Месячные – это период менструального цикла, во время которого у девушки наблюдается выделение крови из влагалища. Кровь, выделяемая во время месячных, густая и темная на вид, может содержать сгустки или комки. Это связано с тем, что во время менструации из полости выделяется не только кровь, но и участки внутреннего слоя матки, который называют эндометрием.
Откуда берется кровь при месячных?
Кровянистые выделения при месячных появляются из-за повреждения кровеносных сосудов внутреннего слоя матки. Разрушение этих сосудов происходит во время отмирания слизистой оболочки матки (эндометрия) в том случае, если женщина не беременна.
Во сколько лет должны начаться месячные?
У большинства девочек первая менструация наступает в возрасте от 12 до 15 лет. Часто (но далеко не всегда) первые месячные у девочки наступают в том же возрасте, что и у ее мамы. Поэтому, если у твоей мамы первые месячные пришли поздно (в 15-16 лет) – то большая вероятность того, что и у тебя они придут в этом возрасте. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько лет раньше или позже, чем у твоей мамы. Это соврешенно нормально.
Некоторые исследования показывают, что приход первых месячных у девочек наступает при достижении определенного веса, который составляет около 47кг. Таким образом, у худых девочек месячные в среднем наступают позже, чем у полненьких.
Каковы первые симптомы месячных?
За несколько месяцев до начала своих первых месячных ты можешь почувствовать ноющую боль внизу живота, а также заметить белые или прозрачные выделения из влагалища.
Если ты заметишь на трусиках даже небольшое количество коричневых выделений – это и есть твоя первая менструация. Часто первые менструации бывают очень скудными - всего несколько капель крови.
Что такое месячный цикл и сколько он длится?
Месячный или менструальный цикл – это отрезок времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации.
У разных девушек длительность цикла может быть различной. В норме, длина менструального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. У большинства девушек менструальный цикл длится 28-30 дней. Это означает, что месячные приходят каждые 28-30 дней.
Что такое регулярный менструальный цикл?
Регулярность менструального цикла означает, что месячные наступают каждый раз через определенное количество дней. Регулярность менструального цикла - это важный показатель того, что твои яичники работают правильно.
Как определить регулярность менструального цикла?
Для этого ты можешь использовать календарь, в котором каждый раз будешь отмечать первый день месячных. Если, согласно твоему календарю, месячные наступают каждый раз в одно и то же число, либо через определенные промежутки времени, значит, у тебя регулярные менструации.
Сколько дней должны идти месячные?
Длительность месячных у разных девушек может быть разной. В норме месячные могут идти от 3 до 7 дней. Если месячные идут меньше 3 дней, или более 7 дней – то тебе нужно обратиться к гинекологу.
Как много крови должно выделяться при месячных?
Тебе может показаться, что во время месячных у тебя выделяется много крови, но это не так. Обычно, в течение 3-5 дней менструации девушка теряет не более 80 мл крови (это примерно 4 столовые ложки).
Чтобы понять, сколько крови у тебя выделяется, можешь проследить за своими прокладками. Прокладки значительно отличаются по количеству крови, которое они могут впитать. В среднем, прокладка на 4-5 капель может впитать до 20-25мл крови (при этом она выглядит равномерно заполненной кровью). Если в течение одного дня месячных тебе приходится менять прокладки каждые 2-3 часа – это говорит о том, что у тебя обильные менструации и тебе следует проконсультироваться с гинекологом.
Прокладки или тампоны?
Большинство девушек предпочитают использовать во время месячных прокладки. На нашем сайте есть отдельная статья о том, какие прокладки лучше выбрать, как правильно ими пользоваться и как часто нужно их менять: .
Месячные – это больно?
За несколько дней до начала менструации и в первые дни месячных ты можешь почувствовать ноющую или схваткообразную боль внизу живота. Это нормальное явление. Если боль в животе сильная, ты можешь принять обезболивающее (Но-шпу, Ибупрофен, Анальгин и пр.) или воспользоваться другими советами, описанными в статье .
При частых сильных болях в животе во время месячных рекомендуется обратиться к гинекологу. Возможно, тебе понадобится пройти курс лечения.
Можно ли во время месячных заниматься спортом?
Во время месячных можно заниматься спортом, если ты не чувствуешь болей в животе и если месячные не слишком обильны. Занимаясь спортом, избегай упражнений, при которых твоя попа оказывается выше головы (например, нельзя висеть на турнике вниз головой, совершать кувырки, делать «березку»).
Можно ли во время месячных принимать ванну и ходить в бассейн?
Можно. Теплая ванна во время менструации может уменьшить боли в животе и улучшить твое самочувствие.
