Психические расстройства и эмоциональные у ребенка. Значительная роль в коррекции поведенческих нарушений отведена психотерапевтическим, нейропсихологическим и коррекционным методам. Типичными признаками патологии могут быть

Границей расстройства личности является состояние, характеризующееся быстрым сдвигом настроения, импульсивностью, враждебностью и хаосом социальных отношений. Люди с пограничным расстройством личности, как правило, перемещаются от одного эмоционального кризиса к другому. В общей популяции, быстрый переход настроения к импульсивности и враждебности являются нормальным явлением в детстве и ранней юности, но сглаживаются с возрастом. Тем не менее, при эмоциональном расстройстве детского возраста, быстрый переход настроения усиливается у подростков и сохраняется в зрелом возрасте. В начале взрослой жизни, люди с этим расстройством имеют весьма изменчивые настроения и склонны к сильному гневу.

Характеристика эмоциональных расстройств

Основными чертами этого расстройства являются:

• отрицательные эмоции - эмоциональная лабильность, тревожность, неуверенность, депрессия, суицидальное поведение;
• антагонизм - враждебность;
• расторможенность - импульсивность, слабое осознание риска.

Стремление нанести себе вред и импульсивные суицидальные попытки наблюдаются у тяжело больных людей с пограничным расстройством личности.

Эмоциональные расстройства диагностируется только если:

• начинаются не позднее, чем в начале взрослой жизни;
• отклонения происходят дома, на работе и в обществе;
• результатом поведения становится клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях пациента.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности не должно быть диагностировано, если симптомы могут лучше объяснить какое-либо другое психическое состояние, особенно на фоне предшествующей черепно-мозговой травмы.

К основным нарушениям эмоциональной сферы относят:

• эйфория - беззаботное проявление состояния кажущегося отсутствия проблем;
• гипертимия - повышенное настроение;
• морио - благодушное нелепое веселье;
• экстаз - высшая степень положительных эмоций;
• гипотимия - понижение настроения;
• депрессия - снижение настроения с более глубокими душевными переживаниями;
• дисфория - тоскливо-злобное настроение с ворчливостью, брюзжанием, со вспышками гнева, ярости, с агрессией и разрушительными действиями;
• паралич эмоций - потеря возможности радоваться, расстраиваться или переживать какие-либо другие эмоции;
• эмоциональная слабость - лёгкая и капризная изменчивость настроения;
• эмоциональная тупость - душевная холодность, опустошение, чёрствость, бессердечие;
• эмоциональная холодность - утрата более тонких эмоциональных границ. Чаще всего проявляется на фоне отсутствия сдержанности в общении с другими людьми;
• амбивалентность эмоций - одновременное испытание различных, порой противоречивых чувств к одному и тому же объекту;
• растерянность - чувство недоумения, беспомощности, бестолковости;
• эксплозивность - возбудимость с бурными вспышками ярости, гнева и агрессии, в том числе и на самого себя.
• эмоциональная вязкость - навязчивые эмоции.

Диагностические критерии

• Пациенту следует приложить неистовые усилия, чтобы принять или хотя бы образно согласиться с реальным или воображаемым отказом.
• Стиль нестабильных и интенсивных межличностных отношений характеризуется чередованием между крайностями идеализации и девальвации.
• Нарушение идентичности очень заметно и проявляется в виде настойчивой нестабильной самооценки или самоощущений.
• Импульсивность проявляется по крайней мере в двух областях, которые встречаются в жизни пациента наиболее часто, например, расходы, секс, токсикомания, неосторожная езда, переедание. В некоторый случаях отношение к ситуациям может перерасти в манию.
• Периодическое суицидальное поведение, жесты или угрозы, а также - частые попытки нанести вред собственному здоровью.
• Аффективная нестабильность по причине выраженной реактивности настроения, например, интенсивная эпизодическая , раздражительность или беспокойство, как правило, длятся несколько часов и только в редких случаях больше, чем несколько дней.
• Хронические чувства пустоты.
• Частые жалобы на все подряд, сильный гнев или трудности его контроля, например, частые проявления темперамента, постоянная агрессия, рецидивирующие драки.
• Переходные, связанные со стрессом, параноидные идеи или тяжелые диссоциативные симптомы.
• Образец внутреннего опыта и поведения должны заметно отличаться от ожиданий культуры личности.
• Прочная клиническая картина, характеризующаяся негибкостью и распространена в широком кругу личных и социальных ситуаций.
• Подобное поведение приводит к клинически значимому дистрессу и нарушениям в социуме пациента, особенно в области профессиональной деятельности.

