Панические атаки: что делать, если это случилось с тобой. Панические атаки: что делать Как помочь себе при панической атаке

Давайте представим. Вы идёте по улице вместе со своим другом. Внезапно он падает и сильно повреждает ногу. Из раны течёт кровь, вашему другу очень больно. Что вы сделаете в этой ситуации?

Кажется, задачка несложная. Вы, скорее всего, попробуете оказать и поможете другу добраться до травмпункта. Возможно, у вас будет пластырь или бинт, с помощью которого можно закрыть рану, или бутылка воды, которой можно её промыть. В общем, так или иначе, вы примерно знаете, что делать: с правилами оказания первой медицинской помощи знакомы все.

А вот ситуация потруднее. Что, если у вашего друга начнётся паническая атака? Как нужно действовать в этом случае? Мало кто знает. Но уметь оказывать помощь при панической атаке так же важно, как и при травмах или падениях. Вы не знаете, когда это может понадобиться, однако, если окажетесь в экстремальной ситуации, обрадуетесь, что не пожалели сил на изучение.

Паническая атака - это внезапный, необъяснимый приступ тяжёлой тревоги и страха. Он может сопровождаться такими симптомами, как учащённый пульс, озноб и потливость, затруднённое дыхание, тошнота и головокружение. Чаще всего паническая атака очень мучительна для того, кто её испытывает.

Как помочь человеку во время панической атаки

1. Оцените риск самоповреждения.
2. Выслушайте человека, не осуждая его.
3. Утешьте, успокойте и расскажите человеку о том, что с ним происходит.
4. Поощряйте его желание обратиться за помощью к профессионалу. Это лучше сделать после того, как атака пройдёт: в состоянии острой тревоги человеку не до этого.
5. Поощряйте его желание научиться самопомощи и другим полезным практикам.

Это не точное руководство к действию, ведь ситуации могут быть очень разными, а скорее общая инструкция, которую могут использовать все. Кроме того, нужно осознавать, что поставить диагноз или оказать квалифицированную помощь вы не способны. Вам нужно только помочь человеку справиться с приступом.

Психотерапевт Елена Перова даёт более конкретные советы и рассказывает, как вести себя с тем, кто переживает паническую атаку.

1. Панические атаки часто случаются в метро, в маленьких помещениях, поэтому первым делом нужно вывести человека на воздух, в открытое пространство.
2. Усадите его и дайте попить. Если отношения позволяют, держите за руку.
3. Говорите с человеком успокаивающим голосом, осторожно спросите, понимает ли он, что его испугало. Если он хочет говорить - дайте выговориться. Если ему нечего сказать - старайтесь обращать его внимание на происходящее вокруг, на то, что жизнь идёт своим чередом.

Важно самому быть спокойным и создавать у человека ощущение, что вы контролируете ситуацию. Спокойно говорить, спокойно двигаться, чтобы он постепенно подстраивался под ваше поведение и тоже успокаивался.

Когда вы начнёте интересоваться вопросом помощи при панических атаках, вас может охватить беспокойство. Если с первой медицинской помощью при травмах всё более-менее понятно, то здесь вам приходится иметь дело с психикой человека, его . А значит, каждая отдельная паническая атака будет уникальной, и вам нужно быстро понять, как помочь её преодолеть.

Но не стоит переживать: отсутствие знаний намного хуже, чем общие и верные представления о том, как можно помочь при панической атаке.

Что такое паника и паническая атака?

Слово "паника" берет свое происхождение от имени древнегреческого бога Пана. Согласно мифам, неожиданно появлявшийся Пан вызывал такой ужас, что человек "сломя голову" бросался бежать, не разбирая дороги, не отдавая себе отчета в том, что само бегство могло грозить ему гибелью. Понятия внезапности и неожиданности появления приступа, возможно, имеют принципиальное значение для понимания происхождения (патогенеза) панической атаки. Зигмунд Фрейд в конце прошлого века описывает "тревожные атаки", в которых внезапно возникшая тревога не была спровоцирована какими-либо идеями, и сопровождалась нарушениями дыхания, сердечной деятельности и других телесных функций. Подобные состояния описывались Фрейдом в рамках "невроза тревоги" или "невроза беспокойства".

