Жженые квасцы получают нагреванием алюминиево-калиевых квасцов при температуре не выше 160°, пока не останется 55% первоначального веса. Остающуюся массу растирают в порошок и просеивают.
Белый порошок; медленно и не полностью растворим в воде (1:30). На воздухе медленно поглощает воду.

Применяют для присыпок как вяжущее и высушивающее средство (при потливости ног и т. п.).

Хранение: в хорошо укупоренных банках.

Rp,: Acidi salicylici 2,0 Aluminis usti Talci aa 50,0 M. D. S. Присыпка

КВАСЦЫ (Alumen)

Калия-алюминия сульфат. Квасцы алюминиево-калиевые.

Синоним: Aluminii et Kalii sulfas.

Бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок, выветривающийся на воздухе. Растворимы в воде (1: 10), легко растворимы в горячей воде, нерастворимы в спирте. Содержат 10,7% окиси алюминия.

Водный раствор имеет кислую реакцию и сладковато-вяжущий вкус.

ЖИДКОСТЬ БУРОВА (Liquor Burovi)

8% раствор алюминия ацетата (Liquor aluminii acetatis 8%).

Готовят из квасцов (46,5 части), кальция карбоната (14,5 части), разведенной уксусной кислоты (39 частей) и воды.

Бесцветная прозрачная жидкость кислой реакции со слабым запахом уксусной кислоты и сладковато-вяжущим вкусом. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие; в больших концентрациях обладает умеренными антисептическими свойствами.

СВИНЦА АЦЕТАТ (Plumbi acetas)

Синоним: Plumbum aceticum.

Бесцветные прозрачные кристаллы со слабым уксусным запахом, Растворим в 2,5 части холодной и 0,5 части кипящей воды.

Применяют наружно в виде водных растворов (0,25—0,5%) в качестве вяжущего средства при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках.

ДЕРМАТОЛ (Dermatolurn)

Синонимы: Bismuthum subgallicum, Галлат висмута основной, Bismuthi subgallas.

Аморфный порошок лимонно-желтого цвета, без запаха и вкуса, практически нерастворим в воде и спирте. Растворим при нагревании в минеральных кислотах (с разложением). Легко растворим в растворе едкого натра с образованием желтого раствора, быстро краснеющего на воздухе.

Содержит 52—56,5% окиси висмута.

КСЕРОФОРМ (Xeroformium)

Мелкий аморфный порошок желтого цвета, со слабым своеобразным запахом. Практически нерастворим в воде, спирте, эфире и хлороформе. Содержит 50—55% окиси висмута.

Применяют наружно как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в порошках, присыпках, мазях (3—10%).

Хранение: в таре, предохраняющей от действия света и влаги.

Мазь ксероформная (Unguentum Xeroformii).

ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuthi subnitras)

Синонимы: Bismuthum nitricum basicum, Bismuthum subnitricum, Magisterium bismuthi.

Белый аморфный или мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в соляной кислоте.

Применяют в качестве вяжущего и отчасти антисептического средства при желудочно-кишечных заболеваниях (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтериты, колиты).

КОРНЕВИЩЕ ЛАПЧАТКИ (Rhizoma Tormentillae)

Собранные осенью, отмытые и высушенные корневища дикорастущего растения лапчатки (дубровка, дикий калган, узик) , сем. розоцветных (Rosaceae).

Содержит большое количество дубильных веществ, а также смолу, камедь, пигмент и другие вещества.

Применяют в виде отвара (1 столовая ложка измельченных корневищ на стакан кипятка) внутрь (по 1 столовой ложке 3 раза в день) при поносе, для полосканий — при стоматите, гингивите, ангине.

Вяжущее действие лекарственных растений обусловлено физико-химической реакцией, происходящей при соприкосновении содержащихся в растении вяжущих веществ с тканевыми жидкостями, межклеточным веществом и клетками организма. В результате происходит уплотнение оболочек клеток и поверхностного слоя клеточной протоплазмы нерастворимым соединением белка. Вяжущее действие характеризуется обратимыми изменениями структуры белков, образованием труднорастворимых и малопроницаемых соединений.
При передозировке происходит более сильное проявление вяжущего действия препарата, которое ведет к деструктивным изменениям всей клетки или даже тканей, что может вызвать усиление местного кровообращения, ускорение деления клеток и увеличение тканевой жидкости (раздражающее действие) или, наконец, омертвение поверхностных, а иногда и более глубоких слоев клеток и полное уничтожение последних (прижигающее действие).
Действие вяжущих веществ , содержащихся в лекарственных растениях, как правило, непродолжительно. Под влиянием вяжущих средств на поверхности клеток образуется уплотнение, которое предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения, что ведет к ослаблению чувства боли. При воздействии вяжущих средств происходит местное сужение сосудов, понижается их проницаемость и уменьшаются процессы экссудации, а следовательно, замедляется развитие воспалительного процесса. Вступая в соединение с белками микроорганизмов, вяжущие средства понижают их жизнедеятельность, т.е. вызывают бактериостатический эффект.

