Эксперт: Вера Алексеевна Скворцова , доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН.
Сто причин… и одна
Современные женщины отказываются кормить ребенка грудью – полностью или частично – по разным причинам. Необходимость как можно быстрее выйти на работу, страх «испортить фигуру», болезненные трещины на сосках… Бывает, что масло в огонь подливают нерадивые врачи: заметив у малыша признаки дисбактериоза или аллергии, настоятельно рекомендуют перевести его на искусственное вскармливание. Но это не решение проблемы, а уход от нее. Использование смесей, даже лечебных, не всегда приводит к желаемому результату, а ребенок лишается столь нужного ему маминого молока. При отсутствии серьезных медицинских противопоказаний причина отказа от кормления грудью – только одна: действительная нехватка материнского молока.
Нередко мамы принимают за нее временное снижение лактации. Согласно научным исследованиям, истинная гиполактация на первых месяцах кормления встречается лишь у 5% женщин. Чаще всего кормящие мамы сталкиваются с лактационным кризом – временным уменьшением количества молока на фоне гормональных изменений. Он обычно происходит в конце первого, третьего и четвертого месяцев лактации и длится три-четыре дня. Такие «неприятности» нисколько не страшны для ребенка, а молоко вернется, если чаще прикладывать малыша к груди.
Доказано: выработка грудного молока напрямую зависит от настроя женщины, ее уверенности в том, что естественное вскармливание важно и полезно. Материнское молоко – единственный в мире продукт, идеально подходящий каждому малышу. Это связано с уникальностью его состава, особенно в отношении большого комплекса биологически активных веществ: факторов роста, гормонов и ферментов, защитных факторов. Грудное молоко полностью соответствует особенностям пищеварительной системы и обмена веществ ребенка и обеспечивает его гармоничное развитие. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, меньше подвержены инфекционным заболеваниям.
Замена возможна
Но если молока все же нет или не хватает, чем его заменить? Состав этого уникального природного продукта настолько сложен, что ученые до сих пор не выявили все входящие в него элементы. Каждый год смеси-имитаторы совершенствуются: исследователи открывают новые компоненты, часть из которых производители вводят в искусственное питание. Если раньше это были только белки, жиры, углеводы, витамины и минералы, то за последние годы в молочных смесях появился целый ряд новых элементов. Среди них – пребиотики, которые служат источником питания полезной микрофлоры кишечника. Их концентрация в женском молоке достаточно высока. Или пробиотики – живые микроорганизмы – такие, как бифидо- и лактобактерии, оказывающие на организм общеукрепляющий эффект.
Последнее ноу-хау – смеси с синбиотиками, продуктами, которые содержат и пре-, и пробиотики. Кроме того, в составе современных смесей обязательно присутствуют нуклеотиды, стимулирующие рост клеток кишечника и поддерживающие иммунитет ребенка, и ДПНЖК – длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты. ДПНЖК не образуются в достаточном количестве в организме ребенка, но именно они участвуют в формировании нервных волокон и сетчатки глаза.
Большинство смесей изготавливается из коровьего молока, но в последние годы появились адаптированные продукты, полученные на основе козьего.
К сожалению, даже самая совершенная смесь последнего поколения не может сравниться с женским молоком. Несмотря на усилия ученых всего мира, идеальный искусственный аналог натурального продукта по-прежнему остается мечтой.
Как выбрать смесь
Ассортимент молочных смесей на прилавках наших магазинов впечатляет: яркие, красочные упаковки, привлекающие внимание надписи… Так и хочется выбрать коробочку или баночку покрасивее. Но в этом вопросе лучше не полагаться на интуицию или эстетические критерии. Оптимальный вариант – обратиться к участковому педиатру, который поможет подобрать питание с учетом особенностей развития вашего малыша. Важно все: функционирование желудочно-кишечного тракта (характер стула), уровень гемоглобина в крови, переносимость углеводов и многое, многое другое.
