в таких факторах:

• избавление пациента от симптомов болезненности;
• возможность ходить без костылей;
• выполнять движения в разных направлениях.

Срок реабилитации в каждом случае индивидуален, но в любом случае при исчезновении симптомов и возможности самостоятельно ходить, не стоит забывать об осложнениях и рецидивах патологии. Необходимо акцентировать внимание на основной фактор, который привел пациента к операции. Если это травмы, то нужно укреплять мышечный корсет тела, беречь себя от резких движений.

Когда причины кроются в артрозе, остеопорозе, то следует лечить эти патологии. Назначается витаминотерапия, хондропротекторы. Кроме этого, после протезирования для больных людей разработана специальная диета.

Профилактика осложнений при операции и при патологиях тазобедренного сустава состоит в занятиях физкультурой, ведении здорового образа жизни и соблюдения диеты. Люди с протезом должны помнить, что от занятий спортом стоит воздержаться. А зимой в гололед по возможности не выходить из дома. Обувь нужно носить удобную.

2016-05-24

Бедро необходимо в человеческом организме для соблюдения равновесия, на него всегда приходится большая нагрузка. Пациенты часто жалуются на боли в этой области. Боль может быть разной: колющей, режущей, периодической, постоянной и т. д. Она локализуется на разных участках бедра. Нередко такая боль может служить сигналом заболеваний позвоночника, суставов.

Причины

Артроз

Описание

Это не наследственная патология, а болезнь, вызванная нарушением обменных процессов, слабостью хрящевой ткани, генетическими отклонениями в построении скелета. Часто причиной развития артроза бывает болезнь Пертеса, врожденных вывих бедра, травма.

Возникать артроз может как с одной, так и с двух сторон бедра.

Характер боли

Боль при артрозе интенсивная, постоянная.

Локализация боли

Локализуются болезненные ощущения в паховой области, бедрах, иногда в коленном суставе. Может отдавать в ноги и пах. Характеризуется ограничением движений пациента и его суставов. При последних стадиях заболевания возникает хромота, походка становится тяжелой, пораженная нога может укорачиваться, ее мышцы атрофируются.

Вмешательство врача

Для лечения необходимо привлечение ревматолога, ортопеда, артролога.

Диагностика

• Компьютерная томография
• Рентген

• Диета для снижения веса
• Курс массажа
• Курс физиотерапии
• Грязелечение
• Купирование болевых ощущений медикаментами, например, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен.
• Лечение хондпротекторами, например, Арта, Дона, инъекции Румалоном, Синокромом.
• Прием миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд).
• Ношение специальной ортопедической обуви и приспособлений.
• Прием антибиотиков
• Вытяжение тазобедренного сустава.
• Хирургическое вмешательство.

Боли на фоне остеохондроза

Описание

Дегенеративные изменения в пояснице и крестцовом отделе могут вызвать защемление корешков нерва в тазобедренном суставе. Это приводит к болезненным ощущениям.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть разными, например, периодическое возникновение болезненности в области крестца, бедер и поясницы. Они усиливаются при ходьбе, могут неметь ноги, возникать судороги.

Локализация боли

Боль начинается в пояснице, крестце, ягодицах, потом ирригирует в области бедер.

Вмешательство врача

Для лечения и диагностики необходим прием врача-вертебролога.

Диагностика

• Сбор информации, исходя из жалоб пациента
• Рентген
• Миелография
• Обследование у невролога

• Прием медикаментов (анальгетики и лекарства, устраняющие воспалительный процесс). Это могут быть таблетки, инъекции, пластыри, мази и кремы для местного применения.
• Лечение хондропротекторами.
• Курс физиотерапии
• Курс мануальной терапии
• Лечебная гимнастика.

Патология седалищного нерва

Описание

Защемление седалищного нерва может возникать вследствие компрессионного давления на нервные волокна из-за травм (переломы таза или бедра), опухолей, воспалительного процесса в близлежащих органах, врожденных и других патологий.

Характер боли

Боль жгущая, разливается по ходу нерва

Локализация боли

Болезненность словно разливается по всему бедру. Возникает онемение в стопах, ягодицах, голенях. Нога плохо сгибается в колене, походка пациента меняется. Человек жалуется на ощущения зябкости, постоянное жжение в области бедра.

Вмешательство врача

Лечение лучше доверить врачу-неврологу.

Диагностика

• Рентген

Операция для устранения компрессии нерва. Проводится если другие методики не дают результата.