Вяжущие вещества подразделяются на две большие группы:

1) , содержащие дубильные вещества, танин.
2) Неорганические соединения (металлические вяжущие вещества) к которым относятся соли алюминия и многих тяжелых металлов, в том числе свинца ацетат, висмута нитрат, алюминиевые квасцы, цинка оксид, цинка и меди сульфаты, серебра нитрат.

Органические вяжущие вещества

Наиболее важным представителем веществ этой группы является дубильная кислота , или танин , из других можно указать: дубодубильную кислоту, катехудубильную кислоту, хинодубильную кислоту, кофедубильную кислоту и многие другие, получившие свое название по имени растений, в которых они содержатся.
Все они обладают характерным терпким и вяжущим вкусом. При их соприкосновении со слизистыми оболочками или раневыми поверхностями последние сморщиваются (из-за свертывания белка клетки становятся более компактными, меньшего размера), бледнеют (уменьшение просвета мелких сосудов вследствие сокращения их мускулатуры или от сжатия окружающими тканями) и делаются сухими (прекращение секреции железистых клеток и выпотевания жидкости из сосудов). Особенно резко это проявляется на воспаленных тканях, благодаря чему уменьшается эксудация, ограничивается или даже прекращается выхождение лейкоцитов и уменьшается нагноение. При соприкосновении вяжущих веществ с кровью белки ее выпадают, и . На этих свойствах основано местное применение вяжущих средств как противовоспалительных и кровоостанавливающих. Кроме того, при местном применении они обнаруживают и слабое антисептическое действие.

Использование органических вяжущих средств в медицине

Вяжущие вещества растительного происхождения обычно принимают наружно при катаральных, гнойных и язвенных поражениях кожи и слизистых оболочек.
Применяются с целью местного действия в случаях избыточной секреции (при язвах, стоматите, гингивите, поносах и пр.), при отравлении металлами и алкалоидами и как кровоостанавливающие.
Вяжущие вещества природного происхождения часто используют при воспалительных процессах в кишечнике в качестве противовоспалительных, противопоносных и противомикробных средств.
Принятые внутрь вяжущие препараты вызывают замедление перистальтических движений и понижение секреции, что приводит к уплотнению кишечного содержимого и более медленному его продвижению по пищеварительному тракту. Одновременно с этим ослабляются рефлекторные реакции и уменьшаются болевые ощущения.

Вяжущими средствами пользуются и как дезодорирующими веществами, т. к., препятствуя гниению и изменяя загнившие массы, они уничтожают таким образом зловонный запах.

Лекарственные растения, оказывающие вяжущее действие

Танины обладают дубящими свойствами и характерным вяжущим вкусом, они содержатся в коре, древесине, листьях, плодах (иногда семенах, корнях, клубнях) многих растений - дуба, каштана, акации, ели, лиственницы, тсуги канадской, эвкалипта, чая, какао, гранатового дерева, хурмы и хинного деревьев, сумаха, квебрахо и других; придают листьям и плодам терпкий вкус. Танины подавляют рост патогенных для многих растений микроорганизмов, защищают растения от поедания животными.
Однако, не все растения, обладающие вяжущим действием, имеют вяжущий вкус.

По лечебным свойствам и применению в медицине лекарственные растения вяжущего действия подразделяют на три группы:

Кровоостанавливающие , способствующие прекращению кровотечения. К типичным кровоостанавливающим растениям относятся , гибискус, дуб, желтокорень канадский (золотая печать), коровяк, крапива, куркума, марена сердцелистная (манжишта), тысячелистник, черноголовка и шафран. Вкус у них обычно вяжущий или горький, они улучшают обмен веществ, и очищают кровь.

Закрепляющие , прекращающие чрезмерное выделение продуктов жизнедеятельности. Типичные представители этой группы, способствующие прекращению , относятся , горечавка, ежевика, кора дуба, красная малина, кувшинка, семена лотоса, сумах и щавель курчавый. По вкусу - вяжущие или горькие.
Растения с вяжущим действием, прекращающие, черноголовка, а также мед – самые известные заживляющие средства.
Заживляющими травами лечат ткани, поврежденные при порезах, ранах, ожогах, кровоизлияниях и т.д. Обычно их используют наружно в виде припарок и пластырей. Имея в основном вяжущий или сладкий вкус. Однако они не столь эффективны при глубоких или обширных повреждениях тканей. Многие из них действуют смягчающе и успокаивающе на кожу и слизистые оболочки. Некоторые могут содержать растительную слизь.

Некоторые травы обладают сразу тремя разновидностями вяжущего действия и благодаря этому стали известны как травы, исцеляющие все недуги. К ним относятся , тысячелистник и черноголовка.

