Шизофрения у детей и подростков возникает значительно реже, чем у взрослых людей. Непонятные страхи, фантазии, бредовые идеи и даже опережающее развитие отдельных психических функций – все это может наблюдаться при психическом расстройстве у детей.
Проявления шизофрении у детей и подростков отличаются от таковых у взрослых. Влияние заболевания накладывается на процессы психического развития, при этом замедляется и искажается психическое развитие ребенка.
Самое опасное в – это не бред и не галлюцинации, а то, что болезнь в корне меняет малыша или подростка, его отношение к миру, оставляет неизгладимый след на его личности.
Основные признаки
В детском возрасте проявления шизофрении не столь выражены, как у взрослых. Симптомы психического заболевания более стертые, незавершенные.
Как у детей, так и у взрослых все симптомы шизофрении можно разделить на продуктивные и негативные.
- Продуктивные симптомы – те патологические процессы, явления, которые появляются по мере развития заболевания (сверхценные и бредовые идеи, галлюцинации, патологическое фантазирование).
- – психические качества, которые человек теряет по мере развития болезни (уменьшается выраженность эмоций, снижается интерес практически ко всему).
Негативные симптомы
Негативные симптомы детской и подростковой шизофрении – снижении активности, эмоциональное обеднение в сочетании с погруженностью в свой собственный мир. Постепенно заболевание накладывает неизгладимый отпечаток на все психические процессы, формируется шизофренический дефект.
Если шизофрения началась рано, то со временем дети становятся похожими на умственно отсталых, хотя изначально такими не были. Речь становится малопонятной, ухудшается мышление, значительно снижается интеллект. Такие дети могут разучиться ходить и начать ползать на четвереньках. Таким образом, при начале болезни в детском возрасте шизофренический дефект имеет много общего с проявлениями олигофрении (врожденной умственной отсталости).
Продуктивные расстройства
Основные симптомы шизофрении у детей — различные страхи, двигательная расторможенность, патологическое фантазирование.
У подростков шизофрения проявляется бредовыми идеями физических недостатков, анорексией, философической интоксикацией. Бредовые идеи физических недостатков – это когда свои собственные внешние черты (разрез глаз, форма носа, губ и т. д.) кажутся человеку невероятно уродливыми (большими, маленькими), хотя на самом деле такими не являются. Часто таким подросткам кажется, что они невероятно толстые (хотя их вес в норме), поэтому они начинают отказываться от пищи, преднамеренно снижать свой вес – это анорексия.
Философическая интоксикация – чрезмерный интерес к абстрактным проблемам, примитивные размышления на эту тему. Хоть человек внешне и проявляет интерес к чему-то возвышенному, серьезному (философии, религии, науке), однако его познания в этой области на самом деле поверхностны, а размышления на эти тему отличаются примитивностью.
Также к продуктивным симптомам шизофрении, встречающимся у подростков, относят психопатоподобные расстройства. У мальчиков психопатоподобное поведение часто проявляется в виде жестокости, грубости, сексуальной расторможенности, склонности к употреблению алкоголя, наркотиков.
Формы болезни, которые можно встретить у детей
Злокачественная шизофрения у детей обычно начинается до 7 лет. Ее отличительные черты – преобладание негативных симптомов над продуктивными, при этом дефект в виде остановки и даже регресса психического развития и поведения возникает очень быстро, в течение 1-2 лет. Такие дети перестают нормально говорить, их речь утрачивает функцию общения, они издают нечленораздельные звуки. Даже если до этого малыш нормально ходил, он вновь начинает ползать на четвереньках. Поведение таких детей очень сходно с поведением животных.
Параноидная шизофрения у детей развивается очень редко. Если она возникает до 10-12 лет, то проявляется страхами, бредоподобными фантазиями, отрывочными идеями преследования, отравления. Отношение таких детей к родителям внезапно становится враждебно-злобным. у подростков следующие — бред физических недостатков с появлением на этой почве анорексии, также может быть философическая интоксикация.
