Гнилостный запах из носа причины и лечение. Что делать когда из носа пахнет гноем? Ранний врожденный сифилис носа

03.03.2020

Проявления сифилиса многообразны и многочисленны. При заболевании поражаются слизистые оболочки и кожные покровы, кости, суставы, внутренние органы и нервная система. Болезнь протекает волнообразно, периоды обострений (рецидивы) сменяются скрытым (латентным) периодом. Проявления сифилиса на кожных покровах и слизистых оболочках даже без лечения исчезают самопроизвольно, но далее появляются вновь, меняя свою окраску.

Сифилис на губах проявляется в виде , сифилитической заеды, папулезных сифилидов и гумм.

Сифилис на лице проявляется в виде твердого шанкра, пятнистой, папулезной, везикулезной и пустулезной сыпи во вторичном периоде, в виде гумм и гуммозной инфильтрации в третичный период.

Сифилис носа развивается в период позднего врожденного сифилиса и в третичном периоде. Разрушаются хрящи и костные структуры органа. В результате заболевания обезображивается внешний вид больного, нарушаются дыхание, глотание и фонация. Сифилис волосистой части головы проявляется во вторичном и третичном периодах заболевания в виде папулезно-пустулезной сыпи, алопеции (выпадение волос) и гуммозной инфильтрации.

Рис. 1. Сифилис на лице — гуммозный сифилид третичного периода заболевания.

Проявления сифилиса в первичный период заболевания

По окончании инкубационного периода на месте внедрения появляется первичная сифилома (твердый шанкр, твердая язва). Чаще одиночная (в 60 — 90% случаев).

Твердый шанкр в виде эрозии имеет гладкое дно, пологие края и четкие границы. Инфильтрат у его основания выражен слабо, из-за чего первичная сифилома малозаметна при осмотре.

Твердый язвенный шанкр при сифилисе имеет твердый инфильтрат у основания, за что получила название «твердой» язвы или твердого шанкра. При глубокой язве инфильтрат у основания мощный, имеет хрящеподобную структуру, дно таких язв грязно-желтого цвета, часто с мелкими геморрагиями, отделяемое из язв обильное. При локализации на открытых участках кожи твердые шанкры быстро подсыхают, покрываются коркой и становятся похожими на пиодермические (гнойничковые) элементы. При локализации в уголках рта твердый шанкр напоминает трещину.

Рис. 2. На фото твердый шанкр на губах.

Проявления сифилиса во вторичный период заболевания

Сыпь на лице и волосистой части головы при имеет вид розеол (пятен), папул, везикул и пустул. При первичном (свежем) высыпании она обильная, яркой окраски, часто симметричная. При вторичном рецидивном сифилисе сыпь не обильная. В конце вторичного периода вторичные сифиломы могут быть единичными.

Особенности сыпи на лице:

большая распространенность,
внезапное появление,
полиморфизм (разные виды высыпаний),
четкие границы,
отсутствие реакции окружающих тканей,
отсутствие субъективных ощущений,
высокая заразность,
доброкачественное течение.

Рис. 3. Сифилис на лице — папулезный сифилид лица.

Проявления сифилиса в третичный период заболевания

Гуммы и бугорковый сифилид являются самыми наиболее часто встречающимися проявлениями . Они появляются на коже лица и волосистой части головы, слизистых оболочках полости рта глотки и гортани, слизистой оболочке, хрящах и костных структурах носа. Заболевание характеризуется тяжелым течением.

В случае гумма появляется сразу после вторичного периода. При недостаточно эффективном лечении третичный сифилис на лице проявляется после скрытого (латентного) периода, длительность которого составляет годы и десятилетия. Гуммы сдавливают и при распаде разрушают органы в местах их локализации, нарушая их функцию и обезображивая внешний вид человека. Заболевание часто приводит больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Высыпания часто единичные и практически не заразны. Без лечения заживают длительно (в течение 4 — 6 месяцев). На месте сифилидов остаются втянутые, звездчатой формы обезображивающие рубцы. Под влиянием специфического лечения гуммы и бугорковый сифилид заживает быстро.

Рис. 4. На фото полное разрушение хрящей носа при сифилисе.

Сифилис носа встречается в разные периоды заболевания.

Поражение носа при раннем врожденном сифилисе

При раннем врожденном сифилисе нос поражается в 75% случаев. Заболевание проявляется либо сразу же после рождения, либо в течение 4 — 5 первых недель жизни ребенка. Сухой насморк, сопровождающийся шумным выдохом и вдохом, быстро сменяются тяжелым ринитом. Ребенок начинает сопеть, фыркать и чихать, отказывается от груди. Слизистая у входа в нос гиперемируется, утолщается и покрывается корками. Из носовых ходов выделяется вязкий секрет. Из-за развития язвенного процесса со временем в выделениях появляется кровь. В эпидемиологическом плане дети в этот период становятся крайне опасными для окружающих.

Иногда у новорожденных в носу развивается гуммозная инфильтрация. Распад гумм сопровождается поражением костных структур, в результате чего развивается прободение носовой перегородки, формируются различные виды западения наружного носа.

Сифилитический ринит новорожденных необходимо отличать от гонореи и дифтерии носа. Упорный насморк, густые выделения из носа, образование корок, кожная сыпь и увеличение селезенки — факторы, указывающие на специфический процесс.

Рис. 5. Диффузная инфильтрация кожи Гохзингера и сифилитический ринит новорожденного.

