Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума.
Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось?
В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.
В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное - самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.
И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.
Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.
В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» - так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.
Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.
Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?
Признаки расстройства психики
Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.
Навязчивые состояния
В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.
Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить - выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо - это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида - тоже навязчивое состояние.
Изменения настроения
Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:
- Неестественное легкомыслие, беззаботность.
- Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
- Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
- Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
- Завышенная самооценка.
- Прожектерство.
- Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.
У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.
Ипохондрия
Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.
Иллюзии
Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.
Примеры иллюзий:
- узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
- размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
- стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
- тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.
Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.
Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.
При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.
Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.
Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.
Бред
Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.
Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.
Склонность к собирательству или неумеренная щедрость
Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.
Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.
Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог - это повод для беспокойства о его психическом здоровье.
Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе - совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.
Что делать?
Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела - и все вернется на круги свои.
Но может оказаться, что замеченные вами симптомы - проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.
Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.
Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?
«В каждой шутке есть доля шутки» ©
В современном мире не всем людям удается всегда оставаться спокойными и позитивными. Мы часто не обращаем внимания на плохое настроение окружающих людей и даже ближайших родственников. И напрасно! Какие признаки у мужчин можно заметить на начальных стадиях заболеваний?
Психические расстройства - что это?
Расстройствами психики называют многообразие душевных состояний человека, не соответствующих норме. Нередко подобные заболевания начинают лечить только в критических стадиях при ярких проявлениях неадекватного поведения и мышления. В нашей стране к заболеваниям психики многие обыватели относятся все еще несерьезно.
Многие люди предпочитают списывать проявление симптомов психического нездоровья на оппонента. При этом многие признаки психических расстройств у мужчин можно заметить не будучи специалистом. Будьте внимательней к себе и близким людям. Не ленитесь и не бойтесь обратиться за профессиональной помощью при обнаружении каких-либо подозрительных симптомов.
Основные внешние признаки
Народные пословицы призывают не судить окружающих по внешнему виду. И это не всегда верное решение. Если человек резко перестал следить за собой, стал пренебрегать правилами личной гигиены, часто выглядит неопрятно и неаккуратно - это уже повод задуматься о его психическом состоянии. Опрятный и привлекательный внешний вид - это один из показателей душевного благополучия и внутреннего равновесия.
Что примечательно, сам заболевший может осознавать происходящее. На критику относительно своего внешнего вида он может отвечать что-то со смыслом, что «внешность - не главное». Подобное изображение самоуверенности в сочетании с безразличием - это также признаки психических расстройств у мужчин. В качестве симптомов подобных заболеваний можно упомянуть и деградацию личности в целом. При этом процессе человек теряет интерес ко всему происходящему с ним и вокруг него.
Поведенческие симптомы
В быту проще всего заметить основные проявляющиеся в поведении заболевшего. Наиболее яркий симптом - быстрая смена настроений. Грусть, радость, апатия, злость, тревога и прочие эмоции меняются, как в калейдоскопе. При этом не связаны с реально происходящими событиями.
Достаточно часто люди, страдающие психическими расстройствами агрессивны. Проявляться агрессия может по-разному, у одного человека это только излишняя грубость в словах, у другого же - физические воздействия на окружающие предметы, попытки организации драк. Нередко отмечается также гипертрофированная ревность при расстройствах психики. Это распространенный признак психических заболеваний среди представителей сильного пола. Если мужчина постоянно ревнует свою женщину без реальных оснований - это повод для обращения за профессиональной психологической помощью.
Эмоциональные проявления
Что чувствует человек, при психических заболеваниях? Не стоит забывать о том, что расстройства психики могут протекать с разнообразными симптомами. При некоторых заболеваниях отмечается возбужденность сознания, в то время как для других характерна апатия. Практически каждый человек с психологическими проблемами приходит к мысли, что «никто его не понимает». Заболевший чувствует себя одиноким и никому не нужным.
В некоторых случаях может наблюдаться критичное отношение к окружающим. При данном симптоме человек искренне считает окружающих виновными во всех его проблемах. Несмотря на нестабильность чаще всего люди, страдающие расстройствами психики, испытывают нечто неприятное. Чаще всего это такие эмоции, как грусть, печаль, тревога, страх.
Разнообразные фобии и психологические комплексы также могут развиваться на фоне более серьезных заболеваний. Что любопытно, многие пациенты отмечают изменения и на физиологическом уровне. Нарушения сна, мигрени, беспричинные боли, судороги - все это может быть косвенными проявлениями душевных расстройств. Иногда наблюдаются и проблемы с пищевым поведением. Заболевший может начать есть больше чем обычно, или, напротив, отказываться от пищи.
Когнитивные симптомы психологических расстройств
Любое психическое расстройство протекает с заметным ухудшением умственных способностей. Особенно заметны нарушения памяти. Заболевший может забывать какие-то факты и события. Снижается способность оперировать имеющимися знаниями, нарушается логическое мышление. В некоторых случаях может отмечаться замедление реакции, а в других, напротив, - ускорение мыслительных процессов. Явные признаки психических расстройств у мужчин: неспособность адекватно оценивать происходящее, обострение принципиальности.
Многие заболевания протекают с формированием навязчивых идей, критика которых встречается яркой негативной реакцией. Нередко сам человек в подобном состоянии чувствует себя буквально «непризнанным гением». На почве этого возможно явное увлечение философией. При этом выражаться оно может в изучении трудов признанных мудрецов или создании собственного «учения». Большинство психических заболеваний протекает с искаженным восприятием реальности и себя самого. Люди, страдающие ими, погружаются в мир собственных, чаще не совсем адекватных, фантазий и перестают осознавать границы и важность реальности.
Перцептивные проявления заболеваний психики
Серьезные психические заболевания протекают с целым букетом ярких симптомов. Самый популярный среди них - это галлюцинации. Заболевший может видеть или слышать нечто, не существующее в реальности. Галлюцинации бывают разнообразными. Иногда это бесплотный голос, который звучит «в голове» или темной комнате. Некоторые пациенты видят вполне реальные предметы, животных или даже знакомых людей. Другие же рассказывают о наблюдении иррациональных картин, нереальных существ.
В 70 % случаев галлюцинации носят пугающий и тревожный характер. При этом заболевший полностью верит в их реальность. Большинство людей, столкнувшихся с данным симптомом, с радостью рассказывают о своих видениях и испытанных эмоциях. Некоторые пациенты пытаются найти рациональное объяснение своих видений. Это касается прежде всего слуховых галлюцинаций, когда больной слышит странные звуки, и не может с точностью определить их источник.
Наиболее распространенные в современном мире расстройства психики
Изучая основные признаки психического расстройства, вы наверняка вспомнили хотя бы одного знакомого, имеющего какие-то из перечисленных симптомов. И это неудивительно, жизнь современного человека переполнена волнениями и стрессами. При постоянной спешке и обилии забот всегда оставаться позитивным и сохранять душевное равновесие затруднительно. Это страшно звучит, но сегодня депрессия считается обычным явлением. А ведь это душевное расстройство, несмотря на свою внешнюю безобидность, может стать причиной летального исхода.