Под вяжущим действием понимают обратимую реакцию препара­тов этой группы с белками тканей и слизистых, в результате которой образуется временная плотная защитная пленка на их поверхности. Как при внутреннем, так и при наружном применении эта пленка (уплотнение) предохраняет пораженные (воспаленные) ткани от по­падания в них микроорганизмов, ядов, способствует остановке крово­течений, заживлению ран, ожогов, трещин, ослабляет болевые ощуще­ния и процессы воспаления и защищает рецепторы от раздражения.

Вяжущие средства обычно делят на две группы:

• вяжущие средства органической природы;
• вяжущие средства неорганической природы.

К первой группе вяжущих средств относят препараты растений, например кору дуба, плоды черники, черемухи, корневище лапчатки, траву зверобоя и др. Действующими веществами этих растений явля­ются содержащиеся в них особые химические вещества - танагликозиды. Именно они, вступая в реакцию с белками слизистых, вызывают их осаждение и образуют защитную пленку Итак, механизм действия вяжущих средств может быть представлен следующим образом:

Танагликозиды + Белок <-» Плотная защитная (временная) пленка.

Из этих растений готовят настои и отвары, которые применяют в виде полосканий при кровотечении из десен и при ангине; в виде примочек для заживления ран, язв, ожогов; внутрь при язвенной бо­лезни, расстройствах кишечника, его воспалении (колит, энтероко­лит) и т.д.

Во вторую группу вяжущих средств входят соли тяжелых металлов, например висмута, цинка, серебра и др., которые кроме вяжущего ока­зывают прижигающий и противомикробный эффект, но это зависит от концентрации препарата.

Действующим началом этой группы препаратов является катион металла, который, вступая в реакцию с белками слизистых и поражен­ных тканей, образует плотную защитную пленку - альбуминат.

Катион + Белок <-> Плотная защитная пленка (альбуминат).

Вяжущие средства неорганической природы чаще используют в виде мазей, суппозиториев, присыпок как противомикробные, ра­нозаживляющие и кровоостанавливающие средства. Реже используют их растворы и в составе твердых лекарственных форм (таблетки) для лечения язв и воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Препаратами этой группы являются висмута нитрат основной, ксе­роформ, дерматол, цинка окись, серебра нитрат и др.

ТАНИН (Taninum) - светло-бурый порошок, хорошо растворимый в воде. Используют 1-2% водный раствор, 5-10% водно-глицери­новый раствор для полоскания или смазывания при воспалительных заболеваниях полости рта, зева, гортани и глотки; 3, 5, 10% растворы и мази - для лечения ран, ожогов и трещин, а 0,5-2% растворы при­меняют для промывания желудка при отравлении солями тяжелых ме­таллов и алкалоидами, с которыми препарат образует нерастворимое соединение и выпадает в осадок.

Форма выпуска: порошок.

КОРА ДУБА (Cortex Quercus) в виде отвара (1: 10) используется для полоскания при гингивитах, стоматитах, кровоточивости десен и в виде 20% отвара для примочек при лечении ожогов.

ПЛОДЫ ЧЕРНИКИ (Fructus Myrthilli) применяют в детской прак­тике как вяжущее средство при расстройствах кишечника в виде на­стоя или киселя.

ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuthi subnitras) как вяжущее и слабое антисептическое средство назначают внутрь при воспали­тельных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (колит, энтерит), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Назна­чают в порошках и таблетках по 0,25 и 0,5 г на прием до 3 раз в день; наружно в виде присыпки и 5 и 10% мази для лечения дерматита, экзе­мы и т.д. Висмута нитрат основной входит в состав сложных таблеток «Викалин», используемых для лечения язвы желудка.

Выпускают препарат в таблетках по 0,25 и 0,5 г и в виде мази 10%.

Препаратами висмута являются Ксероформ, Дерматол и Де-Нол.

КСЕРОФОРМ (Xeroformium) - желтый порошок с характерным за­пахом, содержит более 50% окиси висмута. Применяют как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в виде присыпки, 3% глазной мази и 10% мази для лечения кожных поражений. Ксероформ входит в состав известного линимента по А.В. Вишневскому и целого ряда других препаратов.

Форма выпуска: порошок.

ДЕРМАТОЛ (Dermatolum) - аналог Ксероформа. Применяют в виде присыпки, 10% мази и в составе суппозиториев по 0,2 г.

Выпускают в виде порошка, 10% мази и суппозиториев по 0,2 г.

ДЕ-НОЛ (De-Nol) - коллоидный субцитрат висмута, оказывает вя­жущее, обволакивающее, антацидное и цитопротекторное (защитное) действие по отношению к клеткам слизистой желудка и кишечника. При приеме внутрь образует коллоидную массу, которая, равномер­но распределяясь по поверхности слизистой желудка, предохраняет ее от разрушения. Препарат показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначают Де-Нол по 1-2 таблетки 4 раза в день за 30-60 минут до еды.

Выпускают препарат в таблетках по 0,12 г.

Раздел очень прост в использовании. В предложенное поле достаточно ввести нужное слово, и мы вам выдадим список его значений. Хочется отметить, что наш сайт предоставляет данные из разных источников – энциклопедического, толкового, словообразовательного словарей. Также здесь можно познакомиться с примерами употребления введенного вами слова.