Паническая атака (ПА) представляет собой распространенное тревожное расстройство, при котором происходит неожиданный натиск интенсивного страха или ужаса (приступ паники), сопровождаемый физическими симптомами, такими как затрудненное дыхание, головокружение, учащенное сердцебиение, боль в груди, покалывание (преимущественно в конечностях), дрожь, потливость и чувство нереальности происходящего.

Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД - нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы.

Термин "паническая атака" и «паническое расстройство» имеет мировое признание благодаря классификации Американской ассоциации психиатров. Членами этой Ассоциации в 1980 г. было предложено новое руководство для диагностики психических заболеваний - DSM-III-R, которое основывалось на конкретных, главным образом, феноменологических критериях.

Как диагностировать паническую атаку?

Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с 4 или более симптомов:

• Пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс.
• Потливость.
• Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.
• Ощущение нехватки воздуха, одышка.
• Удушье или затрудненное дыхание.
• Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки.
• Тошнота или абдоминальный дискомфорт.
• Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние.
• Ощущение дереализации, деперсонализации.
• Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.
• Страх смерти.
• Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.
• Ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Существуют и другие симптомы, такие как: боли в животе, расстройство стула, учащенное мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций. Возникновение панической атаки не обусловлено непосредственным физиологическим действием каких-либо веществ (например, лекарственной зависимостью или приемом препаратов) или соматическими заболеваниями (например, тиреотоксикозом).

Мысли, которые сопровождают ПА: "я теряю контроль", "я схожу с ума", "у меня начинается инфаркт", "я умираю", " со мной сейчас что-то случится неприятное, и я не удержу каких-то физиологических функций".
Во время приступа всегда возникает сильнейшая тревога, интенсивность которой может меняется от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» панической атаки или о «панике без паники». Приступы обычно продолжаются лишь несколько минут и редко длятся более одного часа. Частота приступов – от нескольких в день до 1 – 2 раз в месяц. Большинство людей говорят о неожиданности (т.е. ничто ее не предвещало) атак. Однако наблюдения позволяют выявить наряду с неожиданными атаками еще и приступы, возникающие в какой-либо «угрожающей» ситуации.

Такой ситуацией может быть поездка в транспорте, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, выйти за пределы собственной квартиры и т.д. Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной системы, проблеме пищеварения, может вызывать «скорую помощь». Начинает посещать врачей, чтобы выявить возможные причины «приступов». Люди думают, что это проявления какого-либо заболевания, и обращаются за консультацией к разным специалистам (терапевтам, кардиологам, невропатологам, гастроэнтерологам, эндокринологам), проходят диагностику и могут сделать вывод, что у них какое-то сложное, уникальное заболевание.

Такие не правильные представления человека о сути заболевания могут привести к так называемому ипохондрическому синдрому, т.е. к убежденности в наличии тяжелого заболевания, что приводит к ухудшению состояния и усугубляет течения болезни. Врачи, как правило, ничего серьезного не находят, в лучшем случае могут рекомендовать посетить психотерапевта, либо начинают лечить мнимые болезни (например, вегето-сосудистую дистонию), а иногда просто разводят руками и дают «банальные» советы изменить образ жизни, побольше отдыхать, больше бывать на улице, заняться спортом, не нервничать, попить успокаивающие, витамины.
Но приступами, к сожалению, дело не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти человека, что ведет к появлению синдрома тревоги "ожидания" приступа, который в свою очередь закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в похожих ситуациях (поездка в транспорте, пребывание в толпе и т.д.) способствует формированию избегающего поведения, т.е. человек избегает потенциально опасные для него места и ситуации. Тревога по поводу того, что атака может случиться в определенном месте (ситуации) и избегание такого места (ситуации) называется термином "агорафобия". Рост симптомов агорафобии приводит к социальной дезадаптации человека. Из-за приступов страха человек не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекая себя на домашний арест, тем самым становится обузой для близких. Также к данным симптомам может присоединиться реактивная депрессия, особенно если человек долго не может понять, что с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.Несмотря на то, что при приступах обязательно присутствует вегетативня дисфункция и часто неявный характер эмоциональных расстройств, основными методами лечения панической атаки являются психотерапия и психофармакология. С точки зрения психотерапии основной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и приняты человеком вследствие различных причин. С помощью психотерапевта можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. В МКБ-10 Паническое расстройство расположено в классе «Психические и поведенческие расстройства» и имеет шифр F41.0. Панические атаки чаще возникают в период стресса .