Женщины эмоциональней мужчин. Возможно, именно благодаря своей открытости и желанию делиться испытываемыми эмоциями, представительницы прекрасного пола реже страдают серьезными психическими заболеваниями, нежели их мужья. Если верить статистике психических расстройств, среди мужчин - 60 % впервые сталкиваются с данной проблемой в молодом возрасте. Оставшиеся 40 % - представители сильного пола, заболевшие в зрелом возрасте.
Самые распространенные психические расстройства у мужчин, это: неврозы, синдромы, фобии, тревожные расстройства и шизофрения. Поставить точный диагноз может только специалист. Но если вы подозреваете, что психическим расстройством страдает кто-то из ваших близких, в ваших силах зафиксировать наиболее яркие симптомы и убедить заболевшего обратиться за профессиональной помощью.
Шизофрения: симптомы и признаки у мужчин, особенности заболевания
Название данного заболевания слышал хотя бы однажды каждый из нас. Это достаточно серьезное психическое расстройство, которое успешно поддается коррекции при начале терапии на ранних стадиях. Патология характеризуется утратой интереса к жизни. Как же проявляется шизофрения? Симптомы и признаки у мужчин всех возрастов схожи. Ответственный человек постепенно перестает думать о работе или учебе, постепенно теряет интерес к своей семье. Все личные интересы и хобби шизофреник также забрасывает.
У многих пациентов появляются симптомы аутизма. Это, прежде всего, замкнутость, нежелание контактировать с другими людьми. Заболевший человек как будто пытается отгородиться от мира невидимой стеной, остаться наедине с собственными мыслями, переживаниями и проблемами. Признаки тревожных расстройств у мужчин несложно спутать с шизофренией. Этот диагноз протекает с ухудшением умственных способностей, нарушением концентрации и внимания. По мере прогрессирования заболевания человек начинает мыслить нелогично, а речь его может стать бессвязной.
Не любят выходить из дома, их не покидают тревожные мысли. Настроение мужчины с таким диагнозом чаще подавленное и апатичное, иногда близкие могут замечать беспричинный испуг. В частных случаях шизофрения протекает с нарушениями двигательных функций, неврозами и галлюцинациями. Для данной патологии характерны сезонные обострения. Болезненные симптомы у шизофреников становятся более ярко выраженными весной и осенью.
Причины возникновения психических заболеваний
На сегодняшний день у официальной медицины не всегда получается установить первопричины диагностированных психических заболеваний. И все же существует ряд провоцирующих факторов. Это: стресс, повышенные умственные и эмоциональные нагрузки, напряженная обстановка на работе или дома, серьезные потрясения. Также не следует забывать о генетической предрасположенности, заболеваниях головного мозга и прочих медицинских факторах.
Первые признаки психического расстройства у мужчин могут появиться на фоне систематического употребления алкоголя и наркотических средств. Чаще наркомания и алкоголизм провоцируют развитие психозов, белой горячки, бреда ревности и прочих специфических расстройств. Очень часто причиной психических заболеваний могут стать травматические повреждения головного мозга. Нарушения психики наблюдаются на фоне эпилепсии и соматических расстройств. При этих патологиях психоэмоциональное состояние человека крайне нестабильно.
Высок процент людей, страдающих психическими расстройствами, среди пациентов со злокачественными опухолями и заболеваниями сосудов головного мозга. В этих случаях психические проблемы возникают на фоне физиологических нарушений, наиболее распространенная среди которых - повышение кровяного давления. Отдельная группа заболеваний - возрастные психические расстройства. Симптомы у мужчин болезней данной категории диагностируются в старшей возрастной группе. Речь идет о таких заболеваниях, как паранойя, болезнь Альцгеймера, маразм, деменция, болезнь Пика и некоторые другие.
Лечение психических расстройств
Большинство наших соотечественников все еще не воспринимают душевные расстройства как серьезные заболевания. И это непростительная ошибка. Мы записываемся на прием к врачу с бронхитом или болью в сердце, так как боимся серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. И при этом совершенно не обращаем внимания на плохое настроение и тревожность, списывая эти симптомы на естественные реакции сознания или банальную лень. А ведь расстройства психики могут быть намного опасней, чем насморк или высокая температура.
Если быть достаточно внимательным, совсем несложно заметить признаки психического расстройства у мужчин. Тест можно провести в домашних условиях. Если не менее 2-3 симптомов наблюдаются у человека на протяжении достаточно длительного времени, показать его специалисту просто необходимо!
К какому же врачу обратиться с подозрением на психическое расстройство? Начать следует с посещения психотерапевта. Во время доверительной беседы этот специалист сможет поставить диагноз, и если это потребуется - направит к психиатру. Не существует универсальной формулы, как лечить психические расстройства у мужчин. В каждом случае наблюдающий врач разрабатывает индивидуальный план лечения.
Многие расстройства психики можно вылечить при помощи психотерапевтических техник и психологических упражнений. В некоторых случаях назначается также медикаментозная терапия. Большинство психических расстройств поддаются полному излечению. При этом важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста и было начато как можно ранее.
В статье представлен обзор симптомов и синдромов психических расстройств, включая особенности их проявления у детей, подростков, пожилых людей, мужчин и женщин. Упомянуты некоторые методы и средства, применяемые в традиционной и альтернативной медицине для лечения подобных болезней.
Синдромы и признаки
Астенический синдром
Болезненное состояние, называемое также астенией, нервно-психической слабостью или синдромом хронической усталости, проявляется повышенной утомляемостью и истощаемостью. У больных наблюдается ослабление или полная утрата способности к сколько-нибудь продолжительному физическому и умственному напряжению.
К развитию астенического синдрома могут привести:
Астенический синдром может наблюдаться как на начальном этапе развития болезни внутренних органов, так и возникать после перенесённого острого заболевания.
Астения нередко сопровождает хроническое заболевание, являясь одним из его проявлений.
Синдром хронической усталости чаще проявляется у людей с неуравновешенным или слабым типом высшей нервной деятельности.
О наличии астении свидетельствуют следующие признаки:
- раздражительная слабость;
- преобладание пониженного настроения;
- нарушения сна;
- непереносимость яркого света, шума и резких запахов;
- головные боли;
- зависимость от погоды.
Проявления нервно-психической слабости определяются основным заболеванием. Например, при атеросклерозе наблюдаются выраженные нарушения памяти, при гипертонии - болезненные ощущения в области сердца и головные боли.
Навязчивость
Термин «обсессия» (навязчивое состояние, навязчивость) применяется для обозначения совокупности симптомов, связанных с периодически возникающими навязчивыми нежелательными мыслями, идеями, представлениями.
Индивиду, фиксирующемуся на таких мыслях, как правило, вызывающих негативные эмоции или стрессовое состояние, трудно избавляться от них. Этот синдром может проявляться в виде навязчивых страхов, мыслей и образов, желание избавиться от которых часто приводит к выполнению специальных «ритуалов» - копульсий.
Психиатрами выделены несколько отличительных признаков навязчивых состояний:
- Навязчивые мысли воспроизводятся сознанием произвольно (против воли человека), при этом сознание остаётся ясным. Больной пытается бороться с навязчивостью.