Что значит "вяжущие средства"

Словарь медицинских терминов

вяжущие средства (adstringentia)

лекарственные средства, вызывающие при нанесении на кожу, слизистые оболочки или раневую поверхность эффект дегидратации или частичную коагуляцию белков и обладающие местным противовоспалительным и слабым анестезирующим действием (танин, танальбин, отвар коры дуба, нитрат висмута основной и др.).

Энциклопедический словарь, 1998 г.

вяжущие средства

лекарственные вещества, образующие при соприкосновении с поврежденной кожей или слизистыми оболочками защитный уплотненный слой на их поверхности за счет взаимодействия с альбуминами; оказывают противовоспалительное действие.

Вяжущие средства

вещества, которые при воздействии на слизистые оболочки или повреждённую кожу вызывают частичное свёртывание белков поверхностных слоёв тканей с образованием белковых плёнок, защищающих нижележащие ткани от влияния раздражающих агентов. При этом происходит сужение кровеносных сосудов и уплотнение их стенок, вследствие чего уменьшаются выпотевание из них жидкости и отёчность. К органическим В. с. относятся танин, получаемый из чернильных орешков, и другие вещества, содержащиеся в растениях (коре дуба , плодах черники , листьях шалфея, цветках ромашки и др.), а также слабые растворы спирта и формалина; к неорганическим ≈ некоторые серебра препараты ≈ разведённые растворы нитрата серебра (ляпис), препараты цинка, свинца (свинцовая вода), висмута (нитрат висмута основной, ксероформ и др.), алюминия (жидкость Бурова) и пр. В. с. применяют наружно при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек и внутрь ≈ при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастритах, колитах, язвенной болезни желудка), а также как противоядия при некоторых отравлениях, особенно алкалоидами (атропином, скополамином и др.).

Вяжущие средства.

Вяжущие средства–

Общие свойства:

· Слабое болеутоляющее.

Органические

ü Кора дуба

ü Трава зверобоя

ü Трава череды

ü Корневище змеевика

ü Корневище лапчатки

ü Корневище аира

ü Соплодия ольхи

ü Листья шалфея

ü Цветки ромашки

ü Плоды черёмухи

ü Плоды черники

2. Неорганические средства–

Танин Tanninum

Синоним: Галлодубильная кислота

Применение: при воспалительных заболеваниях полости зева, носа, гортани (1-2% раствор водный или глицериновый); при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях (3-5-10% мазь и раствор–подсушивающее действие); при отравлении алкалоидами, солями тяжёлых металлов, морфином, кокаином, атропином (0,5% раствор до 2 литров для промывания желудка).

Не применяется как противопоносное средство, т. к. в 1-ую очередь танин взаимодействует с белками слизистой оболочки желудка!!!–потеря аппетита, расстройство пищеварения. Нельзя назначать в виде клизм, т. к. при наличии трещин в прямой кишке возможно образование тромбов.

При острых и хронических заболеваниях ЖКТ применяются препараты связанного танина.

Танальбин Tannalbinum

На слизистую рта и желудка не оказывает вяжущего действия. В кишечнике постепенно расщепляется, выделяется свободный танин, оказывающий вяжущее действие.

Применяется при острых и хронических заболеваниях кишечника, сопровождающиеся поносом.

Внутрь взрослым по 0,3-0,5-1,0 3-4 раза в день.

Соплодия ольхи Fructus Alni

Содержит танин и др. вещества.

Количество дубильных веществ не менее 10%.

Готовят настой 10:200,0 по 1 ст. ложке 3-4 раза вдень.

Оказывает вяжущее действие при острых и хронических энтеритах и колитах.

Ф.В.: пачки по 100,0.

Кора дуба Cortex Quercus

Готовят отвар 1:10 и применяют при стоматитах, гингивитах, других заболеваниях рта, зева, глотки, гортани. Отвар 20% применяется при ожогах наружно.

Трава череды Herba Bidentis

Содержит дубильные вещества.

Готовят настой, применяют наружно в детской практике при диатезе и внутрь как мочегонное и потогонное при простудных заболеваниях.

Брикеты травы череды (1 долька–7,5 на стакан воды–10 минут). Для ванн–1 стакан; внутрь–1 ст. ложка утром и вечером.

Трава зверобоя Herba Hyperici

Настойка зверобоя (флаконы по 25 мл.) применяют местно при гингивитах, стоматитах для полоскания рта.

Отвар (брикеты травы зверобоя) применяется при колитах, поносах внутрь как вяжущее средство.

Корневища змеевика Rhizomata Bistortae

Отвар 10,0-200,0 при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек.

Плоды черники Fructus Myrtilli

Настой, отвар, кисель как вяжущее средство при поносах 1-2 чайные ложки на стакан воды.

Листья шалфея Folia Salviae officinales

Настой как местное противовоспалительное средство для полосканий рта и горла.

