Методика определения групп крови. Методы определения группы крови. Резус-фактор: отрицательный и положительный

15.03.2020

Определение группы крови и резус-фактора делятся на два способа:

первичное определение группы крови и резус фактора Анти-А, Анти-B и Анти-D)
вторичная диагностика группы крови и резус-фактора ( и , т.е. )

Экспресс-диагностика (первичное определение группы крови и Rh-фактора) не учитывает , не говоря уже про другие системы верификации. Поэтому цоликлоны применяют только для группы крови и резус-фактора и при компонентов крови.

П одробнее о самой редкой группе крови в Мире можно найти .

Определение группы крови и резус-фактора цоликлонами анти-А, анти-В и Анти-D по системе AB0 и системе Резус

Определение группы крови и резус-фактора цоликлонами анти-А , анти-В и Анти-D супер является наиболее современным и относительно простым методом. Для определения группы крови используются цоликлоны, т.е. моноклональные антитела.

Что требуется для определения группы крови и резус-фактора?

– цоликлон анти-А ;

– цоликлон анти-В ;

– цоликлон анти-D ;

– раствор натрия хлорида 0,9 %; специальный планшет; стерильные палочки.

Алгоритм и порядок определения группы крови

Нанести цоликлоны анти-А , анти-В на специальный планшет по одной большой капле (0,1 мл), под соответствующими надписями.

Рядом с ними капнуть исследуемую кровь (0,01–0,03 мл) по одной маленькой капле. Перемешать их и наблюдать за наступлением или отсутствием реакции агглютинации в течение 3 мин. При сомнительном результате добавить 1 каплю 0,9% физиологического раствора.

Расшифровка результатов определения группы крови

анти-А цоликлоном , то исследуемая кровь относится к группе А (II);
если реакция агглютинации наступила с анти-B цоликлоном , то исследуемая кровь относится к группе B (III);
если реакция агглютинации не наступила с анти-А и с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе 0 (I);
если реакция агглютинации наступила с анти-А и с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе AB (IV), как показано на рисунке.

Определение резус-фактора цоликлоном Анти- D

На планшете смешивают большую каплю (0,1 мл) анти-D цоликлона и маленькую каплю (0,01 мл) исследуемой крови пациента. За наступлением реакции агглютинации или её отсутствием наблюдают в течение 3 мин.

если реакция агглютинации наступила с цоликлоном анти-D , то исследуемая кровь относится к резус-положительной (Rh +)
если реакция агглютинации не наступила с цоликлоном анти-D , то исследуемая кровь относится к резус-отрицательной (Rh —)

Другими словами, при смешивании цоликлона Анти-D с резус-положительными эритроцитами наступает реакция агглютинации, а если кровь резус-отрицательная - агглютинация отсутствует (как показано на рисунке - четвертая группа крови резус-отрицательная ).

Определение групп крови стандартными сыворотками

Определение групп крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками - поиск и обнаружение в крови антигенов А и В с помощью реакции агглютинации. Для достижения цели используют:

Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп крови О (I) — бесцветная, А (II) — синяя, В (III) — красная, АВ (IV) — жёлтая.
Белые тарелки, маркированные группами крови: 0 (I), А (II), В (III), AB (IV).
NaCl 0,9%
Стеклянные палочки

Методика определение группы крови стандартными сыворотками

Подписать тарелку (Ф.И.О. пациента);
Нанести обозначения двух серий стандартных сывороток I, II и III групп крови в объёме 0,1 мл, образующие два ряда по три капли слева направо: 0 (I), А (II), В (III);
Забрать кровь из вены. Шесть капель исследуемой крови пациента перенести стеклянной палочкой на пластину в шесть точек рядом с каплей стандартной сыворотки и перемешать.

Агглютинация начнется через 30 сек. В те капли, где произошла агглютинация, добавить по одной капле NaCl 0,9% и оценить результат.

Оценка результатов определение группы крови стандартными сыворотками

Положительная реакция агглютинации может быть пескообразной или лепестковой. При отрицательной реакции капля остаётся равномерно окрашенной в красный цвет. Результаты реакций в каплях с сыворотками одной и той же группы (двух серий) должны совпадать. Принадлежность исследуемой крови к соответствующей группе определяют по наличию или отсутствию агглютинации при реакции с соответствующими сыворотками после наблюдения в течение 5 мин. При этом следует отметить, что если сыворотки всех трёх групп дали положительную реакцию, это указывает на то, что испытуемая кровь содержит оба агглютиногена (А и В) и принадлежит к группе AB (IV). Однако в таких случаях для исключения неспецифической реакции агглютинации необходимо провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови со стандартной изогемагглютинирующей сывороткой группы AB (IV), не содержащей агглютининов. Лишь отсутствие агглютинации в этой капле при наличии агглютинации в каплях, содержащих стандартные сыворотки групп 0 (I), А (II) и В (III), позволяет считать реакцию специфической и отнести исследуемую кровь к группе АВ (IV). необходимы стандартные эритроциты трёх групп крови: 0 (I), А (II), B (III).

Методика проведения реакции со стандартными эритроцитами

Кровь для исследования берут из вены в пробирку, центрифугируют или оставляют на 30 мин для получения сыворотки.
На маркированную тарелку наносят три больших капли (0,1 мл) сыворотки крови из пробирки, а рядом с ними по одной маленькой капле (0,01 мл) стандартных эритроцитов групп.
Соответствующие капли смешивают стеклянными палочками, планшет покачивают, наблюдают в течение 5 мин, в капли с агглютинацией добавляют NaCl 0,9% и оценивают результат.

Оценка результатов проведения реакции со стандартными эритроцитами

Оценивают результаты, полученные со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и стандартными эритроцитами. Особенность результатов реакции со стандартными эритроцитами - эритроциты группы 0 (I) считают контрольными. Результат перекрёстного способа считают достоверным, если при реакции со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и со стандартными эритроцитами ответы о группе исследуемой крови совпадают. Если этого не происходит, обе реакции следует переделать.

Процедура определения групп крови по системе АВО заключается в выявлении антигенов А и В в эритроцитах с помощью стандартных антител и использованием агглютининов в плазме или сыворотке анализируемой крови стандартными эритроцитами. Методика разработана в начале XX века и до сих пор активно применяется в медицине. Определение антигенов А и В осуществляется благодаря цоликлонам анти-А и анти-В.

Основные понятия

У доноров всегда определяются не только антигены в эритроцитах, но и агглютинины в сыворотке (плазме) с применением стандартных эритроцитов. В качестве биоматериала используется венозная кровь. Перед исследованием необходимо отказаться от жирной пищи за сутки до анализа и не курить за полчаса до сдачи теста. Группы крови определяют дважды: сначала в лечебном отделении, где заготавливается материал, а затем подтверждают исследованием в лаборатории.

Определение групп крови по системе АВО является основным тестом, который используется в трансфузиологии. Также подобная система групп крови есть у некоторых животных, например у шимпанзе, горилл и бонобо.