При плавании в бассейне вода не может попасть в твое влагалище ни во время месячных, ни в другие дни цикла. Ты можешь пойти в бассейн, если месячные не обильны и ты воспользовалась тампоном. При этом ты не должна задерживаться в бассейне надолго, а сразу после плавания тебе необходимо сменить тампон, либо заменить его на прокладку.
Можно ли во время месячных ходить в баню или сауну?
Нет, это не желательно, так как высокая температура окружающего воздуха может вызвать усиление кровотечения.
Можно ли во время месячных ходить в солярий и загорать?
Нет, это не желательно, так как во время менструации женский организм более восприимчив к ультрафиолетовым лучам. Загар (на солнце или в ) во время месячных может привести к усилению кровотечения или появлению других нежелательных симптомов (головные боли, слабость, головокружение и пр.)
Сегодня вы узнаете о том, как проходят месячные, сколько они должны длиться и о качестве крови. Приход месячных для девочки может стать настоящим шоком, если заранее не оговорить с ней эту тему. Этот вполне естественный процесс не должен вызывать у девочки отвращения или чувства дискомфорта. О том, как начинаются месячные первый раз, как необходимо проводить процедуры по уходу и многое другое необходимо рассказать будущей женщине заранее, преодолев все неудобства и дискомфорт во время разговора.
Половое созревание
У девочек данный период принято называть пубертатным. Первые месячные у девочек начинаются уже в середине данного цикла. Что происходит с девочкой на данном отрезке жизни? Происходит процесс преобразования из девочки в зрелую женщину, которая способна продолжить свой род. Месячные у девочек и говорят о том, что репродуктивная функция запущена, теперь есть вероятность беременности при незащищенном половом акте.
Как происходит запуск данного процесса:
- мозг передает в нужное время сигнал яичникам;
- последние отвечают на него выработкой гормонов;
- гормоны запускают процесс формирования тела девочки.
Важно отметить, что есть, как видимые изменения, так и нет. В момент полового созревания происходят следующие изменения:
- девочка начинает расти;
- увеличивается мозг;
- происходит расширение тазобедренных костей;
- формируются молочные железы;
- растут и активно развиваются репродуктивные органы;
- происходят изменения в нервной системе и многое другое.
Месячных наступает примерно через один год после начала полового созревания девочки. Первую менструацию принято называть «менархе». Это говорит о том, что начали функционировать яичники, и теперь они способны вырабатывать гормоны. Именно сейчас появляются овуляции и высока вероятность беременности.
Первая менструация в норме должна начаться в период с двенадцати до пятнадцати лет. Встречаются случаи, когда они начинаются намного раньше или позже. Важно знать, что существует множество факторов, которые влияют на время наступления первых месячных:
- наследственная информация;
- степень физического развития;
- нервная система;
- есть влияние образа жизни;
- социальное окружение;
- знания о и межполовых отношениях;
- состояние здоровья.
Ранняя менструация приходится на период с восьми до десяти лет, а поздняя на возраст от 15 лет и больше. Последний вариант встречается довольно часто у детей, которые много болели и принимали лекарственные препараты долгий промежуток времени. Довольно часто причиной отклонений от нормы считаются гормональные сбои и неправильное развитие репродуктивных органов.
Продолжительность цикла
Девочке просто необходимо сообщить, как проходят месячные, сколько они длятся, возможные проблемы и как ухаживать за собой в этот период. Очень важно ознакомить ее с понятием продолжительности менструального цикла и научить пользоваться календарем, чтобы не попасть в с «протеканием».
И так, как должны проходить месячные? Важно знать, что этот вопрос сугубо индивидуален, ведь каждый организм особенный. Если нет никаких проблем со здоровьем, то цикл должен быть стабильным. Однако на стабилизацию менструального цикла необходимо немного времени.
Что такое менструальный своего рода, перенастройка организма. В этот процесс вовлекаются:
- влагалище;
- матка;
- яичники.
Девочке важно знать, что менструация - это естественный процесс, который возникает при выработке гормонов яичниками. Это кровотечение из половых путей не должно пугать или доставлять дискомфорт. Цикл - это промежуток времени между первым днем одной менструации и первым днем другой. Хоть идеальным циклом является лунный (28 дней), нормой является от 10 до 45 дней. Если вы заметили отклонение от этих норм, или на протяжении долгого времени цикл так и не установился, то необходима консультация гинеколога, ведь проблема может заключаться в нарушении функции яичников.
Контроль (календарный метод)
Мы разобрались, что значат месячные. Еще раз повторимся - это ежемесячные кровяные выделения из влагалища каждой женщины. Когда у девочки начались месячные, ее стоит приучить отмечать эти дни на календаре. Зачем это нужно? Конечно, календарный метод отслеживания помогает определить продолжительность цикла и длительность менструальных выделений.
