Искривление перегородки мкб 10. Контрактная система. Перфорация носовой перегородки: причины, симптомы, методы лечения

Украина.Ребенку 10лет диагноз искривление носовой перегородки(не может дышать носом) и получил лучший ответ

Ответ от Ирина Кобзарь[гуру]
с таким диагнозом от физкультуры не освобождают! для полного освобождения днйствительно необходима ВКК
Источник: сама педиатр

Ответ от 2 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Украина.Ребенку 10лет диагноз искривление носовой перегородки(не может дышать носом)

Ответ от Ѝто я [гуру]
так нужно на операцию ребенка отправить
после этого дадут освобождение на три месяца
я сам прошел через это

Ответ от Ёехмет [гуру]
Я всю жизнь живу с искрвленной перегородкой, а в спорте стал чемпионом города. Я правда не знал, что она икривлена, всегда бегал с открытым ртом.

Ответ от Дина [эксперт]
Я тоже всю жизнь живу с искривлением носовой перегородки, привыкла дышать ртом, ведь я же не знаю как дышать носом легко, поэтому и так устраивает. На операцию собиралась, но передумала, живу как все люди, без справок..

Ответ от Николай [гуру]
у меня вследствие одностороннего гайморита развилось искривление носовой перегородки.
Страшные головные боли доставали так, что в 5-м классе мне сделали прокол и промыли пазуху - гноя было немеряно. истратили аж 10 пузырьков пенициллина.
боли ушли, а от физкультуры никто не освобождает с таким дефектом.
Да и вообще, спорт - он развивает, жизнь продляет.
Не профессиональный спорт, а именно такой, легкий - уроки физкультуры всего два раза в неделю по 2 уч. часа, и что?
Надо отлынивать от этой малости? .
У ребенка надо проверить состояние гайморовых пазух (ренгенография).

Ответ от 2 ответа [гуру]

Носовая перегородка представляет собой стенку, состоящую из хряща в передней части и тонкой кости в задней части носа. Она создаёт из носовой полости две равные половины. При искривлении носовой перегородки, образуются характерные нарушения носового дыхания, а зачастую может стать главной причиной его полного прекращения. В стать рассмотрим причины искривления носовой перегородки и код заболевания по МКБ-10.

Искривление перегородки в носу – определение ЛОР-заболевания

Искривление носовой перегородки и, связанное с ним, нарушение дыхательного процесса могут образовать склонность к всевозможным аллергическим и воспалительным заболеваниям дыхательных органов, привести к нарушению нервного состояния, головным болям, негативным образом повлиять на сердечно-сосудистую и мочеполовую системы. Подробная информация, как вылечить хронический бронхит навсегда изложена в .

Принято классифицировать искривления носовой перегородки на следующие виды:

• Непосредственное искривление самой носовой перегородки.
• Гребень.
• Смешанный тип. Он может включать в себя 2 или 3 варианта искривления.

Также существует разделение на следующие разновидности искривления носовой перегородки, характеризующиеся по способу расположения:

• В горизонтальной или вертикальной плоскости.
• Одностороннее или двустороннее.
• Со стороны передней перегородки или со стороны задней части.
• С захватом определенного участка перегородки.

Самым часто встречаемым считается искривление носовой перегородки, обусловленное нахождением со стороны передней части.

Код МКБ-10: классификация

Нарушение стандартной формы носовой перегородки образуется в результате дефекта развития лицевого скелета или механической травмы. На измененной в форме части нередко могут образовываться хрящевые или костные утолщения в виде шипа или гребня.

Искривление носовой перегородки: код по мкб 10 – J34.2 Смещенная носовая перегородка.

Виды искривлений

Искривления перегородки носа принято разделять на травматические, физиологические и компенсаторные, зависит это от причин, спровоцировавших данный дефект.

• Физиологические искривления. Этот вид обусловлен нарушением нормального роста костной и хрящевой тканей.
• Травматические искривления. Спровоцирован данный вид повреждениями механического характера.
• Компенсаторные искривления. Обусловлены совокупным нарушением анатомии сразу нескольких образований полости носа.

