Многие задают вопрос – можно ли исправить прикус взрослому человеку?
Ортодонты отвечают утвердительно - да, можно, и во многих случаях даже нужно. Неправильный прикус может сформироваться вследствие наследственных факторов, хронических заболеваний в раннем детстве, заболеваний женщины во время беременности.
У взрослых проблемы с прикусом могут появиться в результате потери нескольких зубов, нерациональном или неверном . С течением времени дефекты зубного ряда, появившиеся после удаления зуба (нескольких зубов), приводят к смещению рядомстоящих зубов. Причем смещение может быть весьма значительным.
В итоге нарушается прикус. «Прорехи» в зубных рядах не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Причем, эстетическая составляющая проблемы (что часто является поводом обращения к врачу) – это меньшее зло по сравнению с другими последствиями неправильного прикуса.
Нормальный прикус Прикус, изменившийся в результате потери зубов
Нарушения прикуса могут стать причиной прогрессирования заболеваний десен, атрофии (уменьшение объема) кости челюсти, ухудшения качества пережевывания пищи (отсюда проблемы с ЖКТ), заболеваний височно-нижнечелюстных суставов (боли, щелчки в суставах). Нередко значительное изменение положения может привести к расшатыванию зубов , что становится причиной их удаления.
Преимущества ортодонтического лечения
Исправление прикуса дает не только возможность демонстрировать окружающим «голливудскую улыбку», но и в некоторых случаях, может быть альтернативой традиционному протезированию отсутствующих зубов.
Самый распространенный вариант замещения отсутствующих зубов – это протезирование при помощи мостовидного протеза. Недостаток этого метода заключается в необходимости депульпирования (удаления нервов) и полной обточки опорных зубов под коронки. Перемещая зубы, нередко удается обойтись без мостовидного протезирования.
Другая , нередко встречающаяся ситуация: из-за смещения зубов возникают сложности по вместо отсутствующих зубов (недостаток места для имплантата). Освободить необходимое для пространство можно «раздвинув» слишком близко сошедшиеся зубы.
Наклон зубов, препятствующий
установке имплантата Имплантаты, установленные при достатке места
Что предстоит исправлению прикуса
Лингвальная брекет-система отличается от вестибулярной местом расположения брекетов – на внутренней (язычной, лингвальной) поверхности зубов. При исправлении прикуса такой системой никто не догадается о проводимом ортодонтическом лечении.
Лингвальные брекеты
К недостатком лингвальных брекет-систем можно отнести более высокую стоимость, по сравнению с традиционными системами.
Укоренившееся мнение , что прикус можно исправлять только в детстве, безосновательно. Современные методы ортодонтического лечения позволяют благополучно и щадяще разрешить многие стоматологические проблемы, практически не зависимо от возраста пациента.
Неправильный прикус считается стоматологической патологией. В В раннем возрасте он легко поддается эффективному лечению. Можно ли исправить прикус в 30 лет истарше? В статье рассмотрим основные виды процедур, которые помогут решить эту проблему.
Неправильный прикус связан с искривлением зубного ряда. У некоторых пациентов зубы деформированы незначительно, потому дискомфорта нет. Однако если проблему не исправить в раннем возрасте, то к 30 годам и старше у людей будут появляться проблемы более серьезного характера:
- нечеткая дикция;
- пощелкивание челюсти при пережевывании пищи, сопровождающееся болезненностью;
- воспалительные процессы в деснах;
- износ височно-челюстного сустава, что можно исправить лишь с помощью хирургической коррекции;
- стирание поверхности зубов;
- заметные сколы на зубной эмали;
- сильные боли в голове и шее (по мере прогрессирования патологии);
- нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, в связи с тем, что пациент не может тщательно пережевывать пищу.
Помимо этого при неправильном прикусе повышается риск развития кариеса и зубного камня. Поэтому даже если искривление зубного ряда вначале не причиняет видимого дискомфорта, проблему нужно обязательно лечить. Это поможет предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем.
В каком возрасте лучше исправлять прикус
Оптимальным временем для исправления прикуса считается период формирования зубного ряда, это происходит в возрасте с 12 до 25 лет.