Кроме этого, календарный метод - это средство контрацепции. Благодаря календарю можно избежать нежелательной беременности, так как возможно рассчитать примерный день овуляции. Стоит отметить, что этот способ стоит сочетать с другими, ведь есть малая вероятность нежелательной беременности даже в неблагоприятные для зачатия дни.
Личная гигиена
В то время как проходят месячные, необходимо более тщательно соблюдать Это поможет избежать неприятных ощущений, как для девушки, так и для окружающих.
Всем известно, что выделяемая кровь имеет специфический запах. От него можно очень просто избавиться, соблюдая некоторые правила.
Что из себя представляют выделения во время месячных? Это в большей мере верхний слой эндометрия. Эндометрий выстилает стены матки изнутри. Важно знать, что со временем этот слой необходимо менять. В результате и происходит менструация. Во время «отчистки» матки ее шейка расширяется, чтобы ненужные части могли выйти без каких-либо препятствий. Расширенная шейка матки - это идеальное условие для проникновения бактерий внутрь матки. Они могут содержаться на прокладке или тампоне, которые долгое время не менялись.
Для устранения неприятного запаха и препятствия попаданию бактерий стоит прислушаться к некоторым правилам гигиены:
- менять прокладку или тампон каждые три часа;
- по возможности принять душ перед сменой средства защиты;
- если последний пункт невозможно осуществить, то достаточно будет подмыться или протереться влажной салфеткой;
- при подмывании в первую очередь нужно отчищать промежность и только потом задний проход (это будет препятствием для попадания во влагалище микробов из прямой кишки);
- нельзя принимать ванну и посещать баню.
Последний пункт является обязательным, ведь в ванне вода не стерильная, следовательно, бактерии и микробы могут попасть во влагалище. Кроме этого, горячая вода и высокая температура способствуют приливу крови к малому тазу и расширению шейки матки, что облегчает бактериям проход в матку.
Сколько идут месячные?
И так, как проходят нормальные месячные? Начнем с того, что менархе, то есть первые месячные, длятся недолго, всего пару дней. Крови при этом практически нет (всего пару капель), как правило, это «мазня». Нормальный цикл установится только спустя год-полтора.
Обратите внимание, что установленный цикл не должен сбиваться на протяжении всего детородного периода жизни женщины. Это очень важно, если есть отклонения, то лучше посетить гинеколога.
Сколько длятся месячные? 10 дней, 7 или 2 - это все пределы нормы. У некоторых они проходят достаточно быстро, но встречаются случаи, когда месячные длятся до десяти дней. Не стоит беспокоиться по этому поводу, ведь каждый организм индивидуален. Ниже приведены некоторые нормы относительно месячных, если у вас нет никаких отклонений от них, то считайте, что вы полностью здоровы:
- Цикл должен находиться в пределах от двадцати, до тридцати пяти суток. «Лунный цикл» является распространенным и, по мнению гинекологов, наиболее удачным (28 дней).
- В среднем у женщин длительность месячных равна пяти дням, однако нормой является промежуток от двух до десяти дней.
- Интенсивность кровянистых выделений должна снижаться к последнему дню менструации.
- Это достаточно трудно определить, но, тем не менее, существует и норма теряемой крови. Обязательно обратите внимание на интенсивность выделений, за весь цикл вы не должны потерять более 60 миллилитров крови. Это количество оптимально, женщина не чувствует какого-либо дискомфорта или недомогания, ведь потеря быстро восстанавливается организмом.
Количество крови
Количество кровянистых выделений во время месячных зависит от множества факторов:
- наличие внутриматочной спирали как средства контрацепции увеличивает объем крови и длительность критических дней;
- прием противозачаточных гормональных препаратов способен уменьшить объем крови, а также уменьшить или увеличить количество «красных дней»;
- гормональный фон;
- имеющиеся заболевания;
- наследственность;
- телосложение;
- внешние факторы (климат, социальное окружение и так далее);
- качество питания;
- состояние нервной системы;
- возраст;
- у рожавших женщин количество крови во время месячных значительно увеличивается;
При этом цвет месячных тоже о многом может сказать. Об этом мы поговорим в следующем разделе статьи. Обратите внимание на то, что объем теряемой крови не должен превышать 60 миллилитров за весь цикл. Если вы выходите за пределы этой рамки, обратитесь к гинекологу, возможно, он назначит специальный препарат от кровотечений во время месячных.
Качество крови, выделяемой во время менструации
Цвет месячных может рассказать о каких-либо нарушениях и болезнях, проходящих в женском организме. Обратите внимание на то, что цвет, объем и характер выделений может меняться у женщины много раз за всю жизнь. На этот процесс действуют многие факторы.
О чем говорят скудные темные месячные? Как правило, это только их предвестники. Коричневые выделения перед месячными считаются нормой, и волноваться по этому поводу не стоит. Так же темные месячные возникают после абортов и выкидышей, долгого приема гормональных противозачаточных препаратов.