Цветки ромашки аптечной Flores Chamomillae recutitae

Чай и настой применяют как вяжущее средство внутрь и в виде клизм при спазме кишечника, метеоризме, поносе; как потогонное средство; как антисептическое и вяжущее (примочки, ванны, полоскания).

Прапараты из ромашки аптечной:

Рекутан Recutanum

Водно-спиртовой экстракт цветков ромашки (2-3 столовые ложки на 1 литр воды) оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Применяется в гинекологической практике (эрозия шейки матки, кольпиты).

Ф.В.: флаконы по 100 мл.

Ротокан Rotocanum

Смесь жидких экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника 2:1:1. На стакан (200 мл.) тёплой воды 1 чайная ложка Ротокана.

Оказывает местное противовоспалительное действие и способствует регенерации повреждённой слизистой оболочки.

Применяют в стоматологии при воспалительных заболеваниях полости рта (аппликации на 15-20 минут).

Ф.В.: флаконы по 100 мл.

Ромазулан Romasulanum

Экстракт ромашки и эфирное масло ромашки (содержащее 6% азулена).

Оказывает противовоспалительное и дезодорирующее действие.

Применяют при воспалительных заболеваниях ротовой полости, наружного уха, вагинитах, уретритах, циститах (в виде полосканий, промываний, компрессов).

½ столовой ложки на 1 литр воды (наружно и в виде клизм).

При колитах, гастритах и других заболеваниях, сопровождающихся метеоризмом внутрь по ½ чайной ложке на стакан воды.

Плоды черёмухи Fructus Padi

Отвар, настой 10:200 мл. при поносе как вяжущее средство.

¼ - ½ стакана 2-3 раза в день.

Корневище лапчатки Rhizomata Tormentillae

Готовят отвар 10,0-200,0.

Применяют при поносах (1 ст. ложка 3 раза в день) и при стоматите и ангине в виде полосканий.

Ф.В.: брикеты.

Калефлон Caleflonum

Очищенный экстракт из цветков Календулы лекарственной.

Оказывает противовоспалительное действие и стимулирует репаративные процессы при ЯБЖ.

Применяют при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, хроническом гастрите в фазе обострения.

По 0,1-0,2 3 раза в день после еды.

Побочные: горечь во рту, жжение в области желудка–отмена.

Неорганические вяжущие средства.

Соли металлов.

Препараты висмута.

Де–Нол De–Nol

Органическое соединение висмута (субнитрат висмута).

Оказывает антацидное действие. Кроме этого при приёме внутрь образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, обволакивает париетальные клетки, оказывая цитопротекторное действие. Обладает антибактериальной активностью.

Дерматол Dermatolum

Основная висмутовая соль галловой кислоты.

Оказывает вяжущее и подсушивающее действие.

Применяют при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (язвы, экземы, дерматиты).

Ф.В.: порошок (готовят присыпки, свечи, мази на вазелине), 10% мазь.

Ксероформ Xeroformium

Адсорбирующие средства.

Адсорбирующие средства– это тонко измельчённые, биологически неактивные порошки с большой площадью поверхности, на которой могут адсорбироваться ядовитые и раздражающие вещества (токсины, алкалоиды, яды, газы, кислоты, щёлочи и др.).

Общее применение: лечение острых отравлений, вздутие кишечника (метеоризм), для лечения заболеваний кожи, при заболеваниях желудка.

Микросорб П

Большая адсорбирующая поверхность.

Порошок активированного угля–пакеты по 10, 25, 50, 100 г. и 3, 4, 5 кг.

Паста активированного угля–банки по 100, 250, 450, 700, 800 г. и 1кг.300г.

Полифепан Polyphepanum

Получают при переработке лигнина–продукта гидролиза углеводных компонентов древесины.

Обладает высокой адсорбирующей способностью (адсорбирует бактерии в ЖКТ), гипохолестеринемической активностью, хорошо переносится, не вызывает запора и дисбактериоза.

Применяется при заболеваниях ЖКТ инфекционной и неинфекционной природы (понос, метеоризм, общая интоксикация); при тяжёлых формах инфекционных заболеваний, как дополнительное средство к антибактериальной терапии.

Назначают внутрь перед едой взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Перед употреблением размешивают препарат в стакане воды в течении 2 минут, затем медленно выпивают.

Курс лечения 5-7 дней.

Ф.В.: гранулы, содержащие 50% полифепана, паста (на воде), содержащая 40% полифепана.

Сейчас широко применяется Энтеросгель– кремнийорганическое соединение – высокая адсорбирующая активность.

Соли металлов

Альмагель Almagelum

Комбинированный препарат, содержащий алюминия гидроокись и оксид магния.

Обладает антацидным, адсорбирующим, обволакивающим и гастропротекторным действием.

Применяется при ЯБЖ и 12-ти перстной кишки, острых и хронических гиперацидных гастритах.

Альмагель А Almagelum A

Содержит дополнительно на каждые 5 мл. геля 0,1 анестезина.