Как себе помочь, если началась паническая атака.

Во время приступа человека охватывает страх смерти, либо страх сойти сума и совершить неконтролируемые действия и поступки. Организм в ответ на панику реагирует стрессовыми симптомами, включая учащенное сердцебиение и дыхание, приток крови, слабость, головокружение. 10 правил, которые помогут справиться с паническими атаками

1. Помните, что чувство паники - это преувеличенная нормальная реакция Вашего организма на стресс. Возьмите себе на "заметку" такие мысли (или запишите их на листочке и носите с собой) и повторяйте их "От панической атаки никто не умирает", "Со мной все в порядке, это всего лишь паническая атака. Я знаю, что это не сердечный приступ и мне не угрожают ни смерть, ни безумие. Она быстро закончится".
2. Это состояние не повреждает Вас и не ухудшает Вашего медицинского состояния серьезно и надолго. Возьмите себе на "заметку" такие мысли (или запишите их на листочке и носите с собой) и повторяйте их "От панической атаки никто не умирает", "Со мной все в порядке, это всего лишь паническая атака. Я знаю, что это не сердечный приступ и мне не угрожают ни смерть, ни безумие. Она быстро закончится".
3. Замечайте, что происходит в Вашем теле. Оставайтесь "здесь и сейчас". Не стоит думать о том, что случится, это Вам не поможет. Имеет значение то, что происходит в данный момент. Учитывайте «здесь и сейчас».
4. Принимайте Ваши чувства, позвольте им пройти через Вас волной, так они быстрее уйдут.
5. Управляйте уровнем тревоги. Представьте шкалу от 0 до 10 и наблюдайте, как Ваша тревога снижается.
6. Медленно и глубоко вдохните и выдохните. В стрессовой ситуации дыхание человека становится поверхностным, а вдохи - короткие, частые, неглубокие, что приводит к гипервентиляции легких. Это, в первую очередь, может спровоцировать возникновение паники. Вам необходимо обратить внимание на свое дыхание и взять его под контроль. Начинаем глубоко дышать "вдох-выдох" таким образом чтобы добиться успокаивающего эффекта, а именно короче делать вдох, длиннее выдох и паузы после него. По мнению физиологов, "вдох связан с возбуждением нервной системы, а выдох – с ее торможением". Далее удлиняем выдох до тех пор, пока он не станет вдвое длиннее вдоха, а затем удлиняем продолжительность паузы.
7. Оставайтесь в той ситуации, где начались симптомы (10 минут), иначе в будущем пережить симптомы будет труднее.
8. Сознательно расслабьте Ваши напряженные мышцы. Почувствуйте расслабление.
9. Сконцентрируйтесь на том, что делали до приступа.

Психотерапия ПА.

Симптомы ПА могут запускаться в период стресса. Если вокруг Вас ничего страшного не происходит, а Вы начинаете вдруг испытывать физиологические симптомы, которые усиливаются мыслями, то это симптомы прошлого недопрожитого страха. Для того, чтобы эти симптомы очень серьезно задержать и снизить придется, конечно, проходить углубленную психотерапию.

Людям, которые никогда не испытывали беспричинного страха, сложно понять поведение человека, паникующего безосновательно. Это состояние называется паническая атака. Что делать в момент приступа, должен знать не только тот, кто подвержен атакам, но и окружающие.

Причины возникновения панических атак

Паническую атаку можно описать, как приступ плохого самочувствия, сопровождающегося ощущением панического страха и различными физическими проявлениями.

ВАЖНО! Говорить о панической атаке можно только в случае беспричинного страха, при отсутствии угрозы жизни и здоровью. Если паника вызвана предстоящим собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Учёные полагают, что к возникновению панических атак приводят многочисленные стрессы, сопровождающие современного жителя мегаполиса. Приступам подвержены люди, имеющие неразрешённые внутренние конфликты. Тревожные состояния могут быть реакцией нервной системы на агрессивное окружение.

В наши дни паническая атака – распространённое явление. Приступам подвержено не менее 5% обитателей больших городов.

Опасность этого состояния заключается в осложнениях в виде алкогольной, никотиновой или наркотической зависимости и суицида.

Первые предвестники приступа

Приступу паники предшествует ряд симптомов, указывающих на наличие расстройства.