Самой распространенной формой у детей является вялотекущая шизофрения. Иногда может быть сверхбыстрое развитие отдельных психических функций по сравнению с ровесниками – музыкальных способностей, абстрактного мышления. Таких детей поначалу даже относят к числу вундеркиндов. А вот со временем из развитие тормозится. Продуктивные симптомы могут выражаться и в заумных интересах, страхах, фантазиях.
У подростков вялотекущая шизофрения проявляется психопатоподобным поведением, бредом физических недостатков. Постепенно присоединяются негативные расстройства, подростки становятся малоэмоциональными, интересы к различным сферам ослабевают.
Еще одна частая форма – приступообразно-прогредиентная. В детском возрасте приступы стертые: с невыраженными эмоциональными проявлениями, бредом, страхами. У подростков приступы более развернутые — с бредовой симптоматикой, с . Исходом данной формы является формирование олигофреноподобного типа дефекта.
У детей возникает редко. Проявляется она немотивированными страхами, повышением температуры тела, нарушениями пищеварения, вегетативными кризами с головной болью.
Лечение и социальная адаптация
Чем раньше родители поймут, что с их чадом что-то не так и обратятся за медицинской помощью, тем больше шансов у такого ребенка в дальнейшем вести полноценную жизнь. Сама по себе шизофрения не пройдет, если ее не лечить, симптомы заболевания будут только прогрессировать, постепенно присоединяться изменения личности, и сформируется дефект.
Дети, больные шизофренией, нуждаются в адекватном лечении у психиатра. Основа медикаментозного лечения шизофрении – применение нейролептиков. Эти препараты помогут ликвидировать бред и галлюцинации, предупредят развитие негативных признаков, помогут ребенку или подростку вернуться к нормальной жизни.
Задача родителей – не только вовремя обратиться к врачу, но и оказать сыну или дочери максимум поддержки, понимания, любви. Хоть многие дети и становятся агрессивными, расторможенными, однако это не их вина, а следствие болезни. Поэтому родители должны быть терпимы к таким проявлениям шизофрении, искать общий язык с детьми.
Комментариев к статье: 197
Анна Зайкина
11.05.2015 | 17:54
Юлия
03.07.2016 | 09:58
Анна Зайкина
08.09.2016 | 23:45
Инна
23.03.2017 | 15:11
Анна Зайкина
24.06.2017 | 13:46
Анна Зайкина
07.08.2016 | 16:27
Анна Зайкина
16.08.2015 | 09:17
Анастасия
19.10.2015 | 17:12
Анна
27.01.2018 | 15:55
Анна Зайкина
13.09.2015 | 13:09
Алексей
03.12.2015 | 04:59
Анна Зайкина
15.12.2015 | 21:19
александр
29.09.2017 | 03:56
ТУСЯ
14.12.2017 | 14:11
Анна Зайкина
07.01.2018 | 00:34
Анна Зайкина
13.09.2015 | 17:53
Марина
01.08.2016 | 01:18
Анна Зайкина
03.10.2015 | 18:35
Анна Зайкина
05.10.2015 | 22:01
Евгения
10.07.2016 | 14:17
Анна Зайкина
13.10.2016 | 23:07
Анна Зайкина
24.10.2015 | 21:44
Туни
25.10.2015 | 14:37
Туни
08.11.2015 | 13:42
Анна Зайкина
22.11.2015 | 22:31
Анна Зайкина
25.10.2015 | 14:29
александр
29.09.2017 | 04:16
Анна Зайкина
07.01.2018 | 00:48
александр
29.09.2017 | 04:20
Анна Зайкина
25.10.2015 | 16:13
Анна Зайкина
11.11.2015 | 22:41
Анна Зайкина
13.11.2015 | 13:54
Анна Зайкина
06.12.2015 | 21:52
Анна Зайкина
14.12.2015 | 18:17
Анна Зайкина
05.01.2016 | 18:08
Наталья.