Первые месячные должны быть яркого алого цвета, их количество должно быть минимальным. Обратите внимание на то, что если месячные такого характера появились уже после установления цикла (то есть, это уже не первая менструация), то возможно, это эндометриоз, который, несомненно, нужно лечить гормональными препаратами.
Коричневые или черные выделения за три дня до месячных или раньше также могут говорить о наличии болезни эндометриоз или о внематочной беременности, которая несет серьезную опасность для жизни женщины. Проведите тест на беременность и срочно отправляйтесь к гинекологу.
Боль во время месячных
Некоторые девушки отмечают, что первый день месячных очень тяжело переносится, так как ему сопутствуют сильные болевые ощущения. Как бы это ни было печально, но таких случаев большинство. Обратитесь за консультацией к гинекологу, и он поможет вам снять эти ощущения с помощью препаратов. Переживать по данному вопросу совсем бессмысленно, это вполне нормальное состояние девушки во время месячных. Многие женщины утверждают, что после рождения ребенка смогли избавиться от данного симптома.
ПМС
С вопросом, как проходят месячные, мы разобрались. Теперь очень коротко рассмотрим понятие ПМС. Это предменструальный синдром, который у всех проявляется по-разному. Наиболее часто встречаемые симптомы:
- раздражительность;
- агрессия;
- головная боль;
- тошнота;
- повышенная температура;
- озноб;
- снижение внимания и памяти;
- набухание груди и многое другое.
Секс во время менструации
С интимной жизнью лучше немного повременить. Почему:
- с эстетической точки зрения, это отвратительно;
- во время менструации велика вероятность «подхватить» заболевание, ведь шейка матки открыта;
- возможна вероятность развития заболеваний - эндометриоз, альгодисменорея;
- многие считают, что во время менструации невозможно забеременеть, однако это не так (яйцеклеток может созреть не одна, а две; может прийти ранняя овуляция, а сперматозоиды живут во влагалище женщины до одиннадцати суток);
- кровь - это очень плохая смазка во время полового акта, ведь последняя намного гуще крови;
- это может оттолкнуть партнера.
Месячные при беременности
Если вы заметили кровянистые выделения во время ожидания малыша, то стоит незамедлительно отправляться к своему врачу. Это может говорить о некоторых патологиях беременности или о возможности выкидыша. Однако встречаются случаи, когда во время беременности у девушки есть месячные. В любом случае, наличие кровянистых выделений во время беременности - это отклонение от нормы.
Месячные и климакс
В это время у женщины происходит «перенастройка» организма, теперь он будет служить только вам. Это не так уж и плохо. В данный промежуток времени могут быть сильные сбои с менструальным циклом (месячные приходят два раза в месяц, кровь заменяется скудными выделениями и так далее). Это вполне нормально. Обязательно научитесь отличать климакс от беременности, ведь отсутствие месячных встречается в обоих случаях. У климакса есть ряд симптомов: сухость во влагалище, частые головные боли, продолжительная депрессия, обильное ночное потоотделение и многие другие.
Менструация — это прекрасное зеркало здоровья женщины, её способности к зачатию и вынашиванию ребёнка, наличия или отсутствия в организме воспалительных или инфекционных процессов, общего состояния. Нарушения цикла, даже если отклонение незначительное, могут говорить как об угрозе, так и о естественных, безопасных изменениях, на которые реагирует тело.
Но, в любом случае, знание особенностей менструального цикла, понимание что нормально, а что нет, поможет не просто больше узнать о себе, а ещё и вовремя распознать подступающие болезни.
Когда начинается менструация?
Первая менструация проходит у девушек в возрасте 12-15 лет, когда начинается их половое созревание. Из-за современной акселерации нижняя планка может сдвигаться до 10-11 лет, но всё же подобные случаи крайне редки. К 16-17 годам месячные уже должны проявиться не раз, а в норме — идти регулярно. Отсутствие менструации означает наличие серьёзных проблем в организме и требует тщательного медицинского исследования и лечения.
Время начала пубертатного периода (когда развиваются вторичные половые признаки и изменяется гормональный баланс) определяется наследственностью. Старт физиологических изменений, которые переживает подросток, как и их характер, особенности протекания, закладывается генетически. Чтобы понять, во сколько лет у девочки должны пойти первые месячные, есть смысл проанализировать возраст начала менструации у её мамы, бабушки и других прямых родственников женского пола.