• Прием глюкокортикоидов
• Лечение витаминами В, нестероидными лекарствами, новокаином
• Прием антидепрессантов, антиоксидантов
• Употребление лекарств, направленных на восстановление нервных волокон
• Курс физиотерапии (лечение лазером, парафином, грязью, электрофорезом)
• Курс массажа

Инфаркт сустава

Описание

Заболевание тазобедренного сустава, характеризующееся нарушением кровоснабжения в головке бедра. Из-за нарушения кровотока начинается некроз тканей. Головка бедра становится хрупкой и не может выдержать нагрузки. В любой момент при ходьбе может произойти ее сминание.

Характер боли

Болевые ощущения носят кратковременный характер, возникают эпизодами.

Локализация боли

Возникает в области бедра, паха, отдает в коленный сустав, поясничный отдел и область крестца. Может появляться во время движения, по мере развития болезни проявляет себя в состоянии покоя. Пациент начинает хромать, пораженную ногу становится сложно согнуть.

Вмешательство врача

На первоначальных стадиях возможно лечение остеопатом, потом необходима консультация хирурга.

Диагностика

• Рентген
• МРТ сустава

• Прием анальгетиков, противовоспалительных лекарств
• Эндопротезирование

Травмы поясницы

Описание

Может характеризоваться хронической несильной болью, поэтому человек не сразу идет на прием к врачу. Такие травмы считаются наиболее распространенным из-за давления грудного отдела на поясницу.

Характер боли

Болевые ощущения при сильных травмах поясничного отдела интенсивные, возможен болевой шок. Усиливается при поднятии ног. Поднимать ноги при травме можно только под присмотром врача.

Локализация боли

Чаще всего боль локализуется в спине или брюшной полости, иногда ирригирует в область бедер, ягодиц. Пациент жалуется на сильное напряжение мышц поясницы и пресса, могут появляться ссадины и синяки.

Вмешательство врача

Лечение назначается врачом-травматологом.

Диагностика

• Рентген
• Осмотр врачом с пальпацией

• Работа над созданием мышечного корсета, который будет поддерживать поврежденное место.
• Наложение гипса на поврежденный участок
• При сложных травмах делается операция.
• Восстановительный период (массаж, физиотерапия, ЛФК).

Мышечное воспаление ревматического происхождения

Описание

Воспалительные процессы в мышцах бедра могут быть следствием нарушений в суставной ткани. Может начинаться боль и проходить за несколько дней, а может перейти в хроническую форму. Провоцируется прохладной погодой, сквозняками, высокой влажностью воздуха.

Характер боли

Боль интенсивная, близлежащие мышцы напряжены. Пациент жалуется на повышение температуры. Пациент может хромать, меняется походка. При разработке мышц при движении боль обычно отступает.

Локализация боли

Локализация болевых ощущений нередко меняется, переходя с одного места на другое.

Вмешательство врача

Лечится врачом ревматологом.

Диагностика

1. Электронейромиография
2. Анализ крови на гормоны, ревматоидный артрит
3. Анализ мочи
4. Диагностика на другие заболевания

• Лечение медикаментами (противовоспалительные препараты, лекарства с антибактериальным эффектом). При поражении организма стрептококком, необходимо устранить очаги инфекции.
• Курс физиотерапии (паровой душ и т. д.)
• Курс массажа
• Лечение в санаториях и на курортах
• Курс психотерапии

Патологии со стороны сердца

Описание

Нередко боли в бедрах свидетельствуют о нарушении снабжения сердечной мышцы кислородом и кровью. Им предшествует изменение просвета артерий или ухудшение кровоснабжения миокарда.

Характер боли

Болезненность обычно носит интенсивный острый характер, но обычно приступ не превышает 15 минут.

Локализация боли

Боль локализуется в левой половине груди, за грудиной слева. Болезненные ощущения ирригируют в левую сторону, затрагивая лопатку, кисть, пальцы, бедро, челюсть. Реже неприятные ощущения отдают в правую сторону. Нередко у пациентов возникает одышка, повышается температура, они быстро утомляются.

Вмешательство врача

Лечение сердечных болезней проводится врачом-кардиологом.