Принципы и общее управление эмоциональными кризисами

Проявление клинических признаков эмоционального расстройства личности определяет применение следующих психотерапевтических маневров со стороны специалиста:

• поддерживать спокойствие и не угрожающую позицию;
• попытаться понять кризис с точки зрения пациента;
• изучить возможные индивидуальные причины проявления эмоционального расстройства;
• необходимо применение открытых тестирований, желательно в виде простого опроса, который позволит определить причины, стимулировавшие начало и ход текущих проблем;
• стремиться стимулировать пациента на размышления о возможных решениях его проблем;
• воздерживаться от предложений решения до получения полного разъяснения проблем;
• изучить другие варианты возможной помощи, прежде чем рассматривать варианты фармакологического вмешательства или стационарного приема;
• предложить соответствующую последующую деятельность в пределах согласованного времени с пациентом.

Кратковременное применение фармакологических схем может быть полезно для людей с эмоционально лабильным расстройством в период кризиса. Перед началом краткосрочной терапии для пациентов с эмоциональным расстройством личности, специалисту необходимо:

• убедиться, что не существует негативного действия выбранного препарата с другими, которые принимает пациент на момент прохождения курса;
• установить вероятные риски назначений, в том числе возможный прием алкоголя и запрещенных наркотиков;
• учитывать психологическую роль назначаемого лечения для пациента, возможную зависимость от препарата;
• гарантировать, что препарат не используется вместо других более подходящих вмешательств;
• использовать только один препарат на начальных стадиях терапии;
• избежать полипрагмазии, когда это возможно.

При назначении краткосрочного лечения эмоциональных расстройств, связанных с наркозависимостью, следует учитывать следующие условия:

• выбрать препарат, например, седативный с антигистаминным эффектом, который имеет низкий профиль побочных эффектов, малый уровень привыкания, минимальный потенциал для злоупотребления и относительную безопасность при передозировке;
• использовать минимальную эффективную дозу;
• первые дозировки должны быть, как минимум на треть ниже терапевтической, если есть значительный риск передозировки;
• получить явное согласие пациента с целевыми симптомами, мерами мониторинга и предполагаемой продолжительностью лечения;
• прекратить прием препарата после испытательного срока, если не наблюдает улучшений целевых симптомом;
• рассмотреть альтернативные методы лечения, в том числе психологические и психотерапевтические, если целевые симптомы не улучшились или уровень риска рецидива не снижается;
• корректировать все свои действия с личным участием пациента.

После появления сглаживания симптоматики или ее полного отсутствия, необходимо провести общий анализ проведенной терапии с целью определения, какая именно стратегия лечения оказалась наиболее полезной. Это должно быть сделано с обязательным участием пациента, желательно его семьи или лиц, осуществляющих уход, если это возможно, и должна включать в себя:

• обзор кризиса и его предшествующих причин, принимая во внимание внешние, личные и взаимосвязанные факторы;
• аналитика использования фармакологических средств, в том числе преимуществ, побочных эффектов, проблем безопасности в отношении синдрома отмены и роли в общей стратегии лечения;
• план прекращения лечения фармакологическими средствами;
• обзор психологических методов лечения, в том числе их роль в общей стратегии лечения и их возможной роли в осаждения кризиса.

Если медикаментозное лечение не может быть остановлено в течение одной недели, необходимо проводить регулярный осмотр препарата для контроля эффективности, побочных эффектов, злоупотребления и зависимости. Частота осмотра должна быть согласована с пациентом и записана в плане общей терапии.

Возможные индивидуальные приемы терапии

Пациенты, страдающие эмоциональными расстройствами на фоне проблем со сном, обязательно должны быть ознакомлены с общими рекомендациями о гигиене сна, в том числе процедурами перед сном, о том, что требуется избегать употребления продуктов, содержащих кофеин, просмотра сцен насилия или захватывающих телевизионных программ или фильмов, а также - использовать деятельность, которая может поощрять сон.

Специалистам необходимо учитывать индивидуальную переносимость снотворных пациентом. В любом случае, при эмоциональных расстройствах будут назначены легкие антигистаминные препараты, оказывающие седативное воздействие.

В каких случаях может потребоваться госпитализация

Прежде чем будет рассмотрена госпитализация в психиатрическое отделение для пациента с эмоциональным расстройством личности, специалистами будут проведены попытки разрешения кризиса в виде амбулаторного и домашнего лечения или других доступных альтернативах госпитализации.

Объективно, госпитализация для пациентов, страдающих эмоциональным расстройством, показана, если:

• проявление кризисов пациента связано со значительным риском для себя или окружающих, которые не могут быть купированы другими приемами, кроме принудительного лечения;
• действия пациента, подтверждающие необходимость его помещения в лечебное учреждение;
• подача заявления от родственников пациента или его обслуживающих лиц о возможности рассмотрения помещения его в лечебное учреждение.

Апресян Елена
Консультация «Эмоциональные нарушения у дошкольников»

Нарушения эмоционально -волевой сферы ребёнка

Зачастую забота родителей основным образом сконцентрирована в области физического здоровья детей, тогда, когда достаточного внимания эмоциональному состоянию ребёнка не уделяется, а некоторые ранние тревожные симптомы нарушений в эмоционально -волевой сфере воспринимаются как временные, свойственные возрасту, и потому, неопасные для жизни малыша, и служат индикатором его отношения к родителям и к тому, что его окружает. В настоящее время, наряду с общими проблемами здоровья у детей, специалисты с озабоченностью отмечают рост эмоционально-волевых расстройств , которые выливаются в более серьёзные проблемы в виде низкой социальной адаптации, склонности к асоциальному поведению, затруднений в обучении.