Состав грудного молока в процессе лактации меняется, поэтому производители выпускают искусственные смеси с учетом возраста ребенка. Есть питание для первых шести месяцев и для второго полугодия жизни. Потребности малышей в белках, углеводах и даже микроэлементах каждые полгода немного меняются. В смесях для детей, которым уже исполнилось шесть месяцев, значительно больше микроэлементов, железа и кальция, ведь к этому времени внутренние запасы организма истощаются.
Кормим смесью
Некоторые мамы уверены: если пришлось вводить в рацион ребенка смесь, то от грудного молока лучше совсем отказаться. Существует мнение, что смешанное вскармливание негативно влияет на здоровье. Это заблуждение! Малыш должен как можно дольше получать материнское молоко – пусть и в малых дозах. Важны не только полезные свойства грудного молока. Исследования показали, что при искусственном вскармливании мама проводит с ребенком значительно меньше времени. А общение необходимо для полноценного развития малыша!
Нередко мамы совершают и другую ошибку – переходят на «чередующие кормления»: смесь – грудное молоко – смесь. В этом случае объем материнского молока катастрофически уменьшается с каждым днем: чем реже женщина прикладывает ребенка к груди, тем ниже уровень лактации. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют прикладывать малыша к груди в начале каждого кормления, а затем докармливать смесью. Нельзя забывать и о ночных кормлениях: именно ночью вырабатывается пролактин, стимулирующий появление молока.
Смесь в рацион ребенка нужно вводить постепенно. Неизвестно, как отреагирует организм малыша на новую пищу! В первый день будет достаточно трех кормлений по 10–20 мл. Затем в течение пяти-семи дней объем продукта постепенно увеличивают до необходимого количества, наблюдая за реакцией ребенка: не появились ли срыгивания или сыпь, не изменился ли стул. Что-то не понравилось, настораживает – обратитесь за советом к врачу.
Все статьи раздела «Малыш родился» –
Максимально приближены по количеству жиров, белков, углеводов, витаминов и минеральных веществ, адаптированные к незрелому желудочно-кишечному тракту и особенностям метаболизма новорожденных. Подходят для детей с первых дней жизни.
- Частично адаптированные
Менее сходны с женским молоком по белковому составу, так как белок коровьего молока подвергают меньшей обработке. Вместо лактозы в состав входят крахмал или сахароза.
- Неадаптированные
Подходят для вскармливания детей после 12 месяцев. Коровье молоко для них не проходит никакой специальной обработки.
Смеси делятся на:
- пресные
- кисломолочные
показаны детям с запорами. Не желательно их давать ранее 2-3 недель жизни младенца, и использовать постоянно. В их состав входят специальные бифидобактерии, кефирный грибок, ацидофильная палочка.
Адаптированные смеси бывают сухие и жидкие (готовые, более дорогие). Фасуются в стерильные бутылочки по 200мл и полностью готовы к употреблению после подогрева. Хотя, если для этого нет условий (в дороге, например), можно употреблять не подогревая. Их плюс в том, что никак нельзя ошибиться с пропорцией разведения, как иногда бывает с порошковым детским питанием.
Специализированные смеси:
- Для недоношенных и маловесных младенцев. Используются, пока они не наберут положенный вес. Более калорийны, содержат больше белка и витаминов, чем обычные.
- Безлактозные и низколактозные.
Необходимы при непереносимости лактозы, при сниженной активности лактазы в кишечнике. Показаны при диарейном синдроме, острых кишечных инфекциях.
- Адаптированные безмолочные.
- На основе полного или частичного гидролизата сывороточного белка.
Незаменимы для детей с тяжелыми аллергическими реакциями на белок коровьего молока, муковисцидозом, синдромом мальабсорбции, глубоко недоношенных, в пред- и послеоперационный период.
- Обогащенные железом.
Показаны детям с железодефицитной анемией.
- Антирефлюксные.
- Содержащие пробиотики.