После начала менструации начинается период установления цикла, который может длиться до двух лет. Сколько времени займёт этот этап — неизвестно, ведь каждый случай индивидуален. За это время могут наблюдаться сбои в длительности месячных, увеличение или, наоборот, сокращение паузы между выделениями, они могут появляться через полгода после первой менструации, могут быть скудными или обильными. Но через два года (а чаще этот процесс укладывается всего в несколько месяцев — полгода) цикл налаживается, месячные должны начать идти регулярно, начинаясь через каждые 27-29 дней, и в дальнейшем его нарушения должны рассматриваться как симптомы заболеваний.
Сколько длится менструальный цикл?
Для начала, следует уяснить, что менструальным циклом считается не время между месячными, а период с первого дня появления выделений до первого дня их следующего появления, которое наступает примерно через месяц. По данным Всемирной организации здоровья, у большинства женщин длина цикла составляет от 27 до 29 дней, более всего распространён 28-дневный цикл — по аналгии с лунным. Но это не значит, что если цикл меньше или больше, то он сбит или организм действует неправильно. Нормой считается также появление менструации через каждые 21 — 35 дней.
Лишь 30 % женщин всю жизнь после установления цикла наблюдают регулярную идеальную менструацию, характер и длительность которой не изменяется всю жизнь. Но у большинства представительниц слабого пола менструация не всегда идёт правильно, через равные промежутки времени. Цикл — явление подвижное, и он может даже во взрослом возрасте переживать незначительные колебания — в пределах 3-4 дней. Если они не сопровождаются другими болезненными симптомами, то, скорее всего, ничего страшного и не произошло.
В нормальном состоянии месячные проявляются через каждые 27-28 дней, стандартная длина месячных — 3-4 дня, хотя в норме они могут идти от 3 до 5 дней. Если месячные продолжаются 6-7 дней это может быть как наследственной особенностью (если другие симптомы отсутствуют, месячные проходят нормально, никаких особых жалоб нет), так и признаком отклонения (если есть другие жалобы).
Почему ломается цикл?
Ведя календарь менструального цикла, любая женщина может определить, насколько регулярными являются месячные, через сколько дней должны появиться следующие выделения. Иногда случаются отклонения, которые возникают по следующим причинам:
- Нарушение функций яичников.
- Воспалительный процесс или наличие инфекционного заболевания, вызванные, соответственно, переохлаждением или инфекцией, полученной половым путём.
- Гормональные сбои, которые возникают из-за приёма противозачаточных препаратов в таблетках, а также из-за лечения препаратами, меняющими активность гормонов и, соответственно, их баланс в организме.
- Беременность.
- Переутомление, усталость, стресс, недостаток в организме витаминов и минералов, необходимых для поддержания его жизнедеятельности.
- Анорексия, а также быстрые скачки веса — как похудение, так и набор килограмм.
- Облучение, пребывание в зоне плохой экологии, химиотерапия при онкологических заболеваниях.
- Резкая смена климата.
Характер выделений и количество потерь крови
Многих девушек, у которых менструация появилась в первый или второй раз, пугают масштабы потери крови, которые происходят во время месячных.
первую очередь, следует уяснить, что выделения, которые выходят из влагалища — это не чистая кровь, и кровяных телец там хотя и много, но они не составляют больше части выделений. Слизь, частички соединительных тканей, отслаивающихся от стенок матки, и многие другие компоненты обеспечивают видимость обильной потери крови.
Нормы потерь определить достаточно сложно, для каждой девушки она своя. К тому же скудность или обильность выделений зависит не только от наследственности и индивидуальных особенностей организма. Часто характер и объём выделений меняются из-за смены образа жизни: активных занятий спортом или, наоборот, появления вредных привычек.
Нормой считается 3-4 прокладки на максимальное количество «капелек» в день — это до 80 мл крови. Показатель может быть существенно меньше — особенно, если у девушки хрупкое сложение или она активно занимается спортом или танцами. Если объём выделений в сутки меньше 30 мл, и это не последний день месячных, следует обратиться к врачу. Мажущиеся выделения, как и их коричневый или другой цвет, кроме красного, тоже говорят об отклонении.
Разумеется, основной спутник месячного недомогания — это боль и слабость. Они особенно сильны в первый-второй день менструации, когда организм перестраивается перед началом нового цикла. Лёгкое головокружение, тянущие ноющие фоновые боли внизу живота являются нормой. А вот при сопроводительных симптомах в виде гиперчувствительности в груди, острой боли в животе лучше обращаться к врачу.
Успешное протекание месячных и относительно чёткий цикл — это признак здоровья и способности к зачатию и вынашиванию ребёнка.
– это естественный этап в жизни женщины. Многие знают, что примерно в 50 летнем возрасте репродуктивная функция угаснет и месячные прекратятся. Но климактерический период длится несколько лет и у всех проходит по-разному.
Месячные во время климакса становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, а иногда они становятся болезненными. То, как женщина перенесет происходящие с ней физиологические изменения, зависит от особенностей ее организма, а также степени информационной подготовленности.