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе развивается спустя 5 и более лет после рождения. В зарубежной литературе описаны случаи развития патологии на 23 — 28 году жизни человека.

Выделение вязкого секрета, образование корок, ощущение сухости в носу и глотке, потеря обоняния и появление болей в носу, лбу и глазницах — основные проявления сифилитического врожденного насморка при позднем врожденном сифилисе. В результате бугорковой инфильтрации слизистая разрастается, постепенно обтурируя носовой проход.

Процесс часто протекает по типу третичного сифилиса. Гуммы располагаются на слизистой оболочке носа, в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного сифилиса. Нос при этом может иметь форму седла («седловидный нос»), либо быть похожим на нос бульдога или иметь лорнетовидный вид.

Сифилис носа в первичный период заболевания

Поражение носа в первичном периоде заболевания встречается редко. Твердый шанкр чаще появляется на крыльях носа, у входа в его полость на коже в области перегородки. Шанкр имеет вид эрозии красного цвета с валикообразным утолщением по периферии, на дне определяется сальный налет, а у основания пальпируется плотный инфильтрат.

Сифилис носа во вторичный период заболевания

Сифилис носа во вторичный период заболевания развивается через 6 -7 недель после появления твердого шанкра и проявляется в виде розеол (эритемы) или папул. Эритема (покраснение) распространяется на слизистую оболочку, которая отекает и начинает продуцировать секрет слизистого или кровянисто-серозного характера. Чуть позже появляются папулы, которые располагаются на кожных покровах при входе в носовую полость. Из-за постоянного раздражения папулы эрозируются и процесс заживления затягивается.

Сифилис носа в третичный период заболевания

Нос чаще всего поражается в третичном периоде заболевания. Поражением затрагивается слизистая оболочка, надкостница, кость и хрящ, где развиваются гуммы с распадом или диффузные инфильтраты. Разрушенные участки костной ткани секвестрируются и с гноем выходят в наружу. Распад гуммы сопровождается гнилостным запахом. Сама гумма приобретает синюшно-красную окраску и покрывается гнойно-кровянистыми корками. Удаление корок нередко приводит к кровотечениям.

Костный отдел перегородки и дно носа — наиболее часто поражаемые участки. При их разрушении возникает сообщение с полостью рта и носовыми ходами. Носовые ходы сужаются. Больного беспокоят сильные боли в носу, глазницах и области лба.

Гуммы могут образовываться в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются, нос западает и приобретает форму седла («седловидный нос»). Нарушается акт дыхания, глотания и фонации.

Больные с гуммозным процессом в носу в период третичного сифилиса в эпидемиологическом плане практически не опасны для окружающих.

Гумму в носу следует отличать от туберкулеза и злокачественной опухоли. Большие деформации наружного носа после излечения исправляются при помощи ринопластики.

Рис. 6. Формирующаяся гумма носа.

Рис. 7. Гуммозное поражение крыльев носа.

Рис. 8. Сифилис носа в третичный период заболевания — прободение (разрушение) перегородки носа.

Рис. 9. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного и сифилиса третичного периода.

Рис. 10. Сифилис носа. Разрушение гуммозным процессом структур наружного носа.

Рис. 11. Сифилис носа. Третичный период заболевания. Разрушение всех структур наружного носа, его перегородки, дна, передней части альвеолярных отростков, зубов и верхней губы.

Рис. 12. Полное разрушение всех структур носа.

Рис. 13. При распаде гуммы и разрушении кости между носовыми перегородками, носовой полостью и полостью рта возникают перфорации, что затрудняет прием пищи больным, фонацию и акт глотания.

Сифилис на губах

Врожденный сифилис

При раннем врожденном сифилисе вокруг губ и подбородка, иногда на волосистой части головы новорожденного отмечается диффузное уплотнение кожи (диффузная инфильтрация кожи Гохзингера). В основе развития патологии лежит поражение мелких сосудов. Заболевание начинается с развития гиперемии (покраснения). Далее участки кожных покровов уплотняются и сглаживаются. Губы отекают и приобретают желтую окраску. На голове и бровях выпадают волосы. Кожные покровы истончаются и разрываются. Образованные трещины вызывают сильную боль. Они кровоточат и покрываются корками. Процесс распространяется на красную кайму губ. В этот период ребенок крайне заразен для окружающих. Спустя 2 — 3 месяца наступает излечение. Вокруг губ образуются радиальные рубцы.

Рис. 14. Сифилис на лице новорожденного — диффузная инфильтрация кожи Гохзингера.

Рис. 15. Последствия врожденного сифилиса — рубцы Робинсона-Фурнье (радиальные рубцы вокруг губ).

Сифилис на губах в первичный период заболевания

Причиной сифилиса на губах является передача инфекции при извращенном сексе. Твердый шанкр на губах появляется в местах проникновения бледных трепонем — чаще на красной кайме губ, всегда одиночный, расположен на плотном основании, проявляется в виде эрозивного или язвенного сифилида, покрывается плотной коркой или налетом серого цвета, при его гипертрофии возникают болезненные трещины. Твердый шанкр является крайне заразным.

При локализации твердого шанкра в уголках рта область поражение напоминает заеду. Первичная сифилома при этом хорошо просматривается при широко открытом рте.

Рис. 16. Сифилис на губе. Первичный период заболевания. Твердые шанкры расположены на слизистой оболочке губ. На фото справа язва покрыта налетом серого цвета. Реакция окружающих тканей отсутствует.