Эти признаки могут быть неосознанными и проявляться незадолго до панической атаки или периодически возникать между острыми приступами:

1. Тревожные предчувствия. У пациента возникает ощущение приближающегося несчастья, могут преследовать навязчивые идеи.
2. Нежелание оставаться на одном месте. Оно может проявляться в стремлении уйти или уехать. Склонные к паническим атакам часто испытывают страх перед тем местом, где произошёл приступ. «Опасная» зона со временем может расширяться.
3. Социальная дезориентация. Проявляется как боязнь общения с людьми, присутствовавшими при очередной панической атаке. Если приступ произошёл в транспорте, может возникнуть желание перестать им пользоваться.
4. Появление фобий.

Как проходит паническая атака?

Паническая атака может возникнуть после того, как человек оказался в непривычной для него ситуации или пережил сильный стресс. Паника наблюдается и после употребления спиртных напитков. Если вы почувствовали учащение сердцебиения, боль в левом подреберье, озноб, дрожь в конечностях, одышку, приближение обморока и усиление потоотделения, у вас начинается паническая атака.

Что делать в момент приступа, и как он проходит, должен знать каждый человек, подверженный расстройству.

Приступ начинается уже после переживания неприятной или незнакомой ситуации, на фоне полного благополучия. Кроме перечисленных признаков, можно почувствовать внезапный страх смерти, сильное беспокойство за своё здоровье или эмоциональную подавленность. Возможно появление головных болей, тошноты, боли в животе, поноса или рвоты. Хорошо знакомое место начинает казаться незнакомым, опасным. Амнезии не наблюдается. Пациент понимает, где он находится.

Синдром может развиваться параллельно с другими психическими расстройствами.

Паническим приступам чаще подвержены творческие личности, а также люди, склонные к трагизму и драматизму. Эмоционально уравновешенный и дисциплинированный человек переносит панические приступы намного легче.

Ночные и утренние атаки

Появление ночных и утренних панических приступов может быть связано со значительными изменениями в жизни, сменой места жительства или работы, утратой близких. Панические атаки чаще возникают у людей с высокой степенью самоконтроля. Такие люди умеют правильно вести себя в обществе и не допускают выхода наружу неподобающих эмоций. Но самоконтроль возможен только в дневные часы.Утром или ночью, когда организм расслаблен и менее подвержен влиянию поведенческих стереотипов, подавляемые эмоции врываются в сознание.

Человек может проснуться ночью с паническим приступом и связать своё состояние с неприятным сновидением. Однако далеко не всегда приступу предшествует ночной кошмар. Панические атаки по утрам могут быть спровоцированы необходимостью идти на работу. Неприятные ощущения усиливаются звонком будильника, который со временем становится подсознательным сигналом к началу панической атаки.

Ночной или утренний приступ вызывает страх засыпать. Возможно появление боязни не услышать звонка будильника и опоздать на работу. Сон становится эпизодическим. Может возникнуть бессонница. Из-за постоянных недосыпаний увеличивается нагрузка на организм, и приступы паники у человека становятся ещё более частыми.

Паническая атака и алкоголь

Люди нередко пытаются снять стресс и бороться с депрессией при помощи алкогольных напитков. Когда начинается паническая атака, что делать в момент приступа, любитель спиртного знает всегда. После определённой дозы алкоголя организм расслабляется, и неприятные симптомы исчезают.

Со временем достичь нужного эффекта при помощи привычного количества спиртного становится трудно. Человек увеличивает дозу. Спиртные напитки оказывают отрицательное воздействие на нервную систему. Панические приступы учащаются.

ВНИМАНИЕ! Алкоголь не помогает справиться с панической атакой, а только усугубляет состояние больного. На период лечения расстройства от спиртных напитков следует отказаться полностью.

К кому обратиться за помощью?

Самолечением заниматься не стоит. Следует обратиться к психологу. Если после работы с ним панические приступы не прекратятся, обращаться нужно к психотерапевту или психиатру.

Помоги себе сам

Каждый подверженный панике человек должен уметь помочь себе самостоятельно. Не стоит надеяться на помощь извне. Нужно быть готовым к тому, что на момент панического приступа близких может не оказаться рядом.