История открытия

В науке существует общепринятое мнение о том, что методика определения групп крови по системе АВО была выявлена впервые Карлом Ландштейнером, австрийским учёным, в 1900 году. Тогда он описал в своём труде три типа антигенов. За это через тридцать лет ему была присуждена Нобелевская премия по медицине и физиологии. Из-за того, что между учёными раньше не было тесных связей, позже установили, что чешский врач-серолог Ян Янский независимо от изысканий К. Ландштейнера впервые описал четыре группы крови человека, но его исследования были не известны широкой аудитории. В настоящее время именно классификация, разработанная Я. Янским, применяется в России и республиках бывшего СССР. В США У. Л. Мосс создал свою похожую работу в 1910 г.

Методика определения групп крови по системе АВО с помощью цоликлонов

Группа крови должна определяться в помещении с хорошим освещением с соблюдением диапазона температуры от 15 до 25 градусов Цельсия, так как отклонения от этой нормы могут повлиять на результаты исследования. На пластинке или тарелке пишутся инициалы и фамилия пациента. Слева направо или по кругу наносят стандартные обозначения групп (О(I), A(II), В(III)). Под ними размещают по капле соответствующие сыворотки отдельными пипетками для каждого вида. Затем к ним добавляется кровь пациента. Материал для исследования берется из мочки уха или пальца. Этого требует техника определения группы крови по системе АВО.

Правомерно также использование эритроцитов, находящихся в пробирке после того, как образовался сгусток. Нужно, чтобы количество сыворотки было больше количества добавленной крови в десять раз. После этого капли перемешиваются стеклянными палочками (отдельно для каждой). В течение пяти минут, аккуратно покачивая пластинку, смотрят за появлением реакции гемагглютинации. Она обнаруживается в том, что появляются маленькие красные комочки, сливающиеся затем в более крупные. Сыворотка в это время практически полностью теряет цвет.

Для того чтобы устранить ложную гемагглютинацию простого склеивания эритроцитов, нужно через три минуты добавить одну каплю физиологического раствора и проверить, сохраняется ли агглютинация. Если да, то она является истинной. Все, определение групп крови по системе АВО на этом завершено.

Толкование результатов

В результате могут наблюдаться четыре реакции:

не происходит агглютинация ни с одной из сывороток - первая группа О(I);
реакция проявилась с сыворотками I(ab) и III(a) - вторая группа А(II);
агглютинация наступает с сыворотками I(ab) и II(b) - третья группа В(III);
если реакция происходит с тремя сыворотками, нужно провести дополнительную процедуру с реактивами группы АВ(IV), которые являются стандартными; если агглютинация в такой капле отсутствует, можно считать, что это 4-я группа крови АВ(IV).

Экспресс-метод для резус-фактора

Методика определения групп крови по системе АВО предполагает одновременное выявление резус-фактора (Rh).

Поверхность пластинки предварительно смачивают и пишут на ней «контрольная сыворотка» и «сыворотка антирезус». Затем под надписями располагают одну-две капли нужных реактивов и добавляют к ним анализируемый материал. Для этого также можно использовать кровь из пальца (в таком же количестве, как и объём сыворотки) или эритроциты, оставшиеся на дне пробирки после появления сгустка (половина объёма сыворотки). Выбор материала на конечный результат не влияет. Затем кровь и сыворотка перемешиваются сухой стеклянной палочкой, после чего в течение пяти минут ожидают наступления реакции. Для того чтобы устранить ложные показания, через три-четыре минуты добавляют изотонический раствор натрия хлорида (всего несколько капель). Определение группы крови по системе АВО и Rh проводится очень часто.

Если агглютинация эритроцитов в капле с сывороткой происходит, это указывает на положительный резус крови. По статистике Rh+ встречается у 85 % населения планеты. Отсутствие её позволяет говорить о резус-отрицательной принадлежности. Если агглютинация появилась в контрольной сыворотке, значит она пришла в негодность. К сожалению, алгоритм определения группы крови по системе АВО не всегда срабатывает идеально.

Какие ошибки могут быть допущены при данной методике?

Неточности при определении принадлежности крови той или иной группе зависят от следующих причин:

Технических.
Биологической специфики исследуемой крови.
Неполноценного характера стандартных сывороток и эритроцитов.

Технические ошибки

Возможные погрешности при определении группы крови системы АВО перекрестным способом:

Ошибки биологической специфики

Погрешности, связанные с биологической спецификой анализируемой крови, делятся на два типа.

Зависящие от особенностей эритроцитов.
Ошибки, обусловленные биологическими особенностями сыворотки.

Рассмотрим каждый вид более подробно.

Зависящие от особенностей эритроцитов

Поздняя агглютинация, объясняющаяся «слабыми» формами эритроцитов и антигенов. Для того чтобы избежать ошибок, определять группу крови доноров и реципиентов нужно с использованием стандартных эритроцитов. Индентифицировать агглютиноген А 2 следует повторным исследованием с другими видами реагентов и другой посуды, увеличив время регистрации реакции.
«Панагглютинация» («аутоагглютинация») - умение крови проявлять одинаковую реакцию неспецифического характера со всеми сыворотками, в том числе с собственной. Через пять минут острота такой агглютинации слабеет, хотя должна усиливаться. Подобные случаи наблюдаются у онкобольных, обожжённых и др. В качестве контроля необходимо оценить проявление агглютинации анализируемых эритроцитов в стандартной сыворотке четвёртой группы и физрастворе. При «панагглютинации» группу крови определяют в результате тройного отмывания эритроцитов. Если оно не даёт нужного результата, стоит произвести повторный забор образца крови в согретую перед процедурой пробирку и поставить пробу в термоконтейнер, чтобы способствовать поддержанию температуры 37 градусов Цельсия и выше. Затем следует доставить в лабораторию, где сохраняется указанная выше температура и используются подогретые физиологический раствор, пластинка и реактивы.

Иногда эритроциты анализируемой крови располагаются как «монетные столбики», и их можно принять за агглютинаты. Если добавить две капли изотонического раствора и мягко покачать планшет, красные кровяные клетки занимают правильную позицию.
Неполная или смешанная агглютинация, встречающаяся у пациентов со второй, третьей и четвёртой группами в результате трансплантации костного мозга или в первые три месяца после переливания крови 0(I).

Обусловленные биологическими особенностями сыворотки

Ошибки, связанные с применением неполноценных стандартных эритроцитов и сывороток

Слабые сыворотки с прошедшим сроком годности или имеющие титр меньше 1:32 способны зарождать слабую и позднюю агглютинацию. Применение таких реактивов недопустимо.

Использование негодных стандартных эритроцитов или сывороток, приготовленных в нестерильных условиях и законсервированных в недостаточной степени, приводит к появлению «бактериальной» агглютинации, имеющей неспецифическую природу.