Рис. 17. Твердый шанкр на губах. Язвенный дефект располагается на красной кайме губ (фото слева) и слизистой оболочке губ (фото справа). Первичные сифилиды покрыты корочкой.

Рис. 18. Сифилис на губах. На фото хорошо просматривается валик уплотнения по периферии.

Сифилис на губах во вторичном периоде заболевания

Во вторичном периоде сифилиса на губах чаще появляется папулезный сифилид. Его основная локализация — линия смыкания зубов, мягкое и твердое небо. Иногда папулы располагаются в уголках рта. Они покрываются корками и часто трескаются. По внешнему виду напоминают заеды.

Рис. 19. Сифилис на губах. Папулезный сифилид в уголках рта.

Сифилис на губах в третичном периоде заболевания

Гуммы и бугорковые сифилиды в третичном периоде заболевания могут появляться на губах. Из-за выраженного отека губа значительно увеличивается в размерах, приобретает багряно-красную окраску. Процесс протекает без выраженного болевого синдрома. Язвенный инфильтрат довольно плотный, имеет красно-коричневую окраску. До момента изъязвления гумма часто напоминает , после появления язвы воспалительный процесс напоминает рак губы. Отличительной особенностью гуммозного поражения губы является отсутствие регионарного лимфаденита, отсутствие или обнаружение в отделяемом единичных бледных трепонем и быстрое (в течение месяца) излечение с образованием рубцов.

Рис. 20. Гуммозное поражение губы внешне напоминает твердый шанкр. На фото первичная сифилома до лечения (фото слева) и через 2 недели после специфического лечения.

Кожа лица поражается во всех периодах сифилиса.

Сифилис на лице в первичный период заболевания

Первичные сифиломы (твердые шанкры) на лице имеют вид язв и эрозий. Они ярко-красного цвета, безболезненные при пальпации, с гладким дном, приподнятым и уплотненным краем. У лиц со сниженным иммунитетом отмечается обильное гнойное отделяемое и мелкие геморрагии на дне.

Рис. 21. Сифилис на лице — твердые шанкры в области подбородка.

Рис. 22. Проявления сифилиса на лице. Твердый шанкр на верхнем веке.

Сифилис на лице во вторичный период заболевания

Папулезный сифилид лица

Во вторичном периоде сифилиса на лице появляется папулезный сифилид. Папулы на коже лица представляют собой скопление клеток в верхних отделах дермы. Они имеют округлую, полушаровидную или остроконечную форму, располагаются изолированно и резко отграничены от окружающих тканей. Только что возникшие папулы имеют нежно розовый цвет, они блестящие, со временем приобретают медную окраску или синюшно-красный цвет. Даже без лечения папулы рассасываются спустя 1 — 2 месяца. На их месте остается пигментация бурого цвета. У больных со сниженным иммунитетом папулы часто эрозируются (эрозивные папулы) или превращаются в язвы (язвенные папулы).

Рис. 23. Проявления сифилиса вторичного периода — папулезный сифилид лица и кожи головы.

Рис. 24. На фото поражение нижнего века при вторичном сифилисе — папулезный сифилид.

Себорейные папулы при вторичном сифилисе располагаются в местах повышенного салоотделения — чаще всего на лбу. Поверхность папул усыпана жирными чешуйками.

Рис. 25. Себорейный папулезный сифилид на коже лба.

Рис. 26. Сифилис на лице — себорейный папулезный сифилид на коже лба, лица и головы.

Акнеформный (угревидный) сифилид

Угревидный сифилид располагается в устьях волосяных фолликул. Это мелкие пустулы округлой формы, имеющие коническую верхушку, располагающиеся на плотном основании. При ссыхании на их поверхности образуется корка. После ее отпадания остается вдавленный рубчик. Акнеформный сифилид чаще всего располагается на шее, волосистой части головы и верхней половине туловища. Высыпания в большом количестве регистрируется при свежем вторичном сифилисе, скудные высыпания появляются в период последующих рецидивов.

Рис. 27. Сыпь на лице при сифилисе — угревидный сифилид.

Пустулезный сифилид

Папуло-пустулезные сифилиды чаще появляются у больных с ослабленным иммунитетом и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Пустулезные (гнойничковые) сифилиды могут быть угревидными, импетигинозными, оспенновидными, проявляться в виде сифилитической эктимы и рупии. У больных с низким иммунитетом пустулезный сифилид напоминает тяжелую пиодермию.

Рис. 28. Сифилис на лице — папуло-пустулезный сифилид.

Герпетиформный сифилид

Герпетиформный (везикулезный) сифилид встречается редко. Обычно он регистрируется у больных с тяжелым течением заболевания и сниженным иммунитетом.

Рис. 29. Везикулезный сифилид лица.

Импетигинозный сифилид

Импетигинозный сифилид вторичного периода проявляется в виде папулы темно-красного цвета, имеющей размер горошины и более. Далее папула нагнаивается и покрывается коркой, из-под которой продолжает выделяться гной, при ссыхании которого появляется новая корка. Слоистость может иметь большие размеры. После ее отторжения обнажается дно сифилида. Оно темно-красного цвета, сочное, часто с вегетирующими разрастаниями, напоминающими ягоды малины. При слиянии язв образуются обширные участки поражения (разъедающий сифилид). Импетигинозный сифилид волосистой части головы, носогубной складки и области роста бороды имеет схожесть с глубокой трихофитией. На открытых участках лица высыпания напоминают импетигинозную (поверхностную) пиодермию.