- Обсессии являются чуждыми мышлению, видимая связь навязчивых мыслей и содержания мышления отсутствует.
- Навязчивость тесно связана с эмоциями, чаще депрессивного характера, тревогой.
- На интеллектуальных способностях обсессии не отражаются.
- Больной осознаёт неестественность навязчивых мыслей, сохраняет критическое отношение к ним.
Аффективный синдром
Афективными синдромами называют симптомокомплексы психических нарушений, тесно связанные с расстройствами настроения.
Выделяют две группы аффективных синдромов:
- С преобладанием маниакального (повышенного) настроения
- С преобладанием депрессивного (пониженного) настроения.
В клинической картине аффективных синдромов ведущая роль принадлежит нарушениям эмоциональной сферы - от небольших колебаний настроения до достаточно выраженных его расстройств (аффектов).
По характеру все аффекты разделяют на стенические, которые протекают с преобладанием возбуждения (восторг, радость), и астенические, протекающие с преобладанием торможения (тоска, страх, печаль, отчаяние).
Аффективные синдромы наблюдаются при многих заболеваниях: при циркулярном психозе и шизофрении они являются единственными проявлениями болезни, при прогрессивном параличе, сифилисе, опухоли мозга, сосудистых психозах - начальными ее проявлениями.
Аффективными синдромами являются такие расстройства, как депрессия, дисфория, эйфория, мания.
Депрессии являются достаточно распространёнными психическими расстройствами, требующими особого внимания, поскольку у 50% лиц, совершающих суицидальные попытки, присутствуют признаки этого психического расстройства.
Характерные черты депрессий:
- пониженное настроение;
- пессимистическое отношение к действительности, негативные суждения;
- двигательная и волевая заторможенность;
- угнетение инстинктивной деятельности (потеря аппетита или, наоборот, склонность к перееданию, снижение сексуального влечения);
- сосредоточенность внимания на тягостных переживаниях и трудности в его концентрации;
- снижение самооценки.
Дисфории, или расстройства настроения, которые характеризуются злобно-тоскливым, напряжённым аффектом с раздражительностью, доходящей до вспышек гнева и агрессивности, характерны для психопатов возбудимого типа и алкоголиков.
Дисфории часто встречаются при эпилепсии и органических заболеваниях ЦНС.
Эйфория, или приподнятое настроение с оттенком беспечности, довольства, не сопровождающееся ускорением ассоциативных процессов, встречается в клинике атеросклероза, прогрессивного паралича, травмы мозга.
Мания
Психопатологический синдром, который характеризуется триадой симптомов:
- немотивированно повышенным настроением,
- ускорением мышления и речи,
- двигательным возбуждением.
Существуют признаки, проявляющиеся не во всех случаях маниакального синдрома:
- усиление инстинктивной деятельности (возрастание аппетита, сексуального влечения, самозащитных тенденций),
- неустойчивость внимания и переоценка себя как личности, достигающая порой бредовых идей величия.
Подобное состояние может возникать при шизофрении, интоксикациях, инфекциях, травмах, поражениях мозга и других болезнях.
Сенестопатия
Термином «сенестопатия» определяется внезапно появляющееся тягостное, крайне неприятное телесное ощущение.
Это лишённое предметности ощущение возникает в месте локализации, хотя объективный патологический процесс в нём отсутствует.
Сенестопатии являются частыми симптомами психических расстройств, а также структурными составляющими депрессивного синдрома, ипохондрического бреда, синдрома психического автоматизма.
Ипохондрический синдром
Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) - состояние, характеризующееся постоянным беспокойством из-за возможности заболеть, жалобами, озабоченностью своим самочувствием, восприятием обычных ощущений как ненормальных, предположениями о наличии, кроме основного заболевания, какого-либо дополнительного.
Чаще всего опасения возникают по поводу сердца, ЖКТ, половых органов и головного мозга. Патологическая обращённость внимания может приводить к тем или иным сбоям в работе организма.
К развитию ипохондрии располагают некоторые особенности, присущие личности: мнительность, тревожность, депрессивность.
Иллюзия
Иллюзии - искажённые восприятия, при которых реально существующий объект или явление не распознаётся, а вместо него воспринимается другой образ.
Различают следующие разновидности иллюзий:
- Физические, в т. ч. оптические, акустические
- Физиологические;
- Аффективные;
- Вербальные и др.
Метаморфопсии (органические), физические и физиологические иллюзии могут возникать у людей, чьё психическое здоровье не вызывает сомнений. Больной при оптических иллюзиях может воспринимать висящий на вешалке плащ как притаившегося убийцу, пятна на постельном белье ему кажутся жуками, ремень на спинке стула - змеёй.
При акустических иллюзиях больной в подслушанном разговоре различает угрозы в свой адрес, реплики прохожих воспринимает как адресованные ему обвинения и оскорбления.
Чаще всего иллюзии наблюдаются при инфекционных и интоксикационных заболеваниях, но могут встречаться при иных болезненных состояниях.
К возникновению иллюзий предрасполагают страх, утомление, тревога, истощение, а также искажение восприятия вследствие плохого освещения, шума, снижения слуха и остроты зрения.
Галлюцинация
Образ, без раздражителя возникающий в сознании, называют галлюцинацией. Другими словами, это ошибка, погрешность восприятия органов чувств, когда человек видит, слышит, ощущает то, чего на самом деле не существует.
Условия, при которых возникают галлюцинации:
Различают истинные, функциональные и иные разновидности галлюцинаций. Истинные галлюцинации принято классифицировать по анализаторам: зрительные, акустические, тактильные, вкусовые, обонятельные, соматические, моторные, вестибулярные, комплексные.
Бредовые расстройства
Бредовым расстройством называют состояние, для которого характерно наличие бреда - расстройства мышления, сопровождающегося возникновением далёких от реальности рассуждений, представлений и выводов.
Различают три группы бредовых состояний, объединённых общим содержанием:
Кататонические синдромы
Кататонический синдром относится к группе психопатологических синдромов, основным клиническим проявлением которых являются двигательные расстройства.
Структуру этого синдрома составляют:
- Кататоническое возбуждение (патетическое, импульсивное, безмолвное).
- Кататонический ступор (каталептический, негативистический, ступор с оцепенением).
В зависимости от формы возбуждения у больного может наблюдаться умеренная или выраженная двигательная и речевая активность.
Крайняя степень возбуждения - хаотические, бессмысленные действия агрессивного характера, нанесение себе и окружающим тяжёлых повреждений.
Для состояния кататонического ступора характерна двигательная заторможенность, молчание. Больной может находиться в скованном состоянии продолжительное время - до нескольких месяцев.
Заболевания, при которых возможны проявления кататонических синдромов: шизофрения, инфекционные, органические и другие психозы.
Помрачение сознания
Сумеречное расстройство (помрачение) сознания - один из видов нарушения сознания, которое возникает внезапно и проявляется неспособностью больного ориентироваться в окружающем мире.
При этом остаётся неизменной способность к выполнению привычных действий, наблюдаются речевое и двигательное возбуждение, аффекты страха, злобы и тоски.