Существует множество популярных предположений о группах крови системы АВО, появившихся непосредственно после её обнаружения в разных мировых культурах. Так, например, в 30-е годы прошлого столетия в Японии и некоторых других странах получила популярность теория, связывающая группу крови с тем или иным типом личности. Подобные теории популярны и на сегодняшний день.

Есть также мнение, что человек, имеющий группу А, подвержен тяжёлому похмелью, О связана с хорошими зубами, а группа А2 - с самым высоким уровнем IQ. Но научно такие утверждения не доказаны.

Мы рассмотрели определение групп крови по системе АВО с помощью стандартных сывороток.

Некоторые жизненные ситуации (предстоящая операция, беременность, желание стать донором и др.) требуют анализа, который мы привыкли называть просто: «группа крови». Между тем, в широком понимании этого термина, здесь есть некая неточность, поскольку большинство из нас подразумевает известную эритроцитарную систему АВ0, описанную в 1901 году Ландштейнером, но не знает о ней и поэтому говорит «анализ крови на группу», отделяя, таким образом, другую важную систему .

Карл Ландштейнер, удостоенный за это открытие Нобелевской премии, на протяжении своей жизни продолжал работать над поиском других антигенов, расположенных на поверхности эритроцитов, и в 1940 году мир узнал о существовании системы Резус, занимающей по значимости второе место. Кроме этого, ученым в 1927 году были найдены белковые вещества, выделенные в системы эритроцитов – MNs и Pp. На тот момент это было огромным прорывом в медицине, ведь люди подозревали, что способна привести к гибели организма, а чужая кровь может спасти жизнь, поэтому делали попытки переливания ее от животных человеку и от человека человеку. К сожалению, успех приходил не всегда, но наука уверенно двигалась вперед и в настоящее время мы только по привычке говорим о группе крови, подразумевая систему АВ0.

Что представляет собой группа крови и как о ней стало известно?

Определение группы крови основано на классификации генетически детерминированных индивидуально специфических белков всех тканей человеческого организма. Эти органоспецифические белковые структуры называются антигенами (аллоантигенами, изоантигенами), но их не следует путать с антигенами, специфическими для определенных патологических образований (опухолей) или белками-возбудителями инфекций, поступающими в организм извне.

Антигенный набор тканей (и крови, конечно), данный от рождения, определяет биологическую индивидуальность конкретной особи, которой может быть и человек, и любое животное, и микроорганизм, то есть, изоантигены характеризуют группоспецифические признаки, позволяющие различать эти особи внутри своего вида.

Аллоантигенные свойства наших тканей начал изучать Карл Ландштейнер, который смешивал кровь (эритроциты) людей с сыворотками других людей и замечал, что в одних случаях эритроциты склеиваются между собой (агглютинация), а в других окраска остается гомогенной. Правда, сначала ученый нашел 3 группы (А, В, С), 4 группа крови (АВ) была открыта позже чехом Яном Янским. В 1915 году в Англии и Америке уже были получены первые стандартные сыворотки, содержащие специфические антитела (агглютинины), определяющие групповую принадлежность. В России группу крови по системе АВ0 начали определять с 1919 года, но цифровые обозначения (1, 2, 3, 4) были введены в практику в 1921 году, а чуть позже стали применять буквенно-цифровую номенклатуру, где антигены обозначались латинскими буквами (А и В), а антитела – греческими (α и β).

Оказывается, их так много…

На сегодняшний день иммуногематология пополнилась более чем 250 антигенами, расположенными на эритроцитах. Основные системы эритроцитарных антигенов включают:

Эти системы, помимо трансфузиологии (переливание крови), где главная роль принадлежит все же АВ0 и Rh, чаще всего напоминают о себе в акушерской практике (выкидыши, мертворождения, рождение детей с тяжелой гемолитической болезнью), однако определить эритроцитарные антигены многих систем (кроме АВ0, Rh) не всегда возможно, что связано отсутствием типирующих сывороток, получение которых требует больших материальных и трудовых затрат. Таким образом, когда мы говорим о 1, 2, 3, 4 группе крови, мы подразумеваем главную антигенную систему эритроцитов, называемую системой АВ0.

Таблица: возможные сочетаний АВ0 и Rh (групп крови и резус-факторов)

Помимо этого, приблизительно со средины прошлого века один за другим стали открываться антигены:

Тромбоцитов, которые в большинстве случаев повторили антигенные детерминанты эритроцитов, однако с меньшей степенью выраженности, что и затрудняет определение группы крови на тромбоцитах;
Ядерных клеток, прежде всего, лимфоцитов (HLA – система гистосовместимости), открывших широкие возможности для трансплантации органов и тканей и решения некоторых проблем генетики (наследственная предрасположенность к определенной патологии);
Плазменных белков (число описанных генетических систем уже перевалило за десяток).

Открытия многих генетически детерминированных структур (антигенов) позволили не только по-другому подойти к определению группы крови, но и укрепить позиции клинической иммуногематологии в плане борьбы с различными патологическими процессами, сделали возможным безопасное , а также пересадку органов и тканей .

Главная система, разделяющая людей на 4 группы

Групповая принадлежность эритроцитов зависит от группоспецифических антигенов А и В (агглютиногены):

Содержащих в своем составе белок и полисахариды;
Тесно связанных со стромой красных кровяных клеток;
Не имеющих отношения к гемоглобину, который никак не участвует в реакции агглютинации.

Кстати, агглютиногены можно найти на других клетках крови (тромбоциты, лейкоциты) или в тканях и жидкостях организма (слюна, слезы, околоплодные воды), где они определяются в значительно меньших количествах.

Таким образом, на строме эритроцитов конкретного человека можно встретить антигены А и В (вместе или порознь, но всегда образующих пару, например, АВ, АА, А0 или ВВ, В0) или вовсе их там не обнаружить (00).

Кроме этого, в плазме крови плавают глобулиновые фракции (агглютинины α и β) , совместимые с антигеном (А с β, В с α), названные естественными антителами .

Очевидно, что в первой группе, не содержащей антигенов, будут присутствовать оба вида групповых антител – α и β. В четвертой группе в норме никаких естественных глобулиновых фракций быть не должно, поскольку, если допустить подобное, антигены и антитела начнут склеиваться между собой: α будет агглютинировать (склеивать) А, а β, соответственно, В.

В зависимости от комбинаций вариантов и присутствия тех или иных антигенов и антител групповую принадлежность крови человека можно представить в следующем виде:

1 группа крови 0αβ(I): антигены – 00(I), антитела – α и β;
2 группа крови Aβ(II): антигены – АА или А0(II), антитела – β;
3 группа крови Bα(III): антигены – ВВ или В0(III), антитела – α
4 группа крови АВ0(IV): антигены только А и В, антитела отсутствуют.