Диагностика

• Осмотр врачом слизистых оболочек, рта, гортани, лица
• Перкутирование грудины
• Обследование стетоскопом
• Рентген
• Кардиограмма
• Эхокардиография

• Следим за физической нагрузкой
• Снижение количества употребляемой воды и соли
• Лечение медикаментами (препараты для расщепления бляшек, адреноблокаторы, нитраты, диуретики. Например, Тромбопол, Коронал, Беталок).
• Операция (шунтирование, установка баллона)

Онкологические заболевания

Описание

Нередко причиной боли в бедре может стать поражение онкологическим заболеванием костной ткани. Оно начинается по типу саркомы: быстро растет и метастазирует. Больше всего рискуют молодые парни. Они находятся в группе риска по онкологическим заболеваниям.

Характер боли

Боль тупая и постоянная, по мере развития заболевания болезненность усиливается, особенно в ночное время.

Локализация боли

Боли начинаются в мягких тканях. Они становятся отечными, увеличиваются в объеме. Пациент жалуется на уменьшение подвижности сустава и ограничение движения. Метастазы быстро развиваются, обычно к моменту диагностики метастазы легко обнаружить в тканях легких. Быстрое распространение раковых клеток из костной ткани в органы происходит гематогенным путем. Пораженная зона деформируется. Больной быстро теряет вес.

Вмешательство врача

Вылечить пациента может только врач-онколог.

Диагностика

• Рентген.
• Гистологическое обследование
• Остеосцинтиграфия.
• Ангиография.

• Операция. Иссечение новообразования с близлежащей здоровой тканью. Возможна ампутация, если есть метастазы.
• Облучение.
• Курс химиотерапии. Способствует уменьшению количества раковых клеток, вызывает их гибель.

Врожденные патологические процессы

Описание

Наиболее частая врожденная патология у детей – это односторонний или двусторонний вывих бедра. Чаще всего бывает у девочек. Вызван неправильным расположением плода в утробе, механическим повреждением эмбриона, компрессией его тазовыми костями матери, инфекциями, дефицитом макроэлементов, генетической предрасположенностью.

Характер боли

Боли тупые и не очень сильные, начинаются с первых шагов малыша.

Локализация боли

Болевые ощущения локализуются в бедре Родители замечают при врожденном вывихе ограничение движения в одном из бедер, асимметричные складки из кожи, одна ножка становится короче другой.

В долгосрочной перспективе начинается сколиоз или лордоз (в зависимости от характера вывиха).

Вмешательство врача

Лечение производится врачами ортопедом и хирургом.

Диагностика

• Визуальный осмотр
• Рентген
• Ультразвуковая диагностика

• Широкое пеленание, повязки из гипса, отводящие шины.
• Курс физиотерапии
• Массаж
• Операция для вправления головки тазобедренного сустава.

Воспаления в органах половой системы

Описание

Воспаления в органах половой системы – частая причина болей в бедрах. Причиной болезней могут быть стрептококки, гонококки, грибы, вирусы и т. д. При нарушении целостности кожи или слизистых оболочек они проникают в органы и начинают болезнетворную деятельность. Причиной может быть механическое натирание половыми органами, грубый секс, наличие в организме спиралей или инородных тел, операция, диагностика врачом без необходимой гигиены.

Характер боли

Боли интенсивные, могут носить схваткообразный характер, становятся сильней при движении. В хроническом течении боль становится тупой.

Локализация боли

Локализуются внизу живота, отдавая в бедра и крестцовый отдел. Может повышаться температура тела пациента. При некоторых заболеваниях боль отдает во внутреннюю сторону бедра.

При аденоме наблюдается не только болезненность в паху, но и ирригигация боли в переднюю часть бедра.

Нередко боли обостряются при мочеиспускании, наблюдаются выделения из влагалища или уретры.

Вмешательство врача

Лечение может проводиться гинекологом (урологом).

Диагностика

• Анализ на определение возбудителя заболевания
• Лапароскопия

• Прием медикаментов, направленный на уничтожение вредоносных бактерий
• Физиотерапия (электрофорез, ультразвук)
• Массаж половых органов
• Антигомотоксическая терапия.

Стеноз

Описание

Стеноз – это сужение сосудов и их поражение, возникает вследствие накапливания бляшек (холестерин, рубцовая ткань и т. д.) в крови пациента. Начинается нарушение кровотока, возможна закупорка сосудов. Кусочки бляшек могут находиться в крови, что увеличивает опасность их попадания в мозг. Чаще всего стеноз наблюдается у людей, страдающих диабетом, лишним весом, у гипертоников.

Характер боли

Болевые ощущения интенсивные, начинаются при движении, активных нагрузках. Как только нагрузка прекращается, то они сразу исчезают, а начинаются опять при движении.