26.11.2017 | 03:07
Анна Зайкина
05.01.2016 | 23:14
Анна Зайкина
08.01.2016 | 20:04
Анна Зайкина
11.01.2016 | 19:34
Анна Зайкина
19.01.2016 | 18:41
Андрей
26.01.2016 | 09:31
Анна Зайкина
03.03.2016 | 21:58
Анна Зайкина
03.03.2016 | 22:43
Анна Зайкина
06.03.2016 | 00:58
Яна
08.02.2016 | 22:09
Анна Зайкина
06.03.2016 | 03:31
Анна Зайкина
08.03.2016 | 00:48
Анна Зайкина
26.05.2016 | 23:04
Анна Зайкина
05.08.2016 | 11:19
Анна Зайкина
05.08.2016 | 22:26
Анна Зайкина
07.08.2016 | 10:18
Анна Зайкина
07.08.2016 | 16:03
Анна Зайкина
12.08.2016 | 19:10
Анна Зайкина
16.08.2016 | 18:29
Анна Зайкина
16.08.2016 | 18:35
Анна Зайкина
16.08.2016 | 19:20
Анна Зайкина
04.09.2016 | 00:08
Анна Зайкина
08.09.2016 | 23:11
Анна Зайкина
08.09.2016 | 23:12
Анна Зайкина
08.09.2016 | 23:21
Анна Зайкина
08.09.2016 | 23:36
Анна Зайкина
03.10.2016 | 23:46
Анна Зайкина
13.10.2016 | 23:46
Анна Зайкина
24.10.2016 | 21:54
Анна Зайкина
24.10.2016 | 23:04
Анна Зайкина
06.11.2016 | 00:08
Анна Зайкина
06.11.2016 | 00:42
Анна Зайкина
06.11.2016 | 00:47
Анна Зайкина
06.11.2016 | 01:08
Анна Зайкина
18.11.2016 | 13:29
Анна Зайкина
18.11.2016 | 13:48
Анна Зайкина
18.11.2016 | 14:48
Анна Зайкина
17.01.2017 | 23:45
Анна Зайкина
18.01.2017 | 00:01
Алина
31.10.2016 | 19:30
Анна Зайкина
19.01.2017 | 19:07
Анна Зайкина
18.01.2017 | 00:39
Анна Зайкина
20.01.2017 | 00:48
Анна Зайкина
20.01.2017 | 00:50
Анна Зайкина
01.02.2017 | 23:24
Анна Зайкина
01.02.2017 | 23:29
Алина
03.12.2016 | 00:21
Анна Зайкина
02.02.2017 | 01:02
Евгения
19.04.2015 | 21:42
11.05.2015 | 03:02
Нат
15.08.2015 | 00:26
Chto?
08.05.2016 | 12:24
Саша
11.08.2015 | 22:59
Анна
05.09.2015 | 02:04
Аня
06.09.2015 | 01:07
Катя
28.09.2015 | 16:55
Илона
29.09.2015 | 21:56
Туни
12.10.2015 | 16:33
Ольга
21.10.2015 | 21:23
илона
19.07.2016 | 13:23
Настя
24.10.2015 | 15:24
Ника
28.10.2015 | 00:03
Юля
04.11.2015 | 00:23
Алина
23.11.2015 | 19:08
асура
30.11.2015 | 01:14
Татьяна
13.12.2015 | 15:49
Алина
15.12.2015 | 01:27
Марина
23.12.2015 | 18:41
Алёна
27.12.2015 | 11:54
эля
10.01.2016 | 01:04
Андрей
25.01.2016 | 04:57
Валерия
26.01.2016 | 21:36
ксения
30.01.2016 | 21:02
Яна
08.02.2016 | 22:07
Милена
18.02.2016 | 15:55
Алла
13.03.2016 | 03:51
валя
31.03.2016 | 02:17
Мария
15.04.2016 | 12:59
Ксения
27.04.2016 | 13:07
Имя
05.05.2016 | 23:15
Диана
24.05.2016 | 21:33
Ксюша
04.06.2016 | 00:14
Ксения
04.06.2016 | 00:27
Orla
04.06.2016 | 11:57
Кирилл
11.06.2016 | 18:15
Анжелика
21.06.2016 | 14:02
Никита
23.06.2016 | 00:13
Анастасия
25.06.2016 | 01:20
Сергей
29.06.2016 | 14:54
Алина
09.07.2016 | 08:50
Света
13.07.2016 | 22:43
Дарья
14.08.2016 | 20:30
Настя
19.08.2016 | 00:21
Nastya
21.08.2016 | 16:20
Аня
26.08.2016 | 22:45
29.08.2016 | 23:38
03.09.2016 | 02:20
Эльза
04.09.2016 | 08:43
Аноним
07.09.2016 | 21:56
Татьяна
13.09.2016 | 00:06
ольга
29.09.2016 | 08:10
Элина
02.10.2016 | 11:38
пряныйквазар
04.10.2016 | 23:41
Анна Зайкина
18.01.2017 | 00:11
Елена
07.10.2016 | 16:05
Наталия
12.11.2016 | 00:01
Алиса
12.11.2016 | 22:30
Михаил
24.11.2016 | 03:14
Юлия
24.11.2016 | 20:07
Алина
03.12.2016 | 00:20
Надежда
У подростка легко спутать с возрастными изменениями и их сопровождающим нестабильным эмоциональным состоянием. Например, юноша или девушка могут вести себя отстраненно и замкнуто или, наоборот, гримасничать и дурачиться. Родители делают скидку на сложный период развития и не принимают странности в поведении всерьез.