Возможно, читатель удивится, узнав, что существует группа крови, которая не подходит под такую классификацию. Она была открыта в 1952 году у жителя Бомбея, поэтому названа «бомбейской». Антигенно-серологический вариант эритроцитов типа « Bombey » не содержит антигенов системы АВ0, а в сыворотке таких людей, наряду с естественными антителами α и β, обнаруживаются анти-Н (антитела, направленные на вещество Н, дифференцирующее антигены А и В и не позволяющие их присутствие на строме эритроцитов). В дальнейшем «бомбейский» и другие редкие типы групповой принадлежности были найдены в разных уголках планеты. Конечно, таким людям не позавидуешь, ведь в случае массивной кровопотери, спасительную среду им нужно искать по всему земному шару.

Незнание законов генетики может стать причиной трагедии в семье

Группа крови каждого человека по системе АВ0 является результатом наследования одного антигена от матери, другого от отца. Получая наследственную информацию от обоих родителей, человек в своем фенотипе имеет половину каждого из них, то есть, группа крови родителей и ребенка представляет собой сочетание двух признаков, поэтому может не совпадать с групповой принадлежностью крови отца или матери.

Несовпадения групп крови родителей и ребенка зарождают в головах отдельных мужчин сомнения и подозрения в неверности супруги. Подобное происходит по причине отсутствия элементарных знаний законов природы и генетики, поэтому во избежание трагических ошибок со стороны мужского пола, невежество которого нередко ломает счастливые семейные отношения, считаем необходимым лишний раз разъяснить, откуда у ребенка берется та или иная группа крови по системе АВ0 и привести примеры ожидаемых результатов.

Вариант 1 . Если оба родителя имеют первую группу крови: 00(I) x 00(I), то у ребенка будет только первая 0(I ) группа , все остальные – исключаются. Это происходит потому, что гены, синтезирующие антигены первой группы крови – рецессивны , они могут проявлять себя только в гомозиготном состоянии, когда никаким другим геном (доминантным) не подавляются.

Вариант 2 . У обоих родителей вторая группа А(II). Однако она может быть как гомозиготной, когда два признака одинаковы и доминантны (АА), так и гетерозиготой, представленной доминантным и рецессивным вариантом (А0), поэтому здесь возможны следующие сочетания:

АА(II) х АА(II) → АА(II);
АА(II) х А0(II) → АА(II);
А0(II) х А0(II) → АА(II), А0(II), 00(I), то есть, при такой комбинации родительских фенотипов вероятна как первая, так и вторая группа, третья и четвертая – исключаются .

Вариант 3 . У одного из родителей первая группа 0(I), у другого – вторая:

АА(II) х 00(I) → A0(II);
A0(II) x 00(I) → А0 (II), 00(I).

Возможные группы у ребенка – А(II) и 0(I), исключаемые – В(III ) и АВ(IV ).

Вариант 4 . В случае комбинации двух третьих групп наследование пойдет по варианту 2 : возможной принадлежностью станет третья или первая группа, тогда как вторая и четвертая будут исключены .

Вариант 5 . Когда один из родителей имеет первую группу, а второй третью, наследование происходит аналогично варианту 3 – у ребенка возможны В(III) и 0(I), но исключаются А(II ) и АВ(IV ) .

Вариант 6 . Группы родителей А(II ) и В(III ) при наследовании могут давать любую групповую принадлежность системы АВ0 (1, 2, 3, 4). Появление 4 группы крови является примером кодоминантного наследования , когда оба антигена в фенотипе равноправны и в одинаковой мере проявляют себя новым признаком (А + В = АВ):

АА(II) х ВВ(III) → АВ(IV);
А0(II) х В0(III) → АВ(IV), 00(I), А0(II), В0(III);
А0(II) х ВВ(III) → АВ(IV), В0(III);
В0(III) х АА(II) → АВ(IV), А0(II).

Вариант 7 . При сочетании второй и четвертой группы у родителей возможна вторая, третья и четвертая группа у ребенка , первая исключается:

АА(II) х АВ(IV) → АА(II), АВ(IV);
А0(II) х АВ(IV) → АА(II), A0(II), В0(III), АВ(IV).

Вариант 8 . Аналогичная ситуация складывается и в случае сочетания третьей и четвертой групп: возможными будут A(II), В(III) и АВ(IV), а первая – исключаемой.

ВВ (III) х АВ(IV) → BB(III), АВ(IV);
B0(III) х АВ(IV) → А0(II), ВB(III), B0(III), АВ(IV).

Вариант 9 – наиболее интересный. Наличие у родителей 1 и 4 группы крови в результате оборачивается появлением у ребенка второй или третьей группы крови, но никогда – первой и четвертой :

АВ(IV) х 00(I);
А + 0 = А0(II);
B + 0 = B0 (III).

Таблица: группа крови ребенка исходя из групп крови родителей

Очевидно, что утверждение об одинаковой групповой принадлежности у родителей и детей – заблуждение, ведь генетика подчиняется своим законам. Что касается определения группы крови ребенка по групповой принадлежности родителей, то подобное возможно только, если родители имеют первую группу, то есть, в данном случае появление А(II) или B(III) будет исключать биологическое отцовство или материнство. Комбинация четвертой и первой групп приведет к возникновению новых фенотипических признаков (2 или 3 группа), тогда как старые будут утеряны.

Мальчик, девочка, групповая совместимость

Если в старину для рождения в семье наследника клали вожжи под подушку, то сейчас все поставлено почти на научную основу. Пытаясь обмануть природу и «заказать» пол ребенка заранее, будущие родители производят простые арифметические действия: делят возраст отца на 4, а матери – на 3, у кого больше остаток, тот и победил. Иногда это совпадает, а иногда и разочаровывает, поэтому какова вероятность получить желаемый пол с помощью расчетов – официальная медицина не комментирует, поэтому вычислять или нет – дело каждого, но метод безболезненный и абсолютно безвредный. Можно попытаться, а вдруг повезет?

для справки: nо что действительно влияет на пол ребенка – сочетания X и Y хромосом

А вот совместимость группы крови родителей – это совсем другое дело и не в плане пола ребенка, а в смысле, появится ли он вообще на свет. Образование иммунных антител (анти-А и анти-В), хоть и редко, но может помешать нормальному течению беременности (IgG) и даже кормлению ребенка (IgA). К счастью, система АВ0 не так часто вмешивается в процессы воспроизводства, чего нельзя сказать о резус-факторе. Он может стать причиной невынашивания беременности или рождения малышей с , лучшим последствием которой является глухота, а в худшем случае ребенка вообще спасти не удается.

Групповая принадлежность и беременность

Определение группы крови по системам АВ0 и Резус (Rh) является обязательной процедурой при постановке на учет по беременности.

В случае отрицательного резус-фактора у будущей матери и такого же результата у будущего отца ребенка, можно не волноваться, поскольку у малыша тоже будет отрицательный резус-фактор.