Внешние проявления нарушений эмоционально -волевой сферы в детском возрасте

Несмотря на то что не стоит самостоятельно ставить не только медицинские диагнозы, но и диагнозы в области психологического здоровья, а лучше доверить это профессионалам, имеется ряд признаков нарушений эмоционально-волевой сферы , наличие которых должно стать причиной обращения к специалистам.

Нарушения в эмоционально -волевой сфере личности ребёнка имеют характерные особенности возрастных проявлений. Так, например, если взрослые систематически отмечают у своего малыша в раннем возрасте такие поведенческие характеристики, как чрезмерная агрессивность или пассивность, плаксивость, «застревание» на определённой эмоции , то, возможно, что это раннее проявление эмоциональных расстройств .

В дошкольном возрасте к указанным выше симптомам, могут добавиться неумение следовать нормам и правилам поведения, недостаточное развитие самостоятельности. В школьном возрасте эти отклонения, наряду с перечисленными, могут сочетаться с неуверенностью в себе, нарушением социального взаимодействия, снижением целеустремлённости, неадекватностью самооценки.

Важно понимать, что о существовании нарушений стоит судить не по наличию единичного признака, который может быть реакцией ребёнка на конкретную ситуацию, а по совокупности нескольких характерных симптомов.

Основные внешние проявления выглядят следующим образом :

Эмоциональная напряжённость . При повышенной эмоциональной напряжённости , кроме общеизвестных проявлений также ярко могут быть выражены затруднения в организации умственной деятельности, снижение игровой активности, характерной для конкретного возраста.

Быстрое психическое утомление ребёнка по сравнению со сверстниками или с более ранним поведением выражается в том, что ребёнку сложно сосредотачиваться, он может демонстрировать явное негативное отношения к ситуациям, где необходимо проявление мыслительных, интеллектуальных качеств.

Повышенная тревожность. Повышенная тревожность, кроме известных признаков, может выражаться в избегании социальных контактов, снижении стремления к общению.

Агрессивность. Проявления могут быть в виде демонстративного неповиновения взрослым, физической агрессии и вербальной агрессии. Также его агрессия может быть направлена на самого себя, он может причинять боль себе. Ребёнок становится непослушными и с большим трудом поддаётся воспитательным воздействиям взрослых.

Отсутствие эмпатии. Эмпатия - способность чувствовать и понимать эмоции другого человека , сопереживать. При нарушениях эмоционально -волевой сферы этот признак, как правило, сопровождается повышенной тревожностью. Неспособность к эмпатии также может являться тревожным признаком психического расстройства или задержки интеллектуального развития.

Неготовность и нежелание преодолевать трудности. Ребёнок вялый, с неудовольствием контактирует со взрослыми. Крайние проявления в поведении, могут выглядеть как полное игнорирование родителей или других взрослых - в определённых ситуациях ребёнок может сделать вид, что не слышит взрослого.

Низкая мотивация к успеху. Характерным признаком низкой мотивации к успеху является стремление избегать гипотетических неудач, поэтому ребёнок с неудовольствием берётся за новые задания, старается избежать ситуаций, где есть даже малейшие сомнения в результате. Очень сложно уговорить его попробовать что-либо сделать. Частым ответом в этой ситуации является : «не получится» , «не умею» . Родители это ошибочно могут истолковывать как проявления лени.

Выраженное недоверие к окружающим. Может проявляться как враждебность, зачастую сопряжённая плаксивостью, дети школьного возраста могут проявлять это как чрезмерную критичность к высказываниям и поступкам как сверстников, так и окружающих взрослых.

Чрезмерная импульсивность ребёнка, как правило, выражается в слабом самоконтроле и недостаточной осознанности своих действий.

Избегание близких контактов с окружающими людьми. Ребёнок может отталкивать окружающих замечаниями, выражающими презрение или нетерпение, дерзостью и т. п.

Формирование эмоционально -волевой сферы ребёнка

Проявление эмоций родители наблюдают с самого начала жизни ребёнка, с их помощью происходит общение с родителями, так малыш показывает, что ему хорошо, либо он испытывает неприятные ощущения.

В дальнейшем, в процессе взросления, перед ребёнком возникают проблемы, которые ему приходится решать с разной степенью самостоятельности. Отношение к проблеме или ситуации вызывает определённый эмоциональный отклик , а попытки воздействия на проблему – дополнительные эмоции . Другими словами, если ребёнку приходится проявлять произвольность в осуществлении каких-либо действий, где основополагающим мотивом будет не «хочу» , а «надо» , то есть для разрешения проблемы потребуется волевое усилие, на деле это и будет означать осуществление волевого акта.