За редким исключением в норме для подростков характерно желание общаться со сверстниками, самоутверждаться в социуме, пробовать новое. А вот апатия (равнодушие), безынициативность и отсутствие мотивации хоть к какой-либо деятельности - могут быть признаком серьезного заболевания.
В свою очередь, скрытая генетическая патология нервной системы проявляется именно в переходном возрасте. Истинные причины сможет определить своевременная и точная диагностика. Если наличие заболевания подтвердится, для лечения нужно обратиться к врачу-психиатру.
Что может спровоцировать проявление болезни?
Исследователи называют причины шизофрении у подростков многофакторными. Спровоцировать симптомы этой психической болезни могут не только возрастные изменения. Наряду с генетическим фактором среди причин могут быть сильные эмоциональные потрясения, употребление в алкоголя или наркотических веществ (у предрасположенных людей - даже однократно в небольшом количестве), травмы головы или инфекционные заболевания.
Как проявляется шизофрения в переходном возрасте?
Самым опасным возрастом, когда признаки психического заболевания становятся очевидными, врачи считают 14–15 лет. Для диагностики достаточно одного четкого признака или двух нечетких. Есть о чем беспокоиться, если у юноши или девушки замечают следующие симптомы:
- бредовые идеи и высказывания - подросток может рассказывать, что его преследуют, воображать, что у него есть великие таланты, или стремиться к лечению несуществующей болезни;
- неадекватное поведение (злобность, необычные страхи);
- чрезмерно возбужденное состояние или, наоборот, ступор с обездвиженностью, оцепенением;
- невнятная речь;
- зрительные или слуховые галлюцинации («видения», «голоса»);
- эмоциональная холодность, равнодушие и снижение воли и мотивации (нежелание ничего делать), которые прогрессируют.
Диагностируют заболевание продолжительное время. За поведением и состоянием наблюдают в течение шести месяцев, фиксируя проявления шизофрении у подростка, симптомы. Лечение назначают по результатам диагностики.
Среди методов диагностики шизофрении выделяют клинические - консультация психиатра, патопсихологическое исследование - и лабораторные/инструментальные - Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система.
Эффективность работы нервной системы врач может оценить с помощью Нейротеста . Для исследования берется небольшое количество крови, в которой замеряются несколько показателей. Если их уровень высокий, это свидетельствует об остро протекающем шизофреническом процессе в нервной системе и подтверждает диагноз.
Нейрофизиологическая тест-система в ходе сразу нескольких исследований воздействует на органы чувств подростка раздражителями разной интенсивности. Если реакции отличаются от реакций здоровых людей, это также говорит в пользу диагноза «шизофрения».
Патопсихологическое исследование подразумевает тестирование пациента клиническим психологом, который проверят мышление, память, внимание, эмоциональное состояние и волю. У подростка с шизофренией будут наблюдаться нарушения. К примеру, при просьбе пояснить значение абстрактного предложения (пословица, поговорка), пациент будет думать, что говорит верно и последовательно, хотя на самом деле это будет не так.