Прежде чем рассматривать, какие бывают месячные при климаксе, следует подробно описать составляющие этапы (фазы) климакса:
Нами указаны примерные сроки этапов. У всех они проходят индивидуально и во многом зависят от физического и психологического здоровья. Вот только, когда признаки первой фазы наблюдаются до 40-летнего возраста, то можно говорить о раннем климаксе.
Женщине необходимо обратиться к гинекологу. При помощи грамотно подобранной гормональной терапии у многих удается отстрочить климакс, может быть стойкий результат и месячные при этом возобновляются, в том числе их характер и продолжительность.
В чем особенность менструального цикла при климаксе
Перед климаксом как идут месячные? при климаксе сбивается. Это связано с тем, что яичники постепенно уменьшаются в размерах и становятся менее чувствительными к гормонам. Они синтезируют меньшее количество эстрогенов и прогестерона.
При этом количество ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) в организме женщины увеличивается, особенно в первый год после менопаузы.
Таким образом, получается дисбаланс. Как следствие, месячные при климаксе становятся нерегулярными.
Менструация на фазах климакса
Рассмотрим, как протекают месячные в начале климакса.
Основные характеристики менструального цикла – интенсивность и периодичность.
Особенности фазы пременопаузы
Как идут месячные перед климаксом? В период пременопаузы они могут быть один раз на протяжении месяца, но с другой периодичностью. Постепенно изменяется количество дней, через которые месячные во время менопаузы начинаются. У одних женщин временной период уменьшается, а у других, наоборот, увеличивается.
Более часто встречаются задержки. Причем, не один врач не может сказать, сколько дней является нормой. Все зависит от физиологических особенностей женского организма. В большинстве случаев при начавшемся климаксе месячные задерживаются сначала на 8-9 дней. Потом срок может увеличиться до 20 дней и больше.
У некоторых женщин месячные перед могут задерживаться от нескольких месяцев до полугода. Иногда, характер месячных при климаксе становится ацикличным. Другими словами, при пременопаузе они могут идти в беспорядке. При этом они могут начаться в любой день и женщина должна быть к этому готова.
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
Обязательно подробно фиксируйте в календаре, с какой периодичностью проходит менструация при климаксе. Очень важно отмечать не только когда она наступает, а также когда заканчивается. На основании такой информации, гинеколог сможет выявить возможные патологии уже на ранних этапах.
Несмотря на то, что во время пременопаузы функции яичников угасают, в них еще созревают яйцеклетки, которые могут быть оплодотворенными.
Поскольку, из-за нерегулярного цикла женщина не может контролировать овуляцию, то возрастает риск нежелательной беременности. В этот период следует уделить больше внимания контрацепции, если вы не планируете становиться на учет в женскую консультацию.
Важные моменты
Что есть месячные в анатомическом смысле?
Сколько дней идут месячные при климаксе? Очень важно понимать, что в период пременопаузы менструальный цикл полностью меняется.
У одних будут скудные месячные, а у других, наоборот, обильные выделения. Идут месячные в пременопаузе, также, с изменением. У большинства женщин идет сокращение продолжительности до 3-4 дней.
Если у женщины затяжные месячные перед климаксом (длятся от 7 до 10 дней) пройдут с необильными кровотечениями, то это нормально. Когда приходили длительные с обильными выделениями, то это может свидетельствовать о . Его необходимо срочно остановить, но обязательно под контролем гинеколога.
Гормональные изменения могут вызвать у женщины менструальные кровотечения 2 раза в месяц. Как правило, их вызывает сниженный уровень прогестерона.
Если начавшиеся месячные 2 раза за месяц имеют алый цвет и не прекращаются на протяжении 4-5 дней, то есть подозрение на маточное кровотечение. Женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Когда пришли месячные на протяжении 2 недель после последних бывших, и при этом женщина ощущает боли внизу живота, то следует немедленно вызвать скорую помощь. Такие симптомы имеет внематочная беременность.
Нужно всегда помнить, что менструальные кровотечения, имеющие такой характер и проходящие с периодичностью дважды в месяц, символизируют о необходимости гинекологического осмотра.
Причины маточных кровотечений
Еще раз хочется напомнить, что при первом подозрении на маточное кровотечение необходимо сразу обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Женщина может навредить своему здоровью. Для того чтобы устранить проблему необходимо установить причину кровотечения. Для этого нужно прийти к гинекологу.
Спровоцировать маточное кровотечение в период климакса могут следующие причины:
- растущая миома матки;
- наличие в матке полипов;
- гиперплазия эндометрия;
- синдром поликистозных яичников;
- беременность с патологиями;
- сбой работы щитовидной железы;
- плохая свертываемость крови;
- прием оральной контрацепции.
Поставить точный диагноз сможет только специалист. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к доктору, тем он быстрее сможет устранить возникшие нарушения.