По мере взросления, эмоции также претерпевают определённые изменения, развиваются. Дети в этом возрасте учатся чувствовать и способны демонстрировать уже более сложные проявления эмоций . Основной чертой правильного эмоционально -волевого развития ребёнка является возрастающее умение контролировать проявление эмоций .

Основные причины нарушений эмоционально -волевой сферы ребёнка

Детские психологи особенный акцент делают на утверждении, что развитие личности ребёнка, может гармонично происходить только при достаточном доверительном общении с близкими взрослыми.

Основными причинами нарушений являются :

1. перенесённые стрессы;

2. отставание в интеллектуальном развитии;

3. недостаточность эмоциональных контактов с близкими взрослыми;

4. социально-бытовые причины;

5. фильмы и компьютерные игры, не предназначенные для его возраста;

6. ряд других причин, вызывающих у ребёнка внутренний дискомфорт и чувство неполноценности.

Нарушения детской эмоциональной сферы проявляются гораздо чаще и ярче в периоды, так называемых, возрастных кризисов. Ярким примерами таких точек взросления могут быть кризисы «Я сам» в возрасте трёх лет и «Кризис переходного возраста» в подростковом периоде.

Что делать если поведение малыша заставляет предполагать наличие подобного расстройства? Прежде всего, важно понимать, что эти нарушения можно и нужно корректировать. Не стоит уповать только на специалистов, роль родителей в коррекции поведенческих особенностей характера ребёнка очень важна.

Важным моментом, позволяющим заложить фундамент благополучному разрешению данной проблемы, является установка контакта и доверительных отношений родителей с ребёнком. В общении следует избегать критичных оценок, показывать доброжелательное отношение, сохранять спокойствие, больше хвалить адекватные проявления чувств, следует искренне интересоваться его чувствами и сопереживать.

Эмоциональные расстройства и социопатии составляют две самые большие группы наиболее часто встречающихся нарушений. Эмоциональные расстройства, как уже видно из их названия, характеризуются такими ненормальными эмоциональными состояниями, как тревога, фобия, депрессия, навязчивость, ипохондрия и пр. На практике врач обычно определяет состояние больного в соответствии с той формой, которую принимает эмоциональное расстройство, например состояние фобий или депрессии. Эти состояния обычно называют «неврозами», однако, нам кажется, что при диагностике ребенка лучше отказаться от использования этого термина, так как подобные состояния у детей в очень ограниченных пределах аналогичны невротическим состояниям у взрослых.

Примером эмоционального расстройства может быть случай с Тоби, описанный выше. Очень ярко оно проявилось у девочки Джейн, обследованной при широком популяционном осмотре. В возрасте около девяти лет она вдруг начала сильно страдать и чувствовать себя бесконечно несчастной, стала мнительной и тревожной, притихшей и замкнувшейся в себе. Ей казалось, что дети стали избегать ее, и она почти каждый день приходила из школы в слезах. Она была весьма напряженной и фрустированной, и у нее бывали приступы ярости до трех раз в неделю. Учительница считала ее самым несчастным ребенком из виденных в своей жизни детей. Девочка же умоляла мать забрать ее из школы. При обследовании она все время была готова расплакаться, выглядела глубоко подавленной и рассказывала о тревожащих ее отношениях с другими детьми. Она также сказала, что иногда ей бывает безразлично, жить или умереть.

Синдром нарушения поведения или социальной дезадаптации

Группу расстройств, называемых синдромом социальной дезадаптации, составляют такие нарушения поведения, которые вызывают сильное неодобрение окружающих. Сюда входят варианты того, что обычно называют плохим поведением, но также и целый ряд других типов поведения, для которых характерны ложь, драки, грубость. Конечно, только то, что ребенок совершил противоправный поступок, нарушает закон, еще не означает, что у него имеется синдром социальной дезадаптации. Для этого необходимо, чтобы поведение ребенка считалось ненормальным в своем социокультурном контексте и носило бы характер социальной опасности. Популяционные исследования показали, что почти все мальчики когда-то совершили нечто такое, что в принципе является нарушением закона. Однако большинство их них - совершенно нормальные ребята, не имеющие никаких психических расстройств. Вместе с тем, как уже отмечалось, следует иметь в виду то, что синдром социальной дезадаптации необязательно включает совершение противоправных поступков. Многие дети с этим синдромом никогда не представали перед судом, а некоторые варианты синдрома ограничиваются плохим поведением только в домашней обстановке. У некоторых детей с синдромом социальной дезадаптации могут отмечаться эмоциональные расстройства (особенно депрессия), но на первый план всегда выступает социально неодобряемое поведение.