Последовательность действий при паническом страхе :

1. Если паническая атака началась в людном месте, нужно попытаться уединиться. И наоборот, если приступ застиг в полном одиночестве, следует немедленно выйти на улицу, зайти в магазин, позвонить знакомому.
2. При атаках хорошо помогает дыхательная гимнастика. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Затем нужно выдохнуть и повторить вдох через несколько секунд. Рекомендовано 2-3 минуты дышать в чистый бумажный пакет.
3. Тепло помогает успокоиться. При сильном паническом приступе нужно выпить горячий, желательно сладкий напиток. Если есть соответствующая возможность, необходимо принять тёплый душ или ванну. Иногда достаточно согреть руки.
4. Пытайтесь игнорировать панический приступ, переведите внимание на что-нибудь приятное лично для вас. Это могут быть воспоминания о хорошо проведённом отпуске, домашнее животное, любимая музыка. Носите с собой предмет, вызывающий приятные эмоции – мягкую игрушку, подарок от близкого человека, сувенир из другой страны, украшение. Чтобы отвлечься от атаки, можно начать считать прохожих, повторять вслух стихотворение и т. п.

ВНИМАНИЕ! Каждый подверженный расстройству человек должен знать, как успокоиться при панической атаке лично ему. Универсальной рекомендации не существует. Найти свой собственный метод можно экспериментальным путём.

Чтобы сократить количество приступов, необходимо осознать проблему, не отрицать её, а пытаться найти причины. Нужно ответить себе на вопросы: почему у меня возникают эти состояния, чего я боюсь или опасаюсь, насколько обоснованы мои страхи. Некоторые неосознанные фобии могли возникнуть в далёком прошлом. Намного лучше устранить ментальную причину атаки, чем бороться только с её следствием.

Помощь близкому человеку

Родным и близким больного необходимо понять, что паническая атака – это не каприз и не попытка привлечь к себе внимание. Это тяжёлое психическое расстройство, справиться с которым без посторонней помощи не всегда легко. Недопустимо иронизировать по поводу приступов или пытаться вызвать чувство вины у больного. Если у близкого человека похолодели руки, началась одышка, участилось сердцебиение, «бегает» взгляд, у него могла начаться паническая атака.

Что делать в момент приступа:

• оказать эмоциональную поддержку. Человек находится в сознании, он всё слышит и понимает. Напомните ему о том, что всё происходящее безопасно для жизни и скоро закончится. Если вы тоже страдаете паническими приступами, расскажите об этом больному. Он должен знать, что не одинок. Покажите, как нужно правильно дышать во время атаки, чтобы стало легче.
• переключить внимание. Укажите на первый жёлтый лист на дереве или птицу за окном. Задайте человеку какой-нибудь вопрос, который бы потребовал от него умственный усилий. Предложите ему вспомнить дату любого исторического события. Отвлечься от панического приступа поможет совместная рутинная работа. Подверженный атакам успокоится, если вспомнит что-нибудь приятное. Зная его вкусы, можно предложить ему подумать о любимой еде или книге. Если у вас есть общие приятные воспоминания, опишите прожитый вместе счастливый день.
• сделать массаж. Близкому человеку можно помассировать спину, мочки ушей и кончики пальцев. Это поможет улучшить кровоток и отвлечёт от панической атаки.
• дать лекарство. Первой помощью при панических атаках могут стать успокоительные средства. Желательно, чтобы они были природного происхождения: настойка пиона, валерианы, пустырника. Хорошо помогают чаи и настои с мелиссой, ромашкой, липой и хмелем.

ВНИМАНИЕ! Аптечные средства давать во время приступа нежелательно. Медикаменты быстро избавляют от панической атаки. Однако они приводят к сильной психологической и физиологической зависимости. Сильнодействующие транквилизаторы имеет право назначать только врач-психиатр после комплексного обследования пациента. Приступы могут свидетельствовать о наличии более серьёзной проблемы. Больному можно дать препарат, который он уже принимает по назначению врача.

Психотерапевтическая помощь

Во время панических атак не нужно напоминать больному об обращении за медицинской помощью. Подверженный приступам человек может подумать, что его принимают за психически нездорового, что вызовет новые переживания. Поговорить о специализированном лечении следует после панического приступа. Больному нужно объяснить, что панические атаки необязательно являются свидетельствами психического заболевания, и что приступы встречаются у многих людей.

