Не стоит удивляться, когда врачи уже в первые дни жизни ребёнка настоятельно рекомендуют укреплять его иммунитет. Вакцины от некоторых инфекционных заболеваний входят в список обязательных. Медработники поэтапно практически ежемесячно делают ребёнку различные прививки для выработки иммунитета против многих болезней.
От чего делают прививки ребёнку в 2 месяца и по какой причине так рано? Можно ли отложить эти неприятные моменты на время? С чем придётся столкнуться родителям до и после вакцинации?
Какие прививки делают в 2 месяца
Есть две основные причины, по которым делаются прививки.
- Это попытка полностью избавить людей от некоторых страшных или неизлечимых инфекционных заболеваний.
- Врачи пытаются значительно уменьшить проявления той или иной болезни или избавить человека от смертельных осложнений, связанных с ними.
В любом случае действие вакцины должно быть направлено на помощь организму, особенно ребёнка, в защите от недугов. Поэтому вакцины до сих пор разрабатываются и улучшаются.
Список заболеваний, которые практически не поддаются лечению - расширяется. Многие микроорганизмы уже не реагируют на доступные препараты. Это значит, что прививки являются не только профилактикой - в некоторых случаях их смело можно назвать лечением.
Какие прививки делаются ребёнку в возрасте 2 месяца?
- Ребёнку ставится уже в третий раз прививка от вирусного гепатита B.
- Делается первая прививка для защиты от пневмококковой инфекции.
Понятны опасения мам, которые боятся привить своего ребёнка так рано, ведь его маленький организм только познаёт мир. Существует вероятность, что введение чужеродного вещества в итоге может привести не только к положительному эффекту. Но это одни из немногих вакцин, которые разрешены в таком возрасте. Даже самая тяжёлая реакция организма на препарат не идёт ни в какое сравнение с последствиями перенесённых заболеваний, от которых делаются прививки детям.
Прививка в 2 месяца от гепатита B
Под гепатитом B понимают воспаление клеток печени вирусного происхождения. В возрасте 2 месяца проводят уже третью вакцинацию от этого заболевания.
Какие реакции на прививку в 2 месяца могут быть? Это чаще общие реакции организма ребёнка, которые родителям иногда сложно определить. К ним относятся:
- изменение в поведении ребёнка - слабость, вялость, он плохо ест и не спит;
- повышение температуры тела - кратковременное или длительное;
- отрыжка после еды и частое срыгивание;
- у детей могут появляться боли в области мышц из-за чего ребёнок будет плакать, особенно когда взрослые дотрагиваются до него;
- одна из наиболее частых реакций на любой препарат - аллергия, в месте введения прививки или на всём теле, крайняя её степень - появление отёка Квинке или анафилактического шока;
- в редких случаях была отмечена реакция нервной системы ребёнка на препараты против вирусного гепатита B - нарушение движений конечностей, спазмы мускулатуры.
Как отреагировал ребёнок на вакцинацию - определяют обычно мамы, замечая изменение общего поведения.
Если в течение нескольких часов (боле 24) реакция на прививку не проходит - вызовите врача. В тяжёлых ситуациях, таких как: развитие отёка Квинке, выраженная аллергия, спазмы мускулатуры - следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам!
Названия вакцин от гепатита B
Какие прививки в 2 месяца делают ребёнку? Названия применяемых вакцин от гепатита следующие:
- «Регевак B» - производитель «Биннофарм»;
- вакцина против гепатита B ДНК рекомбинантная дрожжевая - компания «Микроген»;
- рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита B, её разработала «Комбиотех».
Это отечественные препараты, которые назначаются бесплатно.
Зарубежные вакцины тоже можно вводить детям, но только по желанию родителей на платной основе. К ним относятся:
- вакцина H-B-Vax ΙΙ - производство США;
- «Энджерикс B» - производитель GlaxoSmithKleine;
- Sci-B-Vac, которую выпускает SciVac Ltd Израиль.
Прививка ребёнку от пневмококковой инфекции в 2 месяца
За последние несколько лет календарь прививок претерпел некоторые изменения. Какие ещё прививки делают в 2 месяца ребёнку? Детей стали прививать от пневмококка. Её ещё называют вакциной от пневмонии. Но мало кто знает, что эта прививка спасает ребёнка не только от тяжёлых пневмоний, вызванных стрептококком. Микроорганизм поражает многие органы вызывая:
- отит;
- риносинусит;
- приводит к развитию тонзиллита, бронхита, трахеита;
- пневмококк является причиной развития менингита, заражения крови или сепсиса, поражает почки.
Вакцинация от пневмококка в России проводится с 2014 года. Но несмотря на «молодой» возраст она себя неплохо зарекомендовала. Препарат вводят подкожно либо внутримышечно. По какой причине детей стали прививать от стрептококка? - ведь этими бактериальными инфекциями болеют все практически с рождения и нет эпидемий, которые требуют вмешательства эпидемиологов.
Всё дело в распространении микроорганизма. В норме он в небольшом количестве присутствует в организме человека, но при ухудшении условий существования его численность резко увеличивается. Это приводит к появлению многих заболеваний. Со временем на большинство антибиотиков у пневмококка выработалась резистентность (привыкание). Поэтому прививка - это единственный способ избавить ребёнка от тяжёлых заболеваний, вызванных стрептококком.
Как переносится прививка от пневмококковой инфекции в 2 месяца
На введение вакцины у ребёнка иногда возникают следующие реакции:
- может подняться температура после прививки у ребёнка в 2 месяца и увеличение лимфоузлов от нескольких часов до суток, что является вполне обычной реакцией организма;
- болезненность, уплотнение и покраснение в месте введения препарата;
- аллергия местная и общая;
- вялость, сонливость либо полное отсутствие сна в течение нескольких часов, плаксивость.
Чтобы любое из вышеперечисленных состояний у ребёнка не стало сюрпризом - нужно заранее оговорить возможные последствия использования вакцины. Также нельзя забывать консультироваться с врачом о правильном поведении при возникновении любой реакции у ребёнка до момента проведения иммунизации.
Названия вакцин от пневмококковой инфекции
Какие вакцины против стрептококка используют в поликлиниках?
- « » (Бельгия).
- « 7» и «Превенар 13» (США).
Эти вакцины могут использоваться в детском возрасте начиная с 2 месяцев.
Противопоказания к прививкам в 2 месяца
Они общие для двух вышеназванных прививок. Введение вакцин придётся отложить или полностью отменить:
Если ребёнку планируется оперативное вмешательство, то это не является противопоказанием, а, наоборот, в этом случае показана профилактика пневмококка и вирусного гепатита B.
Какие ещё состояния будут ложными противопоказаниями к проведению вакцинации:
- анемия или снижение уровня гемоглобина;
- врождённые пороки развития;
- недоношенность;
- аллергия или осложнения на вакцину у ближайших родственников в семье;
- астма, аллергия, не связанная с препаратом;
- неврологические заболевания.
В этом случае детей нужно прививать, ведь они имеют дополнительный риск развития гепатита или пневмококковой инфекции.
Организм ребёнка не всегда в состоянии справиться со многими заболеваниями, которые их поджидают в этом мире. Им нередко требуется не только мамина и папина помощь, важно создать невидимую, но полноценную защиту в борьбе с возможными состояниями. Вот почему начиная с рождения им делают прививки, способные предотвратить развитие некоторых болезней. В 2 месяца можно и нужно прививать детей, чтобы спустя несколько недель не пришлось бороться с более тяжёлыми недугами.
Главная цель проведения вакцинации щенкам - это приобретение иммунитета к большинству опасных болезней. Способность противостоять инфекциям после прививки появляется за счёт образования в организме антител, которые защищают щенка в течение всей жизни.
Каждому заводчику собак важно знать, что его питомец будет здоров и все прививки ему поставлены вовремя. Некоторые владельцы сомневаются в пользе вакцинации. В пользу прививок говорит тот факт, что без своевременного их проведения щенок более подвержен опасным болезням, которые чаще всего приводят к летальному исходу. После проведения всех мероприятий животное может спокойно гулять по улице, и владелец спокоен за его здоровье.
Для собак самыми опасными болезнями считаются чума , бешенство и вирусный гепатит. Раньше их прививали только от этих заболеваний, но сейчас всё большую популярность набирает практика комплексной вакцинации. Те болезни, которые раньше протекали у собак легко, сейчас могут нанести животному большой вред. Вывод из всего этого один - проводить вакцинацию собаки от всех болезней нужно обязательно!
Для этого подойдут как российские препараты, так и зарубежные . Сейчас можно встретить лекарства, которые эффективно защищают животное от нескольких болезней всего после одного укола.