С точки зрения логики категория синдрома нарушения поведения или социальной дезадаптации не является удовлетворительной, так как диагноз в этом случае зависит от социальных норм. Он также включает весьма неоднородную смесь расстройств. И тем не менее было показано, что его употребление осмысленно и весьма полезно, так как оказалось, что дети, объединяемые им в одну группу, имеют между собой много общего. Синдром социальной дезадаптации встречается гораздо чаще у мальчиков, чем у девочек, и обычно сопровождается специфическими расстройствами чтения. Прогноз психического развития при этом типе расстройств значительно хуже, чем при эмоциональных нарушениях, поскольку аналогия этих расстройств с происхождением патологических черт личности у взрослых людей прослеживается достаточно четко.

На самом деле у значительной части детей отмечаются черты и того и другого синдрома. По этой причине в диагностику включена также категория «смешанных расстройств». Во многом эти смешанные состояния больше похожи на синдром социальной дезадаптации, однако в некоторых отношениях они занимают промежуточное положение между этим синдромом и эмоциональными расстройствами.

Гиперкинетический синдром

Иногда встречается нарушение психической деятельности, известное как гиперкинетический синдром. Нарушение двигательных функций, низкая способность к сосредоточению внимания, проявляющаяся как в непродолжительной концентрации, так и в повышенной отвлекаемости, являются основными характеристиками этого синдрома.

В младшем возрасте для этих детей характерна повышенная активность, проявляющаяся в виде несдержанного, дезорганизованного и плохо контролируемого поведения. В подростковом возрасте эта повышенная активность часто исчезает, уступая место инертной и сниженной активности. Явления импульсивности, выраженные колебаниями настроения, агрессивность и нарушение отношений со сверстниками для этих детей вполне обычны. У них часто отмечается задержка развития психических функций, в частности речи, расстройства чтения и недостаточно высокий уровень развития интеллекта. Среди мальчиков этот синдром встречается в четыре-пять раз чаще, чем среди девочек. Прогноз развития у детей с данным типом нарушения не очень хороший, и, хотя повышенная активность с возрастом уменьшается, многие подростки по-прежнему продолжают испытывать серьезные затруднения в сфере социальных контактов.

Ранний детский аутизм

Нарушение развития, называемое ранним детским аутизмом, встречается особенно редко. Это очень тяжелое расстройство, которое начинается с младенчества и характеризуется следующими тремя основными чертами. Во-первых, у таких детей наблюдается нарушение развития социальных отношений. Это проявляется в том, что младенец выглядит ко всему безучастным и долго неспособен ощутить привязанность к родителям. Когда он становится постарше, у него ни с кем не складываются дружеские отношения, а общение протекает в странной напыщенной манере. Во-вторых, у этих детей отмечается выраженное отставание в развитии как понимания, так и использования речи. Приблизительно в половине случаев она вообще не развивается, но если речь все-таки возникает, то бывает обычно стереотипной, наполненной эхолаличными фразами и неправильно употребляемыми личными местоимениями. В-третьих, в поведении этих детей наблюдаются ритуалы и разнообразные действия принудительного характера. Это может проявляться в ношении с собой странных предметов, странных движениях пальцев, вычурных предпочтений в еде (например, желании есть только теплые бутерброды) или исключительном интересе к цифрам и таблицам.

Шизофрения

В отличие от раннего детского аутизма шизофрения начинается только в позднем дошкольном или, что случается значительно чаще, в подростковом возрасте. У детей, так же как и у взрослых, начало заболевания довольно коварно. Мышление подростка становится спутанным и разорванным, его успеваемость падает, отношения с другими осложняются, и у него возникают иллюзии и галлюцинации (в особенности слуховые). Ему может казаться, что его мысли контролируются извне. Иногда начало заболевания бывает острым и протекает как на фоне депрессивного, так и маниакального состояний, часто при этом больному ребенку внезапно начинает казаться, что его кто-то преследует, а обычным явлениям приписывается особое значение.

В целом это заболевание не так уж редко встречается, им фактически страдает один человек из ста. Но в подавляющем большинстве случаев оно начинается в конце подросткового возраста или в ранней юности уже после того, как завершено обучение в школе.

Нарушения развития

Наконец, последнюю важную группу проблем обычно называют нарушением развития. В некотором отношении они значительно отличаются от остальных типов психических расстройств, хотя и очень часто сосуществуют рядом с ними (особенно с синдромом социопатии). По этой причине я предложил рассматривать их в качестве самостоятельного (пятого) аспекта в общей схеме диагностики. Однако здесь мне кажется удобным очень кратко коснуться их снова.

Итак, это группа расстройств, главная черта которых - специфическая задержка развития. Биологическое созревание имеет определенное отношение к ее происхождению, но она испытывает также и влияние фактов социальных. Специфическое нарушение развития речи (проявляющееся либо в задержке речевого развития, либо в выраженных нарушениях произношения) и специфическое отставание в развитии чтения (при котором, несмотря на хороший интеллект, навыки чтения и звуко-буквенного анализа слов существенно повреждены) являются двумя наиболее распространенными вариантами подобного нарушения развития. Все расстройства этой группы гораздо чаще встречаются у мальчиков (приблизительно в отношении четыре к одному), и что характерно - похожие проблемы часто имеются у других членов семьи.