Искривления перегородки носа вызывает нарушение дыхания, что негативным образом сказывается на работе всего организма. Поэтому необходимо понять характер и вид дефекта, чтобы правильно подобрать терапию.

Причины возникновения

Существует множество причин возникновения искривления носовой перегородки, но отоларингологи объединяют их в три основные группы по типу самого искривления:

• Физиологические.
• Компенсаторные.
• Травматические.

Физиологические

Данная группа причин искривлений обусловлена нарушением роста костей черепа или аномалиями врождённого характера. Среди них принято различать:

• Неравномерный рост костей мозгового и лицевого отдела черепа (ускоренный рост мозгового отдела черепа обуславливает уменьшение размеров носовой полости и изгибу носовой перегородки).
• Неравномерный рост отделов костной и хрящевой ткани носовой перегородки (более быстрый рост костной ткани способствует деформации участков носовой перегородки, состоящих из хрящевой ткани).
• Чрезмерный рост рудиментарного органа Якобсона, находящегося в обонятельной области носа и состоящего из совокупности нервной ткани (достаточно ускоренный рост этого рудимента обуславливает ограничение пространства для адекватного развития носовой перегородки и ее искривлению).

Компенсаторные

Группа характеризуется присутствием в полости носа всевозможных патологических образований:

• Гипертрофия одной из раковин носа (увеличенная носовая раковина давит на носовую перегородку и образует ее деформацию и смещение).
• Опухоли и полипы (большие размеры образований нарушают носовое дыхание, а носовая перегородка компенсирует это состояние и искривляется).

Про причины отека слизистой без насморка узнайте .

Травматические

Эти причины связаны с различными механическими повреждениями, способствующими деформации носовых костей и искривлению носовой перегородки. Наиболее выраженные изменения образовываются при неправильном сращении костей носа после перелома. Первопричину искривления перегородки носа удается определить не всегда. Наиболее достоверно эта деформация выявляется у детей возрастом 13-18 лет, и довольно редко дают о себе знать в раннем детском возрасте.

Вовремя заметить начальную стадию деформации – значит своевременно принять меры и повлиять на процесс деформации, избежав возможных осложнений.

Симптомы

Самой распространённой жалобой пациента с искривлением носовой перегородки является негативное изменение носового дыхания, которое может характеризоваться затрудненным дыханием, сухостью и заложенностью, образованием (иногда, слизисто-гнойных) выделений слизистой структуры. Самые эффективные лекарства от насморка и заложенности носа собраны по . В большинстве случаев данное проявление находится с одной стороны. У людей с искривленной перегородкой носа имеются особые проявления данного недуга:

• Хронические (синуситы).
• Повышенная восприимчивость к инфекциям дыхательных путей вирусной природы.
• Кровотечения из полости носа.
• Не исчезающий дискомфорт в носу.
• (из-за чрезмерного разрастания сосудов).
• Болевые ощущения в области носа и лица.
• Шумное дыхание носа во время сна (особенно у детей).
• Назойливый храп.
• Отечность слизистой оболочки на пораженной стороне.
• Головные боли.
• Постоянная быстрая утомляемость.
• Повышенная склонность к депрессиям.
• Снижение концентрации внимания и памяти.

Люди с искривленной перегородкой носа более восприимчивы к респираторным инфекциям, которые протекают более длительно и часто сопровождаются всевозможными осложнениями, а воспалительные процессы слизистой оболочки носа способствуют еще большей ее деформации.

Присутствие нарушенного дыхания через нос способствует прогрессированию или развитию ринитов аллергической природы, которые впоследствии могут повлиять на развитие бронхиальной астмы. При деформации носовой перегородки вследствие травм (переломов или вывихов хряща) может образовываться смещение носа влево или вправо и изменение самой формы носа. Эти симптомы образуются из-за неправильного сращения хряща носовой перегородки.