Не стоит сразу паниковать «отрицательной» женщине и при первой (аборты и выкидыши тоже считаются) беременности. В отличие от системы АВ0 (α, β), система Резус не имеет естественных антител, поэтому организм еще только распознает «чужое», но никак на него не реагирует. Иммунизация произойдет во время родов, поэтому, чтобы организм женщины «не запомнил» присутствие чужеродных антигенов (резус-фактор – положительный), родильнице в первые сутки после родов вводится специальная антирезусная сыворотка , защищающая последующие беременности . В случае сильной иммунизации «отрицательной» женщины «положительным» антигеном (Rh+) совместимость для зачатия находится под большим вопросом, поэтому, не глядя на длительное лечение, женщину преследуют неудачи (выкидыши). Организм женщины, имеющий отрицательный резус, единожды «запомнив» чужой белок («клетка памяти»), ответит активной выработкой иммунных антител при последующих встречах (беременность) и будет всячески отторгать его, то есть, собственного желанного и долгожданного ребенка, если у того окажется положительный резус-фактор.

О совместимости для зачатия иной раз следует иметь в виду и в отношении других систем. Кстати, АВ0 достаточно лояльна к присутствию незнакомого и редко дает иммунизацию. Однако известны случаи возникновения иммунных антител у женщин при АВ0-несовместимой беременности, когда поврежденная плацента открывает доступ эритроцитам плода в кровь матери. Принято считать, что наибольшую вероятность изоиммунизации женщины привносят прививки (АКДС), которые содержат группоспецифические субстанции животного происхождения. В первую очередь такая особенность замечена за веществом А.

Наверное, второе место после системы Резус в этом плане можно отдать системе гистосовместимости (HLA), а затем – Келл. А вообще, каждая из них способна иной раз преподнести сюрприз. Это происходит потому, что организм женщины, имеющей близкие отношения с определенным мужчиной, даже без беременности, реагирует на его антигены и вырабатывает антитела. Этот процесс называется сенсибилизацией . Вопрос лишь в том, до какого уровня дойдет сенсибилизация, которая зависит от концентрации иммуноглобулинов и образования комплексов «антиген-антитело». При высоком титре иммунных антител совместимость для зачатия находится под большим сомнением. Скорее, речь будет идти о несовместимости, требующей огромных усилий врачей (иммунологов, гинекологов), к сожалению, нередко напрасных. Снижение титра с течением времени тоже мало успокаивает, «клетка памяти» свою задачу знает…

Видео: беременность, группа крови и резус-конфликт

Совместимое переливание крови

Кроме совместимости для зачатия, не менее важное значение имеет совместимость для переливания , где системе АВ0 принадлежит главенствующая роль (переливание крови, несовместимой по системе АВ0 очень опасно и может привести к летальному исходу!). Нередко человек считает, что 1 (2, 3, 4) группа крови у него и у соседа должна быть обязательно одинаковой, что первая всегда подойдет первой, вторая – второй и так далее, и в случае некоторых обстоятельств они (соседи) могут помочь друг другу. Казалось бы, реципиент, имеющий 2 группу крови, должен принять донора такой же групповой принадлежности, однако это не всегда так. Все дело в том, что антигены А и В имеют свои разновидности. Например, больше всех аллоспецифических вариантов имеет антиген А (А 1 , А 2 , А 3 , А 4 , А 0 , А Х и др), но и В мало уступает (В 1 , В Х, В 3 , В слабый и пр.), то есть, получается что эти варианты могут попросту не совместиться, хоть при анализе крови на группу результат будет А(II) или В(III). Таким образом, учитывая такую неоднородность, можно представить сколько разновидностей может иметь 4 группа крови, содержащая в своем составе антиген и А, и В?

Утверждение, что 1 группа крови – самая лучшая, так как подходит всем без исключения, а четвертая принимает любую – также устарело. Например, некоторых людей, имеющих 1 группу крови, почему-то называют «опасным» универсальным донором. А опасность заключается в том, что не имея на эритроцитах антигенов А и В, плазма этих людей содержит большой титр естественных антител α и β, которые, попадая в кровоток реципиента других групп (кроме первой) начинают агглютинировать находящиеся там антигены (А и/или В).

совместимость групп крови при переливании

В настоящее время переливание разногруппной крови не практикуется, исключение составляют лишь некоторые случаи трансфузий, требующие специального подбора. Тогда универсальной считают первую резус-отрицательную группу крови, эритроциты которой во избежание иммунологических реакций отмывают 3 или 5 раз. Первая группа крови с положительным резусом может быть универсальной только в отношении эритроцитов Rh(+), то есть, после определения на совместимость и отмывания эритроцитной массы может быть перелита резус-положительному реципиенту, имеющему любую группу системы АВ0.

Самой распространенной группой на европейской территории РФ считается вторая – А(II), Rh(+), самой редкой – 4 группа крови с отрицательным резусом. В банках крови к последней отношение особенно трепетное, ведь человек, имеющий подобный антигенный состав, не должен погибнуть только потому, что в случае необходимости ему не найдут нужное количество эритроцитной массы или плазмы. Кстати, плазма АВ(IV ) Rh (-) подходит абсолютно всем, поскольку ничего не содержит (0), однако такой вопрос никогда не рассматривается по причине редкой встречаемости 4 группы крови с отрицательным резусом .

Как определяют группу крови?

Определение группы крови по системе АВ0 можно произвести, взяв капельку из пальца. Кстати, уметь это должен каждый медработник, имеющий диплом о высшем или среднем медицинском образовании, независимо от профиля своей деятельности. Что касается других систем (Rh, HLA, Kell), то анализ крови на группу берут из вены и, следуя методике, определяют принадлежность. Подобные исследования уже находятся в компетенции врача лабораторной диагностики, а иммунологическое типирование органов и тканей (HLA) вообще требует специальной подготовки.

Анализ крови на группу делают с помощью стандартных сывороток , изготовленных в специальных лабораториях и отвечающих определенным требованиям (специфичность, титр, активность), или используя цоликлоны , полученные в заводских условиях. Таким образом определяют групповую принадлежность эритроцитов (прямой метод ). Чтобы исключить ошибку и получить полную уверенность в достоверности полученных результатов, на станциях переливания крови или в лабораториях стационаров хирургического и, особенно, акушерского профиля группу крови определяют перекрестным методом , где в качестве испытуемого образца используют сыворотку, а специально подобранные стандартные эритроциты идут как реагент. Кстати, у новорожденных групповую принадлежность перекрестным методом определить весьма сложно, агглютинины α и β хоть и называются естественными антителами (данными от рождения), но синтезироваться они начинают только с полугода и накапливаются к 6-8 годам.

Группа крови и характер

Влияет ли группа крови на характер и можно ли заранее предугадать, что в дальнейшем можно ожидать от годовалого розовощекого карапуза? Официальная медицина групповую принадлежность в подобном ракурсе рассматривает мало или вовсе не уделяет этим вопросам внимания. Генов у человека множество, групповых систем тоже, поэтому вряд ли можно ожидать исполнения всех предсказаний астрологов и заранее определить характер человека. Однако нельзя исключать некоторые совпадения, ведь кое-какие прогнозы все-таки сбываются.