Эмоции ребенка связаны с внутренним миром ребенка и различными социальными ситуациями понимания, переживания которых вызывает у нее определенные эмоциональные состояния результате нарушения социальных ситуаций (изменение режим м, образа жизни и т.п.) у ребенка может возникнуть стрессовое состояние, аффективные реакции, страх. Это вызывает негативное самочувствие ребенка, т.е. ее эмоционального неблагополучиячя.

. Аффект - кратковременное бурное нервное возбуждение, которое сопровождают резкие двигательные проявления, изменения в деятельности внутренних органов, потеря волевого контроля за собственными действиями и бурным выражением эмоций

Как правило, аффект обусловлен слабостью коркового торможения, поэтому возбуждение у ребенка может преобладать над торможением. Неумение ребенка затормозить бурное проявление положительных эмоций может спровоцировать у нее негативные эмоции: бурное веселье заканчиваются плачем, слезамии.

На развитие эмоций и чувств влияют возрастные этапы и кризиса личности. Центральное для определенного возраста новообразование, возникающее в ответ на потребности ребенка, содержит эмоциональный компонент. Если новые потр требности, которые появились в конце каждого этапа, не удовлетворяются или подавляются, у дошкольника начинается состояние фрустрацийії.

. Фрустрация (лат frustratio - обман, расстройство) - психическое состояние человека, обусловлен непреодолимыми трудностями на пути к цели или удовлетворения собственных потребностей и желаний

Проявляется она как агрессия (на фрустратора, на воображаемую причину, на себя) или как депрессия. В состоянии агрессии ребенок переживает гнев, ярость, стремление физической расправы с противником; в депрессии она пас сивна, подавлена??Если ребенок начинает рисовать себя в трудных ситуациях или постоянно изображает страшные сны - это сигнализирует о ее эмоциональное неблагополучие. Оно может спричинюватися недовольством ребенка общением с взрослыми (родители) и сверстниками, дефицитом человеческого тепла, ласки, расстройствами в семье. Симптомами фрустрации является тревожно-пессимистические ожидания, неуверенность малыша, чувство незахищенос те, иногда страх в связи с возможным негативным отношением взрослого. Все это провоцирует у него упрямство, нежелание подчиняться требованиям родителей, то есть серьезным психологическим барьером между ним и взрос целымслими.

Насыщенные эмоциональные контакты, при которых ребенок как личность является объектом доброжелательного и одновременно требовательного оценочного отношения, формирует у нее уверенно-оптимистические ожидания, которым присуще переж жительства возможного успеха, похвалы, поощрения близкими взрослым.

Эмоциональное неблагополучие, связанное с трудностями в общении, может спровоцировать различные типы поведения, согласно которым детей делят на следующие основные группы:

1) неуравновешенные, легковозбудимым дети стремительность эмоций часто дезорганизует их деятельность. При возникновении конфликтов со сверстниками эмоции детей часто проявляются в эффектах (вспышки гнева, обиды)), часто сопровождаемых грубостью, драками, сопутствующими вегетативными изменениями (покраснение кожи, усиленное потоотделение и др.). Отрицательные эмоциональные реакции могут быть порождены серьезными или незначительным и причинами. Быстро возникая, они быстро прекращаютсяться;

2) преимущественно"легкогальмивни"дети с устойчивым негативным отношением к общению. Обида, недовольство, неприязнь надолго сохраняются в их памяти, однако проявляются не слишком бурно. Такие дети и ведут отдельно, избегают общения их эмоциональное неблагополучие часто проявляется в нежелании посещать дошкольное учреждение, неудовлетворенности отношениями с воспитателем или сверстниками. Гост ра восприимчивость, чрезмерная их уязвимость могут вызвать внутриличностный конфликтсний конфлікт;

3) дети, чье эмоциональное неблагополучие является следствием их индивидуальных особенностей, специфики внутреннего мира (уязвимость, восприимчивость, порождающих страхи). Острота восприятия и уязвимость могут стать причинами страхов младенцеви.

Страх - отрицательное эмоциональное состояние, выпячивает в ситуациях мнимой или реальной угрозы биологическому или социальному существованию человека, направленный на источник данной ситуации

Появление страхов зависит от жизненного опыта ребенка, уровня развития самостоятельности, воображения, эмоциональной чувствительности, волнения, тревожности, застенчивости, неуверенности часто предопределяют боль, др. нстинкт самосохранения зависимости от сложившейся ситуации, степени ее опасности и индивидуальных особенностей человека он может приобретать разной интенсивности: от легкого опасения до ужаса, что связано ностью парализует движения и какву.