Возможные симптомы искривления перегородки носа оказывают довольно серьёзное влияние на организм и его системы, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Возможные осложнения и последствия

Искривление носовой перегородки становится причиной образования большого количества негативных последствий, таких, как:

• Склонность к рецидивам простудных заболеваний.
• Риниты (вазомоторный, гипертрофический, атрофический, аллергический).
• Синусит.
• Гайморит.
• Фронтит.
• Тубоотит.
• Средний отит.
• Бронхиальная астма.
• Спазмы гортани.
• Судорожные эпилептиформные припадки.
• Астено-вегетативный синдром.
• Дисфункция со стороны сердца, глаз и других органов.
• Дисменорея.
• Снижение иммунитета.

Чтобы избежать вероятности развития осложнений, необходимо уже на стадии появления первых симптомов применять эффективную терапию.

Лечение

Искривление перегородки носа невозможно вылечить при помощи одних препаратов, поэтому коррекция и восстановление проводится только посредством хирургического вмешательства.

Операции по исправлению носовой перегородки

Существует два основных направления исправления деформации:

• Лазерное вмешательство.
• Септопластика.

Лазерное вмешательство

Устранение дефекта перегородки носа или лазерная септопластика на сегодняшний день зарекомендовало себя в отоларингологической практике с самой лучшей стороны. За основу методики взяты свойства лазера выпаривать изменённые участки хрящевой ткани. Лазерная септопластика возможна в случае, когда деформирована только ее хрящевая часть, а хрящ не был сломан. Операция не сопровождается кровотечением, ведь лазер сразу же “запаивает” травмированные кровеносные сосуды. Участки хрящевой ткани, подверженные удалению, прогреваются до необходимой температуры. По завершению операции перегородка устанавливается в правильном положении при помощи марлевых тампонов и гипсовой повязки.

Плюсы лазерной терапии:

• Бескровность.
• Маленькая травматизация мягких тканей и хряща.
• Антисептическое воздействие.
• Стимуляция иммунной системы.
• Малый процент послеоперационных осложнений.
• Малый период реабилитации.

Лазерная септопластика осуществляется под местной анестезией и продолжается 15 минут.

Септопластика

Септопластика – это хирургическое вмешательство с целью восстановления искривленной формы деформированной перегородки носа. Главная задача данной операции – восстановить носовое дыхание. Септопластика разрешена после завершения формирования носовой перегородки. Чаще всего она назначается в возрасте 18-21 года, в редких исключительных случаях разрешено оперативное вмешательство и в более раннем возрасте. Такое ограничение объясняется тем, что до конца полного формирования костной перегородки есть неплохой шанс того, что она восстановится самостоятельно. Более того, операция в раннем возрасте может послужить причиной образования необходимости в проведении ещё одной операции, т. к. до конца формирования первогодки носа она может деформироваться повторно. Септопластика может проводиться по традиционным хирургическим методикам или посредством эндоскопических малоинвазивных способов.

Показаниями к этой операции чаще других являются:

• Регулярно обостряющиеся хронические синуситы.
• Хронический отек слизистой оболочки носа.
• Рецидивы простудных заболеваний.
• Постоянный зуд или сухость в носу.
• Периодические головные боли или боли в области лица.
• Храп.

Хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией. По времени операция длится приблизительно 1-2 часа.

Оперативное вмешательство, даже незначительное, имеет ряд противопоказаний, поэтому перед самой процедурой необходимо пройти ряд исследований по устранению вероятности осложнений.

Народная медицина

Существует несколько методов народной медицины для устранения симптомов искривления перегородки носа:

• Примочки внешние.
• Полоскание носовой полости, ванночки для носа.
• Прием чаев и настоев из трав.
• Массаж. Для него необходимо использовать крем на основе прополиса, наносить его на пазухи и массировать.
• Применение ультразвуковых аппаратов.
• Дыхательные упражнения.

Ни одно средство народной медицины не способно восстановить правильную форму перегородки, а только устраняет некоторые неприятные симптомы.

Профилактика

На сегодняшний момент не существует профилактики искривления перегородки носа, которая образовалась из-за неправильного формирования скелета. Для профилактики травматического вида искривлений рекомендовано избегать всевозможных травмоопасных ситуаций, особенно спортсменам при тренировочной деятельности.