Прививки щенкам начинают после того, как их отлучают от груди матери. Тогда они начинают активно терять естественную защиту, которую получали от материнского молока. Происходит это обычно в возрасте 2–2,5 месяца. До этого момента питомцев нельзя выпускать на улицу , чтобы избежать заражения болезнями от других животных.
Правила вакцинации щенков
Собакам младше 8 недель ставить прививки нельзя. Чтобы процедура прошла успешно, без побочных эффектов, нужно к ней подготовиться:
- Для успешной адаптации к препарату нужно прогнать у собаки глистов. Делают это заблаговременно, обычно за 2 недели до введения вакцины. Для этого можно использовать любые средства, которые в широком ассортименте представлены в ветеринарных клиниках и зоомагазинах.
- Во время вакцинации животное должно быть абсолютно здоровым. Если вы заметили у пса слабость или другие симптомы заболевания, нужно повременить с процедурой.
Самую первую прививку щенку ставят в возрасте 1,5–2 месяцев. У ранней вакцинации собак есть следующие особенности:
- Она проводится в 2 шага. Интервал между уколами составляет 1–2 недели в зависимости от состояния животного и инструкции к препарату.
- После смены молочных зубов на коренные все проведённые до этого прививки повторяют.
- Последующую вакцинацию проводят питомцу в возрасте 1 года. Затем ежегодно повторяют процедуру.
Проводить вакцинацию собаке дома самостоятельно запрещено, делать это должен только ветеринар в клинике строго по приложенной к лекарству инструкции. Только врач может определить нужное место укола и предотвратить появление побочных эффектов.
Важно помнить, что после первой прививки щенок не сразу получает нужную защиту. Иммунитет животного остаётся слабым ещё на протяжении 20 дней. Именно столько времени требуется на выработку нужных антител. В течение 3 недель после вакцинации животное нельзя выпускать на улицу и другие места скопления людей и животных, чтобы избежать риска заражения.
Виды препаратов для прививки щенкам
Обязательно нужно прививать своего домашнего питомца от следующих болезней:
- Бешенство. Это первая прививка, которую нужно поставить псу. Подвержены этому опасному заболеванию не только животные, но и люди. Во всех случаях заражения бешенством животное умирает. Сам препарат для вакцинации не имеет противопоказаний, процедура переносится легко. Проводить её нужно не реже одного раза в год.
- Чумка (или чума плотоядных). Болезнь имеет инфекционную природу, приводит к тяжелейшим страданиям и летальному исходу. Бывает, что после прививки собака теряет аппетит, но такой побочный эффект встречается очень редко и не длится дольше 3 дней. В большинстве случаев животные хорошо переносят процедуру.
- Гастроэнтерит. Вирусное заболевание кишечника, вследствие которого наступает полное обезвоживание организма пса. Для профилактики болезни ставят эффективную вакцину .
- Гепатит. Вирусное заболевание, в большинстве случаев протекающее в острой форме. У собаки поражается печень и центральная нервная система, начинают выделяться сопли и слюни, повышается температура.
- Аденовирусная инфекция. Эта болезнь чаще всего поражает щенков в раннем возрасте. Сопротивляемость ей зависит напрямую от иммунитета животного.
- Парагрипп. Чаще всего заболеванию подвержены собаки, которые много времени проводят на улице и выставках, в местах скопления других животных. Проводить вакцинацию нужно в самом начале эпидемии.
Все перечисленные выше болезни опасны для щенков и взрослых собак. Однако, когда вакцинация проводится своевременно, антитела эффективно защищают от вирусов и инфекций, повышая иммунитет. Даже в случае заражения любой из этих болезней питомец перенесёт её гораздо легче, без осложнений и летального исхода.
В современной ветеринарии совершён большой прорыв в области вакцинации собак . Сейчас не нужно мучить животное множеством уколов, от нескольких болезней достаточно сделать один укол. Всё больше хозяев предпочитают ставить своим любимцам комплексные прививки от самых опасных и распространённых заболеваний.
Препарат Нобивак
Это самая популярная вакцина, которая защищает от заражения сразу несколькими болезнями. Она укрепляет иммунитет и эффективно борется с бешенством
, чумкой и другими вирусами. Ставят укол Нобивака либо под кожу, либо в мышцу животного.
Для проведения вакцинации при помощи Нобивака нужно соответствовать следующим требованиям:
- Собака должна быть абсолютно здорова.
- За 2 недели до процедуры необходимо прогнать глистов.
- На одно животное приходится одна полная доза лекарства.
- Первая прививка щенку ставится в возрасте 2 месяцев.
- Требуется проведение повторной процедуры через месяц после первого укола.
- В следующий раз укол Нобивака ставят годовалому псу и повторяют ежегодно.
Инновационный состав препарата практически исключает возможность появления побочных эффектов после проведения вакцинации.
Цены на прививки щенкам
Проведение своевременной вакцинации собак в любом возрасте дарят хозяину уверенность и спокойствие за своего любимца. В зависимости от расположения ветеринарной клиники и её известности цены на проведение прививок могут значительно различаться . Самостоятельный визит к врачу по стоимости будет гораздо дешевле, чем вызов специалиста на дом. Первая прививка питомца обходится владельцам в сумму от 1 тыс. до 3 тыс. рублей.
Последующие уколы стоят значительно меньше. Это связано с тем, что в первый раз ветеринар даёт полную консультацию и составляет график вакцинации на длительный период, за это и идёт оплата. В следующий раз хозяин платит только за препарат и сам укол.
Схема проведения вакцинации
Все проведённые процедуры отмечаются ветеринаром в паспорте питомца. По нему можно легко отследить время следующей прививки.
Побочные эффекты и последствия прививки для щенков
Как и люди, собаки по-разному переносят такого рода процедуры. У щенка могут возникнуть различные побочные эффекты: слабость, потеря аппетита и настроения, температура. В такие моменты лучше не тревожить животное и давать ему еду насильно. Лучше всего поставить миску с едой и водой вблизи лежанки животного.
Чаще всего описанные побочные эффекты проходят в течение первой недели после прививки. Все это время питомец должен находиться под наблюдением владельца, чтобы в случае ухудшения незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.
После укола на месте вакцинации может появиться шишка. Это говорит о неправильной технологии укола. Через некоторый промежуток времени она исчезает сама, без вмешательств со стороны. Если же она не проходит и продолжает расти, то это повод для обращения к ветеринару. В таких случаях врач проводит операцию по удалению шишки и прописывает медикаментозное лечение. Рост шишки может говорить о том, что в процессе проведения вакцинации произошло заражение инфекцией.
После прививки поведение собаки может стать нетипичным, на это тоже нужно обращать внимание. Вялость, обильное выделение слюны, посинение кожи и проблемы с дыханием говорят об аллергии на введённый препарат. В этом случае как можно скорее необходимо показать щенка врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Затягивать ни в коем случае нельзя, любое промедление может привести к летальному исходу!
После проведения первой прививки хозяин может заметить следующие признаки аллергии у собаки:
- отёчность;
- анафилактические припадки;
Чтобы провести повторный курс вакцинации, нужно дать щенку пропить противогистаминные препараты. Для этого подойдут лекарства от аллергии, которые прописывают детям: тавегил, супрастин, лоратадин. Их дают собаке курсом по 3 таблетки в течение 7 дней до повторной вакцинации.
Чтобы полностью исключить возможность заражения щенка любыми инфекциями после прививки, можно для проведения этой процедуры вызвать ветеринара к себе домой. Стоит это немного дороже, чем самостоятельный визит в клинику, но избавляет от многих проблем.
Когда нельзя делать прививку щенку
Перед походом к врачу нужно внимательно проследить за питомцем. Эти признаки говорят о том, что прививку лучше отложить:
- Щенок не хочет есть, ведёт себя вяло. Перед уколом нужно обязательно выяснить причины такого состояния собаки и посоветоваться с врачом.
- Повышенная или пониженная температура тела. За 3 дня до вакцинации нужно делать регулярные замеры температуры тела питомца.
Самостоятельно делать прививки собаке в домашних условиях категорически запрещено! Это может привести к непоправимым последствиям, которые отразятся на жизни и здоровье вашего питомца. Приобретая щенка у заводчика, нужно внимательно ознакомиться с паспортом животного. В нём предыдущий владелец отмечает все прививки, которые должны стоять у щенка по возрасту.
По достижению годовалого возраста собака должна быть привита 3 раза:
- первая прививка в двухмесячном возрасте;
- повторная прививка через месяц после первичной вакцинации;
- комплексная вакцинация после смены молочных зубов на коренные.