К основным методам психотерапевтического лечения атак относят:

• психоанализ. Этот способ помогает лучше понять себя и найти истинные причины своей проблемы.
• системную семейную психотерапию. Некоторые страхи возникают в семейном кругу. Сегодняшний взрослый мог быть отвергнут родителями в детстве, страдал от непонимания самых близких. Результатом стали многочисленные комплексы и скрытая агрессия, проявляющиеся в виде панических приступов. Желательно, чтобы в лечебном процессе участвовал не только сам пациент, но и его родственники.
• гипноз. Этот метод используют в крайнем случае. Гипноз предполагает вмешательство в подсознание человека, что может иметь негативные последствия. Но иногда работа гипнолога становится единственным способом избавления от атак.

К другим методам психотерапевтической работы относят нейролингвистическое программирование, гештальт-терапию, когнитивно-поведенческую и телесно-ориентированную терапии.

Обратиться к специалисту должен каждый человек, у которого хотя бы 3-4 раза была паническая атака. Что делать в момент приступа, подскажет врач.

Паническая атака не является смертельно опасным или неизлечимым недугом. На протяжении жизни количество приступов может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от обстоятельств, физического здоровья пациента и некоторых других факторов. Есть шанс избавиться от проблемы полностью путём осознанного отношения к своей болезни.

Экология познания. Психология: Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД - нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы.

Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» имеет мировое признание и введены в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

Википедия

Паническая атака, по мнению экспертов , возникает как реакция организма на стресс, как отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира.

Помимо этого важной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и разрешены человеком вследствие различных причин.

Панические атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой защиты от стрессов , когда в нервной системе не хватает специальных веществ (серотонина и норадреналина), которые помогают выдерживать физический и эмоциональный дискомфорт.

Как правило, до определенного момента таким людям удается сохранять психо-эмоциональное равновесие, но когда проблемы и стрессы достигают своей критической массы, панические атаки обрушиваются на них девятым валом.

По утверждению врачей, пусковым фактором для паники в этом случае может быть все, что угодно – от любой эмоционально значимой ситуации до простого недосыпания. Интересным с психологической точки зрения является тот факт, что обычно панические состояния не проявляются в моменты объективной угрозы, поэтому для своих «носителей» они поначалу абсолютно необъяснимы.

Например, человек ступает на эскалатор в метро, и вдруг у него начинает бешено колотиться сердце, потеют ладони, перехватывает дыхание и подгибаются ноги. Через некоторое время подобный приступ повторяется, потом еще и еще, пока наконец паника не превращается в настоящую проблему: человек не может заставить себя войти в метро, попадая во власть к страху перед возникновением следующего приступа.

По последним данным психологов, более 5% населения мегаполисов подвержены паническим атакам. В связи с этим, специалисты считают чрезвычайно важным объяснить больным, подверженным паническим атакам, что ЭТО НЕ ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ.

Для того чтобы достоверно сказать, что человек страдает опанические атаки нужно соответствие нескольких факторов.

Во время приступа наблюдаются не менее четырех из перечисленных симптомов:

Пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс.

Потливость.

Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.

Ощущение нехватки воздуха, одышка

Удушье или затрудненное дыхание.

Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки.

Тошнота

Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние.

Ощущение дереализации, деперсонализации.

Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.

Страх смерти.

Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.

Ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функции.

В настоящее время специалисты считают самым лучшим способом справиться с паническими атаками - сочетание медикаментозного (с помощью лекарств) и немедикаментозного лечения. Лекарственный метод состоит в подборе врачом правильного антидепрессанта, который обычно принимается в течение длительного срока – от трех месяцев.

Что касается немедикаментозных методов лечения , следует прежде всего выделить консультации психотерапевта, а также рациональную организацию режима жизни – под девизом «меньше стрессов, больше положительных эмоции!».

Как правило, в комплексе эти методы срабатывают на "ура". Пока лекарственные препараты будут обеспечивать основу для нормального функционирования вегетативной нервной системы, психотерапия поможет найти глубинные причины стрессов и обучит клиента владеть своими эмоциями. И вскоре вы сможете раз и навсегда сказать себе: «Без паники!».

Первая помощь при панической атаке! Или что делать?

1. Если вам кажется, что вы задыхаетесь, это не так, вероятнее всего это гипервентиляция легких, просто возьмите пакет любой, который окажется под рукой, от бумажного до пластикового, и подышите в него спокойно, главное стараться делать максимально длинный выдох.