Могут возникнуть острый бред преследования и преимущественно зрительные галлюцинации устрашающего характера. Бредовые идеи преследования и величия становятся определяющими факторами для поведения больного, который может совершать разрушительные, агрессивные действия.
Для сумеречного помрачения сознания характерна амнезия - полное забывание периода расстройства. Указанное состояние наблюдается при эпилепсии и органических поражениях полушарий мозга. Реже встречается при черепно-мозговых травмах и истерии.
Слабоумие
Термин «слабоумие» используют для обозначения необратимого обеднения психической деятельности с потерей или снижением полученных до возникновения этого состояния знаний, навыков и невозможностью приобретения новых. Слабоумие возникает как результат перенесенных заболеваний.
По степени выраженности различают:
- Полное (тотальное) , возникшее при прогрессивном параличе, болезни Пика.
- Частичное слабоумие (при сосудистых заболеваниях ЦНС, последствиях черепно-мозговой травмы, хроническом алкоголизме).
При полном слабоумии наблюдаются глубокие нарушения критики, памяти, суждений, непродуктивность мышления, исчезновение ранее присущих пациенту индивидуальных черт характера, а также беспечное настроение.
При частичном слабоумии отмечается умеренное снижение критики, памяти, суждений. Преобладает пониженное настроение с раздражительностью, слезливостью, утомляемостью.
Видео: Рост психических недугов в России
Симптомы психического расстройства
У женщин . Повышен риск развития психических расстройств в предменструальном периоде, во время и после беременности, в период средних лет и старения. Нарушения пищевого поведения, аффективные расстройства, в т. ч. послеродовое, депрессии.
У мужчин . Психические расстройства возникают чаще, чем у женщин. Травматические и алкогольные психозы.
У детей . Одно из самых распространённых расстройств - синдром дефицита внимания. Симптомы - проблемы с длительной концентрацией внимания, гиперактивность, ослабленный контроль над импульсами.
У подростков . Часто встречаются расстройства пищевого поведения. Наблюдаются школьные фобии, синдром гиперактивности, тревожные расстройства.
У пожилых . Психические заболевания выявляются чаще, чем у молодых и людей среднего возраста. Симптомы деменции, депрессии, психогенно-невротических расстройств.
Видео: Панические атаки
Лечение и профилактика
При лечении астенического синдрома основные усилия направляют на устранение причины, приведшей к болезни. Проводится общеукрепляющая терапия, включающая приём витаминов и глюкозы, правильную организацию работы и отдыха, восстановление сна, полноценное питание, дозированные физические нагрузки, назначаются медикаменты: ноотропы, антидепрессанты, седативные средства, анаболические стероиды.
Лечение навязчивых состояний проводится путём устранения причин, травмирующих пациента, а также с помощью воздействия на патофизиологические звенья в головном мозге.
Терапия аффективных состояний начинается с установления надзора и направления больного к специалисту. Депрессивные больные, способные совершить суицидальную попытку, подлежат госпитализации.
При назначении медикаментозной терапии учитываются особенности состояния пациента. Например, при депрессии, являющейся фазой циркулярного психоза, применяют психотропные средства, а при наличии тревоги назначают комбинированное лечение антидепрессантами и нейролептическими средствами.
Острое психическое расстройство в форме маниакального состояния является показанием для госпитализации, необходимой, чтобы оградить окружающих от неадекватных поступков больного человека. Для лечения таких пациентов применяют нейролептики.
Поскольку бред является симптомом поражения головного мозга, для его лечения применяют фармакотерапию и биологические методы воздействия.
Для лечения ипохондрии рекомендуется использовать психотерапевтические методики. В случаях, когда психотерапия оказывается нерезультативной, проводятся мероприятия, направленные на уменьшение значимости ипохондрических опасений. Для большинства случаев ипохондрии медикаментозная терапия исключается.
Народные средства
Перечень средств, используемых народными целителями для лечения депрессии, включает:
- цветочную пыльцу,
- бананы,
- морковь,
- настойки корней женьшеня и аралии маньчжурской,
- настои дягиля и птичьего горца,
- отвар листа мяты перечной,
- ванны с настоем листьев тополя.
В арсенале средств народной медицины имеется множество советов и рецептов, помогающих избавиться от нарушений сна и ряда других симптомов психических расстройств.
Астения – целый комплекс расстройств, характеризующих начальную стадию психического расстройства. Больной начинает быстро утомляться, истощаться. Работоспособность снижается. Наблюдается общая вялость, слабость, настроение становится неустойчивым. Частые головные боли, нарушение сна и постоянное чувство усталости – , требующие детального рассмотрения. Стоит отметить, астения не всегда является основным признаком психического расстройства и скорее относится к неспецифичному симптому, так как может возникнуть и при соматических заболеваниях.
Суицидальные мысли или поступки – повод для экстренной госпитализации больного в психиатрическую клинику.
Состояние навязчивости. Больного начинают посещать особые мысли, от которых невозможно избавиться. Чувство страха, подавленности, неуверенности и сомнения усиливаются. Состояние навязчивости может сопровождаться определенными ритмичными действиями, движениями и ритуалами. Одни больные тщательно и долго моют руки, другие – многократно проверяют, закрыта ли дверь, выключен ли свет, утюг и т.д.
Аффективный синдром – наиболее распространенный первый признак психического расстройства, который сопровождается стойким изменением настроения. Чаще всего больной имеет сниженное настроение с депрессивным эпизодом, значительно реже – манией, сопровождающейся повышенным настроением. При эффективном лечении психического расстройства депрессия или мания исчезают в последнюю очередь. На фоне аффективного расстройства наблюдается снижение . Больной испытывает трудности с принятием решений. Кроме того, депрессия сопровождается рядом соматических : нарушением пищеварения, ощущением жара или холода, тошнотой, изжогой, отрыжкой.
Если аффективный синдром сопровождается манией, у больного присутствует повышенное настроение. Темп психической деятельности многократно ускоряется, на сон уходи минимум времени. Избыток энергии может смениться резкой апатией и сонливостью.
Деменция – последняя стадия психического расстройства, которое сопровождается стойким снижением интеллектуальных функций и слабоумием.
Ипохондрия, тактильные и зрительные галлюцинации, бредовые идеи, злоупотребление психоактивными веществами и – все это сопровождает психическое расстройство. Близкие родственники больного не всегда сразу понимают, что происходит, поэтому за психиатрической помощью обращаются, когда расстройство становится ярко выраженным.
Своевременное лечение психических расстройств – гарантия успеха
Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно эффективные средства для лечения психических расстройств. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на успех.
Заболевания психики характеризуются изменениями сознания, мышления личности. При этом значительно нарушаются поведение человека, его восприятие окружающего мира, эмоциональные реакции на происходящее. Список распространенных психических заболеваний с описанием освещает возможные причины возникновения патологий, основные их клинические проявления и методы терапии.