При подозрении на органическую патологию головного мозга, наличие черепно-мозговых травм, эпизодов потери сознания, судорожных припадков в анамнезе показана также консультация невролога и проведение ЭЭГ.
Возвращение к нормальной жизни
Лечение шизофрении должно проходить у опытного специалиста, который имеет опыт психотерапии. Индивидуальная психотерапия с подростком, у которого диагностировали данное психическое заболевание, первостепенна. Семейная психотерапия также важна, так как родные должны поддерживать подростка в сложный период лечения и формирования ремиссии.
Групповая терапия помогает в социальной реабилитации, возвращению навыков общения, борьбе с аутизмом, изоляцией от внешнего мира. Считается, что даже молчаливое присутствие больного на групповой терапии уже серьезный прогресс, который ведет к выздоровлению.
Чтобы полностью контролировать симптомы и избежать нежелательных побочных эффектов, медикаментозную терапию должен назначать врач. Регулярное посещение лечащего психиатра гарантирует длительную и стойкую ремиссию.
В процессе лечения врач назначает препараты для медикаментозной поддержки пациента с симптомами психической болезни. В зависимости от симптомов это могут быть нейролептики, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы. Комплексное и своевременное лечение у грамотных психотерапевтов помогает вернуть человека к нормальной жизни.
Точные причины возникновения шизофрении у подростков на данный момент не установлены, однако ученые выделяют факторы риска. Среди них следует отметить генетический фактор и стрессовую среду. Чаще всего подростковая шизофрения возникает в семьях, где для этого созданы все условия – конфликтная среда, бедность и безработица. Шизофрения требует безотлагательной диагностики и лечения, наибольшего эффекта можно добиться только на ранних стадиях заболевания.
у подростков - эндогенное, прогрессирующее хроническое психическое заболевание, которое разрушающе действует на личность (эмоции, волю, мышление) подростка. Шизофрения - одно из наиболее распространенных заболеваний у подростков, согласно статистике 1-2 подростка из 5 психически больных страдают этим заболеванием. И хотя признаки и лечение подростковой шизофрении во многом подобны течению заболевания у взрослых, развитие шизофрении у подростков имеет свои характерные особенности.
Шизофрения у подростков, причины
Биологические- Генетическая расположенность (наличие заболевания в семейном анамнезе);
- Нарушения функционирования центральной нервной системы;
- Инфекционное воздействие на плод во время беременности матери;
- Употребление наркотиков, ранний алкоголизм или токсикомания
- Неблагоприятная атмосфера в семье (ссоры, скандалы, конфликты);
- Игнорирование личности подростка.
Признаки шизофрении у подростков
Как и у взрослых, можно разделить на негативные и позитивные.![](https://i1.wp.com/israclinic.com/upload/medialibrary/87b/%D1%88%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%84%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%83%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B02.jpg)
- Галлюцинации, как правило, слуховые, в виде голосов, которые осуждают, ругают или обсуждают.
- Бредовые идеи, чаще всего бред физических недостатков (дисморфофобия или дисморфомания) это неудовлетворенность своим внешним видом или частью тела. Постепенно эта идея полностью овладевает сознанием подростка, и он стремится устранить «дефект» любым способом. Это может привести к анорексии, самоувечьям или суициду.
- Философская интоксикация-интерес к абстрактным, часто философским, проблемам, длительные размышления и разглагольствования по этому поводу.
- Психопатические расстройства, среди которых грубость, сексуальная расторможенность, жестокость и склонность к алкоголю и наркотикам.