2. Улыбайтесь! Растягивайте лицо в улыбку, и ваше настроение последует за мышцами вашего лица, это поможет успокоиться.

3. Сосредоточьте свое внимание на дыхании, посчитайте сколько у вас раз получится спокойно сосчитать во время вдоха и выдоха. Что длиннее вдох или выдох? А теперь дышите по счету равное количество раз, по схеме 8+8 например.

4. Переведите внимание с телесных ощущений и мыслей на стабильную внешнюю реальность. Например внимательно сосчитайте деревья вокруг себя, ступеньки, листья на ветке, то что попадает в поле вашего зрения.

5. Если это в ваших силах, измените ситуацию вызывающую тревогу, встаньте и покиньте помещение, общество, и т.д.

6. Во время панической атаки, постарайтесь пронаблюдать и осознать на какие конкретно слова, звуки и обстоятельства у вас возникает это состояние. Выявите источник, - что за страх вызывает у вас панику.

7. В течение трех месяцев можно попринимать седативный препарат не вызывающий привыкания по назначению врача. Но всё же не дольше! Параллельно нужно обязательно проконсультироваться у психолога, необходимо самому научиться наблюдать и регулировать свои эмоции естественно. Не прибегая к препаратам, в большинстве случаев - это удается сделать.

8. Поверьте в себя, при панических атаках НЕ УМИРАЮТ, ну вот прямо никогда, то есть вы вероятно когда-нибудь всё же умрете, но точно не сейчас, и не от панической атаки.

9. Танцы, йога, плаванье – это то, чем следует заняться в этот период, внимание к своему телу и выплескивание адреналина и энергии через физические упражнения, это именно то что сейчас нужно.

10. Позитивный настрой на жизнь, желание меняться и менять свою жизнь становиться счастливым! Это очень важно, это то что вытащит вас из этих неприятностей.

11. Если вы оказались рядом с человеком, который испытывает паническую атаку, оставайтесь спокойным и уверенным, дышите ровно, снимите "важность" и "серьезность происходящего, если это уместно пошутите, не относитесь, не пугайтесь сами, "всё нормально", обнимите человека, крепко возьмите егоза руку и скажите "Я с тобой"!

Приступ паники может случиться внезапно и зачастую похож на сердечный приступ или потерю самоконтроля. В большинстве случаев у взрослых людей бывает один-два приступа паники за всю жизнь, но регулярные приступы свидетельствуют о психическом недуге, который называется паническим расстройством. Симптомом приступа паники является сильный страх, испытываемый без видимых причин и сопровождаемый учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением и учащенным дыханием. В этой статье описаны методы немедленной помощи при приступе паники и шаги для предотвращения таких приступов в будущем.

Шаги

Часть 1

Немедленная помощь

Физические симптомы приступа паники. Организм человека, испытывающего приступ паники, мобилизуется для борьбы или бегства аналогично ситуации, когда человеку действительно угрожает опасность (но в случае приступа паники человек находится в безопасности). Симптомами панической атаки являются:

• боль или дискомфорт в области грудной клетки;
• головокружение или потеря сознания;
• боязнь умереть;
• чувство обреченности или потери контроля;
• удушье;
• отрешенность;
• ощущение нереальности происходящего вокруг;
• тошнота или расстройство желудка;
• онемение или покалывание в руках, ногах, лице;
• учащенное сердцебиение;
• потливость или озноб;
• дрожь или покачивание.

1. Контролируйте дыхание. При приступе паники дыхание учащается и становится неглубоким, что приводит к длительному проявлению симптомов. Контролируя дыхание, вы нормализуете сердечный ритм, снизите кровяное давление, замедлите потоотделение и придете в себя.

   Примите лекарство, предписанное врачом. Наиболее действенный способ преодолеть приступ паники - принять успокоительное лекарственное средство (как правило, из класса бензодиазепинов).

   Занимайтесь повседневными делами. Продолжайте жить как обычно, чтобы снизить шансы повторения приступа паники.

   Не убегайте. Если приступ паники застал вас в помещении, например, в супермаркете, то у вас возникнет сильное желание как можно быстрее выбраться (убежать) из этого помещения.

   Сосредоточьтесь на чем-нибудь другом. Психолог поможет вам научиться концентрироваться на других вещах и тем самым контролировать панические мысли.