Применяют в том случае, если указанные выше заболевания сопровождаются тошнотой, рвотой, болезненностью.

Ф.В.: флаконы по 170 мл. в виде геля.

Альмагель Нео

Гель дополнительно к гидроокиси магния и алюминия, содержащий симетикон–уменьшает газообразование.

Ф.В.: пакеты по 10 мл.

Маалокс Maalox

Содержит гидрооксид алюминия и магния.

Действие более длительное.

Ф.В.: таблетки, флаконы, пакеты по 15 мл.

Гастал Gastal

Cодержит гидрооксид магния и алюминия.

Применяется как антацидное средство через час после еды 4-6 раз в день.

Ф.В.: таблетки.

Сукралфат Sucralfat

Основная алюминиевая соль октасульфата сахарозы.

Оказывает антацидное, обволакивающее, адсорбирующее и гастропротективное действие.

Ф.В.: таб. по 0,5.

Фосфалюгель Fosfalugelum

Синоним: Фосфалюжель

Коллоидный гель, содержащий алюминия фосфат (около 23%).

В состав препарат входит пектин и агар-агар.

Обладает обволакивающим действием, антацидной активностью, защищает слизистую оболочку желудка.

Ф.В.: пластиковые пакеты по 16,0

Обволакивающие средства.

Обволакивающие средства– это вещества, образующие с водой коллоидные растворы, которые при нанесении на воспалённые и повреждённые тканевые поверхности обеспечивают защиту тканей и окончаний чувствительных нервов, не вступая во взаимодействие с белками или какими-либо структурами клеток. Оказывают слабое противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Общие показания к применению:

Воспалительные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка (гастрит, язва, энтероколит)–противовоспалительное действие, предупреждение возникновения рефлексов со стороны желужка и кишечника (противорвотное, противопоносное действие).

При отравлении кислотами, щелочами, растворами фенола, хлорной извести и т. д. (защищают слизистые оболочки с образованием коллоидной плёнки, а также адсорбируют малекулы раздражителя на своих крупных частицах).

Перед пероральным или ректальным введением лек. препаратов, обладающих раздражающим действием.

При изготовлении эмульсий, взвесей, для продления действия лек. веществ.

Корень алтея Radix Althaeae

Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием.

Готовят слизь алтейного корня (как обволакивающее средство).

Сухая слизь из травы алтея входит в состав препарата от кашля «Мукалтин».

Ф.В.: порошок, сухой экстракт, сироп алтейный. Входит в состав грудного сбора, сухой микстуры от кашля для детей.

Семена Льна Semina Lini

Готовят слизь 1:30.

Применяют наружно для припарок и внутрь как обволакивающее средство.

Крахмал Amylum

Назначают в качестве обволакивающего средства наружно в виде присыпок, пудр. Внутрь и в клизмах (в виде крахмальной слизи) для защиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств. Внутрь при отравлении йодом и алкалоидами.

Плёнкообразующие средства.

Плёнкообразующие средства– образуют плотный полимерный, эластичный защитный барьер, отделяющий ткани от соприкосновения с внешней средой.

В состав препаратов входят такие вещества как: левомицетин, фурациллин, метилурацил, анестезин и облепиховое масло, обладающее противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Клефурин

Облекол–плёнка

Фурапласт–специальная смола

Лифузоль–аэрозольный препарат сложного состава

Применяются при ранах, царапинах, ссадинах, порезах, ожогах, трофических язвах; при обработке послеоперационных швов.

Мягчительные средства.

Жироподобные вещества–масла, жиры.

Предают тканям большую эластичность и защищают от воздействия раздражающих факторов среды.

Применяют защитные, лечебные, косметические мази, пасты и линименты.

Раздражающие средства.

Раздражающие средства– это средства, возбуждающие окончания чувствительных нервных волокон и вызывающие рефлекторные и местные эффекты: улучшение кровоснабжения и трофики тканей, ослабление болей.

Раздражающие средства применяются наружно, чаще в виде растираний.

Они оказывают неспецифическое возбуждающее действие на заложенные в коже рецепторы, избирательно реагирующие на определённые виды раздражений (болевые, температурные и т.д.). Раздражение этих рецепторов приводит к соответствующим рефлекторным реакциям. Кроме этого раздражающие средства вызывают локальное освобождение БАВ (гистамина, простагландинов, кининов и др.).

Последние оказывают местное сосудорасширяющее действие, которое сопровождается гипертермией и улучшением питания тканей.

С целью рефлекторного действия на больной орган раздражающие средства применяют на участок кожи, получающий чувствительную иннервацию из того же сегмента спинного мозга. Воспалительный очаг в каком-либо органе является источником патологических, в частности болевых, импульсов, которые непрерывно поступают в ЦНС.

В нервных клетках создаётся очаг стойкого возбуждения (доминантный очаг). При нанесении дополнительного раздражения (горчичник) на определённый участок кожи (имеющий иннервацию из того же сегмента спинного мозга, т. е. сопряжённую иннервацию) возникает новый поток импульсов другого значения. Временно в ЦНС создаётся новый очаг стойкого возбуждения, а старый угасает. Болевые ощущения ослабляются или исчезают.