Виды шизофрении у подростков
![](https://i2.wp.com/israclinic.com/upload/medialibrary/cab/%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B8%20%D1%88%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%84.jpg)
Шизофрения у подростков, диагностика
Отдельные психосоматические симптомы могут быть признаком не только шизофрении, но и других . Поэтому диагностируют шизофрению после тщательного, всестороннего обследования, и только квалифицированные врачи-психиатры центра. Диагноз шизофрения у подростка своего рода приговор, поэтому, прежде чем сделать такое заключение, врач проводит тщательное тестирование личностных особенностей пациента. Собирает анамнез заболевания, проверяет возможности передачи заболевания по наследству, удостоверяется, что симптомы не вызваны приемом лекарственных, наркотических или токсических препаратов. Также при дифференциальной диагностике учитывается состояние нервной системы и наличие патологий головного мозга.Шизофрения у подростков, лечение
![](https://i2.wp.com/israclinic.com/upload/medialibrary/845/%D1%88%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%84%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%83%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B0.jpg)
Шизофренией можно заболеть человеку любого возраста, в том числе и подросткового. Около 30% больных впервые обнаруживают симптомы данного заболевания в возрасте от 10 до 20 лет.
То есть в подростковом возрасте риск развития шизофрении в 4 раза выше, чем в молодом и зрелом возрасте.
Первые признаки шизофрении у подростка
Подростковая шизофрения – это процесс, связанный с формированием у подростка патологического психического и эмоционального состояния в восприятии окружающей действительности. На первый план, в начале развития шизофрении у подростков, выходят признаки психопатии: непослушание, агрессивность, отказ посещать школу, сексуальные девиации.
Главным признаком шизофрении в подростковом возрасте является нагнетание отрицательной эмоции практически мгновенно, возникновение нарушений в мышлении, выраженный аутизм, снижение общей активности. Подростковая и взрослая шизофрения существенно различаются. В данной возрастной категории дебют шизофрении редко проявляется в виде галлюцинаций и бреда.
Виды шизофрении в подростковом возрасте:
- параноидная – проявляется бредом в виде неправильного толкования событий и собственных переживаний, часты дисморфомании (обнаружение дефекта внешности, которого на самом деле нет);
- простая – может начинаться с трудного характера и вспышек агрессии с последующим резким снижение активности и бедности интересов;
- резидуальная – на фоне отсутствия острых проявлений шизофрении, остается заторможенность, низкая социальная активность, равнодушие к своему внешнему виду;
- гебефреническая – проявляется элементами детского поведения: гримасничаньем, манерностью, крайним проявлением аутизма;
- кататоническая – в настоящее время встречается достаточно редко, отмечается ступор или непродуктивная двигательная активность, негативизм, замирание в необычных позах.
По типу течения, шизофрения делится на непрерывно текущую и приступообразную.
Профилактика
Подросткам, включённым в группу риска по заболеванию шизофрения, нужно объяснять важность отказа от приёма наркотических средств и алкогольных напитков. Подростков необходимо постоянно поддерживать в развитии социальных навыков, препятствовать наступлению социальной изоляции, формировать развитие отношений с людьми в положительном ключе, обучать навыкам гигиены и обслуживанию себя.
Кроме того, необходимо проведение специальной психотерапевтической работы, целью которой является беседы о необходимости вести здоровый образ жизни, следить за своим внешним видом, работа по коррекции патологического поведения подростка и обучение формальным контактам с окружающими. В родительской семье больного подростка важно сохранять стабильно спокойные отношения, без физического и морального насилия, излишней зависимости и бесконтрольного поведения.
Важно научить подростка:
- контролировать свое поведение и эмоции;
- выполнять работу самостоятельно;
- строить отношения с окружающими;
- заниматься творчеством и спортом
Симптомы подростковой шизофрении
Существуют целые симптомо-комплексы, которые нельзя рассматривать отдельно друг от друга, все они, в той или иной степени, применимы и для ряда других заболеваний. Рассматривать их применительно к шизофрении можно, лишь, в совокупности.
Симптомо-комплексы:
- Изменение эмоциональной сферы (больной шизофренией подросток испытывает большие сложности в выражении эмоций, либо реагирует на повседневные жизненные ситуации неадекватно).
- Появление бреда, возможны галлюцинации (больной подросток слышит не существующие в действительности голоса и видит воображаемые предметы).
- Нарушение поведения у подростков выражается в неуправляемости, отсутствию целеустремленности, пассивности, равнодушию к учебе, побегам из дому, ранней алкоголизации и примитивности интересов.