Агорафобия
Заболевание относится к тревожно-фобическим расстройствам. Характеризуется страхом открытого пространства, общественных мест, толпы людей. Часто фобия сопровождается вегетативной симптоматикой (тахикардия, потливость, затрудненное дыхание, боль в груди, тремор и прочее). Возможны панические атаки, которые вынуждают пациента отказываться от привычного уклада жизни из страха повторного возникновения приступа. Лечится агорафобия психотерапевтическими методами и медикаментозно.
Алкогольное слабоумие
Выступает осложнением хронического алкоголизма. На последней стадии без терапии может привести к смерти больного. Патология развивается постепенно с прогрессированием симптомов. Отмечаются нарушение памяти, в том числе ее провалы, замкнутость, утрата интеллектуальных способностей, контроля своих действий. Без медицинской помощи наблюдаются распад личности, нарушения речи, мышления, сознания. Лечение проводится в наркологических стационарах. Обязателен отказ от спиртного.
Аллотриофагия
Расстройство психики, при котором человек стремится употреблять в пищу несъедобные вещи (мел, грязь, бумагу, химические вещества и другие). Такое явление встречается у пациентов с различными психическими заболеваниями (психопатиями, шизофренией и прочее), иногда у здоровых людей (в период беременности), у детей (в возрасте 1-6 лет). Причинами патологии могут служить недостаток минералов в организме, культурные традиции, желание привлечь внимание. Лечение проводится с применением техник психотерапии.
Анорексия
Психическое расстройство, возникающее в результате нарушения функционирования пищевого центра мозга. Проявляется патологическим стремлением к похудению (даже при низком весе), отсутствием аппетита, страхом ожирения. Больной отказывается от еды, использует всевозможные способы снизить массу тела (диеты, клизмы, вызов рвоты, чрезмерную нагрузку). Наблюдаются аритмии, нарушения менструального цикла, спазмы, слабость и другие симптомы. При тяжелом течении возможны необратимые изменения в организме и смерть.
Аутизм
Детское психическое заболевание. Характеризуется нарушением социального взаимодействия, моторики, речевыми дисфункциями. Большинство ученых относят аутизм к наследственным психическим заболеваниям. Диагноз ставится на основании наблюдения за поведением ребенка. Проявления патологии: невосприимчивость больного к речи, указаниям других людей, плохой визуальный контакт с ними, отсутствие мимики, улыбок, задержка речевых навыков, отстраненность. Для лечения используются методики логопедии, поведенческой коррекции, медикаментозная терапия.
Белая горячка
Алкогольный психоз, проявляющийся нарушением поведения, беспокойством больного, зрительными, слуховыми, тактильными галлюцинациями, вследствие дисфункции обменных процессов в мозге. Причинами делирия служат резкое прерывание длительного запоя, большой разовый объем выпитого спиртного, некачественный алкоголь. У больного отмечаются тремор тела, высокая температура, бледность кожных покровов. Лечение проводится в психиатрическом стационаре, включает дезинтоксикационную терапию, прием психотропных средств, витаминов и прочее.
Болезнь Альцгеймера
Относится к неизлечимым психическим заболеваниям, характеризуется дегенерацией нервной системы, постепенной утратой умственных способностей. Патология является одной из причин слабоумия у людей пожилого возраста (старше 65 лет). Проявляется прогрессирующими нарушениями памяти, дезориентацией, апатией. На поздних стадиях наблюдаются галлюцинации, утрата самостоятельных мыслительных и двигательных способностей, иногда судороги. Возможно, оформление инвалидности по психическому заболеванию Альцгеймера пожизненно.
Болезнь Пика
Редкое психическое заболевание с преимущественной локализацией в лобно-височных долях мозга. Клинические проявления патологии проходят 3 этапа. На первом отмечается асоциальное поведение (прилюдная реализация физиологических потребностей, гиперсексуальность и подобное), снижение критики и контроля поступков, повтор слов, фраз. Вторая стадия проявляется когнитивными дисфункциями, утратой навыков чтения, письма, счета, сенсомоторной афазией. Третий этап - глубокая деменция (обездвиженность, дезориентация), приводящая к гибели человека.
Булимия
Расстройство психики, для которого характерно неконтролируемое чрезмерное потребление пищи. Больной сосредоточен на еде, диетах (срывы сопровождаются обжорством и чувством вины), своем весе, страдает приступами голода, который не может утолить. При тяжелой форме отмечаются значительные скачки веса (5-10 кг вверх и вниз), припухлость околоушной железы, усталость, выпадение зубов, раздражение в горле. Данное психическое заболевание зачастую встречается у подростков, лиц до 30 лет, преимущественно у женщин.
Галлюциноз
Расстройство психики, характеризующееся наличием у человека различных видов галлюцинаций без нарушений сознания. Они могут быть вербальными (больной слышит монолог или диалог), зрительными (видения), обонятельными (ощущение запахов), тактильными (чувство ползания под кожей или по ней насекомых, червей и прочее). Причиной патологии служат экзогенные факторы (инфекции, травмы, интоксикации), органические поражения мозга, шизофрения.
Деменция
Тяжелое психическое заболевание, для которого характерна прогрессирующая деградация когнитивной функции. Происходит постепенная утрата памяти (вплоть до полной потери), мыслительных способностей, речи. Отмечаются дезориентация, потеря контроля над поступками. Возникновение патологии характерно для лиц пожилого возраста, однако не является нормальным состоянием старения. Терапия направлена на замедление процесса распада личности, оптимизацию когнитивных функций.
Деперсонализация
Согласно медицинским справочникам и международной классификации болезней, патологию относят к невротическим расстройствам. Состояние характеризуется нарушением самосознания, отчуждением личности. Пациент воспринимает окружающий мир, свое тело, деятельность, мышление нереальным, существующим автономно от него. Могут отмечаться нарушения вкуса, слуха, болевой чувствительности и прочее. Периодические подобные ощущения не считаются патологией, однако лечение (медикаментозное и психотерапия) требуется при затяжном, упорном состоянии дереализации.
Депрессия
Серьезное психическое заболевание, для которого характерны угнетенное настроение, отсутствие радости, позитивного мышления. Помимо эмоциональных признаков депрессии (тоски, отчаяния, чувства вины и прочее), отмечаются физиологическая симптоматика (нарушение аппетита, сна, болевые и другие неприятные ощущения в теле, дисфункция пищеварения, утомляемость) и поведенческие проявления (пассивность, апатия, стремление к уединению, алкоголизм и прочее). Лечение включает медикаментозные средства и психотерапию.
Диссоциативная фуга
Острое расстройство психики, при котором больной под воздействием травмирующих происшествий внезапно отказывается от своей личности (полностью утрачивая о ней воспоминания), придумывая себе новую. Обязательно присутствует отъезд пациента из дома, при этом умственные способности, профессиональные навыки, характер сохраняются. Новая жизнь может быть краткой (несколько часов) или продолжаться длительное время (месяцы и годы). Далее происходит внезапный (редко - постепенный) возврат к прежней личности, при этом воспоминания о новой полностью утрачиваются.