Для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника:
- Без фенилаланина – для вскармливания больных фенилкетонурией.
- На основе козьего молока.
Основные правила искусственного вскармливания:
- Перед приготовлением детского питания, нужно хорошо вымыть руки с мылом.
- Все предметы для кормления (бутылочка, соска) нужно мыть специальным моющим средством, после каждого кормления стерилизовать или кипятить.
- Воду для разведения сухого детского питания нужно брать кипяченую. Можно использовать бутилированную воду.
- Приготовленное молоко нельзя хранить до следующего кормления. В нем могут размножаться микробы, вызывающие проблемы с кишечником малыша.
- Детское питание нужно подбирать строго по возрасту крохи.
- Количество молока на одно кормление, нужно готовить строго по инструкции. Не стоит делать смесь гуще или жиже положенного. Одинаково вредно и то, и другое. В первом случае возникнет огромная электролитная нагрузка на организм, во втором — будет развиваться умственная и физическая отсталость.
- Во время кормления малыш должен лежать на руке у мамы, со слегка поднятой головой. Бутылочка должна быть под наклоном, чтоб соска была заполнена молоком.
- Бутылочку для кормления нужно выбирать с маленьким отверстием в соске. Если оно большое – ребенок может захлебываться.
- Вскрытая пачка с детским питанием хранится не более 3 недель в прохладном, сухом месте.
- Никогда нельзя оставлять малыша с бутылочкой без присмотра.
Детей – искусственников нужно кормить через каждые 3-4 часа, так как смесь дольше «идет» по пищеварительному тракту.
Малыш может отказаться от смеси из-за вкусовых предпочтений, в этом случае, необходимо заменить ее другой. Но если она подошла крохе, он ест с удовольствием, не возникает аллергия и нарушения желудочно-кишечного тракта, не стоит экспериментировать, маленькому организму и так тяжело приспособиться к чему-то новому.
Кормление грудью приятный процесс, как для мамы, так и для малыша. При искусственном вскармливании мама должна сохранить такую же теплую атмосферу кормления. Очень важно обнимать и прижимать кроху к себе, в момент, когда он кушает из бутылочки.
Женщина, которая не кормит грудью, не должна чувствовать себя не полноценной, и считать свое чадо ущемленным. Вокруг живёт большое количество людей, которые в младенчестве вскармливались искусственно, и учитывая это, они такие же красивые, здоровые и успешные жители земли.
Большинство женщин сами хотят выкормить своих малышей. Да и природой задумано так, что для человеческого детёныша нет ничего лучше и полезнее маминого молочка. Но иногда естественное вскармливание становится невозможным из-за малого количества грудного молока, болезни мамы, генетических причин, влияющих на функционирование молочных желёз. На помощь приходит искусственное кормление малыша. Чем заменить грудное молоко?
В настоящее время учёными разных стран разработан широкий ряд смесей, с успехом заменяющих естественное питание грудных детей. Каждая мама выбирает продукт для питания своего малыша с учётом рекомендаций врача-педиатра, возраста ребёнка, а также компонентов, входящих в его состав. Какую смесь для кормления выбрать для своего крохи и как? Вот основные критерии.
Возраст
Материнское молоко способно менять свой состав на протяжении всего периода кормления, подстраиваясь под потребности младенца. Эту же особенность приняли во внимание учёные, разрабатывая компоненты для заменителей материнского молока разных возрастных категорий. Маркировка на упаковке продукта указывает на возраст маленького «потребителя»:
«0/Pre» – такая пища для новорожденных, деток, рождённых раньше срока, или доношенных, но маловесных младенцев.
«1» — питание для крохи с рождения до полугода.
«2» — для карапузов с 6 месяцев до 1 года.
«3» — для деток старше года.
По мере взросления крохи, переходите на следующую ступень питания, чтобы вовремя обеспечить его необходимым количеством витаминов, минералов, жиров, беков и углеводов.