Видео

Выводы

Может развиваться по двум основным направлениям: травматической и физиологической. Проявления данной деформации может вызывать ряд негативных последствий, таких, как . Исправить дефект можно только посредством хирургического вмешательства, а народная медицина способна устранить только некоторые симптомы. Профилактические меры тоже не предусмотрены, кроме устранения травмоопасных ситуаций.

Носовая полсть – это начальная точка дыхательных путей. Его роль состоит в том, чтобы провести воздух, увлажнить его, очистить и согреть. Слизистая оболочка, которая выстилает полость носа, производит слизь. Благодаря ей происходит надежная защита от проникновения пыли и вредных микробов.

Строение носовой полсти предусматривает наличие перегородки. Она разделяет полость на 2 равные части. Но сегодня практически у каждого второго человека эта пластина искривлена, что приводит к развитию ряда неприятных симптомов и осложнений.

Описание болезни

Искривление пластины в носу – это результат неправильного развития костей лица или травмы. На неровной перегородке могут присутствовать костные или хрящевые уплотнения, которые имеют форму шипа или гребня.

Распознать патологию можно по характерным признакам:

Если искривление пластинки диагностируют у детей в раннем возрасте, то это отображается на их внешнем виде: приоткрытый рот, бледные кожные покровы и астетичная комплекция. Но нужно понимать, что рост носовой перегородки длиться на протяжении всей жизни.

Так как ее конструкция представлена из нескольких частей, рост которых происходит с разной скоростью, то с возрастом, проблемы, связанные с ее неровностью, могут иметь более выраженный характер.

Сегодня встретить идеально ровную носовую пластину у взрослого человека можно очень редко. Связано это с многочисленными факторами, среди которых особое место занимаем травма. Говоря точнее, идеально ровных пластин нет. У каждого человека она искривлена, просто она отличается степенью искривления и наличием гребней или шипов.

Обозначение по коду мбк10

Если патологический процесс приобрел выраженный характер, то больной должен немедленно оправиться на прием к врачу. Специалист выполняет сбор анамнеза у пациента, выслушивает его жалобы, осматривает перегородку. На основании полученных сведений он может точно установить диагноз, который шифрует согласно международной классификации болезней – МКБ-10. Очень часто эти цифры могут замечать пациенты на своем больничном листе, истории болезни.

На видео- искривление носовой перегородки код по мкб 10:

Если говорить конкретно про искривление носовой перегородки, то она шифруется таким образом:

• искривление носовой перегородки (патология носа в целом)– код по мкб 10 M 95.0
• искривление носовой пластинки – код по мкб 10 J 34.2.

Что делать, когда появилась киста в носу, и какие лекарственные средства самые лучшие и действенные, рассказывается в данной

Оперативное лечение как один из основных методов

Единственным эффективным методом борьбы с патологией является операция. оперативное вмешательство, в ходе которого можно восстановить носовую перегородку. Только так можно навсегда решить возникшую проблему и облегчить состояние пациента.

Когда стоит делать

Как уже было отмечено выше, вылечить искривление пластины в носу можно только при помощи операции. Но только существует ряд показаний к ее проведению. Многие люди живут долго и счастливо с искривленной перегородкой и при этом она им совершенно не мешает. Другое дело, когда возникает заложенность носа, неприятные ощущения и сопутствующие болезни.

Описание процедуры

Септопластика – это оперативное вмешательство, при выполнении которого удаляются все неровные участки, поразившие кость и хрящи. Если рассматривать эту операцию с медицинской точки зрения, то она носит название «Подслизистая резекция носовой перегородки». В ходе процедуры врач выполняет разрез внутренней части носа, так что после операции рубец заметен не будет.

На фото- септопластика

При выполнении септопластики слизистую оболочку, которая выстилает полость носа, не вовлекают в процесс, так что она остается неповрежденной. После операции на ней нет никаких отверстий. Единственное изменение состоит в том, что она становится тоньше, а по структуре состоит не из хряща, а из фиброзной ткани.