Неприятный запах из носа не только надоедает его обладателю, но и в запущенных случаях ощущается окружающими людьми. Зловонный запах создает дискомфорт, мешает вести нормальный образ жизни, приводит к усталости и головным болям. Гнойный запах из носа не может быть нормой и требует поиска причины его появления.

Механизм образования

Бактерии, попавшие на слизистую носа и победившие иммунную систему, начинают интенсивно размножаться и выделять токсины. В итоге ткани воспаляются, и образуется гной. Гной имеет неприятный запах, вызывает интоксикацию, недомогание и головную боль, является причиной образования сухих серо-зеленых корочек.

Гной в носу представляет опасность для всего организма, он может вызвать воспаление любого из внутренних органов. Поэтому от гноя нужно избавляться.

Причины

Причины появления неприятного запаха из носа:

Инородное тело, с которым чаще всего связан неприятный запах из носа у маленького ребенка. В первый день характерно сильное чихание – так проявляется защитный рефлекс организма на внедрение чужеродного предмета. Спустя несколько дней бактерии, находящиеся на инородном теле, вызывают воспаление и образование гноя. Заложенность носа беспокоит круглосуточно и только с одной стороны. В этой ситуации нужно срочно обращаться за помощью к врачу - чем глубже проникнет предмет, тем сложнее его будет извлекать.
Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит). Одна из самых распространенных причин появления неприятного запаха. Запах гноя может носить эпизодический и постоянный характер. При гайморите беспокоит повышенная температура, заложенность носа, густые выделения, головная боль. Гной вытекает из носа или стекает по задней стенке глотки. Воспаление пазух - заболевание серьезное, не проходит само по себе и требует обязательной врачебной помощи.
Атрофический ринит или озена. Это зловонный насморк с образованием сухих корочек и потерей обоняния, сопровождается недомоганием, постоянной сухостью и дискомфортом в носу. Почему возникает атрофический ринит науке пока неизвестно. Озена - инфекционное заболевание, может передаваться по наследству, появиться после частого и длительного применения сосудосуживающих капель. Чаще выявляется в подростковом возрасте, преимущественно у девушек. Сначала воспаляется слизистая, носовые кости, затем в носовых ходах образуются сухие корочки, которые и являются источником зловонного запаха.
Атрофический ринит требует обязательного лечения. Оно состоит из антибактериальной терапии и средств, улучшающих трофические процессы слизистой носа. Избавиться от заболевания весьма сложно. Запомните, при озене корки нельзя отдирать.
Затяжной насморк. Неприятный запах может появиться на заключительной стадии насморка, когда выделения становятся скудными и густыми, особенно, если заболевание затянулось. Чистить и промывать нос нужно обязательно, иначе насморк может осложниться гайморитом.
Послеоперационное осложнение. Гной и его запах могут стать неприятным последствием операции в полости носа, при нарушении хирургом правил стерильности, недостаточном курсе послеоперационного антибактериального лечения, редкой смене повязок и тампонов.
6. Паросмия. Это нарушение восприятия ароматов. Маленький симптом больших заболеваний. При этой жалобе человека срочно отправляется на обследования, так как причина, чаще всего, кроется в заболеваниях центральной нервной системы.
Также гнилостный запах из носа может сопровождать гнойную ангину, особенно при вскрытии гнойника, расположенного в области носоглотки.
Во время болезни. Нередко дети жалуются на неприятный запах из носа и привкус во время ОРВИ или гриппа, когда повышается температура. Из-за интоксикации и лихорадки страдает мозг, и нарушается восприятие запахов. Лечить не нужно, после выздоровления все приходит в норму.

Лечение

Прежде всего нужно обратиться к участковому терапевту или педиатру, к ЛОР-врачу. Врач должен направить на обследования для выяснения причины заболевания. Рекомендуется пройти риноскопию и эндоскопию носа, рентген пазух, возможно, КТ. Для правильного выбора антибиотика делается бактериальный посев выделений из носа.

Врач назначает лечение в зависимости от выявленной причины заболевания. К любому медикаментозному средству в домашних условиях можно подключать безопасные народные методы, которые помогут избавиться от гноя посредством промываний и ингаляций с использованием средств, обладающих антибактериальными свойствами.

При любых гнойных процессах носа нужно делать промывания солевым раствором. Его можно купить в аптеке или приготовить дома, размешав в стакане теплой воды ½–1 ч. л. морской соли. Промывать нос слабосоленым раствором разрешается сколько угодно, концентрированным – не более 2–3 раз в день.
Не менее важной процедурой является промывание носа отварами лекарственных растений: ромашка, мята, эвкалипт, багульник, шалфей. При гайморите полезно дышать над отваром из лавровых листьев, для приготовления которого нужно залить стаканом кипятка 15 листиков. Продолжительность ингаляции – 10 минут.
Можно ежедневно делать пятиминутные ингаляции над свежеприготовленной кашицей из хрена - прекрасного антибактериального средства. Его резкий запах вызывает раздражение в носу и сильное чихание, что способствует выведению гноя.
При гайморите на воспаленную пазуху можно положить кашицу из лука и меда. Держать средство 5 минут. Мед и лук предотвращают рост вирусов и бактерий, снимают воспаление. Над этой же кашицей можно подышать минут 10–15.
Излюбленные народные средства – это содержащие фитонциды лук и чеснок. Они справляются с инфекцией и заметно укрепляют иммунитет, поэтому их ежедневное употребление в пищу оправданно.