Указанные симптомы не всегда проявляются одновременно, более того, они изменяются и имеют зависимость от стадии болезни.
Дифференциальный диагноз
Шизофрения требует тщательной диагностики, потому что обычно данный диагноз сопровождает человека всю жизнь. Проявления, характерные для этой болезни, как правило, сопровождают и другие состояния подростка, где имеются нарушения психики. Разобраться во всех проявлениях заболевания и поставить первичный диагноз - шизофрения определённого типа, наделён правом исключительно врач-психиатр. Как, в прочем, назначать терапию и контролировать процесс лечения.
Основным в диагностике шизофрении является скрупулёзный сбор анамнеза, психологическое тестирование на личностные особенности подростка и длительное наблюдение группой врачей в условиях психиатрического стационара. Большое значение доктор придаёт данным о приёме лекарственных и наркотических препаратов, информации о воздействии токсического вещества, о возможности передачи болезни по наследству. Кроме того, для исключения патологии головного мозга принимаются во внимание состояние нервной системы подростка.
История болезни: Пациент В. 18 лет
В период подросткового возраста можно отметить несносное, досаждающее, конфликтное поведение в отношении родителей и друзей. Сбегал из дома, жил в подвале, употреблял спиртные напитки и наркотические средства. Курит. Были случаи воровства. 9 классов окончил с трудом. Поступил в ПТУ, но не окончил и 1 курса, так как был задержан за хулиганство.
Вернувшись домой, решил пойти работать. Устроился грузчиком в магазин. Там ему понравилась девушка, которой он стал оказывать странное внимание. При виде девушки начинал говорить очень громко, нецензурно выражался, плевал в её сторону, компрометировал и другими способами. В ответ на её возмущение раскидал продукцию по магазину и разбил витрину.
Кроме того, стал выглядеть неопрятно, перестал мыться, много и бессмысленно говорил.
Однажды пригласил милиционера в качестве охраны сопровождать его поход в ресторан. Получив от него отказ, инициировал драку. Работу оставил. Поселился на свалке, радовался и ждал там возлюбленную. За этот период им было совершено несколько краж. В итоге был задержан, при попытке отнять у ребёнка кулёк с конфетами. Во время госпитализации смеялся и вёл себя дурашливо, гримасничал, при разговоре отмечено тематическое соскальзывание.
Существует 4 вида прогноза при шизофрении:
- В общем и целом прогноз болезни.
- Прогноз социального плана, возможности обучения и дальнейшего трудоустройства.
- Прогноз эффективности лечения.
- Прогноз в плане возможности гомицида или суицида.
Определено около полусотни факторов, которые позволяют определить прогноз заболевания. Часть из них:
- Мужской пол является неблагоприятным фактором, женский пол - более благоприятным.
- Ухудшают прогноз шизофрении сопутствующая органическая патология головного мозга.
- Неблагоприятной является наследственность по заболеванию в анамнезе.
- Наличие шизоидной акцентуации характера так же плохо влияет на прогноз.
- Хорошим признаком будет острое начало заболевания, плохим - не ясное, стёртое начало заболевания.
- Плохо, если преобладает галлюцинаторная составляющая, хорошо - если аффективная.
- Хорошим признаком является отклик на первую терапию.
- Длительные по времени, и частые обострения также ухудшают прогноз.
По статистике, около 20% больных подростков, совершают суицидальные попытки, из них почти 12% погибают.
Вероятный прогноз развития заболевания именно в вашем, конкретном случае, можно получить на консультации в нашей клинике.
Лечение шизофрении у подростков в клинике
Пожалуй, самой серьёзной проблемой, которая остро встаёт перед родителями больного шизофренией подростка, является поиск квалифицированного специалиста. А именно, врача-психиатра, который сможет восстановить здоровье подростка в оптимально короткие сроки и надолго.
Эту проблему легко смогут решить профессионалы своего дела, доктора различного профиля специализированного психотерапевтического центра «Клиника Преображение».
Центр располагает возможностями:
- амбулаторно-поликлинического отделения;
- стационарного отделения;
- отделения дневного стационара;
- службы оказания помощи доктором на дому;