Если достаточно сильное, то врач принимает решение об удалении больного участка хряща и костной ткани.

Чтобы форма носа при этом не изменилась, на место удаления устанавливают абсолютно ровную пластинку из костной ткани. Ее берут из более глубоких отделов носовой полости. В конце операции хирург отправляет в носовую полость марлевым тампоном, обработанный специальной мазью. Благодаря ему будут удерживаться листики слизистой. Еще тампон не дает сосредотачиваться крови между листиками. Убирают тампон через 14 дней.

На видео- операция по исправлению искривления носовой перегородки:

Для выполнения операции используют местную анестезию . За 30 минут до ее начала происходит премедикация. Это процедура предполагает введение медикаментов, которые будут усиливать влияние анестетика, применяемого в процессе хирургического вмешательства. Кроме этого, вводят препараты, чтобы свести к минимуму чувствительность пациента. В начале операции анестетиком обрабатывают слизистую носа, а затем вводят его в толщу пластины носа. Это станет отличным обезболивающим, чтобы провести манипуляцию без боли для пациента.

Цена

Выполнить манипуляцию по коррекции носовой перегородки сегодня можно в любой клинике. Ее стоимость составляет 11300 рублей.

Поскольку при искривлении носовой перегородки имеют место нарушения нормальной анатомии полости носа, все консервативные меры (сосудосуживающие капли, таблетки, дыхательная гимнастика) имеют временный и не всегда выраженный эффект.
 При клинических проявлениях искривления носовой перегородки проводится хирургическое лечение – операция эндоскопическая септопластика. При выполнении операции не производится никаких разрезов на лице. В результате ее проведения форма наружного носа не изменяется. Операция длится в среднем от 30 минут до 1 часа и может выполняться как под местной, так и под общей анестезией. Операция заканчивается установкой в полость носа специальных силиконовых пластинок – т. Н. Сплинтов и марлевых тампонов, которые удаляются на следующие сутки после операции. Таким образом, необходимо пребывание пациента в стационаре только лишь 1 сутки, после чего мы отпускаем его домой. На протяжении 5-7 дней после операции необходимо будет посещать специальные перевязки для ускорения заживления и профилактики образования спаек.
 В настоящее время единственным методом лечения всех видов деформаций носовой перегородки надо считать подслизистую резекцию ее. Изолированную же резекцию гребней и шипов следует применять лишь в редких случаях. Во-первых, обычно имеются комбинированные искривления, во-вторых, при современной технике типичная резекция носовой перегородки технически значительно легче, чем изолированная резекция гребней и шипов.
 Некоторые авторы предлагают у людей пожилого возраста производить вместо подслизистой резекции носовой перегородки сквозное иссечение всех слоев ее. Все же следует, по нашему мнению, и в пожилом возрасте предпочесть подслизистую резекцию, которая не намного усложняет операцию.
 Показания к резекции носовой перегородки. Операция на носовой перегородке показана в случаях, когда существуют определенные, перечисленные выше расстройства, которые с достаточной ясностью можно поставить в причинную связь с имеющимися деформациями носовой перегородки. Сами по себе искривления, случайно обнаруженные, как бы они выражены ни были, обычно не служат показанием к операции. Однако, если имеется выраженная деформация носовой перегородки с умеренным расстройством дыхания в молодом возрасте, то надо учесть, что в дальнейшем, в связи с возрастным ослаблением сердечнососудистой деятельности, тонуса дыхательных мышц эти искривления перегородки могут послужить причиной наступления функциональных расстройств. Оперировать же в пожилом возрасте труднее, а операция, рассчитанная на функциональную перестройку сложного дыхательного аппарата и приспособление всего организма к правильному носовому дыханию, может в этом возрасте не дать достаточного эффекта. Поэтому в таких случаях лучше устранить деформацию перегородки в молодости. Следует, по нашему мнению, также оперировать, если у человека молодого возраста имеется полная или почти полная обтурация одной половины носа вследствие искривления носовой перегородки, в то время как больной благодаря свободному дыханию через другую половину носа жалоб не предъявляет.