Локализация боли

Боль начинается в мышцах бедра и икр из-за кислородного голодания при повышении потребности в артериальной крови. Возможен синдром перемежающейся хромоты. Нередко симптомы стеноза путают с артрозами и другими болезнями. У пациента зябнут ступни, когда он ходит. Нога с пораженной артерией прохладней, чем здоровая. Болеть может и без нагрузок на конечность.

Вмешательство врача

Лечением занимается невролог, кардиолог, ангиолог.

Диагностика

• Прием медикаментов
• Отказ от вредных привычек, соблюдение диеты.
• Возможно назначение операции (удаление бляшки, стентирование)

Тазовые абсцессы

Описание

Это гнойные образования, локализующиеся в области таза. Может начинаться при гнойных процессах в тазу или из-за затекания гноя из брюшины (острый аппендицит, язва, холецистит).

Характер боли

Боль острая, спазмообразная, сильная.

Локализация боли

Болевые ощущения локализуются внизу брюшины, ирригируют в бедра, прямую кишку, влагалище. У пациента повышается температура, возникают запоры. Человек ничего не хочет есть, возникают нарушения сна, его знобит, усиливается потоотделение. Если пальпировать больного через прямую кишку, то пальцами легко прощупать болезненный инфильтрат. В некоторых случаях гнойники сами прорываются в прямую кишку.

Вмешательство врача

Лечат заболевание терапевт и хирург.

Диагностика

1. Пальпация врачом
2. Пункция через кишку (влагалище)
3. Анализы крови, мочи

• Курс антибиотика
• Грелки, согревающие компрессы и клизмы
• Операция, проводимая через влагалище или прямую кишку, с целью вскрытия абсцесса.
• Ванночки
• Укрепление иммунитета: переливание, курс витаминотерапии, питание с повышенным содержанием калорий.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Описание

Воспаление околосуставной подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава.

Характер боли

Резкая боль, сначала острая, потом становится более тупой. Пациенту тяжело лежать на пораженном боку, ходить по лестнице, садиться на корточки. Сустав припухает, принимая округлую форму, отекает.

Локализация боли

Боль начинается в области паха, отдавая в ногу и усиливается при разгибании бедра.

Вмешательство врача

Лечит заболевание врач хирург и ортопед.

Диагностика

• Пальпация
• Тесты с отведением, вращением ноги
• Рентген

1. Прием нестероидных препаратов, например, целекоксиб, напроксен.
2. После устранения болевых ощущений необходимы упражнения на растяжение и укрепление мышечной ткани.
3. Курс физиотерапии
4. Операция. Делается только при переломах, артрозах с деформацией и т. д.

Дисфункция подвздошно-крестцового сочленения

Описание

Патологии этой зоны могут быть вызваны воспалениями инфекционного и неинфекционного характера, дегенеративными изменениями, травмами.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть разными и зависят от причины, провоцирующей заболевание.

Локализация боли

Боли локализуются в области крестца, ирригируют в бедра, ягодицы, могут чувствоваться около сустава. Они становятся сильней когда человек поработал физически или много подвигался, постоял, долго сидел. Болевые ощущения редко тревожат пациента ночью.

Они становятся сильней при отведении ног, надавливании на сустав. Нередко при двустороннем поражении сустава человек начинает ходить вперевалку.

Вмешательство врача

Лечение проводит ортопед.

Диагностика

Ортопедические тесты

• Инъекции с анестетиками и кортикостероидами
• Мануальная терапия
• Прием нестероидных препаратов, миорелаксантов
• Курс физиотерапии.

В каком случае немедленно к врачу?

Необходимо обращение к врачу, если:

1. У пациента подозрение на перелом шейки кости
2. Очень сильная боль, невозможно прикоснуться к суставу
3. Боль не проходит 2–3 дня
4. Из-за болезненности в бедре невозможно наступать на ногу
5. Видна деформация или сильное повреждение тканей бедра ли кости
6. Резко появились гематомы или подтеки.

Первая помощь, как снять боль?

1. Обеспечение неподвижности ноги
2. Прием парацетамола, ибупрофена или другого обезболивающего лекарства
3. Нужно сделать процедуру с теплой грелкой (если есть уверенность что ушиб незначителен или это обычное перенапряжение мышц). С той же целью можно принять ванну с температурой 32 градуса.
4. Можно намазать больной участок обезболивающей мазью, например, Кетанол. Но при этом средство не должно содержать ментол.