В это время наблюдается пик скелетного роста, в связи с чем повлиять на костно-мышечную структуру можно с достаточной долей эффективности. Тенденция к повторному искривлению при этом минимальна.
На сегодняшний день для исправления прикуса в 30 лет применяются такие виды коррекции зубного ряда:
- Брекет-система . В этом случае происходит сжатие зубов в определенном направлении, силу натяжения подбирает врач индивидуально. Брекеты устанавливаются на несколько лет, в течение этого времени врач периодически потягивает их.
- . Применяются для коррекции незначительного искривления зубного ряда, их устанавливают в ночное время.
- Переменные конструкции . Их используют при незначительном изменении прикуса. Особенностью таких систем является то, что ставят их в определенное время суток.
Подобрать эффективный метод поможет стоматолог после предварительного осмотра и установления степени искривления зубного ряда.
Брекет-система считается одной из самых эффективных для исправления прикуса после 30 лет. В некоторых случаях такую конструкцию могут установить даже позже при отсутствии противопоказаний к процедуре. Для того чтобы достичь максимального эффекта брекеты после 30 устанавливают в комплексе с другими ортодонтическими конструкциями.
В некоторых случаях для исправления прикуса перед установкой брекета может потребоваться удаление некоторых зубов. Стоматолог подбирает оптимальный вариант индивидуально для каждого пациента, исходя из степени искривления зубов.
При исправлении прикуса после 30 лет очень важно учитывать состояние зубов, уровень кальция в организме и наличие других противопоказаний. При этом стоит учитывать, что установка брекетов в данном случае происходит на длительное время (более 2-х лет), все это время требуется регулярно посещать стоматолога, который будет проводить необходимые корректирующие мероприятия.
Для исправления прикуса после 40 лет часто используют специальные элайнеры . Это съемные конструкции, которые подлежат удалению во время профилактического осмотра у стоматолога. Еще одним преимуществом перед брекетами считается то, что элайнеры прозрачные, они незаметны для окружающих.
Противопоказания
Несмотря на ряд своих преимуществ, брекеты в 30 лет при исправлении зубного ряда имеют противопоказания:
- отсутствие большого количества зубов;
- наличие злокачественных образований в организме;
- психические расстройства (шизофрения, паранойя и др.). При таких отклонениях пациент не может вести адекватный уход за брекет-системой, и в период обострения заболевания может нанести серьезный вред своему организму;
- заболевания костной системы (остеопороз, остеонекроз и др.). В этом случае повышается риск развития осложнений и разрушения костной системы после 30 лет;
- заболевания десен (парадонтоз, пародонтит). У пациентов с таким диагнозом ослаблены десна, поэтому не всегда они могут выдержать давление такой мощной конструкции, как брекеты;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- искривление височно-челюстного сустава. Для начала требуется хирургическая коррекция и только потом можно установка брекет-систем;
- туберкулез.
Помимо этого, к противопоказаниям относятся иммунные нарушения, включая ВИЧ-инфекцию и СПИД. Очень важно пройти предварительную диагностику, которая поможет установить возможные нарушения в организме.
Сегодня стоматологический рынок конструкций для исправления прикуса очень разнообразен. Каждая ортодонтическая система имеет свои преимущества и недостатки:
- Лигирующая брекет-система . Среди преимуществ выделяют невысокую стоимость, отсутствие трения дуги и паза (это обеспечивает ускорение процесса выравнивания зубного ряда). Брекеты изготавливаются из металла, а он реже поддается коррозии.
- Керамические конструкции . Имеют хороший внешний вид, малозаметны для окружающих. Их поверхность гладкая, что сводит к минимуму повреждения слизистой оболочки ротовой полости. Благодаря керамическому материалу снижается риск развития сопутствующего гальваноза (в отличие от металлических брекетов).
- Сапфировые системы . Они являются полностью прозрачными, не поддаются пигментации под действием пищевых продуктов. К минусам относится хрупкость материала и длительный период лечения.
Выбрать подходящую конструкцию поможет лечащий врач.
Особые указания
Тем, кто желает провести коррекцию прикуса, нужно знать, что брекеты в 30 лет носить придется гораздо больше, чем, скажем, в 15. Кроме того, после снятия брекет-системы потребует ношение ретейнера. Это специальный металлическая дуга, которая крепится с внутренней стороны зуба и фиксирует исправленный зубной ряд.