Есть несколько признаков, которые говорят о том, что необходимо повременить с первым курсом уколов:
- вялость, слабость и отсутствие аппетита;
- повышенная температура и сухой нос;
- перед вакцинацией щенку не протравили глистов;
- в доме есть ещё животные, которые в данный момент болеют, и щенок с ними контактировал.
Если после проведения процедуры и периода адаптации собака чувствует себя отлично, ведёт себя активно и хорошо питается, то поводов для беспокойства нет. Остаётся только следить за графиком вакцинации и ухаживать за свои домашним любимцем, чтобы он был всегда здоров и только радовал своих хозяев.
Доказано наукой: если переболеть болезнью, повторное заболевание пройдет легче либо вовсе незаметно. Это обусловлено формированием иммунитета. Прививки щенкам ставят для выработки приобретенного иммунитета. Приобретенный иммунитет – состояние организма, при котором вырабатываются антитела, уничтожающие инфекции и вирусы. Срок приобретенного иммунитета различен – от 15 дней до ряда лет. Если своевременно вакцинировать щенка, появится уверенность, что малыш не заболеет болезнью, против которой поставлена прививка.
Вакцинация щенков – важная задача собаководства. Собаки, как люди, подвержены заболеваниям, отдельные болезни опасны и представляют серьезную угрозу собачьему здоровью и жизни. Ветеринары призывают вакцинировать щенков. Исключительно прошедшее курс прививок животное возможно смело выводить на прогулки на улицу, не опасаясь, что щенок подхватит инфекцию, приводящую к летальному исходу.
Распространёнными и опасными инфекционными заболеваниями у собак признаны чума, вирусный гепатит, энтерит и бешенство. Если в былые времена щенков прививали преимущественно от чумки и бешенства, сегодня разумнее прививать щенка от всех болезней одновременно. Доказано, что штаммы заболеваний мутируют, даже нетяжелые болезни ныне способны привести к гибели животного. Хотите, чтобы питомец прожил долгую и счастливую жизнь без болезней и страданий – вакцинация обязательна!
Производят вакцину в России и за рубежом. Причем вакцины бывают против единственного заболевания либо против совокупности болезней (до 5-ти болезней включительно в одной инъекции).
Если щенок находится на естественном вскармливании, первый в жизни иммунитет он получает с грудным молоком. Когда малыша отняли от груди, щенок нуждается в дополнительной защите.
- Первая прививка щенку делается в 2 мес.
- До этого времени запрещено щенка выносить на улицу, давать общаться с животными и подвергать простудным и инфекционным заболеваниям.
Правила вакцинации
- Подготовка собаки. За 15 дней до вакцинации щенка положено проглистогонить. Разработано множество препаратов отечественного и импортного производства, приобретаются в ветеринарной клинике.
- Прививают единственно здоровых животных. Если щенок болен или недомогает, прививку откладывают до полного выздоровления малыша.
Первая вакцинация щенков проводится в 8 недель. В виде исключения, щенков первый раз возможно прививать в 6 недель, при условии, что мать щенков не прививалась перед спариванием.
- Первая вакцинация щенков проходит в два этапа – непременное условие. Ставится первая инъекция, через 7-14 дней – второй укол.
- Когда у щенка заменятся молочные зубы, вакцинацию повторяют. Период смены зубов выпадает на возраст от четырех до шести месяцев.
- Очередная прививка ставится собаке в 1 год.
- Потом ежегодно прививают собаку повторно.
- Для сук существует особое условие – полагается вакцинировать ежегодно, но за 1 мес до предполагаемого спаривания (или течки).
После проведения вакцинации щенки по-прежнему подвержены инфекционным заболеваниям. Полностью иммунитет от болезни вырабатывается спустя три недели после повторной вакцинации. В рискованный период потребуется тщательно оберегать щенка от общения с сородичами, от заражения на прогулке и от простудных заболеваний. Прогуливать полуторамесячную собаку – значит, подвергать питомца неоправданному риску. Не стоит носить собаку на выставки, хвастаться малышом перед гостями.
Собака в период вакцинации обязана быть здоровой! Если щенок болен, либо подозреваете наличие заболевания у собаки, прививка лишь усугубит протекание болезни. В период до вакцинирования лучшими местами для прогулок станут малолюдные загородные лесопарки, где мала вероятность повстречать прочих животных. Подобные прогулки помогут уберечь щенка от опасности пасть жертвой инфекционных заболеваний, принесут пользу. Животное получит массу новых впечатлений, свежий воздух и простор поможет развитию организма и укреплению иммунитета.
Разновидности вакцины
Прививают щенков от указанных заболеваний.
- Бешенство – прививка обязательна. Бешенство собаки – опасная болезнь, передаётся человеку. Животные тяжело переносят патологию и погибают. Прививка осложнений у щенка не вызывает, легко переносится организмом. Вакцину от бешенства собаке ставят 1 раз в год.
- Чума плотоядных – инфекционная болезнь, приводящая к мукам и смерти животного. Прививка собакой переносится легко, случается, у щенков после вакцинации наблюдается вялость и потеря аппетита. Указанное недомогание проходит в течение 2-3 суток.
- Парвовирусный гастроэнтерит – опасное кишечное заболевание, приводящее к полному обезвоживанию организма собаки. Вакцинация от болезни считается профилактической мерой борьбы с заболеванием.
- Лептоспироз – опасное инфекционное заболевание, приводит к скорой смерти животного. Вакцинация проводится в профилактических целях.
- Инфекционный гепатит – контагиозная вирусная болезнь острой формы. Характеризуется лихорадкой, выделение соплей, слюней, поражением ЦНС и печени.
- Аденовирусные инфекции – подвержены по большей части щенки. Состояние собаки зависит от иммунологического статуса.
- Парагрипп – передаётся воздушно-капельным путём. Прививать питомца следует предварительно – в начале периода эпидемии, особенно, если выставляете собаку на выставках.
Все перечисленный заболевания особо опасны, но у вакцинированного животного вырабатывается иммунитет, в случае контакта с больным питомцем привитая собака перенесет заболевание в легкой форме, что избавит от осложнений и сохранит жизнь.
Сегодня разработаны моновакцины (от единственной разновидности болезни) и комплексные вакцины (состав прививки борется с несколькими болезнями). Комплексные вакцины предпочтительны. Одной инъекцией возможно вакцинировать животное от перечня распространенных заболеваний (чума, бешенство, гепатит, энтерит и прочие).
Вакцина Нобивак
Распространенной живой вакциной против опасных заболеваний считается Нобивак. Эта комбинированная вакцина спасает от известных собачьих заболеваний, от чумы и бешенства до парагриппа и лептоспироза. Вакцина представляет собой белую жидкость, инъекция ставится либо подкожно, либо внутримышечно (зависит от разновидности вакцины).
Условия вакцинации прививками Нобивак:
Нужна ли вакцинация щенку
Вакцинация щенков и взрослых собак – уверенность в их здоровье. Вакцинация домашних питомцев считается необходимостью для животного и человека. Цена на вакцинацию щенка зависит от многих факторов: месторасположение и популярность ветлечебницы, квалификация ветврача, место проведения вакцины (вызов ветврача на дом стоит значительно дороже) и производитель вакцины. В разных регионах цена на вакцинацию щенка разная, колеблется в равной категории за первую прививку.
Повторная и последующая вакцинация щенка дешевле вполовину. Это объясняется тем, что при первой вакцинации ветврач дает полную консультацию и отвечает на возникающие вопросы, взимая дополнительную плату. Последующие вакцинации не вызывают большого количества вопросов, советов ветврача не требуется.
Схема вакцинации
В 2 месяца проводится первая вакцинация. После инъекции щенка нельзя мыть, перекармливать и выводить на улицу. Иммунитет после первой вакцины вырабатывается в течение 12 дней, период становится опасным для малыша. Человеку потребуется приложить массу усилий, чтобы облегчить состояние щенка. После первой прививки у щенков отмечается повышенная температура тела, общая слабость и диарея.
Через 3 недели проводится вторая прививка щенку, прежней вакциной. Как правило, после второй прививки собака чувствует себя намного лучше, в течение 12 суток малыша оберегают от прочих животных, от сквозняков и не выводят гулять. По истечении времени прогулки разрешены.
В 6-ти месячном возрасте щенку ставится прививка против бешенства и комплексная вакцина против ряда заболеваний. Запрещается проводить вакцинацию, если у собаки меняются зубы. Нужно подождать смены зубов, потом привить малыша.
В годовалом возрасте собаке проводится комплексная вакцина.