Заикание
Совершение судорожных действий артикуляционной и гортанной мускулатур при произношении речи, искажая ее и затрудняя процесс выговаривания слов. Обычно заикание возникает в самом начале фраз, реже - в середине, при этом больной задерживается на одном или группе звуков. Патология может редко повторяться (приступообразно) или быть постоянной. Выделяют невротическую (у здоровых детей под воздействием стрессов) и неврозоподобную (при заболеваниях центральной нервной системы) формы болезни. В лечении применяются психотерапия, логопедические коррекции заикания, медикаментозная терапия.
Игромания
Нарушение психики, характеризующееся зависимостью от игр, стремлением к азарту. Среди видов игромании различают патологическую приверженность к азартным играм в казино, компьютерным, сетевым играм, игровым автоматам, тотализаторам, лотереям, продажам на валютных, фондовых рынках. Проявлениями патологии служат непреодолимое постоянное желание играть, больной замыкается, обманывает близких, отмечаются психические нарушения, раздражительность. Нередко данное явление приводит к депрессии.
Идиотия
Врожденное психическое заболевание, характеризующееся умственной отсталостью тяжелого течения. Наблюдается уже с первых недель жизни новорожденного, проявляется значительным прогрессирующим отставанием психомоторного развития. У пациентов отсутствуют речь и ее понимание, способности к мышлению, эмоциональным реакциям. Дети не узнают родителей, не могут овладеть примитивными навыками, вырастают абсолютно беспомощными. Зачастую патология сочетается с аномалиями физического развития ребенка. Лечение основано на симптоматической терапии.
Имбецильность
Значительное отставание умственного развития (олигофрения средней тяжести). У больных наблюдаются слабые способности к обучению (примитивная речь, однако, возможно чтение по слогам и понимание счета), плохая память, примитивное мышление. Отмечается чрезмерное проявление бессознательных инстинктов (сексуальных, к еде), асоциальное поведение. Возможно обучение навыкам самообслуживания (путем повторов), однако жить самостоятельно такие пациенты не в состоянии. Лечение основано на симптоматической терапии.
Ипохондрия
Нервно-психическое расстройство, основанное на чрезмерных переживаниях больного о своем здоровье. При этом проявления патологии могут быть сенсорными (преувеличение ощущений) или идеогенными (ложные представления об ощущениях в организме, способные вызвать в нем изменения: кашель, расстройства стула и другие). Расстройство основано на самовнушении, главной его причиной выступает невроз, иногда органические патологии. Эффективным способом лечения служит психотерапия с применением медикаментозных препаратов.
Истерия
Сложный невроз, для которого характерны состояния аффекта, выраженные эмоциональные реакции, соматовегетативные проявления. Органическое поражение центральной нервной системы отсутствует, расстройства считаются обратимыми. Больной стремится обратить на себя внимание, обладает неустойчивым настроением, могут наблюдаться нарушения двигательных функций (параличи, парезы, шаткость походки, подергивание головы). Истерический припадок сопровождается каскадом выразительных движений (падение на пол и катание по нему, вырывание волос, сучение конечностями и подобное).
Клептомания
Непреодолимое влечение к совершению кражи чужого имущества. При этом преступление совершается не с целью материального обогащения, а машинально, при сиюминутном порыве. Больной осознает незаконность и ненормальность зависимости, иногда пытается ей противостоять, действует один и не разрабатывает планов, не крадет из мести или по аналогичным мотивам. Перед кражей пациент испытывает чувство напряжения и предвкушения удовольствия, после преступления чувство эйфории какое-то время сохраняется.
Кретинизм
Патология, возникающая при дисфункции щитовидной железы, характеризуется отсталостью умственного и физического развития. Все причины кретинизма основаны на гипотиреозе. Может быть врожденной или приобретенной в процессе развития ребенка патологией. Проявляется заболевание задержкой роста тела (карликовость), зубов (и их смены), не пропорциональностью строения, недоразвитостью вторичных половых признаков. Отмечаются нарушения слуха, речи, интеллекта разной степени тяжести. Лечение заключается в пожизненном приеме гормонов.
«Культурный» шок
Негативные эмоциональные и физические реакции, спровоцированные сменой культурной среды человека. При этом столкновение с иной культурой, незнакомым местом вызывает у личности дискомфорт, дезориентацию. Состояние развивается постепенно. Сначала человеком положительно и оптимистично воспринимаются новые условия, затем наступает этап «культурного» шока с осознанием определенных проблем. Постепенно личность смиряется с обстановкой, и депрессия отступает. Последняя стадия характеризуется успешной адаптацией к новой культуре.
Мания преследования
Расстройство психики, при котором пациент ощущает слежку за собой и угрозу нанесения вреда. Преследователями выступают люди, животные, нереальные существа, неживые предметы и прочее. Патология проходит 3 этапа формирования: изначально больного беспокоит тревога, он становится замкнутым. Далее признаки приобретают большую выраженность, пациент отказывается от посещения работы, близкого окружения. На третьей стадии возникает тяжелое расстройство, сопровождается агрессией, депрессией, попытками суицида и прочее.
Мизантропия
Нарушение психики, связанное с отчуждением от общества, неприятием, ненавистью к людям. Проявляется нелюдимостью, подозрительностью, недоверием, злобой, наслаждением своим состоянием человеконенавистничества. Данное психофизиологическое свойство личности может перейти в антрофобию (страх человека). К патологии склонны люди, страдающие психопатиями, бредом преследования, после перенесенных приступов шизофрении.
Мономания
Чрезмерная навязчивая приверженность идее, субъекту. Представляет собой однопредметное помешательство, единичное расстройство психики. При этом отмечается сохранность психического здоровья у пациентов. В современных классификаторах болезней данный термин отсутствует, поскольку считается пережитком психиатрии. Иногда применяется для обозначения психоза, характеризующегося единичным расстройством (галлюцинациями или бредом).
Навязчивые состояния
Психическое заболевание, для которого характерно присутствие упорных мыслей, страхов, действий вне зависимости от воли больного. Пациент вполне осознает проблему, однако преодолеть свое состояние не может. Патология проявляется в навязчивых мыслях (абсурдных, страшных), счете (непроизвольное пересчитывание), воспоминаниях (обычно неприятных), страхах, действиях (их бессмысленный повтор), ритуалах и прочее. В лечении используются психотерапия, медикаментозные средства, физиотерапия.
Нарциссическое расстройство личности
Чрезмерное переживание личности своей значимости. Сочетается с требованием повышенного внимания к себе, восхищения. Расстройство основано на страхе провала, боязни оказаться малоценным, беззащитным. Поведение личности направлено на подтверждение собственной ценности, человек постоянно говорит о своих достоинствах, социальном, материальном статусе или умственных, физических способностях и прочее. Для коррекции расстройства требуется длительная психотерапия.
Невроз
Собирательный термин, характеризующий группу психогенных расстройств обратимого, обычно не тяжелого, течения. Основной причиной состояния выступают стресс, чрезмерные психические нагрузки. Пациенты осознают ненормальность своего состояния. Клиническими признаками патологии являются эмоциональные (перепады настроения, ранимость, раздражительность, плаксивость и прочее) и физические (дисфункции сердечной деятельности, пищеварения, тремор, головная боль, затруднение дыхания и другие) проявления.