При неявных деформативных процессах может использоваться капа на ночь. Ретейнеры устанавливаются до конца жизни или на определенное время. Людям после 30 лет показано его ношение все время. Если отказаться от такой конструкции, повышается риск повторного искривления.
В наиболее сложных случаях людям после 30 лет для исправления прикуса проводят операцию. Она включает в себя удаление зуба, который не нашел себе полноценного места в ряду, в дальнейшем на челюстную дугу устанавливают брекеты.
- соблюдать ;
- использовать специальные зубные пасты и щетки (подобрать их поможет лечащий врач-ортодонт);
- регулярно посещать специалиста, который периодически будет подтягивать установленную металлическую дугу.
Поможет предотвратить развитие негативных последствий (нарушения дикции, проблемы с ЖКТ и др.). Для исправления после 30 лет показана . Выбрать подходящую модель поможет ортодонт, исходя из состояния зубов больного. Исправить прикус в 30 лет и старше вполне реально при отсутствии видимых противопоказаний.
Сегодня существуют различные способы исправления прикуса. Решить эту неприятную проблему можно путём косметической маскировки дефекта или его радикального устранения. Исправление прикуса является мечтой многих людей, страдающих различными патологиями ротовой полости.
Положение зуба может быть неправильным из-за перенесённой травмы, ранения или болезни. Челюстно-зубные отклонения могут иметь и генетический характер, когда неправильная форма челюсти передаётся по наследству. Всех людей, имеющих отклонения в строении, форме и состоянии зубных рядов, интересует вполне логичный и понятный вопрос о том, что делать, если неправильный прикус.
Многие люди с дефектами строения челюсти задаются вопросом о том, нужно ли бороться с этой патологией. Любой врач-стоматолог ответит на это утвердительно. Из-за деформации челюсти может быть ущемлён лицевой нерв, что болезненно и неприятно. Кривые зубы не позволяют качественно пережёвывать пищу. Это приводит к многочисленным заболеваниям пищеварительной системы.
Устранить патологию прикуса вполне возможно, и сделать это нужно обязательно. Современная наука продвинулась настолько далеко вперёд, что способна исправлять самые сложные искривления зубного ряда. Сегодня исправление неправильного прикуса уже не представляется неразрешимой задачей, как это было всего несколько десятилетий назад. Услугами ортодонта могут воспользоваться люди любого возраста.
Исходя из состояния пациента, врач может предложить ему разные варианты исцеления. Они различаются по способу воздействия на ротовую полость, времени проведения лечения и его стоимости. Существует разные приспособления для выравнивания зубов, имеющие свои достоинства и недостатки.
Косметическое устранение дефектов - люминиры
Люминиром называется тонкая пластина толщиной 0,3 мм, которая приклеивается к внешней стороне зуба. Изготавливаются пластины из прочной керамики, прошедшей термическую обработку. Это обеспечивает высокую прочность и долговечность изделий.
Применение люминиров обеспечивает только внешнее выравнивание зубов. Никакие внешние и внутренние воздействия на них не осуществляются. Пациент не испытывает во время работы ортодонта никаких неприятных ощущений.
Накладки подгоняются под выпуклости и впадинки каждого зуба. Ими закрываются щели, сколы и трещины, проводится выравнивание зубного ряда по высоте. С помощью люминиров маскируется желтизна эмали. После окончания процедуры пациент становится обладателем красивой улыбки.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Перед тем как исправить прикус с помощью люминиров, проводится очистка эмали от зубного камня. При этом верхний слой эмали не затрагивается.
Выравнивание зубов с помощью люминиров имеет такие достоинства:
- Высокая скорость установки. Пациенту нужно прийти один раз на примерку и потратить немного времени на процедуру приклеивания пластин.
- Полное отсутствие боли и неприятных ощущений. Человеку даже не нужно напрягать челюстные мышцы. В рот вставляется специальная распорка, удерживающая его в постоянно открытом положении.
- Качественное изменение внешнего вида человека без повреждений зубной эмали.
- Вполне доступная стоимость и длительный срок ношения люминиров. Их нужно менять только через 10 лет после приклеивания.