Прививает щенка профессионал. Перед вакцинацией врач обязан обследовать собаку, измерить температуру тела, провести инъекцию. Прививка ставится либо в загривок, либо в бедро собаке. Состав проставленных прививок ветеринар запишет в собачий паспорт. В документе указывается дата проведенной вакцинации, хозяин отслеживает предполагаемую дату следующей вакцинации.
Последствия вакцинации
Организм каждой собаки индивидуален, иногда после прививки щенок чувствует недомогание. Реакция на прививку у щенка бывает различной: повышение температуры тела, вялость, потеря аппетита, пассивность. Если щенок вялый после прививки либо наблюдаются другие симптомы недомогания, беспокоить его нельзя. Нельзя заставлять малыша есть, но питьевая вода должна находиться рядом постоянно.
Обычно указанные симптомы самостоятельно проходят в течение 3-х дней. Если состояние щенка ухудшается, нужно показать его врачу. Возможно, что при прививании собака болела. Вакцина нанесла больший урон организму, состояние животного ухудшилось.
Распространенное явление: у щенка шишка после прививки. Такая неприятность случается, если инъекция поставлена неправильно, в межкожное пространство. В легких формах шишка рассосется самостоятельно. Если шишка не исчезает и продолжает увеличиваться в размерах, требуется хирургическое вмешательство либо лечение медикаментозными препаратами. Возможно, что при вакцинации под кожу собаки занесена инфекция.
Если поведение щенка после прививки становится непонятным: постоянная сонливость, одышка, обильное слюнотечение, синюшность кожных покровов – у животного наступила аллергическая реакция на состав вакцины. Без медикаментозного вмешательства не обойтись. Если своевременно не принять экстренные меры по улучшению состояния щенка, промедление приведёт к смерти животного. До прихода врача собаке рекомендуется дать любой противогистаминный препарат, предназначенный для людей.
В избранных случаях у щенков наступают аллергические реакции на состав вакцины. Преимущественно – при первичной вакцинации. Возможные аллергические реакции:
- отеки,
- анафилактический шок.
Если у щенка наблюдаются указанные явления, за неделю до следующей вакцинации щенка нужно пропоить курсом противоаллергенных препаратов. Самые действенные препараты – тавегил или супрастин. Их дают по половине таблетки 3 раза в день в течение недели до прививки, в течение недели после прививки.
Важным условием считается место проведения вакцины. Идеальный вариант – вызвать ветврача на дом, риск заражения различными заболеваниями исчезнет. Как известно, в ветеринарную клинику приводят и здоровых, и больных собак, в указанном мест риск заражения щенка болезнями возрастает.
Когда воздержаться от прививки
Признаки, которые следует учитывать перед вакцинацией щенка:
- Щенок должен быть весел и бодр. Вялость и апатия животного, отсутствие аппетита однозначно сигнализируют, что с вакцинацией стоит обождать, прежде надобно выяснить причины пассивного поведения животного.
- Нормальная температура тела. Измерять температуру рекомендуется в течение трех дней до дня вакцинации.
Не стоит пытаться прививать щенка собственноручно, после прививки нередки осложнения, разобраться в которых способен исключительно ветеринарный врач, проводивший вакцинацию.
Заводчики собак порою берут на себя процедуру вакцинации. Приобретая щенка у ответственных хозяев, вы получаете уже привитое животное. Заводчики обязаны предоставить паспорт прививок, где указывается срок вакцинации и тип вакцины. Верить на слово не стоит.
Годовалый щенок прививается трижды.
- Первая вакцинация в двухмесячном возрасте.
- Вторая прививка щенку делается через интервал, указанный в инструкции, приложенной к конкретной вакцине.
- Третья вакцинация проводится после смены молочных зубов в 7-8 мес.
Если у вас был печальный опыт, приобретенный щенок пал от вирусных или инфекционных заболеваний, покупать новую собаку рекомендуется по прошествии года с момента смерти первого питомца.
Тревожные признаки, призывающие удержаться от прививки, хотя время поспело, а щенку исполнилось два месяца:
- Щенок вял, страдает отсутствием аппетита.
- Нос щенка сухой и горячий, температура тела повышенная.
- Щенок не прошел процесс дегельминтизации.
- Щенок контактировал с больной собакой.
Если щенок здоров, вакцинация позади, собака не выказывает настораживающих признаков, весела и активна, значит, опасность миновала, животное вырастет здоровым, на радость хозяевам.
Вызов на дом – удобно и надежно
Ныне вакцинацию щенка возможно проводить на дому. Услуга включает:
- Вызов ветеринарного врача на дом.
- Осмотр животного.
- Консультация по поводу предстоящей вакцинации.
- Оформления соответствующего документа (ветеринарного паспорта).
Ветеринар подробно изложит порядок вакцинации. Как правило, прививки проводятся в указанном порядке:
- В 2-3 мес. собак прививают от чумы, паровирусного энтерита.
- После смены молочных зубов проводят вакцинацию против бешенства.
- В полугодовалом возрасте собак вакцинируют от гепатита, парагриппа и лептоспироза.
Вакцинация щенка процедура необходимая и важная. Как правило, стоимость первой прививки щенку зависит от различных факторов:
- Выбранное время вакцинации (отдельные ветеринарные лечебницы работают круглосуточно).
- Место проведения вакцинации (вызов ветеринарного врача на дом стоит дороже, чем доставка щенка в ветеринарную лечебницу).
- Фирма-производитель вакцины против недуга.
Интервал стоимости первой прививки может колебаться в пределах 1000-2000 рублей.
Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь - один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.
Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.
Какими законами регулируется вакцинация детей
За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:
- Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
- Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:
- Вирусный гепатит;
- Туберкулез;
- Коклюш;
- Дифтерия;
- Столбняк;
- Гемофильная инфекция;
- Полиомиелит;
- Корь;
- Краснуха;
- Паротит.
В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.
Национальный календарь профилактических прививок для детей до года
Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:
| Возраст | Название прививки | Вакцина | Примечания |
| 1 сутки (новорожденный) | - Первая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом. |
| 3-7 сутки (новорожденный) | - Прививка от туберкулеза | БЦЖ-М | Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет - прививку БЦЖ делают повторно. |
| Младенец в 1 месяц | - Вторая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | |
| Младенец в 2 месяца | Энджерикс В, Комбиотех | Ставится только детям из группы риска. | |
| Младенец в 3 месяца | - Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим. |
| - Первая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| - Первая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| Младенец в 4,5 месяца | - Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | |
| - Вторая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| - Вторая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| Младенец в 6 месяцев | - Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок | Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок. |
| - Третья прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| - Третья прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| - Третья прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок | ||
| Ребенок в 12 месяцев | - Прививка против кори, краснухи и паротита | MMR II, Приорикс | |
| - Четвертая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Только для малышей из группы риска. |
Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.
О вакцинах
До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.
- Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
- Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
- Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
- Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина - это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
- Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.
Как правильно делать прививки - что нужно знать мамам
Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:
- Анафилактический шок;
- Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
- Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
- Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
- Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
- Хронический артрит после вакцины от краснухи.
Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.
Основные правила
- Недомогание, простуда, повышение температуры;
- Обострение хронических заболеваний;
- Недавнее переливание крови;
- Недоношенность.
В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:
- Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
- Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! - Памятка мамам как общаться с врачом.
3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.
4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.
5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).
Важно: Как подготовить ребенка к прививке - правила, советы и рекомендации
Как отказаться от вакцинации
Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:
Заявление:
Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу: (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.
Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.
________________(дата) ________________ (подпись)
Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.
Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки - нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?
Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.
- Прививка Манту
- Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит
Календарь прививок - Школа доктора Комаровского
На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок
В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.
Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная «антипрививочная» пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!
Вакцинировать ребенка или нет - в индивидуальном порядке решают его родителиСколько прививок ставят ребенку до года?
Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.
Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина - ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.
Перечень основных прививок для грудничков
От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:
- гепатит B;
- туберкулез;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.
От гепатита В
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.
Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.
Противопоказанием к вакцинации могут быть:
- недоношенность;
- подозрение на ВИЧ-инфекцию;
- наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.
Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.
От туберкулеза
Туберкулез - тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.
БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.
Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.
Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.
Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:
- с массой тела меньше 2 кг;
- при острых заболеваниях;
- наличии ВИЧ у матери или малыша;
- выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.
От дифтерии, коклюша и столбняка
АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.
- Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
- Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
- Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.
Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.
От полиомиелита
Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях - к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.
От кори, краснухи и паротита
Вакцина ставится в 1 год сразу от трех опасных заболеваний. Так прививка переносится легче. Иммунитет вырабатывается на срок не менее 5 лет.
- Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
- Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
- Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.
На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.
Против других заболеваний
Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.
В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.
График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин
В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.
Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.
Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малыша
| Возраст | Наименование прививки | Наименование препаратов |
| 24 часа после рождения | От вирусного гепатита В | «Эувакс В», «Регевак В» |
| 3-7 дней | От туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-M |
| 1 месяц | Ревакцинация от вирусного гепатита В | «Эувакс В», «Регевак В» |
| 2 месяца | 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска | «Эувакс В», «Регевак В» |
| От пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
| 3 месяца | От дифтерии, коклюша, столбняка | |
| От полиомиелита | ||
| От гемофильной инфекции для детей из группы риска | ||
| 4,5 месяца | Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| Ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| Ревакцинация от пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
| 6 месяцев | 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| 2 ревакцинация от вирусного гепатита В | «Эувакс В», «Регевак В» | |
| 2 ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| 2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 12 месяцев | От кори, краснухи, эпидемического паротита | «Приорикс», ММР-II |
| 3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска | «Эувакс В», «Регевак В» |
В каких случаях график может быть изменен?
Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка - если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.
Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.
Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.
Хорошо ли переносится вакцинация?
Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
- при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
- нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
- аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
- в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.
Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температурыОбязательно ли делать прививки?
В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% - разница впечатляющая.
Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.
Дети и взрослые нуждаются в
прививках
Как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это
АКДС
Которая представляет собой
вакцину
против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.
Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин
Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:
- Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
- Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
- Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
- Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.
Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша. Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка - тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:
- АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
- АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
- АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка;
- АД–м (d) – вакцина против дифтерии.
Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.
Делать ли прививку АКДС?
На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость
и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша.
Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.
Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.
Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации - тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.
Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк - еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.
Прививка АКДС взрослым
Последняя иммунизация детей прививкой АКДС делается в возрасте 14 лет, затем уже взрослые люди должны ревакцинироваться каждые 10 лет, то есть следующую прививку необходимо сделать в 24 года. Взрослым людям делают прививку против дифтерии и столбняка (АДС), поскольку коклюш уже не представляет для них опасности. Ревакцинация необходима для того, чтобы поддержать в организме человека уровень антител, который достаточен для обеспечения невосприимчивости к инфекциям. Если взрослый не пройдет ревакцинацию, у него в организме останутся антитела, но их количество не достаточно для обеспечения невосприимчивости, поэтому возникает риск заболеть. Если привитый человек, не прошедший ревакцинацию через 10 лет, заболеет - то инфекция будет протекать в более легкой форме, по сравнению с теми, кто вообще не вакцинировался.
Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?
Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая - через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования
А все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.
Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.
График вакцинации
При отсутствии противопоказаний и допуске к прививкам, введение вакцины АКДС детям и взрослым осуществляется согласно следующему графику:
4 – 5 месяцев.
6 месяцев.
1,5 года (18 месяцев).
Интервал между прививками
Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель.
Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию - то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).
Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно - следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.
Первая АКДС в 3 месяца
Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения. Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет. Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии - то есть препаратами АДС.
Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.
Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные - Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.
Вторая АКДС
Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую. Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.
Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.
Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.
Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.
Третья АКДС
Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность. При этом прививка считается именно третьей.
Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат - тогда лучше сделать прививку, а не отложить.
Куда делают прививку?
Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет. Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького. Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.
Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.
ПротивопоказанияНа сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:
1.
Любая патология в остром периоде.
2.
Аллергическая реакция на составные части вакцины.
Иммунодефицит.
В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.
При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.
Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:
- перинатальная энцефалопатия;
- недоношенность;
- аллергия у родственников;
- судороги у родственников;
- тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.
Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).
Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.
Перед прививкой АКДС – методы подготовкиПрививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят:
- ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
- ребенок должен быть голоден;
- ребенок должен покакать;
- ребенок не должен быть одет чересчур жарко.
Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.
Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).
Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.
В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:
- За 1 – 2 дня перед прививкой , при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).
- В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру - если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается - сбивайте ее.
- Первый день после прививки проконтролируйте температуру - если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.
- Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.
- Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить.
Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.После прививки АКДС – что делать?Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.
Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует - можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.
По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета - наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.
Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения - чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами - только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные - лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22oС, а влажность - в пределах 50 – 70%.
Если ребенок себя хорошо чувствует - не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.
Реакция на вакцину – побочные эффекты
Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата. Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.
Вакцина АКДС может вызывать местные и системные побочные эффекты. К местным относят следующие симптомы: 1. Краснота, отек, уплотнение и болезненность в месте инъекции.
Нарушение ходьбы из-за болезненности в месте укола – ребенок, как правило, плачет, «бережет» ногу, не дает прикасаться к больному месту и т.д.
К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:
- повышение температуры;
- беспокойство;
- капризность;
- заторможенность, длительный сон днем или ночью;
- рвота;
- понос;
- расстройство аппетита.
Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.
Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения. Тяжелой считается реакция на АКДС при развитии следующих симптомов:
1.
Упорный плач более 3 часов подряд.2.
Температура выше 39,0oС.
3.
Отек более 8 см в месте укола.
В этом случае плач ребенка обусловлен сильными болевыми ощущениями, которые можно уменьшить, дав ибупрофен и анальгин.
В принципе, облегчение симптомов побочных эффектов любой тяжести проводится одними и теми же препаратами, поэтому порядок действий взрослых такой же, как и на фоне обычных реакций на АКДС. Если состояние ребенка в результате принятых мер не улучшилось, то следует обратиться к врачу. А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.
Кашель, температура, уплотнение, покраснение, шишка и боль после
прививки АКДСТемпература после АКДС.
Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0
С, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.
Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин.
Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.
Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.
Болит после АКДС.
Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.
Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.
Осложнения
К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, прививка АКДС может вызывать следующие осложнения:
- тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.);
- судороги на фоне нормальной температуры;
- энцефалит;
- энцефалопатия (неврологические симптомы);
На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.
В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.
Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.
Плановые прививки, а также внеочередные и экстренные случаи вакцинации, закреплены законодательно. Календарь прививок, который мы здесь приводим, таким образом, может несколько модифицироваться в зависимости от состояния здоровья конкретного ребенка. Но главная информация, содержащаяся в таблице, - это перечень заболеваний, против которых прививают всех детей, за исключением случаев наличия серьезных противопоказаний.
Кроме обязательных прививок, входящих в календарь, врач может предложить родителям и другие прививки, которые не оплачиваются полностью страховой компанией, но их стоимость может частично компенсироваться за ее счет. Это добровольная вакцинация, такие прививки не являются обязательными и делаются по решению родителей. Некоторые изначально необязательные прививки со временем становятся обязательными, причем именно «спрос» со стороны родителей и рекомендации специалистов могут стать решающим фактором для того, чтобы выделялись финансовые средства для полной компенсации стоимости вакцины для всех детей.
Первого января 2007 года вступили в силу существенные изменения календаря прививок. Обязательной стала так называемая гексавакцина (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная инфекция типа В, вирусный гепатит типа В), что значительно упростило всю схему вакцинации, сделало ее более экономичной и позволило снизить нагрузку на детский организм.
Желаемая цель каждой вакцинации - это создание искусственного иммунитета от инфекционных заболеваний путем введения вакцин или сывороток.
Для создания длительного активного иммунитета вводят вакцины, а для создания пассивного иммунитета- сывороточные препараты и иммуноглобулины.
Иммуноглобулины - это концентрированные сывороточные препараты, изготовленные только из крови человека.
Прививки делают или однократно (от кори, паротита, туберкулеза) или многократно (от полиомиелита, коклюша, дифтерии). А Если иммунитет, выработанный в процессе первоначальной вакцинации, необходимо поддерживать, через несколько лет проводят так называемую.
Календарь прививок для детей
- Новорожденные (в первые 24 часа жизни): Первая вакцинация против гепатита В;
- Новорожденные (3-7 дней): Вакцинация против туберкулеза;
- 1 месяц: Вторая вакцинация против гепатита В (дети из групп риска);
- 2 месяца: Третья вакцинация против гепатита В (дети из групп риска);
- 3 месяца: Вторая вакцинация против гепатита В Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Первая вакцинация против ротавирусной инфекции;
- 4,5 месяца: Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции;
- 6 месяцев: Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Третья вакцинация против гепатита В;
- 7 месяцев: Первая вакцинация против гемофильной инфекции;
- 8 месяцев: Вторая вакцинация против гемофильной инфекции;
- 12 месяцев: Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вакцинация против ветряной оспы;
- 15 месяцев: Вакцинация против клещевого энцефалита; схема вакцинации зависит от вида вакцины, проводится в соответствии с инструкцией по применению препарата Ревакцинация против клещевого энцефалита и последующие ревакцинации зависят от вида вакцины, проводятся в соответствии с инструкцией по применению препарата;
- 18 месяцев: Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, ревакцинация против гемофилъной инфекции;
- 20 месяцев: Вторая ревакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против ГА;
- 26 месяцев: Вторая вакцинация против ГА;
- 6 лет: Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша;
- 7 лет: Первая ревакцинация против туберкулеза;
- 13 лет(девочки): Вакцинация против папилломавирусной инфекции;
- 14 лет: Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита Вторая ревакцинация против туберкулеза;
- Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В: Вакцинация против гепатита В;
- Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против краснухи, а также привитые однократно против краснухи: Вакцинация против краснухи;
- Дети от 1 года до 17 лет, привитые однократно против краснухи: Ревакцинация против краснухи.