Следует знать, что периодические кровотечение, почти всегда являются сигналом появления новообразований. Имеется в виду, что у женщины уже было кровотечение и спустя некоторое время повторилось.
Менструация в период менопаузы
Последние месячные при менопаузе определить очень сложно. Врачи определяют месячные в период менопаузы только ретроспективно. Если целый год после менструации не пошли месячные, то диагностируют менопаузу.
В менопаузе заканчиваются месячные, и женщина переходит на последний этап климактерического периода. Определить в домашних условиях можно при помощи тестирования. За небольшие средства тест можно приобрести в аптеке.
Женщина может самостоятельно пройти тест на менопаузу в первую неделю цикла. Если тест на менопаузу показал отрицательный результат, а месячных не было, и при этом, женщина ощущает признаки климакса, то домашний анализ следует повторить через 1-2 месяца. Отрицательный результат теста, а месячные проходят с задержкой, то тест нужно провести повторно через 7 дней.
Когда повторный результат теста отрицательный, а месячных все также нет, то следует навестить внепланово гинеколога. У женщины, скорее всего, другие причины задержки. Чем скорее их диагностируют, тем раньше начнется лечение. Иногда результат отрицателен из-за переменчивого объёма женских половых гомонов.
Какие бывают выделения
Мы систематизировали возможные разновидности выделений, характер которых указывает на определенные патологии:
Белые слизистые выделения до наступления климакса содержат погибшие клетки эпителия, и поэтому являются нормой. Длящиеся на этапе постменопаузы, считаются симптомом молочницы. При появлении любых выделений женщине необходимо обязательно пойти к гинекологу.
Вызвать искусственный климакс можно целым рядом препаратов: Бусерелин, Диферелин, Трипторелин, Гозерелин, Золадекс. Их должен назначать врач. Главное чтобы терапия закончилась вовремя – не следует принимать препараты дольше 6 месяцев.
У женщины в состоянии искусственного климакса наблюдаются признаки менопаузы и главный из них прекращение месячных. Насколько быстро восстанавливаются месячные после искусственного климакса? После того, как прекратиться прием препарата менструальная функция восстановится самостоятельно через 1-4 месяца.
В некоторых случаях восстановление происходит через год. У некоторых женщин менструальные кровотечения могут начинаться с мажущих. Постепенно цикл придёт в норму и мазать не будет. Беременность может наступить сразу после начала функционирования яичников.
Итог
Несомненно, пременопауза и месячные во время нее требуют от женщины внимательного отношения к своему здоровью. Но еще большего внимания требуют месячные после климакса. По статистике, довольно часто, через полгода возобновляются выделения. Они должны насторожить женщину, поэтому не тяните и идите к врачу. Желаем вам крепкого здоровья!
Дорогие дамы, а как у вас проходили месячные в климактерическом периоде?
Менструация – это зеркало здоровья женщины, часто нарушения цикла являются первым симптомом заболевания. Казалось бы, если все женщины с ней сталкиваются, то о ней все известно, однако все же часто возникают вопросы, что нормально, а что нет, на что можно не обращаться внимания, а когда необходимо лечение.
Менструальный цикл происходит из-за циклических изменений в яичниках и матке, которые обусловлены циклическими гормональными изменениями. Регуляция цикла достаточно сложная, в ней принимают участие не только половые органы, но и практически все гормонопродуцирующие железы организма, а также центральная нервная система (головной мозг).
Первая менструация (менархе) появляется в возрасте 11-15 лет. Более раннее или позднее начало менструации является признаком нарушения полового созревания девочки.
В первые 2 года происходит становление менструального цикла, поэтому в этот период цикл может быть нерегулярным.
Заканчивается менструация в возрасте 45-55 лет. В этот период месячные также могут быть нерегулярными, с тенденцией к урежению. Последняя менструация называется «менопауза».
Продолжительность
Продолжительность цикла измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В среднем она составляет 28 дней. Однако нормальным считается цикл от 21 до 35 дней (при условии, что цикл регулярный).
Продолжительность нормальной менструации составляет 3-7 дней.
Обильными считаются менструации, когда теряется более 80 мл крови в сутки. Условно требуется долее 4х прокладок в день (условно потому, что большинство женщин независимо от объема выделения меняют прокладки каждые три часа). Обычно при обильных менструациях выделения идут со сгустками. При обильных менструациях желательно контролировать уровень гемоглобина, так как они могут приводить к анемии.
При применении ВМС менструации обычно более обильны, тем не менее их длительность не должна быть более 7 дней. При применении оральных контрацептивов и ВМС «Мирена» менструальная кровопотеря уменьшается.