распространенность групп крови в мире и приписываемые им характеры

Итак, астрология утверждает, что:

Носители первой группы крови – люди смелые, сильные, целеустремленные. Лидеры от природы, обладающие неуемной энергией, они не только сами достигают больших высот, но и увлекают за собой других, то есть, являются замечательными организаторами. Вместе с этим, их характер не лишен отрицательных черт: они могут внезапно вспылить и в порыве гнева проявить агрессию.
Вторую группу крови имеют люди терпеливые, уравновешенные, спокойные, слегка застенчивые, сопереживающие и принимающие все близко к сердцу. Их отличает домовитость, хозяйственность, стремление к комфорту и уюту, однако упрямство, самоедство и консерватизм мешают в решении многих профессиональных и бытовых задач.
Третья группа крови предполагает поиски неизведанного, творческий порыв, гармоническое развитие, коммуникабельность. С таким бы характером, да горы ворочать, но вот незадача – плохая переносимость рутины и однообразия не позволяет этого сделать. Обладатели группы В(III) быстро меняют настроение, проявляют непостоянство во взглядах, суждениях, поступках, много мечтают, что препятствует осуществлению намеченной цели. Да и цели-то у них меняются быстро…
В отношении индивидов, имеющих четвертую группу крови, астрологи не поддерживают версию некоторых психиатров, утверждающих, что среди ее обладателей больше всего маньяков. Люди, изучающие звезды, сходятся во мнении, что 4 группа собрала в себе лучшие черты предыдущих, поэтому отличается особо хорошим характером. Лидеры, организаторы, обладающие завидной интуицией и коммуникабельностью, представители группы АВ(IV), вместе с тем, нерешительны, противоречивы и своеобразны, их разум ведет постоянную борьбу с сердцем, но на чьей стороне будет победа – большой вопросительный знак.

Конечно, читатель понимает, что все это весьма приблизительно, ведь люди такие разные. Даже однояйцевые близнецы и те проявляют какую-то индивидуальность, во всяком случае – в характере.

Питание и диета по группам крови

Концепция диеты по группам крови своим появлением обязана американцу Питеру Д’Адамо, который в конце прошлого века (1996 г.) выпустил книгу с рекомендациями правильного питания в зависимости от групповой принадлежности по системе АВ0. Тогда же это модное течение проникло в Россию и было причислено к альтернативным.

По мнению абсолютного большинства врачей, имеющих медицинское образование, данное направление антинаучно и противоречит сложившимся представлениям, основанным на многочисленных исследованиях. Автор разделяет взгляд официальной медицины, поэтому читатель вправе выбирать, кому верить.

Утверждение, что сначала у всех людей была только первая группа, ее обладатели «охотники, живущие в пещере», обязательные мясоеды , имеющие здоровый пищеварительный тракт, можно смело подвергать сомнению. Групповые вещества А и В были определены в сохранившихся тканях мумий (Египет, Америка), возраст которых более 5000 лет. Сторонники концепции «Ешьте правильно для Вашего типа» (название книги Д’Адамо), не указывают, что присутствие антигенов 0(I) считают факторам риска в отношении заболеваний желудка и кишечника (язвенная болезнь), кроме этого, носители данной группы чаще других имеют проблемы с давлением ( ).
Обладатели второй группы господином Д’Адамо признаны чистыми вегетарианцами . Учитывая, что данная групповая принадлежность в Европе является превалирующей и в некоторых районах доходит до 70%, можно представить себе исход массового вегетарианства. Наверное, психбольницы будут переполнены, ведь современный человек – устоявшийся хищник.

К сожалению, диета по группе крови А(II) не заостряет внимание заинтересованных на том, что люди, имеющие данный антигенный состав эритроцитов составляют большую часть в числе больных , . У них чаще других случаются . Так, может быть, в этом направлении человеку следует поработать? Или хотя бы иметь в виду риск возникновения подобных проблем?

Пища для размышлений

Интересный вопрос: когда человек должен переходить на рекомендованную диету по группе крови? От рождения? В период полового созревания? В золотые годы юности? Или когда постучится старость? Тут право выбора, мы лишь хотим напомнить, что детей и подростков нельзя лишать необходимых микроэлементов и витаминов, нельзя предпочитать одно, а игнорировать другое.

Молодые люди что-то любят, что-то – нет, но если здоровый человек готов, лишь переступив совершеннолетний возраст, следовать всем рекомендациям в питании в соответствии с групповой принадлежностью, то это его право. Хочется лишь заметить, что, помимо антигенов системы АВ0, существуют и другие антигенные фенотипы, существующие параллельно, но тоже вносящие свою лепту в жизнедеятельность человеческого организма. Их игнорировать или иметь в виду? Тогда для них тоже нужно разрабатывать диеты и не факт, что они совпадут с нынешними направлениями, пропагандирующими здоровое питание для определенных категорий людей, имеющих ту или иную групповую принадлежность. Скажем, лейкоцитарная система HLA более других связана с различными заболеваниями, по ней заранее можно вычислить наследственную предрасположенность к той или иной патологии. Так почему бы не заняться именно такой, более реальной профилактикой немедленно с помощью продуктов питания?

Видео: тайны групп крови человека

В тех случаях, когда употребляют понятие группы крови, имеются ввиду группа (по системе АВО) и резус-фактор Rh. Первая определяется по антигенам, находящимся на эритроцитах (красных кровяных тельцах). Антигены являются определенными структурами на поверхности клетки. Вторая составляющая - . Это специфический липопротеид, который также может находится или отсутствовать на эритроците. Соответственно, он будет определен как положительный либо отрицательный. В этой статье мы разберемся какая группа крови детей и родителей будет в приоритете при беременности.

Если организм определяет такую структуру как чужеродную, он будет агрессивно на нее реагировать. Именно этот принцип необходимо учитывать при процедурах переливания лимфы. Часто у людей возникает ложное представление, что и родителей должна совпадать. Существует закон Менделя, который позволяет спрогнозировать показатели будущих детей, но эти расчеты не будут однозначными.

Как было упомянуто, система крови АВО определяется по расположению определенных антигенов на внешней оболочке эритроцита.

Итак, выделяют 4 группы крови у детей и взрослых:

I (0) – нет антигенов А либо В.
II (А) - присутствует только А.
III (В) - на поверхности определен В.
IV (АВ) - обнаруживаются оба антигена - А и В.

Наследование групп крови

Часто родители задаются вопросом, может ли отличаться группа крови родителей и детей? Да, такое возможно. Дело в том, что у ребенка происходит по закону генетики, где гены А и Б являются доминантными, а О - рецессивным. Малыш получает по одному гену от матери и отца. Большинство генов у человека имеет две копии.

В упрощенном виде генотип человека можно описать так:

- ОО: ребенок унаследует только О.
- АА или АО.
- ВВ или ВО: может наследоваться в равной мере как один, так и второй признак.
- АВ: дети могут получить А или В.