Мы не можем рекомендовать какое-либо аптечное лекарственное средство для устранения неприятного запаха из носа - все зависит от причины. Но в любом случае, при гнойном процессе нужно устранить источник воспаления и лишь затем, при необходимости, продолжать лечение антибиотиками.

Профилактика

Гной является источником инфекции и способен принести вред здоровью всего организма. Относитесь серьезно к своему здоровью. Лечите простуду, избавляйтесь от насморка, пользуйтесь каплями и спреями согласно правилам инструкции. При первых тревожных симптомах здоровья обращайтесь к врачу, ведь на ранних стадиях заболевание легче поддается лечению.

Сифилисом носа называют осложнение специфической инфекции, при котором разрушается переносица и деформируется твердое небо. Чаще нос седловидной формы является симптомом застарелого сифилиса, но иногда поражение развивается на 1 и 2 стадии.

Общие сведения

Сифилис - это венерическое заболевание, чаще заражаются им во время сексуального контакта. Возбудителем болезни является патогенный микроорганизм - бледная спирохета (трепонема).

Пути распространения заболевания:

Больной заразен даже в случае, когда заболевание протекает бессимптомно.

Стадии развития

Первые признаки заболевания возникают после внедрения бледной спирохеты в организм через 21–60 дней. Появление симптомов зависит от иммунного статуса организма. Клиническая картина сифилиса отличается в зависимости от стадий:

Осложнения хронического сифилиса могут привести к слабоумию пациента, спровоцировать летальный исход.

Как развивается поражение носа

Нос при сифилисе проваливается не сразу. Разрушение органических тканей происходит поэтапно:

Патологические изменения формы носа:

седловидный - полностью разрушается перегородка носа;
лорнетный - формируются рубцы по краю грушевидного отверстия;
нос «попугая» - разрушена хрящевая ткань, нос уплощается;
нос «бульдога» - при поражении костей и передней части носовой перегородки.

Но это не единственный эстетический дефект лица. Из-за рубцевания язвенных дефектов сужаются ноздри, около губ образуются глубокие шрамы, кожа утолщается.

Врожденный сифилис носа

Внешние признаки болезни у новорожденных, если инфицированная мать прошла лечение, встречаются редко. опасен тем, что может перейти в хроническую форму. В этом случае симптомы чаще появляются по достижении ребенком 5–17 лет.

На наличие болезни может указывать следующая симптоматика:

Дополнительные последствия врожденного сифилиса лица - паренхиматозный кератит и лабиринтная глухота.

Осложнения

При внедрении бледной трепонемы в мягкие ткани носа, болезнь распространяется на окружающие органы и системы.

Могут развиваться:

При отсутствии лечения ухудшения развиваются в течение 10–20 лет.

Диагностика

Диагностика заболевания зависит от стадии поражения:

Необходимо оценить общее состояние организма, повреждения внутренних органов и систем.

Терапия

Лечить сифилис вне зависимости от стадий необходимо в условиях стационара.

Терапевтические мероприятия, направленные непосредственно на устранение воспалительных процессов носоглотки:

промывание носовых ходов растворами соды, перекиси водорода или перманганата натрия;
полоскание горла настоями лекарственных трав (ромашка или календула);
для устранения вторичного инфицирования используются мази с антибиотиками и противогрибковые средства.

Чтобы предотвратить зарастание носовых ходов, пациентам в ноздри могут установить трубки.

Восстановить форму носа после сифилиса без хирургического вмешательства невозможно. Операции назначают для устранения эстетических дефектов и для восстановления дыхания носом в полном объеме только после полного излечения. Детям и подросткам требуется консультация стоматолога.

Чем раньше выявляют заболевание, тем легче устранить последствия жизнедеятельности трепонемы.

Опасен сифилис не только для самого больного, но и для его детей, внуков и даже правнуков. Лабиринтная глухота и слепота у детей могут возникать через 2–3 поколения.

Неприятный запах из носа – это симптом, который может говорить как о заболевании носоглотки, так и о серьёзных патологиях системного характера . Такое патологическое явление может наблюдаться как у взрослых, так и у детей разного возраста. Запах может ощущаться не только сами человеком, но и людьми, которые его окружают. Чтобы установить причину такой патологии проводится полное обследование пациента. После этого назначается комплексное лечение, которое направлено на устранение первопричины данного состояния.

Причины

Причины и лечение неприятного запаха из носа могут значительно отличаться. Неприятный запах в носу может быть по специфическим и неспецифическим причинам. Первые связаны непосредственно с носоглоткой, вторые относятся к заболеваниям системного характера.

Эти патологические факторы, относящиеся к специфической группе, выглядят так:

Насморк в любой форме, включая аллергический ринит.
Синуситы.
Озена – это самая распространённая причина постороннего запаха из носоглотки.
Нарушенное обоняние.
Хронические болезни лор-органов.

К неспецифическим факторам относятся различные заболевания системного характера:

Эндокринологические патологии.
Заболевания пищеварительного тракта.
Болезни почек.
Болезни костей и суставов.
Патологии неврологического характера.

Зловонный запах из носа может быть первым симптомом серьёзного заболевания. Такое патологическое состояние нередко наблюдается при гайморите и фронтите, особенно если болезнь уже запущена. Такие патологии проявляются как запах гнили, который ощущает не только больной, но и окружающие его люди.