Регулярность
В норме продолжительность цикл постоянна, допустимы колебания в пределах 2-3 дней в ту или другую сторону. Нерегулярность цикла свидетельствует о нарушении гормонального фона и о том, что овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает далеко не в каждом цикле.
Под воздействием некоторых факторов (начало половой жизни, стрессы, болезни, погода, потеря или прибавка массы тела, переутомление) цикл может «сбиться», то есть менструация либо приходит раньше, либо задерживается. Подобные сбои 1-2 раза в год допустимы у каждой женщины (если цикл отклоняется не более чем на 10 дней), при условии что следующая менструация приходит вовремя, и цикл снова приобретает регулярный характер. В противном случае нужно обратиться к врачу, так как если цикл не восстанавливается, это может свидетельствовать о том, что негативный фактор вызвал гормональный сбой в организме.
Фазы менструального цикла
Можно выделить 2 фазы:
1. Фолликулярная фаза – длится от первого дня менструации до овуляции. В эту фазу происходит созревание фолликулов и разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия).
2. Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – от овуляции до начала менструации. В эту фазу в яичниках расцветает желтое тело, секретирующее гормон прогестерон, в эндометрии происходит подготовка к прикреплению зародыша.
Длительность первой фазы может быть различной. Длительность второй фазы постоянна и составляет 12-16, в среднем 14 дней.
Если беременность не наступает, происходит деградация желтого тела в яичниках и отторжение слизистой оболочки матки. Частицы эндометрия вперемешку с кровью и образуют менструальные выделения.
Неприятные ощущения
Чаще всего при менструации женщины жалуются на боль. Однако многие женщины считают, что боль при менструации является нормой. Это не совсем так. При менструации нормой могут считаться только слабые боли. Сильные боли могут свидетельствовать об определенных нарушениях, поэтому не стоит их героически терпеть, нужно обратиться за медицинской помощью.
Перед менструацией могут появляться такие симптомы как нагрубание молочных желез, небольшие тянущие ощущения внизу живота, перемена настроения. Обычно такие явления бывают при овуляторных циклах. Однако резко выраженный предменструальный синдром, который нарушает качество жизни женщины нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует коррекции. Подробнее о предменструальном синдроме можно прочитать в статье ПМС - предменструальный синдром - болезнь или дурной характер?
Восстановление менструального цикла…
После родов , если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.
После прекращения ГВ , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.
После аборта менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.
При применении противозачаточных таблеток содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.
При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.
Отложить на потом
Иногда возникают ситуации, когда менструацию нужно на несколько дней отложить. Это можно сделать с помощью монофазных комбинированных оральных контрацептивов (в упаковке 21 таблетка, во всех содержатся одинаковые дозы гормонов). Для этого нужно после того, как закончится упаковка, не делая перерыва сразу начать новую упаковку, и пить таблетки из нее столько дней, на сколько нужно отсрочить менструацию. После прекращения приема препарата менструация должна начаться в течение нескольких дней. Следующую упаковку нужно начинать принимать через 7 дней, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет.
Данным методом нельзя пользоваться более 2х раз в год. Если вы только начали принимать оральные контрацептивы метод может быть неэффективным, и в дни ожидаемой менструации все равно появятся кровянистые выделения, поэтому если вы не пользуетесь данным методом контрацепции регулярно, то у вас может не получиться отложить менструацию «на потом». Так что спланировать этот шаг нужно заранее, по крайней мере за три месяца.
Двух- или трехфазные контрацептивы (Три-регол, Три-Мерси, Триквилар, Тризистон) для отсрочки менструации не подходят.
Мифы о менструации
Мифы о том, что в дни менструации нельзя забеременеть и о том, что при менструации снижается половое влечение, были развенчаны в статье «Любовь и кровь».
То, что нельзя забеременеть, если менструация отсутствует в течение длительного времени это также миф. Овуляция происходит на 2 недели раньше менструации, и может по каким-то причинам случиться, когда ее совсем не ждут. Поэтому если беременность нежелательна, предохраняться все равно нужно.
То, что менструальный цикл зависит от массы тела - это не миф, а правда. Он может нарушаться как при избыточной массе тела, так и при недостаточной, поскольку жировая ткань является гормонально-активной, ее количество влияют на уровень женских половых гормонов эстрогенов. При снижении массы тела менструации прекращаются, если женщина ростом 165 см весит менее 47 кг. При ожирении менструации также могут отсутствовать, а могут наоборот быть чрезмерно обильными, вплоть до кровотечения.
То, что стрессы и депрессии могут приводить к отсутствию месячных также не является мифом. Например, широко известно такое понятие как «аменорея военного времени». Это объясняется тем, что субъективные изменения настроения приводят к объективным изменениям уровня биологически активных веществ в организме. Если менструации отсутствуют именно по причине каких-то психологических нарушений, необходима помощь психотерапевта.