   • Например, вы можете выпить что-нибудь холодное или горячее, прогуляться, напеть любимую мелодию, поговорить с друзьями, посмотреть телевизор.
   • Или же можно выполнить несколько упражнений на растяжку, решить головоломку, понизить или повысить температуру воздуха в помещении, опустить стекло автомобиля, выйти на улицу, почитать что-нибудь интересное.

2. Научитесь отличать стресс от приступа паники. Хотя симптомы стресса и панической атаки весьма схожи (повышенное кровяное давление, чрезмерное потоотделение и учащенное сердцебиение), это две совершенно разные реакции организма.

   • Любой человек может попасть в стрессовую ситуацию. В этом случае организм мобилизуется для сопротивления или бегства (как и при панической атаке), но в отличие от приступа паники такая реакция является ответом на некий раздражитель, событие или опыт.
   • Приступы паники не связаны с каким-либо раздражителем или событием; они непредсказуемы, а потому намного более тяжелые и страшные.

3. Научитесь расслабляться. При помощи некоторых методов вы сможете быстро расслабиться , что позволит вам контролировать панические мысли.

   • Если у вас случаются регулярные приступы паники, обратитесь к психологу, практикующему когнитивно-поведенческие методы терапии. Он научит вас расслабляться и контролировать приступ во время его начала.

4. Используйте ваши чувства для подавления приступа паники. Если у вас приступ паники или вы попали в стрессовую ситуацию, сосредоточьтесь на своих чувствах (хотя бы на мгновение), чтобы уменьшить симптомы панической атаки или стресса.

   Принимайте предписанные лекарства. Как правило, рекомендуемыми препаратами являются средства из класса бензодиазепинов (как быстродействующие, так и с замедленным действием).

   • Бензодиазепины вызывают привыкание, поэтому принимайте лекарства именно так, как это предписано врачом. Помните, что повышенные дозы препарата могут привести к серьезным негативным последствиям и даже к смертельному исходу.

5. Принимайте быстродействующие препараты в исключительных случаях. Такие лекарственные средства уменьшают симптомы панической атаки, поэтому их следует принимать тогда, когда вы думаете, что у вас начинается приступ паники. Врачи рекомендуют иметь в наличии быстродействующие препараты и принимать их в самом начале панической атаки.

   • Принимайте быстродействующие препараты в крайнем случае, чтобы ваш организм не «привык» к предписанной дозировке.
   • В самом начале приступа паники рекомендуется принимать лоразепам, алпразолам или диазепам.

6. Регулярно принимайте препараты замедленного действия или делайте это в соответствии с предписанием врача. Такие препараты начинают действовать не так быстро, но они эффективны в долгосрочной перспективе.

   Принимайте селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Такие препараты назначают при панических атаках и паническом расстройстве.

   Посещайте психолога, который использует когнитивно-поведенческие методы терапии. Такая терапия является ключевым моментом при подготовке вашего мозга и организма к противодействию паническим атакам и полному избавлению от приступов паники.

7. Определите, действительно ли у вас приступ паники. Паническая атака имеет место в том случае, когда наблюдаются как минимум четыре из вышеизложенных симптомов.

   • Приступив к лечению панических атак как можно раньше, вы добьетесь лучших результатов и избежите возможных осложнений, вызванных повторными приступами паники.

• Симптомы, связанные с сердечными недугами или с проблемами с щитовидной железой, похожи на симптомы приступов паники.
• Обратитесь к врачу, чтобы выявить заболевание, которое является основной причиной панических атак.
• Приступайте к лечению приступов паники как можно раньше.
• Расскажите о вашем недуге родственнику или близкому другу, чтобы заручиться его поддержкой, которая особенно необходима в периоды панических атак.
• Заботьтесь о вашем организме и разуме. Ешьте здоровую пищу, больше отдыхайте, не пейте напитки с высоким содержанием кофеина, занимайтесь спортом и регулярно уделяйте время своим увлечениям.
• Изучите новый метод быстрого расслабления, например, займитесь йогой или медитацией.
• Важно концентрироваться на дыхании, а не на неприятных ощущениях, связанных с паникой. Порой делать это непросто, особенно когда кажется, что вот-вот потеряешь сознание, но глубокое и медленное дыхание позволит вам расслабиться.
• Подумайте о чем-нибудь расслабляющем или посмотрите телевизор, чтобы отвлечься.