Для ребенка дошкольного возраста невыносимая даже короткая разлука с матерью, поэтому она плачет, плохо засыпает и просыпается в слезах, а днем??старается быть ближе к ней. Страх темноты и одиночества не в возникает, если ребенок привык спать в неосвещенной комнате часто страхи проявляются перед сном. Поэтому после ужина нужно позаботиться об уюте и покое вокруг ребенка. Перед сном неуместны гомирни и игры, просмотры фильмов, чтение сказок, сюжеты которых способны спровоцировать страх. Предотвращают страхам эмоциональный комфорт в семье, внимание к чувствам и переживаниям ребенка, готовность всегда помочь йом йому.

Выделяют конкретные и символические страхи. Конкретными страхами есть эмоции, возникающие в ситуации, когда опасность связывается с конкретными предметами, существами или явлениями окружающей действительности. В возрасте 3-х лет ребенок уже перестает бояться конкретных предметов, л людей, животных и т.д. у нее уменьшается количество конкретных страхов, появляются страхи символические. . Символическими страхами называют переживание состояния или ситуации угрозы непосредственно к предмету; угрожающей возникает ситуация неопределенности или фантазии

Неоправданное строгое отношение взрослого, неадекватные средства воспитания перенапрягают нервную систему ребенка и создают благоприятную основу для появления страхов. К этому приводят угрозы, суровые наказания ния (иногда - телесные), искусственное ограничение движений, пренебрежение к интересам и желаниям ребенка и др.. Постоянное запугивание делает детей бессильными, неспособными рассуждать, вызывает состояние тревожности. Возникновение страхов у ребенка вызывают и страхи матери. Помня свои детские страхи, она невольно отгораживает малыша от объектов ее страха, например животных. Так неосознанно формируются тревожные чувства -"наследства е"страхві" страхи.

На основе развития воображения до 3-х лет у ребенка возникают страхи, связанные со сказочными героями, темнотой, пустой комнатой. Дети, подвержены страхам, необщительным, некоммуникабельны. Кроме страхов, у у них могут возникать агрессивность, упрямство, капризы. Развитие страхов нередко стимулируют взрослые, заставляя детей сдерживать свои эмоции, не розумиюючы их переживаний. Поэтому внешне сдержанные дети н асправди могут испытывать сильные негативные чувствауття.

Нельзя стыдить ребенка за страх, который она переживает, ведь страх и стыд взаимосвязаны. Боясь насмешек, она скрывать страх, который не только не исчезнет, ??но и усиливаться

От 3-х до 5-6-ти лет дети переживают самые страхи, которые часто переходят в навязчивые формы, подобные невротических состояний их могут вызывать высокая эмоциональность, малый жизненный к своему ид, богатое воображение. Такие страхи течение 3-4-х недель исчезают. Часто они могут быть вызваны необдуманными поступками взрослых, например ошибками в умственном воспитании, которые обуславливают снижение уровня в риентации в социальной среде. Во избежание страхов необходимо давать правильные ответы на то, что интересует и беспокоит ребенка, обогащать его знания о предметах и??явлениях. Потому, не получив ответа она искать ее самостоятельно и результат усилий редко будет оптимальным. Не следует оставлять ребенка одного в незнакомой, сложной обстановке. Нужно участвовать в деятельности, ее пугает (например, войти в темную комнату), словом и поступком вселять уверенность, оптимизм, поддерживать ее конструктивные попытки, вместе с ней радоваться детским достижениягненням.

Эмоционально-волевая сфера дошкольника характеризуется: осложнением содержания эмоциональной сферы; импресивнистю эмоций и чувств; формированием общего эмоционального фона психической жизни ребенка; изменением экспрессии есивнои стороны эмоций и чувств ребенка-дошкольника. В этом возрасте усваивается"язык"чувств. С помощью взглядов, жестов, мимики, улыбок, позы, движений, интонаций голоса дети высказывают свои переж. Иванна. Дошкольник может с помощью слов объяснить свое состояние; постепенно овладевает умением сдерживать бурный и резкое выражение чувств, понимая, как нужно себя вести в конкретной ситуации. У ребенка с появляется волявляється воля.

У дошкольников система эмоций и чувств еще только формируется. Поэтому так важно именно в этом возрасте заложить основы положительных эмоций и чувств, которые занимают важное место в психическом развитии ребенка, в подготовке ее к школи.

Эмоциям отведена важная роль в жизни ребенка: с их помощью он воспринимает действительность и реагирует на нее. В поведении младенца эмоциональность прослеживается уже в первые часы после появления на свет: донося до старших информацию о том, что ему нравится, сердит или огорчает, новорожденный демонстрирует свой темперамент. Со временем примитивные эмоции (страх, удовольствие, радость) сменяются более сложными чувствами: восторгом, удивлением, гневом, грустью. Детки-дошкольники при помощи улыбки, позы, жестикуляции и тона голоса уже способны передавать более тонкие оттенки переживаний.

Со временем ребенок учится сдерживать и скрывать свои чувства. Навык контроля эмоций приобретается постепенно в процессе развития личности, и в норме малыши школьного возраста должны уметь подчинять рассудку свои примитивные переживания. В то же время количество детей с нарушениями эмоционального развития неуклонно растет. Как показывает статистика, к окончанию младшей школы более 50% ребятишек приобретают те или иные нервные заболевания на фоне отклонений эмоционального характера.