В то же время на рынке появляются новые препараты, позволяющие дополнить перечень плановых прививок, которые делаются детям в первые месяцы жизни. Речь идет прежде всего о вакцинации против пневмококковой, а также ротавирусной инфекциях.
Каждый младенец благодаря вакцинации гексавакциной получает прививку против гепатита В, что ведет к росту заинтересованности в дополнении календаря прививкой против гепатита А. Также повышен интерес к вакцинации против клещевого энцефалита, менингококка группы С, для детей старшего возраста - к комплексной прививке против гепатита А и В. В последние годы наблюдается интерес к прививкам против ветряной оспы. В 2008 году на рынке появилась комплесная тетравакцина против кори, краснухи, свинки и ветряной оспы, которая также может значительно упростить всю схему. Пользуется популярностью вакцинация девочек против рака шейки матки - это первая вакцина, которая защищает от рака, предотвращая заражение папилломавирусом человека, провоцирующим болезнь.
Как видно из краткого перечня, за последние годы появилось несколько совершенно новых вакцин, и в настоящее время ведутся дискуссии о включении их в повсеместную практику использования.
На сегодняшний день наиболее актуальным является вопрос о вакцинации против пневмококковых инфекций (Пневмококковая инфекция - группа заболеваний, вызванных пневмококком: пневмококковая пневмония, острый средний отит, пневмококковый менингит и др.). В соответствии с действующим положением вакцинации, такая прививка планово делается за счет государства пока только детям, состоящим в группе риска. В настоящее время растет количество детей, которым эта прививка делается по желанию родителей.
Комментарии к отдельным прививкам
Пневмококковые инфекции . Вакцина под названием Превенар используется в настоящее время для вакцинации детей самого младшего возраста против семи типов пневмококков - главных возбудителей прежде всего заразных пневмомококковых заболеваний: сепсиса, менингита, воспаления легких у детей младше двух лет. Недавно было утверждено новое показание к применению препарата - профилактика воспаления среднего уха и пневмонии у детей до 5 лет. В связи с тем, что ребенок становится восприимчивым к пневмококковым инфекциям уже в первые месяцы жизни (примерно с трех месяцев), вакцинацию нужно проводить как можно раньше. В ходе лабораторных исследований Превенара выяснено, что его можно вводить детям в один день с другими вакцинами, кроме БЦЖ. В возрасте до 6 месяцев проводится 3 вакцинации с ревакцинацией на втором году; от 6 месяцев - 2 вакцинации с ревакцинацией на втором году. Детям от года делается 2 вакцинации, от двух лет - одна.
Ротавирусный гастроэнтерит. Новые вакцины позволяют ограничить риск заболевания. Их можно использовать для профилактики заболевания у всех детей, не имеющих проблем с органами пищеварения. Речь здесь идет о живой пероральной вакцине. В соответствии с рекомендациями к применению обоих препаратов, которые можно использовать начиная с шестой недели жизни ребенка, необходимо определить сроки для первой инъекции ротавирусной вакцины. То есть проведение вакцинаций нужно распланировать таким образом, чтобы две инъекции были сделаны до до 24-й недели (Ротарикс) или три инъекции до 32-й недели (Ротатек). Специалисты советуют делать одну инъекцию ротавирусной вакцины в возрасте до 9 недель. Вторую или третью инъекцию можно делать спустя один-два месяца вместе с инъекцией гексавакцины.
Менингококк С . Профилактику менингококковых инфекций у детей можно осуществлять с помощью вакцины против менингококка типа С, которую можно применять с младенческого возраста, с последующими вакцинациями и ревакцинацией на второй год. Кроме того, нужно учитывать эпидемиологическую ситуацию. На данный момент группой риска считаются подростки в возрасте от 14 до 19 лет.
Гепатит А . В последнее время вырос интерес к данной прививке. Дети дошкольного возраста практически не защищены от этого заболевания. Благодаря всеобщей вакцинации против гепатита В прививка против гепатита А может заменить ранее популярную комплексную прививку против гепатита А+В. Наибольшему риску заболевания подвержены дети дошкольного возраста. Прививку против гепатита А желательно сделать ребенку перед выездом за границу, в регион повышенного риска.
Вирус ветряной оспы. Вакцинацию против вируса ветряной оспы лучше всего проводить перед поступлением ребенка в детский сад или школу. Для этого используется вакцина под названием Варилрикс (Varilrix). В отношении данного заболевания сложно выделить группы риска и предсказать возможные осложнения. В последнее время детям и подросткам данная прививка обязательно делается перед выездом в США, где уже в течение нескольких лет практикуется всеобщая вакцинация. Однократная инъекция гарантирует практически полную защиту от всех серьезных клинических форм заболевания. Эффективность против легких форм проявления вируса составляет примерно 88 процентов, то есть после однократной вакцинации в относительно небольшом проценте случаев заболевание может развиться, но только в легкой форме. Именно это послужило причиной изменений в рекомендациях к применению и перехода к системе двухкратной вакцинации, изначально предназначенной для детей от 12 лет.
Приорикс - вакцина против кори, краснухи и свинки. В соответствии с календарем прививок первая вакцинация проводится детям в возрасте от 12 месяцев, вторая - в 6 лет (девочкам показана ревакцинация Т1риориксом в возрасте 13 лет). Вакцина хорошо переносится организмом, вызывает минимум реакций и обладает высокой эффективностью.
Приорикс-Тетра - недавно появившаяся на рынке вакцина против кори, краснухи, свинки и вируса ветряной оспы. Применяется по двухдозовой схеме, как и Приорикс, и заменяет таким образом обязательную прививку против кори, краснухи и свинки. Эффективность профилактики повышается за счет двойной вакцинации против вируса ветряной оспы.
Клещевой энцефалит . Прививка против клещевого энцефалита, как правило, делается детям от 4 лет, в индивидуальном порядке вакцинацию можно проводить и раньше, но риск заражения у детей младшего возраста минимален. Также нужно учитывать текущую эпидемиологическую ситуацию. Ревакцинацию рекомендуется проводить ежегодно на протяжении 3 лет после первой инъекции.
Папилломавирус человека . Рекомендуется проводить вакцинацию до начала ведения половой жизни, с девяти и, желательно, до пятнадцати лет, но допускается проведение вакцинации и в более поздний период. Девочкам рекомендуется делать прививку в возрасте 13 лет. В возрасте до 15 лет организм наиболее интенсивно вырабатывает антитела, что создает эффективную защиту от болезни. Введенная до начала половой жизни, прививка гарантирует полную защиту от вируса. Вакцинация двумя имеющимися препаратами проводится по трехдозовой схеме, желательно все три инъекции делать в течение одного года, лучше всего по схеме: 0-2-6 месяцев (вакцина Силгард - Silgard) или 0-1-6 месяцев (Церва-рикс).
Профилактические прививки являются одним из основных факторов борьбы с управляемыми инфекционными заболеваниями. С 2001 г. Министерством здравоохранения утвержден календарь профилактических прививок. Однако под влиянием социальных факторов все больше родителей отказываются вакцинировать своих детей по тем или иным причинам. Существует мнение, будто категорически запрещается проводить вакцинацию ребенку, страдающему аллергией или астмой. На сегодняшний день считается, что прививать детей, страдающих аллергическими заболеваниями, необходимо точно так же, как и здоровых детей. Однако лучше делать прививку вне периода обострения с параллельным применением антигистаминных лекарственных средств. Категорически противопоказано проводить прививки детям, у которых развилась бурная аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию, а также детям, которые страдают аллергией на компоненты препаратов вакцин (например, куриный белок). Следующее заблуждение касается того, что прививки можно проводить только детям в состоянии полного физиологического здоровья. Очень малый процент детей, особенно до 3 лет, бывает абсолютно здоровым. Именно дети, родители которых отказываются от проведения вакцинации по причине острой респираторной инфекции или простудного заболевания, попадают в группу риска по возникновению заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки (вирусная инфекция может служить противопоказанием к вакцинации лишь при сильно выраженной интоксикации, высокой лихорадке). Поэтому, отказываясь от вакцинации по причине болезни, ребенка подвергают еще большему риску заболеть более серьезным инфекционным заболеванием.