- Возможность подобрать материал любого цвета и оттенка, который лучше всего подходит к зубам пациента.
Но быстрое исправление кривого прикуса накладками не всегда возможно. Эти приспособления не могут замаскировать скученность и выступающие клыки.
Маскировка дефектов прикуса винирами
Виниры - это коронки из тонкого и прочного материала. Они полностью закрывают всю поверхность зубов. Помимо косметического эффекта виниры защищают эмаль от истирания, сколов и бактерий. Перед тем как изменить прикус с помощью коронок, проводится стачивание части слоя эмали. Для того чтобы под коронкой не развился кариес, используется клей с высоким содержанием фтора.
Сверху установлены виниры, снизу - обычные зубы. Разница очевидна.
Для изготовления применяется прочный пластик, керамика или металл с порошковым напылением. Перед тем как исправить неправильный прикус винирами, врач подбирает их цвет, чтобы достичь полной гармонии зубного ряда.
Выравнивание зубов винирами позволяет решать такие проблемы ротовой полости:
- не прорезавшийся зуб;
- щели практически любого размера;
- неоднородная высота зубного ряда;
- ясно видимые сколы;
- потёртость и трещины;
- желтизна эмали.
Коррекция прикуса винирами представляет собой мероприятие, которое проводится в несколько этапов. Сначала пациента осматривает доктор. После этого проводятся такие манипуляции, как рентгенография, удаление зубного камня и лечение кариеса. Далее врач осуществляет сканирование зубов и изготовление коронок на основе полученных данных. Под готовые коронки стачивается тонкий слой эмали.
Результат реставрации очевиден.
Когда все подготовительные работы заканчиваются, проводится выравнивание зубных рядов путём установки виниров. Эти изделия имеют практически неограниченный срок службы. Замена проводится в тех случаях, когда это необходимо по медицинским показаниям или по желанию пациента.
Брекеты
Самым надёжным и проверенным приспособлением, с помощью которого проводится исправление прикуса зубов, являются брекет системы. С их помощью проводится лечение самых сложных случаев патологии ротовой полости. Существуют разные методы выравнивания зубов с помощью брекетов.
Брекет системы состоят из таких деталей:
- Кронштейны (брекеты) - миниатюрные замки, которые крепятся непосредственно к зубной эмали. В зависимости от сложности дефекта устанавливается 8–12 брекетов на каждом ряду.
- Силовая дуга. Деталь изготавливается из химически и биологически инертных сплавов. С её помощью осуществляется давление на зубы, что заставляет их поворачиваться, двигаться в сторону или вытягиваться из лунки. Современные изделия обладают памятью. В холодном состоянии пружина мягкая и податливая. После установки она нагревается, твердеет и принимает заданную конфигурацию.
- Лигатуры - это микроскопические крепления, соединяющие силовую дугу с кронштейнами. Изготавливаются из силикона или проволоки.
Выравнивание зубов брекетами - это довольно длительный процесс, который может продолжаться несколько лет. Но, несмотря на то что сегодня существуют и другие способы выравнивания зубов, лечение брекетами является самым надёжным и эффективным. Эти приспособления позволяют ликвидировать такие проблемы, с которыми не справится хирургия.
По месту установки брекет системы подразделяются на внешние (вестибулярные) и внутренние (лингвальные).
Вестибулярные брекеты хорошо видны окружающим, что смущает многих пациентов. Но они оказывают больший лечебный эффект и требуют меньше времени ношения. Во втором случае установленную конструкцию практически не видно, даже при самом внимательном рассмотрении. Однако лингвальные устройства создают определённые сложности в разговоре. Лечение прикуса с их применением длится несколько дольше, чем с использованием внешних устройств. Но, люди готовы к этому, так как чувство спокойствия и душевного комфорта для них дороже.
Для выравнивания зубов брекет системами используются различные материалы, из которых изготавливают кронштейны. Это позволяет поднять роль эстетической стоматологии на новый уровень.
Для выравнивания зубов могут использоваться брекеты, изготовленные из таких материалов:
- сплавы на основе нержавеющей стали;
- драгоценные металлы;
- искусственные сапфиры;
- современные полимерные пластмассы.