Как распознать детей с нарушениями эмоционального развития?

Психологи различают 10 основных признаков стресса, которые могут трансформироваться в эмоциональные нарушения у детей:

1. Чувство вины или собственной несостоятельности. Ребенок думает, что он не нужен ни друзьям, ни близким. У него возникает стойкое ощущение «затерянности в толпе»: малыш испытывает неловкость в присутствии людей, с которыми ранее был налажен контакт. Дети с таким симптомом отвечают на вопросы сжато и стеснительно;
2. Проблемы с концентрацией внимания и ухудшение памяти. Малыш часто забывает, о чем только что говорил, теряет нить диалога, словно не испытывает интереса к беседе. Ему сложно сосредоточиться, с трудом дается школьная программа;
3. Нарушения сна и постоянное чувство усталости. О наличии этого симптома можно говорить, если ребенок все время вялый, но при этом с трудом засыпает вечером и неохотно поднимается с постели по утрам. Сознательное просыпание первого урока является одним из наиболее распространенных видов протеста против школы;
4. Боязнь шума и/или тишины. Карапуз болезненно реагирует на любой шум, пугается резких звуков. Возможна противоположная ситуация: малышу неприятно находиться в полной тишине, поэтому он говорит без умолку или, оставаясь наедине с собой, непременно включает музыку или телевизор;
5. Нарушение аппетита. Этот симптом может проявляться отсутствием у ребенка интереса к пище, нежеланием есть даже ранее любимые блюда или, наоборот, неумеренным поглощением еды;
6. Раздражительность, вспыльчивость и агрессивность. Характерным проявлением эмоциональных нарушений у детей является потеря самоконтроля. Ребенок может выйти из себя, вспылить, грубо ответить даже по самому незначительному поводу. Любые замечания старших воспринимаются в штыки и вызывают агрессию;
7. Бурная деятельность и/или пассивность. У малыша прослеживается лихорадочная активность, ему сложно усидеть на месте, он постоянно что-то теребит или перекладывает. Этому можно найти простое объяснение: пытаясь забыться и подавить внутреннее беспокойство, ребенок с головой погружается в деятельность. Однако иногда стресс проявляет себя противоположным образом: малыш может уклоняться от важных дел и заниматься бесцельным времяпрепровождением;
8. Перепады настроения. Периоды хорошего расположения духа внезапно сменяются злостью или плаксивостью. Колебания могут происходить по несколько раз на день: ребенок то счастлив и беззаботен, то начинает вредничать и капризничать;
9. Отсутствие или повышенное внимание к собственной внешности (характерно для девочек). О наличии эмоциональных нарушений у детей может свидетельствовать пренебрежительное или слишком щепетильное отношение к своему внешнему виду: частое переодевание, долгое сидение у зеркала, ограничение себя в еде с целью снижения веса и т. д.;
10. Замкнутость и нежелание общаться. Ребенку становится неинтересно контактировать со сверстниками, а внимание со стороны окружающих только раздражает его. Прежде чем ответить на телефонный звонок, он думает, стоит ли это делать; часто просит передать звонящему, что его нет дома. В тяжелых ситуациях появляются мысли или попытки покончить с собой.

Коррекция эмоциональных нарушений у детей

Наилучший эффект коррекция эмоциональных нарушений у детей, как и у взрослых, дает в том случае, если сочетает в себе элементы индивидуальной и семейной психотерапии и фармакотерапии. Педагогу, который работает с детьми, имеющими трудности в развитии эмоциональной сферы, на этапе диагностики следует выяснить особенности воспитания в семье, отношение окружающих к ребенку, уровень его самооценки, психологический климат в окружающем его коллективе. С этой целью могут использоваться такие методы, как наблюдение, проведение бесед с родителями и учащимися.

Дети с нарушениями эмоционального развития нуждаются в доброжелательном и понимающем общении, играх, рисовании, подвижных упражнениях, музыке, а самое главное – внимании. Общаясь с ребятишками, испытывающими подобные трудности, родителям и педагогам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• По возможности игнорируйте вызывающее поведение ребенка с целью привлечь внимание и поощряйте его за хорошие поступки;
• Предоставьте малышу возможность в любое время обращаться за помощью к педагогу в затруднительной ситуации;
• Предусмотрите возможность двигательной разрядки: включите в режим дня спортивные упражнения, занятия физическим трудом;
• Учите ребенка не подавлять свои эмоции, а правильно направлять, выражать свои чувства;
• Демонстрируйте малышу адекватные формы реагирования на те или иные ситуации и явления окружающей среды на собственном примере;
• Создавайте положительный фон настроения, здоровый психологический климат. Моделируйте для ребенка ситуацию успеха и поощряйте его интересы.

Текст: Инга Стативка

5 5 из 5 (1 голос)