Состав
Основой для большинства отечественных и зарубежных смесей служит . Переработать содержащийся в нём белок – непосильная задача для пищеварительной системы грудничка. Поэтому в смесях его формула должна быть видоизменена. По уровню расщепления белка молочные заменители делятся на адаптированные, частично адаптированные, последующие.
Адаптированные смеси обладают максимальной схожестью с человеческим молоком по всем составляющим. Обработке подлежит казеин, белок коровьего молока. Жиры заменяются на растительные масла. Место углеводов занимает лактоза, или декстрин-мальтоза. Уменьшают концентрацию натрия, кальция, калия, увеличивают содержание йода, фтора, железа, меди, цинка, витаминов A, D, C. Продукт на основе молочной сыворотки питателен и быстро усваивается. Таким образом, состав искусственного питания обогащён минеральными веществами, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами, нуклеотидами. Новорожденным деткам лучше подойдут именно эти смеси. Благодаря богатому составу они способствуют умственному и физическому развитию детей раннего возраста.
Частично адаптированные смеси больше отличаются от женского молока белковым составом. Белок, содержащийся в коровьем молоке, проходит меньшую обработку, чем при изготовлении адаптированного питания. Крахмал или сахароза выступают заменителями лактозы.
«Последующие» формулы являются разновидностью частично адаптированных смесей. Предназначены они для деток старше полугода. В этих продуктах искусственного питания выше концентрация железа, белка, больше энергетическая ценность.
Консистенция
Различают сухие и жидкие виды молочных заменителей. Сухое питание имеется в продаже в картонных коробках или жестяных банках. Жидкое питание продаётся в небольших тетрапаках, рассчитано на непосредственное употребление малышом в пищу, удобнее в применении (нужно только подогреть). Более популярны сухие смеси, благодаря своей практичности и долгому сроку хранения.
Альтернативное искусственное питание
Сюда входят смеси специализированные, с лечебным эффектом.
Среди специализированных:
Питание для детей, родившихся раньше срока, маловесных.
Содержит большее количество белка, способствующее усиленному формированию мышечной массы. Энергетическая ценность продукта выше, витаминный состав разнообразнее.
Гипоаллергенное питание.
Подходит деткам, склонным к проявлению пищевой аллергии. Сводит к минимуму отрицательную реакцию детского организма на присутствующие компоненты. Для детей, имеющих аллергию на коровий белок, есть питание на основе козьего молока.
Смеси соевые и безлактозные
. Используются, когда организм ребёнка категорически не принимает питание на основе . Белок, содержащийся в нём, вызывает сильную аллергическую реакцию.
Антирефлюксные.
Помогают деткам при частом срыгивании (). Представляют собой консистенцию, содержащую пищевые загустители: крахмал рисовый и кукурузный, клейковину рожкового дерева.
Среди лечебных:
Кисломолочные
. Их используют для решения проблем с системой пищеварения. Помогают такие смеси для устранения дисбактериоза после лечения антибактериальными препаратами, при запорах или коликах.
Обогащённые железом.
Их назначает врач вместе с приёмом железосодержащих препаратов. Для этого типа питания характерно повышенное содержание железа, что помогает справиться с железодефицитной анемией у младенцев старше 4-5 месяцев.
Чтобы вырастить здорового ребёнка, необходимо знать, как правильно выбрать смесь.
Приобретайте продукт по рекомендациям детского диетолога или врача-педиатра.
Выбирайте искусственное питание согласно возрасту ребёнка, учитывайте маркировку на упаковке.
Для новорожденных, малышей с недовесом, недоношенных крошек выбирайте питание с маркировкой «1» или «Pre-».
Если младенец страдает от запоров, колик, или есть другие проблемы со здоровьем, можно использовать лечебные или специализированные заменители молока.
Внимательно читайте состав. Лучше не экспериментировать со здоровьем крохи.
Откажитесь от покупки упаковок с рапсовым или пальмовым маслом.