Боль в бедре возникает по множеству причин: от обычного перенапряжения мышц до серьезных заболеваний артерий, тазовых абсцессов, переломов. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Пациенту при резкой, интенсивной боли; при замеченной деформации; повышении температуры необходимо сразу появиться на прием к врачу, чтобы не запустить болезнь. Диагностику должен выполнять только квалифицированный специалист. Это очень важно, потому что симптоматика многих заболеваний похожа и иногда отличить одну болезнь от другой довольно нелегко. Это делает задачу диагностики более сложной.
Обязательно посмотрите следующее видео с упражнениями, которые могут помочь

1968 0

После серьезных травм или тяжелых заболеваний тазобедренного сустава практически всегда потребуется носить специальные, удерживающие бедро, ортезы и бандажи. Эти средства помогают не только надежно зафиксировать поврежденный сустав, но и ускоряют процесс его восстановления.

Не знающему человеку сложно выбрать необходимое изделие самостоятельно и для этого потребуется помощь врача, но иметь понимание об устройствах иммобилизации не помешает.

Иммобилизирующие тазобедренные устройства

Фиксирующие устройства – это специальные изделия, которые обеспечивают максимальную поддержку поврежденному суставу. Использование этих средств после болезней или травм позволяет намного быстрее восстановиться поврежденной суставной ткани.

В связи с тем, что тазобедренный сустав обладает сложным анатомическим строением и большим размером, его достаточно сложно зафиксировать обычными средствами – шиной, гипсом, лангетами.

Отличие всех этих изделий состоит в предназначении:

• так, бандажи обладают мягкой основой, поэтому их стоит применять в качестве профилактического средства после не сильных повреждений или заболеваний суставов, использование этих изделий обеспечит максимальную поддержку и избавит от болей и воспаления;
• а вот ортезы и туторы имеют более жесткую основу, поэтому их рекомендуется использовать в более серьезных случаях, зачастую жесткие фиксирующие устройства используются при обширных в качестве гипса.

Внешний вид фиксирующих устройств также имеет некоторые отличия. Для того чтобы понять их особенности стоит рассмотреть характеристики каждого:

1. Бандажи – это мягкие изделия, которые прикрепляются к бедру и к поясу. Они выполнены из эластичной мягкой основы, которая обладает дышащей структурой. Прикрепляются к поясу при помощи липучек.
2. Ортезы – это более жесткие изделия. Внутри конструкции обычно идут пластиковые или металлические пластины. Эти пластины обеспечивают высокую защиту сустава от повторного травмирования. Фиксируются устройства при помощи ремней и шнуровки.
3. Туторы – это жесткие изделия, которые дополнительно комплектуются шарнирами. По сути, они похожи на ортезы. Также выпускают туторы с высокой жесткостью, которые используются при переломах, эти изделия в полной мере заменяют гипсовые шины.

Показания к применению

Прежде, чем применять удерживающие ортопедические устройства, стоит рассмотреть, при каких показаниях используются те или иные изделия. Поскольку различные конструкции для фиксации тазобедренного сустава обладают разной мягкостью и основой, то и их предназначение разное.

Мягкие бандажи рекомендуется применять в виде профилактического средства для удерживания и фиксирования тазобедренных суставов после небольших травм, ударов, а также для восстановления после заболеваний – , и других. Их можно носить каждый день для снятия напряжения на область позвоночника, копчика, ноги.

Ортезы и туторы используют в более сложных случаях:

• в реабилитационный период после и вывиха и шейки бедра и тазобедренного сустава;
• для лечения переломов у пациентов пожилого возраста;
• в восстановительный период после оперативных вмешательств;
• при ;
• при нестабильности тазобедренного сустава.

Подробно о врожденной дисплазии ТЗБ:

Применение при переломе в реабилитационный период

Применение удерживающих устройств после переломов в реабилитационный период обеспечивает максимальное фиксирование тазобедренного сустава в правильном положении.

В этих случаях фиксирующие изделия применяются в качестве замены гипсовым повязкам. Многие врачи-травматологи отмечают, что использование этих средств обеспечивает полное обездвиживание сустава и способствуют его правильному срастанию.

Разновидности конструктивных решений

В зависимости от материалов и технологий все удерживающие устройства могут иметь разную степень жесткости:

1. Мягкие . К этому типу относятся бандажи, которые выполнены из мягкого эластичного материала. С внутренней стороны могут быть мягкие подушки, которые обеспечивают прочное фиксирование.
2. Полужесткие . Ортезы этого вида внутри имеют тонкие металлические пластины, которые плотно прилегают к суставу. Снаружи пластины обшиты мягкой основой, которая обеспечивает максимальную устойчивость изделия на бедре.
3. Жесткие туторы имеют в своей конструкции пластиковые и железные элементы. Наличие этих элементов обеспечивает прочное фиксирование, поэтому эти изделия предназначены для использования в восстановительный период после серьезных травм.