Есть специальная таблица группы крови детей и родителей, по ней наглядно можно предположить какую группу и резус-фактор крови получит ребенок:

Группы крови родителей	Вероятная группа крови ребенка
I+I	I (100%)	—	—	—
I+II	I (50%)	II (50%)	—	—
I+III	I (50%)	—	III (50%)	—
I+IV	—	II (50%)	III (50%)	—
II+II	I (25%)	II (75%)	—	—
II+III	I (25%)	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
II+IV	—	II (50%)	III (25%)	IV (25%)
III+III	I (25%)	—	III (75%)	—
III+IV	—	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
IV+IV	—	II (25%)	III (25%)	IV (50%)

Стоит обратить внимание на ряд закономерностей в наследовании признаков. Так, группа крови детей и родителей должна совпадать на 100%, если оба родителя обладают первой. В тех случаях, когда родители имеют 1 и 2 или 1 и 3 группы, дети в равной степени могут унаследовать любой признак от одного из родителей. Если у партнера определена 4 группа крови, то он при любом раскладе не может иметь ребенка с 1 видом. Группа крови детей и родителей может не совпадать и в случае, если один из партнеров имеет 2, а другой - 3 группу. При таком варианте, возможен любой результат.

Гораздо проще обстоят дела с наследованием Rh: антиген D либо есть, либо отсутствует. Положительный резус фактор является доминирующим над отрицательным. Соответственно, возможны следующие подгруппы: DD, Dd, dd, где D представляет собой доминантный ген, а d – рецессивный. Из приведенного ясно, что положительным будут первые два сочетания, а отрицательным только последний.

В жизни эта ситуация будет выглядеть следующим образом. Если хотя бы у одного родителя DD, то ребенок унаследует положительный резус-фактор, если оба обладатели dd, то отрицательный. В том случае, если у родителей Dd, есть вероятность появления ребенка с любым резусом.

Существует версия, что можно определить родителей. Верить в такой расчет с большой уверенностью, конечно, нельзя.

Суть расчета группы крови будущего ребенка сводится к следующим принципам:

Женщина (1) и мужчина (1 или 3) с большей вероятностью родят девочку, если мужчина будет обладать 2 и 4, то увеличится вероятность появления мальчика.
Женщина (2) с мужчиной (2 и 4) скорее всего получат девочку, а с мужчиной (1 и 3) — мальчика.
Мать (3) и отец (1) родят девочку, с мужчинами других групп будет сын.
Женщине (4) и мужчине (2) стоит ожидать девочку, с мужчинами другой крови будет сын.

Стоит отметить, что никаких научных доказательств этой теории не существует. Метод говорит о том, что единство родителей по состоянию резуса крови (как отрицательное, так и положительное) говорит в пользу появления дочери, в иных случаях - сына.

Выводы

В настоящее время медицина дает возможность определить , которые могут появится у ребенка еще до его рождения. Конечно, не стоит полностью доверяться таблицам и самостоятельным исследованиям. Точность в определении группы и резуса будущего ребенка можно ожидать только после лабораторного изучения.

На что действительно стоит обратить внимание — это на то, что по родительской крови можно с большой вероятностью установить предрасположенности к заболеваниям будущего чада.

Одна из важнейших задач при определения категории крови состоит в уменьшении возможного риска при ее переливании. Если в организм человека попадут чуждые ему гены, может начаться агрессивная реакция, исход которой весьма печален. Такая же ситуация происходит при несоответствующем резусе. Эти обстоятельства важно учитывать беременным женщинам, в особенности обладательницам отрицательного фактора.

Не стоит забывать и о возможных мутациях генов, которые в той или иной степени происходят на земле. Дело в том, что раньше существовала одна группа крови (1), остальные появились позднее. Но эти факторы столь редки, что останавливаться детально на них не стоит.

Существуют определенные наблюдения, касающиеся соответствия характера человека и его крови. Из этого ученные сделали выводы о предрасположенности к определенным заболеваниям. Так, первая группа, являясь самой ранней на Земле, представляется самой выносливой, среди людей этой подгруппы чаще всего встречаются лидеры. Это ярко выраженные любители мяса, но и, к сожалению, обладатели сильных аллергических реакций.

Люди второй группы крови более терпеливые и практичные, они чаще всего вегетарианцы, в том числе по причине чуткого ЖКТ. Их иммунная система работает слабо и они часто подвергаются инфекционным заболеваниям.

Третью подгруппу представляют страстные натуры, экстремалы. Они лучше других переносят окружающие изменения и обладают отличным иммунитетом.

Люди четвертой подгруппы крови самые редкие, они очень чувственные и видят этот мир по-своему. У них восприимчивая нервная система, часто они очень альтруистичны.

Доверять ли подобным характеристикам, строить ли прогнозы относительно характера своего ребенка, исходя из подобных наблюдений, решать только родителям. Но использовать достижения современной медицины для укрепления здоровья будущего малыша никогда не бывает лишним.

Должен ли человек знать, какая у него группа крови, или это совсем не обязательно? Ответ однозначный: эти сведения важно не только иметь, но и отметить их в некоторых документах.

Такая информация о себе и своих близких оказывается исключительно полезной в ситуации, когда от знания ее зависит своевременность оказания помощи.

Определение группы крови - достаточно простая процедура. Ее проводят не только в стационарных больничных условиях при обследовании.

Выяснить нужную информацию можно в любой поликлинике. Для этого надо взять направление на проведение анализа у семейного врача или терапевта.

Получив результаты, желательно внести показатели в документы — медицинскую карту, полис, военный билет, удостоверение личности или паспорт. Некоторые приобретают специальный браслет, на котором указываются сведения не только о группе, но и о резус-факторе.

Способы определения

Как узнать свою группу крови? Можно обратиться к разнообразным методам. Самыми распространенными и обеспечивающими высокий уровень точности показателей являются следующие:

Лабораторный анализ. Это наиболее простой и эффективный способ. Его использование дает возможность получить самые точные результаты, так как кровь исследуется с помощью специального оборудования лаборантами высокой квалификации.
Донорский забор крови. Также обеспечивает точность и быстрое определение показателей.
Тесты, используемые в домашних условиях. Данные, получаемые с помощью этих инновационных методов, также отличаются точностью. Однако без определенных знаний в области биологии самостоятельно расшифровать такие значения под силу не каждому.

Существуют еще теории вычисления группы крови по вкусовым предпочтениям и принадлежности человека к одному из психологических типов. Но есть много противоречивых мнений относительно возможности использования таких методов определения.

Классификация

Распределение крови по четырем группам было предложено австрийским ученым Ландштейнером. Оно способствовало значительному сокращению летальных случаев, связанных с несовместимостью крови пациента и донора при необходимости переливания.

Алгоритм определения типов крови строится на наличии/отсутствии в ней антигенов и антител. Основополагающим фактором такого исследования является соотношение расположения указанных компонентов на эритроцитах.