Отдельно можно выделить ряд других факторов, которые не являются болезнями, но могут быть причиной зловония из носа:

Инородное тело в носу. Эта проблема характерна для маленьких детей, которые частенько суют мелкие предметы в нос. Сначала из одной ноздри всё время подтекает жидкая слизь, а если инородное тело в носу находится слишком долго, то слизистая начинает гноиться, из-за чего и появляется зловонный запашок из носоглотки.
Различные операции в области носа и носоглотки. Особенно часто такое патологическое явление встречается, если в послеоперационном периоде присоединилась вторичная инфекция.
Трудовая деятельность, связанная с регулярным вдыханием резко пахнущих веществ. Запах краски из носа часто наблюдается у маляров и людей, которые работают с химическими веществами.
При лечении некоторыми лекарственными препаратами в носу может тоже появиться неприятный запах.
Злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями нередко приводит к зловонию из носоглотки.
Зловоние из носовой полости может быть признаком того, что человек неполноценно питается.

Зловонный запах нередко возникает при продолжительном насморке и чаще всего свидетельствует о развитии такого осложнения, как гайморит. Появлению постороннего запаха из носа способствует ослабленный иммунитет склонность к аллергии и недостаток витаминов. Кроме этого, спровоцировать зловоние могут ненадлежащие бытовые условия, при которых должным образом не соблюдается гигиена.

Определить причину патологического состояния может только врач. Недопустимо заниматься самолечением, так как это может привести к ряду осложнений.

Какими могут быть запахи

Запах воздуха, выдыхаемого из носа, может быть разным. Уже по характеру запаха можно предположить диагноз:

Воспаление слизистой и раздражение обонятельных рецепторов почти всегда сопровождается как запах гари. Это состояние нередко бывает при хроническом рините или неконтролируемом использовании назальных капель.
Если воздух из носа пахнет гноем, то можно говорить о бактериальных инфекциях или заболеваниях аллергического характера. Такой запах может быть как постоянным, так и возникать периодически.
Если в носоглотке стоит аромат крови, то причиной этого может быть фарингит или ангина. Такое состояние нередко наблюдается при проблемах с пищеводом и трахеей.
При ощущении аромата рыбы можно с уверенностью говорить о генетической патологии триметиламинурии, которая характеризуется нехваткой особого фермента в печени. В этом случае неприятно пахнет не только из носа, зловонный аромат имеет моча и пот. Такое зловоние может говорить о глистной инвазии.
Если в носу ощущается аромат нашатыря, то можно подозревать паросмию или, другими словами, нарушение обоняния. Кроме этого, запах аммиака в носу может говорить о гайморите, рините, аллергии и патологиях пищеварительного тракта.
Аромат ацетона в носоглотке может говорить о сахарном диабете, проблемах со щитовидной железой или же сильном переутомлении.
Иногда в носу ощущается аромат фруктов – это первый признак склеромы, инфекционного хронического заболевания.
Если в носу присутствует аромат лука или чеснока, то это признак глистной инвазии.
Запах хлорки в носу может быть при синусите и атрофическом рините. Химический запах появляется при чрезмерном размножении в полости носа патогенных микроорганизмов. Это может произойти в результате неправильного лечения простудных заболеваний. Такое зловоние почти всегда сопровождается сухостью слизистой носа.
Запах дыма сопровождает такие расстройства неврологического характера, как шизофрения, а также гормональные нарушения.

Спектр возможных ароматов довольно обширен. Это может быть душок металла или пыли, что говорит о проблемах с горлом или зубами. Некоторые люди ощущают запах уксуса или табачного дыма, что чаще всего является проблемой с анализаторами в носу.

Если в носу продолжительное время ощущается посторонний запах, об этом следует сообщить врачу. Это может быть первый признак серьёзной патологии.

Клиническая картина

Симптоматика будет сильно отличаться, в зависимости от того, что именно спровоцировало неприятный запах в носоглотке при вдохе. Если патологическое состояние спровоцировано заболеваниями ЛОР органов, то клиническая картина будет такой:

Дыхание через нос затруднено или же полностью отсутствует.
У больного часто болит голова и присутствует слабость.
Наблюдается нарушение обоняния и вкуса.
Из носа может подтекать гной или экссудат.
Сильно болит область носа, и боль может распространяться на всё лицо.
Частое покашливание. Кашель сухой, но в некоторых случаях может переходить в мокрый.
Повышается температура тела, иногда до критических отметок.
Повышается утомляемость и нарушается сон.
Глаза становятся красными и веки отекают.
Повышается слезоточивость, и веки становятся отёчными.

Чем дольше длится заболевание, тем более яркая клиническая картина. При отсутствии своевременного и полного лечения болезнь переходит в хроническую форму и труднее поддаётся лечению .

Если же причиной данного патологического явления стало заболевание системного характера, то симптоматика совершенно иная. В этом случае больного беспокоит:

Острая боль в животе, которая становится сильнее после еды.
Приступы тошноты, которые могут оканчиваться рвотой.
Вздутие живота.
Запор или диарея.
Посторонний привкус во рту и изжога.
Изменение вкуса и отсутствие аппетита.

Если причиной зловония стали проблемы с почками, то возникают боли с правой стороны живота и нарушается процесс мочеиспускания.