Следующее распространенное заблуждение состоите том, что противопоказанием к вакцинации считаются различные неврологические заболевания. Прививать ребенка, страдающего любым заболеванием центральной или периферической нервной системы, обязательно нужно, так как в противном случае возникновение инфекции может значительно повысить тяжесть течения основного неврологического заболевания и стать причиной возникновения осложнений. Наличие заболевания нервной системы является показанием для изменения графика проведения прививок, а также изменения схемы вакцинации (например, из ассоциированной коклюш-дифтерийно-столбнячной вакцины можно извлечь коклюшный компонент, влияющий на нервную систему, так как может развиться как поражение центральной нервной системы в виде энцефалита и менингоэнцефалита, так и периферической нервной системы в виде полиневритов и пр.). Из неврологических осложнений после прививки могут наблюдаться кратковременные приступы судорог, не влекущие за собой серьезных последствий. Заболевания нервной системы, развивающиеся вследствие хромосомных дефектов, считаются стабильными, и их наличие не требует индивидуального подхода к вопросам вакцинации. К таким заболеваниям относятся, например, болезнь Дауна, синдром Патау, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайн-фельтера и др. Такие расстройства, как послеродовая энцефалопатия или увеличение тимуса, проходящие со временем, также не являются противопоказанием для проведения профилактической вакцинации.
Существует мнение, будто нельзя проводить профилактическую вакцинацию детям, страдающим дирбактериозом кишечника. Однако противопоказанием (относительным, а не абсолютным) является лишь тяжелое нарушение микробной флоры кишечника, которое чаще всего развивается в результате длительного употребления антимикробных препаратов (антибиотиков). Только в этом случае проведение вакцинации следует отложить до восстановления нормальной микрофлоры кишечника, а в иных случаях причин для отказа от проведения профилактической вакцинации нет.
В Российской Федерации действуют программа системы оценки безопасности вакцин для здоровья населения и система государственных испытаний вакцин. Так что перед тем как вакцина выпускается для массового использования, она проходит многоступенчатую проверку, которая включает в себя проведение различных опытов, экспериментов и клинических испытаний, которые оценивают степень безопасности той или иной вакцины.
Характеристика основных вакцинальных препаратов
- Вакцины, состоящие из цельных, убитых химическим, физическим или биологическим методом возбудителей инфекционных заболеваний. К таким препаратам относятся холерная, брюшнотифозная, коклюшная и иные вакцины, а также вирусные вакцины, лишенные активности, например вакцина против полиомиелита и гриппа.
- Вакцины, в состав которых входит вырабатываемый микроорганизмом токсин в неактивной форме (вакцина от столбняка или дифтерии).
- Вакцины, в составе которых есть живые вирусы, которые утратили свою вирулентность, однако сохранили иммуногенность и способны вызывать легкую форму инфекционного заболевания без каких-либо клинических проявлений: аттенуированные вакцины. К ним относятся вакцины против кори и паротита, существует также противогриппозная аттенуированная вакцина.
- Вакцины, содержащие живые микроорганизмы, перекрестно реагирующие между собой, которые связаны между собой иммунологически (например, вакцина против туберкулеза-БЦЖ).
- Вакцины, состоящие из искусственно инактивированных, убитых возбудителей инфекционных заболеваний (вакцина против менингита или пневмококковая вакцина).
- Вакцины, в состав которых входят препараты против нескольких инфекций (ассоциированные вакцины), например АКДС, краснушно-паротитно-коревая вакцина и пр.
Перед проведением профилактической вакцинации ребенка должен осмотреть врач, который должен измерить температуру и выяснить ближайший эпидемический анамнез у родителей (не болел ли ребенок каким-либо инфекционным заболеванием и не находился ли в контакте с инфицированными людьми). Ответной реакцией на вакцинацию являются как местные, так и системные проявления в виде покраснения, отека, местного повышения температуры, зуда, легкого недомогания и слабости.
Противопоказания к проведению вакцинации
Категорически нельзя проводить вакцинацию в том случае, если при проведении предыдущей прививки у ребенка развились мощная аллергическая реакция с повышением температуры тела свыше 38 °С или анафилактический шок. Все живые вакцины (против кори, паротита или гриппа) нельзя применять при снижении иммунной защиты организма, например при первичных иммунодефицитных состояниях, злокачественных новообразованиях и пр. Вакцинация против туберкулеза не проводится детям с массой тела менее 2000 г, детям с какими-либо внутриутробными инфекциями и гемолитической болезнью новорожденного, а также в том случае, если после предыдущей вакцинации образовался келоидный рубец в месте введения препарата. Кроме этого, вакцинация от туберкулеза противопоказана при наличии злокачественных заболеваний крови. Вакцинация против полиомиелита (оральная противополиомиелитная вакцина) не проводится при наличии у ребенка тяжелой реакции на проведение предыдущей вакцинации от полиомиелита, иммунодефицитных состояний или ВИЧ-инфекции, при злокачественных заболеваниях крови и наличии новообразований. Противопоказанием также являются заболевания, сопровождающиеся высоким подъемом температуры тела, и хронические вялотекущие заболевания в стадии обострения (вакцинация проводится при переходе заболеваний в стадию компенсации).
Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша не проводится при выявлении профессирующих, злокачественно текущих заболеваниях нервной системы, а также при наличии судорог в анамнезе (в этом случае вакцинацию проводят препаратом без противококлюшного компонента). Живая вакцина против кори не вводится при наличии у ребенка тяжелых аллергических реакций на препараты группы аминогликозидов. Вакцинацию против паротита нельзя проводить при наличии анафилактических, аллергических реакций на яичный белок.
Особенности проведения профилактической вакцинации у недоношенных детей
В том случае, когда ребенок здоров и родился с весом не менее 2000 г, вакцинация проводится соответственно с приведенной выше схемой. Детям, которые родились с массой тела менее 2000 г, вакцинация против туберкулеза в родильном доме не проводится, ее делают, когда масса тела ребенка достигнет 2500 г. Детям, которые родились с весом менее 1,5 кг, профилактическая вакцинация проводится только в конце первого года жизни.
Побочные реакции и осложнения после прививок
Введение в организм как живых, так и убитых бактериальных или вирусных вакцин нередко сопровождается побочными реакциями в виде повышения температуры и общего недомогания или в виде признаков заболевания в мягкой форме. Кроме того, могут наблюдаться покраснение, припухлость и болезненность места введения вакцины (укола или царапины). Обычно все эти реакции довольно быстро проходят. Реже наблюдаются аллергические реакции на коже, нагноения в месте введения вакцины, судороги в мышцах, признаки острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), общая интоксикация. Бывают также немедленные аллергические реакции на вводимую вакцину, которые зависят от индивидуальной непереносимости препаратов и поэтому вообще плохо предсказуемы.
Реакция на живую коревую вакцину (кроме немедленной аллергической) не может возникнуть раньше, чем через 4 дня, и позже, чем через 12-14 дней после введения. При введении вакцин против полиомиелита и основную реакцию организма нужно ожидать в течение 30 дней (не исключая возможности немедленной аллергической реакции).
В обоих случаях указано время инкубационного периода, в течение которой размножаются микрооорганизмы, попавшие в организм малыша путем прививок живыми вакцинами и вызвавшие побочные реакции.
Поствакцинальные реакции могут проявляться в течение 4 недель, но, как правило, не позже. Только после противотуберкулезной прививки (БЦЖ) бывают случаи проявления остеомиелитов даже через 14 месяцев после вакцинации. Чаще всего осложнения после вакцинации наблюдаются от комплексной прививки АКДС.
Осложнения после проведения прививок могут быть связаны с целым рядом причин. Среди них и ошибки, допускаемые медицинским персоналом (такие, как неправильная дозировка, приготовление или хранение вакцины), и повышенная чувствительность малышей к вводимым препаратам, и «забывчивость» в отношении существующих для малыша противопоказаний.
Как избежать осложнений?
Некоторые особенности здоровья ребенка могут вызвать нежелательные осложнения после прививок и требуют повышенного внимания врача.
К ним относятся:
- наличие у ребенка аллергических (в том числе пищевых) реакций;
- частые острые респираторные заболевания;
- сильные реакции на сделанные ранее прививки;
- наличие у ребенка или у членов семьи иммунных заболеваний (рака, СПИДа);
- наличие врожденных заболеваний или родовой травмы;
- наличие повышенного внутричерепного давления или судорог.
Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений, необходимо соблюдать следующие требования:
- должен быть здоров не только ваш малыш, но и все домашние (конечно, в смысле острых, в частности респираторных, заболеваний, потому что «бабушкин диабет» противопоказанием для прививки ребенку не является);
- если ребенок сам недавно был простужен, то до ближайшей прививки необходимо подождать не меньше двух недель; малышам, которые уже получают прикорм, не меньше, чем за неделю до предполагаемой прививки следует перестать давать новые виды пищи;
- вы обязательно должны знать о противопокозаниях к конкретной прививке и убедиться, что они не относятся к вашему малышу;
- накануне вечером полностью вымойте ребенка так как после прививки вам нельзя будет это делать как минимум несколько дней (место укола нельзя мочить).
Педиатр, в свою очередь, непосредственно перед прививкой осмотрит малыша, ознакомится с результатами сделанных накануне анализов крови и мочи и порекомендует, как смягчить возможные реакции на прививку. Если ребенок склонен к аллергии, возможно, он назначит крохе противоаллергические препараты.
Сразу после прививки лучше не спешить домой, посидите еще минут 15-20 в поликлинике, тогда в случае острой аллергической реакции (ее нельзя предусмотреть) вы сможете получить быструю квалифицированную помощь.
Не забудьте спросить, в какие сроки можно ожидать реакции ребенка на конкретную сделанную прививку.
Ни в коем случае не делайте никаких компрессов и ничем не мажьте место укола!
- Прислушайтесь немного недокармливать ребенка, если у него хороший аппетит, или кормить в соответствии с пониженным аппетитом. Если вы уже ввели в рацион малыша прикормы, давайте ему больше питья- компотов, зеленого чая, фруктового или ягодного чая, минеральной негазированной воды;
- сведите к минимуму контакты малыша с другими людьми: после прививки организм ребенка занят выработкой иммунитета, и «чужие микробы» ему в этот момент нежелательны;
- больше бывайте с ребенком на улице, на свежем воздухе. Чаще проветривайте комнату.
Если к вечеру или на следующий день у малыша поднимется температура, давайте ему больше пить. При повышении температуры более 37,5 °С для осмотра и контроля за его состоянием обратитесь к врачу.
Организм ребенка занят выработкой иммунитета, и «чужие микробы» ему в этот момент нежелательны...
Постарайтесь запомнить все реакции малыша на каждую прививку. Еще лучше, если вы их запишете, - это пригодится при подготовке к следующей прививке. Особенно это касается тех прививок, которые вводят в несколько приемов!
Как быть, если прививка пропущена?
Прежде всего, если ваш малыш по какой-то причине пропустил одну из прививок, это не значит, что все надо начинать сначала. Когда ребенок будет готов, вы сделаете ему пропущенную прививку и в дальнейшем будете следовать принятому в России календарю плановых прививок. Если же интервал между плановыми прививками значительно (на два и более месяца) превысив рекомендуемый по календарю, врач сам будет следить за индивидуальным календарем прививок вашего малыша.
А вот в случае, когда отвод от прививок был длительным и ребенок оказался непривитым, например, до года (или даже позже), начинать вакцинацию можно, как только противопоказания будут сняты, а общим правилом явится соблюдение между прививками тех интервалов, что указаны в календаре прививок.
Существует ли альтернатива?
Только что вы познакомились с действующей у нас в стране схемой вакцинации. Есть и другая. Но прежде всего мы хотели бы сказать, что спор вдет не о вакцинации как таковой, а о поголовной и бездумной. Противники тезиса «прививать всех подряд» - ученые, врачи-вирусологи, врачи-иммунологи, высококвалифицированные специалисты, многие из которых сами участвовали в разработке новых вакцин.
Гражданская позиция этих медиков не позволяет им закрыть глаза на проблемы вакцинологии. Вдобавок они вовсе не отрицают достижений своей любимой науки, они только боятся, что такое мощное оружие, как вакцинология, может быть использовано - по недосмотру, по незнанию, из-за халатности, безразличия - не во благо, а во вред. Ведь всем нам известно, как мирный атом может обернуться Чернобылем. Поэтому давайте рассмотрим альтернативные доводы.
Почему возникают сомнения
Итак, с точки зрения Минздрава РСФСР болезненное состояние ребенка, вызванное прививками, было не только возможно, но и допустимо.
С гуманных позиций каждый конкретный ребенок - драгоценен, и если существует опасность даже для него одного, то следует задуматься о пользе вообще всего мероприятия. А если число поствакцинальных осложнений угрожающе велико, то, казалось бы, необходимы экстренные меры. Но, видимо, Минздрав полагает, что приобретенный иммунитет у одних детей компенсирует поствакцинальные осложнения у других.
Именно такое положение и оспаривают противники официального взгляда на проблему. Эти ученые настаивают на том, что прививка - серьезная иммунобиологическая операция, что каждый ребенок индивидуален и имеет свои адаптационные возможности, которые у одного справятся с ударом по иммунной системе, у другого - нет, и вакцинация для «нестандартного» малыша может закончиться тяжелой болезнью.
Существует еще мнение, что при полной ликвидации возбудителей всех инфекционных болезней их «место под солнцем» займут куда более сильные микробы, поскольку «природа не терпит пустоты». И этот прогноз сбывается - появились новые агрессивные штаммы микобактерий, вызывающие туберкулез костей, кожи, кишечника, мочеполовой системы.
Дело еще в том, что по всем правилам, с которыми Минздрав полностью согласен, вакцина вводится лишь в здоровый организм. А сейчас практически нет здоровых детей - не выдерживают критики социальные условия жизни большей части нашего населения, экологическая обстановка в стране и т. д.
И что же мамам делать?
Известна формула: критиковать легко, а предложить выход из тупиковой ситуации трудно. Однако сторонники альтернативного взгляда на вакцинацию, кажется, выход нашли.
Отправная точка их размышлений такова: издавна известно, что даже во время самых страшных эпидемий заболевал оспой или чумой только определенный процент людей. Будь все мы одинаково чувствительны к разным инфекционным болезням, люди вымерли бы давным-давно. Недопустимо «помещать» нашего «конкретного малыша» в разряд «ошибок эксперимента», ведь он не «процент», а чье-то солнышко, чья-то радость. Вдруг его организм особенно чувствителен к солям ртути, что входят в АКДС, - вот и получится из здорового малыша инвалид, зато привитый.
Поэтому предложен «допрививочный» метод обязательного диагностического обследования - иммунодиагностика. Это не рутинная процедура - взятие крови из пупочного канатика при рождении ребенка, не поверхностный осмотр «на скорую руку» (анализ мочи ничего не скажет!), а специальное обследование перед серьезной биологической операцией, которой является прививка.
Предложено также ввести в качестве обязательного медицинского документа для каждого человека «паспорт-анкету иммунного статуса». В этом документе должен быть отражен специфический иммунный статус человека, т.е. степень индивидуальной защищенности его организма от инфекционных болезней. По замыслу иммунологов, выдавать такой документ должны в специальных диагностических лабораториях микробиологического профиля в любой поликлинике нашей страны. Что ж, давайте ждать и надеяться!
Отказ от прививок
Решение, которое может оказать серьезное влияние на жизнь и здоровье вашего малыша, вы будете принимать сами. Мы советовать ничего не можем, поэтому лишь предоставим в ваше распоряжение ту информацию, которой обладаем сами.
Надо признать, что оформленный отказ представляет собой одну из основных административных проблем для тех, кто не хочет делать своим детям прививок.
Последствия вашего отказа от прививок могут быть достаточно разнообразными.
Если вы не принципиальный противник прививок, то должны помнить, что бывают экстренные случаи, когда прививку малышу или другому члену семьи все-таки следует сделать.
Если вы хотите, то можете сделать малышу или маме прививку в следующих случаях:
- если малыш контактировал с заболевшим, и вы боитесь, что он может заболеть. Обратитесь к педиатру для экстренного введения ему соответствующей вакцины и/или гамма-глобулина.
- если в семье планируется беременность, а мама и старший ребенок не болели краснухой или не привиты против нее;
- если в семье есть больные СПИДом. Прививку в такой ситуации лучше сделать малышу. Он, скорее всего, перенесет инфекцию довольно легко, а у больных родственников она может вызвать исключительно тяжелые последствия;
- если в семье есть взрослые, которые не болели корью, свинкой или краснухой, а малыш должен посещать садик и легко может при-нести инфекцию оттуда. Прививку можно сделать и взрослым, если они, конечно, захотят;
- при загрязненных травмах непривитому малышу необходима экстренная профилактика против столбняка.