Посещение лечащего врача проводится каждый месяц. Это необходимо для замены силовой пружины на более тугую. В ходе этой процедуры осматривается полость рта и устраняются выявленные проблемы. Пациентам приходится основательно потратиться на лечение даже в том случае, если они выравнивают зубы с использованием самых недорогих брекетов из пластика. Кроме того, больному все время нужно соблюдать повышенную осторожность при приёме пищи и обработке полости рта.
Силиконовые каппы
Довольно часто люди, у которых неправильный прикус, что делать с этим, просто не знают. Есть представители определённой категории населения, которые не могут носить вестибулярные брекеты по профессиональным соображениям.
Это люди публичные, для которых безупречная внешность находится на первом месте. Для них есть возможность провести лазерное исправление прикуса. Однако подобная мера позволяет ликвидировать только незначительные дефекты в зубных рядах.
Сильно выраженный неправильный прикус лечение предполагает длительное и основательное. Хорошим решением является использование силиконовых кап. Этот аппарат для исправления прикуса представляет собой силиконовую форму, которая полностью повторяет форму челюсти.
Для людей, которые ищут ответ на вопрос о том, можно ли исправить прикус, чтобы не стать объектом повышенного внимания со стороны окружающих, капы являются идеальным решением.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Капе придаётся некоторый изгиб относительно челюсти. Выравнивание зубов происходит под воздействием силы упругости, которой обладает силикон.
Современные силиконовые капы для выравнивания зубов обладают такими достоинствами:
- Полная невидимость приспособлений. Их изготавливают из прозрачного материала, который трудно рассмотреть даже с близкого расстояния.
- Удобство ношения. Капы превращают лечение неправильного прикуса в спокойное мероприятие, не связанное с неприятными ощущениями и отрицательными эмоциями.
- Возможность снятия устройства для проведения важных переговоров, приёма пищи и чистки полости рта.
- Использование полости кап для отбеливания эмали. В изделие добавляется прозрачный гель, который способствует снятию налёта с эмали и её осветлению.
При проведении лечения кривизны зубов капами применяется лазерное исправление прикуса. Оно начинается со сканирования челюсти. По результатам создаются изделия высокой точности. Это позволяет избежать повреждения эмали при надевании и снятии капы. Люди исправляют прикус с помощью силиконовых накладок, не страдая физически и морально. Но эта процедура весьма дорогостоящая.
Чтобы выровнять неправильный прикус, пациенту необходимо пройти длительный курс лечения, во время которого производится изготовление и замена нескольких десятков силиконовых накладок. В процессе коррекции положения зубов происходит деформация костной и мягкой ткани челюсти. Из-за этих нагрузок значительно увеличивается риск возникновения воспалительных процессов.
Лазерное излучение позволяет ликвидировать все очаги инфекции в полости рта. Этот вид лечения не является самостоятельным. Упражнения для исправления прикуса с помощью лазерного аппарата позволяют добиться быстрого восстановления повреждённых тканей и предотвратить развитие инфекции.
Если люди не знают, зачем исправлять прикус, то они подвергают определённому риску своё здоровье. Кроме того, некрасивый прикус может затруднить продвижение по карьерной лестнице и стать причиной увольнения с работы. Уже это может быть ответом на вопрос, нужно ли исправлять неправильный прикус. Сегодня существуют методики коррекции положения зубов, которые подойдут практически для всех клинических случаев. Выровнять себе зубы может человек с любым уровнем благосостояния.
Существующие компьютерные программы дают возможность поэтапной коррекции, при которой лечится только один ряд зубов. Когда у больного наберётся нужная сумма, проводится коррекция второй челюсти. Независимо от выбора способа лечения, результат будет один: красивая и ровная улыбка.
Стоит ли заниматься исправлением прикуса, ведь природа уже давно «расставила все по местам»? Что делать: носить или оставить все как есть? На эти вопросы «Здоровью Mail.Ru» отвечает Анна Токарева, главный ортодонт стоматологических клиник Belgravia Dental Studio и Дентал Фэнтези.
У взрослых зубы уже не двигаются: рост завершен, кость укрепилась
Перемещение зубов возможно в любом возрасте. Даже если взрослый человек не носит брекеты, зубы все равно могут двигаться. Например, прорезывание третьих (зубов мудрости) может спровоцировать перемещение зубов - появление или усиление скученности.