При случайном попадании в нос инородного тела лицо становится отёчным со стороны проблемной ноздри. Кроме того из одного носового прохода постоянно подтекает редкая слизь. Не стоит пытаться достать бусинку или пуговку самостоятельно, так как это может привести к тому, что инородное тело ещё глубже проникнет в дыхательные пути.

Чтобы устранить неприятный запах из носоглотки, следует проводить комплексное лечение. Схема терапии назначается исключительно врачом.

Что входит в диагностику

Для начала человеку следует обратиться к отоларингологу, но при необходимости могут быть задействованы и иные узкие специалисты – гастроэнтеролог, нефролог и инфекционист. Для начала пациента осматриваю, после чего направляют на сдачу ряда анализов. Для уточнения диагноза могут быть назначены такие обследования:

Бакпосев из носоглотки.
Обследование дыхательных путей с помощью эндоскопа.
Компьютерная томография черепа.
Аллергопробы.
Обследование почек и мочевыводящих путей.

Выбор методов обследования зависит от того, какая симптоматика наблюдается в данный период.

Особенности лечения

Так как причины зловонного запаха из носа могут быть разными, то и схема лечения значительно отличается. Чаще всего лечение состоит из таких лекарственных препаратов:

Противовирусные средства – Гропринозин, Изопринозин или другие препараты этой группы.
Антибактериальные препараты. Если бакпосев из носоглотки готов, то прописывают лекарства с учётом чувствительности бактерий. В том случае, когда возбудитель неизвестный, назначают антибиотики широкого спектра действия.
При микозах назначают противогрибковые средства.
Если заболевание спровоцировано аллергией, назначаются антигистаминные средства.
При сильной заложенности носа обязательно назначают сосудосуживающие препараты.
При боли в носу и лице могут быть прописаны обезболивающие препараты.

Помимо этого, для укрепления иммунитета назначают витаминные и минеральные комплексы. Могут быть прописаны разные иммуномодуляторы.

Для повышения иммунитета больному может быть назначена настойка эхинацеи пурпурной . Этот препарат можно давать по назначению врача даже детям младшего возраста.

Если из носа появился неприятный запах, то следует как можно скорее показаться врачу. Такое патологическое состояние доставляет большой дискомфорт человеку и может говорить о серьёзных проблемах со здоровьем. Не стоит заниматься самолечение, так как это может привести к усугублению проблемы.

В данной статье будет рассказано о том, что такое сифилис носа, по каким причинам он появляется и какие признаки для него характерны. Также поговорим о том, как выглядит нос при сифилисе, и как избавиться от этого неприятного недуга.

Народная мудрость гласит: «Все болезни от нервов и только сифилис от удовольствия». Современная медицина шагнула далеко вперед, и от тяжелой стадии болезни можно избавиться без последствий, но с учетом своевременного лечения.

Что это такое?

Сифилис — это хроническое венерическое заболевание, которое характеризуется быстрым развитием и большой опасностью для всего организма человека. Часто поражается при сифилисе лицо: инфекция приводит к разрушению переносицы и деформации носа или твердого неба. В результате этого он проваливается, и пища свободно проникает в носовую полость. При переходе в тяжелую стадию болезнь может поражать нервную систему, приводит к разрушению костей, внутренних органов и к преждевременной смерти человека.

Возбудителем патологии является микроорганизм — трепонема (или спирохета). Он представляет собой образование спиралевидной формы с небольшими равномерными завитками и имеющего длину от 4 до 14 мкм. Он отличается высокой подвижностью и поражает кожные покровы и слизистую оболочку внутренних органов. Прикрепляется к внутренним органам трепонема с помощью ввинчивающихся завитков.

Медиками отмечается 3 способа передачи вируса:

Половой. Обычно болезнь переходит от человека к человеку при незащищенном, анальном и оральном половом акте.
Бытовой. Через контакт с предметами на поверхности которых находятся спирохеты больного человека.
При поцелуях.
Во время переливания крови и пользовании одними медицинскими приборами.
От инфицированной матери к новорожденному ребенку.

Основной причиной развития сифилиса лица является проникновение в носовую полость грязных пальцев рук или использование зараженных спирохетами медицинских приборов. В связи с этим первые признаки болезни проявляются на кожных покровах ноздрей или в других участках носа.

В месте проникновения инфекции формируется красное пятно, которое разрастаясь, превращается в гнойную рану и носит название шанкр. Разрастание шанкра приводит к окрашиванию его в неестественный красный цвет и развитию воспаления в близлежащих лимфатических узлах.

Инкубационный период развития болезни в организме человека составляет от 5 до 8 недель. Если пациент принимает антибиотические средства, то времени на развитие болезни может потребоваться больше. Обычно формирование шанкра происходит через 1 или 1,5 месяца после проникновения в организм пациента инфекции.

Частый вопрос пациентов врачу: «Чем опасен сифилис носа для окружающих людей?». Глубокая язва на носу, которая свидетельствует о развитии в организме пациента инфекции, содержит спирохеты. Данные микрорганизмы представляют серьезную угрозу для здоровых близлежащих тканей. Распространение их за пределы раны приводит к разрастанию язвы и ухудшению прогноза на благоприятное избавление от болезни. Также инфицированные клетки могут поражать кровеносные сосуды носовой полости. В результате этого происходит отмирание клеток передней части носа. Нередко шанкры в этой области приводят к развитию воспаления в близлежащих лимфатических узлах, а также в области горла и носоглотки.