Олигофрения
Врожденное или приобретенное в раннем возрасте умственное недоразвитие, вызванное органическим повреждением головного мозга. Является распространенной патологией, проявляется нарушениями интеллекта, речи, памяти, воли, эмоциональных реакций, двигательными дисфункциями разной степени выраженности, соматическими расстройствами. Мышление у больных остается на уровне детей младшего возраста. Способности к самообслуживанию присутствуют, но снижены.
Панические атаки
Приступ паники, сопровождающийся выраженными страхом, тревогой, вегетативной симптоматикой. Причинами патологии выступают стресс, сложные жизненные обстоятельства, хроническая усталость, употребление некоторых лекарств, психические и соматические заболевания или состояния (беременность, послеродовой период, менопауза, подростковый возраст). Помимо эмоциональных проявлений (страх, паника), присутствуют вегетативные: аритмии, тремор, затруднение дыхания, болевые ощущения в различных частях тела (груди, животе), дереализация и прочее.
Паранойя
Расстройство психики, для которого характерна чрезмерная подозрительность. Больные патологически видят заговор, злой умысел, направленные против них. При этом в иных сферах деятельности, мышления адекватность пациента сохраняется в полной мере. Паранойя может быть следствием некоторых психических заболеваний, дегенерации мозга, приема лекарств. Лечение преимущественно медикаментозное (нейролептики с антибредовым эффектом). Психотерапия малоэффективна, поскольку врач воспринимается участником заговора.
Пиромания
Нарушение психики, для которого характерна непреодолимая тяга больного к поджигательству. Поджог производится импульсивно, при отсутствии в полной мере осознания поступка. Пациент испытывает наслаждение от совершения действия и наблюдения за огнем. При этом отсутствует материальная выгода от поджога, он совершается уверенно, пироман напряжен, зациклен на теме о пожарах. При наблюдении за пламенем возможно сексуальное возбуждение. Лечение комплексное, поскольку часто пироманы имеют серьезные психические нарушения.
Психозы
Выраженное расстройство психики, сопровождается бредовыми состояниями, перепадами настроения, галлюцинациями (слуховыми, обонятельными, зрительными, тактильными, вкусовыми), возбуждением или апатией, депрессией, агрессией. При этом у пациента отсутствуют контроль за своими поступками, критика. К причинам патологии относят инфекции, алкоголизм и наркоманию, стрессы, психотравмы, возрастные изменения (старческий психоз), дисфункции центральной нервной и эндокринной системы.
Самоповреждающее поведение (Патомимия)
Нарушение психики, при котором человек намеренно наносит себе повреждения (раны, порезы, укусы, ожоги), однако их следы определяет как заболевание кожи. При этом может отмечаться тяга к травмированию кожных, слизистых покровов, повреждению ногтей, волос, губ. Часто в психиатрической практике встречается невротическая экскориация (расчесывание кожи). Для патологии характерна систематичность нанесения повреждений одним и тем же методом. Для лечения патологии используют психотерапию с применением медикаментозных средств.
Сезонная депрессия
Расстройство настроения, его угнетение, особенностью которого является сезонная периодичность патологии. Встречаются 2 формы заболевания: «зимняя» и «летняя» депрессии. Наибольшую распространенность патология приобретает в регионах с короткой продолжительностью светового дня. К проявлениям относятся подавленное настроение, усталость, ангедония, пессимизм, снижение полового влечения, мысли о суициде, смерти, вегетативная симптоматика. Лечение включает психотерапию и применение медикаментов.
Сексуальные извращения
Патологические формы полового влечения и искажение его реализации. К половым извращениям относят садизм, мазохизм, эксгибиционизм, педо-, зоофилию, гомосексуализм и прочее. При истинных перверсиях извращенный способ реализации полового влечения становится для больного единственно возможным для получения удовлетворения, полностью замещая нормальную сексуальную жизнь. Патология может формироваться при психопатиях, олигофрениях, органических поражениях центральной нервной системы и прочее.
Сенестопатия
Неприятные ощущения разного содержания и степени выраженности на поверхности тела или в области внутренних органов. Больной чувствует жжение, скручивание, пульсацию, жар, холод, жгучую боль, сверление и прочее. Обычно ощущения локализуются в области головы, реже - в животе, груди, конечностях. При этом отсутствует объективная причина, патологический процесс, который мог бы вызвать подобные чувства. Состояние обычно возникает на фоне расстройств психики (невроза, психоза, депрессии). В терапии требуется лечение основного заболевания.
Синдром отрицательного двойника
Психическое расстройство, при котором больной убежден, что его самого или близкого ему человека заменил абсолютный двойник. В первом варианте пациент утверждает, что в совершенных им плохих действиях виновата именно личность, в точности идентичная ему. Бред отрицательного двойника встречается аутоскопический (больной видит двойника) и синдром Капгра (двойник невидим). Патология часто сопровождает психические болезни (шизофрению) и неврологические заболевания.
Синдром раздраженного кишечника
Дисфункция толстого кишечника, характеризующаяся наличием симптоматики, которая беспокоит больного длительный период (более полугода). Патология проявляется болью в животе (обычно до дефекации и исчезающая после), расстройством стула (запорами, поносом или их чередованием), иногда вегетативными нарушениями. Отмечается психо-нейрогенный механизм формирования заболевания, также среди причин выделяются кишечные инфекции, гормональные колебания, висцеральная гипералгезия. Симптомы с течением времени обычно не прогрессируют, потеря массы тела не наблюдается.
Синдром хронической усталости
Постоянная, длительно продолжающаяся (более полугода) физическая и психическая усталость, которая сохраняется после сна и даже нескольких дней отдыха. Обычно начинается с инфекционного заболевания, однако наблюдается и после выздоровления. К проявлениям относятся слабость, периодические головные боли, бессонница (часто), нарушение работоспособности, возможно снижение веса, ипохондрия, депрессия. Лечение включает уменьшение нагрузки, психотерапию, методы релаксации.
Синдром эмоционального выгорания
Состояние умственного, морального и физического истощения. Основными причинами явления выступают регулярные стрессовые ситуации, однообразие действий, напряженный ритм, ощущение недооцененности, незаслуженная критика. Проявлениями состояния считаются хроническая усталость, раздражительность, слабость, мигрени, головокружения, бессонница. Лечение заключается в соблюдении режима труда и отдыха, рекомендуется взять отпуск, делать перерывы в работе.
Сосудистая деменция
Прогрессирующее снижение интеллекта и нарушение адаптации в социуме. Причиной выступает повреждение участков головного мозга при патологиях сосудов: гипертонии, атеросклерозе, инсульте и прочее. Проявляется патология нарушением познавательных способностей, памяти, контроля за поступками, ухудшением мышления, понимания обращенной речи. При сосудистой деменции отмечается сочетание когнитивных и неврологических расстройств. Прогноз заболевания зависит от выраженности поражений мозга.