Внимательно оценивайте реакцию организма младенца на новое питание. При появлении аллергических реакций немедленно обратитесь к врачу, чтобы согласовать дальнейшие действия.
Не забывайте про срок годности. Если он истекает уже на следующей неделе, лучше поискать упаковку свежее.
Бывают случаи, когда выбранная смесь ребёнку не подходит. Это может выражаться в постоянном плаче малыша, покраснении кожных покровов, появлении сыпи, изменении характера стула (заметно, что продукт частично не переваривается), нарушениях сна, в чрезмерном беспокойстве крохи, снижении веса, или отставании от возрастной нормы. В таком случае, посоветовавшись с врачом, подберите новое кормление, учитывая особенности малыша.
Чем можно заменить грудное молоко кроме смеси?
При широком ассортименте имеющихся на сегодняшний день смесей затруднение может возникнуть только в материальном плане. Но и этого можно избежать, используя рецепты приготовления домашнего искусственного питания на основе кисломолочных продуктов.
При отсутствии возможности грудного вскармливания использование смесей с 4-5 месяцев можно сочетать с докормом фруктовыми и , с 6 месяцев молочными кашами, супами. С 8 месяцев в рацион питания крохи вводят гомогенизированные мясные продукты (в том числе и ).
Если есть хотя бы небольшая возможность сохранить естественное вскармливание, даже при небольшом количестве молока у мамы, это нужно сделать. А чтобы кроха не оставался голодным, после каждого прикладывания к груди докармливать его смесью. Смешанный тип вскармливания позволит получать всё необходимое с маминым молочком и насыщаться смесью.
Видео-совет: что нужно знать при выборе детской смеси?
Категория: Метки:
С появлением ребёнка на свет, перед каждой мамой стоит вопрос о правильном вскармливании её малыша. Правильное вскармливание, подразумевает, обеспечение организма новорожденного, всеми необходимыми питательными веществами, для нормального физического и нейропсихического развития. Поэтому каждая мама должна задуматься, какой вид питания она выбирает для своего чада.
Почему кормить нужно грудью?
Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным, оно содержит белки, в их состав входят незаменимые аминокислоты, жиры , углеводы , микроэлементы, витамины , содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающие организмом малыша. Так же в его состав входят иммунные белки и лейкоциты , при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к заболеваниям, так как грудные дети обладают недоразвитым иммунитетом .Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус. При проблемах, развивающихся во время прорезывания молочных зубов, грудное молоко способствует облегчению симптоматики. Так же известно, что дети, которые вскармливались грудным молоком, в старшем возрасте менее предрасположены к различным заболеваниям, по сравнению с детьми, которые вскармливались искусственным путём (детскими смесями). Поэтому для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребёнка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания и продолжительностью как можно дольше, не менее одного года.
Как подготовить грудь и соски к грудному кормлению?
Еще во время беременности следует обратить внимание на форму сосков, от них зависит, как возьмёт ребёнок грудь. Соски бывают выраженными, плоскими или втянутыми. Выраженные соски самые удобные для ребёнка в момент захвата ротиком груди, и менее удобны плоские и втянутые. Напомним, что ребёнок сосёт грудь, а не сосок, но всё же при удобной форме соска, ребёнок легче и с удовольствием берёт грудь. Женщины с плоскими или втянутыми сосками, не должны расстраиваться, так как необходима всего лишь, небольшая подготовка сосков перед родами.Накладывание на область ореолы (околососковый кружок), специальных силиконовых колпачков, которые, имеют отверстие, в него вытягивается сосок. Носить такие колпачки рекомендуется 3-4 недели до родов, и за полчаса перед каждым кормлением в первые недели грудного вскармливания. Если вы всё же не успели подготовить соски, ничего страшного, использование молокоотсоса после родов , за пару недель решит вам эту проблему. Для всех мам кормящих грудью, рекомендуется носить специальные бюстгальтеры, они не сдавливают и не прижимают увеличенную грудь, заполненную молоком, а так же, предотвращают попадание на кожу груди и соски вредных веществ из одежды или окружающей среды. В такие бюстгальтеры можно вложить специальные прокладки, которые собирают подтекающее молоко, препятствуя загрязнению одежды.