 В отношении допустимого возраста для резекции перегородки мы вполне согласны с Л. Т. Левиным, производившим эту операцию с успехом как детям, так и взрослым, но, как. Справедливо указывает этот автор, у детей и у лиц старше 48-50 лет показания для этой операции должны быть значительно сужены.
 Очень часто при более или менее значительных искривлениях носовой перегородки одновременно имеется гиперплазия нижней или средней раковины (или concha bullosa), или обеих этих раковин на стороне, противоположной искривлению. Нередко именно на этой стороне наиболее сильным оказывается затруднение дыхания. Это можно установить и объективно по величине пятна от пара, осевшего при выдохе, на приставленном к носовым отверстиям холодном шпателе. Если в таких случаях ограничиться только резекцией носовой перегородки, то не получим улучшения проходимости носа не только на стороне, где имеется гипертрофия раковин, но а на стороне искривления, так как гипертрофированные раковины, отдавливая ставшую подвижной после операции перегородку, не позволят ей принять сагиттальное положение, поэтому следует в таких случаях одновременно с резекцией перегородки произвести и конхотомию (или частичную резекцию concha bullosa). Это легче и лучше сделать сразу же после резекции перегородки, если только необычное кровотечение или опасность наступления в дальнейшем синехий, вследствие грубого нарушения целости слизистой оболочка перегородки во время операции, не заставляют отложить конхотомию на другой сеанс (через месяц).
 Нередко при искривлении передних отделов носовой перегородки наблюдается гипертрофия заднего конца нижней: раковины на суженной стороне (это устанавливается при помощи задней риноскопии до резекции перегородки или при передней риноскопии по окончании этой операции). Если эта гипертрофия резко выражена, то лучше тут же ее устранить.
 Если при искривлении носовой перегородки узкая сторона более или менее удовлетворительно проходима для воздуха, а другая сторона обтурирована гипертрофированными раковинами, то лучше произвести сначала только конхотомию. При недостаточном эффекте производят через 2-3 месяца резекцию носовой перегородки.
 Если имеется гипертрофия мягких тканей носовой перегородки, то следует их иссечь ножницами (если они висячие) или (при подушкообразных гипертрофиях) разрушить гальванокаутером, если можно подслизистым путем. Большие технические трудности часто представляет устранение гипертрофии мягких тканей задних отделов сошника. Обычно они становятся доступными лишь после резекции (или мобилизации) носовой перегородки. Разрушение этих тканей гальванокаутером надо производить с чрезвычайной осторожностью, не прижигая одновременно раковин во избежание последующих синехий. Лучше пользоваться для этой цели конхотомами.
 Нередко при искривлении носовой перегородки отмечается асимметрия строения решетчатой кости. На той стороне, где перегородка образует вогнутость, решетчатый лабиринт увеличен в размерах по сравнению с противоположной стороной.
 В таких случаях следует одновременно с операцией на носовой перегородке произвести удаление части соответствующего решетчатого лабиринта, не удаляя по возможности средней раковины, а только поставив ее в более латеральное положение.
 Кроме перечисленных выше показаний к резекции носовой перегородки, это вмешательство приходится также применять как предварительное мероприятие для выполнения других операции или для обеспечения лучших результатов этих операций.
 К таким операциям относится вскрытие лобной пазухи, решетчатых клеток и основной пазухи, операции на слезном мешке и.
 В редких случаях резекция носовой перегородки производится для того, чтобы иметь возможность проводить ушной катетер для продувания евстахиевой трубы.

Полость носа – это начальный отдел дыхательных путей, который служит для проведения воздуха, его согревания, очищения и увлажнения. Слизистая оболочка, выстилающая ее, продуцирует слизь: именно она по большей мере обеспечивает защитную функцию, осаждая на себе частички пыли и микроорганизмы. Носовая перегородка делит полость носа на две симметричные половины, увеличивая ее полезную площадь.