Важно помнить, что у больных ВИЧ процесс развития сифилиса носа происходит быстрее, чем у обычных людей. Данная болезнь очень опасна для самого человека и окружающих людей с первого дня инфицирования и при отсутствии должного лечения приводит к появлению у пациента необратимых косметических дефектов.

Симптомы и стадии болезни

Медиками в течении клинической картины сифилиса отмечаются 3 этапа:

первичный;
вторичный;
третичный.

Примечательно, что первые два развиваются у человека в том случае, когда вирус трепонемы проник в организм через полость носа, например, с помощью грязных пальцев рук.

Также медиками сифилис разделяется на 2 категории: приобретенный и врожденный. Врожденный тип передается через кровь от инфицированной матери ребенку. Приобретенный сифилис передается через личный контакт с больным или при пользовании общими предметами. Приобретенный сифилис чаще всего поражает вход в носовую полость, и проявляется он в виде сыпи, которая имеет сходство с угревой.

Рассмотрим течение болезни в зависимости от стадии развития патологического процесса.

Первичная стадия

Первичная стадия характеризуется появлением небольшого узелка, локализованного около входа в носовую полость, на кончике, крыльях и спинке носа и на носовой перегородке.

Спустя 2-3 недели проникновения в организм пациента вируса у него появляется сифилитический узелок, который возвышается над поверхностью кожи и не вызывает у пациента болевых ощущений. Через пару дней узелок рассасывается и покрывается корочкой желтого цвета, а после этого на его месте образуется эрозийное пятно красного цвета с уплотнённым основанием. Пятно наполнено серозной жидкостью с большим количеством бактериальных клеток внутри. Спустя небольшой промежуток времени эрозия распадается, а на ее месте формируется глубокая язва.

Вторичная стадия

Вторичная стадия развития сифилиса характеризуется доброкачественным поражением тканей и появлением высыпаний. При ней у больного развивается катаральный насморк, и образуются мокнущие трещины около носа. Человека постоянно мучает насморк, у него появляется отек, разрушаются перепонки. При данной стадии также поражается слизистая оболочка рта. Трещины на языке, губах и небе делают процесс приема пищи болезненным. Все повреждения в данном случае можно устранить лишь хирургическим путем.

У новорожденных вторичная стадия сифилиса носа характеризуется появлением насморка, который долго не проходит. Также у них возникает характерное сопение и затруднено носовое дыхание. У детей появляются сильные выделения из носа, имеющие зеленый цвет, тягучую консистенцию и неприятный запах. У них образуются коричневые корочки при входе в носовую полость, которые затрудняют доступ к кислороду и приводят к формированию глубоких кровоточащих ран на крыльях носа. Слизистая оболочка при этой стадии утолщается, и образуются инфильтраты, которые поражают костные и хрящевые ткани. Также данная стадия у детей характеризуется увеличением шейных лимфатических узлов.

Третичный сифилис

Третичный назальный сифилис носа развивается у 5-7% больных, которые вовремя не проводили лечение первых стадий болезни, или же назначенное лечение было неверным. При данной стадии у пациента возникают на твердом и мягком небе гуммозные инфильтраты, которые разрушают костную и хрящевую ткань носовой полости. В результате этого у человека возникает глубокая язва. Кожа приобретает красный оттенок, нос опухает и его спинка расширяется, мягкие ткани около носа также опухают.

Третичный сифилис носа характеризуется развитием гнойного ринита с примесью крови, нарушением носового дыхания, разрушением хрящей носа и его деформацией. У больного часто возникают носовые кровотечения, появляется неприятный запах из полости носа и происходит отторжение секвестров. Пациента беспокоит частая одышка, боль в груди и в сердце, чувство сдавливания данных областей. Также у него появляется общая слабость в организме.

При тяжелой стадии развития заболевания у больного развивается сифилитическое западение носа. Часто пациенты задают вопрос: «Почему возникает западание носа?» Это происходит тогда, когда глубокая язва располагается в области крыльев носа. Она приводит к разрушению хрящей и тканей, их рубцеванию, сужению входа в нос. При этом нарушается структура носовой перегородки, она полностью разрушается, и формируется седловидная форма.

В том случае, если патоген локализован на задней поверхности носовой полости, то возникает разрушение твердого неба.

Типичными признаками развития сифилиса носа являются:

одностороннее поражение кожных покровов у пациента;
быстрое развитие воспалительного процесса;
появление опухоли в носовой перегородке;
возникновение трудностей во время дыхания и развитие у пациента кислородного голодания;
резкое повышение температуры тела до критических отметок;
появление общей слабости в организме, частая тошнота, рвота и нарушение стула.

Медики отмечают, что переход болезни в более тяжелую стадию обусловлен следующими факторами:

заражением пациента пенсионного возраста или ребенка младшего возраста;
отсутствием должного лечения или назначением пациенту неправильных препаратов;
наличием неблагоприятных социально-бытовых жизненных условий;
появлением у пациента травм и развитием тяжелых хронических заболеваний;
частой интоксикацией организма алкогольными, наркотическими и тяжелыми производственными препаратами;
снижением деятельности иммунной системы или длительными болезнями, вызывающими иммунодефицит. К ним следует отнести малярию, туберкулез, хронические патологии пищеварительной системы и иные аутоиммунные болезни в соединительной ткани;
наличием тяжелых физических, умственных и психологических нагрузок;
неполноценным и нерациональным питанием.