В рефлекторных реакциях участвует как соматическая так и вегетативная нервная система. Последняя менят условия кровоснабжения и питания больного органа. Воспалительный процесс ликвидируется быстрее.

Суммарное местное и рефлекторное действие раздражающих средств сопровождается:

ü Расширением сосудов с улучшением трофики тканей и оттока жидкости в области применения препарата.

ü Усилением тех же функций в сегментарно расположенных внутренних органах и мышцах–разрешающее действие на патологические процессы.

ü Ослабление болевых ощущений, исходящих из тех же органов–отвлекающее действие.

Классификация:

1. Препараты, содержащие эфирные масла (ментол, камфорный спирт, трава мяты и др.).

2. Препараты, содержащие яды пчёл и змей (апизартрон, випросал и др.).

3. Синтетические препараты (финалгон и др.).

Препараты, содержащие раздражающие средства (мази, кремы, растворы и др.) противопоказаны при повреждении кожных покровов, гнойничковых заболеваниях кожи, экземе и др.

После нанесения мази руки тщательно моют!!!

Ментол Mentholum

Механизм действия: при нанесении на слизистые оболочки и кожу вызывает ощущение холода, связанное с избирательным возбуждением холодовых рецепторов. Возникает рефлекторное сужение сосудов и ослабление болевой чувствительности в месте применения. (Оказывает местное обезболивающее и антисептическое действие). Однако тонус сосудов и гладких мышц внутренних органов может рефлекторно понижаться.

Применение: при невралгиях, миалгии, суставных болях (2% раствор спиртовой и 10% раствор масляный), при мигрени (ментоловый карандаш втирают в область висков), при заболеваниях верхних дыхательных путей: насморк, трахеит, ларингит (ментоловое масло в виде ингаляций и сложных капель в нос); при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом (1% и 2% спиртовой раствор); как успокаивающее средство при повышенной возбудимости (в составе препаратов, содержащих валериану и красавку); при тошноте, рвоте, гастрите, язвенной болезни желудка (по 0,01-0,03 внутрь); при стенокардии препарат «Валидол» (25% раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты)–раздражая рецепторы слизистой оболочки полости рта, рефлекторно вызывает расширение коронарных сосудов.

Детям раннего возраста для смазывания носоглотки препараты, содержащие ментол, не назначают, так как возможно рефлекторное угнетение дыхания и остановка дыхания.

Ф.В.: порошок, масло ментоловое 1% и 2%, раствор ментола спиртовой, ментоловый карандаш, входит в состав препаратов «Бороментол»–мазь, таблетки «Пектусин», «Меновазин».

Капситрин Capsitrinum

Комбинированный препарат, содержащий настойку стручкового перца, зверобоя, зелёное мыло, раствор аммиака и спирт.

Применяется: при невралгиях, радикулитах, миозитах как раздражающее и отвлекающее средство.

Ф.В.: флаконы по 100 мл.

Никофлекс-крем Nicoflex

Содержит капсаицин.

Оказывает раздражающее, отвлекающее действие (капсаицин), обезболивающее и противовоспалительное (гликоль-салицилат), рассасывающее действие (этилникотинат вызывает длительное расширение капилляров кожи и подкожной клетчатки, гиперемию кожи).

Применяют в качестве спортивного крема (ушибы, растяжение связок).

Ф.В.: тубы по 50,0.

Горчичники Charta sinapis

Листы бумаги, покрытые обезжиренным порошком горчичной смеси, получаемой из жмыха и семян горчицы.

В порошке горчицы содержится гликозид синигрин и фермент мирозин . При смачивании горчичников тёплой водой синигрин расщепляется ферментом с образованием раздражающего аллилтиоционата.

Лечебный эффект горчичников обусловлен рефлекторными реакциями, возникающими в связи с раздражением нервных окончаний кожи.

Применяют в качестве противовоспалительного (отвлекающего) средства.

Сп. А

Водный раствор яда гадюки обыкновенной (с глицерином).

Применяют п/к, в/к, в/м (инъекции болезненные, в месте введения возникает отёчность).

Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Применяют при невралгии, полиартритах, миозитах и др.

Побочные: индивидуальная непереносимость (отёк тканей, крапивница, боли в области сердца, учащение пульса, сердцебиение, боль в пояснице, суставах, судороги).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, туберкулёз лёгких, недостаточность мозгового и коронарного кровообращения, склонность к ангиоспазмам, поражения печени, почек, беременность.

Ф.В.: ампулы по 1 мл.

Наяксин Najaxinum (Сп.А)

Содержит яд среднеазиатской кобры, новокаин, натрия хлорид.

Вводят п/к, в/м 1 раз в день.

Применяют для снятия болевого синдрома при пояснично-крестцовом радикулите, невралгиях, невритах и др.

Побочные, противопоказания–см. випраксин.