Стресс и нарушение адаптации
Стрессом считаются реакции организма человека на чрезмерно сильные раздражители. При этом данное состояние может быть физиологическим и психологическим. Следует отметить, что при последнем варианте стресс вызывается как отрицательными, так и положительными эмоциями сильной степени выраженности. Нарушение адаптации наблюдается в период приспособления к меняющимся жизненным условиям под воздействием различных факторов (потеря близких, тяжелое заболевание и прочее). При этом отмечается связь между стрессом и расстройством адаптации (не более 3 месяцев).
Суицидальное поведение
Образ мыслей или действий, направленных на самоуничтожение с целью ухода от жизненных проблем. Суицидальное поведение включает 3 формы: завершенный суицид (оконченный смертью), попытку самоубийства (не завершившуюся по разным причинам), суицидальное действие (совершение действий с низкой вероятностью летальности). Последние 2 варианта зачастую становятся просьбой о помощи, а не реальным способом уйти из жизни. Больные должны находиться под постоянным контролем, лечение проводится в психиатрическом стационаре.
Сумасшествие
Термин означает тяжелое психическое заболевание (безумие). В психиатрии применяется редко, обычно используется в разговорной речи. По характеру воздействия на окружение сумасшествие может быть полезным (дар предвидения, вдохновение, экстаз и прочее) и опасным (ярость, агрессия, мания, истерия). По форме протекания патологии различают меланхолию (подавленность, апатия, душевные переживания), манию (гипервозбудимость, неоправданная эйфория, чрезмерная подвижность), истерию (реакции повышенной возбудимости, агрессивности).
Тафофилия
Расстройство влечения, характеризующееся патологическим интересом к кладбищу, его атрибутике и всему, что с этим связано: надгробиям, эпитафиям, историям о смерти, похоронам и прочее. Наблюдается различная степень тяги: от легкой заинтересованности до одержимости, проявляющейся в постоянном поиске информации, частом посещении кладбищ, похорон и так далее. В отличие от танатофилии и некрофилии, при данной патологии отсутствуют пристрастия к мертвому телу, половое возбуждение. Преимущественный интерес при тафофилии имеют погребальные обряды и их атрибутика.
Тревожность
Эмоциональная реакция организма, которая выражается озабоченностью, предчувствием неприятностей, страхом перед ними. Патологическая тревожность может возникать на фоне полного благополучия, может быть краткой по времени или являться устойчивой чертой личности. Проявляется напряжением, выраженным беспокойством, ощущением беспомощности, одиночества. Физически могут наблюдаться тахикардия, учащение дыхания, рост кровяного давления, гипервозбудимость, нарушения сна. В лечении эффективны психотерапевтические методики.
Трихотилломания
Расстройство психики, которое относится к неврозу навязчивых состояний. Проявляется тягой к вырыванию собственных волос, в некоторых случая к последующему их поеданию. Обычно появляется на фоне безделья, иногда при стрессе, чаще встречается у женщин и детей (2-6 лет). Вырывание волос сопровождается напряжением, которое затем сменяется удовлетворением. Акт выдергивания обычно производится неосознанно. В подавляющем большинстве случаев вырывание осуществляется с волосистой части головы, реже - в области ресниц, бровей и иных труднодоступных мест.
Хикикомори
Патологическое состояние, при котором личность отрекается от социальной жизни, прибегая к полной самоизоляции (в квартире, комнате) сроком более полугода. Такие люди отказываются от работы, общения с друзьями, родственниками, обычно находятся на иждивении у близких или получают пособие по безработице. Данное явление - частый признак депрессивного, обсессивно-компульсивного, аутистического расстройства. Самоизоляция развивается постепенно, при необходимости люди все же выходят во внешний мир.
Фобия
Патологический иррациональный страх, реакции на который обостряются при воздействии провоцирующих факторов. Фобии свойственно навязчивое упорное течение, при этом человек избегает пугающих объектов, видов деятельности и прочее. Патология может быть различной степени выраженности и наблюдается как при небольших невротических расстройствах, так и при серьезных психических заболеваниях (шизофрения). Лечение включает психотерапию с применением медикаментозных средств (транквилизаторы, антидепрессанты и прочее).
Шизоидное расстройство
Расстройство психики, для которого характерны необщительность, замкнутость, низкая потребность в социальной жизни, аутистические черты личности. Такие люди эмоционально холодны, отличаются слабой способностью к сопереживанию, доверительным отношениям. Расстройство проявляется в раннем детстве и наблюдается на протяжении всей жизни. Для данной личности характерно наличие необычных увлечений (научные исследования, философия, йога, индивидуальные виды спорта и прочее). Лечение включает психотерапию и социальную адаптацию.
Шизотипическое расстройство
Расстройство психики, характеризующееся аномальным поведением, нарушением мышления, схожими с симптоматикой шизофрении, однако слабовыраженной и неясной. Присутствует генетическая предрасположенность к заболеванию. Патология проявляется эмоциональными (отрешенность, равнодушие), поведенческими (неадекватные реакции) нарушениями, социальной дезадаптацией, наличием навязчивых идей, странных убеждений, деперсонализацией, дезориентацией, галлюцинациями. Лечение комплексное, включает психотерапию и прием медикаментов.
Шизофрения
Тяжелое психическое заболевание хронического течения с нарушением мыслительных процессов, эмоциональных реакций, приводящее к распаду личности. К наиболее распространенным признакам болезни относятся слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред, расстройства речи и мышления, сопровождающиеся социальной дисфункцией. Отмечаются насильственный характер слуховых галлюцинаций (внушения), скрытность больного (посвящает только близких), избранность (пациент убежден, что его выбрали для миссии). Для лечения показана медикаментозная терапия (антипсихотические препараты) с целью корректировки симптоматики.
Элективный (избирательный) мутизм
Состояние, когда у ребенка наблюдается отсутствие речи в определенных ситуациях при исправном функционировании речевого аппарата. В иных обстоятельствах и условиях дети сохраняют способность говорить и понимать обращенную речь. В редких случаях расстройство встречается у взрослых людей. Обычно для возникновения патологии характерен период адаптации к детскому саду и школе. При нормальном развитии ребенка расстройство проходит самопроизвольно к возрасту 10 лет. Наиболее эффективным лечением считаются семейная, индивидуальная и поведенческая терапия.
Энкопрез
Заболевание, для которого характерны дисфункция, бесконтрольность акта дефекации, недержание кала. Наблюдается обычно у детей, у взрослых чаще имеет органическую природу. Энкопрез часто сочетается с задержкой стула, запором. Состояние может быть вызвано не только психическими, но и соматическими патологиями. Причинами заболевания выступают незрелость контроля акта дефекации, в анамнезе часто присутствуют внутриутробная гипоксия, инфекция, родовая травма. Чаще патология встречается у детей из социально-неблагополучных семей.
Энурез
Синдром бесконтрольного, непроизвольного мочеиспускания, преимущественно в ночной период. Недержание мочи чаще встречается у детей дошкольного и раннего школьного возраста, обычно в анамнезе присутствует неврологическая патология. Синдром способствует возникновению психотравм у ребенка, развитию замкнутости, нерешительности, неврозов, конфликтов со сверстниками, что еще больше усложняет течение болезни. Цель диагностики и лечения - в устранении причины патологии, психологическая коррекция состояния.