Так же рекомендуется ношение одежды для кормящих мам, она обеспечивают лёгкий доступ к груди. Перед каждым кормлением обязательно мыть руки с мылом. Грудь промывать нужно один раз в день, частое мытьё груди в день, ведёт к нарушению естественной микрофлоры околососковой области, и возможные воспалительные процессы. Грудь промывается тёплой водой, не используя мыльных средств (если принимаете душ, то сполоснуть чистой водой), они вредны для здоровья вашего ребёнка.
Каков механизм формирования молока, состав грудного молока?
Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску, женщина это процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только, в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета, для приспособления, стерильного организма рождённого младенца, к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями, и по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества.
«Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно становится более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива.
Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов, при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой, это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании. Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется.
В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца). Белков в грудном молоке примерно 1%. В состав белков входят незаменимые аминокислоты, которые легко усваиваются организмом малыша. Среди обычных беков, которые необходимы для развития ребёнка, есть и иммунные белки, которые способствуют выработки иммунитета. Углеводов содержится примерно около 7%, главным представителем является лактоза. Лактоза регулирует микрофлору кишечника, усвоение кальция организмом. Так же в состав молока, входят лейкоциты (белые клетки крови), при попадании с молоком в кишечник ребёнка, они уничтожают вредные бактерии . Еще в молоке содержатся витамины, различные микроэлементы, участвующие в полном удовлетворении детского организма.
Как определить хватает ли ребенку молока?
Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10-12 раз в сутки. Кормление по требованию - это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5-20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой.Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев.Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.
Как стимулировать образование молока?
- Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
- Исключение стрессов , напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
- Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
- Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
- Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
- Лактогонные препараты, например: Апилак.
- Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
- Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
- Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.
Как прикладывать ребенка к груди?
Правильное прикладывание к груди способствует, достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли сосках и их трещин.Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.
Сцеживание молока – показания и методика
Показания для сцеживания молока:
- кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
- оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
- в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
- усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
- При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).
Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике не более 24 часов, либо в морозилке не более 3 суток. Трещины сосков, что делать?
Трещины сосков образуются в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди, или неправильное сцеживание молока, частое мытьё груди и использование при этом мыла (при принятии душа, рекомендуется споласкивать грудь чистой водой). Если проникнет инфекция через повреждённый сосок, то может развиться мастит (воспаление молочной железы), поэтому при наличии трещин необходимо своевременное их лечение.При небольших трещинах грудное вскармливание продолжают, через специальные силиконовые накладки, при выраженных и болезненных трещинах кормление больной грудью рекомендуется прекратить, а грудь необходимо аккуратно сцеживать. Для лечения используют: промывание раствором фурацилина, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтомициновая мазь, промывание 2% раствором Хлорфиллипта, сок чистотела и другие. После каждого кормления,необходимо сухой сосок, обрабатывать одним из вышеперечисленных средств, покрыть сосок стерильной марлевой салфеточкой.
Диета и гигиена кормящей мамы
Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.
Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем отдыхе, частый отдых и дневной сон.
Соблюдать режим питания, исключить всякие диеты , обильное питьё. В рацион должны входить продукты богатые витаминами (овощи и фрукты), железо (содержится в мясе, лучше кушать телятину), продукты богатые кальцием (молочные продукты), богатые фосфором (рыба). С осторожностью употреблять овощи и фрукты красного цвета (помидоры, клубника и другие), яйца, так как они могут вызвать аллергию у ребёнка. Исключить из рациона цитрусы, они тоже вызывают аллергию. Продукты, содержащие растительную клетчатку (горох, фасоль), тоже исключить, так как приводят к вздутию кишечника у малыша. Чеснок, лук, приправы могут испортить вкус молока.