Ф.В.: ампулы по 1 мл.

В продаже появился новый препарат на основе яда кобры–мазь «Наятокс».

В мазе «Наятокс» содержится эвкалиптовое масло, которое усиливает воздействие активных веществ на кожу. Обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоотёчным действием.

«Випросал» мазь Unguentum “Viprosalum”

Содержит яд гюрзы, камфору, салициловую кислоту, пихтовое масло.

Назначают наружно 1-2 раза в сутки при ревматических болях, радикулите, миозите и др.

Побочные : аллергические реакции, которые исчезают при отмене препарата.

Ф.В.: тубы по 25,0.

Мазь “Випросал” В (вместо яда гюрзы в состав входит яд гадюки).

Синтетические препараты.

Мазь “Финалгон” Unguentum “Finalgon”

Местно вызывает длительное расширение капилляров и гиперемию кожи.

Оказывает отвлекающее, болеутоляюще, противовоспалительное, согревающее действие.

Применяют при мышечных, суставных болях, спортивных травмах, невритах и др.

Ф.В.: тубы по 25,0 и 50,0.

Раствор аммиака 10% Solutio Ammonii caustici

При вдыхании рефлекторно оказывает возбуждающее влияние на дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва). В больших концентрациях нашатырный спирт может вызвать рефлекторную остановку дыхания.

Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больного из обморочного состояния, при укусах насекомых наружно в виде примочек. Иногда применяют внутрь в качестве рвотного средства (5-10 капель на 100 мл. воды). Только в разведённом виде!

Ф.В.: флаконы 10, 40, 100 мл и ампулы по 1 мл.

Вяжущие средства.

Вяжущие средства– это вещества, которые при нанесении на слизистые оболочки или раневую поверхность способны коагулировать белки с образованием плотных альбуминатов.

Коагулированные белки образуют плёнку, которая защищает ткани и их чувствительные нервные окончания от воздействия повреждающих факторов.

Под влиянием вяжущих средств клеточная оболочка уплотняется, уменьшается проницаемость мембран–развивается дубящий эффект: поверхность слизистой уменьшается («стягивается») мелкие сосуды механически суживаются, всё это приводит к уменьшению местных проявлений воспаления.

Общие свойства:

· Слабый противовоспалительный эффект.

· Небольшое противомикробное действие.

· Слабое болеутоляющее.

· Слабое кровоостанавливающее.

· Способны осаждать соли тяжёлых металлов и алкалоидов.

Классификация вяжущих средств:

Органические

ü Кора дуба

ü Трава зверобоя

ü Трава череды

ü Корневище змеевика

ü Корневище лапчатки

ü Корневище аира

ü Корневище с корнями кровохлёбки

ü Соплодия ольхи

ü Листья шалфея

ü Цветки ромашки

ü Цветки лабазника вязолистного

ü Плоды черёмухи

ü Плоды черники

Органические вяжущие средства образуют с белками устойчивые нерастворимые альбуминаты. Они не диссоциируют, вследствие чего действие ЛС ограничивается самым поверхностным слоем белков и не распространяется на подлежащие ткани.

2. Неорганические средства– препараты некоторых солей металлов (свинца ацетат, квасцы алюминиево-калиевые, меди сульфат, цинка сульфат, висмута нитрат основной, ксероформ, дерматол) – также образуют с белками альбуминаты, причём прочность связывания зависит от характера металла и большинство альбуминатов легко диссоциируют.

Способность альбумината диссоциировать (отдавать катион) ведёт к тому, что катион коагулирует всё новые слои белка, захватывая клеточные мембраны. Возникает раздражающий эффект, а при более глубоком действии металла на ткань развивается последовательный некроз многих слоёв клеток–прижигающее действие.

Показания к применению вяжущих средств:

Это симптоматические средства.

1. Острые воспалительные заболевания пищеварительного тракта (не исключена необходимость фармакологического воздействия на возбудителя заболевания).

2. Язвенная болезнь, хронические гастриты, дуодениты (для защиты повреждённой слизистой оболочки от раздражения пищей, HCl) вместе со средствами специальной терапии (препараты, содержащие растительные вяжущие компоненты).

3. Острые ларингиты, трахеиты, бронхиты (отвары из ЛРС в виде ингаляций, полосканий вместе с вяжущим действием оказывают умеренное антибактериальное).

4. Конъюнктивиты, хронические ларингиты, уретриты (слабые растворы 0,1-0,25% ZnSO 4 или CuSO 4 в виде капель, смазываний).

5. Ожоги, язвы, травмы кожи и мягких тканей.

6. Острые отравления алкалоидами, тяжёлыми металлами (осаждающий, а не вяжущий эффект, многоосновные растительные кислоты связывают яды и предотвращают их всасывание. Например: 0,5% раствор танина для промывания желудка с последующим удалением промывных вод, т. к. связывание ядов танином носит обратимый характер).

7. Небольшие кровотечения (ссадины, порезы).

Органические вяжущие средства.