Единая система АВ0, принятая во всем мире, выделяет 4 основные группы крови на основании особых вариантов реакции агглютинации с учетом антигенов и антител. Основным показателем принадлежности считаются агглютинины - антитела, которые содержатся в плазме .

Например, для I и III группы характерно наличие α-агглютинина. А вот β-агглютинин присутствует в крови I и II групп. Следует обратить внимание на то, что антигены А и В на эритроцитах располагаются в трех комбинациях:

присутствуют оба компонента;
есть один из них;
оба отсутствуют.

Рассматривая принадлежность крови к одной из групп, можно проследить картину, отраженную в таблице:

Лидирующее место по распространенности занимают первая и вторая группы. Четвертая встречается очень редко.

В медицинской карточке, кроме цифровых показателей, имеются и буквенные обозначения. Выглядит это так:

00 - первая группа;
0А, АА - вторая;
0В, ВВ - третья;
АВ - четвертая.

Не менее важным является такой антиген, как резус-фактор.

Расшифровка показателей

Понять его значения по итогам исследования крови не составляет труда даже несведущим в медицине людям. В результатах анализа он представлен как «+» или «-», что означает положительный или отрицательный.

Особое значение резус-фактор (RH) имеет при планировании беременности. Наиболее благоприятным сочетанием у партнеров являются два «+» или оба «-».

В обратном случае может иметь место резус-конфликт между матерью и ребенком, что негативно сказывается на его состоянии.

Cочетаемость крови при переливании

Как уже упоминалось, знание различных типов крови по групповой принадлежности предотвращает вероятность несовместимости и смертельных случаев при введении ее пациентам от доноров.

Есть результаты исследования, определяющие, что при необходимости переливания допускаются следующие комбинации донорской крови:

Первая группа, отличающаяся присутствием двух типов агглютинина, подходит практически для всех других.
Вторая годна для пациентов, имеющих II или IV группу.
Третью допускается переливать только имеющим III и IV.
Четвертая подходит только для IV группы.

Интересно! Первая группа - древнейшая. Вторая и третья являются следствием миграции населения. Четвертая считается наиболее редкой из-за самого позднего возникновения.

Методы исследования крови

Разнообразие форм и методов позволяет точно определить показатели. Для этого можно обратиться в поликлинику или использовать тесты для домашнего обследования.

Стандартный способ

Этот вариант отличается достоверностью и простотой исполнения.

У пациента из пальца берут несколько капель крови и используют стандартную сыворотку. Она готовится из плазмы крови, в которой присутствуют антитела. К ней добавляется изотонический раствор натрия хлорида.

На специальной плоской тарелке с круглыми лунками размещается каплями стандартный реагент, соответствующий всем четырем группам. Затем добавляется кровь пациента и смешивается с имеющимися образцами реагента. Результаты готовы через пять минут.

Расшифровка

Сыворотка становится светлой. Но в некоторых пробах наблюдается процесс свертываемости, а в других этого не происходит. Ход определения следующий:

Если реакция не происходит во всех пробах, кроме 1, у пациента первая группа.
О 2 группе свидетельствует образование хлопьев во всех образцах, кроме второго.
3 группа определяется при отсутствии реакции только в образце с реагентом под № 3.
При 4 группе образца реакция наблюдается во всех пробах.

При недостаточно ясной картине процедуру исследования проводят повторно и используют способ микроскопии.

Способ перекрестного исследования

Чтобы не допустить ошибки в случае слабо выраженной реакции агглютинина, прибегают к обследованию с использованием перекрестной реакции.

В отличие от предыдущего метода, для проведения анализа используются не стандартные изогемагглютинирующие сыворотки, а кровь пациента. Для этого ее обрабатывают в центрифуге, а затем отбирают из нее сыворотку.

Ход определения результатов

Выполняется только две пробы. В специальные лунки отсаживают по 1 капле полученного образца сыворотки. В одну добавляют стандартный реагент II группы, в другую - III. Вследствие смешивания этих компонентов выявляются следующие значения:

первой группе соответствует проявление свертываемости в двух пробах;
при четвертой реакция в образцах вообще не происходит;
если она наблюдается только в одной пробе, то определение группы зависит от наличия/отсутствия хлопьев в образце.

Дальнейший ход расшифровки последнего варианта такой же, как при стандартном методе, описанном выше.

Применение цоликлонов

Вместо стандартной сыворотки для определения показателей используются синтетические агглютинины - цоликлоны. Преимущества данного способа в очень быстрой реакции по сравнению с предыдущими методами и в высокой точности результатов.

Ход исследования и расшифровка результатов — как при использовании стандартного способа.

Экспресс-тест

Использование набора “Эритротест-группокарт” дает возможность быстро выявить нужные сведения не только в лабораторных условиях, но и в экстремальной ситуации.

В этом планшете для определения показателей предусмотрено наличие карточки с углублениями, на дне которых имеются сухие стандартные сыворотки, а также реагент, определяющий резус-фактор.

Чтобы провести такой тест на группу крови, достаточно добавить к сухим реагентам по капельке воды и ввести кровь пациента, затем аккуратно смешать все компоненты стеклянными палочками. Через 5 минут можно считать результат.

Если значения необходимы для проведения операции или переливания, обязательно проводится повторное исследование, сопровождающееся проверкой на совместимость.

Такой подход обусловлен наличием в крови антигенов, не исследуемых системой АВО, но проявляющихся в слабой степени. Их обнаружение необходимо только у пациентов, имеющих серьезные патологии.

Как определить группу самостоятельно

В домашних условиях можно использовать не только планшет, но и тест в виде картонки, на полях которой отражается тип крови. Достаточно только нанести небольшое ее количество на поля.

Экспресс-карта Элдонкард, которую разработали в Дании, также позволяет по-максимуму упростить процедуру определения типа крови и резус-фактора.

Провести тест можно без специальной подготовки. Для него понадобится несколько капель воды или специального раствора для инъекций. Действия аналогичны тем, которые описаны при использовании Эритротеста.

Элдонкард - многоразовый тест, что выгодно отличает его от аналогов . Единственное условие для его повторного использования - нанесение пленки, защищающей от воздействия внешней среды.

Другие варианты определения

На волнующий будущих родителей вопрос о группе крови и резус-факторе ребенка можно с относительно высокой достоверностью ответить без анализов еще до его рождения.

В большинстве случаев малыш наследует родительские варианты значений. Например, при первой группе у обоих партнеров вероятность рождения наследника с этим же типом составляет 100 %.

Если значения у родителей разные, малыш станет обладателем маминого или папиного типа. Шансы любого варианта - равные.

Методика не годится для определения отцовства по таким параметрам. С этой целью проводится тест ДНК. Это связано с различными тонкостями, более тщательным исследованием компонентов крови, не предусмотренным системой АВО.

Экспериментировать с самостоятельным определением группы и резуса можно, если речь не идет о серьезных проблемах со здоровьем. Велика вероятность ошибочных показателей, что может стать причиной нежелательных последствий из-за несовместимости донорской крови во время переливания.