Шарнирные и бесшарнирные

Шарнирные модели имеют специальные шарниры, которые обеспечивают движение ноги при ходьбе. Обычно шарниры присутствуют на ортезах с жесткой степенью фиксации. Такие модели применяются для восстановления после серьезных травм и повреждений сустава.

Бесшарнирные изделия идут цельной конструкцией, которая имеет повышенную жесткость. Внутри у нее имеются пластиковые и металлические пластины. Используют эти изделия во время переломов тазобедренного сустава.

Односторонние и двухсторонние

Односторонние изделия имеют две части, которые соединены между собой специальными шарнирными элементами. Первый элемент крепится на талии больного, а второй на бедре.

Двусторонние изделия выполнены из прочного пластика и металла. Они предназначены в период после серьезных травм и операций. С внутренней стороны имеются специальные валики, которые имеют эффект гидромассажа. Эти валики улучшают кровообращение и снимают воспаление.

Детские изделия

К этой группе относятся изделия, которые применяются во время врожденного вывиха тазобедренного сустава у детей. Эти устройства обеспечивают устранение , фиксирование головки бедра во время вывиха.

В продаже встречаются следующие виды детских изделий:

• жесткие с пластиковыми пластинами, эти устройства обеспечивают полное обездвиживание сустава;
• жесткие шины Джона или Корна, в этих изделиях ребенок может ходить;
• комбинированные шины-распорки;
• бандажи с мягкой и эластичной основой.

В любом случае, подбирать конкретное изделие должен только лечащий врач в зависимости от показаний. Самостоятельно приобретать ортезы, туторы и бандажи не стоит, лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом.

Важно во время выбора учитывать следующие важные факторы:

• размерный ряд;
• удобство;
• прочность конструкции;
• жесткость;
• максимальное крепление;
• предназначение.

Как правильно носить фиксирующие устройства должен объяснить лечащий врач, особенно если речь идет о жестких изделиях. Кроме этого, первая примерка должна проводиться под руководством ортопеда. Надевать изделие можно как на голое тело, так и на специальные чулки.

• мягкие изделия не стоит стирать с порошками или моющими средствами, нужно использовать только детское мыло;
• для просушки их нужно выкладывать на ровную поверхность;
• нельзя вешать, в подвешенном состоянии конструкция растягивается и портится;
• бандажи не рекомендуется выживать и перекручивать;
• нельзя сушить на батареях и солнце.

ТОП-5 лучших изделий

Выбрать лучший ортез или же бандаж на тазобедренный сустав не так просто, но мы попытались это сделать, проанализировав рынок и отзывы потребителей и врачей. Вот наш ТОП-5:

Стоимость этих изделий разная. Например, мягкие бандажи можно приобрести за цену от 3 до 6-8 тысяч рублей, а ортезы и туторы стоят дороже — от 6 до 50 тысяч рублей.

Компрессионный бандаж Крейт на бедро

Интернет-магазин “Добрый ортопед” предлагает купить фиксирующий бандаж на тазобедренный сустав по выгодной цене. Выбрать оптимальный вид бандажа помогут наши консультанты.

В реабилитации после операций и травм, а также с целью предупреждения повреждений суставно-связочного аппарата используется бандаж для тазобедренного сустава. Такой фиксатор необходим как пациентам, страдающим болезнями и нарушениями опорно-двигательного аппарата, так и спортсменам, имеющим высокий риск получения травм.

Так как цена на данные изделия доступна для различных слоев населения, то сфера применения бандажей для тазобедренного сустава достаточно широка:

• ушибы и растяжения бедренных мышц;
• повреждения суставно-связочного аппарата;
• растяжения сухожилий;
• межвертельная репозиционная остеотомия;
• полное эндопротезирование;
• стабилизация сустава после операции;
• болевой синдром воспалительного дегенеративно-дистрофического происхождения;
• предупреждение перелома шейки бедра, вертлужной впадины у пациентов пожилого возраста (особенно при остеопорозе);
• лечение врожденных предвывихов, подвывихов бедра у новорожденных, профилактика и терапия дисплазии бедра у младенцев;
• иммобилизация после вмешательства по удалению головки бедра.

Принципы действия