При искривлении носовой перегородки лечение без операции малоэффективно, так как она состоит из хрящевой и костной ткани. Медикаментозные препараты не в состоянии повлиять на ее толщину и форму, их воздействие ограничивается слизистой оболочкой. Последствия искривления носовой перегородки известны врачам с глубокой древности, поэтому способы лечения патологии разрабатывались веками. И только относительно недавно операции достигли хорошего соотношения безопасность-эффективность.

Носовая перегородка образована костями черепа и хрящевыми пластинками. Она состоит из большого количества частей, рост которых редко бывает симметричным. Чаще всего какие-то участки опережают по размерам остальные, другие не поспевают за общим процессом. В итоге перегородка получается неровной: выпуклой в одну сторону (С-образная), имеет впадину с одной стороны и выпуклость с противоположной (S-образная). Нередко наложение хрящевых и костных структур друг на друга приводит к формированию гребней или шипов на ее поверхности.

Более подвержены патологией искривлении носовой перегородки мужчины, чем женщины, поскольку в подростковом возрасте мальчики более подвижны и шанс получить ушиб или травму носа возрастает в разы.

По некоторым данным искривление перегородки носа встречается у 95% населения планеты в различной степени выраженности. У большинства людей патология настолько мала, что никак не влияет на функцию носового дыхания. Клинические проявления и негативные последствия искривления носовой перегородки возникают в тех случаях, когда происходит существенное сужение носового хода и нарушается отток слизи. В этом случае значительно страдает качество жизни человека: постоянно заложен нос, не хватает воздуха при физической нагрузке, нарушается сон и мучает хроническая головная боль. В подобных случаях терпеть дискомфорт бессмысленно, следует сразу обратиться к доктору за консультацией.

Нередки случаи травматической природы искривления перегородки. Причем получить травму можно уже в процессе рождения: прохождение по родовым путям нередко заканчивается вывихом носового хряща. Достаточно незначительного падения ребенка в более старшем возрасте, чтобы составные части перегородки сместились относительно друг друга и сформировались неправильно. Разбитый нос – бессменный спутник многих видов спорта, особенно бокса и других единоборств.

ЛОР-врач собирает у пациента анамнез, жалобы и осматривает его носовую перегородку. После этого он выставляет диагноз, который шифрует по международной классификации болезней (МКБ). Список заболеваний многократно пересматривался за всю историю современной медицины и на сегодняшний день доктора используют десятый пересмотр – МКБ-10. Увидеть подобный шифр можно на своем больничном листе, послеоперационном эпикризе и в истории болезни.
Патологию носовой перегородки шифруют следующим образом:

• искривление носовой перегородки (деформация носа в целом) – код по мкб 10 M 95.0
• искривление носовой перегородки – код по мкб 10 J 34.2.

Последствия искривления носовой перегородки

Нарушение оттока слизи из полости носа и дыхания приводят к:

• хроническому риниту (насморку), в том числе и аллергической природы;
• воспалению околоносовых пазух из-за скопления в них слизи;
• хронической головной боли;
• воспалению среднего уха, так как оно связано с полостью носа;
• храпу и остановкам дыхания во время сна (апноэ).

Искривление носовой перегородки: лечение (в том числе без операции)

Медикаментозное лечение в виде сосудосуживающих препаратов назначают лишь на время подготовки к операции для облегчения состояния больного. Оно улучшает носовое дыхание, но лишь на время и вызывает привыкание слизистой оболочки.

Долгое время ЛОР-врачи выполняли лишь одну операцию, которая заключалась в полном удалении костных и хрящевых структур перегородки носа. Такая техника была эффективна, но нередко приводила к тяжелым осложнениям. На сегодняшний день выполняют менее травматичную септопластику: перегородку удаляют не полностью, ограничиваясь хрящевыми структурами, участками искривления и различными выростами.

Лечение искривления носовой перегородки лазером – это неоперативный способ лечения. Принцип заключается в нагревании лазерным излучением хрящевых пластинок перегородки с последующей их фиксацией в ровном положении.