Или, предположим, произошла потеря одного жевательного зуба, в таком случае зуб-антагонист (на противоположной челюсти) выдвигается навстречу. А зубы-соседи начинают смещаться или наклоняться, стремясь заполнить пустоту.
Если во взрослом возрасте поставить брекеты, зубы будут двигаться так, как задумал врач-ортодонт.
Брекеты - это очень больно
Только в момент привыкания. Для временного дискомфорта есть две причины: в начале ортодонтического лечения на каждый зуб фиксируется брекет, который касается слизистой оболочки щеки и губы (при установке наружных брекетов) или языка (если это лингвальные брекеты).
Во время жевания, глотания, разговора выступающие элементы брекет-системы могут натирать.
В ответ на раздражение на слизистой оболочке в месте контакта с брекетами формируется защитный роговой слой (как мозоль на открытых участках кожи), и чувствительность постепенно снижается.
У взрослых привыкание в среднем занимает от 3–5 дней до 2 недель.
Для комфорта в первые дни после установки брекет-системы можно заклеить брекет ортодонтическим воском, а на слизистую оболочку нанести специальный гель.
Вторая причина дискомфорта в начале лечения - работа дуги, вложенной в паз брекетов. Именно дуги запускают механизм перемещения зубов и контролируют их положение в трех плоскостях.
В начале лечения используются дуги с памятью формы - они стремятся вернуться в исходное положение, тем самым влияют на положение зубов и постепенно придают зубному ряду идеальную форму.
Механизм перемещения зубов и перестройки костной ткани начинается с растяжения или сдавления связок, удерживающих зубы в костных лунках.
Связки верхних зубов адаптируются за 3–5 дней, а на нижних костная ткань имеет большую плотность, поэтому привыкание может продлиться до 7–10 дней.
Дуги в брекет-системе меняются с определенной периодичностью, после смены дуги дискомфорт (по отзывам большинства пациентов) слабее в 2–3 раза - связки уже привыкли к легкому напряжению.
Если двигать зубы у взрослого человека, это не стабильно, все вернется в первоначальное положение
Стабильность положения зубов зависит от того, насколько плотно верхние и нижние зубы смыкаются между собой, встречаясь совпадающими поверхностями. На языке это называется «окклюзионные контакты».
Именно в такой позиции зубы удерживают друг друга от смещений. Чтобы не было наклонов и поворотов передних зубов, на внутреннюю поверхность фиксируется тонкая несъемная дуга, которая называется флекс-ретейнер.
По протоколу время использования несъемных ретейнеров в среднем равно двум периодам лечения на брекетах.
В некоторых случаях врач-ортодонт назначает съемный ретейнер - прозрачную каппу или пластинку. Их необходимо носить по 10-12 часов (вечером и ночью) в течение 6 месяцев после снятия брекетов. Задача каппы - сохранить форму зубных дуг, пока кость не обрела «новую память».
Кроме того, съемные ретейнеры позволяют предотвратить смещение передних зубов, если флекс-ретейнер отклеился от одного или нескольких зубов.
Перемещение зубов у взрослого человека - это всегда очень долго
Перемещение зубов внутри костной ткани происходит с определенной скоростью: на верхней челюсти - 0,8 мм в месяц, на нижней - 0,3 мм в месяц. Эти данные ортодонты используют для прогноза сроков лечения. В среднем для взрослого пациента это 2-3 года.
Есть современная технология, которая значительно сокращает сроки - это ультразвуковая подготовка кости. Запускается феномен ускорения процессов, костная ткань становится «послушной», происходит построение костных волокон в тех участках, где есть дефицит места.
Благодаря этой новой кости результат более стабилен, поскольку усиливается «память» о положении зубов. Этот метод позволяет переместить зубы на расстояние в 2–3 раза больше, при этом снизить необходимость удаления постоянных зубов.
Носить брекеты придется всего 10–12 месяцев. К тому же такая подготовка улучшает состояние пародонта (тканей, окружающих зуб) и снижает вероятность патологии в будущем.
Анна Токарева
Врач-ортодонт
Методика подходит в первую очередь взрослым пациентам с нарушениями прикуса умеренной или тяжелой степени.
